Виразол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Виразол: инструкция по применению таблеток, аналоги, побочные эффекты

Длительное время от гепатита различных групп не было эффективных средств. Недавно был выпущен эффективный медикамент Виразол, который борется с гепатитом С-группы. Кому показано средство и кому противопоказано применять таблетки, а также с какими побочными эффектами можно столкнуться, применив Виразол, стоит узнать из инструкции по применению препарата.

Показания к применению

Медикаментозное средство Виразол представляет собой препарат, который эффективно избавляет от разнообразных вирусов. В своём составе он имеет лекарственное вещество рибавирин, которое после быстрого проникновения в клетки начинает выискивать и уничтожать инфекцию.

Лекарство хорошо справляется с:

  • оспенными проявлениями;
  • простым герпесом;
  • вирусными бактериальными патологическими состояниями групп А и В, в том числе можно вылечить от парагриппозных, эпидемически-паротитных, ньюкаслских патологических состояний.

Рибавирин содержащее вещество способствует ингибированию репликации новых вирионов. Благодаря этому снижается нагрузка на вирусы, селективно ингибируется синтез вирусной РНК, при этом не подавляется синтезирование РНК внутри нормально функционирующих клеток.

Рибавирин натрия фосфат представляет собой сильный конкурентный ингибитор инозин монофосфатдегидрогеназного компонента. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

В процессе развития заболевания наблюдается подавление работы РНК-полимеразы, при этом наблюдается проявление тормозящего процесса, в результате чего патологические области лишаются покрытия информационной РНК-оболочкой.

Рибавирин содержащий компонент хорошо борется с гепатитом С-группы. Но исследования пока не выявили точного механизма действия препарата. Предположительно при воздействии рибавирин трифосфата не образуется в достаточном количестве гуанозинтрифосфат, тем самым снижается степень синтеза вирусной РНК.

Вирус, похожий по симптоматике на бешенство, энтеровирусные, риновирусные патологические состояния, плохо устраняется рибавирин содержащими веществами.

Противопоказания

В инструкции по применению содержится запрет на использование медикамента в любой форме при следующих заболеваниях:

  • гиперчувствительности или непереносимости каких-либо компонентов средства;
  • острой печёночной и почечной недостаточности;
  • инфарктного проявления в миокарде;
  • тяжелой форме анемических проявлений;
  • циррозе печени декомпенсированного характера;
  • проблемах с аутоиммунным патологическим состоянием, в том числе при гепатитных проявлениях аутоиммунитета;
  • не поддающихся устранению патологий, развивающихся в области щитовидной железы;
  • тяжелой форме депрессивного состояния, при которых появляются суицидальные намерения;
  • декомпенсированной форме сахарно диабетической болезни;
  • ХОБЛе и ХСНа;
  • тромбоэмболических патологиях в лёгочной артерии;
  • проблемах в щитовидной железе (в том числе тиреотоксикозных явлениях);
  • дисфункции кровеносной системы, в результате чего плохо сворачивается кровь;
  • тромбофлебитных патологиях;
  • миелодепрессивном состоянии;
  • гемоглобинопатическом проявлении (в том числе талассемической, серповидно-клеточной анемической патологии).

Не назначают использование медикаментозного средства детям и юношам, не достигшим возраста 18 лет.

Кроме того, нельзя принимать таблетки Виразола беременным и планирующим зачатие женщинам.

Эффективность препарата

Виразол эффективен в устранении различных гриппозных и оспенных состояний. Медицинский препарат назначают при лечении гепатита разных групп. С помощью Виразола достаточно быстро можно избавиться от гепатита С-группы.

Состав

В состав вещества входит рибавирин, некоторое количество натрия гидрофосфата безводного, калия дигидрофосфата, а также воды для инъекций.

В состав таблетки входит 1 мг рибавирина. Описание таблеток стандартно.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в ампулах, внутри которых находится лекарственное средство. В каждой ампуле содержится по 1 мл вещества. Помимо ампул, препарат выпускается и в таблетках.

Способ применения

В составе медикаментозного средства содержатся только натуральные компоненты. До того, как препарат вводят внутрь, лекарственное вещество в ампуле необходимо развести специальной водой для инъекций. Она состоит из 5-процентного раствора декстрозы. Может быть использован и раствор, в котором содержится натрия хлорид. До введения медикамента следует довести объём средства до 100 мл.

Хранить разведённый препарат нельзя более суток, так как по прошествии 24 часов после вскрытия Виразола теряются его лечебные свойства. Введение полученного раствора осуществляется в течение получаса, так как при несоблюдении подобного промежутка пациент может почувствовать ухудшение самочувствия в виде озноба, головокружения или головных болей, увеличивается вероятность побочных эффектов.

Дозировка концентрированного вещества врачом назначается в зависимости от того, какой вес у больного. Спустя 6-часовой период после первой инъекции Виразола вводят дополнительно по ½ от первоначально назначенной дозы вещества. Затем через равное время вводят всего 16 доз средства.

Спустя 8-часовой период после применения последней снижают дозировку еще в 2 раза. Вводят медикамент через каждый 8-часовой промежуток времени. Затем применяют Виразол в зависимости от состояния пациента. Однако курсовой приём не должен превышать 14-дневный срок. Все промежутки и дозировки приема точно определит только врач.

Распределение вещества наблюдается в структуре плазмы, эритроцитах и органах дыхательной системы. В основном рибавиринатрифосфатное вещество накапливается внутри эритроцитов. Максимальная концентрация средства в организме больного наблюдается через 4 дня после начала приёма. Это количество может сохраняться в течение 5 недель после того, как в последний раз было применён Виразол.

Если медикаментозное вещество вводится внутривенно, то вывод осуществляется в неизменённом виде через почки и кожные покровы в течение суток. Иногда вещество может находиться в организме до двух суток.

Лекарственное взаимодействие

Вещество абсолютно не взаимодействует с Зидовудином и его аналогами: оно способствует подавлению фосфорилирования Зидовудина до его активной формы в виде трифосфата.

Нельзя применять препарат вместе с медикаментами от сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, антибиотиками. Полный список запрещённых медикаментов при лечении Виразолом можно прочитать в инструкции по применению. А также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по вопросу совмещения лекарств, если пациенту до Виразола был назначен постоянный прием каких-либо медикаментов.

Побочные эффекты

При несоблюдении дозировок или приеме без наблюдения врачей могут наблюдаться неприятные для человека последствия. Различные органы и системы реагируют на введение препарата по-разному. Но наиболее чувствительны к Виразолу органы нервной и сердечно-сосудистой систем.

Неправильный прием Виразола может стать причиной таких симптомов:

  • головные боли и головокружения;
  • проблемы со сном, в том числе пациент может абсолютно не спать в течение нескольких дней;
  • астенический синдром;
  • снижение артериальное давление;
  • брадикардические проявления.

В случае хронических заболеваний, у больного может остановиться сердце и наблюдаться иные патологии сердечно-сосудистой системы.

У больного часто наблюдаются патологии в органах дыхания в виде пневмотораксных, диспноэзных, бронхоспазматических, отёчно-лёгочных проявлений. Можно столкнуться с развитием синдрома гиповентиляции, а также ателектаза лёгочной системы.

Также возможно развитие патологии в желудочно-кишечном тракте в виде нарушений обмена веществ, потери веса, доходящего до анорексических проявлений. Возможны тошнота и рвота, гипербилирубинемический эффект.

Можно столкнуться с неприятным последствием в кроветворной системе. У больного можно наблюдать анемические проявления гемолитического характера, лейкопенические, нейтропенические, гранулоцитопенические и ряд других патологических состояний.

При проявлении аллергических реакций побочные проявления характеризуются сыпью на кожных покровах, зудящими ощущениями, диареей или поносом. Часто у пациента поднимается температура.

У больного может наблюдаться развитие конъюнктивита и других патологий зрительных органов. Если вводится средство внутривенно, то человека может знобить, поэтому показано медленное введение.

Время введения варьируется от 10 до 15 минут.

Препарат Виразол является эффективным медикаментозным средством, которое довольно быстро избавляет от различных инфекций. Он активно применяется при лечении гепатита С-группы.

Выпускается медикамент в различных формах: обычно вводится средство внутримышечно или внутривенно, но в некоторых случаях назначается в форме таблеток (например, при профилактическом приеме). Виразол не может применяться без медицинского контроля, для его введения требуется лечь в стационар, либо находиться под постоянным наблюдением медиков дома.

Самостоятельный прием должен быть исключен по причине большого количества побочных эффектов, несовместимости с некоторыми препаратами и необходимости расчета дозировки.

Источник: https://medgepatit.com/medikamenty/virazol/

Виразол — инструкция по применению

Virazole ®

Рибавирин*(Ribavirinum)

  • Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
  • A98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл
рибавирин 100 мг
вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный — 0,369 мг; калия дигидрофосфат — 8,718 мг; вода для инъекций
Читайте также:  Карведилол-тева | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

во флаконах по 12 мл; в коробке картонной 1 лоток с 5 флаконами.

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие — противовирусное .

Виразол ® обладает широким спектром активности против различных РНК (аренавирусы, буньявирусы, ретровирусы, парамиксовирусы и др.) и ДНК (аденовирусы, вирус герпеса, цитомегаловирус и др.) содержащих вирусов.

Препарат угнетает репликацию вирусов-возбудителей особо опасных геморрагических лихорадок как in vitro , так и in vivo .

Профилактическая и терапевтическая активность Виразола ® показана в экспериментах на приматах для геморрагических лихорадок, вызываемых аренавирусами: лихорадка Ласса, боливийская геморрагическая лихорадка; буньявирусами: лихорадка Долины Рифт, Крым-Конго геморрагическая лихорадка, а также хантавирусами: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и хантавирусный пульмональный синдром. При этом различные штаммы высокопатогенных арена- и буньявирусов Ласса, Мачупо, Крым-Конго, Ханаан, Сеул, Пуумула, Добрава и Син Номбре, выделенные от диких грызунов и больных людей в различных географических регионах мира, обладают высокой чувствительностью к Виразолу ® .

Виразол ® легко проникает в инфицированные вирусом клетки, где под влиянием аденозинкиназы фосфорилируется в моно-, ди- и трифосфатные метаболиты. Противовирусное действие Виразола ® обусловлено 3 различными механизмами действия.

Во-первых, препарат снижает внутриклеточный пул гуанозин трифосфата и тем самым опосредованно подавляет синтез нуклеиновых кислот вирусов. Во-вторых, Виразол ® может изменять синтез РНК с последующим нарушением транскрипции вируса.

Наконец, показано прямое угнетающее влияние Виразола ® на активность полимеразы вирусов.

Виразол ® при лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом существенно снижает тяжесть течения болезни: уменьшается продолжительность таких симптомов, как лихорадка, олигурия, боль в пояснице, животе и головная боль.

Выраженное снижение пиковых показателей мочевины и креатинина свидетельствует об уменьшении степени повреждения почек. Кроме того, риск развития геморрагий у больных, принимавших Виразол ® , значительно сокращается.

Результатом ослабления тяжести клинического течения болезни является значительное (примерно в 7 раз) сокращение случаев смертельных исходов.

При в/в введении Виразола ® C max в плазме достигается в конце инфузии и составляет приблизительно 43 и 72 мкмоль/л для доз 600 и 1200 мг соответственно. T 1/2 распределения — около 0,2 ч и T 1/2 выведения — от 0,5 до 2 ч.

Распределяется в плазме, секрете дыхательных путей и эритроцитах. Значительное количество активного метаболита рибавирина трифосфата накапливается в эритроцитах, достигая постоянного уровня примерно через 4 дня и оставаясь в них в течение нескольких недель после применения.

Метаболизируется внутриклеточно путем фосфорилирования с образованием моно-, ди- и трифосфатного (активный) метаболитов; метаболизируется также до 1,2,4-триазолкарбоксамида. Инактивируется дерибозилированием с последующим гидролизом и разрывом триазольного кольца.

С белками крови практически не связывается.

После в/в введения 19% препарата выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч и 24% в течение 48 ч. Почечный путь выведения характерен и для метаболита 1,2,4-триазолкарбоксамида.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Повышенная чувствительность к Виразолу ® или к любому компоненту препарата, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, включая нестабильные или неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания за последние 6 мес, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина<\p>

Источник: https://www.009.am/instructions/virazol

Виразол (virazole)

ICN SWITZERLAND, AG (Швейцария)

Активное вещество:

рибавирин

Код ATX:

Противомикробные препараты для системного применения (J) > Противовирусные препараты для системного применения (J05) > Противовирусные препараты прямого действия (J05A) > Нуклеозиды и нуклеотиды (J05AB) > Ribavirin (J05AB04)

Клинико-фармакологическая группа:

Противовирусный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту конц. д/пригот. р-ра д/инф. 100 мг/1 мл: фл. 12 мл 5 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 009507 от 30.09.2005 — Аннулированное

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 фл.
рибавирин 100 мг 1.2 г

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, калия дигидрофосфат, вода д/и.
12 мл — флаконы (5) — лотки пластмассовые (1) — коробки картонные.

em>Описание активных компонентов препарата ВИРАЗОЛ . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

Рибавирина трифосфат — сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой.

Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка.

Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее активен в отношении ДНК-вирусов — респираторно-синцитиального вируса, вируса Herpes simplex типов 1 и 2, аденовирусов, ЦМВ, вирусов группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусов — вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы. При лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом снижает тяжесть течения болезни, уменьшает продолжительность симптомов (лихорадки, олигурии, боли в поясничной области, животе, головной боли), улучшает лабораторные показатели функции почек, снижает риск развития геморрагических осложнений и неблагоприятного исхода заболевания.

К рибавирину не чувствительны ДНК-вирусы — Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы — энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Показания к применению

Для приема внутрь: — лечение хронического гепатита С у взрослых (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b).

Парентерально:

— геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наружно в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными формами рибавирина для приема внутрь и парентерального применения: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, различной локализации, в т.ч. в области гениталий; опоясывающий герпес (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, схемы применения, лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко — суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко — апластическая анемия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.
Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; при в/в введении — озноб.
Местные реакции: боль в месте инъекции.
Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия. У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение, возможны головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

Противопоказания к применению

— Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, — инфаркт миокарда, — почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин), — тяжелая анемия, — тяжелая печеночная недостаточность, — декомпенсированный цирроз печени, — аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит), — не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, — тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями, — детский и подростковый возраст до 18 лет, — беременность, — период лактации,

Читайте также:  Абактал | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

— повышенная чувствительность к рибавирину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рибавирин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, аутоиммунном гепатите.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 50 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Применять только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением. Применение рибавирина у пациентов, которым требуется ИВЛ, возможно только специалистами, имеющими опыт проведения реанимационных мероприятий.

С осторожностью применять у женщин репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом (с приступами кетоацидоза), при ХОБЛ, тромбоэмболии легочной артерии, хронической сердечной недостаточности, при заболеваниях щитовидной железы (в т.ч.

при тиреотоксикозе), при нарушениях свертывания крови, при тромбофлебите, миелодепрессии, гемоглобинопатии (в т.ч. при талассемии, серповидно-клеточной анемии), депрессии, склонности к суициду (в т.ч.

в анамнезе), сопутствующей ВИЧ-инфекции (на фоне комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии — риск развития лактацидоза), у пациентов пожилого возраста.

Медицинскому персоналу, применяющему рибавирин, следует учитывать его тератогенность.

Лекарственное взаимодействие

Возможность лекарственного или иного вида взаимодействия с рибавирином может сохраняться до двух месяцев (5 периодов T1/2 рибавирина) после прекращения его применения в связи с замедленным выведением. При одновременном применении с интерферонами повышается терапевтическая эффективность.

При одновременном применении с рибавирином возможно уменьшение эффективности ставудина и зидовудина.

  • ВИПРОСАЛ В® (VIPROSAL B)
  • ВИРАМУН® (VIRAMUNE)

Источник: http://36i6.info/virazol/

ВИРАЗОЛ

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат. Виразол активен в отношении РНК-содержащих вирусов: аренавирусы, буньявирусы, ретровирусы, парамиксовирусы; ДНК-содержащих вирусов: аденовирусы, вирус герпеса, цитомегаловирус. Препарат угнетает репликацию вирусов — возбудителей особо опасных геморрагических лихорадок как in vitro, так и in vivo.

Профилактическая и терапевтическая активность Виразола показана в экспериментах на приматах для геморрагических лихорадок, вызываемых аренавирусами: лихорадка Ласса, боливийская геморрагическая лихорадка; буньявирусами: лихорадка Долины Рифт, Крым-Конго геморрагическая лихорадка, а также хантавирусами: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и хантавирусный пульмональный синдром. При этом различные штаммы высокопатогенных арена- и буньявирусов Ласса, Мачупо, Крым-Конго, Хантаан, Сеул, Пуумула, Добрава и Син Номбре, выделенные от диких грызунов и больных людей в различных географических регионах мира, обладают высокой чувствительностью к Виразолу.

Виразол легко проникает в инфицированные вирусом клетки, где под влиянием аденозинкиназы фосфорилируется в моно-, ди- и трифосфатные метаболиты. Противовирусное действие Виразола обусловлено тремя различными механизмами действия.

Во-первых, препарат снижает внутриклеточный пул гуанозин трифосфата и тем самым опосредованно подавляет синтез нуклеиновых кислот вирусов. Во вторых, Виразол может изменять синтез РНК с последующим нарушением транскрипции вируса.

Наконец, показано прямое угнетающее влияние Виразола на активность полимеразы вирусов.

Виразол при лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом существенно снижает тяжесть течения болезни: уменьшается продолжительность таких симптомов, как лихорадка, олигурия, боль в пояснице, животе, головная боль.

Выраженное снижение пиковых показателей мочевины и креатинина свидетельствует об уменьшении степени повреждения почек. Кроме того, риск развития геморрагии у больных, принимавших Виразол, значительно сокращается.

Результатом ослабления тяжести клинического течения болезни является значительное (примерно в 7 раз) сокращение случаев смертельных исходов.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При в/в введении Виразола Cmax в плазме достигается в конце инфузии и составляет приблизительно 43 мкмоль/л и 72 мкмоль/л для доз 600 мг и 1200 мг соответственно. Период полураспределения — около 0.2 ч.

Распределяется в плазме, секрете дыхательных путей и эритроцитах.

Значительное количество активного метаболита рибавирина трифосфата накапливается в эритроцитах, достигая постоянного уровня примерно через 4 дня и оставаясь в них в течение нескольких недель после применения.

Метаболизм

Метаболизируется внутриклеточно путем фосфорилирования с образованием моно-, ди- и трифосфатного (активный) метаболита; метаболизируется также до 1,2,4-триазолкарбоксамида. Инактивируется дерибозилированием с последующим гидролизом и разрывом триазольного кольца. Практически не связывается с белками плазмы крови.

Выведение

После в/в введения 19% препарата в неизмененном виде выводится почками в течение 24 ч и 24% — в течение 48 ч. Через почки также выводится метаболит 1,2,4-триазолкарбоксамид. T1/2 составляет 0.5-2 ч.

Показания

— геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Режим дозирования

Начальная нагрузочная доза составляет 33 мг/кг массы тела. Через 6 ч после введения начальной дозы вводят по 16 мг/кг массы тела через каждые 6 ч в течение 4 дней (всего 16 доз).

День Время введения и доза препарата
8 ч 14 ч 20 ч 2 ч
1 33 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг
2 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг
3 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг
4 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг 16 мг/кг

Через 8 ч после введения последней из этих доз начинают применять препарат по 8 мг/кг каждые 8 ч в течение 3 дней (9 доз).

День Время введения и доза препарата
10 ч 18 ч 2 ч
5 8 мг/кг 8 мг/кг 8 мг/кг
6 8 мг/кг 8 мг/кг 8 мг/кг
7 8 мг/кг 8 мг/кг 8 мг/кг

Лечение Виразолом в данной дозе может быть продолжено в зависимости от состояния больного, но не должно превышать 14 дней.

Рекомендуемый режим введения Виразола одинаков для лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом как у взрослых, так и у детей. Данный режим в/в применения Виразола основывается на многочисленных контролируемых клинических наблюдениях.

Правила введения препарата

Доза Виразола концентрата для приготовления раствора для инфузий для каждого пациента рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела.

Перед введением концентрированный раствор Виразола для инфузий необходимо развести 5% раствором декстрозы для инъекций или 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций, доведя общий объем вводимого раствора до 100 мл.

Полученный раствор вводят путем инфузии через перфузор в течение 30 мин.

Концентрат Виразола для в/в инфузий не содержит консервантов и после разведения должен быть использован в течение 24 ч.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, астенический синдром.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, остановка сердца.

Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: пневмоторакс, диспноэ, бронхоспазм, отек легких, синдром гиповентиляции, ателектаз легкого.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, гипербилирубинемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: конъюнктивит; при струйном введении может возникать озноб, в связи с чем препарат рекомендуется вводить медленно, в течение 10-15 мин.

Противопоказания

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, включая нестабильные или неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания в течение последних 6 мес;

— почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) с проведением гемодиализа;

— тяжелая печеночная недостаточность (декомпенсированный цирроз печени);

— гемоглобинопатии (талассемия, серповидно-клеточная анемия);

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к рибавирину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат женщинам репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), при декомпенсированном сахарном диабете (с приступами кетоацидоза), тромбоэмболии легочной артерии, заболеваниях щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), депрессии, склонности к суициду (в т.ч. в анамнезе), пациентам в возрасте до 18 лет.

Беременность и лактация

Препарат Виразол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие препарата.

Мужчины и женщины детородного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать надежные средства контрацепции.

Читайте также:  Дисорел-сановель | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Особые указания

Препарат может применяться только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением.

Медицинскому персоналу, работающему с препаратом, следует учитывать его тератогенность.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, анализ электролитов, креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 неделе и далее — регулярно.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки Виразола не описаны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с зидовудином Виразол подавляет фосфорилирование зидовудина до его активной формы в виде трифосфата (антагонизм действия).

Условия хранения и сроки годности

Препарат следует хранить в сухом, защищенном отсвета, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: http://medee.ru/medicine/drug/id/4254

Виразол (Virazole)

Виразол (Virazole) — форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, бесцветный или почти бесцветный. 1 мл 1 фл. рибавирин 100 мг 1.2 г. Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, калия дигидрофосфат, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный препарат.

Фармакологическое воздействие

Противовирусный препарат. Виразол активен в отношении РНК-содержащих вирусов: аренавирусы, буньявирусы, ретровирусы, парамиксовирусы; ДНК-содержащих вирусов: аденовирусы, вирус герпеса, цитомегаловирус.

Препарат угнетает репликацию вирусов — возбудителей особо опасных геморрагических лихорадок как in vitro, так и in vivo.

Профилактическая и терапевтическая активность Виразола показана в экспериментах на приматах для геморрагических лихорадок, вызываемых аренавирусами: лихорадка Ласса, боливийская геморрагическая лихорадка; буньявирусами: лихорадка Долины Рифт, Крым-Конго геморрагическая лихорадка, а также хантавирусами: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и хантавирусный пульмональный синдром.

При этом различные штаммы высокопатогенных арена- и буньявирусов Ласса, Мачупо, Крым-Конго, Хантаан, Сеул, Пуумула, Добрава и Син Номбре, выделенные от диких грызунов и заболевших людей в различных географических регионах мира, обладают высокой чувствительностью к Виразолу. Виразол легко проникает в инфицированные вирусом клетки, где под действием аденозинкиназы фосфорилируется в моно-, ди- и трифосфатные метаболиты.

Противовирусное воздействие Виразола обусловлено тремя различными механизмами действия. Во-первых, препарат уменьшает внутриклеточный пул гуанозин трифосфата и тем самым опосредованно подавляет синтез нуклеиновых кислот вирусов.

Во вторых, Виразол может изменять синтез РНК с последующим нарушением транскрипции вируса. Наконец, показано прямое угнетающее воздействие Виразола на активность полимеразы вирусов.

Виразол при лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом существенно уменьшает тяжесть течения болезни: уменьшается длительность таких симптомов, как лихорадка, олигурия, боль в пояснице, животе, головная боль.

Выраженное снижение пиковых показателей мочевины и креатинина свидетельствует об уменьшении степени повреждения почек. Кроме того, риск развития геморрагии у заболевших, принимавших Виразол, существенно сокращается. Результатом ослабления тяжести клинического течения болезни считается значительное (где-то в 7 раз) сокращение случаев смертельных исходов.

Виразол (Virazole) — фармакокинетика

Всасывание и распределение

При в/в введении Виразола Cmax в плазме достигается в конце инфузии и составляет приблизительно 43 мкмоль/л и 72 мкмоль/л для доз 600 мг и 1200 мг соответственно. Период полураспределения — около 0.2 ч.

Распределяется в плазме, секрете дыхательных путей и эритроцитах. Значительное количество активного метаболита рибавирина трифосфата накапливается в эритроцитах, достигая постоянного уровня где-то через 4 дня и оставаясь в них в течение нескольких недель после применения.

Метаболизм

Метаболизируется внутриклеточно путем фосфорилирования с образованием моно-, ди- и трифосфатного (активный) метаболита; метаболизируется также до 1,2,4-триазолкарбоксамида. Инактивируется дерибозилированием с последующим гидролизом и разрывом триазольного кольца. Практически не связывается с белками плазмы крови.

Выведение

После в/в введения 19% лекарства в неизмененном виде выводится почками в течение 24 ч и 24% — в течение 48 ч. Через почки также выводится метаболит 1,2,4-триазолкарбоксамид. T1/2 составляет 0.5-2 ч.

Виразол (Virazole) — показания

  • геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Виразол (Virazole) — режим дозирования

Начальная нагрузочная дозировка составляет 33 мг/кг массы тела. Через 6 ч после введения начальной дозировки вводят по 16 мг/кг массы тела через каждые 6 ч в течение 4 дней (всего 16 доз). Через 8 ч после введения последней из этих доз начинают использовать препарат по 8 мг/кг каждые 8 ч в течение 3 дней (9 доз).

Лечение Виразолом в данной дозе может быть продолжено в зависимости от состояния больного, однако не должно превышать 14 дней. Рекомендуемый режим введения Виразола одинаков для лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом как у взрослых, так и у детей. Данный режим в/в применения Виразола основывается на многочисленных контролируемых клинических наблюдениях.

Правила введения лекарства

Дозировка Виразола концентрата для приготовления раствора для инфузий для каждого пациента рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела. Перед введением концентрированный раствор Виразола для инфузий нужно развести 5% раствором декстрозы для инъекций или 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций, доведя общий объем вводимого раствора до 100 мл.

Полученный раствор вводят путем инфузии через перфузор в течение 30 мин. Концентрат Виразола для в/в инфузий не содержит консервантов и после разведения должен быть использован в течение 24 ч.

Побочное воздействие

  • Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, астенический синдром.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, остановка сердца.
  • Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны дыхательной системы: пневмоторакс, диспноэ, бронхоспазм, отек легких, синдром гиповентиляции, ателектаз легкого.
  • Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, гипербилирубинемия. Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: конъюнктивит; при струйном введении может возникать озноб, в связи с чем препарат предлогается вводить медленно, в течение 10-15 мин.

Виразол (Virazole) — противопоказания

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, включая нестабильные или неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания в течение последних 6 мес;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) с проведением гемодиализа;
  • тяжелая печеночная недостаточность (декомпенсированный цирроз печени);
  • гемоглобинопатии (талассемия, серповидно-клеточная анемия);
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к рибавирину или к другим компонентам лекарства.

С осторожностью надлежит назначать препарат женщинам репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), при декомпенсированном сахарном диабете (с приступами кетоацидоза), тромбоэмболии легочной артерии, заболеваниях щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), депрессии, склонности к суициду (в т.ч. в анамнезе), пациентам в возрасте до 18 лет.

Виразол (Virazole) — беременность и лактация

Препарат Виразол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное воздействие лекарства. Мужчины и женщины детородного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать надежные средства контрацепции.

Использование при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности (декомпенсированный цирроз печени).

Использование при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) с проведением гемодиализа.

Виразол (Virazole) — особые указания

Препарат может применяться только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением. Медицинскому персоналу, работающему с препаратом, надлежит учитывать его тератогенность.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, анализ электролитов, креатинина, функциональных проб печени) нужно проводить перед началом терапии, на 2 и 4 неделе и далее — регулярно.

Виразол (Virazole) — передозировка

В настоящее время случаи передозировки Виразола не описаны.

Виразол (Virazole) — лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании с зидовудином Виразол подавляет фосфорилирование зидовудина до его активной формы в виде трифосфата (антагонизм действия).

Виразол (Virazole) — условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном отсвета, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: http://www.dxline.ru/drugs/virazole

Ссылка на основную публикацию