Вазомирин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

ВАЗОМИРИН, спрей

Аналог вазопрессина Спрей назальный дозированный 1 доза десмопрессин 10 мкг

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ — дезмопрессин.

25 доз — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством — пачки картонные.
50 доз — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Десмопрессин является синтетическим аналогом природного антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина.

Структурные изменения в молекуле аргинин-вазопрессина (дезаминирование цистеина в положении 1 и замещение L-аргинина на D-аргинин в положении 8) обуславливают уменьшение вазопрессорной активности и усиление антидиуретического действия десмопрессина.

Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев почек для воды и повышает ее реабсорбцию. Применение десмопрессина приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови.

Это приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ночной полиурии.

Антидиуретическая активность проявляется через 15-30 минут после введения дозы, достигает клинически значимой в течение 1 ч и остается высокой в течение 8 ч после введения дозы.

Фармакокинетика

Биодоступность десмопрессина при интраназальном введении составляет около 10%.

После введения 20 мкг десмопрессин обнаруживается в плазме через 15 мин. Cmax после интраназального введения достигается через 1 ч. Десмопрессин связывается с белками в очень незначительной степени. Выводится с грудным молоком человека в низкой концентрации.

Десмопрессин, подобно вазопрессину, метаболизируется в основном в печени и почках. Однако, дезаминирование цистеина-1 придает ему устойчивость к ферментативному распаду, что выражается в значительно более продолжительном T1/2 десмопрессина. T1/2 составляет около 4 ч. Не имеется сведений об энтеропеченочной циркуляции и о фармакологической активности его метаболитов.

Дозировка

Препарат предназначен для интраназального введения.

Первичный ночной энурез

Начальная доза для детей (начиная с 5 лет) и для взрослых (до 65 лет), у которых имеется первичный ночной энурез, но с нормальной концентрационной способностью почек, составляет 20 мкг — одно нажатие на дозирующее устройство (10 мкг) в каждый носовой ход на ночь перед сном.

При необходимости дозу следует увеличить до 40 мкг — два нажатия на дозирующее устройство (20 мкг) в каждый носовой ход.

Решение о продолжении лечения принимается через 3 месяца непрерывной терапии на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение одной недели.

В случае лечения энуреза, прием жидкости должен быть ограничен до минимума — только для утоления жажды за 1 ч до и в течение 8 ч после введения препарата.

Несахарный диабет центрального генеза

Доза подбирается индивидуально, однако, как показывает клинический опыт, средняя суточная доза у взрослых составляет 10-40 мкг, у детей — 10-20 мкг (одно или два нажатия на дозирующее устройство (10-20 мкг) 1 или 2 раза в сутки. Эта суточная доза может даваться однократно или может быть разделена на 2-3 приема.

Тест на концентрационную способность почек

Для определения концентрационной способности почек используются следующие средние дозы: для взрослых — 40 мкг; детей старше 1 года — 10-20 мкг, детей в возрасте до 1 года -10 мкг.

Сразу после введения препарата пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и на время проведения теста и 4 часа после его окончания применения (всего 8 часов) отбирается 2 порции мочи для измерения ее осмоляльности. Во время теста необходимо ограничить прием жидкости (объем жидкости, поступившей в организм за 1 ч до исследования и в течение 8 ч после не должен превышать 0.5 л).

Для большинства пациентов нормальным показателем осмоляльности мочи после назначения Вазомирина является 800 мОсм/кг. У детей концентрация мочи 600 мОсм/кг должна достигаться в течение 5 ч после введения препарата.

Если выявлен показатель осмоляльности ниже этого значения, то исследование следует повторить.

Повторное выявление низкого значения свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек, и в этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Передозировка

Передозировка повышает риск задержки жидкости и приводит к судорогам.

В случае возникновения гипонатриемии, лечение Вазомирином необходимо немедленно отменить и ограничить потребление жидкости до нормализации уровня натрия в сыворотке, в тяжелых случаях — медленная в/в инфузия концентрированных солевых растворов одновременно с фуросемидом.

Лекарственное взаимодействие

Индометацин может усиливать, но не увеличивать продолжительность действия десмопрессина.

Пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид, могут уменьшать продолжительность действия десмопрессина.

Терапия в сочетании с лекарственными средствами, которые вызывают высвобождение антидиуретического гормона и усиливают антидиуретическую активность или нарушают водно-электролитный баланс, например, трициклические антидепрессанты (хлорпромазин и карбамазепин), клофибрат и хлорпропамид, усиливает антидиуретический эффект и увеличивает риск задержки жидкости в организме.

Глибутид, тетрациклин, литий, норэпинефрин ослабляют антидиуретическое действие. Десмопрессин усиливает действие гипертензивных средств.

Беременность и лактация

Вазомирин следует назначать с осторожностью беременным пациенткам, несмотря на очень низкую активность десмопрессина в стимуляции родовой деятельности. Вредного воздействия десмопрессина на плод не выявлено.

Количество десмопрессина, которое может передаваться новорожденному с молоком матери, значительно меньше того, которое необходимо для влияния на диурез. Однако, рекомендуется проявлять осторожность при назначении лечения женщинам, кормящим грудью.

Побочные действия

Могут наблюдаться: головная боль, боль в животе, тошнота, отек слизистой оболочки носа, ринит и носовое кровотечение. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции на компоненты препарата в виде кожных проявлений.

В единичных случаях — головокружение, повышение артериального давления, альгодисменорея, коньюктивит, снижение слезоотделения.

Лечение десмопрессином без одновременного снижения потребления жидкости может сопровождаться задержкой жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, отеками и в тяжелых случаях — преходящими неврологическими нарушениями, в основном, генерализованными судорогами.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Не замораживать. Срок годности — 2 года.

Показания

— несахарный диабет центрального генеза;

— первичный ночной энурез у детей 5 лет и старше;

— диагностический тест на концентрационную способность почек.

Противопоказания

— анурия;

— отечный синдром различного генеза;

— синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;

— гипоосмолярность плазмы;

— декомпенсированная сердечная недостаточность (в т.ч. и в анамнезе);

— необходимость применения терапии диуретиками;

— гипонатриемия;

— привычная полидипсия (врожденная или психогенная);

— предрасположенность к тромбозам;

— аллергический ринит;

— заложенность носа;

— отек и рубцовые изменения слизистой носа;

— инфекции верхних дыхательных путей;

— нарушение сознания;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, детям до 1 года и пожилым, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, во время беременности.

Особые указания

Необходимо проявлять особую осторожность в отношении пациентов с риском внутричерепной гипертензии; пациентов с нарушением водного и/или электролитного баланса и пациентов с нарушениями, при которых гипергидратация организма может представлять опасность, например, нарушение функции почек, сердечная недостаточность, муковисцидоз или проведение анестезии.

Перед назначением препарата Вазомирин следует исключить диагнозы психогенной полидипсии и алкоголизм.

Тест на концентрационную способность почек у детей в возрасте до 1 года должен выполняться только в условиях стационара.

Пациенты, получающие лечение в связи с первичным ночным энурезом, должны быть предупреждены о необходимости избегать чрезмерного потребления жидкости и о необходимости прекращения приема препарата Вазомирин в случае возникновения рвоты и/или диареи до восстановления у них нормального баланса жидкости в организме.

Для предупреждения задержки жидкости необходимо проявлять осторожность после проведения диагностических тестов по выявлению несахарного диабета или исследования концентрационной способности почек. Не следует форсировать введение жидкости ни перорально, ни парентерально, а пациенты должны принимать столько жидкости, сколько им требуется для утоления жажды.

Не следует применять Вазомирин при изменениях слизистой, таких как рубцы, отек или другие заболевания, так как это может привести к неравномерной и ненадежной абсорбции.

У пациентов с назальными нарушениями, включая простудные заболевания, существует риск неустойчивой и/или сниженной эффективности лекарственного препарата. Это также может наблюдаться и у пациентов, занимающихся таким видом деятельности, при котором лекарственное средство может удаляться из полости носа до его всасывания, например, при плавании.

Препарат Вазомирин не следует назначать детям, которым требуются дозы меньше 10 мкг десмопрессина (в форме ацетата гидрата).

Влияние на способность управления автомобилем и работы с механизмами

Прием препарата не оказывает отрицательного воздействия на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при анурии. С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат пожилым пациентам.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять препарат детям до 1 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://docteka.ru/gormony/vazomirin-sprey

Вазомирин

19.07.2017 14:59 archive Актуальная фармакология,Лечение

Вазомирин

несахарный диабет центрального генеза;
— диагностический тест на концентрационную способность почек.

Действующее вещество, группа

Десмопрессин (Desmopressin), Средство лечения несахарного диабета

Лекарственная форма

Cпрей назальный дозированный

Противопоказания

  • анурия;
  • отечный синдром различного генеза;
  • синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;
  • гипоосмолярность плазмы;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность (в том числе и в анамнезе);
  • необходимость применения терапии диуретиками;
  • гипонатриемия;
  • привычная полидипсия (врожденная или психогенная);
  • предрасположенность к тромбозам;
  • аллергический ринит;
  • заложенность носа;
  • отек и рубцовые изменения слизистой носа;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • нарушение сознания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять Вазомирин при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, детям до 1 года и пожилым, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, во время беременности.

Способ применения и дозы

Вазомирин предназначен для интраназального введения.
несахарный диабет центрального генеза:
Доза подбирается индивидуально.

Как показывает клинический опыт, средняя суточная доза у взрослых составляет 10-40 мкг, у детей — 10-20 мкг (одно или два нажатия на дозирующее устройство (10-20 мкг) 1 или 2 раза в сутки.

Эта суточная доза может даваться однократно или может быть разделена на 2-3 приема.

Читайте также:  Аллергодил | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

диагностический тест на концентрационную способность почек: Для определения концентрационной способности почек используются следующие средние дозы: для взрослых — 40 мкг; детей старше 1 года — 10-20 мкг, детей в возрасте до 1 года -10 мкг.

Сразу после введения Вазомирина пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и на время проведения теста и 4 часа после его окончания применения (всего 8 часов) отбирается 2 порции мочи для измерения ее осмоляльности. Во время теста необходимо ограничить прием жидкости (объем жидкости, поступившей в организм за 1 ч до исследования и в течение 8 ч после не должен превышать 0.5 л).

Для большинства пациентов нормальным показателем осмоляльности мочи после назначения Вазомирина является 800 мОсм/кг. У детей концентрация мочи 600 мОсм/кг должна достигаться в течение 5 ч после введения препарата.

Если выявлен показатель осмоляльности ниже этого значения, то исследование следует повторить.

Повторное выявление низкого значения свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек, и в этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Фармакологическое действие

Десмопрессин является синтетическим аналогом природного антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина. Применение Вазомирина приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови, что в свою очередь приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ночной полиурии.

Антидиуретическая активность проявляется через 15-30 минут после введения дозы, достигает клинически значимой в течение 1 ч и остается высокой в течение 8 ч после введения дозы.

Побочные действия

При применении Вазомирина могут наблюдаться: головная боль, боль в животе, тошнота, отек слизистой оболочки носа, ринит и носовое кровотечение. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции на компоненты препарата в виде кожных проявлений.

В единичных случаях возможны головокружение, повышение артериального давления, альгодисменорея, конъюнктивит, снижение слезоотделения.

Передозировка повышает риск задержки жидкости и приводит к судорогам. В случае возникновения гипонатриемии лечение Вазомирином необходимо немедленно отменить и ограничить потребление жидкости до нормализации уровня натрия в сыворотке, в тяжелых случаях назначается медленная внутривенная инфузия концентрированных солевых растворов одновременно с фуросемидом.

Особые указания

Необходимо проявлять особую осторожность в отношении пациентов с риском внутричерепной гипертензии; пациентов с нарушением водного и/или электролитного баланса и пациентов с нарушениями, при которых гипергидратация организма может представлять опасность (нарушение функции почек, сердечная недостаточность, муковисцидоз, проведение анестезии).

Перед назначением Вазомирина следует исключить диагнозы психогенной полидипсии и алкоголизм.

Тест на концентрационную способность почек у детей в возрасте до 1 года должен выполняться только в условиях стационара.

Для предупреждения задержки жидкости необходимо проявлять осторожность после проведения диагностических тестов по выявлению несахарного диабета или исследования концентрационной способности почек. Не следует форсировать введение жидкости ни перорально, ни парентерально, а пациенты должны принимать столько жидкости, сколько им требуется для утоления жажды.

Не следует применять Вазомирин при изменениях слизистой (рубцы, отек или другие заболевания), так как это может привести к неравномерной и ненадежной абсорбции.

У пациентов с назальными нарушениями, включая простудные заболевания, существует риск неустойчивой и/или сниженной эффективности лекарственного препарата. Это также может наблюдаться и у пациентов, занимающихся таким видом деятельности, при котором лекарственное средство может удаляться из полости носа до его всасывания, например, при плавании.

Вазомирин не следует назначать детям, которым требуются дозы меньше 10 мкг десмопрессина (в форме ацетата гидрата).

Препарат не оказывает отрицательного воздействия на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
Индометацин может усиливать, но не увеличивать продолжительность действия десмопрессина.

Пероральные гипогликемические средства (глибенкламид) могут уменьшать продолжительность действия десмопрессина.

Терапия в сочетании с лекарственными средствами, которые вызывают высвобождение антидиуретического гормона и усиливают антидиуретическую активность или нарушают водно-электролитный баланс (трициклические антидепрессанты, хлорпромазин и карбамазепин, клофибрат и хлорпропамид), усиливает антидиуретический эффект и увеличивает риск задержки жидкости в организме.

Глибутид, тетрациклин, литий, норэпинефрин ослабляют антидиуретическое действие. Вазомирин усиливает действие гипертензивных средств.

Оригинальный текст: webapteka.ru
Изображения с сайта: https://yandex.ru/images/

Источник: https://nesacharny.ru/vazomirin/

Вазомирин :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Название препарата:Вазомирин.

      (Данные взяты из действующего вещества desmopressin).       Z100* класс xxii хирургическая практика.       D65-d69 нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния.       D68,0 болезнь виллебранда.       D68,8 другие уточненные нарушения свертываемости.       E23,2 несахарный диабет.       N39,4 другие уточненные виды недержания мочи.       N999* диагностика заболеваний мочеполовой системы.       R32 недержание мочи неуточненное.

      R35 полиурия.

      H01BA02 Десмопрессин.

      Десмопрессин является синтетическим аналогом природного антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина.       Структурные изменения в молекуле аргинин-вазопрессина (дезаминирование цистеина в положении 1 и замещение L-аргинина на D-аргинин в положении 8) обуславливают уменьшение вазопрессорной активности и усиление антидиуретического действия десмопрессина. Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев почек для воды и повышает ее реабсорбцию. Применение десмопрессина приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ночной полиурии.

      Антидиуретическая активность проявляется через 15-30 минут после введения дозы, достигает клинически значимой в течение 1 ч и остается высокой в течение 8 ч после введения дозы.

      Биодоступность десмопрессина при интраназальном введении составляет около 10%.       После введения 20 мкг десмопрессин обнаруживается в плазме через 15 мин. Cmax после интраназального введения достигается через 1 Десмопрессин связывается с белками в очень незначительной степени. Выводится с грудным молоком человека в низкой концентрации.

      Десмопрессин, подобно вазопрессину, метаболизируется в основном в печени и почках. Однако, дезаминирование цистеина-1 придает ему устойчивость к ферментативному распаду, что выражается в значительно более продолжительном T1/2 десмопрессина. T1/2 составляет около 4 Не имеется сведений об энтеропеченочной циркуляции и о фармакологической активности его метаболитов.

      — несахарный диабет центрального генеза;       — первичный ночной энурез у детей 5 лет и старше;

      — диагностический тест на концентрационную способность почек.

      — анурия;       — отечный синдром различного генеза;       — синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;       — гипоосмолярность плазмы;       — декомпенсированная сердечная недостаточность (в тч и в анамнезе);       — необходимость применения терапии диуретиками;       — гипонатриемия;       — привычная полидипсия (врожденная или психогенная);       — предрасположенность к тромбозам;       — аллергический ринит;       — заложенность носа;       — отек и рубцовые изменения слизистой носа;       — инфекции верхних дыхательных путей;       — нарушение сознания;       — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

      С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, детям до 1 года и пожилым, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, во время беременности.

      Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты.

      Вазомирин следует назначать с осторожностью беременным пациенткам, несмотря на очень низкую активность десмопрессина в стимуляции родовой деятельности. Вредного воздействия десмопрессина на плод не выявлено.

      Количество десмопрессина, которое может передаваться новорожденному с молоком матери, значительно меньше того, которое необходимо для влияния на диурез.

Однако, рекомендуется проявлять осторожность при назначении лечения женщинам, кормящим грудью.

      Могут наблюдаться: головная боль, боль в животе, тошнота, отек слизистой оболочки носа, ринит и носовое кровотечение. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции на компоненты препарата в виде кожных проявлений.       В единичных случаях — головокружение, повышение артериального давления, альгодисменорея, коньюктивит, снижение слезоотделения.

      Лечение десмопрессином без одновременного снижения потребления жидкости может сопровождаться задержкой жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, отеками и в тяжелых случаях — преходящими неврологическими нарушениями, в основном, генерализованными судорогами.

      Индометацин может усиливать, но не увеличивать продолжительность действия десмопрессина.       Пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид, могут уменьшать продолжительность действия десмопрессина.       Терапия в сочетании с лекарственными средствами, которые вызывают высвобождение антидиуретического гормона и усиливают антидиуретическую активность или нарушают водно-электролитный баланс, например, трициклические антидепрессанты (хлорпромазин и карбамазепин), клофибрат и хлорпропамид, усиливает антидиуретический эффект и увеличивает риск задержки жидкости в организме.

      Глибутид, тетрациклин, литий, норэпинефрин ослабляют антидиуретическое действие. Десмопрессин усиливает действие гипертензивных средств.

      Спрей назальный дозированный | 1 доза |.       Десмопрессин | 10 мкг |.

      * непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ — дезмопрессин.

      25 доз — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством — пачки картонные.

      50 доз — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством — пачки картонные.

      Препарат предназначен для интраназального введения.
      Первичный ночной энурез.       Начальная доза для детей (начиная с 5 лет) и для взрослых (до 65 лет), у которых имеется первичный ночной энурез, но с нормальной концентрационной способностью почек, составляет 20 мкг — одно нажатие на дозирующее устройство (10 мкг) в каждый носовой ход на ночь перед сном.       При необходимости дозу следует увеличить до 40 мкг — два нажатия на дозирующее устройство (20 мкг) в каждый носовой ход.       Решение о продолжении лечения принимается через 3 месяца непрерывной терапии на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение одной недели.       В случае лечения энуреза, прием жидкости должен быть ограничен до минимума — только для утоления жажды за 1 ч до и в течение 8 ч после введения препарата.

      Несахарный диабет центрального генеза.

      Доза подбирается индивидуально, однако, как показывает клинический опыт, средняя суточная доза у взрослых составляет 10-40 мкг, у детей — 10-20 мкг (одно или два нажатия на дозирующее устройство (10-20 мкг) 1 или 2 раза в сутки. Эта суточная доза может даваться однократно или может быть разделена на 2-3 приема.

      Тест на концентрационную способность почек.

      Для определения концентрационной способности почек используются следующие средние дозы: для взрослых — 40 мкг; детей старше 1 года — 10-20 мкг, детей в возрасте до 1 года -10 мкг.       Сразу после введения препарата пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и на время проведения теста и 4 часа после его окончания применения (всего 8 часов) отбирается 2 порции мочи для измерения ее осмоляльности. Во время теста необходимо ограничить прием жидкости (объем жидкости, поступившей в организм за 1 ч до исследования и в течение 8 ч после не должен превышать 0,5 л).

      Для большинства пациентов нормальным показателем осмоляльности мочи после назначения Вазомирина является 800 мОсм/кг. У детей концентрация мочи 600 мОсм/кг должна достигаться в течение 5 ч после введения препарата.

Если выявлен показатель осмоляльности ниже этого значения, то исследование следует повторить.

Повторное выявление низкого значения свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек, и в этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Читайте также:  Аспаркам-l | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

      С осторожностью следует применять препарат детям до 1 года.
      Противопоказан при анурии. С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

      Передозировка повышает риск задержки жидкости и приводит к судорогам.
      В случае возникновения гипонатриемии, лечение Вазомирином необходимо немедленно отменить и ограничить потребление жидкости до нормализации уровня натрия в сыворотке, в тяжелых случаях — медленная в/в инфузия концентрированных солевых растворов одновременно с фуросемидом.

      Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Не замораживать. Срок годности — 2 года.

      Препарат отпускается по рецепту.

Противопоказания desmopressin

      Гиперчувствительность, врожденная или психогенная полидипсия, анурия, задержка жидкости различной этиологии, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения — нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb.

Побочные эффекты desmopressin

      Транзиторная головная боль. Тошнота. Спастическая боль в животе. Дисальгоменорея. Умеренная артериальная гипертензия. Приливы. Умеренное понижение АД. Компенсаторная тахикардия (при в/в введении). Аллергические реакции (в тч анафилактический шок); отечность. Локальная гиперемия. Боль в месте инъекции.ООО «Сан Венчерс 95», Genfa Medica S.A.

Источник: https://kiberis.ru/?p=15634

Вазомирин аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаВазомирин

Действующее вещество
Десмопрессин

Лекарственная форма:
спрей назальный дозированный

Состав:
1 мл раствора содержит:

активное ингредиент: десмопрессина ацетата тригидрат (в пересчете на десмопрессина ацетат) 0,10 мг;вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид, натрия гидрофосфата гептагидрат, лимонной кислоты моногидрат, бензалкония хлорид, раствор 50%, вода очищенная.

Описание:
Прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:
Средство лечения несахарного диабета

МКБ-10:
III.D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния

III.D65-D69.D68.0 Болезнь ВиллебрандаIII.D65-D69.D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемостиIV.E20-E35.E23.2 Несахарный диабетXIV.N30-N39.N39.4 Другие уточненные виды недержания мочиXVIII.R30-R39.R32 Недержание мочи неуточненноеXVIII.R30-R39.R35 Полиурия

АТХ:
H.01.B.A.02 Десмопрессин

Фармакодинамика:
Десмопрессин является синтетическим аналогом природного антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина.

Структурные изменения в молекуле аргинин-вазопрессина (дезаминирование цистеина в положении 1 и замещение L-аргинина на D-аргинин в положении 8) обуславливают уменьшение вазопрессорной активности и усиление антидиуретического действия десмопрессина.

Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев почек для воды и повышает ее реабсорбцию. Применение десмопрессина приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови.

Это приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ночной полиурии.Антидиуретическая активность проявляется через 15-30 минут после введения дозы, достигает клинически значимой в течение 1 часа и остаётся высокой в течение 8 часов после введения дозы.

Фармакокинетика:
Биодоступность десмопрессина при интраназальном введении составляет около 10%.

После введения 20 мкг десмопрессин обнаруживается в плазме через 15 минут. Максимальная концентрация после интраназального введения достигается через 1 час. Десмопрессин связывается с белками в очень незначительной степени. Выводится с грудным молоком человека в низкой концентрации.Десмопрессин, подобно вазопрессину, метаболизируется в основном в печени и почках.

Однако дезаминирование цистеина-1 придает ему устойчивость к ферментативному распаду, что выражается в значительно более продолжительном периоде полувыведения десмопрессина. Период полувыведения составляет около 4 часов. Не имеется сведений об энтеропеченочной циркуляции и о фармакологической активности его метаболитов.

Показания:
— Несахарный диабет центрального генеза;

— диагностический тест на концентрационную способность почек.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, анурия, отечный синдром различного генеза, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, гипоосмолярность плазмы, декомпенсированная сердечная недостаточность (в том числе и в анамнезе), необходимость применения терапии диуретиками, гипонатриемия, привычная полидипсия (врожденная или психогенная), предрасположенность к тромбозам, а также аллергический ринит, заложенность носа, отек и рубцовые изменения слизистой носа, инфекции верхних дыхательных путей; нарушение сознания.

С осторожностью:При почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, детям до 1 года и пожилым, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, во время беременности.

Беременность и лактация:
Вазомирин следует назначать с осторожностью беременным пациентам, несмотря на очень низкую активность десмопрессина в стимуляции родовой деятельности.

Вредного воздействия десмопрессина на плод не выявлено.

Количество десмопрессина, которое может передаваться новорожденному с молоком матери, значительно меньше того, которое необходимо для влияния на диурез.

Однако рекомендуется проявлять осторожность при назначении лечения женщинам, кормящим грудью.

Способ применения и дозы:
Препарат предназначен для интраназального введения.

Несахарный диабет центрального генеза. Доза подбирается индивидуально, однако, как показывает клинический опыт, средняя суточная доза у взрослых составляет 10-40 мкг, у детей — 10-20 мкг (одно или два нажатия на дозирующее устройство (10-20 мкг) один или два раза в сутки.

Эта суточная доза может даваться однократно или может быть разделена на 2-3 приема.Тест на концентрационную способность почек. Для определения концентрационной способности почек используются следующие средние дозы: для взрослых — 40 мкг; детей старше 1 года — 10-20 мкг; детей в возрасте до 1 года — 10 мкг.

Сразу после введения препарата пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь (первую порцию мочи выливают). Повторный забор мочи осуществляется через 4 часа после первого опорожнения мочевого пузыря. Еще один забор мочи — через 4 часа (т.о., для определения осмоляльности собирается всего две порции мочи в течение 8 часов).

Во время теста необходимо ограничить прием жидкости (объем жидкости, поступившей в организм за 1 час до исследования и в течение 8 часов после не должен превышать 0,5 л).Для большинства пациентов нормальным показателем осмоляльности мочи после назначения препарата Вазомирин является 800 мОсм/кг.

У детей осмоляльность мочи 600 мОсм/кг должна достигаться в течение 5 часов после введения препарата. Если выявлен показатель осмоляльности ниже этого значения, то исследование следует повторить.

Повторное выявление низкого значения свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек, и в этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Побочные эффекты:
Могут наблюдаться: головная боль, боль в животе, тошнота, отёк слизистой оболочки носа, ринит и носовое кровотечение.

В редких случаях наблюдаются аллергические реакции на компоненты препарата в виде кожных проявлений.В единичных случаях — головокружение, повышение артериального давления, альгодисменорея, конъюнктивит, снижение слезоотделения.

Лечение десмопрессином без одновременного снижения потребления жидкости может сопровождаться задержкой жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, отеками и в тяжелых случаях — преходящими неврологическими нарушениями, в основном генерализованными судорогами.

Передозировка:
Передозировка повышает риск задержки жидкости и приводит к судорогам.

В случае возникновения гипонатриемии, лечение Вазомирином необходимо немедленно отменить и ограничить потребление жидкости до нормализации уровня натрия в сыворотке, в тяжелых случаях — медленная внутривенная инфузия концентрированных солевых растворов одновременно с фуросемидом.

Взаимодействие:
Индометацин может усиливать, но не увеличивать продолжительность действия десмопрессина.

Пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид, могут уменьшать продолжительность действия десмопрессина.

Терапия в сочетании с лекарственными средствами, которые вызывают высвобождение антидиуретического гормона и усиливают антидиуретическую активность или нарушают водно-электролитный баланс, например, трициклические антидепрессанты, хлорпромазин, карбамазепин, клофибрат и хлорпропамид, усиливает антидиуретический эффект и увеличивает риск задержки жидкости в организме.Тетрациклин, литий, норэпинефрин ослабляют антидиуретическое действие.Десмопрессин усиливает действие гипертензивных средств.

Особые указания:
Необходимо проявлять особую осторожность при применении препарата Вазомирин у пациентов с риском внутричерепной гипертензии; пациентов с нарушением водного и/или электролитного баланса и пациентов с нарушениями, при которых гипергидратация организма может представлять опасность, например, нарушение функции почек, сердечная недостаточность, муковисцидоз или проведение анестезии.

Перед назначением препарата Вазомирин следует исключить диагноз психогенной полидипсии и алкоголизм.Тест на концентрационную способность почек у детей в возрасте до 1 года должен выполняться только в условиях стационара.

Для предупреждения задержки жидкости необходимо проявлять осторожность после проведения диагностических тестов по выявлению несахарного диабета или исследования концентрационной способности почек.

Не следует форсировать введение жидкости ни перорально, ни парентерально, а пациенты должны принимать столько жидкости, сколько им требуется для утоления жажды.

Не следует применять препарат Вазомирин при изменениях слизистой, таких как рубцы, отек или другие заболевания, так как это может привести к неравномерной и ненадежной абсорбции десмопрессина.

У пациентов с назальными нарушениями, включая простудные заболевания, существует риск неустойчивой и/или сниженной эффективности лекарственного препарата. Это также может наблюдаться и у пациентов, занимающихся таким видом деятельности, при котором лекарственное средство может удаляться из полости носа до его всасывания, например, при плавании. Препарат Вазомирин не следует назначать детям, которым требуются дозы меньше 10 мкг десмопрессина (в форме ацетата гидрата).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
Назальный раствор Десмопрессин ацетата, 10 мкг/доза.

Перед употреблением спрея Вазомирин, пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с этим вкладышем и следуйте данным инструкциям.1) Осторожно высморкайтесь.2) Снимите с флакона защитный колпачок.3) При первом применении спрея заполните насос, нажав указательным и средним пальцами на белое кольцо, при этом поддерживая дно флакона большим пальцем (см. рис. 1).

Нажимайте 4 раза подряд либо до тех пор, пока не начнет равномерно выделяться спрей. Теперь спрей готов к употреблению.4) Сидя или стоя слегка отведите голову назад и осторожно введите назальный аппликатор в одну ноздрю (см. рис. 2).5) Независимо от вида спрея один раз сильно нажмите указательным и средним пальцами на белое кольцо, при этом поддерживая дно флакона большим пальцем.

При введении необходимой дозы задержите дыхание.6) В случае необходимости введения более одной дозы повторите 4 и 5 стадии для второй ноздри.При введении дополнительной дозы каждый раз меняйте ноздрю.7) Оденьте на флакон защитный колпачок.8) Храните при комнатной температуре 15-30°С (59-86°F) в защищенном от света месте.НЕ ХРАНИТЕ СПРЕЙ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ.

ВАЖНО: Всегда держите и храните флакон в вертикальном положении.Если спрей не использовался в течение последних 7 дней, его необходимо снова заполнить. Прежде чем вводить назальный аппликатор в ноздрю, нажмите несколько раз на белое кольцо до равномерного выделения спрея.ОСТОРОЖНО: Головная боль, тошнота и умеренные спазмы в животе являются симптомами передозировки.

Читайте также:  Бубо-кок | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При необходимости проконсультируйтесь с вашим врачом для регулировки дозы. Пожилым пациентам и детям младше 12 лет рекомендуется ограничение потребления жидкости после ужина из-за повышенного риска ее задержки в организме.Спрей Вазомирин выпускается в двух видах: 2,5 мл (25 доз) и 5,0 мл (50 доз).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

:
Прием препарата не оказывает отрицательного воздействия на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска/дозировка:
Спрей назальный дозированный, 10 мкг/доза.

Упаковка:
По 2,5 мл (25 доз) и 5 мл (50 доз) во флакон коричневого стекла с завинчивающейся, полипропиленовой крышкой.

По 1 флакону вместе с дозирующим устройством и инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 30 °С. Не замораживать.

Срок годности:
2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту.

Источник: https://www.poisklekarstv.com.ua/vazomirin/analogi

Минирин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Минирин — препарат, который оказывает противоположный диуретикам (мочегонным) эффект. Данное лекарство широко применяется при лечении людей, страдающих несахарным диабетом и полиурией. Препарат является аналогом вазопрессина (гормона гипоталамуса).

Международное название препарата на латинском языке — Desmopressin.

Минирин — препарат, который оказывает противоположный диуретикам (мочегонным) эффект.

АТХ

Код Минирина по АТХ (анатомо-терапевтическо-химической классификации) — H01BA02.

Формы выпуска и состав

Лекарства на основе десмопрессина используются в виде таблеток для приема внутрь и спрея для местного (интраназального) применения. Срок регистрации на спрей истек. Таблетки Минирина имеют следующие особенности:

  • выпуклые;
  • овальной или округлой формы (зависит от дозы);
  • с надписью и риской;
  • белого цвета;
  • содержат 100 или 200 мкг десмопрессина, что соответствует 0,1 и 0,2 мг лекарства.

В состав таблеток также входят различные вспомогательные соединения такие как крахмал.

В состав таблеток также входят различные вспомогательные соединения (стеарат магния, крахмал, молочный сахар и повидон). Таблетки запакованы во флаконы пластиковые по 30 шт. и картонные коробки.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает следующее действие:

  1. Усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) воды в дистальной части извитых канальцах почек, что способствует задержке жидкости.
  2. Повышает проницаемость мелких сосудов в тканях почек.
  3. Уменьшает диурез (объем выделяемой мочи).
  4. Увеличивает осмолярность (концентрацию всех растворенных веществ) урины.
  5. Уменьшает осмолярность крови.
  6. Способствует выработке фактора Виллебранда (гликопротеина, необходимого для поддержания жидкого состояния крови и предупреждения ее потери).
  7. Незначительно влияет на гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
  8. Способствует уменьшению полиурии и никтурии.
  9. Подавляет выработку собственного гормона АКТГ надпочечников у людей с болезнью Кушинга.

Важным свойством лекарства является то, что оно не повышает артериальное давление.

Важным свойством лекарства является то, что оно не повышает артериальное давление. Это важно при сердечной недостаточности. При приеме таблеток наилучший эффект наблюдается через 4-7 часов. Терапевтический эффект длится 4-8 часов в зависимости от дозировки лекарства.

Фармакокинетика

Лекарство характеризуется низкой биодоступностью при его приеме в форме подъязычных таблеток. Прием пищи ухудшает всасывание десмопрессина.

Наиболее высокая концентрация лекарства в крови отмечается через 2 часа после приема таблеток. Препарат не проникает в ЦНС (головной мозг) и выводится более медленно, по сравнению с вазопрессином.

Лекарство выводится преимущественно почками с мочой. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Минирин инструкция

Когда и как нужно лечить энурез? — Доктор Комаровский

Как реально вылечить ночной энурез — рассказывает Доктор Влад

Показания к применению

Лекарство назначается при следующих патологиях:

  1. Несахарном диабете центрального типа. Эта болезнь характеризуется снижением синтеза антидиуретического гормона на фоне поражения гипотамо-гипофизарной системы.
  2. Энурезе (недержании мочи) у детей после 5 лет.
  3. Никтурии у взрослых.
  4. Полидипсии (употреблении большого количества воды на фоне сильной жажды) после хирургических вмешательств.

Благодаря своему антидиуретическому действию десмопрессин может использоваться не только с лечебной, но и с диагностической целью для определения функции почек и выявления несахарного диабета.

Противопоказаниями к применению десмопрессина ацетата являются:

  • повышенная чувствительность;
  • жажда психогенного происхождения;
  • врожденная (первичная) полидипсия;
  • синдром нарушения выработки антидиуретического гормона;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • снижение осмолярности плазмы крови;
  • почечная недостаточность;
  • скопление жидкости в тканях;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • болезнь Виллебранда;
  • состояния, требующие использования мочегонных препаратов.

При почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

С осторожностью

Терапия Минирином проводится с осторожностью при:

  • почечной недостаточности;
  • замене функциональной ткани мочевого пузыря рубцовой;
  • нарушении электролитного баланса;
  • высоком риске внутричерепной гипертензии;
  • вынашивании плода.

Требуются меры предосторожности при лечении детей младше 1 года и людей старческого возраста. При лечении пожилых нужно контролировать содержание в крови натрия.

Требуются меры предосторожности при лечении детей младше 1 года и людей старческого возраста.

Как принимать Минирин

Дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста, показаний и сопутствующей патологии. При первичном недержании мочи (дневном или ночном энурезе) вначале препарат нужно пить по 200 мкг перед сном. В тяжелых случаях и при сохранении жалоб дозировка повышается до 400 мкг.

Лечение может длиться 3 месяца. Таблетки с десмопрессином нужно принимать после еды. Иногда лекарство назначается в дозировке 60 и 120 мкг.

Лечение ночной полиурии

При ночной полиурии суточная доза в начале терапии составляет 100 мкг. Если больному не становится лучше через неделю с начала лечения, то дозировка увеличивается до 200 мкг.

При сахарном диабете дозировка составляет 100-200 мкг/сут. При центральном несахарном диабете лекарство принимается 1-3 раза в сутки по 100 мкг. При необходимости проводится корректировка дозировки. Дневная доза составляет 0,2-1,2 мг. Для поддержания нужной концентрации лекарства в крови нужно принимать по 200 мкг Минирина.

Побочные действия Минирина

Нежелательные эффекты чаще всего связаны с неправильным питьевым режимом во время лечения, снижением натрия в крови (гипонатриемией), задержкой воды в организме, а также несоблюдением дозировки и режима приема Минирина.

Головная боль может иногда возникать при приеме Минирина.

Центральная нервная система

При приеме Минирина возможны следующие неврологические нарушения:

  • головокружение;
  • судороги;
  • боль в голове.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны органов пищеварения возможны такие нежелательные эффекты лекарства, как сухость слизистой рта, тошнота, боль в животе и рвота.

Аллергии

Аллергические реакции на данный препарат не встречаются. Лекарство переносится хорошо.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат не влияет на способность управлять техникой.

Препарат не влияет на способность управлять техникой.

Особые указания

При приеме Минирина нужно придерживаться следующих указаний:

  • не пить много жидкости за 1 час до и 8 часов после приема таблеток;
  • проводить анализ крови для определения ионного состава;
  • перед терапией вылечить все заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся жаждой, дизурическими расстройствами и острым недержанием урины;
  • санировать очаги острой и хронической инфекции мочевыводящих органов;
  • отменить препарат в случае системных реакций в виде повышения температуры и гастроэнтерита (воспаления желудка и тонкой кишки).

Назначение Минирина детям

Сублингвальные (сосательные) таблетки могут назначаться детям.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарство с осторожностью назначается кормящим и беременным женщинам. При исследованиях не было выявлено отрицательного влияния десмопрессина на плод.

Лекарство с осторожностью назначается кормящим и беременным женщинам.

Применение в пожилом возрасте

В инструкции по применению Минирина указано, что у пациентов старше 65 лет нередко развивается гипонатриемия. У них снижается натрий в плазме.

Применение при нарушении функции почек

При клиренсе креатинина менее 50 мл/мин прием лекарства запрещен.

Применение при нарушении функции печени

Возможно применение Минирина при заболеваниях печени.

Передозировка Минирина

Передозировка лекарством проявляется признаками задержки в организме жидкости (судорогами, отечным синдромом, нарушением сознания) и усилением побочных эффектов. Помощь включает в себя прекращение лечения. При необходимости вводятся растворы электролитов. При отеках назначается диуретик (Фуросемид).

Передозировка лекарством проявляется признаками задержки в организме жидкости (судорогами, отечным синдромом, нарушением сознания).

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременное применение Минирина и следующих лекарств:

  • Лоперамида;
  • НПВС (Индометацина);
  • препаратов, замедляющих перистальтику кишечника;
  • диметикона;
  • трициклических антидепрессантов;
  • хлорпромазина;
  • карбамазепина;
  • ингибиторов обратного захвата серотонина.

Эффект Минирина ослабляется при сочетании лекарства с тетрациклинами, препаратами лития, норадреналином и глибутидом. Десмопрессин способствует усилению гипертензивного эффекта некоторых лекарств.

Совместимость с алкоголем

Нежелательно употребление спиртных напитков во время лечения Минирином.

Нежелательно употребление спиртных напитков во время лечения Минирином.

К аналогам Минирина относятся следующие медикаменты:

  1. Десмопрессин.
  2. Натива.
  3. Антиква Рапид.
  4. Ноурем.
  5. Пресайнекс (выпускается в форме назального спрея).
  6. Вазомирин.

Препарата Минирина Мелт в продаже нет.

Условия отпуска из аптеки

Препарат является рецептурным.

Цена на Минирин

Препарат в аптеках стоит от 1300 руб.

Условия хранения препарата

Их хранят при температуре ниже 25°C в сухом и недоступном для детей месте.

Не рекомендуется одновременное применение Минирина с Лоперамидом.

Срок годности

Таблетки годны в течение 2 лет с даты их изготовления.

Производитель

Препарат и его аналоги производятся в России (Натива), Германии, Швейцарии, Италии (Пресайнекс), Исландии, Норвегии, Грузии и Канаде.

Отзывы о Минирине

Галина, 35 лет, Москва: «У моего девятилетнего сына энурез. Врач назначил препарат на основе десмопрессина. Уже после приема первой таблетки сын перестал мочиться в постель».

Злата, 38 лет, Киров: «У нашего сына и дочери моей подруги было одно и тоже заболевание — ночное недержание мочи. Вместе обследовались и лечились. Врач посоветовал воспользоваться Минирином. Дочери подруги лекарство не помогает, а нам хватило 1 курса лечения. Теперь сын не мочится в постель и ведет здоровый образ жизни».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/minirin/

Ссылка на основную публикацию