Йодокомб 50/150 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Препарат «Йодокомб 50/150»: аналоги, состав, показания к применению

Заболевания, которые связаны с нарушением функционирования щитовидной железы, являются очень серьезными. Ни для кого не секрет, что довольно часто подобные гормональные изменения связаны с дефицитом йода.

В арсенале современной медицины имеется множество препаратов, способных нормализировать функционирование щитовидки. Одним из них является «Йодокомб 50/150».

Аналоги лекарства, конечно же, имеются, но, как считают врачи, они немного уступают по результативности.

Конечно, перед началом терапии пациенты пытаются найти максимальное количество информации о том или ином средстве. Так что входит в состав данного лекарства и чем оно отличается от других подобных препаратов? Сколько стоит «Йодокомб»? Как правильно принимать таблетки? Данная информация будет полезна многим.

Описание формы выпуска и состава

Данный препарат выпускают в виде круглых таблеток со скошенными краями белого цвета. Что входит в состав лекарственного средства «Йодокомб»? Действующее вещество — это калий левотироксин натрия моногидрат (в пересчете на чистую форму натрия левотироксина 50 мкг). Также присутствует йодид калия (соответствует содержанию 150 мкг йода).

Конечно, в составе таблеток имеются и вспомогательные компоненты, в частности гидроксил карбонат магния, кукурузный крахмал, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальция бегенат и коллоидный диоксид кремния.

Так выглядит состав препарата «Йодокомб 50/150». Аналоги его, как правило, содержат в себе только один активно действующий компонент. Именно такой состав и делает таблетки столь эффективными.

Как воздействует препарат на организм человека?

Для многих пациентов интересными являются вопросы о том, что представляет собой препарат. Состав лекарства «Йодокомб», аналоги, инструкция по применению, ограничения к проведению терапии — все это очень важная информация. Тем не менее стоит рассмотреть и особенности воздействия лекарства на организм человека.

Это комбинированное средство, в составе которого содержатся сразу два активных компонента. Левотироксин натрия — это синтетическое гормональное вещество, механизм действия которого схож с влиянием естественных гормонов щитовидной железы.

Второй компонент — неорганический йод. Как известно, это вещество крайне важно для нормальной работы эндокринной системы, да и всего организма. Суточная потребность человека в этом минерале составляет 100-250 мкг.

В физиологических количествах йод нормализует функционирование щитовидной железы, а следовательно, гормональный фон всего организма. Также это вещество предупреждает развитие зоба, вызванного дефицитом йода. В норме человек получает минералы из пищи, но на сегодняшний день случаи дефицита йода регистрируются часто.

К слову, действие этого вещества на организм во многом зависит от лекарственной формы и состояния щитовидки.

Особенности фармакодинамики

Натрия левотироксин всасывается преимущественно стенками тонкого кишечника. Если принять лекарство натощак, то степень всасывания составляет 80 %. Максимальная концентрация этого вещества в крови наблюдается спустя шесть часов. Стойкий уровень гормона достигается спустя 3-5 суток после начала лечения. Левотироксин практически полностью (на 99 %) связывается белками плазмы.

Что же касается неорганического йода, то он на 100 % всасывается тонким кишечником. В организме человека это вещество накапливается не только в щитовидной железе, а также в молочных и слюнных железах, тканях желудка.

Метаболизм левотироксина происходит в основном в клетках печени, но также в почках, тканях головного мозга, мышцах. Йод выводится из организма почками, и лишь небольшая его часть покидает организм вместе с каловыми массами.

Когда целесообразно принимать таблетки «Йодокомб»?

Безусловно, пациентов в первую очередь интересует вопрос о том, когда нужно принимать лекарственное средство «Йодокомб». Показания к применению следующие:

  • диффузный эутиреоидный зоб, который развился на фоне дефицита йода в организме;
  • в качестве профилактической меры после частичного удаления или операции на щитовидной железе, так как препарат может предотвратить развитие зоба;
  • в качестве профилактического средства лекарство назначают пациентам, прошедшим терапию радиоактивным йодом.

Стоит запомнить, что только врач может назначить прием таблеток «Йодокомб». Аналоги препарата, кстати, также нельзя использовать самостоятельно, так как неконтролируемый прием средств, содержащих йод, способен привести к опасным последствиям.

Инструкция по использованию: примерная дозировка и общие рекомендации

Сразу же стоит отметить, что принимать лекарство самовольно не стоит, особенно если речь идет о нарушении работы щитовидной железы. Для начала необходимо провести тщательную диагностику, сдать анализы, проверить уровень гормонов и наличие противопоказаний. Только после этого врач может назначить соответствующий препарат, определить дозу и длительность лечения.

Как правило, пациентам рекомендуют принимать по одной таблетке раз в день. В идеале препарат пьют с утра, натощак. Таблетку не стоит измельчать или разжевывать — ее нужно проглотить полностью, запив небольшим количеством жидкости. В том случае, если дозы активного вещества недостаточно, пациенту могут порекомендовать прием тех же таблеток «Йодокомб», но с дозировкой 75/150.

Длительность курса лечения определяют индивидуально, ведь она зависит от многих факторов, включая и степень поражения щитовидной железы. Лечение, как правило, длится несколько месяцев, хотя некоторым пациентам нужна пожизненная терапия.

Есть ли ограничения к приему? Перечень противопоказаний

Далеко не во всех случаях можно принимать препарат «Йодокомб 50/150», аналоги его или же лекарства, содержащие йод. Вот перечень противопоказаний к проведению терапии:

  • повышение секреции щитовидной железы вне зависимости от причин гиперактивности;
  • ранее перенесенный пациентом инфаркт миокарда;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, например острая форма миокардита, стенокардия;
  • диффузная или очаговая автономия функций щитовидной железы;
  • недостаточная активность коры надпочечников, особенно если пациент не проходит курс соответствующего лечения;
  • гипофизарная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам таблеток;
  • герпетиформный дерматит Дюринга;
  • лекарство имеет возрастные ограничения — его не назначают детям и подросткам (до 18 лет).

Помимо этого имеется ряд относительных противопоказаний. Это значит, что таблетки «Йодокомб» нужно принимать крайне осторожно и тщательно следить за состоянием организма. К этой группе относят такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как тахиаритмия, ишемическая болезнь сердца, стойкая артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Кроме того, нужно тщательно следить за состоянием пациентов, страдающих от эпилепсии, надпочечниковой недостаточности, сахарного и несахарного диабета. К относительным противопоказаниям относят длительные гипотиреозы, синдром мальабсорбции, а также пожилой возраст (если человеку больше 65 лет).

Препарат «Йодокомб»: побочные эффекты и возможные осложнения

Ни для кого не секрет, что некоторые препараты могут негативно сказываться на работе организма. Возможны ли осложнения на фоне приема таблеток «Йодокомб»? Побочные действия возможны, хотя, согласно отзывам, регистрируются они сравнительно редко. Вот перечень возможных реакций на препарат:

  • У некоторых пациентов наблюдается появление признаков гипертиреоза. Это, в частности, аритмия, тахикардия, иногда стенокардия. К побочным эффектам можно отнести потерю массы тела, а также снижение аппетита и диарею. Некоторые люди жалуются на бессонницу, постоянное необъяснимое чувство беспокойства, а также повышенную потливость.
  • Возможно появление аллергических реакций, которые проявляются разными симптомами, начиная от кожных покраснений и сыпи, заканчивая отеками, крапивницей, анафилактическим шоком.

Если терапия сопровождается появлением признаков гипертиреоза, то достаточно лишь уменьшить суточное количество препарата. Аллергическая реакция требует отмены лекарства. В любом случае, если вы заметили какие-то ухудшения, стоит как можно скорее проконсультироваться у врача.

Опасна ли передозировка?

Что случится, если принимать в слишком больших количествах таблетки «Йодокомб 50/150». Инструкция по применению свидетельствует о том, что передозировка возможна, хотя подобные случаи в медицинской практике регистрируются редко.

На фоне приема слишком большого количества препарата возможно появление аритмии, тахикардии, тремора. У некоторых пациентов отмечается повышенная потливость, диарея, бессонница, сильное чувство беспокойства. При более длительной терапии возможно резкое снижение массы тела.

Если речь идет о длительном приеме больших доз лекарства, то пациентам попросту рекомендуют снизить суточное количество препарата. При острых отравлениях проводится промывание желудка, после чего осуществляется симптоматическая терапия. Плазмаферез назначают при приеме критической дозы.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

  • Если пациент страдает от гипертиреоза, то стоит избегать поступления йода в организм.
  • Совместный прием данного препарата с «Амиодароном» может привести к развитию как гиперфункции щитовидной железы, так и гипотиреоза.
  • Такие лекарственные средства, как «Колестипол» и «Колестирамин» снижают степень всасывания левотироксина натрия. Именно поэтому препараты нужно принимать с перерывом не менее 4-5 часов.
  • На процесс всасывания левотироксина влияет прием препаратов, содержащих соли железа, а также антациды, содержащие алюминий. Поэтому врачи рекомендуют принимать таблетки «Йодокомб» с промежутком не менее чем в два часа.
  • Быстрое введение «Фенитоина» (внутривенно) нередко приводит к резкому повышению уровня свободного левотироксина в крови. В свою очередь, это может привести к различным нарушениям сердечного ритма.
  • Высокие дозы салицилатов, «Фуросемида», «Дикумарола», «Клофибрата» (250 мг и более) снижают степень связывания левотироксина с белками плазмы крови.
  • Одновременный прием «Йодокомба» и антикоагулянтов может усиливать эффект от последних. Если по той или иной причине пациенту нужно использовать сразу два лекарства, очень важно постоянно контролировать степень свертываемости крови во избежание массивных кровотечений.
  • Левотироксин может ослабить эффект от гипогликемических лекарств. При лечении пациентов с сахарным диабетом очень важно следить за уровнем глюкозы в крови. При необходимости можно подкорректировать суточную дозу гипокликемических препаратов.

Препарат «Йодокомб 50/150»: аналоги и заменители лекарства

Иногда в терапии возникает проблема, когда пациенту по той или иной причине не подходит назначенное врачом лекарственное средство.

Можно ли чем-то заменить препарат «Йодокомб»? Аналоги существуют, хотя на современном фармацевтическом рынке их не так уж много.

В некоторых случаях в курс терапии может быть включен препарат «Йодтирокс», которые обладает примерно теми же свойства. Это хороший аналог таблеткам «Йодокомб 50/150».

Кроме того, лекарство может быть заменено двумя отдельными лекарственными средствами (например, «Баготирокс» и «Калия йодид», «L-тироксин» и «Йодомарин», «Эутирокс» и «Йод-баланс»). В любом случае не стоит искать заменители самостоятельно — только специалист может подобрать качественные и безопасные лекарственные средства.

Сколько стоят таблетки?

Конечно, не менее важным вопросом является стоимость препарата. На самом деле цена таблеток вполне доступная и колеблется в пределах от 380 до 520 рублей.

Читайте также:  Антилимфолин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Стоит понимать, что реальные цифры могут слегка отличаться, так как стоимость зависит от многих факторов, включая город покупки, политику аптечного пункта, распространителя и т. д.

В некоторых случаях для полного завершения терапии может понадобиться несколько упаковок.

Отзывы врачей и пациентов

Пациенты нередко интересуются мнением специалистов, а также людей, которые принимали таблетки «Йодокомб 50/150». Отзывы по большей части положительные, причем и со стороны медиков, и со стороны больных.

Врачи отмечают хорошие эффект, который обеспечивает данный препарат. С помощью правильно подобранной схемы терапии можно нормализовать функцию щитовидной железы.

В качестве меры профилактики данное средство также действует хорошо.

Пациенты говорят о том, что лекарство переносится отлично, редко вызывая какие-то побочные эффекты. Даже если какие-то ухудшения и появляются, их удается устранить с помощью простой коррекции дозировки. К недостаткам можно отнести разве что цену. С другой стороны, стоимость таблеток не так уж велика, особенно если учитывать их результативность.

Источник: http://fjord12.ru/article/250778/preparat-yodokomb-analogi-sostav-pokazaniya-k-primeneniyu

Аналоги лекарства Йодокомб 50/150

Левотироксин натрия+Калия йодид
Распечатать список аналогов
Левотироксин натрия+Калия йодид (Levothyroxine sodium+Potassium iodide) Тиреоидное средство Таблетки

Комбинированный препарат, содержащий левотироксин (изомер синтетического гормона щитовидной железы Т4) и препарат неорганического йода. При недостатке йода снижается синтез Т4 щитовидной железой, что повышает содержание в крови ТТГ гипофиза, с последующим развитием гиперплазии щитовидной железы. Изолированный прием препаратов йода блокирует секрецию тиреотропного гормона, что может привести к угнетению синтеза Т4.

Левотироксин компенсирует дефицит Т4 и также подавляет избыточный синтез ТТГ.

Комбинированное применение левотироксина и препаратов йода для лечения и профилактики эндемического зоба позволяет уменьшить возникающие в ряде случаев нежелательные последствия длительного приема йодидов (в частности, торможение синтеза тиреоидных гормонов, изменение чувствительности щитовидной железы к ТТГ, развитие аутоиммунных нарушений с появлением антител к тиреоглобулину).

Показания

Эндемический зоб, эутиреоидный зоб (у подростков), эутиреоидный диффузный зоб (у взрослых и при беременности); профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления.

Противопоказания

Гиперчувствительность; тиреотоксикоз; автономные аденомы щитовидной железы; герпетиформный дерматит Дюринга.

Побочные действия

Калия йодид – аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия; в отдельных случаях – анафилактический шок; тахикардия, дрожь, повышенная нервозность, бессонница, усиление потоотделения, диарея (у пациентов старше 40 лет).

Левотироксин – тахикардия, тремор, нарушения сна, чувство внутреннего беспокойства, диарея (при слишком быстром повышении дозы в начале курса лечения или при применении в высоких дозах).

Применение и дозировка

Внутрь (за 30 мин до завтрака), по 1/2 таблетки в сутки, в течение 2-4 нед, при необходимости дозу можно повысить; поддерживающая доза – по 1 таблетке в день; при беременности – по 1-1.5 таблетки в день.

Взаимодействие

Дикумарол, салицилаты, фуросемид, клофибрат усиливают эффект препарата.

При быстром в/в введении фенитоина возможно повышение концентрации свободного левотироксина в плазме крови и нарушение ритма сердца.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов.

Колестирамин снижает всасывание левотироксина в тонкой кишке.

При одновременном применении с эстрогенами или эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может потребоваться повышение дозы левотироксина, с гипогликемическими ЛС может приводить к необходимости повышения дозы последних.

Отзывов о лекарстве Йодокомб 50/150: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Йодокомб 50/150, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=10676

Йодокомб 50/150

— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода;

— профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы или терапии радиоактивным йодом.

— повышенная функция щитовидной железы любого генеза;

— недавно перенесенный инфаркт миокарда;

— стенокардия;

— острый миокардит;

— нелеченная недостаточность коры надпочечников;

— очаговая или диффузная автономия функции щитовидной железы;

— герпетиформный дерматит Дюринга;

— гипофизарная недостаточность;

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС, сердечной недостаточности, тахиаритмии, артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), сахарном диабете, несахарном диабете, длительно существующем гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, синдром мальабсорбции, а также пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Принимают внутрь по 1 таб./сут. Таблетку принимают утром натощак за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Продолжительность курса лечения устанавливается лечащим врачом и обычно составляет от нескольких месяцев или лет до пожизненного.

Если лечение начато препаратом Йодокомб 50/150, то при необходимости увеличения дозы (на основании результатов лабораторно-диагностических исследований) рекомендуется принимать Йодокомб 75/150.

Побочное действие обычно не наблюдается.

В отдельных случаях, возможно появление симптомов гипертиреоза: тахикардия, аритмия, стенокардия, тремор, чувство внутреннего беспокойства, бессонница, гипергидроз, потеря массы тела, диарея.

В таких случаях суточную дозу следует уменьшить или на несколько дней прекратить прием препарата. После исчезновения указанной симптоматики лечение можно продолжить под контролем уровня ТТГ и Т4.

При повышенной чувствительности возможны аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия; в отдельных случаях — анафилактический шок.

При передозировке возможно развитие гипертиреоза.

Симптомы: тахикардия, аритмия, стенокардия, тремор, чувство внутреннего беспокойства, бессонница, гипергидроз, потеря массы тела, диарея.

Лечение: при относительно умеренных признаках передозировки — уменьшение дозы препарата; при выраженных признаках — прекращение приема препарата, промывание желудка, назначение колестирамина, оксигенотерапия, применение бета-адреноблокаторов, ГКС, сердечных гликозидов. Антитиреоидные препараты назначать не рекомендуется. При приеме препарата в экстремальных дозах (суицидальная попытка) возможно проведение плазмафереза.

При гипертиреозах, вызванных присутствием йода в препарате (при наличии автономии функции щитовидной железы) показана тиреостатическая терапия. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) показана интенсивная терапия, плазмаферез и, при необходимости, тиреоидэктомия.

При гипертиреозе дефицит йода повышает, а избыток его снижает эффективность терапии антитиреоидными препаратами, поэтому до и во время лечения гипертиреоза следует избегать любого возможного поступления йода в организм.

Амиодарон в связи с высоким содержанием йода может вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Особая осторожность требуется при узловом зобе с возможно нераспознанной автономией функции щитовидной железы.

Колестирамин и колестипол снижают всасывание левотироксина натрия, в связи с чем принимать их следует только через 4-5 ч после приема препарата Йодокомб.

Алюминийсодержащие антациды и соли железа могут снижать всасывание левотироксина натрия при одновременном их приеме. Поэтому Йодокомб следует принимать не менее чем за 2 ч до приема этих препаратов.

Быстрое в/в введение фенитоина может привести к повышению уровня свободного левотироксина в плазме и в отдельных случаях способствовать развитию нарушения сердечного ритма.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат могут вытеснять левотироксин натрия из его соединений с белками плазмы.

Посколькулевотироксин натрия вытесняет антикоагулянты (производные кумарина) из их соединений с белками плазмы, эффект от терапии этими препаратами, может усилиться. По этой причине при одновременном применении указанных лекарственных средств требуется регулярный контроль свертываемости крови и, в случае необходимости, коррекция (снижение) дозы антикоагулянтов.

Левотироксин натрия может ослаблять действие гипогликемических препаратов, поэтому у больных сахарным диабетом, прежде всего в начале терапии гормонами щитовидной железы, необходимо проведение регулярного контроля уровня глюкозы в крови и, в случае необходимости, коррекция дозы гипогликемических лекарственных препаратов.

Перед началом терапии гормонами щитовидной железы следует исключить наличие или провести лечение следующих заболеваний: ИБС, гипофизарная недостаточность или недостаточность коры надпочечников, автономия функции щитовидной железы (при подозрении на автономию функции щитовидной железы следует провести тест с ТТРГ или выполнить супрессионную сцинтиграфию).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не известно.

Состорожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в рекомендуемых дозах. Во время беременности возможна корректировка дозы.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Источник: http://www.imedez.com/ru/drugs/iodocomb_50150/

Йодокомб 50/150 — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Аналогичные препаратыРаскрытьЛекарственная форма:  таблеткиСостав:

1 таблетка содержит:

Действующие вещества: левотироксин натрия моногидрат (в пересчете на левотироксин натрия) — 0,050 мг, калия йодид — 0,196 мг (что соответствует 0,150 мг йода).

Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 5,000 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной легкий) — 28,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 100,000 мг, крахмал кукурузный — 60,000 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,000 мг, кальция бегенат * — 4,000 мг.

* смесь солей кальция высших жирных кислот: бегеновой, арахиновой, лигноцериновой, пальмитиновой, стеариновой, олеиновой.

Описание:

Белые или почти белые круглые плоскопараллельные таблетки со скошенными краями и односторонней риской.

Фармакотерапевтическая группа:Тиреоидное средствоАТХ:  

  • Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
  • Фармакодинамика:

    Йодокомб®50/150 — комбинированный препарат, содержащий левотироксин натрия и препарат неорганического йода.

    Левотироксин натрия — это синтетический гормон, по действию идентичный природному гормону щитовидной железы.

    Действие экзогенно введенного в организм человека йода зависит от суточной дозы йода, вида лекарственной формы, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное течение заболевания).

    Являясь структурным элементом для синтеза гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина, йод представляет собой незаменимый компонент пищи.

    Потребность в йоде, то есть в том количестве йода, которое должно поступать ежедневно для предотвращения развития эндемического зоба, составляет 100-250 мкг/сут и отличается в зависимости от возраста и состояния щитовидной железы.

    Йод в физиологических количествах (до 300 мкг) предупреждает образование зоба, обусловленного дефицитом йода, нормализует размеры щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействует на ряд нарушенных биохимических показателей (коэффициент трийодтиронин (Т3)/тироксин (Т4), уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

    Фармакокинетика:

    Читайте также:  Калпол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается преимущественно из тонкой кишки (до 80% принятой натощак дозы) и достигает максимальной концентрации в плазме (Cmax) примерно через 6 ч после приема.

    Терапевтический эффект наступает через 3-5 суток после начала пероральной терапии. Левотироксин натрия более чем на 99% связывается с белками плазмы.

    Метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах и тканях головного мозга.

    Неорганический йод всасывается из тонкой кишки почти на 100%. Объем распределения у здоровых людей составляет в среднем около 23 л (38% от массы тела). Концентрация неорганического йода в сыворотке обычно составляет 0,1-0,5 мкг/дл.

    В организме йод накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и грудном молоке концентрация йода в 30 раз выше его концентрации в плазме.

    В первую очередь йод выделяется почками, незначительная часть йода выделяется через кишечник.

    Показания:

    — Лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода.

    — профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы или терапии радиоактивным йодом.

    Противопоказания:

    — Повышенная функция щитовидной железы любого генеза;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата;

    — недавно перенесенный инфаркт миокарда;

    — стенокардия;

    — острый миокардит;

    — нелеченная недостаточность коры надпочечников;

    — очаговая или диффузная автономия функции щитовидной железы;

    — герпетиформный дерматит Дюринга;

    — гипофизарная недостаточность;

    — дети до 18 лет.

    С осторожностью:

    — Ишемическая болезнь сердца (ИБС);

    — сердечная недостаточность;

    — тахиаритмия;

    — артериальная гипертензия;

    — эпилепсия, в т.ч. в анамнезе;

    — сахарный диабет;

    — несахарный диабет;

    — длительно существующий гипотиреоз;

    — надпочечниковая недостаточность;

    — синдром мальабсорбции;

    — пожилой возраст (старше 65 лет).

    Беременность и лактация:Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в рекомендуемых дозах. Во время беременности возможна корректировка дозы.Способ применения и дозы:

    Таблетки для приема внутрь.

    Принимают по 1 таблетке препарата Йодокомб® 50/150 в сутки.

    Таблетку принимают утром натощак за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

    Продолжительность курса лечения устанавливается лечащим врачом и обычно составляет от нескольких месяцев или лет до пожизненного.

    При необходимости увеличения дозы (на основании результатов лабораторно-диагностических исследований) рекомендуется принимать Йодокомб® 75/150.

    Побочные эффекты:

    Побочное действие при терапии препаратом Йодокомб® 50/150 обычно не наблюдается.

    В отдельных случаях, возможно появление симптомов гипертиреоза: тахикардия, аритмия, стенокардия, тремор, чувство внутреннего беспокойства, бессонница, гипергидроз, потеря массы тела, диарея.

    В таких случаях суточную дозу следует уменьшить или на несколько дней прекратить прием препарата. После исчезновения указанной симптоматики лечение можно продолжить под контролем уровня ТТГ и Т4.

    При повышенной чувствительности возможны аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия; в отдельных случаях — анафилактический шок.

    Передозировка:

    При передозировке возможно развитие гипертиреоза.

    Симптомы: см. Побочное действие.

    Лечение: при относительно умеренных признаках передозировки — уменьшение дозы препарата. При выраженных — симптоматическая терапия: прекращение приема препарата, промывание желудка, назначение колестирамина, оксигенотерапия, применение бета-адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, сердечных гликозидов. Антитиреоидные препараты назначать не рекомендуется.

    При приеме препарата в экстремальных дозах (суицидальная попытка) возможно проведение плазмафереза.

    При гипертиреозах, вызванных присутствием йода в препарате Йодокомб® 50/150 (при наличии автономии функции щитовидной железы) показана тиреостатическая терапия. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) показана интенсивная терапия, плазмаферез и, при необходимости, тиреоидэктомия.

    Взаимодействие:

    При гипертиреозе дефицит йода повышает, а избыток его снижает эффективность терапии антитиреоидными препаратами, поэтому до и во время лечения гипертиреоза следует избегать любого возможного поступления йода в организм.

    Амиодарон в связи с высоким содержанием йода может вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Особая осторожность требуется при узловом зобе с возможно нераспознанной автономией функции щитовидной железы.

    Колестирамин и колестипол снижают всасывание левотироксина натрия, в связи с чем принимать их следует только через 4-5 ч после приема препарата Йодокомб® 50/150.

    Алюминийсодержащие антациды и соли железа могут снижать всасывание левотироксина натрия при одновременном их приеме. Поэтому Йодокомб® 50/150 следует принимать не менее чем за 2 ч до приема этих препаратов.

    Быстрое внутривенное введение фенитоина может привести к повышению уровня свободного левотироксина в плазме и в отдельных случаях способствовать развитию нарушения сердечного ритма.

    Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат могут вытеснять левотироксин натрия из его соединений с белками плазмы.

    Поскольку левотироксин натрия вытесняет антикоагулянты (производные кумарина) из их соединений с белками плазмы, эффект от терапии этими препаратами, может усилиться. По этой причине при одновременном применении указанных лекарственных средств требуется регулярный контроль свертываемости крови и, в случае необходимости, коррекция (снижение) дозы антикоагулянтов.

    Левотироксин натрия может ослаблять действие гипогликемических препаратов, поэтому у больных сахарным диабетом, прежде всего в начале терапии гормонами щитовидной железы, необходимо проведение регулярного контроля уровня глюкозы в крови и, в случае необходимости, коррекция дозы гипогликемических лекарственных препаратов.

    Особые указания:Перед началом терапии гормонами щитовидной железы следует исключить наличие или провести лечение следующих заболеваний: ИБС, гипофизарная недостаточность или недостаточность коры надпочечников, автономия функции щитовидной железы (при подозрении на автономию функции щитовидной железы следует провести тест с тиреотропин-рилизинг-гормоном (ТРГ) или выполнить супрессионную сцинтиграфию).Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Не известно.Форма выпуска/дозировка:Таблетки 50 мкг +150 мкг.Упаковка:

    По 10 или 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) [ПВХ/ПВДХ/фольга алюминиевая].

    По 5 или 10 блистеров по 10 таблеток или по 2 или 4 блистера по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности:

    2 года.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛСР-005604/09Дата регистрации:13.07.2009 / 11.02.2014Дата окончания действия:БессрочныйДата аннулирования:2017-02-07Владелец Регистрационного удостоверения:Берлин-Хеми/Менарини Фарма, ГмбХ Берлин-Хеми/Менарини Фарма, ГмбХ ГерманияПроизводитель:  BERLIN-CHEMIE, AG ГерманияПредставительство:  БЕРЛИН-ХЕМИ/МЕНАРИНИ ФАРМА ГмбХ БЕРЛИН-ХЕМИ/МЕНАРИНИ ФАРМА ГмбХ ГерманияДата обновления информации:  29.11.2017Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/yodokomb-50-150-3952.html

    Йодокомб 50/150 n100 табл / Лекарственные препараты / Гормональные препараты / Интернет-магазин

    Комбинированный препарат, содержащий левотироксин натрия и препарат неорганического йода. Левотироксин натрия — это синтетический гормон, по действию идентичный природному гормону щитовидной железы.

    Действие экзогенно введенного в организм человека йода зависит от суточной дозы йода, вида лекарственной формы, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное течение заболевания).
    Являясь структурным элементом для синтеза гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина, йод представляет собой незаменимый компонент пищи.

    Потребность в йоде, то есть в том количестве йода, которое должно поступать ежедневно для предотвращения развития эндемического зоба, составляет 100-250 мкг/ и отличается в зависимости от возраста и состояния щитовидной железы.

    Йод в физиологических количествах (до 300 мкг) предупреждает образование зоба, обусловленного дефицитом йода, нормализует размеры щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействует на ряд нарушенных биохимических показателей (коэффициент трийодтиронин (Т3)/тироксин (Т4), уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    После приема внутрь левотироксин натрия всасывается преимущественно из тонкой кишки (до 80% принятой натощак дозы) и достигает Cmax примерно через 6 ч после приема. Css достигается через 3-5 сут после начала пероральной терапии. Левотироксин натрия более чем на 99% связывается с белками плазмы.

    Неорганический йод всасывается из тонкой кишки почти на 100%. Vd у здоровых людей составляет в среднем около 23 л (38% от массы тела). Концентрация неорганического йода в сыворотке обычно составляет 0.1-0.5 мкг/дл. В организме йод накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, молочные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и грудном молоке концентрация йода в 30 раз выше его концентрации в плазме.

    Метаболизм и выведение

    Левотироксин натрия метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах и тканях головного мозга.

    Йод, в основном, выделяется почками, незначительная часть йода выделяется через кишечник.

    Побочные действия

    Побочное действие обычно не наблюдается.
    В отдельных случаях, возможно появление симптомов гипертиреоза: тахикардия, аритмия, стенокардия, тремор, чувство внутреннего беспокойства, бессонница, гипергидроз, потеря массы тела, диарея.

    В таких случаях суточную дозу следует уменьшить или на несколько дней прекратить прием препарата. После исчезновения указанной симптоматики лечение можно продолжить под контролем уровня ТТГ и Т4.

    При повышенной чувствительности возможны аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия; в отдельных случаях — анафилактический шок.

    Особенности продажи

    рецептурные

    Особые условия

    Перед началом терапии гормонами щитовидной железы следует исключить наличие или провести лечение следующих заболеваний: ИБС, гипофизарная недостаточность или недостаточность коры надпочечников, автономия функции щитовидной железы (при подозрении на автономию функции щитовидной железы следует провести тест с тиреотропин-рилизинг-гормоном (ТРГ) или выполнить супрессионную сцинтиграфию).
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не известно.

    Показания

    — лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода;
    — профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы или терапии радиоактивным йодом.

    Противопоказания

    — повышенная функция щитовидной железы любого генеза;
    — недавно перенесенный инфаркт миокарда;
    — стенокардия;
    — острый миокардит;
    — нелеченная недостаточность коры надпочечников;
    — очаговая или диффузная автономия функции щитовидной железы;
    — герпетиформный дерматит Дюринга;
    — гипофизарная недостаточность
    — детский возраст до 18 лет;
    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    С осторожностью следует назначать препарат при ИБС, сердечной недостаточности, тахиаритмии, артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), сахарном диабете, несахарном диабете, длительно существующем гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, синдром мальабсорбции, а также пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

    Лекарственное взаимодействие

    При гипертиреозе дефицит йода повышает, а избыток его снижает эффективность терапии антитиреоидными препаратами, поэтому до и во время лечения гипертиреоза следует избегать любого возможного поступления йода в организм.
    Амиодарон в связи с высоким содержанием йода может вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз.

    Читайте также:  Алли | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Особая осторожность требуется при узловом зобе с возможно нераспознанной автономией функции щитовидной железы.
    Колестирамин и колестипол снижают всасывание левотироксина натрия, в связи с чем принимать их следует только через 4-5 ч после приема препарата Йодокомб®.
    Алюминийсодержащие антациды и соли железа могут снижать всасывание левотироксина натрия при одновременном их приеме.

    Поэтому Йодокомб® следует принимать не менее чем за 2 ч до приема этих препаратов.

    Быстрое в/в введение фенитоина может привести к повышению уровня свободного левотироксина в плазме и в отдельных случаях способствовать развитию нарушения сердечного ритма.

    Источник: http://apteka-62.ru/shop/lekarstvennye-preparaty/gormonalnye-preparaty/jodokomb-50150-n100-tabl/

    Йодокомб

    1 таблетка может включать 50 или 75 мкг левотироксина натрия совместно с 150 мкг йода (196 мкг калия йодида).

    Дополнительно: кукурузный крахмал, гидроксикарбонат магния, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, бегенат кальция, микрокристаллическая целлюлоза.

    Форма выпуска

    Йодокомб выпускается в форме таблеток по 10 или 25 штук в первичной упаковке (блистере) и по 5 или 10 блистеров во вторичной упаковке (пачке).

    Фармакологическое действие

    Тиреоидное.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Йодокомб является комбинированным лечебным средством, включающим в качестве активных ингредиентов левотироксин натрия и неорганический йод.

    Синтетический гормонлевотироксин натрия – по своему действию аналогичен эндогенному гормону человеческой щитовидной железы.

    Эффекты принятого извне йода зависят от его суточной дозировки, применяемой лекарственной формы и наблюдаемого в данный момент состояния щитовидной железы (ЩЖ) человека (здорового органа или патологически измененного, в остром или латентном состоянии).

    Йод является незаменимым ингредиентом правильного питания и представляет собой структурный элемент нормального гормонального синтеза щитовидной железы, вырабатывающей так называемые тиреоидные гормонытироксин и трийодтиронин.

    Ежедневная потребность в экзогенном поступлении в организм йода, а именно его количества, достаточного для предотвращения формирования эндемического зоба, варьируется, в зависимости от состояния ЩЖ и возраста человека, в пределах 100-250 мкг.

    Йод в массовом содержании до 300 мкг в сутки предупреждает возникновения зоба, обусловленного его недостаточным количеством, нормализует размеры ЩЖ у новорожденных и растущих детей, а также способствует нормализации ряда нарушенных биохимических параметров (включая коэффициенты тироксина/трийодтиронина и уровень тиреотропина).

    Связывание левотироксина натрия с плазменными белками осуществляется более чем на 99% .

    Метаболические преобразования левотироксина происходят в основном в мышечной ткани, печени/почках и структурах головного мозга.

    В случае перорального (внутрь) приема, всасывание левотироксина натрия осуществляется преимущественно (до 80% дозы принятой натощак) в тонкой кишке и достигает наивысшей плазменной Сmах приблизительно по прошествии 6 часов.

    Всасывание неорганического йода из тонкой кишки происходит практически на 100%. Vd у здоровых людей в среднем равняется 23 литрам (38 % от веса пациента). Плазменная Сmах экзогенного йода, как правило, составляет 0,1-0,5 мкг/дл.

    Кумулирует в человеческом организме в щитовидной железе и прочих тканях (включая грудные и слюнные железы, а также желудок). В желудочном соке, слюне и грудном молоке содержание йода в 30 раз превосходит его плазменную концентрацию. Основная экскреция происходит посредствам почек, незначительное количество выводится кишечником.

     Терапевтическая эффективность перорального приема йода наблюдается через 3-5 суток.

    Показания к применению

    Назначение Йодокомба показано для:

    • терапии эутиреоидного диффузного зоба, образовавшегося по причине недостаточности эндогенного йода;
    • предупреждения рецидивов возникновения зоба, возможных после лечения радиоактивным йодом или резекции (иссечение большей части) щитовидной железы.

    Противопоказания

    Абсолютно противопоказано применение Йодокомба при:

    • усиленной функции щитовидной железы любой этиологии;
    • персональной гиперчувствительности к ингредиентам ЛС;
    • гипофизарной недостаточности;
    • недавнем инфаркте миокарда;
    • остром миокардите;
    • стенокардии;
    • нелеченной недостаточности надпочечниковой коры;
    • автономии (очаговой или диффузной) функциональности щитовидной железы;
    • герпетиформном дерматите Дюринга;
    • в возрасте до 18-ти лет.

    С соблюдением особой осторожности можно принимать Йодокомб при:

    • ИБС;
    • эпилепсии (включая упоминания в анамнезе);
    • сердечной недостаточности;
    • диабете любого типа (сахарного/несахарного);
    • тахиаритмии;
    • длительно наблюдаемом гипотиреозе;
    • артериальной гипертонии;
    • синдроме мальабсорбции;
    • надпочечниковой недостаточности;
    • в возрасте после 65-ти лет.

    Побочные действия

    Негативные побочные эффекты лечения препаратом Йодокомб, как правило, не наблюдались.

    Изредка возможно проявление некоторых симптомов гипертиреоза, включая тахикардию, чувство беспокойства, аритмию, гипергидроз, стенокардию, бессонницу, тремор, диарею и потерю веса.

    В случае обнаружения данной симптоматики необходимо на несколько суток прервать проводимое лечение или пересмотреть его дозировочный режим (в сторону снижения доз). При исчезновении негативных проявлений можно продолжить терапию, при этом контролируя уровни тироксина и тиреотропина.

    При персональной чувствительности пациента к ингредиентам ЛС могут возникать различные аллергические проявления, включая эозинофилию, кожную сыпь, редко – анафилактический шок.

    Йодокомб, инструкция по применению

    Таблетки Йодокомба показано принимать перорально (внутрь) однократно в 24 часа. Наилучшее время приема таблеток – утренние часы, натощак за 30 минут до приема пищи (завтрака). Таблетки следует принимать в целом виде (не размельчая и не разжевывая) и запивать 100-200 мл воды.

    Достаточный курс лечения определяет лечащий врач. Как правило, он колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда терапия препаратами йода требует их пожизненного приема.

    В случае начала лечения с применением препарата Йодокомб 50/150 и недостаточной эффективности данной дозы, рекомендуют перейти на прием препарата Йодокомб 75/150.

    Передозировка

    В случае передозировки Йодокомбом возможно формирование гипертиреоза, проявляющегося тахикардией, тремором, аритмией, гипергидрозом, стенокардией, бессонницей, чувством беспокойства, диареей и потерей веса.

    При невыраженной симптоматике передозировки показано снижение дозы Йодокомба.

    При выраженных симптомах передозировки прием Йодокомба прекращают и назначают промывание желудка, оксигенотерапию, колестирамин, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды и глюкокортикоиды. Антитиреоидные лекарственные средства применять не рекомендуют.

    В случае приема Йодокомба в сверхвысоких дозах (например, при попытке суицида) можно назначить проведение плазмафереза.

    Гипертиреозы, вызванные препаратами йода (при наблюдаемой автономной функциональности щитовидной железы) требуют проведения тиреостатической терапии. При тиреотоксическом кризе используют плазмаферез, интенсивную терапию и возможно – тиреоидэктомию.

    Взаимодействие

    Недостаточность йода при гипертиреозе повышает эффективность лечения антитиреоидными лечебными средствами и, напротив, его избыток уменьшает действие данных препаратов. Вследствие этого, до начала лечения гипертиреоза, а также в момент проведения терапии, необходимо избегать приема любого экзогенного йода.

    Параллельный прием Колестипола и Колестирамина тормозят процессы всасывания в кишечнике левотироксина натрия. По этой причине их прием возможен только по прошествии 4-5 часов с момента приема Йодокомба.

    Амиодарон, вследствие большого содержания в нем йода, может стать причиной возникновения как гипертиреоза, так и гипотиреоза.

    Осторожности его применения в особенности требуют болезненные состояния, характеризующиеся узловым зобом с неопределенной автономией функциональности щитовидной железы.

    При сочетаемом приеме Йодокомба с солями железа или алюминийсодержащими антацидами наблюдается снижение всасывания левотироксина, что дает повод для установки интервала приема этих препаратов, составляющего не менее 2-х часов.

    Препарат Клофибрат, а также высокие дозировки (в пределах 250 мг) дикумарола, салицилатов и Фуросемида могут заменять левотироксин в белковых соединениях.

    В случае параллельного быстрого в/в введения Фенитоина отмечали увеличение плазменного содержания свободного левотироксина, а в некоторых случаях формирование нарушений со стороны сердечного ритма.

    В связи с тем, что прием левотироксина приводит к вытеснению антикоагулянов (производных Кумарина) из белковых плазменных соединений, эффективность лечения данными препаратами может повыситься. В случае сочетаемого применения этих лечебных средств требуется постоянный контроль за свертываемостью крови, а иногда и снижение дозировок антикоагулянтов.

    Известно, что левотироксин способен ослаблять эффективность гипогликемических препаратов, в связи с чем его применение пациентами, страдающими сахарным диабетом,требует регулярного наблюдения за уровнем плазменной глюкозы, а при необходимости и корректировки дозировок гипогликемических ЛС.

    Условия продажи

    Йодокомб отпускается аптеками при предъявлении рецепта.

    Условия хранения

    Таблетки Йодокомба следует сохранять при максимальной температуре, равняющейся 25°С.

    Срок годности

    24 месяца с момента выпуска таблеток.

    Особые указания

    Перед назначением Йодокомба необходимо исключить наличие у пациента следующих патологий: ИБС, недостаточность надпочечниковой коры или гипофизарную недостаточность, а также автономию функции ЩЖ, или провести лечение данных заболеваний. В случае обнаружения у больного автономии ЩЖ назначают тестирование с тиреотропин-рилизинг-гормоном или проводят супрессионную сцинтиграфию.

    Аналоги Йодокомба

    Синонимы

    Йодтирокс

    Детям

    Прием таблеток Йодокомба в возрасте до 18-ти лет не допускается.

    При беременности (и лактации)

    Терапия Йодокомбом кормящих и беременных женщин может проводиться строго в рекомендованных дозировках. Прием препарата при беременности может потребовать корректировки дозировочного режима.

    Отзывы

    Отзывы о Йодокомбе пациентов, когда-либо принимавших данное лекарственное средство, неоднозначны и поделились примерно поровну между негативными и позитивными.

    Некоторые больные с эутиреоидным зобом после его приема отмечали, пусть и не отличные, но вполне приемлемые результаты проведенной терапии, другие, напротив, не наблюдали никаких положительных изменений своего самочувствия.

    Еще одним открытым вопросом данного препарата остается его правильное дозирование, так как зачастую необходимая доза левотироксина, в конкретном комбинированном лекарственном средстве, может привести к переизбытку в организме йода.

    Справедливости ради стоит заметить, что ни те, ни другие пациенты не испытывали каких-либо побочных эффектов терапии, так что даже в случае неэффективности лечения, вреда от приема рекомендованных доз Йодокомба не будет. Также до недавнего времени существовала определенная проблема с приобретением данного препарата, которая на сегодняшний день, в особенности с развитием аптечных интернет-ресурсов, полностью решена и частый в прошлом вопрос, где купить Йодокомб, потерял свою актуальность.

    Цена, где купить

    Цена Йодокомба в любой дозировке колеблется в районе 350-500 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия

    ЗдравЗона

    • Йодокомб 75/150мкг таблетки №100Берлин-Хеми АГ
    • Йодокомб 50/150мкг таблетки №100Берлин-Хеми АГ

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Йодокомб обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Источник: http://medside.ru/yodokomb

    Ссылка на основную публикацию