Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения проводят местную обработку раны. Раны обильно промывают водой с мылом (или детергентом) и обрабатывают 40-70° спиртом или настойкой йода.

После местной обработки раны немедленно начинается специфическое лечение.

Антирабический иммуноглобулин необходимо вводить не позднее трех суток после укуса или повреждения бешеным или подозрительным на бешенство животным.

Перед инъекцией проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Антирабический иммуноглобулин вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребенка (допускается одновременное введение первой антирабической вакцины с иммуноглобулином).

Пример: масса тела пострадавшего 60 кг; активность иммуноглобулина (указана на этикетке пачки), например, 200 ME в 1 мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу иммуноглобулина, нужно вес пострадавшего (60 кг) умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 МЕ), то есть 60 × 40/200 = 12 мл

Перед введением иммуноглобулина антирабического для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с разведенным 1:100 иммуноглобулином (ампулы маркированы красным цветом), который находится в коробке с препаратом (ампулы маркированы синим цветом).

Разведенный иммуноглобулин вводят в дозе 0.1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20 минут отек или покраснение на месте введения менее 1 см. Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают 1 см и более.

Если реакция отрицательная, подкожно вводят 0.7 мл разведенного иммуноглобулина. При отсутствии реакции через 30 минут дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин вводят внутримышечно всю рассчитанную дозу иммуноглобулина, подогретого до 37±0.5°С, набирая препарат для каждой порции из невскрытых ранее ампул.

Рассчитанная доза иммуноглобулина должна быть инфильтрирована вокруг ран и в глубине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.

) не позволяет вводить всю дозу вокруг ран, то остаток иммуноглобулина вводят внутримышечно в места другие, чем вакцина (мышцы ягодицы, наружная часть бедра, плеча).

Всю дозу иммуноглобулина антирабического вводят в течение одного часа. Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы.

При положительной внутрикожной пробе (отек или покраснение 1 см и более) или в случае появления аллергической реакции на подкожную инъекцию, иммуноглобулин вводят с соблюдением особых предосторожностей. Сначала рекомендуется ввести разведенный 1:100 препарат в подкожную клетчатку плеча в дозах 0.

5 мл, 2.0 мл, 5.0 мл с интервалом 15-20 минут, затем 0.1 мл неразведенного иммуноглобулина и через 30-60 мин вводят внутримышечно всю назначенную дозу препарата, подогретого до 37±0.5°С, дробно в 3 приема с интервалом 10-15 минут.

Перед первой инъекцией рекомендуется парентеральное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.), а с целью предупреждения шока перед введением иммуноглобулина рекомендуется подкожное введение 0.1% раствора адреналина или 5% раствора эфедрина в возрастной дозировке.

Инъекцию следует повторить перед внутримышечным введением первой порции неразведенного препарата.

При введении иммуноглобулина антирабического всегда должны быть наготове растворы адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

Для предупреждения осложнений аллергической природы после введения иммуноглобулина необходимо назначить перорально антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, дипразил, фенкарол и др.) в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Пострадавшему, получившему в течение ближайших 24 ч противостолбнячную сыворотку, иммуноглобулин антирабический вводят без предварительной подготовки внутрикожной пробы.

После введения иммуноглобулина антирабического пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 часа.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием дозы, даты, предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/immunoglobulin-antirabicheskij-iz-syvorotki-krovi-loshadi-zhidkij-31473

Профилактика бешенства антирабическим иммуноглобулином из лошадиной сыворотки

Препарат представлен белковой фракцией иммунной сыворотки лошади. Выпускается в виде раствора для инъекций. В картонной упаковке представлены два типа ампул:

  • антирабический иммуноглобулин (5 ампул — 0,5 мл);
  • разведенный раствор 1:100 (5 ампул — 1 мл).

Последняя предназначена для определения чувствительности к гетерогенному белку. При правильном хранении это прозрачная жидкость без осадка, где не должно быть хлопьев.

Упаковка иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади жидкого для профилактики бешенства (фото: www.vakcina.ru)

Состав 1 мл антирабического иммуноглобулина:

Специфические антитела 150 МЕ
NaCl 9 мг
Глицин 22,5 мг
Вода для инъекций 1мл

Состав 1 мл разведенного раствора:

Специфические антитела 1,5 МЕ
Натрия хлорид 9 мг
Глицин 0,225 мг
Вода для инъекций 1 мг

Фармакологическое действие

Активно действующее вещество — глобулины сыворотки, благодаря которым нормализуются стадии иммунного ответа, вследствие чего облегчается течение инфекционных процессов. Они обладают абсолютной специфичностью, поэтому действуют строго избирательно – на возбудителя бешенства (нейротропный вирус).

После применения запускается классический путь активации комплемента. Антитела прикрепляются к вирусу и нейтрализуют вырабатываемые токсины.

В организме формируется искусственный пассивный, временный иммунитет. Концентрация в крови антител возрастает до максимальных чисел через 2-3 дня. А период полувыведения составляет 21–28 дней.

Показания, подготовка для введения

Заражение человека происходит при укусе или ослизнении животными кожи или слизистых покровов. Основное показание для вакцинации — пассивная иммунизация человека:

  • постконтактная профилактика;
  • укусы без нарушения целостности кожи;
  • при поверхностных царапинах без кровотечения;
  • при ослизнении кожи дикими животными, собаками;
  • при попадании слюны на слизистые.

Сразу после контакта необходимо промыть место контакта мыльной водой. Обработать антисептиком (спиртом, раствором йода). Если рана рваная, ее закрытие противопоказано. Первичную обработку производят по показаниям.

Проба на чувствительность к иммуноглобулину: методика и оценка результатов (фото: www.expertherald.com)

Перед использованием необходимо проверить реакцию на чувствительность.

Для этого используют ампулу с разведенным раствором (маркированы красным). Вводят 0,1 мл внутрикожно и наблюдают за больным 30 минут. Если отек, гиперемия в диаметре меньше см, проба — отрицательная.

Можно применять всю дозу вещества.

Способ применения и дозировка

Для профилактики заболевания его вводят в течение 24 часов после контакта. При позднем обращении этот срок увеличивается максимум до 7 суток.

Вводят за полчаса до приема вакцины. Необходимую дозу рассчитывают индивидуально по формуле:

Количество (мл) = масса тела*40 МЕ/С, где С – активность препарата, которая указана на упаковке.

Дозу вещества равномерно вводят за час вокруг места ранения. Инфильтрируют ближе расположенные участки тела и дно раны. Остаток дозы можно ввести внутримышечно на расстоянии от укуса. Но только не в те места, где вводилась вакцина (ягодичная область, предплечье, бедро).

После использования стоит назначить антигистаминные медикаменты (Лоратадин, Супрастин, в тяжелых случаях Димедрол) курсом 7–10 дней. Это поможет справиться с возможными аллергическими реакциями.

Противопоказания для введения иммуноглобулина

Бешенство — смертельно опасное заболеванием. Заканчивается обычно летально. Поэтому лечение вакциной производится по жизненным показаниям. Абсолютных противопоказаний для его применения нет.

Людям с отягощенным аллергическим анамнезом, беременным, в период лактации дозу вводят в стационаре. Пациент остается под тщательным присмотром медицинского персонала.

Не рекомендуется вводить препарат:

  • спустя 7 дней после возможного заражения;
  • при повторном укусе. Если до этого была проведена полноценная терапия со всеми компонентами.

Побочные реакции

Побочное действие развивается непосредственно после лечения. Не проявляется органическими нарушениями, не требует специфического лечения. Чтобы уменьшить риск их возникновения, стоит наблюдать за пациентом час после введения препарата.

Наиболее часто возникают:

  • тахикардия и снижение давления;
  • тошнота, рвота, боль в эпигастральной области;
  • слабость, астения, миалгия;
  • отеки;
  • повышение температуры тела, озноб.

Местно могут наблюдаться:

  • инфильтрат до 0,9 см;
  • умеренная болезненность;
  • гиперемия.

В редких случаях также могут возникать разнообразные аллергические реакции:

  • анафилактический шок;
  • аллергический дерматит;
  • петехиальная сыпь;
  • отек Квинке.

Применение иммуноглобулина

Данная терапия используется только по жизненным показателям. Предназначен и для профилактики в детском возрасте. При этом доза рассчитывается по стандартной формуле с учетом массы тела. Дозировка от возраста не зависит.

Мнение и рекомендации врачей

Препарат соответствует всем нормам и официально зарегистрирован. Клиницисты рекомендуют и поддерживают применение антирабического иммуноглобулина. Это эффективное средство для борьбы с возбудителем бешенства. Защищает от возникновения заболевания в 96-98% случаев. В противном случае 75% больных, отказавшихся от лечения, умирают.

Комбинация в лечении вышеперечисленных двух препаратов увеличивает шансы на выздоровление, укорачивает срок заболевания, предупреждает развитие осложнений.

Редко развиваются побочные реакции (0,02–1%). Благодаря чему расширены возможности его применения.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Иммуноглобулин применяется вместе с антирабической вакциной. Вводить следует через 15–20 минут после вакцинации. Отмечается положительный эффект от сочетания. Возможно одновременное введение при экстренной профилактике столбняка. Препараты не ингибируют действие друг друга.

А вот в отношении других средств для иммунопрофилактики мнения спорные. Доктора советуют отказаться от введения других профилактических средств до полного завершения курса лечения. Плюс еще три месяца после.

Условия для хранения препарата

Условия хранения должны соответствовать государственным санитарно эпидемиологическим правилам.

Основные из них:

  • Сохранение целостности картонной упаковки.
  • Защита от расклеивания, падений.
  • Предотвращение попадания солнечных лучей.
  • Хранение при температуре от плюс 2-х до 8-ми градусов по Цельсию.
  • Сохранять указанный температурный режим при транспортировке (использование специальных контейнеров).
  • Запрещается замораживать препарат.
  • При введении следует подогреть до 36-37 градусов по Цельсию, повторные охлаждения запрещаются.
  • После вскрытия флакона необходимо сразу использовать всю дозу.
  • Остаток вещества во флаконе не подлежит использованию.
Читайте также:  Альфузозин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Общий срок пригодности с даты изготовления составляет 2 года. По истечении данного времени препарат использовать запрещено.

Аналоги иммуноглобулина

Официально зарегистрированных на государственном уровне аналогов нет. Схожие по механизму действия: иммуноглобулин человеческий нормальный, Сигардис МТ. Но они не используются для специфической профилактики бешенства.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/privivki/86-immunoglobulin-antirabicheskij-iz-syvorotki-krovi-loshadi-zhidkij.html

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий (Antirabies immunoglobulin from horse serum liquid)

раствор для инъекций 150 МЕ/мл: Рег. №: П N016002/01

Иммунологический препарат. Иммуноглобулин

Раствор для инъекций прозрачный, слегка опалесцирующий, от бесцветного до слабо желтого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 мг, глицин (гликокол) — 22.5 мг, вода д/и — до 1 мл.

3 мл — ампулы (1) в комплекте с иммуноглобулином антирабическим из сыворотки крови лошади разведенным 1:100 (амп. 1 мл. 1 шт.) — комплекты (5) — пачки картонные.5 мл — ампулы (1) в комплекте с иммуноглобулином антирабическим из сыворотки крови лошади разведенным 1:100 (амп. 1 мл. 1 шт.) — комплекты (5) — пачки картонные.

10 мл — ампулы (1) в комплекте с иммуноглобулином антирабическим из сыворотки крови лошади разведенным 1:100 (амп. 1 мл. 1 шт.) — комплекты (5) — пачки картонные.

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий представляет собой белковую фракцию иммунной сыворотки крови лошади, полученную риванол-спиртовым методом. Титр специфических вируснейтрализующих антител — не менее 150 МЕ/мл.

Иммуноглобулин антирабический обладает способностью нейтрализовать вирус бешенства.

Иммуноглобулин антирабический разведенный 1:100 выявляет наличие сенсибилизации к белкам сыворотки лошади.

— в комбинации с антирабической вакциной для предупреждения заболевания людей гидрофобией при тяжелых укусах бешеными или подозрительными на бешенство животными.

Немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения проводят местную обработку раны. Раны обильно промывают водой с мылом (или детергентом), а края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода.

Немедленное ушивание раны противопоказано; при необходимости допустимо простое соединение ее краев.

Наложение швов показано исключительно в следующих случаях: при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны; по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица); прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.

После местной обработки раны немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию. Антирабический иммуноглобулин необходимо вводить не позднее трех суток после укуса или повреждения бешеным или подозрительным на бешенство животным. Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы.

Перед инъекцией проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Антирабический иммуноглобулин должен вводиться исключительно в комбинации с антирабической вакциной, первое введение которой осуществляют не более чем через 30 мин после введения антирабического иммуноглобулина в дозе 1 мл. Схема лечения антирабическим иммуноглобулином и антирабической вакциной указана в таблице 1.

АИГ вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребенка. Объем вводимого АИГ не должен превышать 20 мл.

Пример: масса тела пострадавшего 60 кг; активность иммуноглобулина (указана на ампулах и пачках с препаратом), например, 200 ME в 1 мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу иммуноглобулина, нужно вес пострадавшего (60 кг) умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 МЕ), то есть 60 × 40/200 = 12 мл

Перед введением иммуноглобулина антирабического для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с иммуноглобулином антирабическим разведенным 1:100 (ампулы маркированы красным цветом), который находится в коробке с неразведенным препаратом (ампулы маркированы синим цветом).

Разведенный 1:100 иммуноглобулин вводят в дозе 0.1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20-30 мин отек или покраснение на месте введения отсутствуют или менее 1 см. Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают 1 см и более.

Если реакция отрицательная, в область плеча подкожно вводят 0.7 мл иммуноглобулина антирабического разведенного 1:100. При отсутствии реакции через 30 минут дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин вводят внутримышечно всю рассчитанную дозу иммуноглобулина, подогретого до 37±0.5°С, набирая препарат для каждой порции из не вскрытых ранее ампул.

Рассчитанная доза иммуноглобулина должна быть инфильтрирована вокруг ран и в глубине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет вводить всю дозу вокруг ран, то остаток иммуноглобулина вводят внутримышечно в место, отличное от введения вакцины (мышцы ягодицы, верхней наружной части бедра, плеча).

Введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины не должно проводиться в одно и то же плечо.

Всю дозу иммуноглобулина антирабического вводят в течение одного часа.

Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы, но не позднее трех суток.

При положительной внутрикожной пробе (отек или покраснение 1 см и более) или в случае появления аллергической реакции на подкожную инъекцию, иммуноглобулин вводят с соблюдением особых предосторожностей.

Сначала рекомендуется ввести разведенный 1:100 препарат в подкожную клетчатку плеча в дозах 0.5 мл, 2.0 мл, 5.0 мл с интервалом 15-20 минут, затем 0.

1 мл неразведенного иммуноглобулина и через 30-60 мин вводят внутримышечно всю назначенную дозу препарата, подогретого до 37±0.5°С, дробно в 3 приема с интервалом 10-15 минут.

Перед первой инъекцией рекомендуется парентеральное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.). С целью предупреждения шока одновременно с введением иммуноглобулина рекомендуется подкожное введение 0.1% раствора адреналина или 5% раствора эфедрина в возрастной дозировке.

При введении иммуноглобулина антирабического всегда должны быть наготове растворы адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

После введения иммуноглобулина антирабического пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 часа. Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием дозы, даты, предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Таблица 1. Схема лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной (АВ) и антирабический иммуноглобулином (АИГ)

Категория повреждения Характер контакта Данные о животном Лечение
1 Нет повреждений кожных покровов, нет ослюнений кожных покровов и слизистых оболочек Больное бешенством Не назначается
2 Ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины, одиночные поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме укусов опасной локализации: головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции). Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства.Во всех других случаях, когда невозможно 10-ти дневное наблюдение за животным (убито, погибло, убежало и пр.), лечение продолжить по указанной схеме Начать лечение немедленно: АВ по 1.0 мл в 0, 3, 7, 14, 30, 90 день
3 Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раны, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами Если имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции). Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства.Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение продолжить поуказанной схеме Начать немедленно комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином: АИГ в 0 день и антирабической вакциной: АВ по 1.0 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день

Инъекции иммуноглобулина антирабического могут сопровождаться развитием аллергических реакций, в том числе анафилактическим шоком и сывороточной болезнью.

Противопоказания отсутствуют.

При положительной пробе на внутрикожное введение иммуноглобулина антирабического разведенного 1:100, а также при наличии в анамнезе пострадавшего сильных аллергических реакций на введение противостолбнячной сыворотки или других препаратов лошадиной сыворотки, введение антирабического иммуноглобулина рекомендуется осуществлять в условиях стационара, обеспеченного средствами реанимации.

Введение препарата не должно проводиться после начала курса применения антирабической вакцины. При гиперчувствительности к гетерологичным иммуноглобулинам и сывороткам (в анамнезе) следует назначить перорально
антигистаминные препараты в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 1-10 дней (при этом необходимо тщательное наблюдение за пациентом).

Внутривенное введение антирабического иммуноглобулина противопоказано (из-за риска развития шока), поэтому при инъекции необходимо удостовериться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.

Чтобы избежать возможного взаимодействия между несколькими различными препаратами, необходимо сообщить врачу о любой другой проводящейся терапии. Пострадавшему, по каким-либо причинам получившему в течение предшествующих 24 ч противостолбнячную сыворотку, антирабический иммуноглобулин вводят без предварительной постановки внутрикожной пробы.

Возможно введение в один день с проведением экстренной профилактики столбняка, при этом АИГ вводят перед противостолбнячной сывороткой.

Читайте также:  Глицелакс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Совместим с антибиотиками.

Применение иммуносупрессивных лекарственных средств в течение последующего курса вакцинации допустимо по жизненным показаниям.

Для лечебно-профилактических учреждений.

Хранение — при температуре от 2° до 8°С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Транспортирование — при температуре от 2° до 8°С. Не замораживать.

Срок годности — 2 года.

Возможно введение в один день с проведением экстренной профилактики столбняка, при этом АИГ вводят перед противостолбнячной сывороткой.

Совместим с антибиотиками.

Применение иммуносупрессивных лекарственных средств в течение последующего курса вакцинации допустимо по жизненным показаниям.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/immunoglobulin-antirabicheskiy-iz-syvorotki-krovi-loshadi-zhidkiy-31474.html

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий: инструкция по применению, классификация, статьи

Состав на 1 мл препарата:

Активный компонент:

Специфические антитела — не менее 150 ME ;

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид — 9 мг, глицин (гликокол) — 22,5 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Выпускают в комплекте с иммуноглобулином антирабическим из сыворотки крови лошади разведенным 1:100.

Иммуноглобулин антирабический — прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость от бесцветной до слабо-желтой окраски.

Иммуноглобулин антирабический разведенный 1:100 — прозрачная или слегка, опалесцирующая жидкость от бесцветной до слабо-желтой окраски.

Применяют в комбинации с антирабической вакциной (в один день с первой дозой антирабической вакцины) для предупреждения заболевания людей гидрофобией при тяжелых укусах бешеными или подозрительными на бешенство животными.

Противопоказания отсутствуют.

При положительной пробе на внутрикожное введение иммуноглобулина антирабического разведенного 1:100, а также при наличии в анамнезе пострадавшего сильных аллергических реакций на введение противостолбнячной сыворотки или других препаратов лошадиной сыворотки, введение антирабического иммуноглобулина рекомендуется осуществлять в условиях стационара, обеспеченного средствами реанимации.

Немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения проводят местную обработку раны: раневую поверхность обильно промывают водой с мылом (или детергентом), а края раны обрабатывают 70 % спиртом или 5 % спиртовым раствором йода.

Немедленное ушивание раны противопоказано; при необходимости допустимо простое соединение ее краев.

Наложение швов показано исключительно в следующих случаях: при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны; по косметическим показаниям — (наложение кожных швов на раны лица); прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.

После местной обработки раны немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию. АИГ необходимо вводить не позднее трех суток после укуса или повреждения бешеным, или подозрительным на бешенство животным. Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы.

Перед инъекцией проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат: в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

АИГ должен вводиться исключительно, в комбинации с антирабической вакциной, первое введение которой осуществляют не более чем через 30 мин после введения АИГ в дозе 1 мл. Схема лечения АИГ и антирабической вакциной указана в таблице 1.

АИГ вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребенка. Объем вводимого АИГ не должен превышать 20 мл.

Пример: масса тела пострадавшего 60 кг; активность АИГ (указана на ампулах и пачках с препаратом), например, 200 ME в 1 мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу АИГ, нужно вес пострадавшего (60 кг) ф умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 ME ), то есть:

Перед введением АИГ-для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с иммуноглобулином антирабическим разведенным 1:100 (ампулы маркированы красным цветом), который находится в коробке с неразведенным препаратом (ампулы маркированы, синим цветом).

Разведенный 1:100 иммуноглобулин вводят в объеме 0,1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20-30 мин отек или покраснение на месте введения отсутствуют или менее 1 см. Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают 1 см и более.

Если реакция отрицательная, в область плеча подкожно вводят 0,7 мл иммуноглобулина антирабического разведенного 1:100. При отсутствии реакции через 30, мин дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин вводят всю рассчитанную дозу АИГ, подогретого до (37±0,5) °С, набирая препарат для каждой порции из не вскрытых ранее ампул.

Рассчитанная доза АИГ должна быть инфильтрирована вокруг ран и в глубине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет ввести всю дозу, вокруг ран, то остаток АИГ вводят внутримышечно в место отличное от. введения вакцины (мышцы ягодицы, верхней наружной части бедра, плеча).

Введение АИГ и антирабической вакцины не должно проводиться в одно и то же плечо.

Всю дозу АИГ вводят в течение одного часа.

Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы, но не позднее трех суток.

При положительной внутрикожной пробе (отек или покраснение 1 см и более) или в случае появления аллергической реакции на подкожную инъекцию, АИГ вводят с соблюдением особых предосторожностей.

Сначала рекомендуется ввести иммуноглобулин разведенный 1:100 в подкожную клетчатку плеча в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл с интервалом 15-20 минут, затем вводят 0,1 мл неразведенного иммуноглобулина и через 30-60 минут вводят внутримышечно всю назначенную дозу препарата, подогретого до (37±0,5) °С, дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин. Перед первой инъекцией рекомендуется парентеральное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.). С целью предупреждения шока одновременно с введением АИГ — рекомендуется подкожное введение 0,1 % раствора адреналина или 5 % раствора эфедрина в возрастной дозировке.

При введении АИГ всегда должны быть наготове растворы адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

После введения АИГ пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 ч. Первую прививку антирабической вакциной проводят в день введения АИГ после введения последнего. Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием дозы, даты, предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Таблица 1. Схема лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной (АВ) и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)

Категория повреждения Характер контакта Данные о животном Лечение
1 Нет повреждений кожных покровов, нет ослюнений кожных покровов и слизистых оболочек. Больное бешенством. Не назначается.
2 Ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины, одиночные поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме укусов опасной локализации: головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции).Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства.Во всех других случаях, когда невозможно 10-ти дневное наблюдение за животным (убито, погибло, убежало и пр.), лечение продолжить по указанной схеме. Начать лечение — немедленно:АВ по 1,0 мл в 0,3, 7,14,30, 90 день.
3 Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раны, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными.Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами. Если имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции).Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с моментаустановления отсутствия бешенства.Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение продолжить по указанной схеме. Начать немедленно комбинированное лечение антирабическим иммуноглобули­ном: АИГ в 0 день и антирабической вакциной: АВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14,30 и 90 день.

Введение препарата не должно проводиться после начала курса применения антирабической вакцины.

При гиперчувствительности к гетерологичным иммуноглобулинам и сывороткам (в анамнезе) следует назначить перорально антигистаминные препараты в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 7-10 дней (при этом необходимо тщательное наблюдение за пациентом).

Внутривенное введение АИГ противопоказано (из-за риска развития шока), поэтому при инъекции необходимо удостовериться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Чтобы избежать возможного взаимодействия между несколькими различными препаратами, необходимо сообщить врачу о любой другой проводящейся терапии.

Пострадавшему, по каким-либо причинам получившему в течение предшествующих 24 ч противостолбнячную сыворотку, АИГ вводят без предварительной постановки внутрикожной пробы.

Введение АИГ может сопровождаться развитием аллергических реакций, в том числе анафилактическим шоком и сывороточной болезнью, в связи, с чем места проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.

Возможно введение в один день с проведением экстренной профилактики столбняка, при этом АИГ, вводят перед противостолбнячной сывороткой. Совместим с антибиотиками Применение иммуносупрессивных лекарственных средств в течение последующего курса вакцинации допустимо по жизненным показаниям.

Хранение — при температуре от, 2 до. 8°С в недоступном душ детей месте. Не замораживать. Транспортирование — при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать.

Срок годности 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Источник: https://bz.medvestnik.ru/drugs/7953.html

Как колоть Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий раствор для инъекций

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения.

Читайте также:  Ацикловир-акри | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Она заключается в обильном промывании в течение нескольких минут (до 15 мин) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или в случае отсутствия мыла или детергента место повреждения промывают струей воды.

После этого края раны следует обработать 70% этиловым спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода. По возможности следует избегать наложения швов на раны.

Наложение швов показано исключительно в следующих случаях:

— при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны;

— по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);

— прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.

При наличии показаний к применению антирабического иммуноглобулина его используют непосредственно перед наложением швов.

После местной обработки раны немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию. Антирабический иммуноглобулин необходимо вводить не позднее трех суток после укуса или повреждения бешеным или подозрительным на бешенство животным. Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы.

Перед инъекцией проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), истекшем сроке годности и неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

При оказании антирабической помощи сначала вводят иммуноглобулин и, не более чем через 30 мин после него, вводят антирабическую вакцину.

Антирабический иммуноглобулин (ампулы маркированы этикеткой с текстом синего цвета) вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребенка. Всю дозу иммуноглобулина антирабического вводят в течение одного часа.

Объем вводимого гетерологичного антирабического иммуноглобулина не должен превышать 20 мл.

Пример: масса тела пострадавшего — 60 кг; активность иммуноглобулина (указана на этикетке пачки) — 200 МЕ/мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу иммуноглобулина, нужно массу тела пострадавшего (60 кг) умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 ME), то есть

60×40/200=12 мл

Рассчитанная доза иммуноглобулина должна быть инфильтрирована вокруг ран и в глубине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.

) не позволяет ввести всю дозу вокруг ран, то остаток иммуноглобулина вводят глубоко внутримышечно в место, отличное от введения антирабической вакцины.

При внутримышечном способе введения иммуноглобулина предполагается введение препарата в мышцы ягодицы, наружную часть бедра.

Перед введением иммуноглобулина антирабического для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с разведенным 1:100 иммуноглобулином (ампулы маркированы этикетками с текстом красного цвета).

Разведенный иммуноглобулин вводят в дозе 0,1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20 мин отек или покраснение на месте введения менее 1 см. Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают 1 см и более.

Если реакция отрицательная, подкожно вводят 0,7 мл иммуноглобулина, разведенного 1:100. При отсутствии реакции через 30 мин дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин вводят всю рассчитанную дозу иммуноглобулина, подогретого до (37±0,5) °С, набирая препарат для каждой порции из невскрытых ранее ампул.

При положительной внутрикожной пробе (отек или покраснение 1 см и более) или в случае появления аллергической реакции на подкожную инъекцию иммуноглобулин вводят с соблюдением особых предосторожностей.

При введении иммуноглобулина антирабического всегда должны быть наготове растворы адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

Сначала рекомендуется ввести разведенный 1:100 препарат в подкожную клетчатку плеча в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл с интервалом 15-20 мин, затем 0,1 мл неразведенного иммуноглобулина. Через 30-60 мин всю назначенную дозу препарата, подогретого до (37±0,5) °С, инфильтрируют вокруг раны или вводят внутримышечно (в зависимости от характера повреждения) дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин.

Перед первой инъекцией рекомендуется парентеральное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.), а с целью предупреждения шока перед введением иммуноглобулина рекомендуется подкожное введение раствора адреналина или норадреналина в возрастной дозировке и 0,2- 1,0 мл эфедрина 5%.

Для предупреждения осложнений аллергической природы после введения иммуноглобулина необходимо назначить перорально антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, дипразил, фенкарол и др.) в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При необходимости экстренной профилактики столбняка ее осуществляют после введения иммуноглобулина антирабического и первой инъекции вакцины антирабической.

Пострадавшему, получившему в течение ближайших 24 ч противостолбнячную сыворотку, иммуноглобулин антирабический вводят без предварительной постановки внутрикожной пробы.

После введения иммуноглобулина антирабического пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 ч.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием дозы, даты, предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Источник: https://spravka.farm/immunoglobulin-antirabicheskiy-iz-syvorotki-krovi-loshadi-zhidkiy-cena/kak-prinimat/rastvor-dlya-inektziy/

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 5 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп., пачка картонная 5- код EAN: 4823010900094- № П N016002/01, 2009-09-28 от Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Латинское название

Immunoglobulin antirabies

Действующее вещество

Иммуноглобулин антирабический(Immunoglobulin rabies)

АТХ

J06BB05 Иммуноглобулин человека антирабический

Фармакологическая группа

Иммуноглобулины

Условия хранения препарата Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

При температуре 3-7 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

2 года.

Другие варианты расфасовки препарата — Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий.

Препарат №978 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 5 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- код EAN: 4823010900094- № П N016002/01, 2009-09-28 от Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Препарат №979 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 10 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- № П N016002/01, 2009-09-28 от Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Препарат №980 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций- ампула 5 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп., пачка картонная 5- код EAN: 4607176250022- № Р N002639/01, 2008-07-23 от Микроб Российский противочумный НИИ (Россия)

Препарат №981 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций- ампула 10 мл, пачка картонная 5- № Р N002639/01, 2008-07-23 от Микроб Российский противочумный НИИ (Россия)

Препарат №982 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 3 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- код EAN: 4823010901435- № П N016002/01, 2009-09-28 от Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Препарат №983 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 5 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- код EAN: 4823010900094- № П N016002/01, 2009-09-28 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Препарат №984 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 10 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- № П N016002/01, 2009-09-28 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Препарат №985 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 3 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- № П N016002/01, 2009-09-28 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Препарат №986 => Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий Раствор для инъекций 150 МЕ/мл- ампула 5 мл с иммуноглобулином антирабическим в разведении и нож. амп.

, пачка картонная 5- код EAN: 4823010900094- № П N016002/01, 2009-09-28 от Биолек — Харьковское предприятие по производству иммунобиологических лекарственных препаратов (Украина)

Источник: http://in-pharm.ru/preparat_i.php?id=986

Ссылка на основную публикацию