Аспаркам-l | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Инструкция Аспаркама L, подробное описание

Доброго времени суток моим читателям! И это уже 4-я статья в блоке «Аналоги Панангина», сегодня мы поговорим о таком препарате как: «Аспаркам L», для чего он нужен и с чем его едят. Данный препарат предназначен только для внутривенного введения, создан на основе калия и магния, как и предыдущие «подопытные», впрочем, вы можете ознакомится с содержанием этой статьи чуть-чуть ниже.

Как всегда, перелопатив просторы интернета, я нашел массу информации о которой вы начнете узнавать буквально через пару предложений. Здоровья вам и приятного чтения!

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения 1 л
калия аспарагинат 45.2 г*
 экв. калия 10.33 г
магния аспарагинат 40 г*
 экв.магния 3.37 г

* — получены по прописи: аспарагиновая кислота 74 г, магния оксид 5.

59 г, калия гидроксид 14.82 г в 1 л раствора.

5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс. Является донором ионов калия и магния, способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, L-аспарагинат включается в процессы метаболизма.

Использование L-аспарагината вместо DL-аспарагината способствует снижению токсичности препарата.

Ионы Mg++ уменьшают возбудимость нейронов, замедляют нервно-мышечную передачу, участвуют во многих ферментативных реакциях, активируют Na+-K+-АТФ-азу, удаляя из клетки Na+ и возвращая K+, снижают концентрацию Na+, препятствуют обмену Na+ на Ca++ в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность.

Ионы K+ стимулируют синтез АТФ, глюкогена, белков, ацетилхолина и др., уменьшают возбудимость и проводимость миокарда, в больших концентрациях угнетают автоматизм. Оба иона участвуют в поддержании внутриклеточного осмотического давления, процессах проведения и передачи нервных импульсов, сокращении скелетных мышц.

Фармакокинетика

Ионы K+ и Mg++ быстро и полно всасываются и распределяются по всем тканям организма. Концентрация калия в плазме крови остается повышенной сравнительно недолго из-за быстрого поступления его внутрь клеток и выведения из организма.

Значительная доля ионов Mg++ в плазме (25—30%) образует комплексные соединения с белками. Ионы K+ и Mg++ экскретируются преимущественно с мочой, в небольших количествах — с фекалиями, потом, слезами и др.

При почечной недостаточности выведение ионов K+ и Mg++ может замедляться.

Выступающая в качестве кислотообразующего остатка L-аспарагиновая кислота является эндогенным соединением и поэтому обладает более высокой скоростью перераспределения в организме, что может обеспечивать более высокую биодоступность.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

— восполнение дефицита К+ и Mg2+, в т.ч. при ишемической болезни сердца (в т.ч. острый инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, аритмии (в т.ч. на фоне дигиталисной интоксикации).

Способ применения и режим дозирования

Препарат вводят внутривенно 1—2 раза в сутки в течение 5 дней. Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от показаний к применению.

Как правило, содержимое 1—2 ампул или флаконов (10 мл) разводят в 20—30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно (не более 5 мл в минуту) в вену или разводят содержимое 1—2 ампул или флаконов (10 мл) в 100—200 мл 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно 1—2 раза в сутки.

Особые указания

Вместе с раствором для инъекций «Аспаркам-L» можно в случае необходимости назначать строфантин или препараты наперстянки.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии:

Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги); при парентеральном введении — атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, сорбитолу, гиперкалиемия, гипермагниемия, острая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников, атриовентрику­лярная блокада II и III степени, нарушение обмена аминокислот, гемолиз, тяжелая миастения, дегидратация; болезнь Аддисона, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены).

С осторожностью:Выраженные нарушения функции печени, метаболический ацидоз, опасность возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность, в том случае, если проведение регу­лярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсическое содержание магния), кардиогенный шок (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст), гипофосфатемия, мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата, атриовентрикуляр­ная блокада I степени.

Взаимодействие с другими препаратами

Снижает эффект сердечных гликозидов. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии и гипермагниемии. При смешивании с другими инъекционными растворами могут возникать помутнение или опалесценция, такие смеси вводить не следует.

  1. Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета — адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП — риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
  2. Устраняет гипокалиемию, вызванную ГКС.
  3. Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
  4. За счет содержания Mg2+ снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
  5. Анестетики усиливают угнетающее действие Mg2+ на ЦНС
  6. Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).
  7. Кальцитриол повышает концентрацию Mg2+ в плазме крови, препараты Ca2+ — снижают эффект Mg2+.
    Вяжущие и обволакивающие ЛС снижают всасывание препарата в ЖКТ (необходимо соблюдать 3-часовой интервал между их приемом).
  8. Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, аритмия, падение АД, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности, нейротоксические симптомы) и гипермагниемия (тошнота, рвота, летаргия, слабость мочевого пузыря, ухудшение атриовентрикулярного проведения и вентрикулярного распространения возбуждения, при более высоких концентрациях ионов Mg++ в плазме — падение АД, паралич дыхания, «магнезиальный наркоз», при экстремально высоких концентрациях — диастолическая остановка сердечной деятельности).

Лечение: внутривенное введение растворов солей кальция и натрия, внутривенное капельное введение глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на каждые 3—5 г глюкозы).

При периферических парезах, вызванных токсическим действием ионов Mg++, особенно при параличе дыхательных мышц, возможно введение физостигмина.

При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Для чего нужен данный препарат?

Калий и магний являются основными внутриклеточными ионами, которые играют существенную роль в регулировании функций организма. Калий участвует в регуляции проведения импульсов по нервным волокнам, мышечного сокращения, работы миокарда и многого другого.

Магний активирует около 300 ферментов в организме, является физиологическим антагонистом кальция и позволяет сдерживать спонтанные сокращения изолированной гладкой и поперечной мускулатуры. Оба иона, калий и магний, поддерживают поляризацию клеточных мембран.

Возникновение дефицита указанных ионов связано с повышенным их выведением вследствие заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта, применения диуретических средств и сердечных гликозидов, злоупотребления алкоголем и др., а также из-за снижения потребления калия и магния с пищей.

Следствием дефицита ионов калия и магния в организме являются, в первую очередь, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, возникновение аритмий.

Особенно опасными, требующими внутривенного введения препаратов калия и магния, являются аритмии, состояния в период и после инфаркта миокарда.

Препарат применяется при аритмиях, обусловленных гипокалиемией, при интоксикации сердечными гликозидами, при желудочковой экстрасистолии; недостаточности кровообращения.

Рекомендуется применение Аспаркама-L для коррекции гипокалиемии при применении петлевых диуретиков. В терапии стенокардии в качестве вспомогательного средства, при кардиохирургических вмешательствах, при инфаркте миокарда и в состояниях после инфаркта.

Так же, поможет быстро и эффективно доставить ионы калия и магния во внутриклеточное пространство.

Почему именно Аспаркам-L?

На фармацевтическом рынке широко известны аналогичные, хорошо зарекомендовавшие себя препараты, такие как «Панангин» фирмы Гедеон Рихтер (Венгрия), «Аспаркам» фирмы Фармак (Украина) в виде растворов для внутривенного введения, раствор для инфузий «Калия-магния аспарагинат» (Берлин-Хеми, Германия). В состав этих препаратов входят калиевая и магниевая соли D,L-аспарагиновой кислоты.

Аспаркам-L получают из чистой L-аспарагиновой кислоты. Известно, что усваиваются организмом только L-аминокислоты, которые имеют специальные системы транспорта во внутриклеточное пространство и эффективно включаются в клеточный метаболизм.

 L-Аспарагинат, связывая ионы металлов, через собственную транспортную систему переносит их внутрь клетки. D-энантиомеры аминокислот неактивны для большей части ферментных систем организма и практически не усваиваются им.

 В исследованиях было показано более быстрое насыщение эритроцитов и миокарда ионами калия и магния при использовании солей L-аспарагиновой кислоты по сравнению с рацематом (D,L-аспарагинатом).

Также было показано, что D-аспарагинат выводится с мочой и является балластной примесью, увеличивающей нагрузку на выделительную систему организма.

Клинические исследования препарата показали

  • При применении у пациентов с инфарктом миокарда (в составе комплексной терапии) способствует восстановлению и поддержанию нормального уровня калия в сыворотке крови и магния в сыворотке крови и эритроцитах (тканях).
  • Улучшает клинический статус пациентов и переносимость физических нагрузок. Значимо снижает частоту и тяжесть ангинозных приступов. Способствует снижению кратности аритмий и улучшению Качества жизни пациентов.
  • При курсовом лечении в рекомендуемой дозировке является безопасным препаратом с хорошей переносимостью.
  • При комплексной сравнительной оценке эффективность и безопасность Аспаркама-L сопоставима с Панангином и КМА, а по динамике улучшения клинического статуса и профилактике развития рецидива острого инфаркта превосходит препараты сравнения.
Читайте также:  Глюкаген 1 мг гипокит | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Так же, наш исследуемый препарат:

  • снижает тяжелые нарушения сердечного ритма,
  • улучшает переносимость сердечных гликозидов,
  • снижает частоту возникновения аритмий и летальность при профилактическом назначении, предотвращает повторные аритмии.

Динамика показателей ишемии у больных инфарктом миокарда после 10 дней терапии Аспаркамом-L

Динамика нарушений ритма у больных инфарктом миокарда после 10 дней терапии

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности: 2 года.

Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах 5мл в упаковке №5 (в контурной ячейковой упаковке №5х1), №10 (в контурной ячейковой упаковке №5х2).

Источники: http://www.lsgeotar.ru/asparkam-973.html https://belmedpreparaty.com/product/anot.php?anat_id=17 http://www.bioamid.com/catalogue/farm/asparkam_l.html http://www.rusmedserv.com/lekarstva/asparkam-l-10sht-45-2g-5ml.html

https://www.webapteka.ru/drugbase/name18301.html

Источник: https://pananginok.ru/analogi/instruktsiya-asparkama-l

Аспаркам показания к применению, дозировки и противопоказания, отзывы о препарате

Каждый элемент в человеческом организме выполняет свою функцию. Если убрать хотя бы один из них – произойдет серьезный сбой во всех жизненно важных процессах.

Когда происходит потеря калия, магния в организме человека – это негативно сказывается на сердце, процессах метаболизма и многом другом. Взяв Аспаркам показания к применению, вы узнаете, каким образом это лекарственное средство повлияет на восполнение важных минералов.

Однако перед тем как применять этот препарат, помните, что без медицинской консультации заниматься самолечением не стоит. Все об этом лекарстве ниже.

Аспаркам – это не только нормализация содержания калия, магния в организме. Указанный препарат восстанавливает баланс электролитов, благодаря содержащейся в нем аспарагиновой кислоте (переносит ионы, необходимые для полноценной жизнедеятельности, через мембрану клеток). Изучите подробную информацию о действии Аспаркама и показаниях к применению ниже.

  • Назначают при очень низком содержании калия, магния в организме. В таких случаях могут появиться судороги. Необходимо срочно принять этот препарат и судороги прекратятся.
  • Повышенное или пониженное сердцебиение по причине недостатка или избытка калия с магнием в организме.
  • Нарушения биения предсердий.
  • Сердечная аритмия.
  • Предупреждение таких заболеваний, как инфаркт, сердечная недостаточность или стенокардия.
  • Отеки внутренних, внешних органов. Если сочетать препарат с «Фуросемидом», то он уменьшает нагрузку на сердце, убирает отечность, уменьшает массу тела.
  • Тяжелый посталкогольный синдром. Алкоголь сильно обезвоживает организм, а Аспаркам помогает восстановить процессы метаболизма, электролитного баланса.

Аспаркам выпускается в нескольких видах:

  • Таблетированная форма. В одной таблетке препарата содержится до 175 мг активного вещества (аспарат магния с аспаратом калия). В одной упаковке 10 или 50 таблеток.
  • Растворы для введения инфузий (капельниц). Содержит до 11,6 г активного компонента. Выпускаются в стеклянных бутылках по 400 мл.
  • Ампулы для уколов. Содержание основного действующего средства в каждой ампуле (10 мл) препарата – до 0,4 г. Фасуются в картонные пачки по 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл).

Фармакологическое действие

Содержащийся в лекарственном средстве калий выполняет функцию внутриклеточного катиона, который находится в тканях человеческого тела. Он имеет прямое воздействие на сердечную мышцу, ее возбудимость (благодаря способности замедлять возбудимость в миофибриллах).

Второе активное вещество Аспаркама – магний, принимает непосредственное участие среди огромного комплекса ферментных реакций. Без этого важного минерала невозможен нормальный рост, деление клеток.

Благодаря Аспаркаму, как источнику ионов калия, магния, все эти процессы восстанавливаются.

Ознакомьтесь более подробно, как еще препарат влияет на человеческий организм.

  • Постепенно восстанавливаются процессы метаболизма.
  • Нормализуется работа сердечной мышцы.
  • Приходит к норме баланс электролитов.
  • Успокаивается возбудимость сердца, его проводимость.

Дозировка для применения

Как и в других препаратах, здесь существует определенная дозировка, которую обязательным образом необходимо соблюдать во избежание нежелательных необратимых последствий. Итак, Аспаркам, его показания к применению в следующих дозах для взрослых и детей:

  • Таблетированная форма – по одной-две таблетки дважды или трижды (максимум) ежедневно за полчаса перед употреблением пищи. Детям от трех лет – по четвертинке одной таблетки, максимальная доза за сутки – 175 мл. Курс лечения – до 10 дней.
  • Раствор для инфузий вводится при помощи капельного способа внутривенно до двух раз ежедневно для взрослых и детей. Способ введения – медленный (25 кап/мин). Взрослым разводят с глюкозой, капают до 20 мл Аспаркама за сутки. А детям – до 10 мл с такой же скоростью.
  • Если вы применяете ампулы для инъекций, то Аспаркам вводят внутривенно со скоростью не выше 5 мл/мин. До двух раз за сутки взрослым и детям.

Противопоказания

Существует целый список заболеваний, симптомов, при наличии которых применение Аспаркама строго противопоказано. Ознакомьтесь с каждым из них более подробно ниже:

  • Недостаточность почечная (острая, хроническая).
  • Избыток калия (гиперкалиемия).
  • Избыток магния (гипермагниемия).
  • Дегидратация организма (обезвоживание).
  • Высокая чувствительность, аллергическая непереносимость активных веществ препарата (калия аспарагината, магния аспарагината).
  • Повышенная чувствительность, даже к таким препаратам, как фруктоза или сорбитол.
  • Нарушен обмен аминокислот.
  • Заболевание Аддисона.
  • Беременность, кормление грудью. Однако существуют особые случаи, при которых беременным назначают Аспаркам (смотрите дальше).

Побочные действия

Аспаркам может иметь побочные действия. Если вы обнаружили приведенные ниже симптомы после принятия препарата, немедленно остановите курс лечения и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать появления необратимых процессов. Симптомы, указывающие на негативную реакцию организма к принятию препарата:

  • Частые рвотные позывы.
  • Появление жидкого стула.
  • Сухое ощущение во рту.
  • Появление метеоризма.
  • Головокружения, чувство слабости.
  • Чувство мышечной слабости.
  • Аллергические высыпания, зуд.
  • Резкое снижение давления в артерии.
  • Чрезмерное выделение пота.
  • Нарушение дыхательных процессов.
  • Венозный тромбоз.

Состав препарата

Препарат содержит в своем составе такие активные компоненты, как магния аспарагинат плюс калия аспарагинат, а также аспарагиновую кислоту. Дополнительно имеются вспомогательные вещества (если это таблетки): тальк, твин-80, крахмал кукурузы, стеарат магния. Растворы для инъекций и инфузии содержат только активные вещества в той или иной дозировке.

Взаимодействие с другими препаратами

Аспаркам могут применять комплексно с остальными лекарствами. Следует быть осторожными, так как активное вещество данного препарата совместимо не со всеми медикаментозными средствами. Это может вызвать множество нежелательных последствий, побочных эффектов. Поэтому ознакомьтесь подробно со списком лекарств, совмещение аспаркама с которыми возможно либо строго противопоказано:

  • Аспаркам не требуется, если вы применяете мочегонные препараты, которые содержат калийсберегающие лекарственные компоненты.
  • «Циклоспорин». Тоже содержит калийсберегающие компоненты, поэтому несовместим с Аспаркамом.
  • Бетта-адреноблокаторы (аналогично предыдущему препарату).
  • Аспаркам возможно сочетать с препаратами, которые содержат наперстянку или строфантин.
  • Если совместить с лекарственными средствами, которые содержат тетрациклин, фторид натрия, железо – вы получите эффект снижения токсического воздействия сердечных гликозидов на миокардову мышцу.
  • Угнетается центральная нервная система, если вы совместите аспаркам с анестезиологическими препаратами.
  • Эффективность антибиотиков значительно снижается, если параллельно человек принимает аспаркам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Негативных последствий во время приема аспаркама беременными или кормящими женщинами не наблюдалось. Но рекомендуется избегать необходимости применения препарата в такой период. Существуют определенные ситуации, когда врачи назначают аспаркам при комплексной терапии при беременности, если другие методы не помогли. К примеру:

  • Мышечный тонус матки.
  • Срыв беременности.
  • Гестоз матки.
  • Сильные отеки конечностей и других органов.
  • Сердечные заболевания.
  • Недостаток калия.
  • Нерегулярный усложненный стул (частые запоры).

Стоимость препарата

В России стоимость препарата колеблется от 49 рублей до 200 – все зависит от формы выпуска, страны-производителя, пр. Существуют множество аналогов аспаркама («Аспангин», «Панангин», к примеру), которые имеют единственное ценовое отличие и за них не всегда стоит переплачивать двойную или тройную стоимость. Ознакомьтесь с приблизительными ценами на аспаркам ниже.

Производитель Название Цена, руб.
«Медисорб», Россия Аспаркам 49,50
«Авексима» ОАО, Россия Аспаркам Авексима 63,90
«Фармак» ПАО, Украина Аспаркам-Фармак 74,20
«Гедеон Рихтер», Германия Панангин 138,00
«Берлин-Хеми», Германия Калия и магния аспарагинат для инфузий 178,50
«Биосинтез» ОАО, Россия Аспаркам-L 100,44
Читайте также:  Золадекс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Цены действительны на момент написания статьи.

Отзывы об Аспаркаме

Источник: https://sovets.net/3693-asparkam-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Инструкция по применению препарата Аспаркам, в том числе для детей, представлены аналоги, описано сколько и как принимать при беременности

Действующее вещество

Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)

АТХ

A12CX Другие минеральные вещества

Фармакологические группы

Макро- и микроэлементы в комбинациях

Антиаритмические средства в комбинациях

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
магния аспарагинат 175 мг
калия аспарагинат 175 мг

в контурной ячейковой упаковке 50 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета с гладкой поверхностью, плоскоцилиндрические, с риской.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит магния и калия, метаболическое

Фармакодинамика

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы.

Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах.

Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Показания препарата Аспаркам

В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

сердечная недостаточность;

ИБС;

гипокалиемия;

нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Противопоказания

острая и хроническая почечная недостаточность;

гиперкалиемия.

Побочные действия

Возможны тошнота, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (при холецистите и анацидном гастрите). Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата.

Взаимодействие

Аспаркам понижает чувствительность к сердечным гликозидам.

Способ применения и дозы

Здесь представлена настоящая инструкция, как правильно принимают препарат Аспаркам, по рекомедации производителя.

Инструкция по применению препарата Аспаркам от производителя:

Внутрь, обычно взрослым — по 1–2 табл. 3 раза в день после еды. Курс лечения — 3–4 нед. При необходимости его можно повторить.

Меры предосторожности

При нарушениях ритма в сочетании с AV блокадой назначать препарат не рекомендуется. Совместное применение Аспаркама и калийсберегающих диуретиков повышает риск развития гиперкалиемии.

Условия хранения препарата Аспаркам

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аспаркам

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена на препарат Аспаркам в России

Минимальная цена: 32,5 руб.

Максимальная цена: 78,7 руб.

Однако, средняя цена на препарат Аспаркам в России составляет — 42 руб.

Цены действительны на: 03.07.2018 1:38:30

Посмотреть актуальные цены на Аспаркам можно здесь

Аналоги препарата Аспаркам в России

Аналогами препарата Аспаркам могут служить лекарственные средства, в составе которых есть Калия и магния аспарагинат

  • Панангин®
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми
  • Аспаркам-Фармак
  • Панангин® Форте
  • Аспаркам-L
  • Калия и магния аспарагинат
  • АСПАРКАМ АВЕКСИМА
  • Аспаркам таблеточная масса
  • Паматон
  • Аспаркам-УБФ

Вы можете посмотреть доступные аналоги препарата Аспаркам здесь

Источник: https://krasgmu.net/pda/publ/zdorove/lekarstva/asparkam_asparcam_instrukcija_po_primeneniju_sostav_analogi_preparata_dozirovki_pobochnye_dejstvija/26-1-0-1388

Аспаркам -L: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Раствор для инфузий 200 мл и 400 мл

Состав

1 л препарата содержит

активные вещества:  — калия L-аспарагинат безводный(калия аспарагинат)(эквивалентно калию) — 11,59 г- (2,65 г)
— магния L-аспарагинат безводный(магния аспарагинат)(эквивалентно магнию), — 7,88 г- (0,66 г)
полученные по следующей прописи:
кислота L-аспарагиновая — 15,00 г
калия гидроксид — 3,80 г
магния оксид — 1,10 г
вспомогательные вещества: сорбит (сорбитол), вода для инъекций

Ионный состав:

1 л препарата содержит

калия-иона — 67,77 ммоль/л
магния-иона — 27,16 ммоль/л
Теоретическая осмолярность — 317,42 мосмоль/л  

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.

Код АТХ  А12СХ

Фармакологические свойства

Устранение дефицита калия и магния, нормализация электролитного баланса, улучшение обмена веществ в миокарде. Механизм действия препарата связан с эффективным участием L-аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.

Фармакокинетика

Ионы калия и магния быстро всасываются и распределяются по всем тканям организма. Около 30 % магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выведение калия и магния происходит преимущественно почками, в небольших количествах — через кишечник, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов калия и магния может замедляться.

Фармакодинамика

Магний активирует натрий-калий-аденозинтрифосфатазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает содержание натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез аденозинтрифосфата, гликогена, белков, ацетилхолина и др. Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.

Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы.

За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода, и синтез фосфатов.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии:

—        при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая      острый инфаркт миокарда

—       при хронической сердечной недостаточности

—       при нарушениях ритма сердца (аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами)

Способ применения и дозы

Внутривенно медленно или капельно.

Дозу следует устанавливать индивидуально, в зависимости от показаний к применению. Как правило, применяют внутривенно 1 введение раствора для инфузий в сутки по 400 мл или 1-2 раза в сутки по 200 мл со скоростью                15-30 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.

За 7 дней до проведения хирургического вмешательства на сердце и в течение        7 дней после таковых вводят ежедневно по 400 мл препарата.

При быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии.

—       гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия)

—       гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги)

Противопоказания

— гиперчувствительность к препарату и его компонентам

— гиперкалиемия

— гипермагниемия

— острая и хроническая почечная недостаточность

— олигурия-анурия

— острый метаболический ацидоз

— недостаточность коры надпочечников

— кардиогенный шок

— артериальная гипотензия

— атриовентрикулярная блокада II и III степени

— нарушение обмена аминокислот

— гемолиз

— тяжелая миастения

— дегидратация

— болезнь Аддисона

— детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью

— выраженные нарушения функции печени

— метаболический ацидоз

— опасность возникновения отеков

— хроническая почечная недостаточность – в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсическое содержание магния)

— кардиогенный шок (систолическое артериальное давление менее  90 мм рт. ст.)

— гипофосфатемия

— мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата

— атриовентрикулярная блокада I степени

Лекарственные взаимодействия

Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты — риск

развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами.

Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему.

Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты

кальция — снижают эффект магния.

Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Безопасность применения препарата Аспаркам-L при беременности и в период лактации изучена недостаточно.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять

транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами

деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.

Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в стационаре.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, аритмия, выраженное снижение артериального давления, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности — остановка сердца во время диастолы при повышении уровня калия в сыворотке крови выше 6,0 ммоль/л) и гипермагниемия (тошнота, рвота, угнетение дыхания и центральной нервной системы).

Читайте также:  Анузол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Лечение: отмена препарата, внутривенное введение препаратов кальция и      натрия. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инфузий

По 200 мл или 400 мл препарата в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренные пробками из резины и

обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.

20, 24 бутылки по 200 мл или 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку — ящики из картона гофрированного.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Замораживание препарата при условии сохранения герметичности бутылки не является противопоказанием к его применению.

2 года

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия

440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://tab.103.kz/asparkam-l-instruktsiya/

Аспаркам-L

Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt)

Раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой, раствор для внутривенного введения, таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.

K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц.

Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших – суживает.

Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах – отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости.

Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот.

Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Восполнение дефицита К+ и Mg2+ (в составе комплексной терапии), в т.ч. при ИБС (в т.ч. острый инфаркт миокарда), ХСН, аритмия (в т.ч. на фоне передозировки сердечных гликозидов).

Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, AV блокада, нарушение обмена аминокислот, гемолиз, тяжелая миастения.

Для таблеток (дополнительно): артериальная гипотезия.

Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги); при парентеральном введении – AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит; при приеме внутрь – тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).

Внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза – по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют.

В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.

9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения – 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий – по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин.

Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП – риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Устраняет гипокалиемию, вызванную ГКС.

Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

За счет содержания Mg2+ снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие Mg2+ на ЦНС/

Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

Кальцитриол повышает концентрацию Mg2+ в плазме крови, препараты Ca2+ – снижают эффект Mg2+.

Вяжущие и обволакивающие ЛС снижают всасывание препарата в ЖКТ (необходимо соблюдать 3-часовой интервал между их приемом).

Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/asparkam-l

АСПАРКАМ-L — инструкция по применению и аннотация

Препарат: АСПАРКАМ-L (ASPARCAM-L)

Активное вещество: potassium aspartate & magnesium aspartate
Код АТХ: A12BA
КФГ: Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме
Рег. номер: ЛС-002174
Дата регистрации: 26.08.11
Владелец рег. удост.: БИОСИНТЕЗ (Россия) группа БИОТЭК МФПДК (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Раствор для в/в введения 1 л
калия аспарагинат 45.2 г*
экв. калия 10.33 г
магния аспарагинат 40 г*
экв.магния 3.37 г

* — получены по прописи: аспарагиновая кислота 74 г, магния оксид 5.59 г, калия гидроксид 14.82 г в 1 л раствора.

5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Источник ионов калия и магния. Предупреждает или устраняет гипокалиемию. Улучшает обмен веществ в миокарде. Улучшает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью.

Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма.

Ион магния играет важную роль в поддержании гомеостаза калия и кальция, обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, участвует во многих ферментативных реакциях, метаболизме белков и углеводов.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Клинические данные по фармакокинетике калия и магния аспартата ограничены.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ

Гипокалиемия. В качестве вспомогательной терапии при стенокардии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Для приема внутрь разовая доза составляет 500 мг.

В/в струйно медленно или в/в капельно вводят 1-2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях при в/в введении — парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол, снижение АД.

Прочие: мышечная слабость, чувство усталости; при в/в введении — флебит, тромбоз вен.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, дегидратация, метаболический ацидоз, AV-блокада, тяжелая миастения; повышенная чувствительность к калия и магния аспарагинату.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям и с осторожностью (особенно в I триместре).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Вместе с аспарагинатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.

При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) нормализуют ритм сердечной деятельности при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечных гликозидов.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с антиаритмическими средствами усиливается отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмиков.

При одновременном применении бета-адреноблокаторы, циклоспорин, ингибиторы АПФ, НПВС, калийсберегающие диуретики, заменители повареной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция из ЖКТ; со средствами для наркоза — возможно усиление депримирующего действия на ЦНС; с атракурия безилатом, суксаметония хлоридом — возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Источник: http://docvita.ru/Details/ASPARKAM-L.html

Ссылка на основную публикацию