Абакавир-авс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Абакавир-Авс в Москве

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, синтетический карбоциклический аналог нуклеозидов. Внутри клетки абакавир превращается при участии клеточных ферментов в активный метаболит карбовир трифосфат. Карбовир трифосфат является аналогом деоксигуанозин-5'-трифосфата (дГТФ).

Карбовир трифосфат ингибирует активность ВИЧ-1 обратной транскриптазы, что обусловлено конкуренцией с естественным субстратом дГТФ и нарушением его встраивания в вирусную ДНК.

Потеря 3'-OH группы во встроенном аналоге нуклеозида предотвращает формирование 5'- и 3'-фосфорноэфирных связей, необходимых для элонгации цепочки ДНК. В результате этого прекращается рост вирусной ДНК.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция высокая, биодоступность — 83%. Cmax — 3 мкг/мл, Tmax — 1-1.5 ч. AUC (в течение 12 ч после приема) — 6 мкг/мл/ч. Пища замедляет всасывание абакавира и снижает Cmax, но не влияет на AUC. Проникает через ГЭБ, концентрация абакавира в спинномозговой жидкости составляет 30-44% от таковой в плазме.

Связывание с белками плазмы низкое. Метаболизируется в печени с участием ацетальдегидрогеназы и образованием глюкуронидных конъюгатов (5'-карбоновая кислота и 5'-глюкуронид). T1/2 — 1.5 ч. Выводится почками — 83% в виде метаболитов и 2% в неизмененном виде; остальная часть выводится через кишечник. Не кумулирует.

Показания

Лечение ВИЧ-инфекции (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

В комбинации с другими противовирусными средствами внутрь взрослым по 300 мг 2 раза/сут, детям в возрасте от 3 месяцев до 16 лет — по 8 мг/кг 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны кожи и придатков кожи: сыпь (обычно макуло-папулезная или уртикарная); очень редко — многоформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки рта, повышение активности ферментов печени, печеночная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, боль в горле, респираторный дистресс-синдром взрослых, дыхательная недостаточность.

Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии, сонливость.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: лимфопения.

о стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина в сыворотке, почечная недостаточность.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – гиперлактатемия; редко – лактацидоз, накопление/перераспределение жировой ткани, миалгии, рабдомиолиз, артралгии, повышение активности КФК.

Прочие: лихорадка, чувство усталости, недомогание, отеки, лимфаденопатия, артериальная гипотензия, конъюнктивит, анафилактические реакции.

Противопоказания к применению

Нарушения функции печени умеренной и тяжелой степени; детский возраст младше 3 месяцев и масса тела менее 14 кг; повышенная чувствительность к абакавиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения абакавира при беременности и в период лактации не проведено.

При необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли абакавир с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям в возрасте от 3 месяцев до 16 лет — по 8 мг/кг 2 раза/сут.

Особые указания

Симптомы повышенной чувствительности могут появиться в любое время после начала лечения абакавиром, однако чаще всего они возникают в течение первых 6 недель.

Если при развитии реакции гиперчувствительности пациенты продолжают принимать абакавир, то клинические проявления становятся более выраженными и могут принимать угрожающий жизни характер. В большинстве случаев симптомы исчезают при прекращении приема абакавира.

Имеются сообщения о развитии лактацидоза, гепатомегалии и жировой дистрофии печени, в т.ч. с летальным исходом, вследствие антиретровирусной терапии аналогами нуклеозидов, включая абакавир, ламивудин и зидовудин, принимаемых как по отдельности, так и в комбинации. В большинстве случаев эти осложнения возникают у женщин.

Симптомы, указывающие на лактацидоз, включают общую слабость, снижение аппетита, быстрое похудание неясной этиологии, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны дыхательной системы (одышка и тахипноэ).

Применение абакавира у любого пациента требует осторожности, особенно при наличии факторов риска поражения печени. При появлении клинических или лабораторных признаков лактацидоза или гепатотоксичности (может проявляться гепатомегалией и жировой дистрофией печени даже в отсутствие выраженного повышения активности аминотрансфераз) лечение абакавиром необходимо прекратить.

Комбинированная антиретровирусная терапия может сопровождаться развитием синдрома липодистрофии.

При клиническом обследовании пациентов в период лечения необходимо обращать внимание на перераспределение подкожно-жировой клетчатки.

Лабораторное обследование должно включать определение концентрации липидов в сыворотке и концентрации глюкозы в крови. При нарушении липидного обмена назначают соответствующее лечение.

При наличии у ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом бессимптомных или малосимптомных оппортунистических инфекций на момент начала антиретровирусной терапии (АРТ) проведение такой терапии может привести к усилению симптоматики оппортунистических инфекций или другим тяжелым последствиям.

Обычно эти реакции возникают в течение первых недель или месяцев после начала АРТ. Типичными примерами являются цитомегаловирусный ретинит, генерализованная или очаговая инфекция, вызванная микобактериями, и пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci (ранее P. carinii).

Появление любых симптомов воспаления требует немедленного обследования и, при необходимости, лечения.

Применение абакавира не исключает возможности развития оппортунистических инфекций или других осложнений ВИЧ-инфекции, поэтому пациенты должны оставаться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения этих заболеваний.

С осторожностью следует назначать антиретровирусную терапию, включая препараты, содержащие абакавир, пациентам с возможным риском возникновения ИБС. Необходимо принятие всех мер для минимизации всех модифицируемых факторов риска (таких как артериальная гипертензия, дислипидемия, сахарный диабет и курение).

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/abakavir-avs

Абакавир-АВС аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаАбакавир-АВС

Действующее вещество

Абакавир

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

На одну таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

Действующее вещество:

Абакавира сульфат 351,0 мг

в пересчете на основание абакавир 300,0 мг

Вспомогательные вещества:

Целлюлоза микрокристаллическая 283,9 мг

Коповидон 35,0 мг

Карбоксиметилкрахмал натрия 21,0 мг

Кремния диоксид коллоидный (Аэросил) 2,1 мг

Магния стеарат 7,0 мг

Состав пленочной оболочки: Опадрай II 85F220031 желтый 21,0 мг, [поливиниловый спирт (40,0%), макрогол 4000 (20,2%), титана диоксид (20,2%), тальк (14,.8%), краситель железа оксид желтый (4,8%)]

Описание:

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой коричневато-желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя. Ядро таблетки от почти белого до светло-желтого или светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противовирусное [ВИЧ] средство


АТХ:
J05AF06 Абакавир

Фармакодинамика:

Механизм действия

Абакавир — нуклеозидный аналог, ингибирующий обратную транскриптазу ВИЧ и селективно подавляющий репликацию ВИЧ-1 и ВИЧ-2, включая штаммы ВИЧ-1, устойчивые к зидовудину, ламивудину, залцитабину, диданозину и невирапину.

Абакавир подвергается внутриклеточному метаболизму, превращаясь в активную форму карбовир-5’-трифосфат (карбовир-ТФ). По данным исследований in vitro, противовирусное действие препарата обусловлено ингибированием обратной транскриптазы ВИЧ, что приводит к обрыву синтеза ДНК на матрице РНК и остановке репликации ВИЧ.

Не отмечалось антагонизма в противовирусной активности абакавира в культуре клеток при комбинации с нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ) диданозином, эмтрицитабином, ламивудином, ставудином, тенофовиром, залцитабином или зидовудином, ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы (ННИОТ) невирапином или ингибитором протеазы (ИП) ВИЧ ампренавиром.

У полученных in vitro штаммов ВИЧ-1, устойчивых к абакавиру, были обнаружены мутации в нескольких кодонах гена обратной транскриптазы (ОТ) — M184V, K65R, L74V и Y115F. Устойчивость ВИЧ к абакавиру in vitro и in vivo формируется медленно.

Для клинически значимого увеличения 50% ингибирующей концентрации (IC50) (повышение IC50 в 8 раз относительно «дикого» штамма вируса) требуются множественные мутации.

Штаммы, устойчивые к абакавиру, могут обладать сниженной чувствительностью к ламивудину, залцитабину и/или диданозину, но полностью сохраняют чувствительность к зидовудину и ставудину. Перекрестная устойчивость к абакавиру и ИП ВИЧ или ННИОТ маловероятна.

Неэффективность режима первой линии, включающего абакавир, ламивудин и зидовудин, преимущественно связана с единичной мутацией — M184V, что сохраняет возможность широкого выбора режимов терапии второй линии.

Абакавир проникает в спинномозговую жидкость (СМЖ) и уменьшает содержание в ней РНК ВИЧ-1. В сочетании с другими антиретровирусными препаратами он может предотвращать развитие неврологических осложнений ВИЧ-инфекции и замедлять появление устойчивых штаммов в пределах центральной нервной системы (ЦНС).

По данным исследования с участием 20 ВИЧ-инфицированных пациентов, принимавших абакавир в дозе 300 мг 2 раза в сутки и только одну дозу (300 мг) перед 24-часовым периодом сбора проб для анализа, среднее геометрическое значение терминального периода полувыведения (Т1/2) внутриклеточного карбовира-ТФ при равновесном состоянии составило 20,6 ч (аналогичный показатель для концентрации абакавира в сыворотке — 2,6 ч). Равновесные фармакокинетические показатели при приеме абакавира в дозе 600 мг 1 раз в сутки были аналогичны таковым при приеме абакавира в дозе 300 мг 2 раза в сутки в клиническом исследовании с перекрестным дизайном у 27 ВИЧ-инфицированных пациентов.

Внутриклеточное содержание карбовира-ТФ в мононуклеарах периферической крови было выше при применении абакавира в дозе 600 мг 1 раз в сутки по сравнению с приемом абакавира в дозе 300 мг 2 раза в сутки (увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) в состоянии равновесия за 24 ч (AUC24,ss) на 32%, максимальной суточной концентрации в состоянии равновесия (Cmax24,ss) — на 99%), что свидетельствует о возможности такого режима приема препарата ВИЧ- инфицированными пациентами.

Читайте также:  Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Эффективность и безопасность абакавира при условии однократного приема суточной дозы были показаны в клиническом исследовании (CNA30021).

Фармакокинетика:

Всасывание

Абакавир быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь. Абсолютная биодоступность абакавира при приеме внутрь у взрослых составляет около 83%. Время достижения максимальной концентрации (Тmах) при приеме абакавира внутрь в форме таблеток составляет около 1,5 ч.

При приеме таблетированной формы абакавира внутрь в дозе 300 мг 2 раза в сутки максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) при достижении равновесного состояния составляет в среднем 3 мкг/мл, a AUC в течение 12-часового интервала между приемами доз — в среднем 6,02 мкгч/мл.

После однократного приема таблеток абакавира в дозе 600 мг Сmах составляет в среднем около 4,26 мкг/мл, a AUC∞ — в среднем 11,95 мкг ч/мл.

Прием пищи замедляет всасывание абакавира и уменьшает Сmах, но не влияет на AUC. Поэтому абакавир можно принимать как с пищей, так и без нее.

Прием измельченной таблетки с небольшим количеством размягченной пищи или жидкости не влияет на фармакокинетику и, следовательно, на клиническую эффективность.

Это заключение основано на физико-химических и фармакокинетических параметрах действующего вещества и растворимости в воде таблеток абакавира, при этом предполагается, что пациент измельчит и добавит в пищу или жидкость всю таблетку и сразу примет ее внутрь.

Распределение и связывание с белками плазмы крови

Исследования с участием ВИЧ-инфицированных пациентов показали, что абакавир хорошо проникает в СМЖ, при этом соотношение AUC абакавира в СМЖ к AUC абакавира в плазме крови составляет 30-44%.

В фармакокинетическом исследовании I фазы было установлено, что через 1,5 ч после приема абакавира в дозе 300 мг 2 раза в сутки его средняя концентрация в СМЖ составляла 0,14 мкг/мл.

При применении абакавира в дозе 600 мг 2 раза в сутки концентрация препарата в СМЖ нарастала от 0,13 мкг/мл через 0,5-1,0 ч после приема до 0,74 мкг/мл при ее измерении через 3-4 ч после приема препарата.

Таким образом, даже если концентрация абакавира, наблюдаемая в СМЖ через 4 ч после приема препарата в дозе 600 мг 2 раза в сутки, не является максимально достигаемой при таком режиме терапии, она уже превышает IC50 (0,08 мкг/мл, или 0,26 мкмоль/л) в 9 раз.

В исследованиях in vitro установлено, что в терапевтических дозах абакавир умеренно (примерно на 49%) связывается с белками плазмы крови человека. Это свидетельствует о том, что взаимодействие абакавира с другими препаратами путем их вытеснения из соединения с белками плазмы маловероятно.

Метаболизм

Абакавир метаболизируется преимущественно в печени, в неизмененном виде выделяется почками (менее 2% принятой дозы препарата).

В организме человека абакавир метаболизируется в основном под действием алкогольдегидрогеназы с образованием 5’-карбоновой кислоты и путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием 5’-глюкуронида, составляющих около 66% от общего количества введенной дозы препарата. Эти метаболиты экскретируются почками.

Выведение

В среднем Т1/2 составляет около 1,5 ч. Длительный прием абакавира внутрь в дозе 300 мг 2 раза в сутки не приводит к значимой кумуляции препарата.

Выведение абакавира осуществляется посредством метаболизма в печени с последующей экскрецией метаболитов преимущественно почками.

Около 83% введенной дозы выводится почками в виде метаболитов и абакавира в неизмененном виде, а оставшееся количество — через кишечник.

Особые группы пациентов

Дети

Абакавир хорошо и быстро всасывается при приеме внутрь у детей. Все фармакокинетические параметры у детей сопоставимы с соответствующими показателями у взрослых с незначительно большей вариабельностью плазменной концентрации.

Фармакокинетические исследования у детей показали, что прием препарата 1 раз в сутки эквивалентен по показателям AUC0-24 приему такой же дозы препарата, разделенному на 2 раза в сутки, для существующих лекарственных форм.

Это обеспечит незначительно более высокие средние концентрации препарата у детей в плазме, гарантируя, что у большинства детей терапевтические концентрации будут эквивалентны режиму дозирования 300 мг 2 раза в сутки у взрослых.

Нет достаточных данных по безопасности для того, чтобы рекомендовать применение абакавира у детей младше 3 месяцев. Существуют ограниченные данные, показывающие, что доза 2 мг/кг у новорожденных младше 30 суток обеспечивает подобное или большее значение показателей AUC по сравнению с дозой 8 мг/кг у детей старшего возраста.

Пациенты пожилого возраста

Фармакокинетика абакавира у пациентов старше 65 лет не изучалась. При лечении пациентов пожилого возраста необходимо учитывать более частые нарушения функции печени, почек и сердца в этом возрасте, а также сопутствующие заболевания и принимаемые лекарственные препараты.

Пациенты с нарушением функции почек

Абакавир метаболизируется преимущественно в печени, менее 2% его выводится почками в неизмененном виде. Фармакокинетика абакавира при терминальной стадии почечной недостаточности примерно такая же, как при нормальной функции почек. Поэтому при нарушении функции почек коррекции дозы препарата не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Абакавир метаболизируется в основном в печени.

Результаты исследования фармакокинетики абакавира у пациентов с нарушением функции печени легкой степени (класс А по шкале Чайлд-Пью) свидетельствуют об увеличении AUC в среднем в 1,89 раза и Т1/2 — в 1,58 раза. На показатель AUC метаболитов абакавира нарушение функции печени не влияет, однако скорость их образования и выведения при этом снижается.

Пациенты с нарушением функции печени легкой степени в терапевтических целях могут принимать 200 мг абакавира 2 раза в сутки.

Фармакокинетика абакавира у пациентов с нарушениями функции печени средней и тяжелой степени не изучалась, поэтому применение абакавира у этих пациентов не рекомендуется.

Показания:

Лечение ВИЧ-инфекции у взрослых и детей старше 12 лет и массой тела более 30 кг (в со­ставе комбинированной антиретровирусной терапии).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к абакавиру или любому другому компоненту, входящему в состав препарата;

— дети младше 12 лет и массой тела менее 30 кг;

— печеночная недостаточность средней и тяжелой степени (классы В и С по шкале Чайлд-Пью), в связи с отсутствием клинических данных и рекомендованного режима дозирования;

— печеночная недостаточность легкой степени (класс А по шкале Чайлд-Пью), в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.

С осторожностью:

Пациенты с возможным риском возникновения ишемической болезни сердца; совместное применение абакавира и рибавирина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Беременность и лактация:

Беременность

Данные, доступные в Национальных клинических рекомендациях по применению антиретровирусных препаратов у беременных, не указывают на увеличение риска развития основных врожденных пороков развития, связанных с применением абакавира, по сравнению с частотой пороков развития в группе сравнения.

Однако надлежащие и хорошо контролируемые исследования с участием беременных женщин отсутствуют, и безопасность применения абакавира у женщин во время беременности до настоящего времени не установлена.

При необходимости применения абакавира во время беременности следует оценить соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

Имеются данные о незначительном транзиторном повышении концентрации лактата в плазме крови новорожденных и детей грудного возраста, матери которых во время беременности и родов принимали НИОТ. Возможно, это связано с митохондриальными нарушениями.

Клиническая значимость этого явления до настоящего времени не установлена.

Кроме того, имеются крайне редкие сообщения о задержке развития, эпилептических приступах и других неврологических нарушениях (например, увеличении тонуса мышц) у новорожденных, хотя причинно-следственная связь этих нарушений с приемом НИОТ матерями во время беременности и в родах не установлена. Эти данные не отменяют существующих рекомендаций по применению антиретровирусных препаратов во время беременности для предотвращения вертикальной передачи ВИЧ.

Период грудного вскармливания

Специалисты не рекомендуют ВИЧ-инфицированным пациенткам грудное вскармливание, чтобы избежать передачи ВИЧ-инфекции ребенку. Поскольку абакавир, его метаболиты и ВИЧ проникают в грудное молоко, грудное вскармливание противопоказано.

Способ применения и дозы:

Препарат Абакавир-АВС принимают внутрь, независимо от приема пищи. Препарат должен назначать врач, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекции.

Взрослые, подростки и дети старше 12 лет и массой тела более 30 кг

Рекомендуемая доза препарата Абакавир-АВС — 600 мг 1 раз в сутки (2 таблетки по 300 мг) или 300 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 300 мг).

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы препарата Абакавир-АВС не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Применение абакавира противопоказано (для данной лекарственной формы, в связи с отсутствием клинических данных и рекомендованного режима дозирования).

Читайте также:  Гексавит | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Побочные эффекты:

Природа нежелательных реакций, отличных от реакции гиперчувствительности, но наблюдаемых у пациентов, принимающих абакавир, до конца не ясна.

Являются ли эти нежелательные реакции следствием применения абакавира или широкого спектра других препаратов, одновременно назначаемых для лечения ВИЧ-инфекции, или они обусловлены самим заболеванием, до настоящего времени не установлено.

Многие из приведенных ниже нежелательных реакций, связанных с приемом абакавира (тошнота, рвота, диарея, лихорадка, утомляемость, сыпь), обычно наблюдаются при развитии реакции гиперчувствительности к абакавиру. Поэтому при появлении любого из этих симптомов показано тщательное обследование пациента для подтверждения развития реакции гиперчувствительности.

Если абакавир был отменен в связи с появлением вышеперечисленных симптомов и принято решение возобновить терапию абакавиром, то сделать это можно только под непосредственным медицинским наблюдением.

Были зарегистрированы очень редкие случаи полиморфной экссудативной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, в которых нельзя было исключить реакцию гиперчувствительности к абакавиру. В таких случаях необходимо навсегда прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих абакавир.

Большинство приведенных ниже нежелательных реакций не являются ограничивающими лечение. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и<\p>

Источник: https://www.poisklekarstv.com/abakavir-avs/analogi

Абакавир-АВС – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Абакавир-АВС – противовирусное средство, активное в отношении ВИЧ.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, коричневато-желтого цвета, при разломе видны два слоя, из которых ядро таблетки – от белого до белого с желтым оттенком цвета (10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 6 упаковок; по 60 шт. в полимерных банках или флаконах, в картонной пачке 1 банка или флакон).

Действующее вещество Абакавира-АВС – абакавира сульфат, в 1 таблетке – 0,351 г, что эквивалентно 0,3 г абакавира.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F220031 желтый (титана диоксид, поливиниловый спирт, тальк, макрогол 4000, краситель железа оксид желтый).

Показания к применению

Применение Абакавира-АВС показано в составе комбинированной терапии ВИЧ-инфекции.

Противопоказания

  • Умеренные и тяжелые нарушения функции печени;
  • Детский возраст до 3 месяцев и вес меньше 14 кг;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к абакавиру и вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью следует применять пациентам, склонным к возникновению ишемической болезни сердца, а также при артериальной гипертензии, сахарном диабете, дислипидемии, курении.

Целесообразность назначения препарата в период беременности определяет врач, взвесив ожидаемый эффект от терапии для матери и потенциальную угрозу для плода.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование:

  • Взрослые: по 0,3 г 2 раза в сутки;
  • Дети от 3 месяцев до 16 лет: из расчета по 0,008 г на 1 кг веса 2 раза в сутки.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: потеря аппетита, боль в животе, тошнота, изъязвление слизистой оболочки рта, рвота, диарея, печеночная недостаточность, повышение активности ферментов печени;
  • Костно-мышечная система: часто – гиперлактатемия; редко – лактоацидоз, накопление или перераспределение жировой ткани (вероятность появления зависит от антиретровирусных препаратов сопутствующей терапии и многих других факторов);
  • Нервная система: сонливость, головная боль, парестезии;
  • Мочевыделительная система: почечная недостаточность, повышение уровня концентрации креатинина в сыворотке крови;
  • Дыхательная система: боль в горле, кашель, одышка, дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром взрослых;
  • Лимфатическая система и система кроветворения: лимфопения;
  • Опорно-двигательный аппарат: миалгии; редко – артралгии, рабдомиолиз, повышение активности креатинфосфокиназы;
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь (чаще уртикарная, макулопапулезная); очень редко – многоформная экссудативная эритема (включая токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона);
  • Прочие: чувство усталости, отеки, лихорадка, недомогание, лимфаденопатия, конъюнктивит, артериальная гипотензия, анафилактические реакции.

Особые указания

На фоне применения абакавира, чаще в период первых 6 недель лечения, возможно появление симптомов гиперчувствительности, в этом случае препарат следует отменить.

Существует риск развития жировой дистрофии печени, гепатомегалии, лактоацидоза, в том числе с фатальными последствиями (чаще указанным осложнениям подвержены женщины).

К симптомам лактоацидоза относятся: снижение аппетита, общая слабость, быстрая потеря веса неясной этиологии, нарушения со стороны дыхательной системы (одышка, тахипноэ) и желудочно-кишечного тракта.

В случае появления клинических признаков или нарушения лабораторных показателей, подтверждающих лактоацидоз или гепатотоксичность (при гепатомегалии и жировой дистрофии печени даже без выраженного повышения активности аминотрансфераз), прием таблеток необходимо прекратить.

Применение Абакавира-АВС следует сопровождать регулярным клиническим обследованием больных на предмет перераспределения подкожно-жировой клетчатки, поскольку антиретровирусная комбинированная терапия может вызывать развитие синдрома липодистрофии. При нарушении липидного обмена (уровень концентрации липидов и глюкозы в сыворотке крови) больному назначают дополнительное лечение.

При наличии бессимптомных оппортунистических инфекций (или малосимптомных) у ВИЧ-инфицированных больных с выраженным иммунодефицитом на момент начала комбинированной антиретровирусной терапии лечение может вызвать усиление симптомов инфекции и привести к тяжелым последствиям. Характерными патологиями являются цитомегаловирусный ретинит, очаговая или генерализованная микобактериальная инфекция, пневмония, вызванная Pneumocystis jirovecii.

Из-за большого риска развития осложнений ВИЧ-инфекции или оппортунистических инфекций в период приема Абакавира-АВС больные нуждаются в постоянном наблюдении врача для своевременного назначения адекватной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Возможность одновременного применения других лекарственных препаратов в период лечения абакавиром определяет лечащий врач.

Аналоги

Аналогами Абакавира-АВС являются: Абакавир, Олитид, Зиаген.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Источник: http://www.neboleem.net/abakavir-avs.php

Абакавир-АВС

  1. ул. Дмитрия Ульянова, д.20, к.1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  2. Алтуфьевское шоссе, д. 84

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  3. Бульвар Дмитрия Донского, д. 6

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  4. ул. Енисейская, д.19

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  5. ул. Профсоюзная, д. 104

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  6. ул. Плещеева, д.4

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  7. Ул. Южнобутовская, д.81

    Часы работы: с 08:00 по 22:00

  8. Чонгарский бульвар, д.2а

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  9. Ореховый бульвар, д. 13

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  10. ул. Генерала Кузнецова, д. 26к1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  11. Пролетарский проспект, д. 23

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  12. ул. Южнопортовая, д. 18

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  13. ул. Новинки, д.1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  14. ул. Профсоюзная, д.122

    Часы работы: с 08:00 по 23:00

  15. Волгоградский проспект д.84, корп.1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  16. ул. Совхозная, д. 39

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  17. ул. Люблинская, д.165, к.2

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  18. ул. Широкая, д. 12Б

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  19. ул. Ярцевская, д.27, корп.1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  20. Свободный проспект, д. 33А, стр. 4

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  21. ул. Суздальская, д. 30/2

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  22. ул. Профсоюзная, д. 39

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  23. ул. Маршала Бирюзова, д. 17

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  24. ул. Хачатуряна, д. 20

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  25. ул. Первомайская, д.81

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  26. ул.Планерная, д. 12

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  27. ул. Красного Маяка, д. 2

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  28. ул. Большая Черкизовская, 3к1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  29. Проспект Вернадского, д.39

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  30. Мичуринский проспект, д. 36

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  31. ул. Фестивальная, д.13, к.1

    Часы работы: с 10:00 по 22:00

  32. ул. Бутырская, д.4

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  33. ул. Щербаковская, д. 3

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  34. Славянский бульвар, д.5, к.1

    Часы работы: с 08:00 по 22:00

  35. Ленинградский пр-т, д.74, корп.1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  36. Строгинский бульвар, 9

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  37. ул. Героев Панфиловцев, д.1

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  38. ул. Тушинская, д. 16 стр. 2

    Часы работы: с 09:00 по 21:00

  39. ул. Луганская, д. 10

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  40. ул. Чертановская, д. 1Г

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  41. ул. Шаболовка д.34, стр. 3

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  42. ул. Уральская, вл. 4Г

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  43. ул. Маршала Василевского, д. 17

    Часы работы: с 08:00 по 23:00

  44. Сиреневый бульвар, д.11а

    Часы работы: с 07:30 по 22:30

  45. ул. Пушкинская д.2

    Часы работы: с 08:00 по 22:00

  46. ул. Советская 1/7

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  47. ТЦ «Новый век», ул. Дьяконова, д. 11А

    Часы работы: с 10:00 по 21:00

  48. ТЦ «Муравей», пр. Ленина, д.33

    Часы работы: с 09:00 по 21:00

  49. площадь Восстания, д. 7

    Часы работы: с 10:00 по 22:00

  50. ТЦ «Сормовские зори», ул. Коминтерна, д.117

    Часы работы: с 10:00 по 21:00

  51. ул. Исаева, д.2а

    Часы работы: с 08:00 по 23:00

  52. Подмосковный бульвар, 13

    Часы работы: с 07:00 по 23:00

  53. ТЦ «Гордеевский УниверМаг», ул.Гордеевская, д.2

    Часы работы: с 07:00 по 22:00

  54. ул.Ленина, д.9

    Часы работы: с 08:00 по 22:00

  55. ул. Ворошилова, д.136а

    Часы работы: с 07:00 по 22:30

  56. ТЦ «Нагорный», Советская площадь, д.3

    Часы работы: с 08:00 по 22:00

  57. ул. Беляева, д.23 А

    Часы работы: с 08:00 по 22:00

  58. Проспект мира, д. 116

    Скоро открытие!            

Читайте также:  Ибупрофен | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Карта не работает в режиме приватного просмотра

Источник: https://www.zdorov.ru/catalog/344/432/486/abakavir-avs-97477

Продуктовая линейка

Абакавир — препарат для лечения ВИЧ-инфекции. Обладает избирательным противовирусным действием по отношению к вирусу иммунодефицита человека типов 1 и 2 (ВИЧ−1 и ВИЧ−2), включая штаммы ВИЧ−1, резистентные к зидовудину, ламивудину, залцитабину, диданозину или невирапину.

Анастразол — противоопухолевый антиэстрогенный препарат. Снижает синтез эстрогенов (женских половых гормонов). Устраняет стимулирующие эстрогенные воздействия и создает предпосылки для подавления роста опухоли. Применяется при раке молочной железы (запущенные формы) у женщин в постменопаузе (естественной или вызванной искусственно), в том числе при неэффективности препарата тамоксифен.

Бикалутамид – противопухолевый антиандрогенный препарат. Антагонист мужских половых гормонов. Связываясь с андрогеновыми рецепторами на поверхности клеток органов-мишений, делает их недоступными для андрогенов (половых гормонов), повышая при этом концентрацию гормонов в плазме крови. Применяется в комплексной терапии рака предстательной железы.

Валацикловир – противовирусный препарат. Обладает специфической ингибирующей активностью против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ — варицелла-зостер вирус, Varicella zoster virus), цито-мегало вируса (ЦМВ), вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа.

Гранисетрон — противорвотный препарат, применяется для профилактики тошноты и рвоты при проведении цитотоксической терапии (в онкологии и общей хирургии).

Зидовудин — противовирусный препарат, ингибирующий обратную транскриптазу ВИЧ. Действует на вирусную ДНК-полимеразу (обратную транскриптазу), нарушая синтез вирусной ДНК и снижая репликацию вирусов. Обратная транскриптаза ВИЧ в 20–30 раз более чувствительна к ингибирующему действию зидовудина, чем полимераза клеток млекопитающих.

Иматиниб — противоопухолевый препарат для таргетной терапии онкогематологических заболеваний.

Капецитабин — противоопухолевый препарат для химиотерапии рака молочной железы и рака толстой кишки.

Кветиапин – нейролептик, антипсихотический препарат. Применяется для лечения острых и хронических психозов в т.ч. при шизофрении и дементирующих заболеваниях позднего возраста (сосудистая деменция, старческая деменция альцгеймеровского типа, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и т.п.).

Ламивудин – препарат для лечения ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита В у взрослых и детей. Обладает вирусостатическим эффектом в отношении ВИЧ−1 и высокой активностью в отношении вируса гепатита В.

Летрозол – противоопухолевый антиэстрогенный препарат. Снижает синтез эстрогенов (женских половых гормонов). Устраняет стимулирующие эстрогенные воздействия и создает предпосылки для подавления роста опухоли. Применяется при раке молочной железы (запущенные формы) у женщин в постменопаузе (естественной или вызванной искусственно).

Лефлуномид – препарат базисной противоревматической терапии. Обладает антипролиферативными, иммуномодулирующими, иммуносупрессивными и противовоспалительными свойствами. Применяется для лечения активной формы ревматоидного и псориатического артритов с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов.

Мемантин  — средство для лечения когнитивных расстройств, в т.ч. деменции.

Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, снижает апапотоз (запрограмированную гибель) нервных клеток.

Улучшает когнитивные процессы (память, мышление, гнозис (узнавание) праксис (умения и навыки)), повышает повседневную активность.

Метронидазол — синтетический антибактериальный препарат для лечения протозойных инфекций.

Микофенолата мофетил (капсулы)

Микофенолата мофетил – иммунодепрессант. Оказывает выраженное цитостатическое действие на лимфоциты. Применяется для профилактики отторжения донорского органа при трансплантации почки, сердца и печени; а так же для лечения рефрактерного (устойчивого к другой терапии) отторжения пересаженной почки.

Микофенолата мофетил (таблетки)

Микофенолата мофетил – иммунодепрессант. Оказывает выраженное цитостатическое действие на лимфоциты. Применяется для профилактики отторжения донорского органа при трансплантации почки, сердца и печени; а так же для лечения рефрактерного (устойчивого к другой терапии) отторжения пересаженной почки.

Невирапин — препарат для лечения ВИЧ инфекции.

Оланзапин — нейролептик, антипсихотический препарат.

Применяется для лечения острых и хронических психозов: лечение обострений шизофрении; поддерживающая и длительная противорецидивная терапия больных шизофренией и другими психотическими расстройствами;  лечение острых маниакальных или смешанных эпизодов при биполярном аффективном расстройстве; предотвращение рецидивов у пациентов с биполярным расстройством, у которых оланзапин был эффективен при лечении маниакальной фазы; лечение депрессивных состояний, связанных с биполярным расстройством.

Соталол — антиаритмический препарат из фармгруппы неселективных беттаблокаторов. Обладает антиангинальным, противоаритмическим и гипотензивным действием.

Темозоламид — противоопухолевый препарат для лечения внутримозговых злокачественных новообразований.

Источник: http://www.drugsformulation.ru/doctors/products/abakavir/

Абакавир-АВС

Реакция гиперчувствительности

По данным клинических исследований, проведенных до начала скрининга на наличие аллеля HLA-B*5701, реакция гиперчувствительности развивалась приблизительно у 5 % пациентов, принимавших абакавир, и в редких случаях приводила к летальному исходу.

Реакция гиперчувствительности проявлялась симптомами, которые свидетельствовали о полиорганных/системных поражениях. В большинстве случаев одним из проявлений синдрома гиперчувствительности являлась лихорадка и/или сыпь (обычно макуло-папулезная или уртикарная), однако реакция гиперчувствительности может не сопровождаться этими симптомами.

Симптомы обычно развиваются в течение первых 6 недель лечения препаратом (в среднем через 11 дней после начала лечения).

Проявления реакции гиперчувствительности приведены ниже.

Дерматологические реакции: > 10 % — сыпь (макуло-папулезная или уртикарная); очень редко — многоформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительной системы: > 10 % — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, изъязвления слизистой оболочки полости рта, нарушение функции печени.

Со стороны дыхательной системы: > 10 % — одышка, боли в горле, кашель, респираторный дистресс-синдром взрослых, дыхательная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: > 10 % — головная боль, парестезии.

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: > 10 % — лимфопения.

Со стороны костно-мышечной системы: > 10 % — миалгии; редко — миолиз, артралгии, повышение активности креатинфосфокиназы (КФК).

Со стороны мочевыделительной системы: > 10 % — повышение концентрации креатинина, нарушение функции почек.

Прочие: > 10 % — лихорадка, быстрая утомляемость, общее недомогание, отеки, лимфаденопатия, артериальная гипотензия, конъюнктивит, анафилактические реакции.

У некоторых пациентов реакция гиперчувствительности первоначально расценивалась как заболевания органов дыхания (пневмония, бронхит, фарингит), гриппоподобные заболевания, гастроэнтерит или нежелательные реакции на другие лекарственные препараты.

Несвоевременная диагностика синдрома гиперчувствительности приводила к продолжению или возобновлению лечения абакавиром, что вызывало развитие еще более тяжелой реакции гиперчувствительности или летальный исход. Поэтому при появлении любых из перечисленных симптомов следует учитывать возможность развития реакции гиперчувствительности.

Если вероятность реакции гиперчувствительности не исключена, терапия абакавиром не должна возобновляться.

Симптомы гиперчувствительности усиливаются при продолжении терапии абакавиром и обычно исчезают после отмены препарата. Факторы риска, предрасполагающие к развитию реакции гиперчувствительности или определяющие их тяжесть, не установлены.

Возобновление терапии абакавиром после развития реакции гиперчувствительности приводит к быстрому (в течение несколько часов) возвращению симптомов. Рецидив реакции гиперчувствительности может протекать более тяжело, чем первоначальный эпизод, и может сопровождаться угрожающей жизни артериальной гипотензией и летальным исходом.

В случае развития реакции гиперчувствительности на абакавир, вне зависимости от носительства аллеля HLA-B*5701, препарат должен быть отменен, и его никогда нельзя назначать в последующем.

Иногда реакция гиперчувствительности развивается при возобновлении терапии абакавиром после его отмены, вызванной проявлением всего одного из основных симптомов этой реакции (лихорадки, сыпи, недомогания, утомляемости, нарушений со стороны ЖКТ или дыхательной системы). В редких случаях эта реакция возникает при возобновлении приема абакавира пациентами, у которых до отмены абакавира не отмечалось никаких предшествующих симптомов реакции гиперчувствительности.

Природа других нежелательных явлений, отличных от реакции гиперчувствительности, но наблюдаемых у пациентов, принимающих абакавир, до конца не ясна. Являются ли эти нежелательные явления следствием применения абакавира или других препаратов, одновременно назначаемых с ним, или они обусловлены самим заболеванием, до настоящего времени не установлено.

Многие из приведенных ниже нежелательных эффектов, связанных с приемом абакавира (тошнота, рвота, диарея, лихорадка, утомляемость, сыпь), могут наблюдаться и при развитии реакции гиперчувствительности.

Поэтому при появлении любого из этих симптомов показано тщательное обследование больного для подтверждения или исключения реакции гиперчувствительности. Если абакавир был отменен вследствие подозрения на реакцию гиперчувствительности, возобновление приема препарата запрещено.

Возобновлять терапию абакавиром после прерывания в связи с появлением вышеперечисленных симптомов можно только после исключения реакции гиперчувствительности и под непосредственным медицинским наблюдением.

Распределение по частоте побочных эффектов произведено в соответствии со следующей градацией: очень часто (> 10 %), часто (> 1 % и 0,1 % и 0,01 % и

Источник: https://medbook.propto.ru/drug/abakavir-avs

Ссылка на основную публикацию