Вимпат | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Вимпат Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 14 или 56 шт. UCB Pharma S.A. (Бельгия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Результаты исследований свидетельствуют о низкой вероятности взаимодействия лакосамида с другими препаратами.

В доклинических исследованиях наблюдался синергизм или аддитивное противосудорожное действие в комбинации с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, топираматом, габапентином.

Лакосамид следует применять осторожно в сочетании с препаратами, вызывающими удлинение интервала PR (например, карбамазепином, ламотриджином, прегабалином) и антиаритмическими препаратами I класса. Однако в клинических исследованиях не было отмечено дополнительного удлинения интервала PR у больных, которые одновременно принимали лакосамид в комбинации с карбамазепином или ламотриджином.

Лакосамид является субстратом цитохрома Р450 (CYP2C19).

Мощные индукторы ферментов, такие как рифампицин или зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут вызвать умеренное снижение системной концентрации лакосамида. В связи с этим при назначении подобных препаратов или их отмене следует соблюдать осторожность.

Лакосамид в любой терапевтической дозе не оказывает влияния на Css в плазме противосудорожных средств, в т.ч. леветирацетама, карбамазепина, карбамазепина эпоксида, ламотриджина, топирамата, окскарбазепина, фенитоина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, габапентина, клоназепама и зонизамида.

Карбамазепин и вальпроевая кислота не оказывали влияния на концентрацию лакосамида в плазме.

Сопутствующая терапия противосудорожными средствами, индуцирующими ферменты (карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом в различных дозах), снижала общую системную экспозицию лакосамида на 25%.

Не выявлено признаков значимого взаимодействия между лакосамидом и пероральными контрацептивами этинилэстрадиолом и левоноргестрелом. Лакосамид не оказывает влияние на концентрацию прогестерона.

Лакосамид не влияет на фармакокинетику дигоксина.

Клинически значимого взаимодействия лакосамида и метформина не выявлено.

Данных о взаимодействии лакосамида с этанолом нет.

Омепразол в дозе 40 мг 1 раз/сут увеличивал AUC лакосамида на 19%. Этот эффект, возможно, не имеет клинического значения. При приеме однократной дозы лакосамид не влиял на фармакокинетику омепразола. Влияние других изоферментов цитохрома Р450 и других ферментов на метаболизм лакосамида точно не установлено. Лакосамид не является субстратом или ингибитором Р-гликопротеина.

Связывание лакосамида с белками плазмы крови составляет менее 15%. В связи с этим клинически значимое взаимодействие с другими препаратами, связывающимися с белками, маловероятно.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/vimpat-23164

Вимпат

Разные противосудорожные и антиспастические средства.

Состав Вимпат

Лакосамид.

Производители

Шварц Фарма Продукционс ГмбХ (Германия), Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ (Германия)

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат.

Лакосамид селективно усиливает медленную инактивацию вольтаж-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации гипервозбудимых оболочек нейронов.

Кроме того, лакосамид связывается с фосфопротеином CRMP-2, который экспрессируется преимущественно в нервной системе и участвует в регуляции дифференцировки нейронов и роста аксонов.

Лакосамид оказывает синергическое или аддитивное противосудорожное действие в комбинации с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, топираматом или габапентином.

Фармакокинетические параметры прямо пропорционально зависят от используемой дозы, не меняются со временем и характеризуются низкой индивидуальной вариабельностью.

Лакосамид быстро и полностью всасывается после приема внутрь.

Биодоступность лакосамида в таблетках составляет примерно 100%.

После приема внутрь концентрация лакосамида в плазме быстро увеличивается.

Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания.

После в/в введения в дозе 50-300 мг концентрация лакосамида в плазме увеличивается пропорционально дозе.

Выводится с мочой, как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Побочное действие Вимпат

Со стороны ЦНС:

  • головокружени,
  • головная бол,
  • депресси,
  • раздражительност,
  • нарушение равновеси,
  • нарушение координации движени,
  • нарушение памят,
  • нарушение внимани,
  • когнитивные нарушени,
  • гипестези,
  • сонливост,
  • спутанность сознани,
  • тремо,
  • нистаг,
  • дизартрия.

Со стороны органов чувств:

  • диплопи,
  • нечеткость зрени,
  • вертиг,
  • шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнот,
  • рвот,
  • запо,
  • метеориз,
  • диспепси,
  • сухость во рту.

Дерматологические реакции:

Со стороны костно-мышечной системы:

Прочие:

  • нарушение походк,
  • астени,
  • утомляемост,
  • падени,
  • повышенный риск получения травм (из-за нарушения координации движений и головокружения).

Показания к применению

В составе комплексной терапии парциальных судорожных припадков, сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, у пациентов с эпилепсией в возрасте от 16 лет и старше.

Противопоказания Вимпат

AV-блокада II или III степени, возраст до 16 лет, наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к.

в состав сиропа входит фруктоза), фенилкетонурия (т.к. в состав сиропа входит аспартам), — повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч.

к сое (входит в состав оболочки таблетки), а также к арахису, беременность, период лактации.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/vimpat/

Вимпат : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Лакосамид* (Lacosamide*)Противоэпилептические средства 02.011 (Противосудорожный препарат)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розоватого цвета, овальные, двояковыпуклые, с выдавленной маркировкой «50» на одной стороне и «SP» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, просолв HD 90 (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный), кросповидон, магния стеарат, гипролоза.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85G20182 пурпурный (поливиниловый спирт, тальк, макрогол 3350, лецитин соевый, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172), краситель индиго кармин FD&C синий 2), опадрай YS-3-7413 прозрачный (макрогол 400, макрогол 8000, гипромеллоза 3 ср, гипромеллоза 6 ср, гипромеллоза 50 ср).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с выдавленной маркировкой «100» на одной стороне и «SP» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, просолв HD 90 (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный), кросповидон, магния стеарат, гипролоза.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85G32445 желтый (поливиниловый спирт, тальк, макрогол 3350, лецитин соевый, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172)), опадрай YS-3-7413 прозрачный (макрогол 400, макрогол 8000, гипромеллоза 3 ср, гипромеллоза 6 ср, гипромеллоза 50 ср).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-оранжевого цвета, овальные, двояковыпуклые, с выдавленной маркировкой «150» на одной стороне и «SP» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, просолв HD 90 (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный), кросповидон, магния стеарат, гипролоза.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85G27190 золотистый (поливиниловый спирт, тальк, макрогол 3350, лецитин соевый, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172)), опадрай YS-3-7413 прозрачный (макрогол 400, макрогол 8000, гипромеллоза 3 ср, гипромеллоза 6 ср, гипромеллоза 50 ср).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой синего цвета, овальные, двояковыпуклые, с выдавленной маркировкой «200» на одной стороне и «SP» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, просолв HD 90 (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный), кросповидон, магния стеарат, гипролоза.

Состав пленочной оболочки: опадрай II 85G20458 синий (поливиниловый спирт, тальк, макрогол 3350, лецитин соевый, титана диоксид (Е171), краситель индиго кармин FD&C синий 2), опадрай YS-3-7413 прозрачный (макрогол 400, макрогол 8000, гипромеллоза 3 ср, гипромеллоза 6 ср, гипромеллоза 50 ср).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Сироп в виде прозрачной, слегка вязкой жидкости от бесцветного до желтого или желто-коричневого цвета с характерным фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: глицерол, кармеллоза натрия, сорбитол жидкий (кристаллический), макрогол 4000, натрия хлорид, лимонная кислота безводная, ацесульфам калия, пропилпарагидроксибензоат натрия, метилпарагидроксибензоат натрия, ароматизатор клубничный 501440 Т, ароматизатор маскирующий 501521 Т, вода очищенная.

200 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.200 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 фл.
лакосамид 10 мг 200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота разведенная (10%) до pH 4.0, вода д/и.

20 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат.

Точный механизм противоэпилептического действия лакосамида не установлен.

Лакосамид селективно усиливает медленную инактивацию вольтаж-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации гипервозбудимых оболочек нейронов.

Кроме того, лакосамид связывается с фосфопротеином CRMP-2, который экспрессируется преимущественно в нервной системе и участвует в регуляции дифференцировки нейронов и роста аксонов.

Читайте также:  Кеторолак | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Показано, что лакосамид задерживает развитие повышенной судорожной готовности. Лакосамид оказывал синергическое или аддитивное противосудорожное действие в комбинации с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, топираматом или габапентином.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры прямо пропорционально зависят от используемой дозы, не меняются со временем и характеризуются низкой индивидуальной вариабельностью.

Всасывание

Лакосамид быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Биодоступность лакосамида в таблетках составляет примерно 100%. После приема внутрь концентрация лакосамида в плазме быстро увеличивается, Cmax достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания.

После в/в введения в дозе 50-300 мг концентрация лакосамида в плазме увеличивается пропорционально дозе.

Распределение

Связывание с белками плазмы менее 15%. Vd составляет примерно 0.6 л/кг. При применении 2 раза/сут Css в плазме достигаются в течение 3 дней.

Метаболизм

Образование О-дезметилового метаболита происходит, в основном, под действием изофермента CYP2C19. Другие ферменты, участвующие в метаболизме лакосамида, не установлены. Концентрация О-дезметилового метаболита в плазме составляет примерно 15% от концентрации лакосамида. Этот метаболит не обладает фармакологической активностью.

Выведение

95% дозы выводится с мочой, как в неизмененном виде (около 40% от дозы), так и в виде метаболитов (О-дезметиловый метаболит — менее 30%). Доля полярной фракции в моче (предположительно сериновые производные) составила примерно 20%. Другие метаболиты определяются в моче в количестве 0.5-2%.

T1/2 составляет примерно 13 ч.

Дозировка

Для приема внутрь

Суточную дозу делят на 2 приема — утром и вечером, вне зависимости от времени приема пищи.

Рекомендуемая стартовая доза составляет 50 мг 2 раза/сут. Через 1 неделю дозу увеличивают до 100 мг 2 раза/сут.

С учетом эффективности и переносимости поддерживающую дозу можно увеличить при приеме таблеток можно увеличить до 150 мг 2 раза/сут на третьей неделе приема, при приеме сиропа — на 50 мг 2 раза/сут каждую неделю, до максимальной суточной дозы 400 мг/сут (200 мг 2 раза/сут) с четвертой недели.

Отменять Вимпат® рекомендуется постепенно, снижая дозу на 200 мг в неделю.

Для в/в введения

В/в вводят в течение 15-60 мин 2 раза/сут.

Рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг 2 раза/сут. Через 1 неделю дозу увеличивают до 100 мг 2 раза/сут. С учетом эффективности и переносимости поддерживающую дозу можно увеличивать каждую неделю на 50 мг 2 раза/сут до максимальной суточной дозы 400 мг (по 200 мг 2 раза/сут). Отменять Вимпат® рекомендуется постепенно (снижая дозу на 200 мг в неделю).

Раствор можно вводить без дополнительного разведения или разведенным.

Имеется опыт использования раствора для инфузий длительностью до 5 дней. Следует переходить на прием препарата внутрь сразу, как только это станет возможным.

Лечение препаратом Вимпат® может быть начато как с приема таблеток внутрь, так и с в/в введения раствора для инфузий.

При необходимости можно заменять прием таблеток в/в введением без повторного титрования дозы и наоборот. При этом не следует менять суточную дозу и кратность применения (2 раза/сут).

При приеме внутрь и при в/в введении пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК >30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК ≤30 мл/мин) максимальная доза составляет 300 мг/сут.

Лакосамид удаляется из плазмы при гемодиализе, в течение 4 ч после процедуры AUC снижается приблизительно на 50%. Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется назначить дополнительно до 50% разовой дозы сразу после окончания процедуры.

Лечение больных с почечной недостаточностью тяжелой степени следует проводить с осторожностью, т.к. клинический опыт применения препарата у таких пациентов небольшой, и возможно накопление метаболита, не обладающего известной фармакологической активностью.

Всем пациентам с нарушенной функцией почек титрование дозы рекомендуется проводить с осторожностью.

При приеме внутрь и при в/в введении пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется. Титровать дозу таким пациентам следует с осторожностью, учитывая, что нарушению функции печени часто сопутствует нарушение функции почек. Фармакокинетика лакосамида у больных тяжелой печеночной недостаточностью не изучалась.

При приеме внутрь и при в/в введении пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется. Опыт применения лакосамида у пожилых пациентов с эпилепсией ограничен. У пожилых людей необходимо учитывать возможность возрастного снижения почечного клиренса и, как следствие, повышения концентрации лакосамида в плазме крови.

Правила приготовления инфузионного раствора

Перед введением препарата убедитесь, что раствор во флаконе прозрачный, бесцветный и не содержит посторонних примесей. В противном случае не используйте данный флакон.

Вимпат® раствор для инфузий совместим со следующими растворителями: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера лактат.

Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 ч после растворения при хранении во флаконах из стекла или поливинилхлорида при температуре не выше 25°С.

Неиспользованный раствор следует утилизировать в соответствии с существующими правилами.

Передозировка

Клинические данные о передозировке лакосамида ограничены.

Симптомы: после приема препарата в дозе 1200 мг/сут — в основном головокружение и тошнота, которые исчезали после снижения дозы.

Во время проведения клинических исследований был зарегистрирован единовременный прием лакосамида в дозе 12 г, который был принят вместе с токсическими дозами других противоэпилептических препаратов.

Больной впал в коматозное состояние, но затем полностью восстановился без последствий.

Лечение: антидота лакосамида не существует; проводят симптоматическую терапию; при необходимости возможно использование гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Результаты исследований свидетельствуют о низкой вероятности взаимодействия лакосамида с другими препаратами.

В доклинических исследованиях наблюдался синергизм или аддитивное противосудорожное действие в комбинации с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, топираматом, габапентином.

Лакосамид следует применять осторожно в сочетании с препаратами, вызывающими удлинение интервала PR (например, карбамазепином, ламотриджином, прегабалином) и антиаритмическими препаратами I класса. Однако в клинических исследованиях не было отмечено дополнительного удлинения интервала PR у больных, которые одновременно принимали лакосамид в комбинации с карбамазепином или ламотриджином.

Лакосамид является субстратом цитохрома Р450 (CYP2C19).

Мощные индукторы ферментов, такие как рифампицин или зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут вызвать умеренное снижение системной концентрации лакосамида. В связи с этим при назначении подобных препаратов или их отмене следует соблюдать осторожность.

Лакосамид в любой терапевтической дозе не оказывает влияния на Css в плазме противосудорожных средств, в т.ч. леветирацетама, карбамазепина, карбамазепина эпоксида, ламотриджина, топирамата, окскарбазепина, фенитоина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, габапентина, клоназепама и зонизамида.

Карбамазепин и вальпроевая кислота не оказывали влияния на концентрацию лакосамида в плазме.

Сопутствующая терапия противосудорожными средствами, индуцирующими ферменты (карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом в различных дозах), снижала общую системную экспозицию лакосамида на 25%.

Не выявлено признаков значимого взаимодействия между лакосамидом и пероральными контрацептивами этинилэстрадиолом и левоноргестрелом. Лакосамид не оказывает влияние на концентрацию прогестерона.

Лакосамид не влияет на фармакокинетику дигоксина.

Клинически значимого взаимодействия лакосамида и метформина не выявлено.

Данных о взаимодействии лакосамида с этанолом нет.

Омепразол в дозе 40 мг 1 раз/сут увеличивал AUC лакосамида на 19%. Этот эффект, возможно, не имеет клинического значения. При приеме однократной дозы лакосамид не влиял на фармакокинетику омепразола. Влияние других изоферментов цитохрома Р450 и других ферментов на метаболизм лакосамида точно не установлено. Лакосамид не является субстратом или ингибитором Р-гликопротеина.

Связывание лакосамида с белками плазмы крови составляет менее 15%. В связи с этим клинически значимое взаимодействие с другими препаратами, связывающимися с белками, маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Клинических данных о применении лакосамида при беременности не имеется. Лакосамид не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.

Если женщина планирует беременность, то необходимо тщательно взвесить целесообразность применения этого препарата.

В экспериментальных исследованиях не было зарегистрировано тератогенных эффектов, однако отмечена эмбриотоксичность при применении в высоких (токсических) дозах.

Данные о выделении лакосамида с грудным молоком человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях отмечена экскреция лакосамида с грудным молоком.

Во время лечения лакосамидом следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

При лечении лакосамидом самыми частыми побочными реакциями были головокружение, головная боль, тошнота и диплопия. Как правило, они были легкими или умеренно выраженными. Выраженность некоторых побочных реакций зависела от дозы и уменьшалась после ее снижения. Частота и тяжесть побочных реакций со стороны ЦНС и пищеварительной системы обычно уменьшалась со временем.

Читайте также:  Герперакс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Применение лакосамида сопровождается дозозависимым удлинением интервала PR, вследствие чего возможно развитие таких клинических состояний, как AV-блокада, обмороки и брадикардия.

Побочные реакции, отмеченные более чем у 1% пациентов в клинических исследованиях, перечислены ниже. Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК<\p>

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Vimpat.html

Вимпат Vimpat 200MG /168 шт Купить в Санкт-Петербурге и областях: отзывы, фото, цена

Лакосамид

Клинико-фармакологическая группа 

Противосудорожные средства.

Фармакологические свойства

Показания к применению

В составе комплексной терапии парциальных судорожных припадков, сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, у пациентов с эпилепсией в возрасте от 16 лет и старше

Фармакодинамика

Точный механизм противоэпилептического действия лакосамида не установлен.

Лакосамид – противоэпилептическое средство, селективно усиливающее медленную инактивацию вольтаж-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации гипервозбудимых оболочек нейронов.

Кроме того, лакосамид связывается с фосфопротеином CRMP-2, который экспрессируется преимущественно в нервной системе и участвует в регуляции дифференцировки нейронов и роста аксонов.

Показано, что лакосамид задерживает развитие повышенной судорожной готовности.

Лакосамид оказывет синергидноеое или аддитивное противосудорожное действие в комбинации с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, топираматом или габапентином.

Препарат не обладает выраженным снотворным и седативным эффектами, а также не действует угнетающе на дыхательный центр. Не оказывает отрицательного действия на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, функцию почек и температуру тела.

Противопоказания

Vimpat® не должен использоваться: 

  • у детей до 16-х лет, у пациентов с гиперчувствительностью к вальпроатам и любым вспомогательным веществам входящим в состав Vimpat®, в том числе к сое (входит в состав оболочки таблетки), арахису;

Не рекомендуется:

  • у пациентов находящихся в состоянии острого отравления алкоголем, снотворными, обезболивающими, нейролептиками, антидепрессантами, солями лития,
  • у пациентов с наркотической или алкогольной зависимостью (оказывает потенцирующее действие на риск развития зависимости),
  • во время первого триместра беременности 
  • в период кормления грудью.
  • при наличии симптомов печеночной недостаточности 
  • при налиции симптомов острого или хронического гепатита 
  • при нарушении функции поджелудочной железы 
  • атриовентрикулярная блокада II или III степени. 
  • с нарушениями проводимости, 
  • сердечной недостаточностью и инфарктом миокарда в анамнезе,
  • при использовании лакосамида в комбинации с препаратами, которые вызывают удлинение интервала PR.

Применение при беременности и в период кормления грудью

Во время лечения следует предохраняться от беременности. В экспериментах на животных не было выявлено тератогенное действие лакосамида, однако отмечена эмбриотоксичность при применении высоких доз препарата.

  Учитывая вышеизложенное, применение препарата при беременности возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. В первом триместре беременности не следует начинать лечения препаратом Vimpat®.

  Если уже проводимое лечение лакосамидом у беременной эффективно, прерывать лечение не следует.  В таких случаях рекомендуется монотерапия, а минимальную эффективную суточную дозу следует разделять на два приема. 

Поскольку лакосамид выделяется с грудным молоком в концентрациях от 1% до 10%, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время приема препарата.

Мутагенность 

Вимпат не обладает мутагенным действием, что подтверждено в лабораторных и клинических исследования.

Тератогенность

Исследования выявили возможность тератогенного действия Vimpat®.

Влияние на репродукцию 

Тесты не выявили влияния Vimpat® на фертильность и наступление беременности.

С осторожностью 

  • У пациентов пожилого возраста имеются ограниченные данные по клиническим исследованиям. Необходимо быть осторожным при терапии данным препаратом. 
  • У пациентов детского и подросткового возраста имеются ограниченные данные по клиническим исследованиям. 
  • У пациентов с почечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность при назначении и использовании препарата.
  • У пациентов с печеночной недостаточностью использование препарата ограничено.

Способ применения

Вимпат принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. 
Режим дозирования подбирают индивидуально с учетом возраста и массы тела пациента. 

Побочное действие 

В целом, препарат хорошо переносится. При лечении лакосамидом самыми частыми побочными реакциями были головокружение, головная боль, тошнота и диплопия. Как правило, они были легкими или умеренно выраженными.

Выраженность некоторых побочных реакций зависела от дозы и уменьшалась после ее снижения.

Частота и тяжесть побочных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС) и желудочно-кишечного тракта обычно уменьшалась со временем

Передозировка

Клинические данные о передозировке лакосамида ограничены. Антидота лакосамида не существует. Лечение передозировки симптоматическое. При необходимости возможно использование гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами 

Результаты исследований свидетельствуют о низкой вероятности взаимодействия лакосамида с другими препаратами.

Особые указания 

Лечение лакосамидом может сопровождаться головокружением, потенциально приводящим к травмам и падениям. В связи с этим, пациентам следует соблюдать осторожность.

Анализ данных клинических исследований противоэпилептических препаратов свидетельствует о небольшом увеличении риска возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения.

Механизм повышения риска не ясен, существующие данные не позволяют отрицать существование такого риска при приеме лакосамида.

Лица, ухаживающие за пациентами, должны быть предупреждены о существующем риске и необходимости консультации специалиста в случае появления суицидального поведения. Пациенты, получающие лечение лакосамидом, должны находиться под тщательным наблюдением и быть предупреждены о необходимости консультации у специалиста в случае появления суицидальных мыслей.

Пациентам рекомендуется периодический контроль ЭКГ.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами 

Vimpat® может вызвать головокружение, трудности концентрации внимания, нечеткость зрения, особенно в начале терапии или при увеличении дозы, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять действия, требующих концентрации внимания, например управлять автомобилем или работать с другими механизмами.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 30оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 лет.

На данном сайте Вы можете купить препарат Вимпат Vimpat 200MG /168 шт из Германии напрямую в немецких аптеках. Наш курьер доставит необходимые лекарства по любому указанному адресу.

Лекарства, которые нуждаются в особых температурных условиях, доставляются только в термохолодильнике. При оплате предоставляется чек из немецкой аптеки.Чтобы заказать Вимпат Vimpat 200MG /168 шт свяжитесь с нами по телефону +7 (921) 780 05 06.

Наш менеджер согласует с Вами всю необходимую информацию.

Источник: https://pills-med.ru/nevrologiy/vimpat-200

Вимпат цена

1 упаковка- 150 евро

2 упаковки- 145 евро каждая

3 упаковки- 140 евро каждая

4 упаковки- 135 евро каждая

5 упаковок- 130 евро каждая

10 упаковок- 120 евро каждая

Вимпат 50 мг купить в Москве

Лекарство Vimpat 50 mg заказать в Москве у нашего представителя +79680294525 Наталья. Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении

Вимпат 50 мг инструкция

Вимпат (Vimpat)

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг

ГРУППА

Разные противосудорожные и антиспастические средства

СОСТАВ

Лакосамид

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ

Vimpat

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противоэпилептический препарат. Лакосамид селективно усиливает медленную инактивацию вольтаж-зависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации гипервозбудимых оболочек нейронов. Кроме того, лакосамид связывается с фосфопротеином CRMP-2, который экспрессируется преимущественно в нервной системе и участвует в регуляции дифференцировки нейронов и роста аксонов.

Лакосамид оказывает синергическое или аддитивное противосудорожное действие в комбинации с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, топираматом или габапентином.Фармакокинетические параметры прямо пропорционально зависят от используемой дозы, не меняются со временем и характеризуются низкой индивидуальной вариабельностью.

Лакосамид быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Биодоступность лакосамида в таблетках составляет примерно 100%. После приема внутрь концентрация лакосамида в плазме быстро увеличивается. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания. После в/в введения в дозе 50-300 мг концентрация лакосамида в плазме увеличивается пропорционально дозе.

Выводится с мочой, как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В составе комплексной терапии парциальных судорожных припадков, сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, у пациентов с эпилепсией в возрасте от 16 лет и старше.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

AV-блокада II или III степени, возраст до 16 лет, наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав сиропа входит фруктоза), фенилкетонурия (т.к.

в состав сиропа входит аспартам), — повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к сое (входит в состав оболочки таблетки), а также к арахису, беременность, период лактации.

Читайте также:  Ацетилсалициловой кислоты таблетки | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК

Источник: http://expressgermany.ru/product/vimpat-50-mg/

Вимпат: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

Все предложения

Показать на карте

Аптеки рядом

Интернет-аптеки

«ВИМПАТ», цена в интернет-аптеках Санкт-ПетербургаИнформация обновлена: 6 июля, 03:24.ФормаЦена (руб.)ЗаявкаАптека
таб. п/обол. 50мг №14 631,00 24 часа
фл. 10мг/мл 20мл №1 2 150,00
фл. 10мг/мл 20мл №1 2 150,00
таб. п/обол. 50мг №14 628,00
таб. п/обол. 50мг №14 628,00
таб. п/обол. 50мг №14 633,10
таб. п/обол. 50мг №14 637,00 24 часа
таб. п/обол. 50мг №14 665,00
таб. п/обол. 50мг №14 665,00
таб. п/обол. 50мг №14 671,00
таб. п/обол. 50мг №14 681,00 24 часа
таб. п/обол. 100мг №14 1 192,10
таб. п/обол. 100мг №14 1 198,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 198,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 212,00 24 часа
таб. п/обол. 100мг №14 1 258,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 276,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 285,00 24 часа
таб. п/обол. 100мг №14 1 296,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 301,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 305,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 305,00
таб. п/обол. 100мг №14 1 307,00 24 часа
таб. п/обол. 100мг №14 1 335,00 24 часа
таб. п/обол. 150мг №56 6 659,40
таб. п/обол. 150мг №56 6 879,00 24 часа
таб. п/обол. 150мг №56 6 980,00
таб. п/обол. 150мг №56 6 980,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 000,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 000,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 073,00 24 часа
таб. п/обол. 150мг №56 7 185,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 185,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 185,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 185,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 220,00
таб. п/обол. 150мг №56 7 220,00
таб. п/обол. 200мг №56 8 900,00
таб. п/обол. 200мг №56 8 900,00
таб. п/обол. 200мг №56 8 940,00 24 часа
таб. п/обол. 200мг №56 8 980,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 118,70
таб. п/обол. 200мг №56 9 298,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 399,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 399,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 420,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 420,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 420,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 420,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 669,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 669,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 880,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 880,00
таб. п/обол. 200мг №56 9 943,00 24 часа
таб. п/обол. 200мг №56 10 200,00
таб. п/обол. 200мг №56 10 200,00
таб. п/обол. 200мг №56 10 450,00

Источник: https://www.pharmindex.ru/vimpat.html

Вимпат, таблетки 200 мг, 56 шт

  • Фармакодинамика

    Активное вещество — лакосамид (R-2-ацетамидо-N-бензил-3-метоксипропионамид) является функционализированной аминокислотой.

    Точный механизм противоэпилептического действия лакосамида не установлен. В электрофизиологических исследованиях in vitro лакосамид усиливает медленную инактивацию потенциалзависимых натриевых каналов избирательно , что ведет к стабилизации гипервозбудимых мембран нейронов.

    Лакосамид на большинстве случаев моделирования на животных предотвращал развитие приступов парциальной и первично генерализованной эпилепсии, а также задерживал развитие повышенной судорожной готовности.

    В доклинических исследованиях лакосамид в заимодействии с леветирацетамом, карбамазепином, фенитоином, вальпроатами, ламотриджином, топираматом или габапентином демонстрировал синергическое аддитивное противосудорожное действие.

    Клиническая эффективность и безопасность

    Эффективность препарата Вимпат® в качестве дополнительной терапии в рекомендуемых дозах (200, 400 мг/сут) была доказана в 3 мультицентровых, рандомизированных, плацебо-контролируемых клинических исследованиях с 12-недельным поддерживающим периодом.

    Эффективность препарата Вимпат® в дозе 600 мг/сут также была показана в ходе контролируемых дополнительных терапевтических исследований, хотя эффективность была сопоставима с дозой 400 мг/сут, но переносимость данной дозы (600 мг/сут) была хуже по причине побочных эффектов со стороны ЦНС и ЖКТ. Поэтому, использование дозы 600 мг/сут не рекомендуется.

    Максимальная рекомендованная доза составляет 400 мг/сут.

    Эти исследования с участием 1308 пациентов, имеющих данные из анамнеза о развитии парциальных припадков на протяжении среднего периода 23 лет, были разработаны для оценки эффективности и безопасности лакосамида при сопутствующем назначении 1–3 противоэпилептических препаратов у пациентов с неконтролируемыми парциальными припадками с или без вторичной генерализации. Общая доля пациентов с 50% снижением частоты припадков в группах плацебо, лакосамида 200 мг/сут и лакосамида 400 мг/сут составила 23, 34 и 40% соответственно.

    В настоящее время имеется недостаточное количество данных о возможности отмены сопутствующих противоэпилептических лекарственных препаратов для использования монотерапии лакосамидом.

    Фармакокинетика и безопасность разовой насыщающей дозы инфузионного лакосамида определялась в многоцентровом открытом исследовании безопасности и переносимости быстрого начала терапии лакосамидом с использованием разовой в/в насыщающей дозы (200 мг), с последующим пероральным приемом препарата 2 раза в сутки (в дозировке, эквивалентной в/в дозе) в качестве дополнительной терапии у взрослых пациентов от 16 до 60 лет с парциальными приступами.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Раствор для инфузий. Cmax достигается к моменту окончания инфузии. Концентрация лакосамида в плазме увеличивается пропорционально дозе после в/в (50–300 мг) введения.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Лакосамид быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Биодоступность лакосамида в таблетках составляет примерно 100%. После приема внутрь концентрация лакосамида в плазме быстро увеличивается, Tmax — 0,5–4 ч. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания.

    Распределение

    Vd составляет примерно 0,6 л/кг, степень связывания с белками плазмы — менее 15%.

    Метаболизм

    95% лакосамида выводится через почки в неизмененном виде (около 40%) и в виде О-дезметилметаболита (менее 30%). Полярная фракция (предположительно, производные серина) составляет примерно 20% в моче и лишь в небольших количествах (0–2%) обнаруживается в плазме крови. Другие метаболиты определяются в моче в количестве 0,5–2%.

    Данные in vitro показывают, что образование О-дезметилметаболита происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP2C19, 2С9 и 3А4.

    При сравнении фармакокинетики лакосамида у экстенсивных метаболизаторов (с функциональным изоферментом цитохрома CYP2C19) и медленных метаболизаторов (с недостатком функционального изофермента цитохрома CYP2C19) клинически значимой разницы выделения лакосамида отмечено не было.

    Кроме того, исследования по взаимодействию с омепразолом (ингибитором изофермента CYP2C19) показали отсутствие клинически значимых изменений концентрации лакосамида в плазме, что свидетельствует о низкой значимости этого пути.

    Концентрация О-дезметилметаболита в плазме составляет примерно 15% от концентрации лакосамида. Этот метаболит не обладает фармакологической активностью.

    Выведение

    Лакосамид выводится путем почечной экскреции и биотрансформации. После перорального приема и в/ввведения лакосамида, помеченного радиоактивным изотопом, около 95% радиоактивности отмечалось в моче и менее 0,5% — в кале. T1/2 неизмененного лакосамида составляет примерно 13 ч.

    Фармакокинетические параметры пропорциональны дозе, постоянны во времени и характеризуются низкой индивидуальной вариабельностью. При применении лакосамида 2 раза в день Css в плазме достигаются в течение 3 дней.

    Кумуляция сопровождается увеличением концентрации в плазме примерно в 2 раза.

    Css при применении разовой нагрузочной дозы 200 мг сравнима с таковой при пероральном приеме 100 мг 2 раза в сутки.

    Особые группы пациентов

    Пол. Клинические исследования показывают, что пол не оказывает значимое влияние на концентрацию лакосамида в плазме крови.

    Раса. Клинически значимые различия в фармакокинетике лакосамида у азиатской, негроидной и европеоидной рас отсутствуют.

    Нарушение функции почек. Величина показателя AUC увеличивается приблизительно до 30% при легкой и умеренной почечной недостаточности и до 60% при тяжелой и терминальной стадии почечной недостаточности, требующей гемодиализа, по сравнению со здоровыми пациентами, в то время как Cmax не изменяется. Лакосамид удаляется из плазмы при гемодиализе.

    В течение 4 ч процедуры гемодиализа AUCснижается приблизительно на 50%. Поэтому после процедуры гемодиализа рекомендуется принятие дополнительной дозы. У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью выделение О-дезметилметаболита уменьшалось в несколько раз.

    У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности при отсутствии гемодиализа уровни были увеличены и непрерывно возрастали в течение 24-часового наблюдения.

    До конца не изучено, может ли сниженное выделение метаболита у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности приводить к изменению числа побочных эффектов, но было подтверждено, что фармакологической активностью О-дезметилметаболит не обладает.

    Нарушение функции печени. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью наблюдались повышенные концентрации лакосамида в плазме крови (увеличение AUC приблизительно на 50%).

    Одной из причин повышенной экспозиции было снижение функции почек у пациентов, принимавших участие в исследованиях. Снижение непочечного клиренса у пациентов из исследования оценивалось как увеличениеAUC лакосамида на 20%.

    У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью фармакокинетика не изучалась.

    Пожилые пациенты. В исследованиях принимало участие 4 пациента пожилого возраста старше 75 лет. AUCбыло увеличено на »30% у мужчин и 50% у женщин по сравнению с молодыми пациентами. Частично это объясняется сниженной массой тела, 26% у мужчин и 23% у женщин от нормальной массы тела. В исследованиях у пожилых больных почечный клиренс лакосамида был уменьшен незначительно.

  • Источник: http://medic.ru/vimpat-tabletki-200-mg-56-sht

    Ссылка на основную публикацию