Зокор форте | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Зокор форте инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Гиполипидемическое средство из группы статинов, , ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Препарат: ЗОКОР® ФОРТЕ

Активное вещество препарата: simvastatin

Кодировка АТХ: C10AA01 КФГ: Гиполипидемический препарат Регистрационный номер: П №016251/01 Дата регистрации: 15.04.05

Владелец рег. удост.: MERCK SHARP & DOHME B.V. {Нидерланды}

Форма выпуска Зокор форте, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой кирпично-красного цвета, овальные, с гравировкой «MSD 749» на одной стороне и гладкие — на другой. Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.

симвастатин 40 мг Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лактоза водная, лимонная кислота, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, тальк, железа оксид красный.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Зокор форте

Гиполипидемическое средство из группы статинов, , ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Является пролекарством, поскольку имеет в своей структуре закрытое лактоновое кольцо, которое после поступления в организм гидролизуется. Лактоновое кольцо статинов по своей структуре схоже с частью фермента ГМГ-КоА-редуктазы.

По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП.

Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ. По данным контролируемых исследований симвастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 14%.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Имеются данные о том, что симвастатин улучшает функцию эндотелия уже через 30 дней терапии.

Применение симвастатина сопровождалось уменьшением частоты сердечно-сосудистых нарушений независимо от исходного уровня Хс-ЛПНП.

После приема внутрь симвастатин хорошо абсорбируется из ЖКТ (в среднем 85%). Cmax достигается через 4 ч. Прием непосредственно перед едой с низким содержанием жиров не влияет на фармакокинетические параметры симвастатина.

При «первом прохождении» через печень симвастатин биотрансформируется с образованием активных бета-метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Концентрация активного метаболита симвастатина в системном кровотоке человека составляет менее 5%.

Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, главным образом, с желчью — 60-85%; 10-15% — в виде неактивных метаболитов выводится почками.

Показания к применению:

Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный. Начальная доза составляет 5-20 мг. При необходимости дозу повышают с интервалом 4 недели. Симвастатин принимают в 1 раз/сут, вечером. Максимальная доза составляет 40 мг/сут. Для пациентов, получающих иммунодепрессанты, рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/сут; максимальная доза — 5 мг/сут.

При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) начальная доза составляет 5-10 мг/сут.

Побочное действие Зокор форте:

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе, панкреатит, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, миопатия, рабдомиолиз, повышение активности КФК. Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, крапивница, лихорадка, одышка.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.

Прочие: анемия.

Противопоказания к препарату:

Активный патологический процесс в печени, стойкое повышение активности трансаминаз, беременность, лактация, повышенная чувствительность к симвастатину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯСимвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Зокор форте

С осторожностью применяют симвастатин у пациентов с заболеваниями печени, с хроническим алкоголизмом, при артериальной гипотензии, пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц неясной этиологии, при эпилепсии, тяжелой почечной недостаточности. Перед началом и во время лечения необходим контроль функции печени.

У пациентов, получающих антикоагулянты производны кумарина, перед началом и во время лечения симвастатином следует контролировать протромбиновое время.

Применение симвастатина следует прекратить при значительном увеличении активности КФК или подозрении на миопатию, при развитии острого или тяжелого заболевания, при появлении любого фактора риска, предрасполагающего к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза.

Не рекомендуется применять симвастатин одновременно с иммунодепрессантами, фибратами, никотиновой кислотой (в дозах, вызывающих гиполипидемию), противогрибковыми препаратами производными азола. Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения симвастатина в педиатрической практике не установлены. Не рекомендуется применять у детей.

Взаимодействие Зокор форте с другими препаратами

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов (в т.ч. варфарина). При одновременном применении с цитостатиками, итраконазолом, фибратами, никотиновой кислотой в высоких дозах, иммунодепрессантами повышается риск развития миопатии. При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы сильденафила у пациента, получающего симвастатин.

Источник: https://medistok.ru/z/1665-zokor-forte-instrukcija-po-primeneniju.html

Зокор форте

Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, может вызывать миопатию, которая проявляется в виде мышечной боли, болезненности или общей слабости и сопровождается возрастанием активности креатинфосфокиназы более чем в 10 раз выше верхней границы нормы. Миопатия может проявляться в форме рабдомиолиза, иногда сопровождающегося острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Риск миопатии увеличивается за счет повышения ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы в плазме крови.

Риск развития миопатии/рабдомиолиза при терапии симвастатином повышается при сопутствующем приеме следующих препаратов:

— мощные ингибиторы CYP3A4: итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы ВИЧ-протеазы и нефазодон, особенно, в сочетании с высокими дозами симвастатина;

— гемфиброзил и другие фибраты (кроме фенофибрата), а также липидоснижающие дозы (>1 г/сут) ниацина (никотиновой кислоты), особенно в сочетании с высокими дозами симвастатина. Нет доказательств того, что при назначении симвастатина одновременно с фенофибратом риск развития миопатии превышает суммарный риск, создаваемый приемом каждого из этих препаратов;

— циклоспорин или даназол, особенно в сочетании с высокими дозами симвастатина;

— амиодарон или верапамил в сочетании с высокими дозами симвастатина. В ходе клинических исследований сообщалось о развитии миопатии у 6% пациентов, получавших симвастатин в дозе 80 мг одновременно с амиодароном;

— у пациентов, получающих дилтиазем одновременно с симвастатином в дозе 80 мг/сут риск развития миопатии увеличивается и составляет приблизительно 1%. Риск развития миопатии у пациентов, получающих дилтиазем одновременно с симвастатином в дозе 40 мг/сут был приблизительно равным таковому при приеме симвастатина в дозе 40 мг/сут без сопутствующего приема дилтиазема.

Зависимость риска развития миопатии/рабдомиолиза от дозы препарата.

В клинических исследованиях, в которых пациенты не принимали сопутствующей терапии, частота возникновения миопатии/рабдомиолиза составляла приблизительно 0.

03% у пациентов, получавших симвастатин в дозе 20 мг/сут, 0.08% у пациентов, получавших симвастатин в дозе 40 мг/сут и 0.4% у пациентов, получавших симвастатин в дозе 80 мг/сут.

Меры noснижению риска развития миопатии/рабдомиолиза

Следует избегать одновременного приема симвастатина со следующими препаратами: итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы ВИЧ-протеазы и нефазодон.

Если терапию перечисленными препаратами невозможно отменить, следует приостановить терапию симвастатина на время приема данных препаратов.

Сопутствующий прием любого из перечисленных ингибиторов CYP3A4 должен быть исключен, если преимущества комбинированной терапии не превышают возможного риска.

Доза симвастатина не должна превышать 10 мг/сут для пациентов, которые принимают циклоспорин, даназол или гемфиброзил, другие фибраты (кроме фенофибрата), или липидоснижающие дозы (>1 г/день) ниацина (никотиновой кислоты).

Следует избегать одновременного назначения симвастатина с данными препаратами, если преимущества от влияния на уровень липидов не превышают риск назначения лекарственных комбинаций.

Добавление фибратов или ниацина к терапии симвастатином, как правило, обеспечивает небольшое дополнительное снижение концентрации ЛПНП, однако может быть также достигнуто дополнительное снижение уровня ТГ и повышение концентрации ЛПВП.

Дозы симвастатина для пациентов, получающих амиодарон или верапамил, не должны превышать 20 мг/сут. Применение симвастатина в дозах свыше 20 мг/сут совместно с амиодароном или верапамилом не рекомендуется, если только преимущества от использования такой комбинации не превышают потенциального риска развития миопатии.

Все пациенты, начинающие терапию симвастатином, а также пациенты, которым необходимо увеличить дозу препарата, должны быть предупреждены о возможности возникновения миопатии и необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае возникновения любых необъяснимых болей, болезненности в мышцах или мышечной слабости.

Терапия симвастатином должна быть немедленно прекращена, если миопатия диагностирована или предполагается.Наличие вышеперечисленных симптомов и/или более, чем 10-кратное по сравнению с верхней границей нормы, повышение уровня креатинфосфокиназы указывают на наличие миопатии.

Читайте также:  Екокс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

В большинстве случаев после немедленного прекращения приема симвастатина симптомы миопатии разрешаются, а концентрация креатинфосфокиназы снижается.

В начале терапии симвастатином или при повышении доз препарата, целесообразно проводить периодическое определение уровня креатинфосфокиназы, однако нет достоверных данных о том, что такой мониторинг способен предупредить развитие миопатии.

Многие пациенты, у которых развился рабдомиолиз во время терапии симвастатином, имели осложненный анамнез, в т.ч. страдали почечной недостаточностью, как правило, вследствие сахарного диабета.

Такие пациенты требуют более тщательного наблюдения.

Терапия симвастатином должна быть временно прекращена у пациентов за несколько дней до выполнения больших оперативных вмешательств, а также в послеоперационном периоде.

У пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты, показатель протромбинового времени должен контролироваться до начала терапии симвастатином и в начальный период лечения для исключения значительных изменений этого показателя.

Как только достигается стабильный уровень протромбинового времени, его дальнейшее определение следует проводить с интервалами, рекомендуемыми для контроля пациентов, получающих терапию антикоагулянтами. Та же самая процедура должна быть повторена при изменении дозировки или прекращении приема симвастатина.

У пациентов, не принимавших антикоагулянты, терапия симвастатином не была связана с возникновением кровотечений или изменениями протромбинового времени.

Влияние на печень

В клинических исследованиях у некоторых взрослых пациентов, получавших симвастатин, отмечалось устойчивое повышение уровня печеночных ферментов (более чем в 3 раза превышающее верхнюю границу нормы). При отмене препарата активность трансаминаз обычно постепенно возвращается к исходному уровню.

Повышение уровня трансаминаз не сопровождалось желтухой или другой клинической симптоматикой. Данные реакции не связаны с повышенной чувствительностью. Некоторые из пациентов имели отклонение показателей функции печени до начала терапии симвастатином и/или потребляли избыточное количество алкоголя.

В исследовании 4S количество пациентов с более чем однократным повышением уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза превышающим верхнюю границу нормы) доставерно не отличалось в группах симвастатина и плацебо.

Повышение уровня сыворноточных трансаминаз стало причиной прекращения лечения у 8 пациентов (из 2221) в группе симвастатина и у 5 пациентов (из 2223) в группе плацебо.

Все пациенты в данном исследовании получали начальную дозу симвастатина 20 мг/сут, у 37% доза была увеличена до 40 мг/сут.

В двух контролируемых клинических исследованиях, гле принимали участие 1105 пациентов, стойкое повышение уровня трансаминаз, связанное с применением препарата, наблюдалось в 0.7% и 1.8% случаев при приеме 40 мг и 80 мг препарата соответственно.

В исследовании HPS, в которое было включено 20536 пациентов, при приеме Зокора в дозе 40 мг/сут повышение уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза превышающее верхний предел нормы) составило 0.21% (n=21) и 0.09% (n=9) в группах симвастатина и плацебо соответственно.

Перед началом лечения, а затем — в соответствии с клиническими показаниями, всем пациентам рекомендуется проводить функциональные печеночные пробы.

Пациентам, у которых планируется повысить дозу симвастатина до 80 мг/сут, функциональные печеночные пробы следует проводить до начала титрации, затем через 3 месяца после достижения дозы 80 мг/сут, после чего периодически повторять (например, 1 раз/полгода) на протяжении первого 1-ого года лечения. Особое внимание следует уделять пациентам, у которых повышен уровень сывороточных трансаминаз. Этим пациентам контроль функции печени должен проводиться своевременно в начале лечения и более часто в последующем. В тех случаях, когда уровень трансаминаз нарастает, особенно при устойчивом превышении в 3 раза верхней границы нормы, препарат следует отменить.

При лечении симвастатином, как и другими гиполипидемическими средствами, наблюдалось умеренное (менее чем в 3 раза превышающее верхнюю границу нормы) увеличение активности сывороточных трансаминаз. Эти изменения появлялись вскоре после начала лечения, часто имели преходящий характер, не сопровождались какими-либо симптомами и не требовали отмены терапии.

Офтальмологическое обследование

Данные длительных клинических исследований не содержат информацию относительно неблагоприятного воздействия симвастатина на хрусталик глаза человека.

Пожилой возраст

У пациентов в возрасте старше 65 лет, эффективность Зокора, оцениваемая по уровню снижения общего холестерина и холестерина ЛПНП, такая же, как и в популяции в целом, достоверного увеличения частоты клинических или лабораторных побочных эффектов не наблюдалось.

Источник: https://www.zdorov.ru/catalog/344/482/483/zokor-forte-17656

Зокор форте таблетки покрытые оболочкой 40мг №14, г.Краснодар, цена 335,3 руб, артикул EJMNO2 — Сеть аптек «Дешёвая аптека»

Артикул товара: EJMNO2
Цена: 335,3

  • Форма выпуска:таблетки покрытые оболочкой
  • Упаковка:14 таблеток
  • Дозировка:40 мг

Описание:

Состав

1 таблетка содержит симвастатина 10, 20 или 40 мг, 1 таблетка, покрытая оболочкой, — 80 мг; в контурной ячейковой упаковке 14 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.

Способ применения

До начала лечения препаратом Зокор Форте пациенту следует назначит стандартную гипохолестериновую диету, которая должна соблюдаться в течение всего курса лечения.

Рекомендуемые дозы Зокора Форте — от 5 до 80 мг, следует принимать 1 раз/в вечернее время. При подборе дозы Зокора Форте ее изменение следует производить с интервалами не менее, чем в 4 недели, до достижения максимальной суточной дозы 80 мг 1 раз/в вечерние часы.

Пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС) или высоким риском развития ишемической болезни сердца

Стандартная начальная доза Зокора для пациентов с высоким риском развития ИБС в сочетании с гиперлипидемией или без нее (при наличии сахарного диабета, перенесенного инсульта или других цереброваскулярных заболеваний в анемнезе, заболеваний периферических сосудов, ишемической болезни сердца) составляет 40 мг 1 раз/в вечернее время. Медикаментозная терапия может быть назначена одновременно с диетой и лечебной физкультурой.

Пациенты с гиперхолестеринемией, не имеющие вышеперечисленных факторов риска

Стандартная начальная доза Зокора Форте составляет 20 мг 1 раз/в вечернее время.

Для пациентов, которым необходимо значительное (более, чем на 45%) снижение уровня холестерина ЛПНП, начальная доза может составлять 40 мг 1 раз/вечером.

Пациентам с легкой или умеренной гиперхолестеринемиейтерапию Зокором можно назначать с дозы 10 мг 1 раз/В случае необходимости подбор доз следует проводить в соответствии с вышеперечисленной схемой

Пациенты с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией

Рекомендуемая доза Зокора Форте составляет 40 мг 1 раз/вечером, или 80 мг/в 3 приема: 20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером. У таких пациентов Зокор Форте применяют в комбинации с другими методами лечения, снижающими уровень холестерина (например, ЛПНП аферез) или без них, если они недоступны.

Сопутствующая терапия

Зокор Форте может назначаться как в монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

У пациентов, принимающих циклоспорин, даназол, гемфиброзил или другие фибраты (кроме фенофибрата), или ниацин в липидоснижающих дозах (>1 г/) в комбинации с симвастатином, максимальная рекомендуемая доза Зокора Форте составляет 10 мг/Для пациентов, принимающих амиодарон или верапамил одновременно с Зокора Форте, суточная доза Зокора Форте не должна превышать 20 мг

Почечная недостаточность

Поскольку Зокора Форте выделяется почками в небольшом количестве, нет необходимости в изменении доз у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), следует тщательно взвесить целесообразность назначения препарата в дозах, превышающих 10 мг/Если такие дозировки считаются необходимыми, препарат следует назначать с осторожностью.

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) или высокий рис развития ишемической болезни сердца.

У пациентов с высоким риском развития ИБС (при наличии гиперлипидемии или без нее), например, у пациентов с сахарным диабетом, у пациентов с инсультом или другими цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, у пациентов с заболеваниями периферических сосудов, или у пациентов с ИБС или предрасположенностью к ИБС Зокор Форте показан для:

— снижения риска общей смертности за счет снижения смертности в результате ИБС;

— уменьшения риска серьезных сосудистых и коронарных осложнений;

— нефатальный инфаркт миокарда;

— коронарная смерть;

— инсульт;

— операции реваскуляризации;

— уменьшения риска необходимости проведения операций по восстановлению коронарного кровотока (таких как аорто-коронарное шунтирование и чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

— уменьшения риска необходимости оперативного вмешательства по восстановлению периферического кровотока и других видов некоронарной реваскуляризации;

— снижения риска госпитализации в связи с приступами стенокардии.

Гиперхолестеринемия

Если применение диеты и других немедикаментозныз методов лечения недостаточно, Зокор Форте назначается совместно с диетой для:

— снижения повышенного уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, триглицеридов, аполипопротеина В (апо-В);

— повышения холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию (гиперлипидемия IIа типа по классификации Фредриксона), или смешанной гиперхолестеринемией (гиперлипидемия IIb типа по классификации Фредриксона);

— снижения показателей холестерин ЛПНП/холестерин ЛПВП и общий холестерин/холестерин ЛПВП;

— гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа по классификации Фредриксона);

— дополнение к диете и другим способам лечения больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией для снижения повышенного уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и аполипопротеина В;

— первичная дисбеталипопротеинемия (гиперлипидемия III типа по классификации Фредриксона);

У пациентов с сахарным диабетом — Зокор Форте снижает риск развития периферических сосудистых осложнений (проведение операций реваскуляризации, ампутации нижних конечностей, возникновение трофических язв).

У пациентов с ИБС и гиперхолестеринемией Зокор Форте замедляет развитие коронарного атеросклероза, включая снижение частоты развития новых осложнений.

Читайте также:  Ваксигрип | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Противопоказания

— заболевание печени в активной фазе или стойкое повышение трансаминаз в плазме крови неясной этиологии;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, иногда может вызывать миопатию. Многие из пациентов, перенесших рабдомиолиз во время терапии симвастатином, имели осложненный анамнез, в т.ч.

страдали почечной недостаточностью, как правило, вследствие сахарного диабета. Такие пациенты требуют более тщательного наблюдения.

Терапия симвастатином должна быть временно прекращена у таких пациентов за несколько дней до выполнения больших оперативных вмешательств, а также в послеоперационном периоде.

Пациентам с устойчивым повышенным уровнем сывороточных трансаминаз, превышающим в 3 раза границы верхней нормы, препарат следует отменить.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) следует тщательно взвесить целесообразность назначения препарат в дозах, превышающих 10 мг/Если такие дозировки считаются необходимыми, следует назначать их с осторожностью.

Злоупотребление алкоголем до начала лечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 2 года.

Источник: http://deshovaya-apteka.ru/zokor-forte-tabletki-3/

Зокор форте купить в Москве ДЕШЕВО, цена, доставка СЕГОДНЯ

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ЗОКОР ФОРТЕ (ZOCOR FORTE) Зокор форте

Состав и форма выпуска Зокор форте

Зокор Форте — таблетки:

1 таблетка содержит симвастатина 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 14 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие Зокор форте

Гипохолестеринемическое. Зокор Форте ограничивает синтез холестерина на начальных стадиях, блокируя 3-гидрокси−3-метилглютарил-коэнзима A редуктазу.

Показания Зокор форте

Гиперхолестеринемия, ИБС, атеросклероз сосудов головного мозга. Снижение риска общей и коронарной смертности у больных ИБС.

Противопоказания Зокор форте

Гиперчувствительность (к любому из компонентов препарата), заболевания печени в активной форме, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови неясной этиологии.

Применение при беременности и кормлении грудью Зокор форте

При беременности Зокор Форте противопоказан. Кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Побочные действия Зокор форте

Головная боль, головокружение, астения, диспепсия, гепатит/желтуха, панкреатит, судороги в мышцах, миалгия, миопатия, рабдомиолиз, парестезии, периферическая нейропатия, анемия, алопеция, кожная сыпь, зуд, реакция гиперчувствительности (крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, одышка, общее недомогание, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, артрит, артралгия, повышение СОЭ, тромбоцитопения, эозинофилия); отклонения в лабораторных показателях (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, креатинфосфокиназы скелетной мускулатуры, изменения функциональных печеночных проб).

Способ применения и дозы Зокор форте

До начала применения препарата Зокор Форте пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую пациент должен соблюдать в течение всего курса терапии.

Рекомендуемые дозы составляют от 5 до 80 мг. Кратность приема 1 раз/сут. в вечернее время. При подборе дозы изменение режима дозирования следует производить с интервалами не менее чем в 4 недели.

Максимальная суточная доза — 80 мг.

Особые указания Зокор форте

До начала и во время всего курса терапии Зокором Форте пациент должен находиться на гипохолестериновой диете. Зокор Форте следует назначать с осторожностью пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.

Во время терапии Зокором Форте возможно развитие транзиторного умеренного (менее, чем в 3 раза) повышения активности трансаминаз, протекающего бессимптомно и не требующего отмены препарата.

Условия хранения и срок годности Зокор форте

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности — 3 года.

Зокор форте — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Зокор форте, проходят контроль качества нашими поставщиками.

Купить Зокор форте Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «Добавить в корзину».

Мы с удовольствием доставим Вам Зокор форте по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе «Доставка», либо Вы можете заказать Зокор форте самовывозом.

УНИКАЛЬНЫЕ ЦЕНЫ В ГОРОДЕ НА СЕРТИФИЦИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВАС ГАРАНТИЕЙ КАЧЕСТВА 100%

Источник: https://mobile.aptekanomer1.ru/products/zokor-forte-tab-40mg-14.html

Аналоги лекарства Зокор форте

Симвастатин
Распечатать список аналогов
Симвастатин (Simvastatin) Гиполипидемическое средство — ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор Таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus, является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит подавляет ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, катализирующий начальную реакцию синтеза холестерина – образование мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Снижает концентрацию ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина в плазме (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышение концентрации холестерина является фактором риска) за счет угнетения синтеза холестерина в печени и увеличения количества рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Повышает концентрацию ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП. Не обладает мутагенным эффектом.

Начало действия – через 2 нед от начала приема, максимальный терапевтический эффект – через 4-6 нед. Действие сохраняется при продолжении лечения; при прекращении терапии содержание холестерина возвращается к исходному (до начала лечения).

Показания

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготные семейная и несемейная, типы IIa, IIb и смешанный) – при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском развития коронарного атеросклероза, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия, не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии).

Вторичные гиперлипидемии: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия (IV тип, в качестве дополнения к диетотерапии), дисбеталипопротеинемия (III тип, в случаях при неадекватности диетотерапии), смешанные формы).

Заболевания ССС (в т.ч. асимптоматическая ИБС) – вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда (для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза), инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые заболевания печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз неясного генеза; беременность; период лактации.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, запор или диарея, метеоризм), гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, КФК; редко – острый панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головокружение, головная боль, бессонница, парестезии, периферическая невропатия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, миастения; редко – рабдомиолиз.

Аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, алопеция, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, «приливы» крови к лицу, одышка.

Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Применение и дозировка

Внутрь, однократно, вечером, запивая достаточным количеством воды, в дозе 5-80 мг 1 раз в сутки вечером.

При гиперхолестеринемии начальная доза – 10 мг; при недостаточной эффективности терапии дозу можно увеличивать (не ранее чем через 4 нед); максимальная суточная доза – 80 мг.

При ИБС начальная доза – 20 мг (однократно, вечером); при необходимости дозу постепенно увеличивают через каждые 4 нед до 40 мг. Если концентрация ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), концентрация общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии – 40 мг/сут однократно вечером или 80 мг/сут в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером).

У пациентов с ХПН (КК менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин, фибраты, никотинамид, максимальная суточная доза – 10 мг.

Особые указания

Эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

Перед началом лечения необходимо проводить исследование функции печени (контролировать активность «печеночных» трансаминаз каждые 6 нед в течение первых 3 мес, далее каждые 8 нед в течение оставшегося первого года и затем 1 раз в полгода). Пациентам, получающим симвастатин в суточной дозе 80 мг, функцию печени контролируют 1 раз в 3 мес. В тех случаях, когда активность «печеночных» трансаминаз нарастает (превышение в 3 раза верхней границы нормы), лечение отменяют.

У больных с миалгией, миастенией и/или с выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают.

Симвастатин (как и др. ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) не следует применять при повышенном риске возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности (вследствие тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, большой хирургической операции, травмы, тяжелых метаболических нарушений).

Отмена гиполипидемических ЛС в период беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

В связи с тем что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и др.

продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным женщинам (женщины репродуктивного возраста должны тщательно соблюдать меры по контрацепции). Если в процессе лечения возникает беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Читайте также:  Клоназепам | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Данные в отношении выделения симвастатина с грудным молоком женщин отсутствуют, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.

Хорошо контролируемые исследования в отношении применения у детей отсутствуют.

Некоторые исследования показали эффективность и хорошую пререносимость при применении у детей в тяжелых случаях гиперхолестеринемии.

Однако при применении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктаз у детей моложе 18 лет (и особенно моложе 10 лет) следует соблюдать особую осторожность (учитывая значимость холестерина в растущем организме).

Симвастатин не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, V типов.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

Пациентам рекомендуется немедленно сообщать о необъяснимых болях в мышцах, вялости или слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой.

В экпериментах на животных выявлено канцерогенное вляние на печень, легкие, щтовидную железу, снижение фертильности, дегенерация семявыносящих протоков, атрофия яичек, угнетение сперматогенеза.

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений (следует контролировать протромбиновое время или МНО (международное нормализованное отношение).

Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови.

Цитостатики, противогрибковые ЛС (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы ВИЧ-протеаз, верапамил, нефазодон повышают риск развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности (при одновременном назначении не следует назначать симвастатин более 10 мг/сут).

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение симвастатина возможно через 2-4 ч после приема указанных ЛС, при этом отмечается аддитивный эффект).

Грейпфрутовый сок в больших количествах увеличивает Cmax и AUC симвастатина и риск миопатии (одновременное их применение не рекомендуется).

Отзывов о лекарстве Зокор форте: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Зокор форте, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=10072

Зокор Форте – препарат для лечения ишемической болезни сердца и атеросклероза

Зокор Форте – это один из наиболее эффективных лекарственных препаратов, используемых для лечения ишемической болезни сердца и некоторых других кардиологических патологий.

Данный медикамент представлен в удобной таблетированной форме, а его основой является гиполипедимическое вещество симвастатин.

Применение препарата согласно инструкции, позволяет снизить риск летального исхода у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В большинстве случаев принимают таблетки Зокор Форте один раз в сутки в количестве, назначенном доктором.

Перед началом курса лечения важно ознакомиться со всеми особенностями этого препарата, а также принять во внимание возможные побочные эффекты и противопоказания.

1. Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Зокор Форте производится в виде таблеток, которые имеют овальную форму и гладкую оболочку розового цвета. С одной из сторон каждой таблетки присутствует гравировка с надписью MSD 749.

Главное действующее вещество данного медикамента – симвастатин – высокоэффективное гиполипедимическое средство, широко применяемое в целях профилактики различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Количество данного вещества в одной таблетке составляет 40 миллиграмм.

Кроме того, в составе присутствуют вспомогательные компоненты:

  • аскорбиновая кислота;
  • водная лактоза (моногидрат лактозы);
  • лимонная кислота;
  • бутилгидроксианизал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • красный оксид железа;
  • тальк.

В одной картонной коробке содержится 1 или 2 блистера, содержащего по 14 таблеток.

2. Фармакологическое действие

Для данного медикамента характерен выраженный гиполипедимический эффект. Его основное активное вещество – симвастатин – способно подавлять ГМГ-КоА-редуктазу, представляющую собой фермент, который катализирует первичную реакцию образования мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА.

В результате применения препарата снижается уровень концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности и общего холестерина в составе плазмы, а также повышается концентрация липопротеинов высокой плотности.

Действие, которое оказывает данный препарат, проявляется на второй неделе с момента начала его приема и достигает своего максимального уровня приблизительно спустя четыре-шесть недель.

Достигнутый эффект сохраняется в течение полного терапевтического курса, а как только лечение прекращается, уровень холестерина возвращается к своему исходному значению.

3. Показания к применению

Основным показанием к применению таблеток Зокор Форте является ишемическая болезнь сердца, а также наличие слишком высокого риска ее развития.

Помимо этого, данный медикамент назначают при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • сахарный диабет;
  • заболевания периферических заболеваний;
  • наличие в анамнезе инсульта или других цереброваскулярных заболеваний.

Во всех этих случаях прием препарата минимизирует риски развития коронарных и сосудистых осложнений, а также предотвращает наступление коронарной смерти, защищает от инсульта и инфаркта миокарда.

Зокор Форте назначают пациентам с сахарным диабетом с целью уменьшения риска развития осложнений в области периферических сосудов.

При ишемической болезни сердца и гиперхолестеринемии данный медикамент способствует замедлению развития коронарного атеросклероза.

Способ применения

Таблетки Зокор Форте следует принимать в вечернее время, независимо от употребления пищи.

В зависимости от диагноза, дозировку препарата назначает доктор в индивидуальном порядке. Однако, в любом случае, на протяжении одних суток не допускается прием более 80 мг.

Оптимальная суточная дозировка также зависит от уровня содержания липидов в составе плазмы. В случае необходимости ее можно корректировать, но не чаще, чем один раз в четыре недели. Продолжительность терапевтического курса также определяется доктором.

Для профилактики и лечения ишемической болезни сердца принимают суточную дозу, равную 40 мг основного действующего вещества, то есть, одну таблетку.

Аналогичная дозировка требуется при гиперхолестеринемии если существует необходимость в снижении уровня липидов в плазме на 45% и более.

В том случае, если спустя 4 недели с момента начала приема таблеток не наблюдается терапевтический эффект, доктор может принимать решение об увеличении дозировки.

4. Как Зокор Форте взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Перед началом приема таблеток Зокор Форте следует обратить внимание на особенности из взаимодействия с другими медикаментами.

При одновременном его приеме с даназолом, верапамилом, амиодароном или циклоспорином повышается риск развития миопатии.

Одновременный прием Зокора Форте и препаратов, являющихся секвестрантами желчных кислот, обеспечивает позитивный терапевтический эффект.

Также следует учесть, что существует ряд препаратов, которые противопоказано принимать совместно с таблетками Зокор Форте. К ним относятся:

  • эритромицин;
  • итраконазол;
  • кетоконазол;
  • телитромицин;
  • нефазодон.

5. Побочные действия

В большинстве случаев таблетки Зокор Форте легко переносятся, однако не исключены и определенные побочные явления, которые встречаются крайне редко.

Среди них следует выделить:

  • миопатию;
  • миалгию и судорожные спазмы мышц;
  • диспепсические явления;
  • периферическую невропатию и головокружение;
  • артрит, артралгию;
  • крапивницу;
  • анемию;
  • кожную сыпь и зуд;
  • дерматомиозит;
  • общие недомогания.

Передозировка

В случае передозировки препарата (единоразовом приеме более 80 мг) необходимо как можно быстрее выполнить промывание желудка и приступить к симптоматической терапии.

6. Противопоказания

Таблетки Зокор Форте нельзя принимать при наличии любого из перечисленных состояний:

  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных компонентов, либо повышенная чувствительность к ним;
  • заболевание печени, находящееся в активной фазе;
  • стойкое повышение трансаминаз в кровяной плазме, этиология которого остается невыясненной;
  • период беременности и лактации.

Кроме того, в некоторых случаях нужно соблюдать осторожность во время курса лечения препаратом Зокор Форте – а именно, при тяжелых формах почечной недостаточности, когда клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при высоком уровне сывороточных трансаминаз, превышающем норму в три и более раз.

При беременности

Женщинам, ожидающим малыша, необходимо воздержаться от приема данного лекарства. Также недопустим его прием и во время грудного вскармливания.

7. Условия и сроки хранения

Срок хранения данного медикамента с момента его производства составляет два года.

Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей +25-30⁰, в затемненном и сухом, недоступном для детей месте.

Инфаркт миокарда — заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце. Узнайте о причинах и первой помощи:

Лекарственный препарат Зокор Форте отпускается исключительно по рецепту.

Его средняя цена в Российских аптеках составляет 450-500 рублей (за упаковку, содержащую 14 таблеток) и 700-750 рублей (за 28 таблеток)

Аптеки на территории Украины предлагают купить данное лекарство по цене от 150 до 500 гривен, в зависимости от количества таблеток в пачке.

9. Аналоги

Современная фармацевтика предлагает несколько высокоэффективных аналогов Зокора Форте, которые содержат идентичное действующее вещество и оказывают гиполипедимический эффект.

Подбирая тот или иной заменитель, желательно проконсультироваться с доктором.

Наиболее популярными аналогами таблеток Зокор Форте являются:

10. Отзывы

Лекарственный препарат Зокор Форте заслуживает много положительных отзывов в свой адрес благодаря удобству применения и высокому терапевтическому эффекту.

Большинство пациентов, которые его использовали в профилактических и лечебных целях, отмечают заметное снижение уровня холестерина, а также общее положительное воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы.

В конце данной статьи можно подробно ознакомиться с отзывами, адресованными этому медикаменту. А если у вас имеется собственный опыт использования таблеток Зокор Форте, обязательно поделитесь своим мнением с другими посетителями сайта.

11. Итог

Что нужно учесть перед приемом таблеток Зокор Форте?

  1. Лекарственный препарат Зокор Форте, представленный в виде таблеток, предназначен для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, а также атеросклероза.
  2. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 80 мг.
  3. Запрещено принимать медикамент при беременности и лактации, тяжелых заболеваний печени, а также в случае индивидуальной непереносимости компонентов.
  4. Во время курса лечения необходимо полностью исключить из рациона алкогольные напитки.
  5. Назначенный доктором курс лечения превышать нельзя.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/zokor-forte-preparat-dlya-lecheniya-ishemicheskoj-bolezni-serdtsa-i-ateroskleroza.html

Ссылка на основную публикацию