Клоназепам | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Аптека труднодоступных медикаментов

Клоназепам – синтетический противосудорожный препарат, применяемый при лечении эпилепсии и различных психических расстройств.

Действующее вещество Клоназепама оказывает противосудорожное, центральное миорелаксирующее, седативное, анксиолитическое и снотворное действие, которое проявляется в ослаблении страха, тревоги, беспокойства и эмоционального напряжения. Противосудорожное действие Клоназепама сильнее, чем у других препаратов группы бензодиазепина, в связи с чем, при лечении эпилепсии, приступы возникают реже и их интенсивность значительно снижается.

Также Клоназепам применяют в качестве снотворного средства, особенно при органических повреждениях головного мозга. Клоназепам действует быстро и длительно. Его действие продолжается в среднем на протяжении суток.

Клоназепам выпускается в картонных пачках по 30 таблеток. 1 таблетка содержит 2 мг. активного вещества клоназепама.

Производитель: ПОЛЬФА АО (Польша)

Показания к применению:

Все формы эпилепсии у взрослых и детей:

— простые и сложные парциальные (фокальные, локальные)припадки

— вторично-генерализованные простые припадки

— абсансы (petit mal), включая атипичные абсансы

— первично- и вторично-генерализованные тонико-клоническиеприпадки (grand mal)

— миоклонические судороги

— клонические и тонические судороги

— синдром Леннокса-Гасто

— синдром пароксизмального страха

Способ приема и дозировка:

Режим дозирования препарата является индивидуальным изависит от реакции пациента на проводимое лечение.

Лечение следует начинать снизких доз (0,5 мг) постепенно увеличивая на 0,5-1 мг раз в 3 дня, додостижения соответствующего терапевтического эффекта или максимальной суточнойдозы. Нельзя резко отменять препарат.

Необходимо постепенное, уменьшение дозы,даже после кратковременного приема. Резкая отмена клоназепама можетспровоцировать эпилептический припадок.

Эпилепсия

Взрослые

Первоначальная суточная доза не должна превышать 1 мг.Препарат необходимо назначать в дозах разделенных на 3 или 4 приема в сутки, водинаковых промежутках времени.

Если нет возможности делить дозы препарата поровну, тобольшую часть дозы нужно принимать перед сном.

Обычно суточная доза для взрослых составляет от 4 до 8 мг.

Максимальная поддерживающая суточная доза, которая должнабыть достигнута в течение 2 – 4 недель лечения, не должна превышать 20 мг.

После определения эффективной поддерживающей дозы, препаратможно принимать в суточной дозе однократно перед сном.

Дети с весом тела более 30 кг

До определения оптимальной дозировки, дети должны получатьтаблетки в дозе  0,5 мг.

Синдром пароксизмального страха

Взрослые

Первоначальная доза клоназепама составляет 0,5 мг 1-2 раза всутки.

Целевая (терапевтическая) доза препарата, которая для большинства больных составляет 1 мг в сутки, может быть введена через 3 дня.

Суточная доза не должна превышать 1 мг. Однако у некоторыхпациентов может оказаться эффективным увеличение суточной дозы до 4 мг. У такихбольных необходимо увеличивать дозу препарата на 0,5 мг два раза в сутки каждые3 дня.

Для уменьшения дневной сонливости, препарат можно принимать в суточной  дозе однократно перед сном.

Срок годности 3 года.

Источник: http://aptekamast.ru/klonazepam-kupit-online/

Клоназепам

Цена

На данный момент отсутствует в продаже. Последняя зафиксированная цена*: 149 р.

Инструкция по применению

Клоназепам можно применять для детей грудного возраста. Он эффективен против судорог, эпилептических припадков и других проблем со здоровьем. Рассмотрим это лекарственное средство более подробно.

Состав, фармакокинетика и фармакодинамика

Активное вещество – клоназепам.

Выпускается в форме таблеток, дозировка которых может быть 0,5 или 2 мг. Первый вариант – это плоские светло-оранжевые таблетки с крестообразной чертой. Второй вариант (по 2 мг) – белые пилюли с крестообразной риской, двоякоплоские. Выпускаются по 30 штук.

Клоназепам относится к препаратам противосудорожной фармакологической группе и является производной бензодиазепина. Действие клоназепама проявляется в ослаблении тревожности, страха и эмоционального напряжения.

Фармакокинетика: противоэпилептическое, центральное, седативное и снотворное с высокой скоростью всасывания и длительным действием. Его максимальная концентрация уже в течение 60-120 минут достигается в крови, метаболизируется в печени и выводится почками в течение суток.

Показания к использованию

Назначается для детей и взрослых, часто используется в педиатрии для грудничков. Применяют при любых формах эпилепсии, сопровождающейся подёргиванием пучков мышц (судорожные приступы, называемые миоклонические). Часто препарат применятся в качестве снотворного и седативного средства, особенно у людей, имеющих органические повреждения мозга.

Основные показания к использованию клоназепама.

  • Эпилепсия.
  • Психомоторные кризы.
  • Бессонница.
  • Гипертонус мышц.
  • Чувство тревоги, панические расстройства, галлюцинации.

Противопоказания

Препарат этой группы фармакологии противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости, нарушениях работы почек либо печени, все виды зависимостей (алкогольная, лекарственная, наркотическая), миастения, дыхательная недостаточность, кома, депрессивное состояние с возможными склонностями к суициду.

Беременность и лактация

Противопоказан.

Способ применения

Важно! Дозировка препарата, как его курс, должны определяться исключительно специалистом. Никакого самоназначения – это опасно для здоровья и жизни вообще!

При назначении Клоназепама в большой дозировке по 2 мг, взрослым рекомендуется начинать приём с половины таблетки в сутки.

  • грудничкам до годовалого возраста назначается до 1 мг;
  • детям до пятилетнего возраста назначают до 3 мг;
  • до двенадцати лет – до 6 мг.

Максимальная суточная дозировка для детей рассчитывается по весу, на каждый килограмм – 0,2 мг. В среднем это составляет 2 таблетки по 0,5 мг, предельно возможная дозировка – 8 шт.

Побочные действия

Нарушение зрения, депрессивное состояние, повышенное сердцебиение, нарушения работы почек и печени, угнетённое дыхание, аллергические реакции, анемия, временное нарушение памяти и другие.

Передозировка клоназепамом может проявляться несколькими симптомами, указанными выше, либо иными (одышка, смазанность речи, повышенная сонливость, дрожание…). При наличии какого-либо из симптомов после приёма лекарства следует отменить его и обратиться к врачу. В большинстве случаев потребуется сделать промывание желудка.

Внимание! Алкоголь нельзя принимать вместе клоназепамом. При его приёме следует полностью отказаться от спиртосодержащих напитков.

Прочее

Хранить это лекарство рекомендуется в тёмном месте, где нет доступа к прямому свету и несовершеннолетним детям. Срок хранения составляет 36 месяцев.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: https://tabletochka.su/medicine/neurologic/klonazepam.html

Таблетки Клоназепам: инструкция по применению, аналоги, дозировка

Лечение климаксаПрепараты

Клоназепам является известным противоэпилептическим препаратом, относящимся к классу бензодиазепинов. Назначают данное средство при лечении многих патологических состояний.

Применять медикамент можно даже детям с первых дней жизни, однако перед приемом стоит внимательно изучить инструкцию, так как данный препарат, как наркотик, имеет синдром отмены Клоназепама, а также большое количество противопоказаний и побочных действий.

Описание и принцип действия

Торговое название медикамента, а также международное непатентованное наименование (МНН) — Клоназепам.

С 2011 года препарат Клоназепам находится в списке жизненно важных медицинских препаратов РФ. Сегодня в него входит более 600 лекарственных средств. Еще в 2013 году препарат перемещен в «третий список» РЛС, продажа которых строго контролируется.

Форма выпуска: таблетки для приёма внутрь и раствор в ампулах по 2 мл, предназначенный для внутривенных инъекций.

Таблетки Клоназепам производятся плоскоцилиндрической формы с фаской.

Без рецепта купить Клоназепам не получится.

В одной упаковке содержится 30 или 50 таблеток, цвет которых обусловливается количеством активного компонента:

  • 0,5 мг – светло-оранжевый;
  • 1 мг – светло-фиолетовый;
  • 2 мг – белый цвет.

Действующее вещество в составе данного медикамента: клоназепам. В состав таблетированного Клоназепама также входят: крахмал, желатин, лактозы моногидрат, магния стеарат и красители. Клоназепам является противосудорожным лекарством, которое действует успокаивающе и имеет снотворный, миорелаксирующий и противоэпилептический эффекты.

Инструкция по Клоназепаму говорит о том, что средство хорошо впитывается из системы пищеварения за короткое время. Биодоступность составляет более 90%.

Принцип действия основан на взаимодействии с ГАМК А рецепторами. Клоназепам усиливает чувствительность рецепторов к аминомасляной кислоте, за счет чего замедляется передача нервных импульсов, снижается возбудимость нейронов.

Когда принимается Клоназепам?

Инструкция по применению Клоназепама содержит следующие показания для лечения:

  1. Миоклоническая и акинетическая эпилепсия, фокальные и височные припадки у детей и взрослых.
  2. Страхи и синдромы, относящиеся к выражению пароксизмального страха. Приём Клоназепама не назначается пациентам, которым нет 18 лет.
  3. Психомоторное возбуждение, которое появляется во время неврозов и психических расстройств.
  4. Расстройство личности, маниакально-депрессивный психоз.
  5. Гипертонус мышц, сомнамбулизм, беспричинная паника и страх, бессонница.
  6. Острый абстинентный синдром.

Еще Клоназепам используется при эссенциальном треморе, однако только когда другие виды лечения не приносят результат. Он не обеспечивает полное исчезновение симптомов, а приносит только некоторое облегчение. При ВСД для купирования вегетативных пароксизмов лечащий врач также может выписать Клоназепам.

Противопоказания и ограничения

У Клоназепама, как и у всех лекарств, имеются противопоказания к использованию. Их обязательно необходимо принимать во внимание перед приёмом.

Противопоказаниями к применению Клоназепама являются:

  • дыхательная недостаточность;
  • угнетение дыхания;
  • острая интоксикация снотворным или наркотическими анальгетиками;
  • предрасположение к закрытоугольной глаукоме либо её острые приступы;
  • шоковое или коматозное состояние;
  • миастения;
  • острое алкогольное отравление, вследствие которого ослаблен иммунитет и нарушена работа жизненно важных органов и функций;
  • тяжелая депрессия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту в составе медикамента.

Показаниями к осторожному назначению Клоназепама являются: гиперкинез, мозжечковая и спинальная атаксия, хронический алкоголизм, почечная/печеночная недостаточность, психоз, бронхоспастический синдром, органическое поражение головного мозга, ночное апноэ.

Читайте также:  Алвента | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При наличии таких заболеваний перед назначением препарата лечащий врач сопоставляет предполагаемую пользу от лечения и риск.

Правила приёма Клоназепама

В начале лечения Клоназепам принимается в малых дозах, потом дозировка понемногу увеличивается, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический результат.

Начальная суточная доза назначается индивидуально и зависит от возраста пациента:

  • взрослые пациенты – не больше 1 мг.
  • больные пожилого возраста – необходимо принимать не больше 500 мкг;
  • дети до 5 лет – первоначально можно назначать до 250 мкг;
  • дети 5-12 лет – не больше 500 мкг.

Назначенную врачом суточную дозу нужно разделить на 3-4 приёма.

После нескольких недель лечения выписывают поддерживающие дозы:

  • взрослые пациенты – 4-8 мг/сутки, максимальная суточная доза при эпилепсии 20 мг;
  • пожилые больные и дети, которым нет 18 лет – не больше 6 мг/сутки.

При внутривенном введении Клоназепама, раствор вводится капельно или медленно струйно, при этом во избежание воспаления стенок вен и сосудов обязательно применяется специальный растворитель. Инъекционный раствор готовится непосредственно перед введением. Отмена Клоназепама должна происходить постепенно.

Инструкция по применению Клоназепама от Яндекс.Здоровье.

Случаи передозировки

При передозировке могут появиться сонливость, дезориентация, нечеткая речь, а в сложных ситуациях возможна даже кома. Также передозировка Клоназепамом может вызвать:

  • спутанное сознание;
  • эмоциональное возбуждение;
  • атаксию;
  • снижение рефлексов;
  • пониженное кровяное давление;
  • слабость;
  • брадикардию;
  • проблемы с дыханием.

При появлении признаков передозировки нужно провести лечение симптомов. При случайном проглатывании Клоназепама с другими медикаментами, которые угнетают ЦНС, либо спиртным следует обязательно спровоцировать рвоту и промыть.

Побочные действия

Возможны такие побочные эффекты при приёме Клоназепама:

  • боль в груди и брадикардия;
  • атаксия, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение и головные боли;
  • вялость, депрессия, тремор и апатия;
  • отсутствие аппетита, тошнота, повышенное слюноотделение либо сухость во рту;
  • сбой в работе почек и печени, боли при мочеиспускании, недержание мочи;
  • бронхиальная гиперсекреция, угнетение дыхания;
  • бессонница, агрессия и нервное возбуждение, необоснованный страх и чувство тревоги;
  • выпадение волос, зуд, сыпь на коже;
  • потеря веса.

Дозировка основных противосудорожных препаратов.

Медикаментозная зависимость при долгом приёме и несоблюдении дозировок объясняют, почему Клоназепам без рецепта не отпускается. Если появились побочные действия, необходимо отменить приём и посетить врача.

На приёме доктор расскажет, как слезть с Клоназепама и чем заменить Клоназепам.

Также аналогом Клоназепама можно назвать Феназепам. Препараты Клоназепам и Феназепам имеют схожие лекарственные свойства, отличаются они по анксиолитическому действию: феназепам намного сильнее клоназепама (продолжительность эффекта отличается в 5 раз).

Применять аналоги и заменители можно лишь после согласования с врачом. Приобретаются препараты только по рецепту.

Особые указания

Для предупреждения учащения эпилептических припадков необходимо постепенно совершать переход на другое противоэпилептическое средство. При переходе увеличивается опасность появления апатии и седации. Принимая Клоназепам нельзя употреблять алкоголь. При длительном приёме препарата следует регулярно сдавать кровь на анализы.

Использование Клоназепама при беременности развивает зависимость у плода, результатом лечения будет синдром отмены Клоназепама у ребенка.

Приём данного медикамента при кормлении грудью может развить психоневрологические отклонения и задержку физического развития ребенка. Лекарство Клоназепам негативно сказывается на выполнении сложных работ и управлении транспортом.

Не все показания к применению Клоназепама содержатся в инструкции. Иногда лечащий врач преследует другие терапевтические цели, назначая данное лекарство.

Переход с Алпразолама на Клоназепам

Невзирая на одинаковую результативность Алпразолама и Клоназепама при лечении панических расстройств, когда у пациента появляется страх и беспокойств между приёмами Алпразолама, а также возникают сложности снижения дозировки и отмены приёма препарата, полезно совершить переход с Алпразолама на Клоназепам.

Переход с Алпразолама на Клоназепам поможет решить данные проблемы, так как Клоназепам достаточно действенный, и может заменить Алпразолам. Главное отличие этих двух лекарственных средств – период полувыведения.  Алпразолам полувыводится за 1-2 дня, а у клоназепама период полувыведения более длительный – 2-4 дня.

Минимальное время, требуемое для устанавливания неизменной концентрации Клоназепама в крови, составляет 1 неделю.

Заключение

Клоназепам – противосудорожный медикамент, имеющий ряд противопоказаний и побочных действий. Его необходимо осторожно использовать детям и пожилым людям. Клоназепам без рецепта не продается, необходимость приёма определяет специалист.

Только правильно рассчитанная дозировка и регулярный приём могут привести к достижению максимального положительного результата. Клоназепам, как наркотик, при продолжительном использовании либо приёме больших доз способен вызвать зависимость.

А резкая отмена или снижение дозировки могут спровоцировать синдром отмены Клоназепама. При появлении таких ситуаций нужно посетить врача и подобрать аналоги.

Источник: https://StopClimax.ru/aptechka/klonazepam

Клоназепам: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Таблетки 0.5 мг:

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: клоназепам 0,5 мг

вспомогательные вещества: картофельный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, краситель солнечгый закат желтый (Е 110), тальк, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Таблетки 2 мг:

Одна таблетка содержит: действующее вещество: клоназепам 2 мг

вспомогательные вещества: картофельный крахмал, рисовый крахмал,

карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки 0.5 мг:

Таблетки светло-оранжевого цвета, круглой формы, двусторонне плоские, с цельными краями, без трещин, с крестообразной риской, делящей таблетку на 4 части.

Таблетки 2 мг:

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглой формы, двусторонне плоские, с цельными краями, без трещин, с крестообразной риской, делящей таблетку на 4 части.

Клоназепам относится к группе производных бензодиазепина. Оказывает угнетающее действие на многие структуры центральной нервной системы, прежде всего связанные с регуляцией эмоциональной деятельности.

Препарат Клоназепам обладает

успокаивающим и умеренно выраженным снотворным действием, снижает также тонус скелетной мускулатуры. Клоназепам повышает судорожный порог и препятствует возникновению генерализованных судорожных припадков. Благоприятно влияет на течение как генерализованных, так и очаговых эпилептичеких припадков.

Клоназепам хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Выводится главным образом с мочой.

Показания к применению

Эпилепсия у взрослых и детей — генерализованные припадки: акинетические, миоклонические, тонико-клонические припадки, абсансы и парциальные припадки (очаговые).

Во избежание осложнений препарат необходимо принимать строго по назначению врача.

Состояния нервного напряжения и беспокойства, связанные с проблемами повседневной жизни, не являются показанием к применению лекарственного препарата.

Противопоказания

Препарат Клоназепам не следует применять у пациентов с повышенной чувствительностью к бензодиазепинам или какому-либо компоненту препарата, у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, приступами ночного апноэ, тяжелой печеночной недостаточностью, миастенией, острой порфирией, а также у пациентов с алкогольным отравлением.

Беременность и период лактации

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Лекарственный препарат не следует применять у беременных женщин.

В случае планирования или подозрения беременности, во время применения препарата Клоназепам, необходимо обратиться к врачу.

Кормление грудью

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Клоназепам проникает в молоко материи. В случае, если возникает необходимость приема препарата Клоназепам кормящей матерью, необходимо прекратить вскармливание грудью.

Способ применения и дозы

Препарат Клоназепам следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Крестообразная риска на таблетках позволяет разделить таблетку на 2 или 4 равные части.

Взрослые

Первоначальная суточная доза не должна превышать 1,5 мг. Препарат необходимо применять в дозах, разделенных на 3 приема, в одинаковых промежутках времени. Дозу необходимо увеличивать постепенно на 0,5 мг до 1 мг каждые 3 дня, в зависимости от реакции пациента на препарат, до достижения поддерживающей дозы, обычно составляющей от 4 мг до 8 мг в сутки.

Максимальная поддерживающая суточная доза, которая должна быть достигнута в течение 2-4 недель лечения, не должна превышать 20 мг.

Дети

Первоначальная доза у детей в возрасте от 1 до 5 лет составляет 0,25 мг/сутки, у старших детей — 0,5 мг/сутки. ‘

Поддерживающая доза:

— от 1 до 5 лет: 1-2 мг/сутки; '

— от 6 до 16 лет: 2-4 мг/сутки.

Суточную дозу следует разделить на 3 или 4 части, применяемые в одинаковых промежутках времени.

Если во время лечения пациенту кажется, что действие препарата слишком сильное или слабое, он должен обратиться к врачу.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. Если в течение нескольких дней применения клоназепама состояние не улучшится, необходимо обратиться к врачу.

Препарат следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Врач должен начать лечение применяя как можно меньшие эффективные дозы, увеличивая их постепенно, каждые 3 дня, до момента достижения соответствующего терапевтического эффекта или максимальной суточной дозы.

Если применение препарата в одинаковых дозах не представляется возможным, большую дозу следует принять перед сном.

Читайте также:  Интерферон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

После достижения эффективной поддерживающей дозы, препарат можно применять в одноразовой суточной дозе перед сном.

Препарат необходимо отменять постепенно, под контролем врача. Резкое прекращение применения клоназепама может вызвать синдром отмены. Особенно опасным является резкое прекращение лечения проводимого в течение длительного времени или лечения, требующего больших доз препарата.

Симптомы отмены тогда более выражены. Постепенную отмену препарата врач должен установить индивидуально для каждого пациента.

Как каждый препарат, Клоназепам может оказывать побочные действия, хотя не у каждого они возникнут.

Количество и выраженность побочных действий зависит от индивидуальной чувствительности пациента и дозы.! Отмена лекарственного препарата Клоназепам в связи с тяжелыми побочными действиями встречается редко.

— Нарушения со стороны сердца: брадикардия, боль в грудной клетке.

— Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нарушения морфологического состава крови.

— Неврологические нарушения: сонливость, замедление реакции, головная боль и головокружение, повышенная чувствительность к свету, спутанность сознания и дезориентация, атаксия.

Эти1 эффекты чаще всего наблюдаются в начале лечения, у пациентов пожилогб возраста и, как правило, исчезают в течение продолжающейся терапии. В «случае усиления этих реакций, необходимо обратиться к врачу. Соответствующее уменьшение дозы обычно снижает их выраженность и частоту.

Иногда, также как и после приема других бензодиазепинов, особенно в больших дозах, памяти,  Офтальмологические нарушения: нарушения зрения (нечеткое зрение, диплопия, нистагм).

— Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки, средостения: расстройства дыхательного центра наблюдались редко, преимущественно у пациентов принимающих одновременно несколько препаратов оказывающих угнетающее действие на дыхательный центр.

— Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, диспепсические явления, чувство сухости во рту, неприятный вкус появляются редко.

— Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи, самопроизвольное мочеиспускание или недержание мочи, болезненное мочеиспускание.

— Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани: крапивница, сыпь, выпадение волос, нарушение пигментации.

— Нарушения скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

мышечная слабость, мышечный тремор, миалгия.

— Нарушения метаболизма и питания: отсутствие аппетита.

— Сосудистые нарушения: незначительное снижение артериального давления крови.

— Общие расстройства и реакция в месте введения препарата: общая слабость, обморок.

При некоторых формах эпилепсии, при длительном лечении, может увеличиться частота возникновения приступов.

— Реакции гиперчувствительности:

Нарушения иммунной системы: анафилактические реакции описываются очень редко.

Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани: аллергические кожные реакции (сыпь, зуд, крапивница).

— Нарушения со стороны печени и желчных путей: незначительное повышение активности аминотрансферазы, нарушения функции печени, сопровождающиеся желтухой.  

— Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушения менструального цикла, нарушение либидо.

— Психические нарушения:

парадоксальные реакции — психодвигательное беспокойство, бессонница, повышенное возбуждение и агрессивность, мышечный тремор, судороги. Парадоксальные реакции чаще всего наблюдаются после употребления алкоголя, у пожилых пациентов и у пациентов с психическими заболеваниями.

Физическая и психическая зависимость может развиться при лечении клоназепамом в терапевтических дозах. Риск развития зависимости повышается по мере увеличения дозы и продолжительности лечения.

Предрасположенность к развитию зависимости наблюдается особенно у пациентов с алкоголизмом или другими видами зависимостей в анамнезе.

Резкое прекращение лечения может вызвать синдром отмены.

Во время лечения клоназепамом может выявиться имеющаяся недиагностированная депрессия.

В случае появления любых из вышеперечисленных или других нежелательных явлении, не указанных в этой Инструкции, необходимо сообщить о них врачу или фармацевту.

В случае передозировки клоназенама могут появиться: сонливость, состояние дезориентации, невнятная речь, а в тяжелых случаях потеря сознания, кома. Опасными для жизни могут оказаться отравления, вызванные одновременным применением клоназепама и алкоголя, или клоназепама и других лекарственных препаратов, обладающих угнетающим действием на центральную нервную систему.

В случае передозирвки препарата,, необходимо как можно быстрее вызвать рвоту (при условии сохраненного сознания) и обратиться к врачу.

В случае приема препарата в дозе большей, чем рекомендованная, необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых в последнее время лекарственных препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.

— Угнетающее влияние клонгйепама на центральную нервную систему усиливают опийные обезболивающие препараты, препараты для общей анестезии (анестетики), психотропные препараты, антидепрессанты, антигистаминные препараты- препараты снижающие давление крови центрального действия.

Препараты метаоолизируемые в печени, приметавадьшки вшдойременн > с бензодиазепинами, могут усиливать (дисульфирам, циметидин, эритромицин, кетоконазол, ритонавир) и ослаблять (римфапицин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, карбамазепин) их действие.

— Употребление алкоголя во время лечения клоназепамом усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему и может привести к развитию парадоксальных реакций, таких как психомоторное возбуждение, агрессивное поведение. Кроме того, алкоголь усиливает седативное действие клоназепама вплоть до нарушения координации движений и потери сознания.

— Клоназепам принимаемый вместе со средствами расслабляющими скелетную мускулатуру, продлевает и усиливает действие последних.

— Одновременное применение клоназепама с антиаритмическим препаратом III класса — амиодароном, может вызвать усиление токсичности, типичной для бензодиазепинов (например, расстройство координации движений).

— Клоназепам, применяемый одновременно с другими противосудорожными препаратами, особенно с гидантоином или фенобарбиталом, может вызывать усиление побочных действий, связанных с угнетением функций центральной нервной системы. ,

— С вальпроатом натрия — наблюдалось возникновение эпилептических статусов.

— Курение табака может привести к ослаблению действия клоназепама.

Важная информация о некоторых компонентах препарата Клоназепам

Препарат содержит лактозу. Если у пациента выявлена непереносимость к каким- либо сахарам, то перед приемом препарата пациент должен сообщить об этом врачу.  

Меры предосторожности

Форма выпуска

30 таблеток по 0,5 мг или 2 мг в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в местах, недоступных для детей.  

Хранить в сухом, защищенном  месте при температуре не выше 25 °С. Перед применением препарату необходимо проверить срок годности, указанный на упаковке.

Не применять препарат Клоназепам по истечении срока годности, указанного на упаковке

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Клоназепам аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/klonazepam-instruktsiya/

Клоназепам

Этот синтетический противосудорожный препарат относится к классу бензодиазепинов и выпускается в форме таблеток с разной дозировкой действующего вещества и раствора для внутримышечных инъекций.

Его используют при лечении эпилепсии у взрослых и детей, проявляющейся судорогами и атоническими припадками, при психомоторном возбуждении при психозе, при различных состояниях фобий и страха, панических расстройствах, спастической кривошеи, бессоннице при поражениях головного мозга, алкогольной “ломке”, мышечном гипертонусе.

Клоназепам оказывает противосудорожное, седативное, снотворное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие достаточно быстро после приема таблетки и продолжается в течение суток.

Таблетки Клоназепам

Клоназепам выпускается в таблетках с разной дозировкой активного компонента – 0,0005 г, 0,001 г и 0,002 г. При принятии таблетки вещество быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте.

Биодоступность препарата составляет 90% и выводится из организма в виде метаболитов. При эпилепсии начальная дозировка для взрослых составляет 1,5 мг, для детей 12-16 лет – 1 мг в день, для детей младше 10 лет – 0,01-0,03 мг на каждый килограмм массы тела в сутки.

Суточную дозу можно при желании разделить на три приема. При появлении нежелательных реакций дозировку можно снижать. При пароксизмальном страхе взрослые должны принимать 1 мг в день (дозировку можно увеличить до 4 мг), детям при данном состоянии лекарство не назначается.

Отмену препарата надо проводить постепенно, иначе возможно возникновение повторных приступов.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Клоназепам (Clonazepam)

Фармакологическое
действие:

Противоэпилептическое средство из группы производных бензодиазепина. Оказывает выраженное противосудорожное, а также центральное миорелаксирующее, анксиолитическое, седативное и снотворное действие.Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, распложенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга.

Уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит постсинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослабления тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением невротических симптомов (тревоги, страха).

Противосудорожное действие реализуется за счет усиления пресинаптического торможения.

При этом происходит подавление распространения эпилептогенной активности, возникающей в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах, но не снимается возбужденное состояние очага.

Показано, что у человека клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч.

комплексы «спайк-волна» при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы «спайк-волна», «спайки» височной и другой локализации, а также нерегулярные «спайки» и волны.Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.

Читайте также:  Ирунин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность составляет более 90%. Связывание с белками плазмы — более 80%. Vd — 3.2 л/кг. T1/2 — 23 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов.

Показания к
применению:

— средство I ряда — эпилепсия (взрослые, дети грудного и младшего возраста): типичные абсансы (petit mal), атипичные абсансы (синдром Леннокса-Гасто), кивательные судороги, атонические припадки (синдром «падения» или «drop-атаки»);- средство II ряда — инфантильные спазмы (синдром Веста);- средство III ряда — тонико-клонические судороги (grand mal), простые и сложные парциальные припадки и вторично-генерализованные тонико-клонические судороги;- эпилептический статус (в/в введение);

— сомнамбулизм, мышечный гипертонус, бессонница (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение, алкогольный абстинентный синдром (острая ажитация, тремор, угрожающий или острый алкогольный делирий и галлюцинации), панические расстройства.

Способ применения:

Индивидуальный. Для приема внутрь взрослым рекомендуется начальная доза не более 1 мг/сут. Поддерживающая доза — 4-8 мг/сут.Для грудных детей и детей в возрасте 1-5 лет начальная доза должна составлять не более 250 мкг/сут, для детей в возрасте 5-12 лет — 500 мкг/сут.

Поддерживающие суточные дозы для детей в возрасте до 1 года — 0.5-1 мг, 1-5 лет — 1-3 мг, 5-12 лет — 3-6 мг.Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 500 мкг.Суточную дозу следует разделять на 3-4 равных дозы.

Поддерживающие дозы назначают через 2-3 недели лечения.

В/в (медленно) взрослым — по 1 мг, детям в возрасте до 12 лет — по 500 мкг.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: в начале лечения — выраженная заторможенность, чувство усталости, сонливость, вялость, головокружение, состояние оцепенения, головные боли; редко — спутанность сознания, атаксия.

При применении в высоких дозах, особенно при длительном лечении — нарушения артикуляции, диплопия, нистагм; парадоксальные реакции (в т.ч. острые состояния возбуждения); антероградная амнезия. Редко — гиперергические реакции, мышечная слабость — депрессия.

При длительном лечении некоторых форм эпилепсии возможно увеличение частоты припадков.

Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, диарея, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха. У детей грудного и раннего возраста возможно усиленное слюнотечение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны эндокринной системы: изменение либидо, дисменорея, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат).

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении возможно угнетение дыхания, особенно на фоне лечения другими препаратами, вызывающими дыхательную депрессию; у детей грудного и младшего возраста возможна бронхиальная гиперсекреция.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, крайне редко — анафилактический шок.
Дерматологические реакции: преходящая алопеция, изменение пигментации.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; при резком снижении дозы или прекращении приема — синдром отмены.

Противопоказания:

— угнетение дыхательного центра; — тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности); — острая дыхательная недостаточность; — миастения, кома, шок;- острые заболевания печени и почек;- закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); — острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций; — острые отравления наркотическими анальгетиками и снотворными средствами; — тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности); — беременность, период лактации; — повышенная чувствительность к клоназепаму;

— не принимать одновременно с ингибиторами МАО и производными фенотиазина.

С особой осторожностью применяют у пациентов с атаксией, тяжелыми заболеваниями печени, тяжелой хронической дыхательной недостаточностью, в особенности в стадии острого ухудшения, с эпизодами ночных апноэ.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, т.к. у них может быть замедлено выведение клоназепама и снижена толерантность, особенно при наличии сердечно-легочной недостаточности.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. При резкой отмене клоназепама после длительного лечения возможно развитие синдрома абстиненции.

При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении клоназепам усиливает действие миорелаксантов; с вальпроатом натрия — ослабление действия вальпроата натрия и провокация судорожных припадков.При одновременном применении описан случай уменьшения концентрации дезипрамина в плазме крови в 2 раза и ее повышения после отмены клоназепама.

При одновременном применении с карбамазепином, который вызывает индукцию микросомальных ферментов печени, возможно усиление метаболизма и в результате этого снижение концентрации клоназепама в плазме крови, уменьшение его T1/2.

При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение седативного и анксиолитического действия клоназепама; с ламотриджином — возможно уменьшение концентрации клоназепама в плазме крови; с лития карбонатом — развитие нейротоксичности.

При одновременном применении с примидоном повышается концентрация примидона в плазме крови; с тиапридом — возможно развитие ЗНС.

При одновременном применении с торемифеном возможно значительное уменьшение AUC и T1/2 торемифена в связи с индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием клоназепама, что приводит к ускорению метаболизма торемифена.

Описан случай развития головной боли с локализацией в затылочной области при одновременном применении с фенелзином.При одновременном применении возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и развитие токсических реакций, снижение его концентрации или отсутствие указанных изменений.

При одновременном применении с циметидином усиливаются побочные эффекты со стороны ЦНС, однако частота судорожных припадков у некоторых пациентов уменьшалась.

Беременность:

Противопоказано применение при беременности и в период лактации. Клоназепам проникает через плацентарный барьер.

Клоназепам может выделяться с грудным молоком.

Передозировка:

Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы): выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, угнетение рефлексов, кома; возможно угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты и назначение активированного угля (если пациент в сознании), промывание желудка через зонд (если пациент без сознания), симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций (дыхание, пульс, АД), в/в введение жидкостей (для усиления диуреза), при необходимости — ИВЛ.

В качестве специфического антидота возможно использование антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила (в условиях стационара), однако флумазенил не показан для применения у пациентов с эпилепсией (велика вероятность провокации эпилептических припадков).

Форма выпуска:

Таблетки Клоназепам по 0,5 или 2 мг: в блистере 30 шт., в коробке 1 блистер.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Состав:

1 таблетка Клоназепама (0,5 мг) содержит:
действующее вещество: клоназепам — 0,5 мг;
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, желатин, краситель оранжевый желтый Е-110, тальк, стеарат магния, натриевый гликолат крахмала, лактоза.

Артемий

Отличные таблеточки! Настроение после них очень интересное! Как в тумане все, но при этом чувство внутренней удовлетворенности просто зашкаливает, кажется я все могу! ТАк что решил я слезть с этих таблеток и поискать их аналог

2016-05-06T09:25:37

Ольга

А что делать если без него никак? Перешла на другие препараты, полегче и опять вернулись тревоги и страхи, агарофобия, стрессы постоянные, депрессуха, ничего не помогает, чувствую себя отвратительно. А когда раньше принимала клоназепам такого не было. Но препарат сильный, слезала я с него долго, зависимость была, но не большая

2015-09-12T11:33:00

Толик

у меня от клоназемпама много негативных эмоций. Он в принципе помогает выйти из депрессии, состояние от него типа выпил немного, но не пьяный. Но подсесть и слезть потом с него нереально. Очень сложно.

Поэтому если у вас всд, депрессия, тревоги и страхи, то попробуйте что-то полегче или как-то сами себя радуйте и веселите, не пейте химию, я пол жизни на клоназепаме сижу и проклинаю тот день когда начал его принимать.

А теперь уже никак(

2015-01-31T16:23:59

Источник: http://MedHall.ru/clonazepam/

Ссылка на основную публикацию