Кленил | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

КЛЕНИЛ, CLENIL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КЛЕНИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: CHIESI FARMACEUTICI S.p.A. (Италия)

р-р д/ингал. 250 мкг/1 доза: баллончик 200 доз Рег. №: ЛС-000419

Клинико-фармакологическая группа:

ГКС для ингаляций

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций бесцветный, прозрачный.

1 доза
беклометазона дипропионат 250 мкг

Вспомогательные вещества: этанол, глицерол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан).

200 доз — баллончики алюминиевые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Беклометазон»

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина — ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью.

В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.

Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Показания

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами — инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Режим дозирования

При ингаляционном введении средняя доза для взрослых составляет 400 мкг/сут, кратность применения — 2-4 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 г/сут. Для детей разовая доза — 50-100 мкг, кратность применения — 2-4 раза/сут.

При интраназальном введении доза составляет 400 мкг/сут, кратность применения 1-4 раза/сут.

При наружном и местном применении доза зависит от показаний и используемой лекарственной формы препарата.

Побочное действие

Со стороны дыхательной системы: охриплость, ощущение раздражения в горле, чиханье; редко — кашель; в единичных случаях — эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм, при интраназальном применении — перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема и отек глаз, лица, губ и гортани.

Эффекты, обусловленные системным действием: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, катаракта, глаукома, задержка роста у детей.

Противопоказания

Для ингаляционного и интраназального применения: тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии, туберкулез, кандидомикоз верхних дыхательных путей, I триместр беременности, повышенная чувствительность к беклометазону.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение для детей

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет. При ингаляционном введении для детей разовая доза — 50-100 мкг, кратность применения — 2-4 раза/сут.

Особые указания

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/klenil-7000.html

Аналоги лекарства Кленил

Беклометазон
Распечатать список аналогов
Беклометазон (Beclometasone) Глюкокортикостероид для местного применения Аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций

ГКС местного действия, используется в качестве базисной терапии бронхиальной астмы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) – ингибитора фосфолипазы А2, снижает освобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей, Pg.

Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что в конечном итоге улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения.

Практически не обладает МКС активностью и резорбтивным действием после ингаляционного введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

Показания

Бронхиальная астма: в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозы пероральных ГКС.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства), бронхит неастматической природы.

Побочные действия

Охриплость, раздражение в горле, кашель, чиханье; парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах – более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

При длительном применении в дозах более 1.5 мг/сут – системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность), головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения.

При разовой ингаляции высоких доз беклометазона дипропионата (более 1 мг) возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Применение и дозировка

Ингаляционно. Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет:

— бронхиальная астма легкой степени тяжести (ОФВ или пиковая скорость выдоха (ПСВ) более 80%, суточный разброс показателей ПСВ – менее 20%) – по 200-600 мкг/сут за 2 ингаляции;

— бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ или ПСВ – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ – 20-30%) – 0.6-1 мг/сут за 2-4 ингаляции;

— бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ или ПСВ – 60%, суточный разброс показателей ПСВ – 30%) – 1-2 мг/сут за 2-4 ингаляции.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1 мг, в очень тяжелых случаях – 1.5-2 мг/сут за 3-4 приема.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: начальная доза составляет 50-100 мкг 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мкг. Суточную дозу делят на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата у детей не должна превышать 500 мкг.

После каждой ингаляции рекомендуется полоскать ротовую полость водой.

Беклометазон дипропионат, содержащий 250 мкг в 1 дозе, не предназначен для использования в педиатрии.

Введение можно осуществлять с использованием специальных дозаторов (спейсеров), улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов.

Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск 200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.

Особые указания

Перед назначением ингаляционных ЛС необходимо проинструктировать больного о правилах применения препарата, обеспечивающих наиболее полное попадание ЛС в нужные участки легких.

Читайте также:  Калия хлорид б. браун | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Беклометазон не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы. Больные должны знать о профилактическом характере действия препарата и о том, что для достижения оптимального эффекта ингалятором следует пользоваться регулярно, даже при отсутствии симптомов бронхиальной астмы.

При регулярных ингаляциях беклометазона улучшение дыхания обычно наступает через 1 нед лечения.

Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержанием мокроты и слизи в дыхательных путях и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения препарату зоны действия.

В таких случаях назначают ингаляции бета-адреномиметиков за 15-30 мин до ингаляции беклометазона или начинают лечение с системного применения ГКС.

Перевод больных, регулярно принимающих пероральные ГКС, на ингаляции беклометазона, а также последующее лечение следует осуществлять с особой осторожностью, под ежедневным контролем функции внешнего дыхания, поскольку угнетение коры надпочечников, вызванное длительным применением ГКС, восстанавливается медленно.

Перед назначением ингаляционных форм беклометазона больные должны находиться в относительно стабильном состоянии, а само их назначение должно дополнять обычную поддерживающую дозу системного ГКС. Примерно через 1 нед суточную дозу стероидов начинают постепенно снижать – по 1 мг/нед (в пересчете на преднизолон).

Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозы в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на пероральное введение преднизолона.

Регулярное применение позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние больного, пока его гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить реакцию на стрессовые ситуации (например, травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).

Больные, переведенные на ингаляционное лечение и имеющие нарушенную функцию коры надпочечников, должны иметь при себе запас ГКС и предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном применении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу стероидов можно снова снизить). Иногда перевод с приема системных ГКС на ингаляционное введение может привести к проявлению ранее подавлявшихся форм аллергии, например, аллергического ринита или экземы.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистой оболочки полости рта – применение противогрибковых средств. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1 мг. В дозе до 1.5 мг/сут у большинства больных существенно не подавляет функцию надпочечников. При превышении этой дозы у некоторых больных может отмечаться некоторое угнетение функций надпочечников. Лечение в дозах более 1 мг/сут проводится под наблюдением врача.

При беременности и кормлении грудью беклометазон следует применять с осторожностью и только в том случае, когда польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о безопасности беклометазонау беременных женщин и о проникновении его в грудное молоко недостаточно.

Препараты беклометазона, содержащие в 1 дозе 50-100 мкг, играют важную роль в лечении тяжелых форм бронхиальной астмы у детей, поскольку позволяют обеспечить хороший контроль за течением заболевания и не вызывают задержки роста ребенка. Беклометазон в дозе 250 мкг не предназначен для применения в педиатрии. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного периода времени.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания не являются специфическим противопоказанием для лечения беклометазоном.

Взаимодействие

Значимых взаимодействий ингаляционных ГКС с др. ЛС не выявлено.

Беклометазон восстанавливает реакцию больного на бета-адреномиметики, позволяя уменьшить частоту их применения.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомальных ферментов печени снижает эффективность.

Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин и системные ГКС усиливают действие.

Повышает эффект бета-адреномиметиков.

Отзывов о лекарстве Кленил: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Кленил, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=11182

КЛЕНИЛ

ГКС для ингаляций

>

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения.

Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

Бронхиальная астма

  • Задать вопрос пульмонологу
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.

Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при «первом прохождении» через печень.

В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем — в полярные метаболиты.

Распределение

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

Выведение

Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч с калом преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% — почками.

Показания

— бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;

— бронхиальная астма среднетяжелого и тяжелого течения (в т.ч. гормонозависимая бронхиальная астма, а также при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или натрия кромогликата).

Противопоказания

— туберкулез;

— детский возраст до 4 лет (для формы с содержанием 50 мкг/доза);

— детский возраст до 6 лет (для формы с содержанием 250 мкг/доза);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Дозировка

Начальную дозу Кленила подбирают с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличить до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет

Бронхиальная астма легкой степени тяжести (объем форсированного выдоха за 1 секунду /ОФВ1/ или пиковая скорость выдоха /ПСВ/ — более 80%, суточный разброс показателей ПСВ — менее 20%) 200-600 мкг/сут за несколько ингаляций.

Бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ1 или ПСВ — 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ — 20-30%) 600-1000 мкг/сут за несколько ингаляций.

Бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ1 или ПСВ — 60%, суточный разброс показателей ПСВ — 30%) 1000-2000 мкг/сут за несколько ингаляций. При бронхиальной астме тяжелой степени применяют Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1000 мкг, в очень тяжелых случаях — 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

Начальная доза составляет по 50-100 мкг/сут 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мкг/сутки в несколько приемов.

Максимальная суточная доза препарата у детей до 12 лет составляет 500 мкг. У детей Кленил применяют в форме с содержанием 50 мкг беклометазона в 1 дозе.

Применение Кленила в форме с содержанием 250 мкг беклометазона в 1 дозе показано только в случае, если необходимая суточная доза составляет 500 мкг и более.

Не следует внезапно отменять Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

Способ применения аэрозоля для ингаляций

Перед первым использованием (или если ингалятор не использовался в течение трех дней и более) следует снять защитный колпачок с мундштука и произвести однократное распыление в воздух.

1. Взять ингалятор большим и указательным пальцами.

2. Снять защитный колпачок с мундштука ингалятора.

3. Взять мундштук в рот, плотно обхватив его губами, и полностью выдохнуть через нос.

4. Произвести долгий глубокий вдох, одновременно нажимая на торец баллончика указательным пальцем.

5. После вдоха как можно дольше задержать дыхание.

После ингаляции желательно прополоскать рот водой. Для поддержания чистоты мундштука рекомендуется промывать его теплой водой по мере загрязнения.

Местные реакции: охриплость, першение в горле, кашель, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при применении в высоких дозах), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

В единичных случаях — парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония, аллергические реакции.

Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном применении в дозах более 1.5 мг/сут возможны снижение функции коры надпочечников, катаракта, повышение внутриглазного давления.

Передозировка

При разовой ингаляции в дозах, превышающих средние терапевтические величины, возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными средствами не выявлено. Индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность беклометазона. Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы, теофиллин и назначаемые внутрь ГКС усиливают действие беклометазона.

Беклометазон усиливает эффекты бета2-адреностимуляторов. Предшествующее ингаляционное применение бета2-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Из-за содержания небольшого количества этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у пациентов с повышенной чувствительностью.

Читайте также:  Зиаген | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени, эпилепсии, церебральной патологии, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопорозе.

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препарат также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Препарат содержит небольшие количества этанола и глицерола, в связи с чем необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с циррозом печени, эпилепсией и церебральной патологией.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних отделов дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Использование в педиатрии

Препарат, содержащий в 1 дозе 250 мкг беклометазона, обычно не назначают детям до 12 лет за исключением случаев, когда необходимость применения в высоких дозах связана с тяжестью состояния пациента.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации. Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

Применение в детском возрасте

Противопоказания:

— детский возраст до 4 лет (для формы с содержанием 50 мкг/доза);

— детский возраст до 6 лет (для формы с содержанием 250 мкг/доза).

Препарат, содержащий в 1 дозе 250 мкг беклометазона, обычно не назначают детям до 12 лет за исключением случаев, когда необходимость применения в высоких дозах связана с тяжестью состояния пациента.

  • Астматический статус
  • Бронхит
  • Кашель
  • Муковисцидоз

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, вдали от нагревательных приборов, при температуре не выше 30°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Баллон находится под давлением — не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой.

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_klenil

Кленил УДВ для ингаляций: инструкция по применению

Кленил УВД – это гормональный препарат, предназначенный для снятия приступов бронхиальной астмы.

Его прописывают только в том случае, если обычные бронходилататоры (блокируют спазм путём влияния на адренорецепторы) не оказали терапевтического эффекта. Препарат используют местно в качестве аэрозоля.

Кленил УДВ для ингаляций – средство помощи при тяжёлом течении болезни, отсутствии лечебного результата у других средств.

Форма выпуска и химический состав

Препарат выпускается в виде суспензии для ингаляций. В 2 мл раствора содержится 800 мкг основного активного вещества – беклометазона дипропионата.

Суспензия по внешнему виду белая, с лёгкой опалесценцией (просматривается на свету) и гомогенной структурой.

Препарат выпускается в запаянных герметичных ампулах из пластика. Одна полоска из 5 ампул упаковывается в стрип из алюминиевой фольги. В картонной коробке по 4 стрипа (20 шт.) и инструкция по применению.

Страна-производитель Италия. Средняя цена за одну упаковку 900 руб.

Беклометазона дипропионат – это синтетическое химическое вещество группы стероидных гормонов глюкокортикоидов, которые продуцируются надпочечниками.

После нанесения суспензия быстро проникает в клетки слизистой, где в цитоплазме взаимодействует со специфическими рецепторами. Затем вещество образовывает комплекс, который связывается с ДНК, влияет на создание РНК и приводит к изменению свойств клетки-рецептора.

Препарат угнетает синтез активных ферментов, которые участвуют в механизме развития воспаления (простагландины).

Препарат почти не всасывается в пищеварительном тракте, поэтому его применяют только местно (ингаляционно).

Дополнительные компоненты:

  • натрия хлорид – консервант;
  • полисорбат – эмульгатор, растворитель жиров;
  • сорбитана лаурат – стабилизатор;
  • очищенная вода.

Фармакологические свойства, показания к применению

Кленил обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами за счёт уменьшения количества тучных клеток, которые продуцируют медиаторы воспалительных процессов. Под действием раствора устраняется отёчность эпителия нижних дыхательных путей.

После ингаляции существенно уменьшается выработка слизистого секрета, воспалительного экссудата. Устраняется гиперактивность бронхов разного калибра. Препарат тормозит интенсивность процессов уплотнения тканей и грануляции. Это улучшает все показатели функции внешнего дыхания.

На фоне лечения уменьшается частота приступов удушья, симптомы астмы становятся менее выраженными, количество обострений резко сокращается.

После лечения препаратом у больных восстанавливается восприимчивость к обычным бронхолитикам. Это позволяет снизить их дозировку и длительность приёма. При использовании суспензии наблюдается меньшее число побочных явлений.

При ингаляционном введении биодоступность лекарство составляет 60%. Активное вещество быстро всасывается в кровь и связывается с белками плазмы. Распадается в печени, выводится преимущественно кишечником с калом, частично почками с мочой.

Гормональная суспензия Кленил УДВ разработана для устранения сильных приступов бронхиальной астмы, которые не снимаются стандартными препаратами.

Схемы лечения у взрослых и детей

Препарат используют только для ингаляций небулайзером (компрессионным). Нельзя применять ампулы для парентерального введения. Доза лекарственного средства подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и степени тяжести патологии.

Для взрослых стандартная дозировка составляет 800 мкг (1 ампула) для одной процедуры. В сутки делают по 1-2 ингаляции.

Детям лечение гормональной суспензией показано с 6 лет. Однократная доза – 400 мкг (0,5 ампулы) для каждой ингаляции. Количество процедур – 1-2 в сутки. Каждая ампула имеет градуировку, которая позволяет отмерить половину раствора.

Небулайзер, используемый для лечения, должен быть оснащён мундштуком и маской. Одна ампула раствора предназначена для одной манипуляции. Если осталось неиспользованное лекарство, его следует утилизировать. Хранить вскрытый препарат и повторно использовать нельзя.

Правила использования Кленила УДВ в небулайзере:

  1. Аккуратно отделить ампулу от остальных в местах спайки.
  2. Энергично взболтать, чтобы образовалась однородная эмульсия.
  3. Повернуть защитную крышечку и открыть ампулу.
  4. Выдавить раствор в камеру небулайзера.

Возможные побочные явления

В процессе лечения у некоторых пациентов проявляются побочные эффекты местного характера:

  • зуд, першение в горле;
  • раздражение слизистой носа, чихание;
  • охриплость голоса;
  • рефлекторный кашель.

Если при продолжительном использовании препарата появился кандидоз во рту, назначают противогрибковую терапию без остановки основного лечения Кленилом.

Иногда формируется парадоксальный бронхоспазм – это патологическое состояние, при котором происходит внезапное сужение просвета бронхиального дерева, затрудняется отток мокроты, нарушается проходимость бронхов и лёгочная вентиляция. Это состояние можно устранить с помощью ингаляций бронходилататорами.

Гормональное средство может спровоцировать развитие эозинофильной пневмонии – скопление в альвеолах большого количества эозинофилов (разновидность лейкоцитов), что вызывает воспалительный процесс.

Негативные аллергические последствия:

  • зуд и раздражение кожи;
  • сыпь, крапивница;
  • аллергический дерматит;
  • отек органов ротовой полости, горла, лица, глаз.

В редких случаях развиваются системные побочные явления. У детей наблюдается задержка роста. Кости становятся хрупкими из-за снижения количества минералов.

На фоне избытка гормонов надпочечников у пациентов диагностируется синдром Иценко-Кушинга – нарушение обмена веществ, отложения жировой клетчатки, увеличение уровня сахара в крови, ожирение, угри, избыточное оволосение на лице и груди у женщин.

Негативные эффекты со стороны нервной системы:

  • необоснованное чувство тревоги;
  • нарушение фаз сна;
  • у детей – плач, раздражительность, гиперактивность;
  • головокружения, боли в голове;
  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие катаракты.

Может нарушаться количественный состав крови, увеличиваются показатели лейкоцитов, уменьшаются лимфоцитов.

Признаки передозировки

При разовом увеличении дозировки, которая вызвала интоксикацию организма, нарушается гормональный фон. Это состояние не требует медикаментозного лечения и проходит самостоятельно через 1-2 дня. Прекращать ингаляции Кленилом не нужно.

При длительной, систематической передозировке подавляется функция надпочечников и формируется глюкокортикостероидный эффект – гиперкортицизм. В таком случае прекращают проведения ингаляций и назначают соответствующее лечение.

Противопоказания к назначению

Абсолютные противопоказания аэрозоля Кленил для ингаляций:

  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • туберкулёз;
  • детский возраст до 6 лет;
  • 1 триместр беременности;
  • грудное вскармливание.

С осторожностью суспензию назначают при системных инфекциях, вызванных бактериальной или грибковой флорой, наличии паразитов, вирусных заболеваниях дыхательной системы.

Во время беременности допустимо использование раствора во 2 и 3 триместрах при отсутствии альтернативного лечения. При этом следует учитывать потенциальный риск как для матери, так и для плода. Ингаляции начинают проводить с минимальной дозы, контролируя симптомы бронхиальной астмы.

Особые указания при использовании Кленила

Гормональный препарат не предназначен для устранения острых и внезапных приступов удушья. Терапевтический эффект наступает на 2-3 день лечения.

Если человек незадолго перенёс инфекционную болезнь, то вероятность развития у него кандидоза слизистой ротовой полости приближается к 100%. При первых проявлениях грибка сразу же принимают внутрь такие средства:

  • Нистатин;
  • Амфотерицин;
  • Флуконазол.
Читайте также:  Кломипрамин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

После каждой ингаляции нужно не только полоскать горло, но и умывать лицо, тщательно промывать глаза. Это профилактика поражения кожи носа, век.

Если развилась инфекция придаточных пазух носа, назначают препараты в соответствии с видом патогенной микрофлоры. Но это не повод для отмены ингаляций Кленилом.

Особое наблюдение проводят за пациентами, которых переводят с пероральных глюкокортикостероидов на местные гормональные средства. Так как в этом случае возрастает риск ослабления функционирования надпочечников. Дозировку системных ГКС понижают постепенно и медленно, чтобы не спровоцировать стрессовую ситуацию и недостаточность функций надпочечников.

У таких пациентов при себе всегда должны быть гормональные препараты для приёма внутрь, предупреждающая карточка, в которой указано, что человек находится в стрессовой ситуации и вынужден принимать системные ГКС.

Иногда переход с одного способа приёма лекарства на другой приводит к проявлению аллергических состояний – аллергический насморк, эмфизема (скопление воздуха в лёгких, коже).

При смене препаратов развиваются суставные и мышечные боли. В такой ситуации незначительно увеличивают дозировку пероральных гормонов. Крайне редко после применения Кленила для ингаляций наступает упадок сил, резкая слабость, головные боли. Появляется тошнота, слабость. Эти симптомы говорят о том, что в организме не хватает кортикостероидов.

Во время курса проведения ингаляций рекомендуют соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом, механизмами на производстве, а также при любой деятельности, связанной с потенциальной опасностью для здоровья и жизни. Кленил УДВ снижает быстроту моторных реакций, сосредоточенность и внимание.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологических препаратов, которые при взаимодействии с гормональной суспензией серьёзно снижают её активность, не существует. Кленил совместим с любыми лекарствами.

Раствор восстанавливает реакцию слизистой бронхов на воздействие β-адреномиметиков (бронхолитиков), повышая их терапевтический эффект.

Препараты, которые могут незначительно снизить эффективность Кленила:

  • Фенобарбитал – противоэпилептическое, снотворное средство наркотического действия;
  • Фенитоин – противосудорожный препарат без снотворного эффекта;
  • Рифампицин ─противотуберкулёзное, антибактериальное средство.

Лекарства, усиливающие действие Кленила УДВ:

  • Метандиенон – анаболический стероид для наращивания мышечной массы;
  • Теофиллин – бронхорасширяющее средство для лечения обструктивных заболеваний дыхательной системы;
  • β2 –адреномиметики (Сальбутамол, Фенотерол) – расслабляют гладкие мышцы бронхов;
  • эстрогены – стероидные женские половые гормоны.

После вскрытия упаковки из алюминиевой фольги незащищённые ампулы хранятся не более 90 дней в защищённом от дневного света месте при комнатной температуре, не превышающей 25°C.

Срок годности запакованного лекарства – 2 года.

Кленил для ингаляций по стоимости относится к лекарствам среднего ценового сегмента. Он предназначен для лечения тяжёлых форм бронхиальной астмы, которые протекают с симптомами удушающего кашля, скоплением большого объёма мокроты, невозможностью её своевременного отхождения.

Источник: https://pulmono.ru/bronhi/astma/klenil-udv-pri-bronhialnoj-astme

Кленил — инструкция по применению, цена

Инструкция по применению:

Форма выпуска и состав

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозировка

Побочные действия

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Сроки и условия хранения

Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 818 руб.

Купить

Кленил – глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы: аэрозоль для ингаляций дозированный и раствор для ингаляций (по 200 доз в алюминиевых баллончиках с дозирующим устройством, в пачке картонной 1 баллончик в комплекте с ингалятором).

Действующее вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе – 50 или 250 мкг.

Дополнительные компоненты: норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол, этанол.

Показания к применению

  • Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;
  • Среднетяжелая и тяжелая бронхиальная астма, в том числе гормонозависимая и не поддающаяся лечению бронходилататорами и/или натрия кромогликатом.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Туберкулез;
  • Детский возраст до 4 лет – для препарата 50 мкг/доза, до 6 лет – для препарата 250 мкг/доза;
  • Лактация (либо вскармливание следует прекратить);
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Кленила.

Относительные (пациенты со следующими состояниями/заболеваниями должны во время лечения находиться под тщательным медицинским наблюдением, т.к. существует риск развития осложнений):

С осторожностью и только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски, лекарственное средство следует применять при беременности, особенно во II и III триместрах.

Способ применения и дозировка

Кленил применяют в виде ингаляций.

Начальную дозу препарата подбирает врач в зависимости от степени тяжести заболевания. При необходимости доза может быть снижена до минимальной эффективной, либо увеличиваться до тех пор, пока не будет достигнут клинический эффект.

Рекомендуемые дозы для взрослых пациентов (в том числе пожилого возраста) и детей старше 12 лет:

  • Легкая степень тяжести бронхиальной астмы (объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80%, а суточный разброс показателей ПСВ не превышает 20%): по 200-600 мкг в сутки;
  • Средняя степень тяжести бронхиальной астмы (ОФВ1 или ПСВ – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ – 20-30%): по 600-1000 мкг в сутки;
  • Тяжелая степень бронхиальной астмы (ОФВ1 или ПСВ – 60%, суточный разброс показателей ПСВ – 30%): 1000-2000 мкг в сутки (при тяжелой степени заболевания назначают Кленил, содержащий 250 мкг в 1 дозе).

Максимальная суточная доза для этой категории пациентов не должна превышать: при средней тяжести болезни – 1000 мкг, при тяжелой степени – 2000 мкг.

Суточную дозу делят на 3-4 ингаляции.

Начальная доза для детей в возрасте от 4 до 12 лет составляет по 50-100 мкг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 400 мкг в несколько приемов.

Максимально допустимая суточная доза для детей 4-12 лет составляет 500 мкг. У этой возрастной категории пациентов в основном применяют Кленил с содержанием 50 мкг в 1 дозе. Препарат 250 мкг/доза может быть назначен только в том случае, если необходимая суточная доза превышает 500 мкг.

Способ применения аэрозоля для ингаляций:

  • Перед первым использованием, а также каждый раз в случае 3-дневного перерыва в применении ингалятора необходимо снять с мундштука защитный колпачок и произвести однократное распыление в воздух;
  • Взять ингалятор указательным и большим пальцами;
  • Снять защитный колпачок;
  • Положить мундштук в рот и, плотно обхватив его губами, полностью выдохнуть через нос;
  • Сделать долгий глубокий вдох, одновременно нажимая на торец баллончика указательным пальцем;
  • Как можно дольше задержать дыхание;
  • Прополоскать рот водой.

Мундштук рекомендуется промывать теплой водой по мере загрязнения.

Побочные действия

  • Местные реакции: першение в горле, охриплость голоса, кашель; при применении препарата в высоких дозах и/или в течение длительного времени – кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (в этом случае назначается местная противогрибковая терапия);
  • Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном лечении в высоких дозах (более 1500 мкг) – снижение функции коры надпочечников, повышение внутриглазного давления, катаракта;
  • Прочие: в единичных случаях – эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм (купируется применением ингаляционных бронхолитиков).

Особые указания

Кленил не предназначен для купирования острых астматических приступов. Также препарат не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих проведения интенсивной терапии.

Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух при применении соответствующей терапии не являются противопоказанием к назначению Кленила.

Если существует риск развития парадоксального бронхоспазма, за 10-15 минут до применения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататора (например, сальбутамола).

В случае развития кандидоза ротовой полости и верхних дыхательных путей назначают местную противогрибковую терапию, при этом отменять Кленил нет необходимости.

Препарат с содержанием 250 мкг/доза не назначают детям в возрасте до 12 лет, за исключением случаев, когда целесообразность применения высоких доз обоснована тяжестью состояния пациента.

Новорожденных детей, чьи матери во время беременности получали беклометазон, следует тщательно обследовать на предмет недостаточности функции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Случаи клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными средствами не установлены.

Следует иметь в виду:

  • Бета2-адреностимуляторы, эстрогены, метандростенолон, теофиллин и пероральные глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона;
  • Индукторы микросомального окисления (в том числе фенобарбитал, рифампицин, фенитоин) снижают эффективность беклометазона;
  • Беклометазон усиливает действие бета2-адреностимуляторов;
  • Предшествующее ингаляционное применение бета2-адреностимуляторов повышает клиническую эффективность Кленила.

Поскольку в состав препарата входит небольшое количество этанола, у пациентов с повышенной чувствительностью существует теоретическая вероятность взаимодействия Кленила с метронидазолом и дисульфирамом.

Аналоги

Аналогами Кленила являются: Кленил УДВ, Беклометазон, Беклазон Эко, Беклазон Эко Легкое Дыхание, Насобек.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в месте, недоступном для детей, вдали от источников тепла, в том числе прямых солнечных лучей и нагревательных приборов. Не замораживать.

Баллон, даже пустой, не подвергать воздействию высокой температуры, не бросать в огонь, не протыкать.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Кленил: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Кленил УДВ суспензия для ингаляции 400мкг/мл 2мл 20шт

818 руб.

Купить

РУФАРМА, ООО

Кленил УДВ 800мкг/2мл 2мл р-р для ингаляций №20 амп.

963 руб.

Купить

ЗдравЗона — Интернет-АптекаПосмотреть все предложения от аптек

Источник: https://novosti-mediciny.ru/klenil/

Ссылка на основную публикацию