Кардикет | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Кардикет аналоги

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия.

Состав

Действующее вещество:изосорбид динитрат 40 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; тальк; магния стеарат; поливинилацетат; крахмал картофельный

Клиническая фармакология

Кардикет — вазодилатирующее.

Фармакодинамика

Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию.

Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены.

Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное дАД и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку).

Кардикет пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.

Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетке Кардикета®пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.

Фармакокинетика

При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь — 22% (эффект «первого прохождения» через печень). Начало действия — через 15–30 мин, Cmax вещества в плазме крови достигается через 15 мин — 1–2 ч.

В результате прохождения через печень изосорбида динитрат метаболизируется с образованием изосорбида-2-мононитрата и изосорбида-5-мононитрата, которые имеют T1/21,5–2 и 4–6 ч соответственно. Оба метаболита фармакологически активны. Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов).

Связывание с белками плазмы крови — 30%.

Показания

  • приступы всех форм стенокардии
  • профилактика стенокардии
  • острый инфаркт миокарда
  • хроническая сердечная недостаточность.

Дозировка

Дозу подбирают индивидуально, поскольку она зависит от стадии заболевания и индивидуальной потребности в нитратах. Таблетки 40 мг — по 1 таб. 2 раза/сут. Препарат следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. При назначении более 1 таб./сут интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч (для обеспечения полного действия препарата).

Противопоказания

  • острая фаза инфаркта миокарда
  • выраженное снижение артериального давления
  • повышенная чувствительность к препарату Кардикет

Специальные указания

Кардикет ретард не следует назначать с целью купирования приступа стенокардии. 

Сильная головная боль, возникающая в начале терапии, в большинстве случаев существенно уменьшается или полностью проходит при продолжении приема препарата.

Следует избегать употребления алкоголя на фоне лечения препаратом Кардикет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Взаимодействие

При одновременном применении Кардикета ретард с антигипертензивными препаратами, циклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО возможно усиление его гипотензивного действия.

При одновременном применении Кардикет ретард потенцирует действие дигидроэрготамина и этанола.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения — сильная головная боль (обусловленная дилатацией венозного русла сосудов головного мозга); возможно — тахикардия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС : сонливость.

Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях — эритематозные высыпания.

Передозировка

Симптомы: головная боль, сердцебиение, головокружение, артериальная гипотензия, тошнота, рвота.

Лечение: симптоматическое.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. 

Источник: https://analogi.info/kardiket

Дешевые аналоги и заменители препарата кардикет: список с ценами

Кардикет – это незаменимый препарат в аптечке «сердечника». Его прописывают в целях профилактики стенокардии, пропивают длительным курсом при ишемической болезни сердца. Показания для применения лекарства включают профилактику инфаркта миокарда, а также предотвращение развития повторного инфаркта.

Кардикет относится к фармакологической группе антиангинальных средств. Его главное свойство – снижение необходимого объёма кислорода для сердечной мышцы, что увеличивает его поступление к клеткам миокарда. Основное действующее вещество – динитрат изосорбида. Выпускается в форме капсул и таблеток.

Особенностью приёма кардикета является длительность его применения. Средняя цена медикамента составляет от 65 рублей за самую низкую дозировку 20 мг, до 350 рублей за 60 мг. Относительно высокая стоимость предполагает интерес пациентов к дешёвым аналогам препарата, а также его близким заменителям.

Средство выпускается в Германии и в Бельгии, синонимы же можно найти и российского производства, и белорусского, и украинского.

Аналоги российского производства

Препарат Средняя стоимость в аптеках Особенности
Динисорб От 350 рублей Эффективное вазодилататорное средство, антиангинальный препарат. Показан пациентам с ИБС, стенокардией различной этиологии.  Снижает давление в малом круге кровоснабжения. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для инфузий.
Нитросорбид От 30 рублей Самый дешёвый точный аналог кардикета. Медикамент благотворно влияет на венозные сосуды. Запрещён для детей до 18 лет.  При беременности и в период лактации приём возможен при условии, что предполагаемый риск для матери выше, чем для ребёнка.
Изакардин От 320 рублей Имеет сходные с кардикетом показания к применению. Форма выпуска – подъязычный спрей, состав для приготовления инфузионного раствора.  Средство успешно купирует начавшуюся стенокардию.
Нисоперкутен От 80 рублей Препарат, предназначенный для лечения стенокардии, при перенесённом инфаркте миокарда, других формах сердечной недостаточности.  Выпускается в форме капсул, жевательных таблеток, спрея, накожного пластыря. Действующее вещество – изосорбида динитрат.

Украинские заменители

Замена на дешёвый аналог не всегда возможна, ведь сердечные заболевания требуют систематического, регулярного и точного лечения. Поиск лекарства подешевле должен согласовываться с кардиологом. Выбирая, чем заменить кардикет, стоит обратить внимание на продукцию украинского производства.

Список препаратов от фармацевтических компаний Украины приведён ниже:

  • Изо Мик. Средняя цена – 500 – 700 рублей за порошок. Концентрат, из которого готовится раствор для инфузий.  Состав лекарства включает изосорбида динитрат, физиологический раствор и воду для инъекций. Современное кардиологическое средство из группы органических нитратов. Имеется форма выпуска в виде таблеток. Цена – от 40 рублей.
  • Доктор Лонг. Средняя цена – 130 рублей. Выпускается в таблетках. Имеет идентичное кардикету действующее вещество. Действует как донор оксида азота. Применяется при стенокардии, инфаркте миокарда.
  • Мононитросид. Средняя цена – от 120 рублей. Вазодилататор, применяемый при кардиологических заболеваниях. Эффективный антиангинальный медикамент. При беременности назначение возможно только при отсутствии альтернативных видов лечения.

Белорусские дженерики

Белорусские медикаменты из категории антиангинальных препаратов имеют аналогичные показания для применения с кардикетом. Местных дженериков не так много, как импортных, зато их эффективность доказана положительными отзывами большинства пациентов.

  1. Изо Миг Лонг – таблетки с дозировкой от 20 до 60 мг. Стоимость 90-400 рублей. Отличный медикамент для длительного лечения стенокардии, а также для профилактики её развития.
  2. Нитроглицерин – таблетки с действующим веществом нитроглицерином. Цена в аптеках от 25 рублей за упаковку. Популярный вазодилататор, эффективно купирующий приступы стенокардии. Предназначен также для кратковременной её профилактики.

Прочие иностранные аналоги

Импортные аналоги кардикета указаны в таблице. Наглядно демонстрируются высокие цены на препараты, что ещё раз доказывает – лучший недорогой медикамент стоит искать среди лекарств отечественного производства.

Препарат Средняя стоимость в аптеках Особенности
Изокет от 420 Выпускается в форме спрея или концентрата. Показания: инфаркт миокарда, приступ стенокардии, профилактика стенокардии, ИШБ.  Аэрозоль следует впрыскивать в рот, не вдыхая, несколько раз, с интервалом в полминуты. Страна производитель – Германия, Бельгия.
Изодинит от 155 Препарат в форме таблеток. Применяется при застойной сердечной недостаточности. Страна производитель – Болгария.
Моносан от 95 Активное вещество в составе изосорбида мононитрат. Вызывает релаксацию гладкой мускулатуры сосудов человека.  Расширяет кровоток. Показания идентичные кардикету. Страна производитель – Чешская Республика.

Такие виды патологий сердечно-сосудистой системы, как стенокардия, ишемическая болезнь или инфаркт обязательно подлежат лечению. Его нельзя откладывать в долгий ящик, и следует приготовиться к длительному приёму лекарств.

Именно поэтому важно определить тот препарат, который наилучшим образом подойдёт именно вашему организму. Выбирая среди синонимов близкий аналог, убедитесь, что лекарство не только имеет более приемлемую цену, но и не содержит противопоказаний для вашего случая.

Источник: https://LadyTrand.ru/lekarstva/kardiket-analogi.html

От чего помогает Кардикет: инструкция по применению

Кардикет – это антиангинальный лекарственный препарат, который применяется для профилактики приступов стенокардии при длительной терапии ишемической болезни сердца.

Применение данного препарата помогает уменьшать потребность в кислороде миокарда, снижая пост- и преднагрузки. Действие лекарства способно уменьшать приток крови к предсердию, что снижает давление в малом круге и уменьшает проявление нежелательных симптомов при отеке легкого.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кардикет: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кардикет. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кардикет? Средняя цена в аптеках находится на уровне 60 рублей.

Форма выпуска и состав

Круглые белые таблетки с длительным лечебным эффектом. На одной стороне — плоский срез с индикацией IR над риской и цифрами «20, 40 или 60» ниже риски, которые обозначают количество динитрат изособрида в миллиграммах. Другая сторона – выпуклая, с обозначением компании-производителя SCHWARZ PHARMA.

Читайте также:  Дипроспан | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: изосорбида динитрат – 20, 40 или 60 мг;
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, стеарат магния, картофельный крахмал, поливинилацетат.

В упаковке из картона размещают 2 или 4 блистера с ячейками для 10 таблеток. Твердые желатиновые капсулы с длительным лечебным эффектом темно-бежевого цвета, заполненные белыми и желтоватыми гранулами, не имеющими запаха. В упаковку помещают 2 блистера, в каждом – 10 таблеток.

Фармакологический эффект

Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием этого является повышение уровня цГМФ, медиатора вазодилатации.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, к препарату развивается перекрестная толерантность.

После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к препарату быстро восстанавливается.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.

Начало действия после приема внутрь препарата в форме капсул ретард — 15-40 мин, максимум действия — 8 ч, длительность действия — 18 ч.

Показания к применению

Данное лекарство рекомендовано и показано при следующих сердечных расстройствах:

  1. Для купирования состояния после острого инфаркта миокарда,
  2. Гипертензия в малом круге обращения крови,
  3. В целях профилактики ангинозных приступов,
  4. Для профилактики инфаркта миокарда (применяется Кардикет пролонгированного действия),
  5. Лечение ишемической болезни сердца продолжительное время для предупреждения приступов стенокардии,
  6. При спазме коронарных артерий (обязательное использование сердечного катетера),
  7. Спазмы периферических артерий (например, ангиоспастический ретинит либо облитирующий эндартериит),

Так же применяется как часть комплексного лечения хронической сердечной недостаточности (применяется совместно с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами и др.).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

  1. Гиповолемия;
  2. Геморрагический инсульт;
  3. Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  4. Выраженная артериальная гипотензия;
  5. Тяжелый аортальный и/или митральный стеноз;
  6. Черепно-мозговая травма;
  7. Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс, шок);
  8. Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5;
  9. Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  10. Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
  11. Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания Кардикета:

  1. Выраженная анемия;
  2. Токсический отек легких;
  3. Тампонада сердца;
  4. Кровоизлияние в мозг;
  5. Констриктивный перикардит;
  6. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

С осторожностью и при тщательном врачебном наблюдении препарат назначают пациентам пожилого возраста, а также в случаях:

  1. Гипертиреоза;
  2. Повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  3. Синдрома мальабсорбции;
  4. Выраженной печеночной недостаточности;
  5. Тяжелой почечной недостаточности;
  6. Заболеваний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления;
  7. Склонности к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого артериального давления (ортостатические нарушения регуляции кровообращения).

Применение при беременности и лактации

Беременным и кормящим матерям кардикет назначается лишь в том случае, если предполагаемые положительные эффекты для женщины превалируют над потенциальными рисками для плода (ребенка).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кардикет принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Для того чтобы разделить таблетку пополам, ее нужно положить на твердую поверхность линией разлома вверх и надавить большим пальцем на таблетку. Она легко разделится на две половинки.

  1. Таблетки пролонгированного действия 20 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 3 раза/сут.
  2. Таблетки пролонгированного действия 40 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
  3. Таблетки пролонгированного действия 60 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
  4. Препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз/сут.

Рекомендуется начинать лечение с наименьших доз и медленно увеличивать дозу до максимально эффективной дозы. Решение о продолжительности лечения принимает врач. Препарат предназначен для длительного применения, и без консультации с врачом нельзя резко прекращать его прием.

Побочные эффекты

В отзывах о Кардикете есть сообщения о том, что во время терапии препаратом могут возникать побочные реакции со стороны органов и систем организма:

  1. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, сухость во рту, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии.
  2. Центральная нервная система: ухудшение зрения, сонливость, скованность, замедление психофизических реакций, ишемические нарушения;
  3. Могут возникать аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, покраснений, эксфолиативного дерматита.
  4. Сердечно-сосудистая система: в начале терапии могут возникать нитратные головные боли, которые исчезают через несколько дней регулярного приема медикамента. Возможны учащения частоты сердечных сокращений, гипотензия, ортостатический коллапс, ощущение слабости, заторможенность, парадоксальная брадикардия и стенокардия, потеря сознания на фоне урежения сердцебиения;

Возможно также развитие привыкания к препарату, что приводит к снижению его терапевтической эффективности.

Передозировка

При приеме внутрь слишком больших доз лекарства у пациента развиваются симптомы передозировки:

  1. Потеря сознания;
  2. Тошнота;
  3. Тахикардия;
  4. Одышка;
  5. Развитие паралича и комы;
  6. Нарушение дыхательной функции;
  7. Сильное головокружение, развитие коллапса;
  8. Синюшность конечностей и носогубного треугольника;
  9. Диарея и неукротимая рвота, в результате чего у пациента быстро развиваются нарушения водно-солевого баланса.

При первых симптомах передозировки пациента необходимо срочно доставить в больницу. Лечение заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии. Специфического антидота нет.

Особые указания

  1. Кардикет нельзя применять для купирования приступов стенокардии.
  2. Препарат может влиять на способности к вождению автотранспорта, поэтому в период лечения стоит отказаться от потенциально опасных видов деятельности.

  3. Действие препарата, нарушающее концентрацию внимания, значительно усиливается параллельно с приемом алкоголя, поэтому от алкоголя также необходимо отказаться на период лечения.

  4. При приеме препарата у больных с первичными легочными заболеваниями может возникать временная гипоксемия, что связано с относительным перераспределением кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны.

    У пациентов с ишемической болезнью сердца это может привести к возникновению транзиторной ишемии миокарда.

  5. При постоянной непрерывной терапии в высоких дозах возможно развитие толерантности, а также развитие перекрестной толерантности к другим лекарственным средствам группы нитратов.

Лекарственное взаимодействие

  1. Всасывание кардикета из желудка уменьшают обволакивающие и вяжущие препараты.
  2. Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой улучшает кровообращение в коронарных сосудах.
  3. Повышение внутриглазного давления возможно при комбинации кардикета с атропином или другими М-холиноблокаторами.

  4. В комбинации с дигидроэрготамином усиливается гипотензивное действие последнего за счет повышения его концентрации в крови. Снижение антиангинального эффекта кардикета может произойти при совместном применении с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами.

  5. Наиболее рациональной в терапии ишемической болезни сердца комбинацией является совместный прием кардикета с нифедипином, пропранололом, амиодароном.

  6. При совместном назначении с другими вазодилататорами, средствами для снижения артериального давления, блокаторами медленных кальциевых каналов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом, хинидином, адреноблокаторами, ингибиторами фермента фосфодиэстеразы 5 типа, новокаинамидом, препаратами для лечения импотенции гипотензивный эффект кардикета потенцируется.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кардикет:

  1. Женя. Хороший препарат,мама после инфаркта принимает,головные боли постепенно проходят(3-4дня,по мере привыкания к препарату,просто нужно перетерпеть), а сердцу от него хорошо.
  2. Федор. Кардикет принимаю с 1997 г., после 1-го инфаркта. Делаю перерывы в приеме, чтобы не привыкать. От головной боли рекомендую валидол с глюкозой. Я первое время и сейчас после перерывов в приеме кардикета принимаю (рассасываю под языком) и нет головной боли. Общий совет: выбирайте, что для вас важнее, чтобы не было инфаркта очередного или легкая головная боль минут 5. Всем доброго здоровья. Человек умирает не из-за того, что болеет, а из-за того, что живет…
  3. Николай. По окончанию школы меня затаскали в поликлинике. После нескольких проверок на узи, врачи сказали мне, что у тебя милый мой гипертония и в армию тебя не возьмут и на металлургическом производстве работать нельзя будет. Но я пошел против системы. И теперь нужно отвечать за своё упрямство. Пришло время серьезно подумать и о здоровье сердца, так как оно начинает хандрить. Врачи диагностировали, что ишемическая болезнь сердца не за горами. И я прочитал про Кардикет. Пропил курс месяц и начались другие проблемы тошнота, иногда рвота.Подскажите пожалуйста, может быть это отнести к противопоказаниям?

Аналоги

Наиболее близкие аналоги Кардикет:

  • Аэросонит;
  • Динисорб;
  • Изакардин;
  • Изо Мак ретард;
  • Изо Мак спрей;
  • Изокет;
  • Изолонг;
  • Изосорбид динитрат;
  • Кардикс;
  • Нитросорбид;
  • ТД спрей Изо Мак.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kardiket-tabletki/

Источник: http://sosudov.net/preparaty/kardiket-2.html

Кардикет: инструкция по применению

Препарат Кардикет – лекарственное средство, которое назначается пациентам для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Форма выпуска и состав препарата

Кардикет выпускается в форме капсул и таблеток пролонгированного действия. Таблетки упакованы в ячейковые пачки по 20 или 50 штук в картонной коробке. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в картонной пачке с прилагающимся описанием.

Главным действующим компонентом таблеток и капсул является изосорбида динитрат. Также в состав лекарства входят вспомогательные компоненты. В составе таблеток содержится лактоза, что необходимо учитывать при назначении данного средства пациентам с непереносимостью этого компонента.

Фармакологические свойства

Кардикет – препарат с выраженным антиангинальным действием. Активное вещество лекарства расширяет периферические артерии и вены, за счет чего уменьшается венозный приток к сердечной мышце и наполнение левого желудочка.

После попадания препарата внутрь происходит мгновенное растворение оболочки лекарства, однако высвобождение активного действующего компонента наблюдается в течение длительного времени, чем объясняется пролонгированный эффект. Терапевтическое действие развивается уже через 15 минут после приема препарата.

Показания

Препарат Кардикет показан для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Лечение ишемической болезни сердца, профилактики приступов стенокардии;
  • Вторичная профилактика инфарктов миокарда;
  • Комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Препарат Кардикет имеет ряд абсолютных и относительных показаний к применению. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Инфаркт миокарда в острой форме, на фоне которого существенно снижается артериальное давление;
  • Острая сосудистая недостаточность;
  • Снижение артериального давления;
  • Повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома;
  • Врожденные пороки сердца;
  • Геморрагичексий инсульт или подозрение на него;
  • Полученные травмы черепа и головы;
  • Детский возраст (из-за отсутствия данных относительно безопасности лекарства);
  • Повышенная индивидуальная чувствительности или непереносимость;
  • Обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
  • Одновременно использование тадалафила, варненафрила – данное лекарственное взаимодействие может вызвать резкое снижение кровяного давления, что приведет к коллапсу.
  • Кардиомиопатии с гипертрофией сердечной мышцы или желудочков;
  • Отек легких на фоне интоксикации организма;
  • Риск развития геморрагического инсульта;
  • Тяжелые формы железодефицитной анемии.

К относительным противопоказаниям относятся следующие состояния:

Способ применения и дозировка

Лечение препаратом Кардикет начинают с минимальных доз. Постепенно пациенту увеличивают начальную дозу, если эффект мало продолжителен или недостаточно выражен.

Срок курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Данное лекарственное средство предназначено только для длительного использования, поэтому самостоятельно прерывать курс терапии нельзя.

Это может привести к усилению симптомов заболевания и развитию серьезных осложнений.

Капсулы и таблетки препарата сразу глотают, запивая небольшим количеством жидкости. Лекарство можно принимать внутрь независимо от пищи. Начальная доза препарата составляет по 20 мг 2 раза в сутки. Постепенно дозу лекарства увеличивают при необходимости.

Капсулы содержат в себе 120 мг активного действующего вещества, поэтому их можно назначать пациентам только после предварительного длительного лечения таблетками с постепенным увеличением дозы, в противном случае велик риск развития ортостатической гипотензии и коллапса. Капсулу можно принимать только 1 раз в сутки по 1 штуке в строго одно, и тоже время.

Применение при беременности и лактации

Препарат Кардикет противопоказан женщинам в первом триместре беременности из-за недостаточности информации относительно безопасности влияния лекарства на внутриутробное развитие плода.

Во 2 и 3 триместрах лечение данным средством возможно только в тех случаях, когда польза для пациентки во много раз превышает возможный риск для будущего малыша.

Терапия проводится под строгим контролем врача в минимально эффективной дозировке.

В период грудного вскармливания лечение препаратом Кардикет не проводится. При необходимости терапии женщине рекомендуется прекратить лактацию, чтобы не навредить ребенку.

Побочные явления

Во время использование препарата у пациентов иногда наблюдается развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны нервной системы – сонливость и вялость, головные боли (особенно в первые дни от начала терапии), торможение психомоторных реакций, апатия;
  • Со стороны сердца и сосудов – головокружение, тахикардия, потеря сознания, стенокардия, коллапс (чаще всего развивается на фоне неправильно рассчитанной дозы);
  • Со стороны пищеварительной системы – боли в желудке, тошнота, рвота, сухость во рту и повышенная жажда, изжога и отрыжка, повышенное газообразование;
  • Аллергические реакции – кожные высыпания, крапивница, развитие ангионевротического отека, дерматит, покраснение лица.

Передозировка

При приеме внутрь слишком больших доз лекарства у пациента развиваются симптомы передозировки:

  • Сильное головокружение, развитие коллапса;
  • Потеря сознания;
  • Тошнота;
  • Тахикардия;
  • Одышка;
  • Синюшность конечностей и носогубного треугольника;
  • Диарея и неукротимая рвота, в результате чего у пациента быстро развиваются нарушения водно-солевого баланса;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Развитие паралича и комы.

При первых симптомах передозировки пациента необходимо срочно доставить в больницу. Лечение заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении Кардикета с антигипертензивными средствами, сердечными гликозидами, антидепрессантами, нейролептиками, этанолом наблюдается усиление гипотензивного эффекта капсул и таблеток.

Пациентам с ишемической болезнью сердца Кардикет можно назначать одновременно с нифедипином. При одновременном использовании препарата с ацетилсалициловой кислотой улучшается кровообращение в коронарных сосудах, но возрастает риск развития язвенной болезни на фоне раздражающего действия лекарства.

При сочетании Кардикета с атропином или препаратами из группы М-холиноблокаторов возможно повышение показателей внутриглазного давления.

Энтеросорбенты и антацидные препараты уменьшают степень всасывания Кардикета в желудочно-кишечном тракте, что существенно снижает терапевтический эффект последнего. При необходимости данного лекарственного взаимодействия пациентам нужно выдерживать определенный интервал во времени.

Особые указания

Пациентам, склонным к повышенному внутриглазному давлению или гипотензии, нарушениям в работе печени и почек, лицам с гипотиреозом и пожилым людям препарат Кардикет можно принимать только под строгим контролем врача.

Данное лекарственное средство не предназначено для купирования приступов стенокардии.
При развитии у пациента, который принимает препарат Кардикет, острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда необходим постоянный врачебный контроль.

В первые дни после начала терапии препаратом у пациента возможны сильные нестерпимые головные боли. В этом случае лечение не отменяют, а назначают пациенту валидол или несколько снижают суточную дозу Кардикета.

Во время лечения препаратом следует избегать усиленных физических нагрузок, посещения саун и бань (чтобы не было резких перепадов температуры), употребления алкогольных напитков и медикаментозных средств, в состав которых входит этиловый спирт. Все это в сочетании с препаратом Кардикет может привести к развитию сердечной недостаточности, выраженным нарушениям в работе сердца, вплоть до летального исхода.

Аналоги

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Кардикет являются следующие средства:

  • Дикор лонг;
  • Изодинит;
  • Изолонг;
  • Изодинитрат;
  • Изокет;
  • Нитросорбид.

Условия хранения и отпуска

Препарат отпускается только по рецепту. Хранить таблетки и капсулы следует в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства составляет 5 лет со дня даты производства. Не использовать по окончанию срока годности.

Кардикет цена

Средняя цена препарата Кардикет в аптеках Москвы составляет 65 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/kardiket

Кардикет: инструкция по применению, противопоказания, отзывы, цены, аналоги

Кардикет, являясь нитратом органического происхождения, относится в фармакологии к группе антиангинальных средств и вазодилататоров. Данный материал будет посвящен изучению инструкции по применению и показаний к препарату Кардикет, его аналогов, цен, отзывов о нем.

Особенности препарата

Кардикет обладает свойством понижать потребность мышцы сердца в кислороде и активизирует его поступление к клеткам миокарда. Одновременно его способность расслаблять стенки сосудов вызывает вазодилатацию – уменьшение тонуса вен и артерий с расширением их просвета для беспрепятственного тока крови.

Состав

Главный активный компонент— динитрат изособрида.

  • Вспомогательные компоненты для таблеток: поливинилацетат, моногидрат лактозы, тальк, крахмал картофельный, магния стеарат.
  • Для капсул: лактоза, шеллак, сахарные шарики, полицеллюлоза.

Лекарственные формы

Круглые белые таблетки с длительным лечебным эффектом. На одной стороне — плоский срез с индикацией IR над риской и цифрами «20, 40 или 60» ниже риски, которые обозначают количество динитрат изособрида в миллиграммах. Другая сторона – выпуклая, с обозначением компании-производителя SCHWARZ PHARMA.

В упаковке из картона размещают 2 или 4 блистера с ячейками для 10 таблеток. Твердые желатиновые капсулы с длительным лечебным эффектом темно-бежевого цвета, заполненные белыми и желтоватыми гранулами, не имеющими запаха. В упаковку помещают 2 блистера, в каждом – 10 таблеток.

Фармакологическое действие

Кардикет действует комплексно и длительно, давая быстрый лечебный эффект и сохраняя его активность продолжительное время. Активное вещество активно поступает в кровеносное русло, обеспечивая быстрый (20 – 30 минут) терапевтический результат, который надолго закрепляется при лечении стенокардии.

Фармакодинамика

Динитрат изосорбида влияет на артерии и вены, что способствует депонированию — накапливанию крови в венах и уменьшению объема венозной крови, возвращающейся к миокарду. При этом снижается нагрузка на левый желудочек и понижается артериальное давление.

Снижение нагрузки и наполнения желудочка уменьшает потребность в кислороде мышцы сердца, вызывает открытие не работавших ранее сердечных сосудов, улучшает поступление кислорода к участкам с ишемией сосудов (снижение кровоснабжения, вызванное сужением или закупориванием артерии).

Фармакокинетика

Капсулы, попадая в желудок, растворяются за 8 – 12 минут, но динитрат изосорбида высвобождается из капсульных гранул постепенно. Растворение таблеток происходит быстрее, но действие пролонгированной формы столь же длительное.

Действующий компонент лекарства активно всасывается в кровоток. Биодоступность Кардикета (показатель количества и скорости, с которой неизмененная часть лекарства поступает в кровоток) – 22%. Наибольшее содержание в плазме крови обнаруживается в пределах от 15 минут до 2 часов. Время полувыведения динитрата изосорбида – примерно 12 часов.

Активный компонент проходит метаболическую обработку печеночными ферментами с синтезом активных метаболитов (промежуточных веществ, имеющих фармакологические свойства) — изосорбид-5-мононитрата и изосорбид-2-мононитрата .

Выведение производится почками — почти на 100% в форме метаболитов.

Далее рассмотрим показания к применению таблеток Кардикет.

Показания

Кардикет назначают продолжительными курсами:

На этапе вынашивания и вскармливания младенца грудным молоком использование Кардикета разрешено в крайних случаях — после анализа и оценки соотношения угрозы здоровью малыша и возможной пользы для матери. Для лекарства предназначен длительный режим применения, поэтому, чтобы избежать негативных реакций, резкое прекращение лечения не допускается.

Инструкция по применению лекарства Кардикет рассмотрена далее.

Инструкция по применению

Таблетки продолжительного действия.

  • В начале лечения принимают 20 мг дважды в сутки или 40 мг – однократно.
  • При отсутствии лечебного результата допускается увеличение дозы до 60 – 120 мг (в 3 приема).
  • Если используются таблетки по 60, 80 мг, промежуток между приемами – не меньше 8 часов.
  • Капсулы принимают по одной штуке (120 мг) один раз в день.

В начале терапии применяют минимальны дозировки, дающие эффект, постепенно увеличивая суточное количество до максимально выраженного результата. Длительность курса терапии назначает только врач.

Кардикет разрешается принимать независимо от употребления пищи, без разжевывания, запивая обычной водой.

Использование Кардикета требует внимательного анализа противопоказаний. К ним относят:

  • инфаркт миокарда при наличии выраженного падения кровяного давления;
  • стеноз аортальный, митральный (сужение просвета аорты при сращивании створок сердечных клапанов, что мешает нормальному кровотоку);
  • значительно выраженное снижение кровяного давления (верхнее – ниже 90 мм рт.ст.);
  • острая дисфункция сосудов (нарушение циркуляции крови в венах и артериях из-за нарушения их проходимости), которая может приобретать крайние формы в виде шока и сосудистого коллапса);
  • травма мозга;
  • гиповолемия (уменьшение количества крови в сосудах, что приводит к поражению внутренних органов);
  • глаукома закрытоугольная (болезнь глазного яблока при нарушении оттока жидкости) с высоким внутриглазным давлением;
  • геморрагический инсульт (возникающий при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг);
  • возрастная группа до 18 лет (результативность, безопасность медикаментозного средства не исследовалась);
  • совместный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, к которым относятся Тадалафил, Сильденафил, Варденафил, повышающих вероятность сильного падения давления крови;
  • аллергия на нитраты.

Относительные

Относительные противопоказания:

  • тампонада миокарда (накапливание жидкости между перикардом – оболочкой сердца – и миокардом, приводящее к его сдавливанию и невозможности сокращений);
  • констриктивный перикардит (воспаление перикарда и утолщение его внутреннего слоя, сжимающего сердце и не давая ему полноценно сокращаться);
  • отек легких;
  • гипертрофическая кардиомиопатия (утолщение стенки межжелудочковой перегородки миокарда с нарушением выброса крови);
  • тяжелая анемия;
  • мозговое кровоизлияние.

Особое внимание

Непрерывное врачебное наблюдение требуется во время лечения Кардикетом при таких состояниях, как:

  • нарушение мозгового и коронарного кровообращения, спровоцированного низким кровяным давлением;
  • болезни с риском подъема давления внутричерепного и внутриглазного;
  • серьезные патологии печени, недостаточность функции почек;
  • гипертиреоз;
  • усиленная моторика органов желудочно-кишечной системы;
  • синдром мальабсорбции (нарушение механизма всасывания отдельных веществ в слизистую кишечника).

Побочные действия

Негативные реакции организма на Кардикет развиваются не часто, и, в основном – на начальном этапе. Отмечают следующие проявления:

  • так называемая «нитратная головная боль», проходящая через 3 – 6 дней;
  • при необоснованном приеме высокой начальной дозы, когда больной встает с постели, проявляются —
    • резкое уменьшение кровяного давления;
    • приступ внезапного сердцебиения;
    • брадикардия (аномально замедленное сокращение сердца);
    • головокружение, слабость в мышцах, апатия, нарушение ориентации;
  • при снижении кровяного давления могут проявиться:
    • усиление интенсивности стенокардии;
    • коллапсоидные состояния с брадикардией и синкопе (внезапная потеря сознания) – крайне редко;
  • сухость слизистой рта, отрыжка, тошнота, желудочные и кишечные боли, рвота;
  • в начале лечения — апатия, повышенная сонливость, заторможенность,замутненность зрения, редко – нарушение циркуляции крови в сосудах мозга;
  • развитие синдрома толерантности — снижение лечебного эффекта и положительной реакции на активное вещество (включая и другие нитраты), эксфолиативный дерматит (воспаление кожи, с повышенным покраснением, шелушением, зудом и выделяемым экссудатом).

Особые указания

  1. Кардикет не используют в целях остановки приступа стенокардии. Для этого дополнительно применяют нитраты быстрого действия.
  2. Чтобы предупредить учащение приступов использование Кардикета не допускают прекращение лечения в резкой форме.
  3. На протяжении терапии требуется постоянное отслеживание показателей АД и частоты сокращений миокарда.

  4. развитие временной гипоксемии (падение количества кислорода в крови ниже нормы) у больных с легочными патологиями, у пациентов с ИБС гипоксемия способна вызвать транзиторную ишемию миокарда (острое кратковременное расстройство кровообращения).

  5. При выявлении инфаркта, недостаточности функции миокарда лекарство назначают только при непрерывном контроле состояния больного.
  6. Облегчить головную боль помогает уменьшение дозы и одновременный прием средств с ментолом (валидол).

  7. Чтобы предотвратить резкое падение кровяного давления дозировка рассчитывается с учетом противопоказаний для конкретного пациента.
  8. Во время терапии наблюдается головокружение при резком вставании, мышечной нагрузке, употреблении этанола.

  9. Встречаются редкие случаи парадоксального усиления признаков стенокардии при низком давлении, инфаркта и внезапной смерти.
  10. При долгом лечении, частом приеме больших доз Кардикета без интервалов возникает привыкание к лекарству и другим нитратам, что вынуждает неоправданно повышать дозу.

  11. Чтобы предотвратить уменьшение эффективности лекарства из-за толерантности и привыкания организма к препарату, не рекомендуется применять высокие дозы продолжительное время. Оптимальная схема — ежедневный прием Кардикета с ночным интервалом в 10 – 12 часов. Такая схема лечения для больных предпочтительнее непрерывной терапии.

  12. Влияние на способность водить автотранспорт и управлять механизмами зависит от индивидуальной реакции организма на Кардикет, однако, рекомендуется исключить опасные виды работы, требующие быстрой реакции и сосредоточенности.
  13. При возникновении выраженной нечеткости зрения и сухости слизистой полости рта, лечение прекращают.
  14. При нарушении работы печени и почек Кардикет назначают с особой осторожностью с соблюдением постоянного контроля.

Передозировка

Превышение дозы любых нитратов и Кардикета, в частности, опасно следующими патологическими состояниями:

  • внезапное существенное снижение АД, потеря сознания, коллапс;
  • сильная головная боль, вызванная резким расширением мозговых сосудов, головокружение;
  • ощущение сильных толчков сердца, пульсация в висках;
  • зрительные расстройства;
  • жар, покраснение лица;
  • диспепсические явления в форме диареи, тошноты, рвоты;
  • метгемоглобинемия (посинение кожи, аноксия – острый дефицит кислорода в тканях);
  • гиперпноэ (уменьшение уровня углекислоты в крови до опасно низких значений с возможной потерей сознания);
  • диспноэ (расстройство сердечного ритма, затрудненное дыхание, стесненность в груди, одышка);
  • брадикардия (снижение частоты сокращений миокарда ниже нормальных показателей – 55 ударов/мин);
  • испарина, обильный пот;
  • повышение внутричерепного давления с угнетением сознания;
  • паралич, кома.

Первые меры при передозировке: многократное промывание желудка; при развитии метгемоглобинемии – внутримышечно применяют метиленовый синий (1% раствор), исходя из количества 1 – 2 мг на 1 кг веса больного. Лечение адреналином и аналогами — малоэффективно.

Лекарственное взаимодействие

Взаимное влияние Кардикета и других лекарственных средств может быть негативным в следующих случаях:

  1. Эффект снижения давления оказывается слишком сильным, если препарат одновременно принимают:
    • с другими средствами, расширяющими сосуды или понижающими артериальное давление;
    • с бета-адреноблокаторами, ингибиторами фосфодиэстеразы 5 для лечения эректильной дисфункции, блокаторами кальциевых каналов, часто используемых в терапии половых расстройств;
    • с антидепрессантами, варденафилом, нейролептиками, хинидином, дигидроэрготамином, новокаинамидом и алкоголем (этанол);
  2. Сочетание Кардикета с м-холиноблокаторами (атропин) повышает риск увеличения внутриглазного давления.
  3. Адсорбирующие средства (уголь,  Полисорб, Полипефан), обволакивающие слизистую желудка медикаменты (омепразол), замедляют скорость всасывания динитрата изособрида.
  4. Антиангинальное действие Кардикета снижается при одновременном приеме с симпатомиметическими средствами, альфа-адреноблокаторами.

Но в терапии стенокардии, ИБС, профилактике инфарктов положительный эффект оказывает комбинация:

  1. Кардикета с антиаритмическими средствами (амиодарон, анаприлин, нифедипин, атенолол, пропранолол, верапамил), а также Панангином и Рибоксином.
  2. Сочетание аспирина и Кардикета, приводящее к активизации кровотока в коронарных сосудах.

Отзывы

Большая часть отзывов пациентов о Кардикете положительная. Отмечается явная помощь лекарства, принимаемого с целью расширения коронарных сосудов, – менее тяжелое и частое развитие приступов стенокардии. Пациенты лучше переносят обострения ишемической болезни сердца и очень редкое вторичное развитие инфаркта миокарда.

Отрицательное отношение к лекарству чаще связано с его нежелательными проявлениями. Частые жалобы на мучительное состояние головной боли, похожей на «похмельный синдром». Однако использование комбинированных средств для снятия боли и спазмов (Спазмолгон, Спазган, Но-шпа – особенно, инъекционно) значительно облегчает состояние, тем более, что оно длится обычно не дольше 7 – 10 дней.

Наблюдения за состоянием пациентов, проходящих терапию Кардикетом, показывают, что побочные негативные эффекты проявляют себя в случаях:

  • неоправданного превышения дозы, особенно – в начале лечения;
  • продолжительного применения без рекомендуемых ночных интервалов в 10 – 12 часов;
  • игнорировании противопоказаний и особых указаний при использовании Кардикета.

Аналоги и заменители Кардикета

Достоинство Кардикета в том, что в отличие от многих аналогичных лекарств, он расширяет крупные сосуды сердца, снабжая его кислородом без так называемого «синдрома обкрадывания».

 Это явление происходит, когда вазодилататор способен расширять только мелкие здоровые сосуды сердца вместо расширения крупных плохо проходимых сосудов и распределять кровь не в пораженные ткани, а в здоровые участки сердечной мышцы.

Это значительно ухудшает состояние больного. Кардикет действует совершенно иначе, увеличивая кровоток в ишемизированных (трудно проходимых, сжатых) сосудах и капиллярах. Общим для синонимов Кардикета является действующий компонент — изосорбида динитрат и лечебные свойства.

  • Изокет  (300 доз по 1,25 мг) в форме дозированного аэрозоля, применяемого подъязычно (Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Германия) – 422 руб.
  • Изокет 0,1% в ампулах 10 мл для инъекций внутримышечных (Shvarc Farma Produkcions GmbH, Германия) — 948 – 1055 руб.
  • Нитросорбид (Россия) от 21 до 38 руб.
  • Динисорб в разных формах: капсулы, концентрат для инфузий, пленки для десен, аэрозоль подъязычный, таблетки, от 639 до 855 руб.

Аналог: Моночинкве (Berlin-Chemie, Германия), активный компонент изосорбида мононитрат – 285 руб.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/lekarstva-kard/kardiket.html

Ссылка на основную публикацию