Капецитабин-тл | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Капецитабин-ТЛ — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Частота развития нежелательных реакций изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (> 1/10), часто (от > 1/100 до < 1/10), нечасто (от> 1/1000 до < 1/100). Нежелательные реакции при монотерапии капецитабином.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто — анорексия; часто — дегидратация, снижение аппетита, снижение массы тела; нечасто — сахарный диабет, гипокалиемия, гипертриглицеридемия, нарушения пищеварения.

Инфекционные заболевания: часто — герпесвирусная инфекция, назофарингит, инфекции нижних дыхательных путей; нечасто — сепсис, инфекции мочевыводящих путей, тонзиллит, фарингит, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, воспаление подкожной клетчатки, гастроэнтерит, грибковые инфекции, грипп, абсцесс зуба.

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования: нечасто — липома. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение (кроме вертиго), парестезии, дисгевзия (извращение вкуса), сонливость; нечасто — афазия, нарушение памяти, атаксия, обморок, нарушение равновесия и координации, потеря чувствительности, периферическая нейропатия.

Нарушения психики: часто — бессонница, депрессия; нечасто — спутанное сознание, панические атаки, подавленное настроение, снижение либидо.

Нарушения со стороны органа зрения: часто — повышенное слезоотделение, конъюнктивит, раздражение слизистой оболочки глаз; нечасто — снижение остроты зрения, диплопия.

Нарушения со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, боль в ухе.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — диарея, рвота, тошнота, стоматит (в том числе язвенный), боли в животе; часто — запор, боли в верхних отделах живота, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения; нечасто — дисфагия, боли в нижних отделах живота, гастроэзофагальный рефлюкс, гастрит, энтерит, колит, асцит, дискомфорт в брюшной полости, кровянистый стул, эзофагит, кишечная непроходимость.

Нарушения со стороны сердца и сосудов: часто — тромбофлебит; нечасто — нестабильная стенокардия, стенокардия, ишемия миокарда, фибрилляция предсердий, аритмии, тахикардия, в том числе синусовая, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, снижение артериального давления, похолодание конечностей, тромбоз глубоких вен, петехии, «приливы», кардиомиопатия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная смерть, желудочковые экстрасистолы.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — ладонно-подошвенный синдром (парестезии, отек, гиперемия, шелушение кожи, образование волдырей); часто — сыпь, дерматит, алопеция, эритема, макулярная сыпь, сухость кожи, нарушения пигментации, поражение ногтей, гиперпигментация, зуд, десквамация кожи; нечасто — пурпура, изъязвление кожи, крапивница, реакции фотосенсибилизации, ладонная эритема, отек лица.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто — анемия, нейтропения; нечасто — панцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, увеличение международного нормализированного отношения (МНО)/удлинение протромбинового времени, фебрильная нейтропения.

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — нарушения функции печени, гипербилирубинемия; нечасто — желтуха.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в конечностях, боль в спине, артралгия; нечасто — боли в костях, скованность мышц и суставов, мышечная слабость, отечность суставов.

Нарушения со стороны половых органов: нечасто — меноррагия.

Нарушения со стороны дыхательной системы: часто — одышка, носовое кровотечение, кашель, ринорея; нечасто — легочная эмболия, пневмоторакс, бронхоспазм, кровохарканье, одышка при физической нагрузке, бронхиальная астма.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — гидронефроз, непроизвольное мочеиспускание, гематурия, никтурия, повышение концентрации креатинина в крови.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто — астения, повышенная утомляемость; часто — лихорадка, боли в грудной клетке, периферические отеки, тревога, сонливость; нечасто — отеки, повышение температуры тела, дрожь, озноб, гриппоподобные состояния, вялость, слабость, недомогание.

Влияние на лабораторные и инструментальные данные: вне зависимости от их причинно- следственной связи с приемом капецитабина: снижение числа нейтрофилов, снижение числа гранулоцитов, снижение числа лимфоцитов, снижение числа тромбоцитов, снижение гемоглобина, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, ACT, щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипергликемия, гипо-/гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия.

Следующие нежелательные явления отмечались при применении капецитабина в комбинированной терапии и в постмаркетинговом периоде:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, метеоризм, нежелательные реакции, связанные с воспалением/изъязвлением слизистых оболочек, такие как: эзофагит, гастрит, дуоденит, колит, желудочно-кишечное кровотечение;

Нарушения со стороны сердца и сосудов: отеки нижних конечностей, кардиалгии, включая стенокардию, кардиомиопатия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная смерть, тахикардия, наджелудочковые аритмии, включая фибрилляцию предсердий, желудочковые экстрасистолы;

Нарушения со стороны нервной системы: нарушение вкуса, бессонница, спутанность сознания, энцефалопатия, симптомы мозжечковых нарушений (дизартрия);

Нарушения психики: депрессия;

Инфекционные заболевания: инфекционные осложнения, связанные с миелосупрессией, ослаблением иммунитета и/или нарушениями целостности слизистых оболочек, такие как местные и фатальные системные инфекции (бактериальной, вирусной или грибковой этиологии) и сепсис;

Нарушения со стороны органов крови: анемия, миелосупрессия/панцитопения;

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, очаговое шелушение кожи, гиперпигментация кожи, изменения ногтей, реакции фотосенсибилизации, синдром, напоминающий лучевой дерматит;

Нарушения со стороны органа зрения: раздражение глаз;

Нарушения со стороны дыхательной системы: одышка, кашель;

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия, боль в спине;

Общие расстройства: астения, боль в груди (некардиальной этиологии), боль в конечностях, повышенная сонливость.

В клинической практике применения препарата капецитабин, а также в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде регистрировались очень редко отдельные случаи стеноза слезного канальца, печеночной недостаточности и холестатического гепатита. Причинно-следственная связь с приемом капецитабина не установлена.

При терапии капецитабином в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами часто (но менее чем у 5 % пациентов) сообщалось о случаях реакций гиперчувствительности (2 %) и ишемии/инфаркта миокарда ( 3 %).

Источник: http://www.lsgeotar.ru/kapetsitabin-tl-4144.html

Капецитабин-ТЛ

Лекарственное средство Капецитабин-ТЛ создано для борьбы с раковыми новообразованиями в тканях молочных желез и органов пищеварения при невозможности или неэффективности традиционных химиотерапевтических средств.

Терапевтическое действие препарата обеспечивается наличием в средстве действующего вещества капецитабина. В одной лекарственной единице средства может быть использовано активного компонента 0,15 г или 0,5г.

Кроме капецитабина при создании медикамента пользуются вспомогательными компонентами, не оказывающими влияния на клиническую эффективность, но необходимыми для придания желаемых физических характеристик. Таблетки создаются с использованием:

  • Лактозы;
  • Микрокристаллической целлюлозы;
  • Натриевой кроскармеллозы;
  • Гипромеллозы;
  • Стеариновокислого магния;
  • ПВС (46,9%);
  • Талька;
  • Полиэтиленгликоля-4000;
  • Титана диоксида.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка в пленочной оболочке, двояковыпукла и окрашена в белый цвет. Пилюлями наполняются пластиковые флаконы. Количество таблеток зависит от дозировки активного вещества.

Таблетки с меньшим содержанием капецитабина фасуются по 60 штук, с большим – по 120. Оставшийся свободным объем банки заполняют ватой, впитывающей излишнюю влагу.

В коробку из картона вкладывают один наполненный пилюлями флакон в сопровождении инструкции по применению.

Капецитабин-ТЛ имеет подавляющее метаболические процессы в тканях-мишенях влияние, что помогает добиться противоопухолевой активности.

Действующее вещество является производным фторпиримидина карбамата и оказывает выраженный цитостатический эффект при проникновении в опухолевые новообразования.

В организме с помощью процессов биотрансформации капецитабин преобразуется в фторурацил. Накопление компонентов препарата в тканях обеспечивается веществом, продуцируемым опухолевыми клетками тимидинфосфорилазой, что обеспечивает селективность цитостатического воздействия и минимальный вред для здоровых тканей.

Читайте также:  Баларпан | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Фторурацил в клетках проходит дальнейший метаболизм в 5-фтор-2-дезоксиуридинамонофосфат (ФдУМФ) и 5-фторуридин трифосфат (ФУТФ). Данные вещества с помощью специфических механизмов производят повреждение клеток.

Первый метаболит образует взаимосвязь с фолатным кофактором N5-10-метилентетрагидрофолатом и тимилилатсинтазой, что препятствует дальнейшему образованию тимидилата и тимидинтрифосфата, являющегося участником синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты. Разрыв цепочки синтеза ДНК становится причиной остановки пролиферации опухолевых клеток.

Второй метаболит способен заменять урилинтрифосфат в процессах построения рибонуклеиновой цепочки, что делает невозможным образование белков.

Капецитабин обладает высокой биодоступностью и быстрым всасыванием (скорость абсорбции из ЖКТ может снижаться при совместном употреблении еды). Максимальное содержание капецитабина и метаболизированных форм в кровяном русле наблюдается через 90 и 120 мин (для 5’дезокси-5фторцитидина и 5’-ДФУР).

Подавляющее клеточные процессы обмена действие средства проявляется только после последовательной трансформации капецитабина в 5-ДФЦТ и 5-ДФУР под влиянием ферментов печени, и дальнейшем их превращении во фторурацил и его анаболиты, чье накопление в злокачественных клетках в несколько раз выше, чем в здоровых.

Большинство метаболитов средства выводится через мочевыделительную систему.

Для приобретения лекарства обязательно наличие врачебного рецепта.

Не выявлено зависимости клинической эффективности от половой, возрастной, расовой принадлежности, билирубиновых показателей, активности аланин- и араспартатаминотрансфераз, а также нарушений работы печени легкой и средней тяжести (независимо от наличия метастатических образований) на клиническую эффективность препарата.

Больным со средневыраженными функциональными патологиями почек требуется изменение дозы (уменьшение на 25%) средства из-за возрастания AUC фторурацила.

Пациентам старческих возрастных групп, употребляющим Капецитабин-ТЛ совместно с другими противораковыми средствами необходимо снижение дозы средства при появлении тяжелых побочных явлений и изменениях в работе почек на 25-30%.

Причинами, приводящими к применению средства, могут служить раковые заболевания, включающие:

  • Местно-распространенные или метастатические злокачественные новообразования в молочных железах (комбинированное лечение с доцетакселом при отсутствии ожидаемого эффекта от использования антрациклиновых химиопрепаратов или монотерапия устойчивых к воздействию таксанов или антрациклинов форм рака);
  • Рак ободочной или прямой кишки (терапия метастаз или адъювантное лечение прооперированного новообразования на III стадии);
  • Злокачественное новообразование в тканях желудка (препарат выбора).

В международной классификации болезней десятого пересмотра эти заболевания находятся под кодами: С16, С18-21, С50, С78.8.

Капецитабин-ТЛ принимается перорально и запивается достаточным количеством воды. Препарат не следует принимать позже, чем через полчаса после прима пищи. При использовании обязательно строго выполнять врачебные инструкции.

При отсутствии осложнений и тяжелых побочных эффектов средство используется в стандартной дозировке.

В случае монотерапии любого из видов рака, при котором целесообразно употребление медикамента, необходимо непрерывно в течение двух недель принимать по 2500 мг/м2, разделенные на 2 приема. Затем следует сделать семидневный перерыв.

Терапия онкологии груди при одновременном использовании доцетаксела (75 мг/м2 каждые 21 день в виде продолжительной (1 час) внутривенной инфузии) проводится идентично монотерапевтической схеме.

При борьбе с колоректальным раком или злокачественным новообразованием в желудке в сочетании с другими химиопрепаратами необходимо дважды в день употреблять по 800-100 мг/м2 при сохранении обычной схемы и по 625 мг при отказе от недельного перерыва.

Капецитабин-ТЛ при одновременном врачевании Иринотеканом используется в дозировке 800 мг/м2 двоекратно за сутки с сохранением схемы 14/7 дней.

Адъювантное лечение прооперированного рака толстой кишки на третьей стадии проводится в течение полугода. При терапии совместно с:

  • Ципластином медикамент принимается в дозировке 1г/м2. Ципластин вводится с помощью внутривенного вливания в дозировке 80 мг/м2 каждые 3 недели в первый день курса. Начало применения Капецитабина приходится на вечер первого дня и заканчивается утром 15-ого;
  • Совместное лечение оксалиплатином с бевацизумабом проводится при внутривенном введении указанных препаратов в первые сутки цикла (бевацизумаб в дозе 7,5 мг на кг массы тела, оксалиплатин 130 мг/м2);
  • Одновременное лечение эпирубицином и медикаментом, содержащим платину, производится с использованием капецитабина 625 мг/м2 дважды в сутки без перерывов. Болюсная инъекция эпирубицина (50 мг/м2) и внутривенная инфузия препарата с платиной должны проводиться в первый день начала терапии и каждые 21 день в дальнейшем;
  • Совместное лечение Иринотеканом и Бвацизумабом проводится по схеме 14/7 дней. Иринотекан (200 мг/м2) и Бевацизумаб (7,5 мг/кг) вводятся в венозное русло инфузионно в каждый первый день курса. Капецитабин-ТЛ используют в дозировке 800 мг/м2.

При развитии тяжелых побочных явлений необходимость понижения дозы определяет врач согласно инструкциям соответствующих таблиц.

Капицитабин-ТЛ обладает рядом противопоказаний. Применению средства препятствует наличие:

  • Индивидуальной непереносимости компонентов средства и других производных фторпиримидина;
  • Дефицита дегидпропиримидина дегидрогеназы;
  • Тяжелых функциональных патологий печени и почек;
  • Лейкопении;
  • Начального количества нейтрофилов менее 1,5х109 на литр и тромбоцитов менее 100х109 на литр;
  • Параллельное использование соривудина и средств с идентичным структурным составом.

Лечение средством может стать причиной образования нежелательных эффектов в результате индивидуальной реакции организма. Среди побочных явлений возможно возникновение:

  • Анорексии, утраты аппетита, обезвоживания, гипокалиемии, сахарного диабета;
  • Инфекционного поражения органов дыхания, герпеса, кандидоза в полости рта, гастроэнтерита, болезней, вызванных грибками, гриппа, зубного абсцесса, тонзиллита;
  • Липом;
  • Цефалгии, головокружения, парестезий, вкусовых патологий, обмороков, снижения функций памяти, координационных отклонений, периферической нейропатии, сонливости;
  • Апатии, депрессии, нарушений сна и личности, уменьшения полового влечения, тревожности;
  • Слезотечения, конъюнктивита, двоения в глазах;
  • Вертиго;
  • Диспепсических отклонений, нарушений дефекации, метеоризма, кровотечений в ЖКТ, стоматита, абдоминальных болей, гастрита, энтерита, эзофагита, колита, асцита, крови в каловых массах, кишечной непроходимости;
  • Тромбофлебита, нарушений сердечного ритма и проводимости, фибрилляции предсердий, пальпитации, гипертензии и гипотензии, тромбоза в глубоких венах, инфаркта сердечной мышцы, остановки сердцебиения, недостаточности сердечных функций;
  • Ладонно-подошвенного синдрома, выпадения волос, высыпаний, эритемы, шелушения кожи, ломкости ногтей, пурпуры, светочувствительности;
  • Снижения уровня гемоглобина, нейтро-, панцито, гранулоцито-, тромбоцито-,лейкопении;
  • Желтухи;
  • Болей в мышцах, суставах, костях, нарушения моторных функций, суставной отечности;
  • Гиперменореи;
  • Диспноэ, кровотечений из носа, кашля, легочной эмболии, пневмоторакса, бронхоспазма, крови в мокроте;
  • Гидронефроза, нарушений мочеиспускания, недержания мочи;
  • Хронической усталости, гипертермии, боли в области груди, периферической отечности, возбудимости, сонливости, озноба, слабости.

При значительном превышении рекомендованных доз возможно увеличение вероятности развития желудочно-кишечных побочных эффектов, а также подавление спинномозговых функций.

Капецитабин-ТЛ противопоказан во время вынашивания ребенка, кормления грудью и до достижения 18-летнего возраста.

Совместное использование с кумариновыми антикогулянтами может стать причиной отклонений свертывания крови.

Необходимо соблюдение осторожности при назначении средств, проходящих процессы трансформации системой цитохрома Р4502С9.

Параллельное использование фенитоина приводит к увеличению плазменной концентрации последнего.

Возможно повышение токсических свойств капецитабина при одновременном лечении кальция фолинатом.

Запрещено употребление соривудина и его аналогов совместно с капецитабином. Интервал между использованием данных медикаментов должен составлять не менее 1 месяца.

Параллельное использование с интерфероном-альфа, а также одновременное прохождение лучевого лечения понижают максимальную переносимую дозу вещества до 2000 мг/м2.

Взаимодействие с алкоголем не изучено.

При появлении неврологических, психических симптомов, а также нарушений зрения следует отказаться от управления сложными видами техники.

Инструкция предписывает обезопасить медикамент от детей, а также хранить его в затемненных местах с температурным режимом ниже 25°С. Средство пригодно к использованию в течение 24 месяцев.

Капецитабин-ТЛ можно заменить структурными аналогами: Кселодой, Тутабином, Кабецином и др.

Читайте также:  Бисептол 480 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Источник: https://wer.ru/opisanie/kapetsitabin_tl/

«Капецитабин»: инструкция по применению, отзывы, аналоги, форма выпуска, производитель. «Капецитабин-ТЛ»: инструкция

Капецитабин (лат. Capecitabinum) — это вещество, являющееся производным фторпиримидина карбамата. Его относят к группе антиметаболитов — особых соединений, способных тормозить рост злокачественных опухолей.

Интерес к таким веществам возник в 1960 г. Сперва положительные данные были получены путем исследований на лабораторных мышах.

Спустя некоторое время была обнаружена их эффективность в лечении некоторых онкологических заболеваний человека.

На сегодняшний день многие противоопухолевые препараты содержат в качестве действующего вещества капецитабин. Отзывы многих пациентов говорят об успешности применения таких средств в противораковой терапии.

Фармакологическая группа и свойства

Формула капецитабина — 5'-дезокси-5-фтор-N-[(пентилокси)карбонил]цитидин. Химическая группа антиметаболитов представлена целым рядом веществ, близких по природе к продуктам обмена (метаболизма) человека.

Они способны вступать в метаболические реакции, корректировать их и тормозить некоторые биохимические процессы. При этом происходит нарушение нормальной жизнедеятельности клеток опухоли и торможение их роста при использовании препаратов на основе вещества капецитабин.

Отзывы людей говорят об уменьшении размеров новообразований. Этот механизм действия назван цитостатическим.

Такие свойства антиметаболитных веществ позволяют использовать их в противоопухолевой терапии. Доказана их эффективность в отношении злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта и молочных желез.

При этом хороший результат дает как монолечение, так и комбинирование с другими средствами.

На сегодняшний день на основе антиметаболитов создано более 800 препаратов, но до сих пор продолжается поиск новых групп соединений.

Механизм действия

Активация капецитабина происходит в тканях самой опухоли, после чего он начинает оказывать токсическое воздействие на ее клетки (цитотоксический механизм).

Это вещество вовлекается в реакции обмена веществ и приводит к тому, что и здоровые, и опухолевые клетки будут преобразовываться в цитотоксичные аналоги.

При этом происходит нарушение выработки вещества, необходимого для синтеза ДНК и, соответственно, процесса деления.

Так клетки прекращают увеличивать свою численность. Согласно другому сценарию, происходит «подмена» одного вещества другим, в результате чего нарушается синтез белка при приеме препаратов на основе соединения капецитабин. Инструкция подробно описывает этот процесс.

Механизм этого преобразования сводит к минимуму возможность повреждения здоровых клеток. Капецитабин больше концентрируется в самой опухоли, чем в окружающих ее тканях.

Такая особенность меньше вредит организму, когда человек проходит лечение препаратом на основе вещества капецитабин.

Инструкция по применению рекомендует прием средства в строго установленных дозах, которые определяет лечащий врач.

Пребывание вещества в организме

После приема капецитабина происходит его быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Если в это время поесть, то процесс замедлится. Поэтому прием препаратов на основе антиметаболитов осуществляют после приема пищи.

Дальнейшие превращения вещества происходят в печени, некоторое количество капецитабина и его метаболитов связывается с белками (например, альбумином крови). Пиковое содержание в плазме крови достигается через 1,5 -3 часа после применения препарата.

Об этом говорит к препарату «Капецитабин» инструкция. Аналоги обладают сходной фармакокинетикой.

Большая часть вещества выводится с мочой, меньшая — с фекалиями. Причем организм покидает не только капецитабин в неизменном виде (около 3%), но и его производные. Некоторые из них метаболизируются до менее активных соединений. На пребывание и превращение капецитабина в организме не влияют пол, возраст, расовая принадлежность.

Когда назначают?

Капецитабин в виде различных препаратов назначают пациенткам с раком молочной железы, в том числе на стадии метастазирования. В этом случае вещество применяют в рамках монотерапии, либо комбинированного лечения при наличии противопоказаний или отсутствии эффективности химиотерапии. Чаще всего капецитабин комбинируют с доцетакселом.

Также назначают больным раком толстой кишки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, колоректального рака как в стадии местного распространения, так и в период метастазирования. При лечении рака ободочной кишки также назначают «Капецитабин». Инструкция по применению рекомендует тщательно соблюдать дозировки и придерживаться советов лечащего врача.

Взаимодействие с другими средствами

Если курсы химиотерапии оказались неэффективными, специалист-онколог может назначить комбинированное лечение, где будет задействован «Капецитабин». Инструкция по применению приводит перечень средств, с которыми возможно успешное сочетание.

Например, с «Доцетакселом» — препаратом цитотоксического типа действия, имеющим растительное происхождение. Он способен надолго сохраняться в клетках в высоких концентрациях.

Однако такое сочетание средств противопоказано людям с количеством тромбоцитов и нейтрофилов 100000/мкл и 1500/мкл соответственно. Также «Доцетаксел» не применяют для пациентов с повышенной нормой билирубина. В этом случае возможны неприятные последствия.

Если «Доцетаксел» по каким-то причинам «выпадает» из схемы лечения, продолжают терапию «Капецитабином», но в сниженных дозах.

При возникновении реакции повышенной чувствительности лечение «Капецитабином» и «Доцетакселом» прекращают и устраняют возникшие симптомы. Схему комбинированного приема препаратов разрабатывает компетентный специалист-онколог. При возникновении токсических эффектов эта схема корректируется.

«Капецитабин» не назначают одновременно с «Соривудином» — противовирусным средством. Это сочетание может повысить токсичность первого препарата.

Совместное применение с противоэпилептическим препаратом «Фенитоином» повышает концентрацию последнего в плазме крови. Также возможно нарушение свертываемости крови при употреблении кумариновых антикоагулянтов и средств, где главный компонент — капецитабин.

Инструкция по применению предупреждает о возможных последствиях, поэтому необходимо предварительно с ней ознакомиться.

Кому противопоказан?

Причинами, по которым противопоказан или ограничен прием препарата, могут быть:

  • Высокая чувствительность (реакция гиперчувствительности).
  • Наличие тяжелой формы почечной и печеночной недостаточности.
  • Различные стадии беременности (препарат воздействует на плод), исключение составляют случаи, когда жизнь матери ставится в приоритет;
  • Кормление новорожденного грудью.

Также прием капецитабина ограничивают для людей с ишемической болезнью сердца (ИБС), при состоянии повышенной концентрации билирубина в крови, поражении печени метастазами с нарушением ее основных функций.

Для несовершеннолетних детей и людей преклонного возраста не рекомендован препарат. Это подтверждает к лекарству «Капецитабин» инструкция. Отзывы пациентов говорят о множестве побочных действий и токсических проявлений при лечении.

Поэтому терапия капецитабином проходит под строгим наблюдением специалиста-онколога.

Есть ли побочные действия?

После приема препарата возможна головная боль, состояние быстрой утомляемости, апатии, слабости. Может возникнуть бессонница, либо, наоборот — сонливость. В редких случаях — нарушение координации и равновесия, спутанность сознания.

Побочным влиянием на сердечно-сосудистую систему является анемия (малокровие). В меньшей степени возможно появление стенокардии, ишемии миокарда, инфаркт, сердечная недостаточность и другие. Если в процесс вовлечены органы дыхания, может появиться одышка, чувство боли в горле, кашель. Очень редко — легочная эмболия, спазм легких.

При применении в составе монотерапии или комбинированного лечения возможен негативный эффект на опорно-двигательный аппарат. Он проявляется в боли в области конечностей и поясницы, возникновении гипертонуса мышц (миалгия), суставные боли (артралгия).

Кожные покровы также могут пострадать. Возможно появление дерматита, эритемы, чрезмерной сухости кожи, покраснения, покалывания, онемения, шелушения, зуда, усиленной пигментации, поражение затрагивает и ногти. В редких случаях возникают кожные трещины, повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению, отслоение и повышенная ломкость ногтевых пластин.

Среди прочих побочных проявлений могут возникать инфекционные процессы на фоне снижения защитных сил организма. Ведь терапия препаратом вызывает снижение в крови тромбоцитов и лейкоцитов. Такие проявления описывает к медикаменту «Капецитабин» инструкция по применению. Аналоги дают те же эффекты.

Читайте также:  Зеффикс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Прием препарата

«Капецитабин» подходит исключительно для внутреннего применения. Обычно его запивают водой спустя полчаса после принятия пищи, но не позже.

Суточная доза определяется лечащим врачом-онкологом, в зависимости от размеров новообразования, стадии развития и общей площади поверхности тела. Желательно, чтобы специалист уже имел навыки работы с этим препаратом.

Чаще всего назначают двукратный прием — утренний и вечерний. При этом весь курс полностью длится две недели, затем — перерыв на семь дней, после чего следует повтор лечения.

Для пациентов с почечной недостаточностью суточные дозы снижаются. При снижении количества лейкоцитов (лейкопения) и нейтрофильных гранулоцитов (нейтропения) в крови продолжают прием препарата. Так рекомендует к средству «Капецитабин» инструкция по применению. Синонимы или аналоги назначают по инициативе лечащего врача.

Степени токсичности

Есть несколько степеней, согласно которым развивается токсическое действие препарата «Капецитабин» (инструкция по применению). Отзывы многих людей говорят о том, что этот процесс сугубо индивидуальный.

Различают несколько степеней токсичности:

  • 1 степень. Появляются незначительные побочные эффекты.
  • 2 степень. Интенсивная диарея (до 4 раз в сутки) сопровождаемая отеками конечностей, покраснениями, нарушением активности, резким повышением билирубина. На этой ступени прием капецитабина прерывают до появления признаков токсичности 1 ступени.
  • 3 степень. Диарея учащается до 9 раз за сутки. Происходит нарушение всасывания (синдром мальабсорбции). При этом наблюдают сильное шелушение кожи, покраснение, появление язв и пузырей. Возникают резкие боли в конечностях, снижение работоспособности. Билирубин повышается в 3 раза. На этой стадии лечение прерывают, а при проявлении 1 степени токсичности продолжают прием средства в пониженной дозе.
  • 4 степень. Более частая диарея — до 10 раз за сутки. Каловые массы с примесью крови. Возникает необходимость введения лекарственных средств, минуя желудочно-кишечный тракт. При появлении признаков этой степени лечение прекращают и больше не возобновляют.

Какие меры предосторожности нужно соблюдать?

Курс лечения должен проходить под тщательным врачебным контролем. Специалист должен вовремя выявить токсические проявления — будь то тошнота, диарея и др. При обнаружении этих признаков, лечение корректируется. При необходимости устраняют симптомы, снижают суточную дозу, делают перерыв. Лечение продолжают, если признаки токсичности не несут угрозу жизни.

Для людей с ишемической болезнью сердца наблюдение специалиста должно быть особенно доскональным. В этом случае нужно вовремя выявить негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и вовремя принять необходимые меры.

Специалисты воздерживаются от применения вещества в практике педиатрии. Эффективность его применения для детей не установлена. Если лечению подвергается женщина детородного возраста, она должна быть предупреждена о влиянии капецитабина на плод. Во время прохождения терапии ей следует применять надежные контрацептивы.

Препараты и аналоги

Существует несколько средств на основе капецитабина. На российском рынке представлено 7 торговых названий препаратов, выпускаемых несколькими отечественными и зарубежными фирмами. Например:

  • «Капецитабин».
  • «Капецитабин-ТЛ».
  • «Тутабин».
  • «Кселода».
  • «Кабецин».
  • «Капецитовер».
  • «Капаметин ФС».

Так как в основе всех этих средств одно и то же действующее вещество — капецитабин, инструкция для них будет схожа. Обычно в ней указывается таблица расчета дозировки с учетом массы тела и схема коррекции лечения при возникновении признаков токсичности разной степени.

Важно понимать, что первое, с чем следует ознакомиться, когда был назначен, к примеру, «Капецитабин ТЛ»- инструкция.

Информация, приведенная в ней, не подходит для самостоятельного применения средств! Все расчеты, связанные с установкой дозы и схемы лечения, производит лечащий врач — онколог, обладающий достаточной компетенцией в данном вопросе. Самостоятельный прием противоопухолевых средств наносит непоправимый вред организму.

Рассмотрим подробнее некоторые из препаратов.

Описание препаратов

  • «Капецитабин — ТЛ» производит российская фирма ООО «Технология лекарств». Ключевой компонент — капецитабин. Инструкция по применению, форма выпуска интересуют многих. Рассмотрим подробнее. Это таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Содержание действующего вещества — 150 либо 500 мг.

    Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, стеарат магния. В одной упаковке может быть 60 или 120 таблеток, в зависимости от дозировки препарата «Капецитабин — ТЛ». Инструкция обязательно содержит подробную информацию об использовании средства.

  • «Капецитабин» — отечественный препарат с одноименным действующим веществом. Его описание сходно со средством, приведенным выше. Форма выпуска препарата «Капецитабин» — таблетки. Инструкция по применению также вложена в упаковку.
  • «Кабецин» — противоопухолевый препарат российского производства (ООО «Компания «Деко»).

    Форма выпуска — таблетки в пленочной оболочке по 150 либо 500 мг действующего вещества. Второстепенные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, крахмал, стеарат магния. Отпуск из аптек только по рецепту врача.

  • «Капецитовер» — продукт российской фирмы ОАО «Верофарм».

    Этот противоопухолевый препарат выпускается в таблетках по 150 или 500 мг в количестве 60 — 120 штук. Помимо капецитабина, в состав препарата входят лактоза, целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат натрия и гипромеллоза.

  • «Капаметин ФС» — выпускает российская компания «Натива» — активный участник программы импортозамещения лекарственных средств. «Капаметин ФС» выпускают с дозировкой 150 — 500 мг, действующее вещество — капецитабин. Инструкция по применению (производитель в ней тоже указан) подскажет, сколько в упаковке таблеток — 60 или 120.

  • «Тутабин» — зарубежный препарат на основе капецитабина. Его производит аргентинская компания Laboratorio VARIFARMA S.A., которая также является регистратором средства. «Тутабин» выпускают в форме таблеток с содержанием действующего вещества 500 мг. Упаковка — картонная коробка с прилагаемой инструкцией.

  • «Кселода» — противоопухолевое средство. Выпускается в Швейцарии фирмой «Ф. Хоффман Ла Рош», а также ее дочерними компаниями и представительствами в других странах — Мексике и США. На российском рынке представлено 5 препаратов с таким торговым названием. Форма выпуска — таблетки (150 — 500 мг) по 60 или 120 шт. в одной упаковке.

Отзывы

Отзывы о работе препаратов на основе капецитабина самые различные. Большая часть из них положительная, но есть и отрицательные отзывы.

Однако это не характеризует данные средства, как хорошие либо плохие, потому что всегда следует учитывать фактор индивидуальности организма каждого отдельного человека. Прием одного и того же средства разными людьми никогда не дает одинаковый результат.

Большое значение имеет то, какой именно орган оказался поражен новообразованием и как давно это происходит.

Люди, принимавшие препарат, говорят о сильном токсическом действии после нескольких дней приема. Однако многие отмечают значительное улучшение своего состояния и даже вступление в период ремиссии. Важным условием того, что препарат сработает максимально хорошо для отдельно взятого человека, является консультация врача-онколога и четкое следование его указаниям относительно лечения.

Источник: http://allwomanday.ru/article/243670/kapetsitabin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-analogi-forma-vyipuska-proizvoditel-kapetsitabin-tl-instruktsiya

Ссылка на основную публикацию