Изоптин ср 240 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Изоптин ср240: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

действующее вещество: 1 таблетка содержит верапамила гидрохлорида 240 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия альгинат, повидон, магния стеарат, вода очищенная, гипромелоза, макрогол 400, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), индиготин (Е 132), воск монтановый гликолевый.

Описание

таблетки, покрытые плёночной оболочкой, светло­зеленого цвета, продолговатой формы, с обеих сторон имеют поперечные риски; на одной из сторон вытеснено два логотипа компании.

Верапамил блокирует трансмембранный поток ионов кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Он непосредственно уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет влияния на энергетически затратные процессы метаболизма в клетках миокарда и непрямо влияет на уменьшение постнагрузки.

Благодаря блокированию кальциевых каналов клеток гладкой мускулатуры коронарных артерий приток крови к миокарду усиливается, даже в постстенотическихих участках, и спазм коронарных артерий снимается.

Эти свойства определяют антиишемический и антиангинальный эффект верапамила при всех формах ишемической болезни сердца.

Антигипертензивная эффективность верапамила обусловлена уменьшением сопротивления периферических сосудов без увеличения частоты сердечных сокращений как рефлекторного ответа. Нежелательных изменений физиологических величин давления крови не наблюдается.

Верапамил имеет выраженное антиаритмическое действие, особенно при наджелудочковой аритмии. Он задерживает проведение импульса в атриовентрикулярном узле, в результате чего, в зависимости от типа аритмии, возобновляется синусовый ритм и/или частота сокращений желудочков нормализуется.

Фармакокинетика

Верапамил быстро и почти полностью всасывается в тонком кишечнике. Степень всасывания составляет 80 — 90 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 — 2 часа после приема таблеток с немедленным высвобождением.

Период полувыведения составляет 3-7 часов при одноразовом и 4,5 — 12 часов — при курсовом приеме. Связывание с белками плазмы — 90 %. Верапамил почти полностью метаболизируется, в результате чего образуются разные метаболиты.

Среди этих метаболитов только норверапамил является фармакологически активным (что было установлено в опытах на собаках).

Верапамил и его метаболиты выводятся в основном через почки; лишь 3 — 4% выводится в незмененном виде. Около 50 % введенной дозы выводится в течение 24 часов, 70 % выводится 5 дней. До 16 % препарата выводится с фекалиями.

Недавно полученные данные свидетельствуют о том, что нет разницы в фармакокинетике верапамила у людей со здоровыми почками и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Период полувыведения растет у пациентов с циррозом печени благодаря низкому клиренсу и большому объему распределения.

Средняя абсолютная биодоступность у здоровых субъектов после одноразового приема препарата составляет 22 %, что объясняется экстенсивным печеночным метаболизмом первого прохождения. Биодоступность увеличивается в 2 раза после многоразового приема.

В исследованиях с многоразовым применением дозы, принятой натощак, биодоступность верапамила из таблеток пролонгированного действия, которая определялась величиной AUC, было таким же, как и его биодоступность из обычных таблеток препарата. Скорость всасывания, конечно, была разной.

В рандомизированном, перекрестном исследовании у здоровых добровольцев при назначении препарата с едой максимальные концентрации (Стах) верапамила в плазме достигали 79 нг/мл, время достижения максимальной концентрации (tmax) составляло 7, 71 час и AUC (0-24 часа) — 841 нг-час/мл.

Когда препарат назначался натощак, Стах верапамила составляли 164 нг/мл, tmax — 5, 21 час и AUC (0 — 24 часа) — 1478 нг-час/мл. Такие же результаты были показаны и для норверапамила.

• Ишемическая болезнь сердца, включая: стабильную стенокардию напряжения; нестабильную стенокардию (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя), вазоспастическую стенокардию (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала), постинфарктная стенокардия у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны Р-адреноблокаторы.

• Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия; трепетание/мерцание предсердий с быстрым атрио — вентрикулярным проведением (за исключением синдрома Вольфа — Паркинсона — Уайта (WPW).

• Артериальная гипертензия.

Противопоказания

• Кардиогенный шок.

• Острый инфаркт миокарда с осложнениями (брадикардия, артериальная гипотензия, недостаточность левого желудочка).

• Тяжелые нарушения проводимости (синоатриальная или атрио-вентрикулярная блокада II и III степени).

• Синдром слабости синусового узла, если не имплантирован искусственный водитель ритма.

• Известная гиперчуствительность к верапамилу или к любому другому компоненту препарата.

• Застойная сердечная недостаточность.

• Мерцание/трепетание предсердий и наличие дополнительных проводящих путей (синдром WPW и LGL — синдром).

• Во время лечения Изоптином не применять одновременно внутривенно Р-адреноблокаторы (за исключением интенсивной терапии).

Беременность и период лактации

Препарат не следует принимать в первом и втором триместрах беременности. Прием в третьем триместре беременности только в случае крайней необходимости, когда результат превышает риск для матери и ребенка, а также не следует принимать в период кормления грудью, поскольку биологически активное вещество проникает в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Дозы подбираются индивидуально для каждого взрослого пациента.  клинический опыт показывает, что средняя суточная доза при всех показаниях составляла от 240 до 360 мг в сутки. При длительном применении препарата средняя суточная доза не должна превышать 480 мг, возможно лишь кратковременное повышение дозы.

Препарат следует принимать не рассасывая и не разжёвывая с достаточным количеством жидкости (например, 1 стакан воды, ни в коем случае не грейпфрутовый сок), лучше во время или сразу после еды, однако таблетка делима и может использоваться половинная доза без изменения фармакокинетических свойств.

Ишемическая болезнь сердца

Рекомендуемая дозировка составляет в пределах 240 — 480 мг в сутки, разделенных на 2 разовые дозы: 0,5 — 1 таблетка Изоптина SR дважды в день. Изоптин SR применяют, когда меньшие дозы не приводят к удовлетворительному ответу.

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая дозировка составляет в пределах 240 — 480 мг в сутки, разделенных на 2 разовые дозы. Например: 1 таблетка Изоптина SR один раз в день утром (эквивалентно 240 мг верапамила гидрохлорида в сутки).

Если ответ неудовлетворителен, добавьте еще 0,5 — 1 таблетку Изоптина SR вечером (эквивалентно 360 — 480 мг верапамила гидрохлорида в сутки).

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание/мерцание предсердий Рекомендуемая дозировка составляет в пределах 240 — 480 мг в сутки, разделенные на 2 разовые дозы: 0,5 — 1 таблетка Изоптина SR дважды в день. Изоптин SR применяют, когда более низкие дозы не приводят к удовлетворительному ответу.

Нарушения функции печени

У больных с нарушенной функцией печени, в зависимости от степени тяжести, действие верапамила гидрохлорида усиливается и продлевается из-за замедления распада лекарственного средства.

Поэтому в таких случаях дозировку следует устанавливать с особенной осторожностью и начинать с малых доз (например для больных с нарушенной функцией печени сначала 2-3 раза в сутки по 40 мг, соответственно 80 — 120 мг в сутки).

Не принимать препарат лёжа.

Верапамил гидрохлорид нельзя назначать больным с инфарктом миокарда в течение 7 дней после события.

После длительной терапии препарат следует отменять постепенно снижая дозу.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от состояния пациента и течения заболевания.

Применение верапамила может ассоциироваться с нежелательными явлениями, которые классифицированы по системам органов и по частоте возникновения: очень часто > 10 %, часто > 1% < 10%, нечасто > 0,1% < 1 %, единичные > 0,01 %<\p>

Источник: https://apteka.103.by/izoptin-sr-240-instruktsiya/

Изоптин ср 240 — инструкция по применению, цена на Изоптин ср 240 и аналоги

Торговое название:

Изоптин ср 240

О препарате:

Антиангинальный эффект связан с прямым действием на миокард и влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, общее периферическое сопротивление). Оказывает вазодилатирующее, гипотензивное, отрицательное ино- и хронотропное действие. Применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Показания и дозировка:

  • Артериальная гипертензия, хроническая стабильная стенокардия (классическая стенокардия напряжения); стенокардия, обусловленная спазмом сосудов (стенокардия Принцметала, вариантная). 
  • Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия; мерцание/трепетание предсердий, сопровождающееся тахиаритмией (за исключением Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) синдрома). 

Начальная доза и суточная дозаДозы верапамила, активного вещества, в различных лекарственных формах препарата Изоптин, следует применять в зависимости от клинической картины заболевания; многолетний клинический опыт показал, что средняя доза для всех показаний составляет 240-360 мг в сутки.

 При длительном лечении не следует превышать суточную дозу 480 мг; возможно временное увеличение дозы выше этого уровня.

 У пациентов с нарушенной функцией печени эффект верапамила усиливается и становится более продолжительным в результате замедленного метаболизма лекарственного средства, что зависит от степени выраженности нарушений функции печени. В таких случаях дозу следует устанавливать с особой осторожностью и лечение следует начинать с более низких доз (т.е. пациентам с циррозом печени первоначально назначают 1 таблетку, покрытую оболочкой, препарата Изоптин 40 мг два-три раза в сутки.) 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, препарата Изоптин CP 240 следует проглатывать целиком, запивая водой, желательно во время приёма пищи или сразу после еды. 

Читайте также:  Бронхинол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Передозировка:

Симптомы отравления в результате передозировки препарата Изоптин зависят от принятого количества препарата, времени проведения мероприятий по детоксикации и от сократительной способности миокарда, зависящей от возраста. Сообщалось о фатальных случаях в результате передозировки.

Преобладают следующие симптомы:

Падение артериального давления (в некоторых случаях до уровней, которые невозможно измерить); шок, потеря сознания; атриовентрикулярная блокада первой и второй степени, часто в виде периодов Венкебаха с наличием или без выскальзывающего ритма; полная атриовентрикулярная блокада с полной атриовентрикулярной диссоциацией, выскальзывающий ритм, остановка сердца; синусовая брадикардия, остановка синусового узла.

Терапевтические мероприятия следует проводить в зависимости от продолжительности и способа приема препарата Изоптин и от характера и тяжести симптомов отравления.

В случае передозировки большими количествами таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой (т.е.

препаратом Изоптин CP 240) необходимо иметь ввиду, что активное вещество высвобождается и всасывается в кишечнике в течение 48 часов после приёма препарата внутрь.

В зависимости от времени приема препарата внутрь отдельные конгломераты остатков набухших таблеток, действующие как активные депо, вероятно будут располагаться на протяжении всего ЖКТ.

Общие мероприятия:

Если отсутствует моторика желудка и кишечника (признаки перистальтики при аускультации), то целесообразно провести промывание желудка даже спустя 12 часов после приёма препарата внутрь.

Если существует подозрение на передозировку препарата Изоптин CP 240, то показано проведение соответствующих мероприятий, направленных на выведение препарата, например, следует вызвать рвоту, промыть желудок и тонкий кишечник в сочетании с эндоскопическим обследованием, промыть кишечник, принять слабительные, рвотные средства.

Обычные неотложные реанимационные мероприятия включают закрытый массаж сердца, искусственное дыхание и электрическую стимуляцию сердца.

Специальные мероприятия:

Исключение воздействий, связанных с угнетением функции сердца, артериальной гипотензией и брадикардией.

Кальций является специфическим антидотом: вводят 10-30 мл 10% раствора кальция глюконата в виде внутривенной инъекции (2,25 — 4,5 ммоль), при необходимости вводят повторно или в виде медленной капельной инфузии (например, 5 ммоль/час).

Может потребоваться проведение следующих мероприятий:

В случае атриовентрикулярной блокады второй или третьей степени, синусовой брадикардии, остановки сердца: атропин, изопреналин, орсипреналин или стимуляция сердца. В случае артериальной гипотензии: допамин, добутамин, норадреналин.

В случае устойчивых признаков недостаточности миокарда: допамин, добутамин, дополнительные инъекции кальция по необходимости.

Побочные действия:

Иногда при приеме верапамила в высоких дозах или при наличии каких-либо сердечно-сосудистых нарушений может наблюдаться: 

  • аритмия на фоне брадикардии (синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада, первой, второй или третьей степени или брадиаритмия с фибрилляцией предсердий), 
  • артериальная гипотензия, 
  • сердцебиение, 
  • тахикардия, 
  • развитие или усиление симптомов сердечной недостаточности. 

Противопоказания:

Абсолютные

  • кардиогенный шок; 
  • осложнённый острый инфаркт миокарда (брадикардия, ыраженная артериальная гипотензия, левожелудочковая недостаточность); 
  • атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени; 
  • синдром слабости синусового узла (синдром брадикардии-тахикардии), синоатриальная блокада.

Относительные

  • атриовентрикулярная блокада первой степени, брадикардия (< 50 сокращений в минуту), артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление< 90 мм рт. ст.), мерцание/трепетание предсердий с синдромом WPW (риск возникновения желудочковой тахикардии); 
  • сердечная недостаточность (при необходимости перед началом лечения препаратом Изоптин назначают сердечные гликозиды).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что верапамила гидрохлорид метаболизируется под действием изоферментов CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 и CYP2C18 цитохрома Р450.

Клинически значимое взаимодействие было отмечено при одновременном применении ингибиторов CYP3A4, которые вызывали повышение уровней верапамила в плазме, в то время как индукторы CYP3A4 снижали его концентрацию в плазме.

Соответственно, при одновременном применении подобных средств следует учитывать возможность взаимодействия. В таблице представлен перечень возможного взаимодействия лекарственных средств, вследствие изменения их фармакокинетических параметров.

  • Антиаритмические средства, бета-блокаторы

Возможно взаимное усиление эффектов на сердечно-сосудистую систему (более выраженная атрио-вентрикулярная блокада, более значительное снижение частоты сердечных сокращений, развитие сердечной недостаточности и усиление гипотензии).

  • Антигипертензивные средства, диуретики, вазодилататоры

Усиление гипотензивного действия.

Аддитивное гипотензивное действие.

  • Противовирусные и средства для лечения ВИЧ-инфекции

Ритонавир и противовирусные препараты могут ингибировать метаболизм верапамила, что приводит к увеличению его концентрации в плазме. В этой связи дозы верапамила должны быть снижены.

Гипотония. У больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией может развиться отек легких.

Повышение уровней карбамазепина в плазме и усиление нейротоксичности. Могут наблюдаться свойственные карбамазепину побочные реакции, такие как диплопия, головная боль, атаксия или головокружение.

Повышение нейротоксичности лития.

Может понизить гипотензивное действие верапамила .

Может понизить гипотензивное действие верапамила .

Эффект миорелаксантов может усилиться.

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Увеличение кровоточивости.

Повышение уровней этанола в плазме.

Одновременное применение с верапамилом может привести к увеличению сывороточных уровней симвастатина или ловастатина.

Пациентам, получающим верапамил, лечение ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы ( т.е. симвастатином/ловастатином) следует начинать с возможно более низких доз, которые далее повышают.

Если же необходимо назначить верапамил пациентам, уже получающим ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, необходимо пересмотреть и снизить их дозы, соответственно концентрации холестерина в сыворотке крови.

Подобной тактики следует придерживаться и при одновременном назначении верапамила с аторвастатином (хотя и не имеется клинических данных, подтверждающих взаимодействие верапамила и аторвастатина), поскольку точно известны данные фармакокинетических исследований, подтверждающих, что верапамил аналогичным образом влиял и на уровень аторвастатина.

Флувастатин, правастатин и розувастатин не метаболизируются под действием изоферментов CYP3A4, поэтому их взаимодействие с верапамилом наименее вероятно.

Беременность и кормление

Во время беременности (в особенности в первый триместр) и в период кормления грудью следует анализировать потенциальную пользу от приема препарата Изоптин относительно возможного риска для матери и ребёнка. В период кормления грудью препарат необходимо отменить. Применять строго по назначению врача.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Активное вещество: 240 мг верапамила гидрохлорида; Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия альгинат, повидон (постоянная К = 30), магния стеарат, вода очищенная, гипромеллоза, макрогол 400, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, хинолиновый жёлтый, индиготин, воск гликолевый горный

Форма выпуска:

Таблетки пролонгированного действия.

Фармакологическое действие:

Верапамил ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в гладкомышечные клетки. Антиангинальный эффект связан с прямым действием на миокард и влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, общее периферическое сопротивление).

Блокада поступления ионов кальция в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроэргических связях АТФ энергии в механическую работу и к снижению сократимости миокарда. Антигипертензивная эффективность препарата Изоптин обусловлена снижением сопротивления периферических сосудов без увеличения частоты сокращений сердца в качестве рефлекторного ответа.

Артериальное давление начинает снижаться непосредственно в первый день лечения; этот эффект сохраняется при долговременной терапии. 

Условия хранения:

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Izoptin-sr-241/

Краткая характеристика Изоптина СР 240

Изоптин СР 240 – препарат, который выпускается в форме таблеток. Он имеет пролонгированное действие и относится к группе блокаторов кальциевых каналов.

Использование и форма выпуска

Изотипин ср 240 назначают при выявлении у пациента таких болезней:

  • повышенное артериальное давление;
  • стенокардия;
  • спазмы сосудов;
  • мерцательная аритмия.

Препарат выпускается в таблетках, которые упакованы в блистеры. В каждой таблетке содержится 240 мг верапамила гидрохлорида. Из вспомогательных веществ в состав входят:

  • целлюлоза;
  • альгинат натрия;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • тальк, диоксид титана;
  • гликогеновый воск.

При непереносимости компонентов лекарства использовать его нельзя. Каждая таблетка покрывается оболочкой и имеет продолговатую форму.

Общая информация

Изоптин СР 240 относится к группе препаратов, который оказывает действие на сердце. Его называют селективным антагонистом.

Суточная доза обязана составлять от 240 до 360 мг. Но по назначению врача ее могут увеличить до 480 мг или немного больше. Интенсивное лечение рассчитано на короткий период.

Читайте также:  Анжелик | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Если у пациента диагностирована стенокардия, доза приема в сутки обязана составлять по 1 или 2 таблетки за один раз, не более двух раз в сутки.

При повышенном артериальном давлении начинают прием с 1 таблетки один раз вдень. По необходимости врачом изменяется схема лечения.

Часто меняется регулярность приема – два раза в день. Перерыв между употреблением составляет не менее 12 часов. Длительность лечения составляет около 14 дней.

Выявление тахикардии подразумевает прием таблеток 2 раза в день, по 1 или 2 штуки.

Когда у пациента обнаружены проблемы с печенью лечение занимает больше времени. Это происходит из-за замедления обменных процессов. Таким людям назначать лекарство должен только врач, который будет контролировать процесс лечения. Вначале обычно используют небольшие дозы, при нормальном течении лечения прием в сутки меняется до 3 раз, но по 40 мг.

Прием препарата производится во время еды или сразу же после нее. Разжевывать таблетки не нужно, а лучше хорошо запивать водой. Длительность лечения устанавливает врач.

Побочное действие

Использование Изоптина СР 240 часто провоцирует побочные эффекты. Происходит это при бесконтрольном и неправильном приеме лекарства. Реакции организма при передозировке:

  • если использовались большие дозы у пациента наблюдается нарушение работы сердечно-сосудистой системы – аритмия на фоне уменьшения пульса. Возникает фибрилляция предсердий, снижается артериальное давление и развиться острая сердечная недостаточность;
  • нарушения работы центральной нервной системы будут наблюдать головные боли, повышенная сонливость, быстрая утомляемость, головокружения, сильная возбудимость, повышение чувствительности кожи;
  • изменится работа органов пищеварения: могут появиться запоры, рвота, плохая проходимость кишечника, боли в области живота.
  • наблюдается разрастание тканей десен, но это прекратится после отмены лекарства;
  • мышечные боли и суставные боли;
  • аллергия проявляется в виде высыпаний на коже и проявления отечности;
  • у некоторых пациентов происходит изменение гормонального фона.

Характерные противопоказания

Специалисты различают несколько видов противопоказаний: абсолютные и относительные. Они являются параметрами возможности использования лекарства.

К абсолютным относятся:

  • осложнение инфаркта миокарда – кардиогенный шок;
  • острое течение любых болезней сердца;
  • нарушение проведения электрического импульса сердца;
  • нарушение работы синусового узла и предсердия.
  • резкие колебания.

К относительным противопоказаниям относят:

  • нарушение проведения электрического тока степени;
  • уменьшения пульса до ударов;
  • снижение верхнего показателя артериального давления до 90 мм;
  • неправильная работа сердца;
  • неправильная работа предсердий.

В период беременности, особенно в начале срока, не рекомендуется применять препарат, если в этом нет острой необходимости. При кормлении ребенка также нужно постараться избежать приема этих таблеток.

Особенности лекарства и передозировка

Пациентам с болезнями печени необходимо учесть, что из-за этого будет ухудшено действие препарата. Поэтому оценить необходимость его употребления обязан оценить лечащий врач. Иногда его используют даже пациенты с диагнозом цирроз печени. Но доза при этом будет минимальным. Если у больного есть проблемы с почками нужно это обязательно учесть при выборе метода лечения.

Это лекарственное средство стараются не использовать люди моложе 18 лет. Но в настоящее время не выявлено каких-либо отрицательных влияний на маленьких пациентов. Это связано с тем, что исследования в этом направлении не проводились.

В период лечения необходимо осторожно относиться к управлению транспортными средствами. У человека может быть ухудшена реакция. Особенно в самом начале курса лечения.

Недопустимо употреблять алкогольные напитки и в этот период. Лучше находится под наблюдением врача при использовании Изоптина СР 240, если его назначают после другого препарата.

Большое количество употребленного препарата часто приводит к отравлению и интоксикации организма. При этом нужно проводить специальные мероприятия по очищению организма. Без такой помощи иногда наступает летальный исход.

Как определить передозировку?

К характерным симптомам передозировки относятся следующие нарушения:

  • изменение артериального давления до очень низких показателей (иногда их невозможно измерить);
  • наступает шоковое состояние;
  • утрата сознания;
  • остановка сердца.

При этом необходимо учесть, что всасывание активного вещества происходит в течение 2 суток, после употребления лекарства. Нужно попытаться освободить организм от лекарства. Для этого используют медицинские процедуры:

  • делают промывание кишечника;
  • стараются вызвать рвоту;
  • могут проводить эндоскопическое обследование;
  • закрытый массаж сердца и его искусственную стимуляцию;
  • при необходимости используют аппарат искусственного дыхания;
  • часто требуется исключить любые внешние и внутренние воздействия, которые будут способствовать снижению артериального давления и ухудшению работы сердца. Врачи могут использовать нейтрализатор воздействия Изоптина СР 240.

Таким средством является раствор глюконата кальция, его вводят с помощью капельницы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество верапрамил способствует задерживанию ионов кальция в клетках. При этом происходит влияние на работу сердца и сосудов. Блокирование ионов кальция позволяет уменьшить нагрузку на сердечную мышцу.

Из-за чего появляется возможность с помощью Изоптина СР 240 снизить артериальное давление, а также сократить число сердечных сокращений. Лечебный эффект становится заметным уже в первый день приема и наблюдается довольно длительное время.

Это лекарственное средство используют для лечения гипертензии нескольких видов:

Верапамил усваивается организмом человека более чем на 90%. Он практически весь перерабатывается в организме. Выведение происходит через почки, в течение первых суток около 50%. Осуществляется выход остатков лекарства с мочой и совсем немного с каловыми массами. Такой процесс происходит у всех пациентов, независимо от работы почек.

Совмещение с другими лекарствами

Учитывая состав препарата, есть использовать это лекарство с другими препаратами не запрещено. Но при этом необходимо учитывать, какая реакция будет происходить. Специалист должен установить возможность употребления Изоптина СР 240 с другими медикаментами. В одном случае он усиливает их действие, а в других нейтрализовать.

У этого лекарства есть аналоги, которые доступны для покупки в аптеке. Самостоятельный выбор этого препарата запрещен. Врач часто заменяет его другими средствами:

От производителя и концентрации основного вещества будет зависеть и стоимость препарата.

Отзывы

Наталья, 52 года. «У меня начали проявляться первые признаки повышенного давления, при этом пульс становится очень частым. Начала сама принимать Изоптин СР 240. Дозировка составила 120 мг по два раза в день. Но появились побочные эффекты: большие отеки на ногах, проблемы с туалетом. Теперь придется идти к врачу и узнать причину происходящего».

Валентин, 70 лет. «По медицинским показаниям стал принимать Изоптин. Посетил врача, прошел необходимые обследования. Теперь использую его уже месяц. Значительно улучшилось состояние. Думаю увеличить количество препарата в день, но сначала посоветуюсь с врачом».

Тамара, 64 года. «Последнее время я стала жаловаться на работу сердца, но не знала какое лекарство выбрать. Обратилась к участковому врачу, он знает о моих больных почках. Посоветовал пройти курс лечения с Изоптином. Пропила его в течение 10 дней по назначенной дозировке. Чувствую себя лучше и почки не беспокоили во время лечения».

Источник: http://serdechka.ru/pills/izoptin-sr-240.html

Изоптин СР 240

Сердце является одним из самых главных органов человека. От его деятельности зависит функция всего организма или каждого органа по отдельности. Оно обеспечивает доставку к ним полезных питательных веществ, кислорода.

И когда работа сердца нарушена, страдает весь организм, потому что в каждой клетке перестает осуществляться обмен веществ, и не выводятся продукты деятельности клеток. Причин сбоя в работе много, даже погода и пол влияют на функционирование сердечно-сосудистой системы.

Например, гипертония больше мужская болезнь, чем женская. Женщинам помогают предотвратить болезнь гормоны эстрогены. И для лечения болезней ССС в наш век много хороших средств.

Конечно, не только они помогают, а и образ жизни, но если вмешательство лекарств становится необходимостью, стоит обратиться к врачу. Возможно, он назначит Изоптин СР 240.

Он эффективно блокирует кальциевые каналы, что помогает нормализации работы ССС. Снижает повышенное артериальное давление, оказывает лечебное действие против стенокардии, тахикардии, трепетания и мерцания предсердий.

Таблетки, светло-зеленые, капсуловидные, оболочка пленочная. С одной стороны 2 знака-треугольника. В упаковке 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 100, 150, 200 шт. в блистерах в 1 упаковке из картона.

Действующее вещество – верапамила гидрохлорид, 240 мг в 1 таблетке.

Изоптин применяется с целью лечения хронической стабильной стенокардии, нестабильной стенокардии, вазоспастической стенокардии, профилактики этих заболеваний.

Читайте также:  Кардиомагнил | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Также это касается: гипертонического криза, повышенного АД, кардиомиопатии.

Препарат активен в лечении и профилактики нарушенного ритма сердца (хроническая форма трепетания и мерцания предсердий с сопутствующей тахиаритмией, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия).

Изоптин принадлежит к группе блокаторов кальциевых каналов. Воздействие верапамила расценено как противоаритмическое, антиангинальное. Препарат способен влиять на АД, снижая его. Таблетки обладают пролонгированным действием.

Средство способствует уменьшению аритмии сердца, наибольший эффект имеет в случае аритмии наджелудочковой. Импульс, благодаря прямому воздействию Изоптина, задерживается в AV-узле, вследствие этого ЧСС и синусовый ритм нормализуются.

Изоптин влияет на АД всех типов. Периферические сосуды не сопротивляются под воздействием, ЧСС не увеличивается. Препарат действует незамедлительно, в первые сутки. Из-за пролонгированного действия эффективность сохраняется.

Употребление верапамила помогает снижаться тонусу кровеносных сосудов периферии, ОПСС. Уменьшение количества сокращений мускулов сердца происходит от блокирования перехода иона кальция в клетку. Энергия в микроэргических связях АТФ перестает интенсивно превращаться в механическую.

Выведение препарата осуществляется через почки, лишь до 4 % может выводиться в первоначальном виде. Половина дозы выводится через почки уже через 24 часа. За 5 дней выводится 70%.

Препарат дозируется на основании особенностей протекания болезни, осложнений.

Взрослые принимают внутрь 3 р. в день. Первая доза – 40-80 мг/д. Далее одноразовая доза увеличивается, а прием становится немного реже с каждым разом.

Для лечения гипертонической болезни любого вида, кроме тяжелой, Изоптин выпивают по 240 мг 1 р./д., в утреннее время. Для медленного эффекта первая доза должна быть равна 120 мг и приниматься 1 р./д. утром. Для усиления добавляют 120-240 мг вечером.

Ребенку 6-14 лет нужно от 80 до 360 мг/д. Ребенку до 6 лет – 40-60 мг/день по 3-4 р.

Выпивать таблетки нужно после/во время еды. Разжевывать или дробить не стоит. Запить можно водой.

Действующее вещество можно ввести внутривенно струйно. Делать это нужно обязательно с контрольными измерениями артериального давления и ЭКГ, ЧСС. При этом 1 доза взрослому человеку равна 5-10 мг, а если не действует – можно добавить еще 1 дозу через 20 минут. Для ребенка 6-14 лет 1 доза равна 2,5-3,5 мг, а для ребенка 1-5 лет – 2-3 мг. Для детей до 1 годика 1 доза будет 0,75-2 мг.

В 1 сутки для взрослого человека верхняя граница не должна превышать 480 мг. Продолжать принимать можно долго.

Если наблюдаются нарушения в работе печени, эффект от средства прогрессирует и действует дольше обычного. Связано это с медленным метаболизмом вещества и с особенностями нарушений работы органа. Лечить пациента нужно очень осторожно, с маленькой дозы, и важно постоянно наблюдать за особенностями действия. 40 мг хватит для 2-3 р./д.

  • СС система: снижение АД, ухудшение состояния при сердечной недостаточности, тахикардия. Возможны проявления аритмии, стенокардии. От быстрого введения возможны: коллапс, AV-блокада 3 ст., асистолия.
  • Система ЖКТ: запор или диарея (реже), тошнота и рвота, кровоточивость и болезненность в деснах, повышенный аппетит.
  • Нервная система: тревожность, обморок, головокружение, астения, утомляемость, дрожание рук или их малоподвижность, депрессивное состояние и сонливость.
  • Аллергия, в основном связанная с эпителием.
  • Излишний вес, артрит, отек легких, отеки конечностей, от внутривенного введения потеря зрения.

Препарат нельзя принимать при:

  • беременности и грудном вскармливании,
  • недостаточности сердечной,
  • нестабильной работе левого желудочка,
  • брадикардии при менее чем 50 ударов в 1 минуту,
  • синдроме Лауна-Ганонга_Левина, если кардиостимулятора нет,
  • чувствительности к верапамилу,
  • синоатриальной блокаде.

Синхронно с почечной, печеночной недостаточностью использовать Изоптин важно осторожно. До 18 лет и в пожилом возрасте необходима консультация у врача. Для подросткового возраста и детского нет данных о безопасном использовании верапамила.

Людям, работающим с механикой, нужно проконсультироваться у врача.

Превышение дозы грозит отравлением. Серьезность напрямую зависит от дозировки активного вещества. Случаи бывают фатальными.

В первую очередь в І триместре, а также во время лактации верапамил противопоказан к применению. Но бывает, врачи на основании взвешивания пользы и вреда прописывают Изоптин. Тогда его прием должен быть под строгим наблюдением. Количество верапамила достигает 20-92 % в крови матери. Количество в молоке матери очень низкое, а значит навредить ребенку маловероятно.

Верапамил концентрирует алкоголь в крови: с алкоголем не совместим.

Запрещено принимать одновременно с сертиндолом, дантроленом, алискиреном, колхицином.

Синхронный прием диуретиков, ингибиторов и Изоптина становится причиной негативного воздействия активного вещества.

Уровень верапамила от эритромицина и телитромицина растет.

Увеличивается эффект Ловастина, Аторвастатина от верапамила.

Верапамил, Вератард, Лекоптин, Финоптин.

Изоптин СР 240 нужно хранить в родной таре при температуре до 25°С. Доступ детей к препарату должен быть ограниченным. Через 3 года после изготовления верапамил принимать нельзя.

Более подробную информацию можно прочесть в инструкции по применению официального образца.

Источник: https://wer.ru/opisanie/izoptin_sr_240/

изоптин ср 240 инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

  • Одна таблетка препарата Изоптин СР 240 включает 240 мг гидрохлорида верапамила.

    Дополнительные вещества: повидон К30, микрокристаллическая целлюлоза, альгинат натрия, стеарат магния, вода.

    Состав покрытия: алюминиевый лак, гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 400, тальк, диоксид титана, гликолиевый воск.

    Форма выпуска препарата изоптин ср 240

    Светло-зеленые таблетки длительного действия, продолговатой формы, с обеих сторон поперечные засечки, на одном крае выгравировано два символа в виде треугольника.

    Фармакологическое действие препарата изоптин ср 240

    Антиаритмическое, антиангинальное и антигипертензивное действие.

    Показания к применению препарата изоптин ср 240

    Показаниями к применению препарата изоптин ср 240 являются:

    Показания к применению Изоптин СР 240:

    • стенокардия напряжения;
    • артериальная гипертония;
    • стенокардия, вызванная спазмом сосудов;
    • мерцание предсердий на фоне тахиаритмии (кроме WPW-синдрома);
    • наджелудочковая пароксизмальная тахикардия.

    Противопоказания к применению изоптин ср 240

    Противопоказания к применению препарата изоптин ср 240 являются:

    Противопоказания абсолютного характера:

    • осложненный инфаркт миокарда (гипотензия, брадикардия, недостаточность левого желудочка);
    • синоатриальная блокада;
    • синдром брадикардии-тахикардии;
    • кардиогенный шок;
    • AV-блокада второй или третьей степени.

    Противопоказания относительного характера:

    • артериальная гипотензия;
    • AV-блокада первой степени;
    • брадикардия;
    • мерцание предсердий на фоне WPW-синдрома;
    • сердечная недостаточность.

    изоптин ср 240 — Инструкция по применению

    Инструкция по применению Изоптин СР 240 указывает, что средняя доза препарата – 240-360 мг в день. При продолжительном лечении не рекомендуется превышать дозу 480 мг в день. Таблетки нужно принимать во время или непосредственно после еды целиком, запивая водой.

    При артериальной гипертонии назначают 240 мг препарата раз в день утром. Если необходимо медленное понижение давления, то лечение рекомендовано начинать со 120 мг один раз в день утром.

    При ишемической болезни сердца (стенокардия напряжения, стенокардия Принцметала) препарат назначают по 120-240 мг дважды в сутки (утром и вечером).

    При наджелудочковой пароксизмальной тахикардии или мерцании предсердий на фоне тахиаритмии препарат назначают по 120-240 мг дважды в сутки.

    При нарушении работы печени лечение препаратом нужно начинать с приема в низких дозах по 40 мг дважды в сутки.

    Продолжительность лечения препаратом не ограничена.

    Побочные действия

    • Реакции со стороны кровообращения: аритмия, AV-блокада, тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипотензия, усиление признаков сердечной недостаточности.

    • Реакции нервной деятельности: головокружение, тремор, головная боль, утомляемость, сонливость, нервозность, парестезии.

    • Реакции со стороны пищеварения: запоры, рвота, тошнота, непроходимость кишечника, боль в животе, повышения уровней печеночных ферментов, обратимая гиперплазия десен.
    • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: боли в мышцах и суставах.

    • Аллергические реакции: экзантема, отек Квинке, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.
    • Реакции со стороны гормональной сферы: увеличение уровня пролактина, галакторея, обратимая гинекомастия, импотенция.
    • Прочие реакции: эритромелалгия, отеки, приливы.

    изоптин ср 240 — Аналоги препарата

    Аналогами препарата изоптин ср 240 являются:

    • финоптин
    • верапамил
    • изоптин ср 240
    • лекоптин

    изоптин ср 240 с алкоголем

    изоптин ср 240 при беременности и лактации

    При беременности данный препарат назначается лишь по строгим показаниям, при лактации не назначается вообще.

    изоптин ср 240 детям

    Нет исследований, которые подтверждают безвредность применения препарата у детей, поэтому рекомендуется избегать назначения верапамила у данной категории лиц.

    Особые указания

    Возможны индивидуальные реакции на препарат которые ведут к понижению способности управлять мобильными механизмами.

  • Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/izoptin-sr-240

    Ссылка на основную публикацию