Гепарин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Источник: http://sosudov.net/preparaty/geparin-2.html

Заменители гепарина

Гепарин – популярный препарат, оказывающий на кровь противосвертывающее воздействие, применятся в качестве профилактического средства и для избавления от тромбов в кровеносных сосудах и тромбоэмболитических патологий.

В некоторых случаях целесообразно назначение аналогов гепарина, если лекарство не подходит по каким-либо причинам.

Краткие сведения о гепарине

Гепарин производится Российскими, украинскими и белорусскими фармакологическими предприятиями в форме геля и инъекционного раствора.

В качестве основного действующего компонента выступает гепарин натрия с добавлением дополнительных веществ.

Являясь антикоагулянтом прямого действия, гепарин совместно с другими лекарственными средствами способен устранить следующие проблемы:

  • тромбы в сосудах;
  • эмболию;
  • мерцательную аритмию;
  • нестабильную стенокардию;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • митральный порок сердца;
  • подкожные гематомы и прочее.

В силу своей способности поддерживать жидкое состояние крови, гепарин используется при ее очистке (гемодиализе), в процессе искусственного кровообращения и для проведения лабораторных исследований.

К основным противопоказаниям применениям гепарина относят:

Также вы можете прочитать:Инструкция уколов Гепарин

  • индивидуальную непереносимость;
  • повышенную кровоточивость;
  • патологические изменения в печени и почках;
  • лейкозы;
  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • внутричерепные повреждения;
  • язвенные поражения ЖКТ и др.

Гепарин назначается лечащим врачом, исходя из симптомов заболевания и отсутствия противопоказаний.

Применение Гепарина может привести к таким проблемам:

  • аллергическим реакциям;
  • тромбоцитопении;
  • расстройству желудка, рвоте;
  • кровотечениям;
  • язвам и гематомам на кожной поверхности при применении средства местного воздействия.

При возникновении побочных эффектов, неэффективности препарата, а также возникновении побочных эффектов препарат следует заменить на лекарство с аналогичными характеристиками.

На полках аптек находится достаточное количество лекарственных средств, схожих по своему воздействию с гепарином.

Аналоги, содержащие гепарин

Существуют препараты, содержащие идентичный с «Гепарином» активный компонент, но имеющие другое название или незначительно отличающиеся своим составом, а также формой выпуска.

Все лекарственные препараты на основе гепарина призваны избавлять от одинаковых патологий и в основном не отличаются противопоказаниями

Инъекционные формы выпуска

Препараты, выпускаемые в виде инъекционного раствора:

  • Гепарибене натрий (Австрия).
  • Гепарин Биохеми (Австрия).
  • Гепарин Лечива (Чехия).
  • Гепарин-натрий Браун (Германия).
  • Гепарин-Рихтер (Венгрия).
  • Гепарин Ферейн (Россия).
  • Гепарин БС (Австрия).
  • Тропарин (Австрия).

Дозировка каждого лекарственного средства и способ введения подбираются индивидуально в зависимости от патологии и особенностей организма.

Гели и мази

Гелевая или мазевая структура лекарственного средства применяется для местного лечения и профилактики образования тромбов, понижения свертываемости крови, устранения отечности, а также гематом.

Гепариновая мазь производится в России и Белоруссии. В качестве активных веществ содержит не только гепарин, но и такие вещества:

  • анестезин, обладающий местным анестезирующим эффектом;
  • бензиловый эфир никотиновой кислоты, способствующий расширению поверхностных сосудов, в результате чего улучшается проникновение гепарина в пораженные ткани.

Мазь обладает не только антитромботическим воздействием, но и оказывает противовоспалительный и местный анестезирующий эффекты.

Гепатромбин-С является комбинированным препаратом, который производится в Сербии в форме геля и мази на основе гепарина натрия, а также:

  • декспантенола (провитамина В5) – ингредиент, который придает лекарственному средству противовоспалительный, дерматопротекторный и регенерирующий эффекты, а также способствует улучшению обменных процессов;
  • диметилсульфоксида, обладающего проивовоспалительным, местноанестезирующим, противомикробным, умеренным фибринолитическим свойствами. Позволяет другим компонентам препарата глубже проникать в кожные покровы.

Гепатромбин (Сербия) выпускается не только в форме геля, мази и ректальных суппозиториев. Кроме гепарина, содержит:

  • аллантоин имеет противомикробное и противовоспалительное свойства. Способен улучшить всасывание гепарина и других компонентов препарата;
  • декспантенол.

Гепатромбин Г (Сербия) – ректальные свечи и мазь. Обладает антитромботическим, венотонизирующим воздействиями, устраняет воспаления. Предназначен для применения в проктологии: при наружном и внутреннем геморрое, анальных трещинах и других патологиях. Лечебный эффект препарата основывается не только на свойствах гепарина, но и:

  • преднизолона, обладающего противоотечным и противовоспалительным эффектами. Устраняет чувство зуда и жжения;
  • лауромакрогола, который оказывает местное анестезирующее и склерозирующее воздействие на патологические образования.

Долобене (страна-производитель – Германия), форма выпуска: гель и мазь. Содержит такие же компоненты, как и Гепатромбин С.

Препарат способен справиться с последствиями травм, повреждениями мышц и суставов, воспалениями связок, симптомами невралгии. Способствует устранению тромбофлебитов, перифлебитов, варикоза.

Лиотон 1000 (Германия) – препарат для наружного применения, производится в форме геля с желтоватым оттенком.

Выпускается на основе гепарина натрия. Рекомендуется для устранения тромбоза, повышенной проницаемости сосудов, воспалительных процессов, гематом и при других патологиях.

На основе гепарина производится также:

  • Тромблесс (Россия) – гель;
  • Тромбофоб (Германия) – гелевая и мазевая формы.

Венитан форте (Словения) – гелевое средство с гепарином и бета-эсцином аморфным (компонентом семян конского каштана). Обладает противовоспалительным воздействием, уплотняет стенки сосудов и способствует повышению их тонуса. Устраняет венозный застой и отечность. Препарат актуален при травмах, варикозе, венозной недостаточности, тромбофлебитах.

Мази и гели наносятся на пораженную поверхность и легкими движениями втираются в кожные покровы. Длительность терапии определяется лечащим врачом согласно инструкции по применению препарата.

Гепариновые свечи

Ректальные суппозитории на основе гепарина имеют узконаправленную область применения – проктологию. Однако именно эта форма препарата применяется при внутренней форме геморроя, способна укрепить сосудистые стенки, уменьшить густоту крови, предупредить и устранить тромбообразование в узлах.

На сегодняшний момент современной фармацевтической промышленностью представлены свечи, в состав которых входит не только гепарин, но и обезболивающие, противоопухолевые, ранозаживляющие и антибактериальные компоненты.

Хорошими отзывами пользуются следующие лекарственные средства данной формы выпуска:

  • Гепатромбин (Сербия);
  • Гепатромбин Г (Сербия);
  • Гепазолон (Россия);
  • Нигепан (Россия).

Ректальные свечи вводятся 1–2 раза в сутки в утренние и вечерние часы после гигиенических процедур.

Применяя лекарственные средства, основанные на гепарине, необходимо соблюдать правила употребления препаратов, указанные в инструкции или в предписаниях лечащего врача, а также контролировать общее состояние здоровья, а также свертываемость крови во избежание риска кровотечений.

Лечение стоматологических заболеваний, внутриматочные контрацептивы, пожилой возраст у пациентов женского пола вызывают необходимость в осторожном применении препаратов. Длительное лечение лекарствами данной группы в виде инъекций лучше проводить в условиях стационара.

При повышенном артериальном давлении необходимо постоянно контролировать его показатели.

Многочисленность и популярность лекарственных средств с содержанием гепарина вызвана его ярким выраженным положительным эффектом.

Аналоги с отличным от гепарина составом

Гепарин имеет достаточное количество аналогов. Наибольшей популярностью пользуются:

Существуют препараты, имеющие отличные от «Гепарина» ингредиенты, но практически идентичные с ним по показаниям

Зилт (Россия) – таблетированный препарат на основе гидросульфата клопидогрела. Относится к группе антиагрегантов, которые тормозят агрегацию тромбоцитов, что приводит к уменьшению тромбообразования.

Назначается в следующих случаях:

  • при остром корональном синдроме;
  • при артериальных патологиях;
  • для профилактики возникновения тромбов и тромбоэмболии после инфарктов и инсультов.

Препарат имеет много побочных эффектов и не назначается при кровотечениях, внутричерепном кровоизлиянии, индивидуальной непереносимости, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Клексан (Франция) – антитромботический лекарственный препарат, выпускаемый в виде раствора для инъекций. Основное действующее вещество – эноксапарин натрия (низкомолекулярный гепарин). Используется при стенокардии и инфарктах, а также эффективен для лечения и профилактики венозных тромбов.

Противопоказан в следующих случаях:

  • при аллергии к составляющим средства;
  • риске кровотечений при аневризме, угрозе выкидыша, геморрагическом инсульте;
  • до достижения 18 лет.

Клексан не предназначен для внутримышечного введения.

Фленокс (Украина) – инъекционный раствор с содержанием низкомолекулярного гепарина.

Проявляет эффективность:

  • при общехирургических и ортопедических операциях для предупреждения тромбозов;
  • в качестве профилактического средства тромбоэмболитических осложнений у лежачих пациентов при различных заболеваниях (сердечной и дыхательной недостаточности, инфекциях, ортопедических патологиях и т.д.);
  • при гемодиализе, с целью предотвращения образования тромбов;
  • тромбозе;
  • стенокардии.

Не применяется в таких ситуациях:

  • при высокой чувствительности к действующему веществу;
  • склонности к кровотечениям;
  • внутримозговых кровоизлияниях;
  • тяжелых почечных патологиях;
  • до достижения 18 летнего возраста и т. д.

Внутримышечное введение препарата запрещается.

Варфарин (Россия) имеет таблетированную лекарственную форму, является антикоагулянтом непрямого действия. Основу препарата составляет активный компонент варфарин натрия, который устраняет чрезмерную свертываемость крови.

Способствует избавлению от:

  • тромбов, а также вызванной ими закупорки сосудов;
  • инсульта;
  • эмболии легочной артерии;
  • преходящих ишемических атак.

Препарат не назначается в таких случаях:

  • при острых кровотечениях;
  • тромбоцитопении;
  • перикардите;
  • значительном повышении артериального давления;
  • геморрагическом инсульте;
  • почечных и печеночных патологиях и прочих факторах.

Следует учесть, что совместное употребление Варфарина и алкоголя запрещено.

Синкумар – таблетки, обладающие антикоагулянтным воздействием. Производится на основе аценокумарола.

Применяется для устранения и профилактики:

  • тромбофлебитов;
  • тромбоза;
  • эмболии.

Препарат не применяется при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • геморрагическом диатезе;
  • перекардите;
  • патологиях печени и почек;
  • чрезмерно повышенном артериальном давлении;
  • злокачественных опухолях;
  • гиповитаминозе К, С;
  • диабетической ретинопатии;
  • беременности, кормлении ребенка грудью.

Также существует таблетированный лекарственный препарат на основе растительных компонентов, схожий по своему эффекту с гепарином. Это Ангионорм, который производится Российским предприятием ЗАО «ФПК ФармВИЛАР» на основе плодов боярышника и шиповника, корня солодки, семян конского каштана.

Препарат проявляет антиагрегационную, ангиопротекторную, противовоспалительную и антитромбоцитарную активность, а также улучшает микроциркуляцию. Ангионорм обладает умеренным противоболевым эффектом и оказывает положительное воздействие на организм в целом.

Рекомендуется при:

  • сосудистых нарушениях;
  • тромбозах, тромбоэмболии;
  • нарушенном венозном кровообращении (варикозах, тромбофлебитах).

Обладает минимальным количеством противопоказаний, но может привести к аллергической реакции или диспептическим расстройствам.

Ангионорм не применяется в качестве монотерапии, но в составе комплексной терапии приводит к хорошим результатам.

Гепарин, а также любой его заменитель обладают ярко выраженными эффектами и преимущественно имеют хорошие отзывы. Однако их многочисленные противопоказания и побочные эффекты препятствуют применению лекарств без назначения лечащего врача.

Источник: http://serdec.ru/medikamenty/zameniteli-geparina

Гепарин аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препарата

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
крем 0,05 мг/мг саше 250 мг, № 12Имиквимод 0,05 мг/мг

Фармакодинамика. Имиквимод — модификатор иммунного ответа. Исследование насыщенного связывания позволяет предположить наличие рецептора мембраны белка, реагирующего на имиквимод, на имуноцитах. Имиквимод не обладает прямой антивирусной активностью.

На экспериментальных моделях на животных имиквимод проявлял противовирусную активность и оказывал действие как противоопухолевый агент, главным образом индуцируя синтез интерферона-? и других цитокинов.

Индукцию синтеза интерферона-? и других цитокинов после нанесения крема на ткани, пораженные остроконечными кондиломами, также выявили во время клинических исследований.

Повышение системного уровня интерферона-? и других цитокинов после местного нанесения имиквимода определили в фармакокинетических исследованиях.


Фармакокинетика
.

При местном применении менее 0,9% 1 дозы меченного имиквимода проникало через кожу.

Небольшое количество крема, которое всасывалось в систему общего кровообращения, быстро выводилось через мочевую систему и кишечник в среднем в соотношении 3:1.

Системное влияние (проникновение через кожу) определялось из расчета восстановления углерода-14[14С] имиквимода в моче и кале.

Cmax действующего вещества в сыворотке крови на конец 16 нед находилась между 9 и 12 ч и составляла 0,1, 0,2 и 1,6 нг/мл при нанесении на кожу лица (12,5 мг, 1 пакетик для разового использования), головы (25 мг, 2 пакетика) и кисти рук (75 мг, 6 пакетиков), соответственно. Площадь участков нанесения не учитывалась. T? после подкожного введения — 2 ч.

При нанесении на кожу T? был в 10 раз больше, что позволяло предположить, что препарат длительное время остается на коже. Выведение с мочой у пациентов — менее 0,6% от примененной дозы, наносившейся на 16 нед.

ПОКАЗАНИЯ:
крем назначается для наружного применения:

наружные генитальные и перианальные бородавки (остроконечные кондиломы) у взрослых;небольшие поверхностные базалиомы у взрослых;клинически типичный, негиперкератический, негипертрофический актинический кератоз на коже лица или головы у взрослых с нормально функционирующей иммунной системой, когда размер или количество поражения ограничивает эффективность и/или целесообразность криотерапии, а другие методы местного лечения противопоказаны либо менее целесообразны.

ПРИМЕНЕНИЕ:
Частоту и продолжительность применения определяют индивидуально для каждого больного.

Наружные генитальные кондиломы у взрослых. Крем с имиквимодом необходимо наносить 3 раза в неделю (например: понедельник, среда и пятница; вторник, четверг и суббота) перед сном и оставлять на коже на 6–10 ч. Лечение кремом с имиквимодом следует продолжать до исчезновения генитальных и перианальных кондилом или не более 16 нед при каждом появлении кондилом.

Крем наносят тонким слоем и втирают в чистую поверхность пораженных кондиломами участков до полного впитывания. Его следует наносить только на пораженные участки и избегать нанесения на внутренние поверхности. Крем необходимо наносить перед сном. В течение 6–10 ч после нанесения крема на кожу не следует принимать душ или ванну.

После этого его необходимо смыть теплой водой с мылом. Нанесение чрезмерного количества крема или более продолжительный контакт с кожей может вызвать реакцию в месте нанесения. Крема из 1 пакетика хватает для нанесения на участок кожи площадью 20 см2. Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено.

До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Мужчины, которым не проводилась циркумцизия, во время лечения кондилом под крайней плотью должны отодвигать крайнюю плоть и мыть участок под ней ежедневно.Поверхностная базалиома у взрослых.

Наносить крем с имиквимодом 5 дней в неделю в течение 6 нед (например: с понедельника по пятницу) перед сном и оставлять на коже приблизительно на 8 ч.Перед применением крема с имиквимодом необходимо вымыть пораженные участки с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема наносится на всю пораженную поверхность, включая здоровую кожу на 1 см от края опухоли.

Крем следует втирать в пораженный участок до полного его впитывания. Крем необходимо наносить перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 ч. В это время следует избегать принятия душа или ванны. После этого крем необходимо смыть теплой водой с мылом.Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено.

До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Реакцию обработанной опухоли на крем необходимо оценить через 12 нед после окончания лечения. Если реакция на примененную терапию отсутствует, следует назначить другое лечение.

Если местная кожная реакция на крем является причиной усиленного дискомфорта или если произошло инфицирование обработанной поверхности, необходимо прервать лечение на несколько дней.Актинический кератоз у взрослых. Крем с имиквимодом следует наносить 3 раза в неделю (например: понедельник, среда и пятница; вторник, четверг и суббота) перед сном и оставлять на коже в течение 8 ч.

Достаточное количество крема необходимо наносить на всю пораженную поверхность. Через 4 нед после прекращения лечения следует оценить наличие актинического кератоза. Если остаточные проявления болезни присутствуют, лечение необходимо продолжить еще на 4 нед.Максимальная разовая доза — 1 пакетик. Максимальная длительность лечение — 8 нед.

Если отмечается местная острая реакция воспаления или если происходит инфицирование обработанной поверхности, лечение следует прекратить. В последнем случае необходимо принять соответствующие меры. Каждый период лечения не должен превышать 4 нед, включая пропущенные дни.

Если кожные поражения в полной степени не реагируют на назначенную терапию, то после 4–8 нед второго периода лечения необходимо назначить новую терапию.Перед нанесением крема следует вымыть пораженные участки с мылом и дать им высохнуть. Достаточное количество крема нанести на всю пораженную поверхность. Крем необходимо втирать в пораженный участок до полного его впитывания.

Крем наносят перед сном, он должен оставаться на коже в течение 8 ч. В это время следует избегать принятия душа или ванны. После крем необходимо смыть теплой водой с мылом.Повторно использовать крем из открытого ранее пакетика запрещено. До и после нанесения крема следует вымыть руки теплой водой с мылом.Если доза пропущена, пациент должен нанести крем, как только вспомнит, а потом продолжить лечение согласно обычному графику. Однако следует помнить, что крем можно наносить не более 1 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.

Период беременности и кормления грудью. Детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
наружные генитальные кондиломы. При 3-разовом применении крема в неделю наиболее частыми нежелательными эффектами были реакции на участке нанесения крема. Также отмечались некоторые системные нежелательные реакции, а именно: головная боль, симптомы гриппа, боль в мышцах.

Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, простой герпес, генитальный кандидоз, вагинит, микоз, инфекции верхних дыхательных путей, вульвит.Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны обмена веществ: анорексия.Со стороны ЦНС: раздраженность, депрессия, бессонница, головная боль, парестезии, головокружение, гемикрания, сонливость.

Со стороны органов слуха и равновесия: шум в ушах.Со стороны сосудов: гиперемия.Со стороны респираторной системы: фарингит, ринит.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, мучительные позывы к дефекации, нарушение на участке прямой кишки.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, дерматит, фоликулит, эритематозная сыпь, экзема, усиленная потливость, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах, суставах, спине.Со стороны почек и мочевыводящей системы: дизурия.Со стороны половой системы: боль на участке половых органов у мужчин, пенильные нарушения, диспареуния, эректильная дисфункция, выпадание матки и стенок влагалища, вагинальная боль, атрофический вагинит, поражения вульвы.

Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, утомляемость, гипертермия, симптомы гриппа, астения, ощущение дискомфорта, озноб.Поверхностные базалиомы. При 5-разовом применении крема в неделю отмечались реакции на участке нанесения крема, а также некоторые системные нежелательные реакции, в том числе боль в спине и гриппоподобные симптомы.

Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, акне.Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны ЖКТ: тошнота, сухость во рту.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: дерматит.Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в спине.

Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, гриппоподобные симптомы, выделения на участке нанесения, воспаление, припухлость, образование волдырей и отек участка применения, образование струпьев, разрушение участка нанесения, заторможенность.Актинический кератоз.

При 3-разовом применении крема в неделю 2 курсами продолжительностью 4 нед отмечались реакции на участке нанесения крема, а также некоторые системные нежелательные реакции, а именно боль в мышцах.Инфекции и инвазии: склонность к бактериальным инфекциям, акне.Со стороны респираторной системы: грипп, ринит, боль в горле, заложенность носа.

Со стороны лимфатической системы: лимфаденопатия.Со стороны обмена веществ: анорексия.Со стороны ЦНС: депрессия, головная боль.Со стороны органов зрения: отек века, воспаление конъюнктивы.Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, актинический кератоз, отек лица, язвы на коже, алопеция.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах, суставах, конечностях.Общие реакции: зуд, изжога, раздражение и боль на участке применения, повышенная утомляемость, гипертермия, астения, озноб, выделения на участке нанесения, опухание, образование волдырей и струпьев, отек на участке применения, заторможенность.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Не использовать крем из открытого ранее пакетика.

Следует избегать контакта со слизистой оболочкой глаз, губ и носа.Имиквимод может обострить воспалительные процессы на коже.Крем необходимо осторожно применять у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, а также у перенесших трансплантацию органов.

Лечение кремом не рекомендовано, если кожный покров после предыдущего медикаментозного или хирургического лечения еще нарушен. Нанесение крема на пораженную кожу может повысить системное всасывание имиквимода, что приведет к возрастанию риска возникновения побочных реакций.Не рекомендуется использовать окклюзионную повязку.

Имиквимод следует осторожно использовать пациентам с анемией.Пациентам с ослабленным иммунитетом повторное лечение кремом не рекомендовано.При лечении базалиом крем необходимо наносить не ближе чем на 1 см от границы роста волос, края глаз, рта или носа.Во время лечения и до полного выздоровления вид пораженной кожи значительно отличается от здоровой.

Возможны местные кожные реакции, которые исчезают после прекращения лечения.Существует зависимость между скоростью выздоровления и проявлением местных кожных реакций (например, эритемы). Эти местные кожные реакции могут быть обусловлены стимуляцией местной иммунной реакции.

Можно сделать перерыв в лечении на несколько дней в связи с дискомфортными ощущениями больного или обширными и сложными проявлениями кожных реакций. Лечение можно возобновить после ослабления кожных реакций.Клинический результат лечения можно оценить после восстановления кожи приблизительно через 12 нед после окончания терапии.

Большие опухоли (>7,25 см2) менее склонны к лечению имиквимодом.Участок поверхности кожи, подвергающийся лечению, следует защищать от влияния ультрафиолетового облучения.Актинический кератоз. Если поражение является клинически атипичным для актинического кератоза или есть подозрение на злокачественное новообразование, необходимо провести биопсию.

При лечении актинического кератоза крем не следует наносить на веки, внутреннюю поверхность носа или ушей, красную кайму губ.Имиквимод не рекомендован для лечения актинического кератозного поражения с выраженным гиперкератозом или гипертрофией, которые отмечаются при роговой кератоме.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Препарат не следует назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.

Дети.
Противопоказано детям в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами, а также при выполнении работ, которые требуют повышенной концентрации внимания, в связи с возможным появлением слабости, головокружения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Препарат Альдара стимулирует иммунитет. Крем следует с осторожностью использовать у пациентов, которые получают иммуносупрессоры.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Постоянная передозировка при местном применении крема может вызвать тяжелые кожные реакции.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
При температуре не выше 25 °С.

Источник: https://analogi.info/geparin

Гепарин аналоги

Содержание

Гепарин и его аналоги — препараты, использующиеся для лечения и профилактики тромбоэмболических заболеваний. Сюда относятся тромбозы, инфаркт миокарда в острой форме, эмболия легочной артерии, эмболия артерий при заболеваниях сосудов и т. д.

Лекарства выпускаются в нескольких формах: растворы для инъекций, мази и гели для наружного применения. Их основным действующим веществом является гепарин натрия.

Насколько эффективны эти средства? Оказывают ли аналоги такое же действие, как и Гепарин?

Особенности лечения

Использование Гепарина и его аналогов имеет свои нюансы:

  1. Продолжительное лечение препаратом лучше проводить в больнице.
  2. При использовании данного лекарства необходимо контролировать процесс свертывания крови. Если тромбоцитов становится меньше, лечение стоит прекратить.

  3. Если Гепарин применяется внутривенно, нельзя делать внутримышечные инъекции.
  4. Тем, кто страдает от гипертонии, необходимо внимательно следить за давлением.

  5. В период лучевой терапии, при лечении у стоматолога, при туберкулезе в активной форме, наличии в полости матки внутриматочных контрацептивов использовать Гепарин нужно с особой осторожностью.

  6. Применение Гепарина женщинами в возрасте от 60 лет должно проводиться под контролем врача, поскольку препарат может повысить кровоточивость. Если есть необходимость, доза понижается.
  7. Препарат повышает риск кровотечения.

    Избежать подобных осложнений поможет тщательный контроль общего состояния человека.

Стоит помнить, что Гепарин можно совмещать только с раствором натрия хлорида. Другие вещества могут либо усиливать, либо снижать его действие. Например, эффективность лечения будет снижаться при одновременном приеме антидепрессантов.

Препараты отличаются формой выпуска и вспомогательными веществами в составе.

Аналогов препарата «Гепарин» существует несколько десятков. Все они предназначены для лечения и профилактики тромбозов, инфарктов и других сосудистых заболеваний. В этом кроется их основное сходство.

Отличием же является состав и в некоторых случаях форма выпуска:

  1. Лиотон 1000. Гель, который улучшает процесс свертывания крови. При этом он защищает организм от образования тромбов и снимает воспаление.

    Чаще всего используется при тромбофлебитах, варикозной болезни вен в хронической форме, варикозных язвах, осложнениях после оперативного вмешательства на венах, ушибах и подкожных гематомах. Согласно инструкции, препарат наносится на кожу до трех раз на протяжении суток.

    Побочным эффектом лечения может быть аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав Лиотона 1000.

  2. Зилт. Этот препарат выпускается в форме таблеток. Его основное действие — препятствовать процессу склеивания (агрегации) тромбоцитов, предотвращая тем самым образование тромбов. Таблетки «Зилт» назначаются тем, кто страдает от острого коронарного синдрома.

    И также они используются для профилактики осложнений у тех, кто столкнулся с ишемическим инсультом, инфарктом миокарда и нарушениями кровообращения в периферических артериях.

  3. Клексан. Это средство вводится под кожу. Защищает от тромбозов и тромбоэмболий при операциях, при необходимости соблюдать строгий постельный режим, во время проведения процедуры гемодиализа и т. д.

    Используется для лечения тромбоза глубоких вен и ишемической болезни сердца.

  4. Фраксипарин. Используется в процессе лечения тромбозов, тромбоэмболий, стенокардии, инфаркта миокарда. Применение препарата имеет некоторые особенности. Он вводится в подкожную клетчатку в области живота. В процессе ведения игла должна располагаться перпендикулярно кожной складке.
  5. Варфарин.

    Таблетки, которые притормаживают процесс свертывания крови, снижая тем самым риск появления тромбов. Принимаются два раза в день. Лечение начинается с дозы, которая превышает максимально допустимую. Дальнейшую дозировку должен рассчитывать врач.

  6. Синкумар.

    Как и предыдущее средство, выпускается в виде таблеток, которые оказывают влияние (тормозят) на процесс свертывания крови. Максимально возможный результат достигается примерно на вторые сутки после начала лечения. Синкумар оказывает накопительный эффект, поэтому должен приниматься в течение длительного промежутка времени.

    Показаниями к применению препарата являются инфаркт миокарда, закупорки сосудов кровяными сгустками, тромбозы, эмболические инсульты и т. д. Чаще всего используется одновременно с Гепарином.

  7. Гель «Венитан Форте». Лекарство, в составе которого есть гепарин и бета-эсцин (растительный компонент, получаемый из семян конского каштана).

    Назначается тем, кто страдает от заболеваний вен. И также используется при флебитах, появившихся после введения лекарств внутривенно. Помогает избавиться от гематом, ушибов и рубцов.

  8. Фленокс. Препарат для подкожного введения. Как и другие средства этой группы, используется для профилактики тромбозов и эмболии.

    Назначается пациентам после операций, при сердечной и дыхательной недостаточности, острых инфекциях и ревматических болезнях. Особенно полезен тем, кому необходимо соблюдать постельный режим.

  9. Таблетки «Ангионорм». Используются как часть комплексного лечения тромбозов, эмболий, варикозного расширения вен, тромбофлебитов и т. д. А также назначаются при сердечной недостаточности. Принимаются после еды на протяжении трех недель.

Решение о лечении тем или иным аналогом Гепарина принимает врач. Как и во всех других случаях, самолечение может быть опасным.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении и Гепарином, и его аналогами стоит помнить о побочных эффектах:

  • чаще всего встречаются аллергические реакции в виде крапивницы, лихорадки, насморка, зуда или астмы. Во всех этих случаях Гепарин/аналоги или отменяют, или снижают дозу. Кроме того, сразу назначаются средства, которые помогают избавиться от этих неприятных симптомов;
  • в 6% случаев развивается тромбоцитопения. Состояние нормализуется после окончания лечения;
  • иногда появляются рвота, понос, тошнота, отсутствие аппетита;
  • если лечение затянулось, может развиться остеопороз, кальцификация мягких тканей;
  • в местах использования мази могут появиться язвы, гематомы и раздражение;
  • реже появляются кровотечения, которые также являются симптомом передозировки.

При передозировке обычно сокращают количество препарата или полностью отменяют его. Если состояние не улучшается, врач может принять решение о внутривенном введении средств, которые нейтрализуют действие Гепарина или его аналогов.

Чтобы избежать появления побочных эффектов и передозировки, необходимо принимать препараты строго в соответствии с инструкцией. Нельзя менять дозировку или продлевать лечение без ведома врача.

Гепарин и подобные ему препараты (аналоги) оказывают на организм сильное воздействие.

Они помогают в борьбе со многими заболеваниями, однако имеют побочные эффекты и противопоказания. Чтобы получить максимальный эффект, нужно точно придерживаться инструкции и советов врача.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/preparaty/geparin-analogi.html

Гепарин (гель) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гель Гепарин используется для профилактики и лечения многих заболеваний. Лекарство характеризуется мягким воздействием, поэтому препарат можно использовать на разных стадиях развития геморроя.

Состав и действие

Средство содержит гепарин — активное вещество, которое оказывает противосвертывающее воздействие и положительно влияет на кровообращение.

Гель Гепарин используется для профилактики и лечения многих заболеваний. Лекарство характеризуется мягким воздействием, поэтому препарат можно использовать на разных стадиях развития геморроя.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • диэтаноламин;
  • этиловый спирт 96%;
  • карбомер;
  • масло лаванды;
  • диметилсульфоксид;
  • пропилпарабен;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • метилпарабен.

Существует Гепарин Комби гель, в котором присутствуют несколько активных веществ:

  • аллантоин;
  • декспантенол;
  • гепарин натрия.

Существует Гепарин Комби гель, в котором присутствуют несколько активных веществ.

Имеется несколько производителей данного препарата, поэтому лекарство выпускается под следующими наименованиями:

  • Гепарин-Дарница;
  • Гепарин-Акрихин;
  • Гепарин-Максавит.

Фармакологические свойства геля Гепарин

Медикамент характеризуется следующими эффектами:

  • замедлением агрегации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • снижением спазма сосудистых стенок;
  • улучшением коллатерального кровообращения;
  • антитромбическим свойством, поэтому может использоваться для профилактики тромбообразования;
  • уменьшением степени проницаемости сосудов.

Активный компонент лекарства связывается со своим плазменным кофактором, в результате чего запускается процесс подавления факторов, оказывающих влияние на свертывание крови. Если средство применяется в больших концентрациях, то это приводит к подавлению активности тромбина.

Медикамент способен растворять, уменьшать размеры и предотвращать увеличение тромбов. При прохождении вещества через кожу оказывает антитромбическое и противовоспалительное воздействие.

Медикамент способен растворять, уменьшать размеры и предотвращать увеличение тромбов. При прохождении вещества через кожу оказывает антитромбическое и противовоспалительное воздействие.

В результате снижается отечность тканей, ускоряется рассасывание гематом и тромбов, нормализуется обмен в тканях и улучшается циркуляция крови.

Фармакокинетика

При наружном использовании препарат незначительно всасывается. Однако вещество не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Препарат метаболизируется в печени, а выделяется с помощью почек.

Показания к применению

Средство назначают при наличии следующих состояний:

  • лимфангита — воспаления лимфатических сосудов;
  • травм мышц, сухожилий, суставов;
  • отеков лица, конечностей;
  • подкожных гематом;
  • болезней ног, связанных с нарушением кровообращения или поражением сосудов: тромбофлебита поверхностных сосудов, варикоза;
  • постинфузионного или постинъекционного флебита — воспалительного процесса венозных стенок, возникающего после введения инъекций или проведения инфузионной терапии;
  • поверхностного типа мастита.При наружном использовании препарат незначительно всасывается. Однако вещество не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Препарат метаболизируется в печени, а выделяется с помощью почек.

Гель гепарин при геморрое

Хроническом

При хроническом геморрое средство предотвращает формирование осложнений и нормализует процесс кровообращения. В результате терапии уменьшается отечность, исчезают тромбы и уменьшаются признаки болезни: жжение, зуд, покраснение.

При обострении

В период обострения геморроя препарат назначается благодаря следующим свойствам:

  • активации процесса восстановления поврежденных клеток;
  • устранению спазмов, болевого синдрома и других признаков заболевания;
  • уменьшению размеров геморроидальных узлов;
  • устранению патогенных микроорганизмов, т.к. средство обладает умеренным антисептическим эффектом.При хроническом геморрое средство предотвращает формирование осложнений и нормализует процесс кровообращения. В результате терапии уменьшается отечность, исчезают тромбы и уменьшаются признаки болезни: жжение, зуд, покраснение.

Применение геля Гепарин

Медикаментом обрабатывают воспаленный участок, осуществляя обработку 1-3 раза в сутки. Лекарство наносят на пораженное место в указанной врачом дозировке, затем фиксируют повязкой.

При тромбозе узла средство используют ректально. Для этого нужно пропитать ватные тампоны лекарством, затем ввести в анальное отверстие.

Необходимо обращать внимание на противопоказания, имеющиеся у лекарства. Запрещено использовать препарат при наличии следующих патологий:

  • инсульта геморрагического характера;
  • воспаления кишечного тракта и желудка, сопровождающегося эрозивно-язвенным поражением;
  • расслоения аорты;
  • повышенной чувствительности к гепарину и другим веществам, имеющимся в составе медикамента;
  • гемофилии — нарушения процесса свертывания крови;
  • цирроза печени, сопровождающегося изменением сосудов пищевода;
  • васкулита;
  • тромбоза глубоких вен;
  • гнойных поражений кожных покровов;
  • кровотечений;
  • травм, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.

При кровотечениях Гепарин гель использовать запрещено.

С осторожностью назначают лекарство при повышенной склонности к кровотечениям и развитии у пациента тромбоцитопении. В этом случае терапию рекомендуется проводить под контролем специалиста.

Побочные действия

Применение геля может привести к побочным реакциям. В этом случае возникнут следующие признаки:

  • покраснение кожных покровов;
  • отеки;
  • жжение кожи;
  • сыпь;
  • зуд.

Необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться при возникновении перечисленных проявлений.

Передозировка

Случаи передозировки при наружном использовании геля не были зафиксированы в медицинской практике, т.к. лекарство обладает низкой системной абсорбцией. Однако при длительном лечении с помощью средства могут возникать осложнения геморрагического характера: омертвение тканей, кровотечения.

Применение геля может привести к побочным реакциям таким как: покраснение кожных покровов, отеки, жжение кожи, сыпь, зуд.

Особые указания

Не рекомендуется наносить препарат на открытые раны и слизистые оболочки рта, глаз и носа.

В медицине используются пробирки с гепарином, с помощью которых исследуют плазму крови.

Лекарство можно использовать во время вынашивания ребенка и в период лактации, потому что лекарственные вещества не попадают в кровоток. Перед началом терапии следует получить рекомендации от врача.

Применение в детском возрасте

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии нужно обращать внимание на лекарственное взаимодействие препарата, иначе повышается риск возникновения осложнений или отрицательного лечебного эффекта. Гепарин имеет следующие особенности:

  1. Антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты и аскорбиновая кислота усиливают воздействие медикамента благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов.
  2. Антигистаминные медикаменты, никотин, тироксины и Тетрациклин негативно влияют на эффективность геля.

Не рекомендуется смешивать средство с другими мазями.

Лекарство можно использовать во время вынашивания ребенка и в период лактации, потому что лекарственные вещества не попадают в кровоток. Перед началом терапии следует получить рекомендации от врача.

Аналоги содержащие гепарин

Существуют следующие аналоги лекарства, которые изготавливают на основе гепарина:

  1. Тромблесс — противоотечное и антикоагулянтное средство, которое устраняет воспалительный процесс и нормализует кровообращение.
  2. Лиотон 1000 — лекарство с антитромбическим и антиэкссудативным воздействием. Препарат оказывает противовоспалительное воздействие умеренного характера. Угнетает активность элементов, отвечающих за свертывание крови.
  3. Гепатромбин — комбинированный гель. Препарат также выпускается в виде суппозиториев и мази. Содержит несколько активных компонентов: декспантенол, аллантоин и гепарин натрия. Препарат быстро попадает в кровяное русло и оказывает положительное воздействие на протяжении длительного отрезка времени. Средство предотвращает формирование тромбов и активно борется с воспалительным процессом.
  4. Венолайф — многокомпонентное лекарство, которое выпускают в форме геля и капсул. В результате использования средства нормализуется работа сердечно-сосудистой и нервной системы, активизируются фибринолитические показатели крови, улучшается местный кровоток. Имеются дополнительные эффекты, помогающие бороться с бактериями и грибками.
  5. Лавенум — медикамент из группы среднемолекулярных гепаринов. Препарат уменьшает воспаление, способствует рассасыванию тромбов и гематом, снижает отечность, положительно влияет на микроциркуляцию крови и оказывает противосвертывающее действие.

Что лучше — мазь или гель Гепарин

Гепариновая мазь обладает выраженным обезболивающим воздействием, поэтому быстро избавляет от болевого синдрома, возникшего во время геморроя. Еще одним отличием является стоимость, т.к. гель продается по более высокой цене. По остальным показателям лекарства не имеют различий.

Сроки и условия хранения

Препарата годен на протяжении 2 лет с момента выпуска. Однако после открытия тубы срок хранения равен 28 дням. Медикамент следует беречь от воздействия солнечного света и тепла.

Условия отпуска из аптек

Гель для наружного применения отпускается без рецепта.

Стоимость препарата — от 60 до 130 руб. за упаковку.

Отзывы

Андрей, 45 лет, Волгоград

Гепарин назначил врач, т.к. обострился геморрой. Гель наносил на узлы 2 раза в день. После 3 дней лечения уменьшились отеки, но боль сохранилась. Выписали другое средство, с помощью которого устранил признаки болезни в течение 5 дней.

Евгений, 37 лет, Москва

После 2 дней сильной боли, возникшей из-за геморроя, обратился в больницу. Назначили средство Гепарин, потому что был риск образования тромбов.

Лекарство применял на протяжении недели, в результате чего уменьшились отек и зуд, перестала идти кровь во время посещения туалета.

Однако действия средства было недостаточно для выздоровления, поэтому использовал свечи Релиф. Только в этом случае боль исчезла.

Анна, 31 год, Санкт-Петербург

После родов воспалились геморроидальные узлы. Во время посещения туалета и при нахождении в сидячем положении возникала боль, поэтому незамедлительно обратилась в больницу. Сказали применять Гепарин в виде геля.

Обработку узлов следовало проводить после посещения туалета и гигиенических процедур. Средство наносила 4 раза в сутки. Узел уменьшился в размерах, боль прошла.

Дополнительно врач выписал свечи и таблетки для сосудов, а также посоветовал изменить рацион для предотвращения запоров.

Олег, 42 года, Новосибирск

Гепарин приятный препарат, т.к. он быстро впитывается, поэтому не оставляет следов на белье. От геморроя страдаю давно, поэтому перепробовал множество лекарств.

Заметил, что от геля кожа не становится липкой. Отсутствует и раздражение, которое часто возникало при использовании других мазей и гелей. Прошло более 5 месяцев, а эффект сохраняется до сих пор, т.к.

за это время симптомы болезни не появлялись.

Источник: https://gemorroy.info/sredstva/gel-geparin

Ссылка на основную публикацию