Атровент | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Атровент: инструкция по применению

Раствор для проведения ингаляций Атровент представляет собой лекарственное средство, которое отлично себя зарекомендовало при лечении бронхиальной астмы, как острых ее состояний, так и при поддерживающей терапии. Дозировки данного препарата и курс лечения устанавливается только лечащим врачом.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство Атровент выпускают в форме раствора для ингаляций.

Действующее вещество, которое отвечает за фармакологические свойства, представлено ипратропия бромидамоногидратом в количестве 261 мкг на 1 мл раствора, что примерно равно 250 мкг ипратропия бромида безводного.

Дополнительно в состав Атровента входят динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода очищенная, натрия хлорид и хлористоводородная кислота.

Раствор для ингаляций представляет собой бесцветную жидкость, без дополнительных включений.

Данный препарат выпускают во флаконах янтарного цвета объемом 20 мл, с завинчивающейся крышкой. Их снабжают инструкцией и упаковывают в картонную коробку.

Показания к применению

Атровент назначают при хронической обструктивной болезни легких, которая вызывает бронхоспазм (в том числе при хроническом обструктивном бронхите, а также эмфиземе легких), при легкой или средней степени бронхиальной астме. В этих случаях ингалятор играет роль поддерживающей терапии.

При острых приступах бронхоспазма Атровент комбинируют с ингаляционными бета2-агонистами.

Противопоказания

Раствор для ингаляций не рекомендуется назначать лицам с закрытоугольной глаукомой и беременным женщинам в I триместре.

Не применяют Атровент при наличии у пациента аллергии на атропин, ипратропия бромид и их производные, а также на другие составляющие препарата.

Способ применения и дозировка

В каждой конкретной ситуации врач подбирает режим дозирования индивидуально, исходя из того, что 1 капля препарата содержит 0,0125 мг безводного ипратропия бромида, а 1 мл – это 20 капель.

Не в коем случает нельзя превышать назначенную суточную дозу. В течение всего курса лечения пациент должен наблюдать врачом.

В случае отсутствия улучшений или ухудшение здоровья пациента необходима срочная консультация с лечащим врачом, который предложит новые методы лечения. Если появилась одышка или затруднение дыхания нужно обратиться к специалисту.

Согласно инструкции дозировки следующие:

  1. При поддерживающей терапии
  • взрослым по 2 мл (что составляет 0,5 мг действующего вещества) 3-4 раза в день; максимальная суточная доза 8 мл (или 2мг);
  • детям с 6 до 12 лет по 1 мл (0,25мг); максимальная суточная доза 8 мл;
  • детям до 6 лет 0,4 – 1 мл; максимальная доза 4 мл.

Лечение детей проводится под медицинским наблюдением.

  • взрослым и детям старше 12 лет по 2 мл однократно, однако могут быть назначены повторные ингаляции, пока состояние не стабилизируется. Как часто проводятся процедуры, рекомендует врач. Иногда назначается комплексное лечение с ингаляционными бэта2-адреномиметиками;
  • детям 6-12 лет по 1 мл. Рекомендации такие же, как и у взрослых пациентов.
  • детям до 6 лет по 0,4-1 мл. Рекомендации те же.

Назначенную дозу раствора для ингаляций Атровент разводят в 0,9% растворе натрия хлорида до 3-4 мл и делают ингаляцию с помощью небулайзера. Ни в коем случае нельзя использовать приготовленный раствор повторно.

Режим дозирования будет зависеть от типа небулайзера, а также метода ингаляции. По израсходованию объема разведенного лекарственного средства можно контролировать длительность ингаляции.

Если используется централизованная кислородная система, скорость потока должна быть 6-8 литров в минуту.

Побочные действия

Среди побочных эффектов лекарственного средства можно выделить раздражение, которое появляется в связи с особенностями применения. Наиболее часто пациенты получавшие ингаляции с Атровентом жаловались на кашель, головную боль, сухость во рту, запоры или диарею, раздражение глотки, головокружение или тошноту.

Если попытаться распределить побочные эффекты по группам получится следующее:

  1. Патологии иммунной системы:

— анафилактический шок;

— крапивница, зуд;

— повышенная чувствительность.

  1. Патологии нервной системы:

– головокружение;

– головная боль.

  1. Патологии органов зрения:

– мидриаз;

– глаукома;

– затуманивание и нарушение зрения;

– боль и резь в глазах;

– отек роговицы;

– покраснение конъюнктивы;

  1. Патологии сердечно — сосудистой системы:

– фибрилляция предсердий;

– сердцебиение и увеличение частоты сокращений сердца;

– наджелудочковая тахикардия.

  1. Патологии органов дыхания:

– кашель;

– раздражение и сухость глотки;

– ларингоспазм;

– бронхоспазм;

– отек глотки;

  1. Патологии желудочно-кишечного тракта:

– запор;

– сухость во рту;

– диарея;

– тошнота;

– стоматит;

– рвота;

– отек полости рта.

– ухудшение отхождения мочи.

Особые указания

При лечении ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемые суточные дозы, даже для купирования острых состояний.

Соблюдая осторожность, Атровент назначают при обструкции мочевыводящих путей и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Динатрия эдетат и бензалкония хлорид, входящие в состав раствора, могут привести к сужению просвета бронхов.

У пациентов, страдающих муковисцидозом, может развиться замедление перистальтики желудочно-кишечного тракта.

При попадании раствора для ингаляций в глаза может появиться ореол или цветные пятна, дискомфорт и боль в глазу, нарушение зрения, покраснение конъюнктивы. В такой ситуации после осмотра офтальмолога назначаются сосудосуживающие капли.

Препарат используют с помощью небулайзера со специальным наконечником для рта, или маской, подобранной по размеру.

При назначении раствора для ингаляций Атровент беременным взвешиваются все возможные риски для ребенка и польза от использования лекарственного средства для матери.

В период кормления грудью препарат назначают с осторожностью, не смотря на то, что данных о попадании действующего вещества Атровента в грудное молоко нет.

Необходимо соблюдать осторожность пациентам занятым вождением автомобиля, а также другой деятельностью требующей повышенного внимания.

Аналоги

К аналогам Атровента имеющим такое же действующее вещество относятся:

  • Иправент;
  • Атроветн Н;
  • Ипратропия бромида моногидрат;
  • Ипратропиум Стери-Неб.

Среди препаратов со схожим показанием к применению, в первую очередь при лечении бронхиальной астмы, выделяют:

  • Аминофиллин;
  • Айронил;
  • Афонилум;
  • Астмопент;
  • Беротек;
  • Беродуал;
  • Беклазон;
  • Бенакорт;
  • Беклометазон;
  • Берликорт;
  • Бетаметазон;
  • Будесонид;
  • Гидрокортизон;
  • Вентолин;
  • Гистаглобин;
  • Дексаметазон;
  • Задитен;
  • Ипрадол;
  • Кромоген;
  • Платифиллин;
  • Серетид Мультидиск;
  • Преднизолон;
  • КромоГексал;
  • Пульмикорт;
  • Сальбутамол;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Форадил;
  • Солутан и др.

Сроки и условия хранения

Атровент должен храниться в месте недоступном для детей, при температуре менее +30 °С. Ни в коем случае нельзя замораживать раствор.

Срок хранения составляет 3 года с даты изготовления. При прошествии данного периода препарат использовать запрещено.

Отпуск из аптек

Описанный раствор для ингаляций отпускают по рецепту врача.

Атровент цена

Атровент раствор для ингаляций, флакон-капельница 20 мл. — от 225 руб.

Источник: http://bezboleznej.ru/atrovent

Атровент или Беродуал — что лучше, инструкция по применению, аналоги

Не для простуды: Беродуал и Атровент

Эти медикаменты относятся к группе бронхолитических препаратов, так называемых м- холиноблокаторов. Они предназначены для ингаляций при развитии бронхоспастического синдрома, предупреждения и устранения затрудненного дыхания и острого удушья. Самые распространенные показания для их применения – обструктивный бронхит и астма.

Как использовать Атровент?

Атровент для ингаляций используется во взрослой и детской практике. Инструкция по применению содержит такие рекомендации по его приему:

  • аэрозоль – перед использованием баллончик встряхнуть. Взрослым и детям с 6-летнего возраста впрыскивать в рот по 2 дозы до 4 р. в день. В сутки вводить не более 12 доз;
  • раствор для ингаляций: детям до 6 лет – по 0,4-1 мл от 3 до 4 р. в день (максимально – 4 мл), с 6 до 12 лет – по 1 мл 3-4 р. в сутки, пациентам старше 12 лет – по 2 мл 3 — 4 р. (не более 8 мл в день).

Перед ингаляцией предписывается разбавить разовую порцию препарата 0,9 % раствором хлорида натрия в количестве 4 мл и заполнить этим раствором небулайзер.

Как делать ингаляции Беродуалом?

Если назначен Беродуал для ингаляций, то, согласно инструкции по применению, следует придерживаться таких указаний:

  • препарат в аэрозольной упаковке запрещено применять детям до 6 лет. Остальным категориям пациентов следует впрыскивать необходимое количество доз в рот: ребенку 6-12 лет по 1 разовой дозе, детям старше 12 лет – по 2 дозы. Нельзя использовать больше 4 доз для взрослого и 2 для ребенка на протяжении 3 часов;
  • лекарство в растворе следует использовать только в небулайзере. Разрешено назначать его детям младше 6 лет. Примерные пропорции для ингаляций: малыши до 6 лет — по 5 кап., с 6 до 12 лет – по 10 кап. (0,5 мл). Старше 12 лет: при приступе астмы — по 20 кап (1 мл), при тяжелой форме бронхоспазма – по 50 кап. (2,5 мл). Препарат следует развести в 4 мл физраствора;
  • максимальная суточная доза для младенца – 10 кап., для ребенка – 40 кап., взрослого — 80 кап.

При наличии противопоказаний к приему Беродуала можно использовать такие аналоги для ингаляций: Серетид, Биастен, Дитек, Интал Плюс, Ипрамол Стери-Неб.

Оба препарата производит одна и та же компания — «Берингер Ингельхайм». Поэтому можно сделать вывод, что их качество находится на одинаковом уровне.

Оба средства производятся в виде аэрозоля в баллончике и жидкого состава для ингаляций, помещенного во флакон-капельницу.

Читайте также:  Кломипрамин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Фармакодинамика обоих средств одинакова. И одно, и второе помогают восстановить оптимальную вязкость бронхиальной слизи, расширяют бронхи, ускоряют образование и улучшают процесс отхождения мокроты, облегчают приступы сухого кашля. Беродуал  быстро купирует спазм трахеи и бронхов, Атровент делает то же самое, но несколько медленнее.

В Атровенте одно действующее вещество – ипраторопиум бромид. Он расширяет просвет бронхов и расслабляет их мускулатуру, уменьшает тонус и устраняет нарушение проходимости бронхов.

  Беродуал также включает этот компонент, но в его составе присутствует еще одна составляющая – фенотерола гидробромид. В сочетании друг с другом они производят более мощное действие.

То есть Беродуал оказывает более выраженный и сильный терапевтический эффект.

Они совпадают. Такие медикаментозные составы для ингаляций назначаются при ХОБЛ, астме, эмфиземе легких, бронхоспазме. Их также целесообразно использовать для профилактики спазма бронхов.

У Беродуала их больше. Нельзя использовать его при тахикардии и аритмии, злокачественных формах гипертонии, катаракте и глаукоме, диабете, эндокринных патологиях. Оба препарата запрещены при индивидуальной непереносимости.

Они встречаются редко. Проявляются сухостью во рту, тремором, нарушением зрения, учащением ЧСС, изменением тембра голоса, головной болью, головокружением, вялостью, развитием ларингита или фарингита, расстройствами в работе ЖКТ, кожным зудом, повышением внутричерепного и внутриглазного давления. Беродуал может привести к ишемии. Атровент не оказывает опасного влияния на сердце.

Лечебный эффект при использовании Беродуала наступает быстрее: он начинает действовать уже с первых минут. При приеме Атровента терапевтическое действие обнаруживается через 10-15 минут. В обоих случаях оно сохраняется на протяжении 6-8 часов.

Атровент даже в растворе разрешен с 6 лет, Беродуал назначается деткам до года.

  • Применение при беременности.

Беродуал запрещен в 1 и 3 триместрах. Пожилым, кормящим и беременным (но только во 2 и 3 триместре) больше подойдет Атровент.

Оба препарата можно применять, только если их назначил доктор. Это эффективные, но далеко не безопасные средства.

Беродуал азрозоль – 487 руб., раствор – 289 руб.; Атровент (в тех же формах) – 352 руб., 239 руб.;  

По мнению пациентов, оба препарата эффективны и помогают даже при очень сильном кашле, а также при бронхиальной астме, когда обычные лекарства бессильны. Их легко использовать, но это средства на крайний случай. Не стоит пытаться лечить с их помощью обычный кашель. Беродуал сильнее, и после него Атровент уже не помогает.

Какой же препарат предпочесть – Беродуал или Атровент? Если состояние пациента требует быстрого и эффективного вмешательства, то лучше использовать первый. Это комплексное лекарство, действует очень оперативно и сильно — в этом смысле оно лучше. Что касается безопасности, противопоказаний и цены, то лучше Атровент.

Атровент или Беродуал — что лучше, инструкция по применению, аналоги | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

Источник: http://MedNews.info/atrovent-ili-berodyal-chto-lychshe-instrykciia-po-primeneniu-analogi/

Атровент: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Попадая в дыхательные пути, способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, вызывая их расширение. Кроме того, лекарственное средство обладает способностью снижать выработку слизистого секрета, не оказывая влияния на качество отхождения мокроты.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хронической обструктивной болезнью легких (хронический бронхит и эмфизема легких), улучшает показатели функции внешнего дыхания: объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и средняя объемная скорость форсированного выдоха 25-75% увеличивается на 15 % и более уже через 15 минут после введения препарата, максимальный эффект отмечается через 1-2 часа после попадания ипратропия бромида в организм и сохраняется на протяжении 6 часов.

У людей с бронхоспазмом, возникшем на фоне эмфиземы и хронического бронхита, Атровент улучшает показатели функций внешнего дыхания.

В контролируемых 85-90-дневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным хронической обструктивной болезнью легких, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 минут, достигало максимума через 1-2 часа и сохранялось до 4-6 часов.

У пациентов с бронхиальной астмой значительное улучшение функции внешнего дыхания отмечается у 51% пациентов.

Действующее вещество — Ипратропия бромид, являющийся четвертичным амином, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения во время терминальной фазы составляет примерно 1,6 часа. Общий клиренс ипратропия бромида -составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин.

Препарат выпускают в двух формах:

  1. Бесцветный раствор для ингаляций, в 1 мл препарата – 250 мкг ипратропия бромида безводного. Вспомогательные вещества – динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, натрия хлорид и вода очищенная. В стеклянных флаконах-капельницах по 20 мл;
  2. Дозированный аэрозоль Атровент для ингаляций — 1 доза содержит 20 мкг ипратропия бромида моногидрата. По 10 мл (200 доз) в баллончиках из нержавеющей стали с мундштуком и дозирующим клапаном.

Показания к применению

От чего помогает Атровент? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);
  • Бронхиальная астма (легкой и средней тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно- сосудистой системы.

Инструкция по применению Атровент, дозировки

В каждой конкретной ситуации врач подбирает режим дозирования индивидуально, исходя из того, что 1 капля препарата содержит 0,0125 мг безводного ипратропия бромида, а 1 мл – это 20 капель.

Не в коем случает нельзя превышать назначенную суточную дозу. В течение всего курса лечения пациент должен наблюдать врачом.

В случае отсутствия улучшений или ухудшение здоровья пациента необходима срочная консультация с лечащим врачом, который предложит новые методы лечения. Если появилась одышка или затруднение дыхания нужно обратиться к специалисту.

Стандартные дозировки:

  • Для поддерживающего лечения взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл (40 капель) 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 мл (2 мг).
  • Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 мл (20 капель) 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 мл (1 мг).
  • Дети в возрасте до 6 лет: по 0,4 – 1 мл (8 – 20 капель) 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 мл (1 мг).

Для лечения острого бронхоспазма взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл Атровент (40 капель). Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 мл (20 капель); дети в возрасте до 6 лет: по 0,4 – 1 мл (8 – 20 капель).

Инструкция применения Атровент: рекомендуемую дозу следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до достижения объема препарата 3 – 4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять 0,9% раствором натрия хлорида каждый раз непосредственно перед использованием. Оставшийся после ингаляции раствор выливают.

Режим дозирования будет зависеть от типа небулайзера, а также метода ингаляции. По израсходованию объема разведенного лекарственного средства можно контролировать длительность ингаляции.

Атровент может применяться с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Важно соблюдать осторожность при одновременном применении Атровента с трициклическими антидепрессантами, бета2-адреномиметиками, противопаркинсоническими средствами, производными ксантина, хинидином и другими антихолинергическими препаратами.

Побочные эффекты

Назначение Атровент может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Вызывает сухость во рту, головную боль и нарушения моторики желудочно-кишечного тракта;
  • Суправентрикулярную тахикардию, увеличение частоты пульса, нарушение аккомодации, мерцательную аритмию, сердцебиение, задержку мочи;
  • Местное раздражение и кашель, реже – парадоксальный бронхоспазм;
  • Расширение зрачка и повышение внутриглазного давления – при попадании Атровента в глаза;
  • Кожную сыпь, ларингоспазм, крапивницу, зуд, отек языка и лица, отек Квинке, анафилактические реакции.

При случайном попадании препарата в глаза пациенту с закрытоугольной глаукомой возможно повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

Противопоказано назначать Атровент в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к производным атропина и ему самому, а также к любым другим составляющим лекарственного средства.

Не следует назначать лечение Антровентом беременным женщинам в первом триместре и детям, которые не достигли шестилетнего возраста.

Передозировка

Атровент оказывает местное бронхорасширяющее действие, не проникая в кровь. Поэтому вероятность передозировки мала, и специфические симптомы выявлены не были.

В отдельных случаях отмечалась сухость во рту или повышение частоты сердечных сокращений, но их проявления незначительны и связаны они в первую очередь с побочными эффектами от применения препарата.

Лечение симптоматическое.

Аналоги Атровент, цена в аптеках

При необходимости, заменить Атровент можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Иправент;
  2. Атроветн Н;
  3. Ипратропия бромида моногидрат;
  4. Ипратропиум Стери-Неб.

Схожие по действию препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Атровент, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги, а также прямого воздействия солнечного света, при температуре не более 25С. Срок годности – 5 лет. Отпуск из аптек по рецепту врача.

Читайте также:  Диполькром | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/atrovent/

Атровент н — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу как во время неотложной, так и поддерживающей терапии.

Если лечение не приводит к существенному улучшению или состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача для изменения плана терапии. В случае неожиданного или быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Рекомендуются следующие дозы (если не предписан другой режим дозирования).

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза/сут. Т.к. потребность в увеличении доз указывает на возможную необходимость применения дополнительных методов лечения, как правило не следует применять в течение суток более 12 ингаляционных доз.

Для лечения внезапных обострений хронической обструктивной болезни легких может быть показан раствор Атровент® для ингаляций.

У детей Атровент® Н следует применять только по назначению врача и под наблюдением взрослых (вследствие недостаточной информации).

Правила использования препарата

Для успешной терапии важно правильное применение препарата.

Перед первым использованием нового ингалятора следует взять ингалятор дном вверх, снять защитный колпачок и сделать 2 впрыска в воздух, нажав на дно баллончика 2 раза.

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

1. Снять защитный колпачок.

2. Сделать глубокий выдох.

3. Удерживая ингалятор, плотно обхватить губами мундштук. Стрелка и дно баллончика должны быть направлены вверх.

4. Начать вдох и одновременно сильно нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. Продолжить медленно вдыхать до максимума и на несколько секунд задержать дыхание. Затем вынуть мундштук изо рта и медленно выдохнуть.

Для получения второй ингаляционной дозы повторить действия с этапа 2.

5. После использования ингалятора надеть защитный колпачок.

6. Если аэрозольный ингалятор не использовался более 3 дней, то перед применением следует нажать на клапан один раз.

Баллон не прозрачен, поэтому определить на глаз, когда он становится пустым, невозможно. Ингалятор содержит 200 ингаляционных доз. После использования всех доз может казаться, что баллон еще содержит небольшое количество жидкости. Тем не менее, следует заменить ингалятор, т.к. иначе можно не получить необходимую лечебную дозу.

Количество препарата в вашем ингаляторе может быть проверено следующими способами:

— встряхнуть баллон, это покажет, осталось ли в нем какое-то количество жидкости;

— другой способ — снять с баллона пластмассовый мундштук и поместить баллон в емкость с водой. Содержимое баллона можно оценить в зависимости от его положения в воде (рис. 1).

img_atrovent_n_1.eps|png

Рис 1.

Ингалятор следует очищать, по крайней мере, 1 раз в неделю. Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы не допускать попадания в него препарата, который может заблокировать высвобождение аэрозоля.

Во время очистки сначала следует снять защитный колпачок и удалить баллон из ингалятора. Пропустить через ингалятор струю теплой воды, убедиться в удалении препарата и/или видимой грязи.

После очистки встряхнуть ингалятор и дать ему высохнуть на воздухе, не используя нагревательные приборы. Как только мундштук высохнет, вставить баллон в ингалятор и надеть защитный колпачок.

Пластмассовый мундштук разработан специально для использования дозированного аэрозоля Атровент® Н и служит для точного дозирования препарата. Этот мундштук не следует использовать с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный аэрозоль Атровент® Н с другими мундштуками.

Аэрозоль в баллоне находится под давлением.

Баллон нельзя вскрывать или подвергать нагреванию более 50°С.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/atrovent-n-90

Атровент для ингаляций — лечит и эффективно снимает спазм бронхов

Острые и хронические заболевания дыхательных путей – самая частая патология наших дней. Все эти заболевания по большей части сопровождаются спазмами бронхов. Атровент — это лекарственное средство, хорошо снимающее бронхоспазмы.

Описание препарата, его лекарственные формы

Атровент для ингаляций – это средство из группы бронхолитиков (веществ, расширяющих бронхи) — блокаторов м-холинорецепторов. Активным действующим веществом в составе является ипратропия бромид. Механизм действия его связан с блокированием рецепторов нервных окончаний. Через них медиатор (переносчик информации) ацетилхолин передает импульсы к бронхам.

Под действием ацетилхолина происходит спазм гладких мышц бронхов. Ацетилхолин вызывает также усиление секреции мокроты. Атровент блокирует это действие ацетилхолина, что приводит к устранению спазма бронхов и подавлению секреции мокроты. Отхаркивание мокроты не подавляется.

Форма выпуска: 0,025% раствор для ингаляций, Атровент Н — аэрозоль (спрей) дозированный (в 1 ингаляционной дозе содержится 20 мкг ипратропия бромида).

Особенностью обеих лекарственных форм является то, что они действуют преимущественно местно, не оказывая общего (системного) воздействия на организм.

Частично действующее вещество все же попадает в кровь и может оказывать побочные эффекты, связанные с блокированием воздействия ацетилхолина на другие органы.

Ацетилхолин положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему, стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта. Соответственно, Atrovent, блокируя действие ацентилхолина, оказывает противоположный эффект.

Действие любых лекарственных форм препарата наступает не мгновенно, а через четверть часа и продолжается около 6 часов.

Показания для применения лекарства. Его назначают при:

  • хронический обструктивный (с частичной или полной непроходимостью бронхов) бронхит и его более тяжелая форма – ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) с бронхоспазмами;
  • эмфизема легких – стойкое расширение мелких бронхиол и альвеол (мешочков на концах бронхиол), сопровождающихся снижением дыхательной функции;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоспазмы на фоне ОРВИ и острых бронхитов.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость его компонентов;
  • при беременности — в первые 12 недель.

Применение в педиатрии

Маленьким детям лекарство применяют в виде раствора в небулайзере.

Источник: https://nasmork.one/lechenie-nasmorka/atrovent-dlya-ingalyacij/

Аэрозоль Атровент для ингаляций — снятие приступов удушья

Бронхиальная астма — серьезное заболевание, при котором нарушается процесс дыхания. Холодный воздух, сигаретный дым и иные внешние воздействия могут спровоцировать бронхоспазм.

Атровент устраняет рефлекторные спазмы бронхов, облегчая процесс дыхания. Аэрозоль для ингаляций помогает устранить патологические явления в бронхах, обеспечивая свободное дыхание на протяжении шести часов.

Рассмотрим способ применения препарата, оказываемое действие и аналоги.

Описание препарата

Препарат выпускается в нескольких видах — аэрозоль, раствор для небулайзера. Аэрозоль представляет собой бесцветную жидкость без примесей взвесей, выпускается в баллончиках емкостью 10 мл и 15 мл. Баллончик дозированный: каждая доза содержит 20 мкг лекарственного вещества. Баллон защищен стальным покрытием и оснащен мундштуком и клапаном.

Раствор для ингаляций представляет собой прозрачную жидкость, расфасованную в флакончики емкостью 20 мл. Флаконы исполнены из стекла темного цвета.

Активным веществом лекарства является ипратропия бромид, блокирующий м-холинорецепторы в бронхах. Вещество оказывает векторное воздействие, не затрагивая при этом мускулатуру ЖКТ и мочевыводящих путей. Результатом применения препарата является бронходилатирующее воздействие и улучшение внешнего дыхания.

Эффект применения Атровента:

  • обеспечивает выраженный бронхолитический эффект;
  • предупреждает появление спазма в бронхах;
  • регулирует выработку секрета слизистой оболочки бронхов.

Применение Атровента не оказывает раздражающего воздействия на слизистую оболочку. При использовании Атровента для ингаляционных процедур лекарственное вещество не всасывается в кровь, а оказывает местное воздействие. Часть препарата проглатывается и попадает в желудок, откуда выводится из организма кишечником.

Препарат не накапливается в тканях организма, поэтому является безопасным. Атровент для ингаляций можно давать ребенку при соответствующем заболевании.

Показание к применению

Препарат назначают в следующих случаях:

  • удушье;
  • обструктивный бронхит;
  • эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • хронические недуги легких;
  • бронхоспазмы после простудных заболеваний;
  • расширение бронхиальных просветов перед применением аэрозолей.

Противопоказанием к применению лекарства являются следующие состояния:

  • ранние сроки беременности;
  • предполагаемая беременность;
  • детский возраст до шести лет.

Спрей нельзя применять детям до шести лет при патологических состояниях бронхолегочной системы. Раствор для ингаляций нельзя применять при тех же состояниях детям до пятилетнего возраста.

Назначение препарата может быть показано кормящим матерям, пациентам с закрытоугольной глаукомой и патологическими процессами в предстательной железе — но с большой осторожностью.

Способ использования

Инструкция по применению лекарства должна тщательно соблюдаться пациентом. Пульмонолог устанавливает порядок проведения ингаляций, им же определяется дозировка препарата. Общий суточный объем лекарства не должен превышать 1 мг для детей и 2 мг для взрослых. Сколько раз в сутки делать ингаляции, объяснит лечащий пульмонолог.

Если используется ингалятор, установленная доза лекарства предварительно разводится физраствором, общий объем лекарственной жидкости не должен превышать 4 мл. При каждом сеансе ингаляционного лечения применяется свежеприготовленный раствор. Ранее приготовленный лекарственный раствор использованию не подлежит.

Баллончики

Если пульмонолог назначает ингаляции аэрозолем с Атровентом, схема применения определяется так: 4 ингаляции в сутки по две дозы каждая. Перед применением баллончик подготавливают: нужно снять колпачок и нажать на клапан, чтобы появилось облачко аэрозоля. После этого следует перевернуть баллончик донышком вверх и сделать глубокий выдох. После этого захватите губами мундштук.

Читайте также:  Кардосал 40 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Нажмите на дозатор баллончика и глубоко вдохните в себя аэрозоль. Через минуту повторите все действия, вдохнув в себя вторую дозу лекарства.

Побочные эффекты

Могут ли быть негативные последствия при передозировке препарата? Подобные случаи в медицинской практике не описаны.

Предположительно может появиться учащенное сердцебиение (тахикардия), сухость слизистой рта, парез. Если подобное случится, нужно провести местное лечение.

Теоретически передозировка препарата может вызвать бронхоспазм из-за действия вспомогательных веществ — стабилизатора и бензалкония хлорида.

Если появится дискомфорт в глазах после применения Атровента — пятно перед глазами, болевые ощущения, снижение зрения — необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Аналогичные препараты

Какие аналоги существуют у Атровента? В некоторых случаях применение Атровента можно заменить препаратом Иправент, в состав которого тоже входит ипратропия бромид. Препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, предотвращая спазмы. Лекарство можно использовать в виде баллончика с аэрозолем, побочные эффекты от применения обоих препаратов идентичны.

Беродуал — еще один препарат с подобным действием, в составе которого находится ипратропия бромид. Отличием Беродуала является наличие фенотерола гидробромида в лечебной формуле, то есть, препарат оказывает более широкое воздействие на организм.

Он предназначается для быстрого купирования приступов удушья, в чем несомненно превосходит Атровент по скорости и эффективности воздействия. Однако Беродуал отличается и более широким списком противопоказаний и ограничений в применении, поэтому на начальном этапе лечения применяют Атровент.

Итог

Атровент — распространенное спазмолитическое лечебное средство для расслабления гладкой мускулатуры бронхов. Препарат выпускается в виде баллончиков с аэрозолем и раствора для ингаляций.

Аэрозоль для ингаляций Атровент Н может применяться детьми с шестилетнего возраста по назначению врача, раствор для ингаляций — с пятилетнего возраста.

Препарат назначают и беременным женщинам, но под строгим наблюдением гинеколога.

(1

Источник: http://ingalyatsii.ru/preparaty/aerozol-atrovent.html

Атровент

Бронхолитический препарат. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция происходит с помощью медиаторов, в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерол).

Эффективно предупреждает бронхоспазм, возникающий в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных препаратов, а также устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва.

При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия.

Бронходилатация, возникающая после ингаляции препарата Атровент®, является, главным образом, следствием местного и специфического воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния.

В контролируемых 85-90-дневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным ХОБЛ, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 мин, достигало максимума через 1-2 ч и сохранялось до 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лечебный эффект препарата Атровент® является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не пропорционально фармакокинетическим показателям.

Всасывание

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-30% вводимой дозы препарата. Большая часть дозы проглатывается и поступает в ЖКТ. Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет приблизительно 46% дозы, вводимой в/в, менее 1% дозы, применяемой внутрь и приблизительно 3-13% ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно.

Распределение

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 176 л (~2.4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%).

Ипратропия бромид, являющийся четвертичным аммониевым соединением, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Выведение

Т1/2 в терминальной фазе составляет приблизительно 1.6 ч. Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2.3 мл/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченной изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%.

Общая меченная изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченной изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, через почки.

Т1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо, и считаются неактивными.

Источник: https://ProTabletky.ru/atrovent/

Атровент или Беродуал, что лучше?

  • Home
  • Лекарства
  • Другие
  • Что лучше: Атровент или Беродуал?

Препаратов для лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита на фармацевтическом рынке довольно много. Многие из них имеют похожий механизм действия и показания для применения.

Атровент и Беродуал представляют собой одни из наиболее популярных средств, какой препарат из них лучший?

Атровент

В составе обоих препаратов имеется вещество ипратропия бромид. Оно относится к группе холиноблокаторов и расширяет бронхи. Однако в Беродуале имеется дополнительный компонент – фенотерол.

Что лучше: Атровент или Беродуал? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно оценить плюсы и минусы каждого препарата.

Преимущества Атровента:

  • Содержит только одно синтетическое действующее вещество в составе. Это снижает вероятность возникновения побочных эффектов и аллергии на препарат.
  • Действует почти исключительно на местном уровне, всасывается в кровь в минимальных дозировках.
  • Для развития опасных побочных эффектов необходимо превысить дозу препарата в 250 раз.
  • Выделяется через кишечник, поэтому может использоваться при заболеваниях печени и почек.
  • Уже через 15 минут приводит к значительному расширению дыхательных путей, а максимальный эффект наблюдается через час.
  • Выпускается в виде растворов для небулайзера и в дозированном аэрозольном ингаляторе.
  • Обладает меньшей стоимостью, чем Беродуал.

Недостатками средства являются:

  • Действие сохраняется в течение 6 часов, что требует довольно частого использования средства.
  • Не принадлежит к препаратам первого выбора при бронхиальной астме, чаще всего применяется только при ХОБЛ.
  • Если пациенту показано использование длительных адреномиметиков, ему приходится принимать два средства отдельно друг от друга, что может затруднять применение лекарств.

Беродуал

Этот препарат в отличие от Атровента имеет несколько компонентов в составе. В дополнение к ипратропию средство содержит фенотерол, являющийся альфа-адреномиметиком. Это вещество действует на другие рецепторы бронхов, но имеет схожие цели и лечебный эффект. Конечным результатом терапии является расширение просвета бронхиального дерева и улучшение толерантности пациента к нагрузкам.

Хорошей стороной этого лекарства являются такие особенности:

  • Активные компоненты лекарства усиливают действие друг друга, мышцы бронхов быстрее расслабляются и дыхание облегчается.
  • Фенотерол не только расслабляет мышцы бронхов и бронхиол, но и препятствует воздействию на рецепторы медиаторов воспаления. Это особенно эффективно при лечении бронхиальной астмы.
  • Под влиянием препарата усиливается мукоцилиарный клиренс. Это значит что эпителий бронхов и слизь выводят патологический секрет наружу гораздо активнее.
  • При необходимости использования адреномиметика, его комбинация с ипратропием позволяет значительно снизить необходимую дозировку.
  • Удобно использовать лекарство в виде одного ингалятора или раствора в небулайзере вместо двух средств по очереди.
  • Цена на комбинированный препарат гораздо меньше, чем если бы пришлось покупать два компонента по отдельности.
  • При среднетяжелой бронхиальной астме такое решение позволяет наиболее быстрым способом достичь контроля над симптомами болезни.

Стоит помнить и о недостатках, которые может вызвать дополнительный компонент Беродуала:

  • Адреномиметик может всасываться в системный кровоток и провоцировать неблагоприятные побочные эффекты.
  • Возрастает частота тахикардии, повышения артериального давления, парадоксального бронхоспазма, аллергических реакций.
  • При беременности препарат может спровоцировать сокращение мышц матки.
  • Цена на комбинированное средство примерно на 30–40 рублей дороже, чем у Атровента.

Что выбрать?

Атровент или Беродуал: что лучше? В каждой клинической ситуации подходит определенное средство. Рекомендуется воспользоваться таким алгоритмом выбора:

  1. При хронической обструктивной болезни легких рекомендуется начинать с монотерапии ипратропием, поэтому больше подойдет Атровент.
  2. При интермитирующей или легкой персистирующей астме холиноблокаторы не показаны, поэтому оба эти препарата использовать не стоит.
  3. При астме средней тяжести и тяжелом течении ХОБЛ могут потребоваться оба компонента Беродуала, тогда он становится препаратом выбора.
  4. Если вам показан и ипратропий, и фенотерол, не стоит покупать их в отдельных лекарствах, выбирайте комбинированное средство.

Беродуал или Атровент, а также любое другое лекарственное средство, должны назначаться под контролем специалиста. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы избежать неблагоприятных эффектов.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/drugie-lekarstva/atrovent-ili-berodual-chto-luchshe.html

Ссылка на основную публикацию