Зокор | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

От чего помогает Зокор? Инструкция, цена и аналоги

Гиполипидемическим препаратом, который способствует ограничению выработки холестерина, является Зокор. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки при ишемической болезни сердца, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии.

 Форма выпуска и состав

Зокор выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: овальные, гладкие с одной стороны, на другой стороне – гравировка «MSD 735» (таблетки светло-розового цвета) или гравировка «MSD 740» (таблетки желтовато-коричневого цвета) (по 14 шт. в блистерах, 1 или 2 блистера в картонной пачке).

Действующее вещество – симвастатин: 1 таблетка светло-розового цвета – 10 мг; 1 таблетка желтовато-коричневого цвета – 20 мг.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, бутилгидроксианизол, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, лимонная кислота, магния стеарат. Состав оболочки: гидроксипропилцеллюлоза, тальк, метилгидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, красители железа оксид желтый и железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Согласно инструкции, Зокор характеризуется выраженным гиполипидемическим эффектом. В состав таблеток входит действующее вещество симвастатин, которое при гидролизе превращается в активные соединения. Его метаболит ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, принимающий участие в биосинтезе холестерина на начальном этапе.

Вследствие этого применение препарата способствует снижению общей концентрации холестерина в организме, а также уровня холестерина, связываемого липопротеинами низкой и очень низкой плотности. Уменьшается также концентрация холестерина в плазме триглицеридов.

Одновременно при приеме Зокора значительно увеличивается содержание холестерина, связываемого липопротеинами высокой плотности. Препарат применяется при различных типах гиперлипидемии, включая несемейную, семейную, гетерозиготную.

Также его назначают при смешанных типах гиперлипидемии в тех случаях, когда с помощью диеты не удается нормализовать концентрацию липидов в плазме. Уровень липидов в плазме снижается через 14 дней после начала терапии. Их количество достигает минимума на 4–6-й неделе лечения.

При дальнейшем приеме лекарственного средства этот результат сохраняется. После завершения терапии показатели общего холестерина в плазме постепенно возвращаются к исходным, которые определялись до начала применения препарата.

Таблетки Зокор: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • гиперхолестеринемия;
  • патологии периферического кровотока;
  • сахарный диабет (препарат позволяет предупредить проявление периферических сосудистых осложнений и уменьшить потребность в реваскуляризации и ампутации нижних конечностей);
  • высокий уровень холестерина, аполипопротеина В;
  • высокий уровень холестерина, который связан липопротеинами низкой плотности, в сочетании с диетическим питанием;
  • гипертриглицеридемия;
  • цереброваскулярные патологии, в том числе инсульт (в анамнезе).

Инструкция по применению

Таблетки Зокор следует принимать в вечернее время один раз в сутки.

Начальная доза при легкой и средней гиперхолестеринемии составляет 5 мг, тяжелой гиперхолестеринемии – 10 мг в сутки. В случае неэффективной терапии дозировка препарата увеличивается через месяц, при этом максимальная дозировка не должна превышать 80 мг.

Начальная доза лекарственного средства при ишемии составляет 20 мг. Начальная доза увеличивается каждый месяц постепенно до 40 мг.

Начальная доза для пациентов, которые страдают почечной хронической недостаточностью, получают фибраты, никотинамид, циклоспорин составляет 5 мг. Начальная дозировка при необходимости может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Аналоги Зокора обладают одинаковыми свойствами, но могут выпускаться в другой дозировке, поэтому назначать дозировку данных лекарств должен врач.

Противопоказания

  • беременность и период ее планирования;
  • лактация;
  • дети до 10 лет;
  • активные заболевания печени;
  • стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови неясной этиологии;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

  • злоупотребление алкоголем;
  • рабдомиолиз в анамнезе;
  • устойчивое повышение уровня сывороточных трансаминаз (в случае превышения верхней нормы в 3 раза препарат отменяют);
  • сахарный диабет;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/минуту).

Побочные действия

Препарат может вызвать:

  • волчаночноподобный синдром;
  • редко – желтуха, панкреатит, гепатит.
  • тромбоцитопения;
  • гиперемия кожи;
  • миалгия;
  • ревматическая полимиалгия;
  • зуд;
  • артралгия;
  • эозинофилия.
  • тошнота;
  • дерматомиозит;
  • вертиго.
  • рвота;
  • кожная сыпь.
  • общее недомогание;
  • одышка;
  • ангионевротический отек;
  • васкулит;
  • диарея;
  • анемия;
  • фотосенсибилизация;
  • увеличение СОЭ;
  • редко – рабдомиолиз.
  • повышение уровня трансаминаз;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • судороги мышц.
  • парестезии;
  • общее недомогание;
  • алопеция;
  • периферическая невропатия;
  • артрит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Принимать препарат беременным женщинам противопоказано, так как его безопасность приема беременными не доказана. При наступлении беременности курс лечения незамедлительно прекращается.

В период лактации Зокор принимать запрещается, так как точных данных о выделении его веществ в женское молоко и влиянии их на развитие нежелательных реакций у ребенка пока не имеется.

Детям до 10-ти лет препарат противопоказан.

Особые указания

Как и все ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Зокор может вызывать миопатию, проявляющуюся такими симптомами, как мышечная боль, болезненность или общая слабость, что сопровождается увеличением креатинфосфокиназы (более чем в 10 раз выше верхнего предела нормы).

Миопатия может проявляться в форме рабдомиолиза, который иногда сопровождается острой вторичной почечной недостаточностью вследствие миоглобинурии и в отдельных случаях приводит к летальному исходу. Риск развития миопатии возрастает при повышении концентрации в плазме крови веществ, оказывающих ингибирующее действие в отношении ГМГ-КоА-редуктазы.

Лекарственное взаимодействие

Следующие лекарственные средства, применяемые одновременно с симвастатином (особенно в высоких дозах), повышают риск развития миопатии/рабдомиолиза.

Мощные ингибиторы CYP3A4: кларитромицин, эритромицин, телитромицин, кетоконазол, нефазодон, итраконазол, ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека;

Сок грейпфрута содержит как минимум один компонент, который ингибирует CYP3A4 и может повысить уровень содержания в плазме крови препаратов, метаболизирующихся этим ферментом. Употребление 1 стакана сока (250 мл) в сутки клинического значения не имеет.

Аналоги лекарства Зокор

  • Симвор.
  • Авестатин.
  • Симло.
  • Зоватин.
  • Вабадин.
  • Симвакард. 
  • Симгал.
  • Атеростат.
  • Симвастатин. 
  • Левомир. 

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Зокор (20 мг) в Москве составляет 100 рублей. В Киеве купить лекарство (20 мг) можно за 16 гривен. В Казахстане проблематично найти лекарство. В Минске аптеки предлагают Зокор (10 мг) за 13-16 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

В сети встречаются положительные отзывы о Зокоре, в которых пользователи отмечают эффективность лекарства. Речь идет о том, что медикамент действительно эффективно снижает холестерин. Но применять его для получения ожидаемого действия нужно в течении того периода времени, который определяется лечащим врачом.

«Принимаю полгода. Нужно принимать во внимание, что при приеме данного лекарства нужно контролировать биохимию крови. Хотя бы раз в полгода».

«Высокий уровень холестерина в крови, врач прописала зокор, первые пару недель вообще не ощущал никакого эффекта, зато потом сделал повторный анализ, и оказалось, что стало намного лучше».

«Начал принимать 5 лет назад. Это лекарство удерживает холестерин на уровне ниже среднего. Я всегда связывал свои боли со своим возрастом и уровнем активности. Но мне пришлось прекратить его использование приблизительно 3 недели назад, потому что чувствовал, что суставы пальцев стали раздутыми и подагрическими. Теперь уже начинаю чувствовать медленное улучшение».

«В настоящее время принимаю Зокор по 20 мг, продолжается это шесть месяцев. После того, как я повторно проверил свой холестерин, оказалось, что он спустился на 90 пунктов! И нет никаких побочных эффектов».

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/zokor_instrukcija_po_primeneniju_cena_otzyvy_i_analogi/0-698

Зокор, таблетки 20 мг, 28 шт

Зокор — гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus.

В организме симвастатин (активное вещество препарата Зокор), являющийся неактивным лактоном, подвергается гидролизу с образованием соответствующего гидроксикислотного производного.

Последнее представляет собой основной метаболит, оказывающий ингибирующее воздействие на 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А (ГМГ-КоA) — редуктазу, фермент, катализирующий начальную и ограничивающую скорость стадию биосинтеза холестерина (Хс).

В результате, как было показано в клинических исследованиях, Зокор снижает содержание общего холестерина в плазме крови, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Зокор вызывает понижение содержания в плазме триглицеридов, а также умеренное повышение содержания липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и, таким образом, уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Активный метаболит симвастатина является специфическим ингибитором ГМГ-КоA-редуктазы, фермента, катализирующего реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоA.

Поскольку конверсия ГМГ-КоA в мевалонат представляет собой ранний этап биосинтеза холестерина, считается, что применение Зокора не должно вызывать накопления в организме потенциально токсичных стеролов.

Кроме того, ГМГ-КоA легко метаболизируется до ацетил-Co-A, который участвует во многих процессах биосинтеза в организме.

Проводились исследования терапевтического воздействия Зокора на первичную гиперхолестеринемию, при которой назначение диеты оказалось недостаточным.

Зокор обладает высокой эффективностью в отношении снижения уровня общего холестерина и ЛПНП в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, а также при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска.

Заметный эффект достигался в течение 2 недель, максимальный терапевтический эффект — в течение 4-6 недель после начала лечения. Эффект сохранялся при продолжении лечения. При прекращении терапии препаратом Зокор общее содержание холестерина возвращалось к исходному уровню до начала лечения.

В исследовании влияния симвастатина на выживаемость (4S) воздействие терапии Зокором на общую смертность (медиана времени участия пациентов 5,4 года) оценивалось на 4444 пациентах с ИБС при исходном общем холестерине 212-309 мг/дл (5,5-8,0 ммоль/л).

В этом многоцентровом, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании Зокор уменьшал риск общей смертности на 30%, смерти от ИБС — на 42%, частоту инфарктов миокарда, подтвержденных в больничных условиях — на 37%.

Читайте также:  Иммуграст | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Более того, Зокор снижал на 37% риск необходимости проведения операции по восстановлению коронарного кровотока.

В течение 5.5 лет в Великобритании проводилось многоцентровое плацебо-контролируемое исследование (Исследование Защиты Сердца /HPS/). В исследовании принимали участие 20536 пациентов с ИБС или риском ее развития и уровнем общего холестерина от 3.5 ммоль/л и выше.

По результатам исследования установлено, что применение Зокора снижало риск развития инфаркта, инсульта и уменьшало частоту проведения операций по реваскуляризации на 1/3 (после допуска на несоблюдение режима) с сохранением безопасности использования препарата.

В исследовании также установлено, что эффективность Зокора не зависела от исходного уровня холестерина, возраста и пола пациентов и от одновременного проведения другой терапии.

Источник: http://medic.ru/zokor-tabletki-20-mg-28-sht

Инструкция по применению лекарства «Зокор»: отзывы, аналоги и цена

Холестерин — страшное слово, которое сегодня у всех на слуху. Откладываясь в сосудах в виде бляшек, он вызывает атеросклероз и повышает риск инфарктов и инсультов. Зокор — современный сильный препарат от этой проблемы. (Более подробно о заболеваниях сердца и сосудов можно прочитать в статье «Витамины для сердца и сосудов, препараты«).

Описание и состав

Описание Фармакинетика Фармадинамика Фармакология Состав
Гиполипидемическое средство. Неактивный симвастатин метаболизируется в печени с образованием активного метаболита. Всасывается на 85%. 95% препарата находится в связанном с белками крови виде. Выводится преимущественно с желчью и совсем немного почками. Подавляет фермент, который катализирует начальную реакцию в процессе синтеза холестерина. Таким образом, в крови снижается концентрация холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, повышается уровень липопротеинов высокой плотности. Ингибитор ГМГ-КоА редуктазы Симвастатин с формообразующими веществами.

Проведено множество исследований, в том числе плацебоконтролируемых, которые свидетельствуют об эффективности препарата «Зокор».

Форма выпуска и цена

Выпускается в виде таблеток, содержащих 10, 20, 40 или 80 мг. Причем последние — покрытые оболочкой. Примерная стоимость — 533 р. Храниться 2 года от даты изготовления, вдали от детей, при комнатной температуре. Из аптек отпускается по рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием симвастатина с некоторыми препаратами может вызывать рабдомиолиз и миопатию:

  • «Эритромицин»;
  • «Циклоспорин»;
  • «Кетоконазол»;
  • «Амиодарон»;
  • «Нефазодон»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Телитромицин»;
  • «Верапамил»;
  • фибраты;
  • грейпфрутовый сок (также снижает уровень сахара в крови, более подробней тут).

Прем «Зокора» совместно с кумариновыми антикоагулянтами требует контроля протромбинового времени.

Показания

Профилактика атеросклероза, инсульта, инфаркта и других сосудистых осложнений при патологии, способствующей их возникновению.

Противопоказания

Прием «Зокора» противопоказан при наличии следующих факторов:

  • индивидуальная чувствительность (аллергия на лекарства)
  • печеночная недостаточность;
  • увеличение уровня трансаминаз;
  • заболевания печени.

Прием и дозировка

Принимают препарат один раз в сутки. В зависимости от диагноза, доза может быть от 5 до 20 мг, максимальная — 80 мг.

Нужен постоянный контроль за уровнем печеночных трансаминаз. Сначала каждые 6 или 8 недель, потом каждые полгода. При приеме высоких доз симвастатина контроль проводят раз в 3 месяца.

Передозировка

Изучены случаи передозировки при дозе 450 мг однократно. Специфического влияния выявлено не было. Лечение назначают в зависимости от возникших симптомов.

Побочные эффекты и действия

«Зокор» может вызывать следующие побочные явления:

  • аллергия
  • диспесические явления;
  • миопатии;
  • рабдомиолиз;
  • парестезии;
  • судороги;
  • нарушение зрения;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • анемия;
  • снижение потенции.

Особые указания

Препарат применяют только у взрослых. При беременности и лактации он также противопоказан.

Аналоги

  • «Симвор» Минимальная расфасовка 5 мг, что облегчает прием малых доз. Около 219 р.
  • «Вазилип» — Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Максимальная расфасовка 40 мг. Около 346 р.
  • «Симгал» — Максимальная расфасовка 40 мг. Все дозировки покрыты оболочкой. Около 628 р.

При появлении мышечной слабости или любых необъяснимых болей в мышцах необходимо прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу.

Это позволит избежать миопатий и рабдомиолиза.

Давайте послушаем, что же такое холестерин и чем он опасен:

Отзывы

Страдаю ишемией сердца. После назначения «Зокора» улучшились не только показатели липопротеинов крови, но и общее состояние и самочувствие. Виктор 56 лет

Для лечения инсульта у родственника в комплексе с другими средствами применяли «Зокор». Состояние здоровья очень быстро пошло на поправку. Спасибо врачу за качественное назначение. Мария 34 года

«Зокор» — один из самых эффективных препаратов своей группы. Список побочных эффектов хоть и не мал, но возникают они редко. Эффект наступает достаточно быстро, но для его сохранения необходим постоянный прием профилактических доз.

Источник: http://ProVitaminki.com/zdorovie/serdsa/zokor-instrukciya-po-primeneniyu.html

Зокор

Гиполипидемические средства — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Состав Зокор

Активное вещество-Симвастатин.

Производители

Мерк Шарп и Доум Лтд, упаковано Акрихин (Великобритания)

Фармакологическое действие

Гипохолестеринемическое.

Снижает как повышенный, так и нормальный уровень холестерина, концентрацию ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Повышает содержание ЛПВП и снижает концентрацию триглицеридов.

При наследственном отсутствии рецепторов ЛПНП (гомозиготная семейная гиперхолестеринемия) симвастатин неэффективен.

Достоверный клинический результат получают через 2 недели после начала лечения, максимальный — через 4-6 недели.

Длительный прием повышает выживаемость больных с гиперхолестеринемией и ИБС, снижает прогрессирование атеросклеротического поражения коронарных артерий.

Активен при неэффективности диетотерапии и др. немедикаментозных методов лечения.

После перорального введения концентрация симвастатина и его метаболитов (образуются в основном в печени) достигает максимума через 4 часа и снижается на 90% через 12 ч.

Симвастатин, так и продукты его биотрансформации в плазме на 95% связаны с белками.

Выводится в виде метаболитов с желчью и с мочой.

Побочное действие Зокор

Диспептические явления, диарея, метеоризм, тошнота, обострение панкреатита и гепатита, повышение уровня трансаминаз, расстройства ЦНС (головная боль, парестезии, судороги), миалгия, астения, миопатия, рабдомиолиз, фотосенсибилизация, аллергические реакции (васкулит, крапивница, артралгии, тромбоцитопения, эозинофилия, ангионевротический отек, симптомы, сходные с красной волчанкой).

Показания к применению

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз.

Противопоказания Зокор

Гиперчувствительность, острое нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Способ применения и дозировка

До начала и в течение курса терапии необходимо соблюдать гипохолестериновую диету.

Внутрь, в начальной дозе 10 мг однократно, вечером; при легкой или умеренной степени гиперхолестеринемии начальная доза — 5 мг; при необходимости дозу постепенно увеличивают с интервалами 4 недели.

При семейной гомозиготной гиперхолестеринемии суточная доза — 40 мг однократно, вечером или 80 мг/сутки (разделяя на 3 приема — 20 мг утром, 20 мг днем, 40 мг вечером).

При ИБС начальная доза — 20 мг, однократно, вечером; при необходимости ее постепенно увеличивают с интервалами 4 недели до 80 мг.

Передозировка

Лечение:

  • индукция рвот,
  • назначение активированного угл,
  • мониторинг функций печен,
  • поче,
  • дыхани,
  • сердечно-сосудистой системы и содержания креатинкиназы в сыворотке крови.

Взаимодействие

Иммунодепрессивная терапия, высокие дозы никотиновой кислоты, противогрибковые препараты — производные азола (кетоконазол, итраконазол) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза.

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.

Особые указания

Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.

На протяжении курса терапии необходимо контролировать уровень холестерина.

С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и /или имеющим в анамнезе заболевание печени, после трансплантации органов, при состояниях, которые могут сопровождаться развитием выраженной почечной недостаточности.

При появлении необъяснимых болей в мышцах, болезненности и слабости мышц необходимо обратиться к врачу.

Значительное повышение уровня креатинфосфокиназы или подозрение на миопатию требуют отмены препарата.

Условия хранения

Список Б.

Хранят в сухом месте, при комнатной температуре.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/zokor/

Зокор форте таблетки 40мг №14

Состав и форма выпуска Зокор форте

Зокор Форте — таблетки:

1 таблетка содержит симвастатина 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 14 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие Зокор форте

Гипохолестеринемическое. Зокор Форте ограничивает синтез холестерина на начальных стадиях, блокируя 3-гидрокси−3-метилглютарил-коэнзима A редуктазу.

Показания Зокор форте

Гиперхолестеринемия, ИБС, атеросклероз сосудов головного мозга. Снижение риска общей и коронарной смертности у больных ИБС.

Противопоказания Зокор форте

Гиперчувствительность (к любому из компонентов препарата), заболевания печени в активной форме, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови неясной этиологии.

Применение при беременности и кормлении грудью Зокор форте

При беременности Зокор Форте противопоказан. Кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Побочные действия Зокор форте

Головная боль, головокружение, астения, диспепсия, гепатит/желтуха, панкреатит, судороги в мышцах, миалгия, миопатия, рабдомиолиз, парестезии, периферическая нейропатия, анемия, алопеция, кожная сыпь, зуд, реакция гиперчувствительности (крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, одышка, общее недомогание, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, артрит, артралгия, повышение СОЭ, тромбоцитопения, эозинофилия); отклонения в лабораторных показателях (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, креатинфосфокиназы скелетной мускулатуры, изменения функциональных печеночных проб).

Способ применения и дозы Зокор форте

До начала применения препарата Зокор Форте пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую пациент должен соблюдать в течение всего курса терапии.

Читайте также:  Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Рекомендуемые дозы составляют от 5 до 80 мг. Кратность приема 1 раз/сут. в вечернее время. При подборе дозы изменение режима дозирования следует производить с интервалами не менее чем в 4 недели.

Максимальная суточная доза — 80 мг.

Особые указания Зокор форте

До начала и во время всего курса терапии Зокором Форте пациент должен находиться на гипохолестериновой диете. Зокор Форте следует назначать с осторожностью пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.

Во время терапии Зокором Форте возможно развитие транзиторного умеренного (менее, чем в 3 раза) повышения активности трансаминаз, протекающего бессимптомно и не требующего отмены препарата.

Условия хранения и срок годности Зокор форте

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности — 3 года.

В интернет-аптеке 9800000.ru зокор форте можно купить с доставкой на дом. качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе зокор форте, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. купить зокор форте вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «купить». мы с радостью доставим вам зокор форте совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки

Источник: https://9800000.ru/products/item15568.html

Зокор: инструкция по применению, дешевые аналоги и ориентировочные цены дженериков (заменителей)

  • высокая биодоступность препарата;
  • увеличенный период полувыведения;
  • наличие нескольких дозировок препарата в таблетках, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 40 мг.
  • медленное накопление лекарственного средства в организме и оказание лечебного эффекта;
  • высокая цена препарата по сравнению с аналогами.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2567 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2775 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2542 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2743 руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг, упаковка контурная ячейковая 14, коробка 2*** руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Во время приема таблеток назначается диета со сниженным содержанием жиров. Таблетки принимают внутрь, на ночь через 1,5-2 часа после последнего приема пищи, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды. Через 2 месяца от начала приема препарата производится контроль уровня холестерина и его фракций в крови для решения дальнейшего приема препарата или изменения дозы лекарства.

Для лечения гиперхолестеринемии препарат назначается в зависимости от уровня повышения общего холестерина в крови: при умеренно высоком уровне холестерина (5-6,4 ммоль/л) препарат назначается по 10 мг 1 раз в сутки; при высоком уровне холестерина (6,5-7,8 ммоль/л) – по 20 мг 1 раз в сутки; при очень высоком уровне холестерина (выше 7,8 ммоль/л) – по 40 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза – 40 мг.

Для лечения атеросклероза сосудов препарат назначается по 10-20 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Для лечения ИБС препарат назначается по 10 мг 1 раз в день. Максимальная доза препарата в сутки составляет 10 мг.

Для профилактики возникновения ишемических инсультов и инфарктов миокарда препарат назначается по 5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 10 мг.

Для лечения гиперхолестеринемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью или на фоне иммунодепрессивной (подавляющей иммунитет) терапии препарат назначается по 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг.

Длительность приема лекарственного средства индивидуальная в каждом конкретном случае и определяется лечащим врачом.

При беременности препарат не назначают.

При приеме препарата во время грудного вскармливания новорожденного переводят на адаптированные молочные смеси. После окончания лечения через 3-5 дней кормление грудью можно возобновлять.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Акталипид 90 – 92 95 – 95 4 – 5 12 – 18
Атеростат 89 – 95 88 – 94 3,5 – 4 15 – 18
Вазилип 92 – 94 91 – 97 3 – 4,5 8 – 9
Зокор 93 – 99 92 – 96 3 – 5 14 – 19
Зорстат 95 – 98 94 – 100 2,5 – 4,5 6 – 7
Овенкор 65 – 70 60 – 70 6,5 – 8 6 – 8
СимваГЕКСАЛ 88 – 94 97 – 99 3,4 – 5 7 – 9
Симвакард 94 – 100 92 – 96 4,5 – 5 5 – 7
СИМВАЛИМИТ 62 – 68 65 – 78 8,5 – 9 15 – 20
Симвастатин 91 – 97 97 – 99 3,5 – 4,5 5 – 9
Симвастатин Алкалоид 97 – 99 98 — 100 3 – 4 14 – 17
Симвастатин Зентива 99 – 100 94 – 100 3 – 5,5 12 – 18
Симвастатин СЗ 67 – 70 68 – 70 7,5 – 8,5 5 – 9
Симвастол 93 – 96 91 – 97 3,3 – 5,5 6 – 8
Симвор 90 – 98 88 – 94 3,5 – 4,5 16 – 19
Симгал 95 – 100 94 – 100 4,5 – 5 19 – 21
Симло 56 – 67 54 – 70 5,8 – 7,5 4 – 6
Синкард 92 – 96 91 – 97 4 – 4,5 6 – 9

Лица, которые не достигли 18-летнего возраста, препарат не назначается, так как исследования влияния препарата на данную возрастную группу не проводились.

Источник: http://medanalog.ru/manufacturer/merck-sharp-amp-dohme/zokor

Зокор: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Зокор – оригинальный препарат с действующим веществом симвастатином, который выпускается компанией Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды.

Все остальные лекарственные средства с таким же активным компонентом являются его аналогами. В инструкции сказано, что Зокор относится к гиполипидемическим препаратам.

Он снижает концентрацию общего холестерина (ОХ), липопротеинов низкой/очень низкой плотности (ЛПНП/ЛПОНП), триглицеридов (ТГ).

Состав, форма выпуска

Зокор выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют овальную форму, персиковый (10 мг) или желто-коричневый (20 мг) цвет.

Одна таблетка Зокора содержит 10 или 20 мг симвастатина. Вспомогательную функцию выполняют: кислота аскорбиновая, кислота лимонная, бутилгидроксианизол Е320, целлюлоза, крахмал, магния стеарат, молочный сахар. Оболочка таблетки состоит из видоизмененной целлюлозы, гипромеллозы, диоксида титана (Е 171), талька, желтого, красного оксида железа (Е172, Е171).

Фармакологическое действие

После приема Зокора внутрь, симвастатин, который находится в неактивном виде преобразуется печенью в активное производное. Его бета-гидроксикислотная форма блокирует функционирование фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Этот энзим играет важную роль в синтезе холестерина. Его ингибирование приводит к снижению концентрации общего холестерина.

Изменение уровня стерола запускает каскад изменений. Падает концентрация ЛПНП, ЛПОНП, ТГ, повышается содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), а значит оптимизируется соотношение ОХ-ЛПНП/ЛПВП, ЛПНП/ЛПВП.

Почему это так важно? При неправильном питании, нарушении жирового обмена в крови циркулирует повышенное количество холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности.

Не успевая использоваться организмом, они начинают оседать на внутренней поверхности сосуда, если те имеют повреждения. Так формируется первичная атеросклеротическая бляшка.

За нее начинают цепляться другие компоненты крови, она растет, может перекрыть просвет сосуда. Нарушение жирового обмена угнетает противосвертывающее механизмы крови, риск образования тромбов увеличивается.

Все вместе это может привести к инсульту, инфаркту, нарушению кровоснабжения органов. Нормализация показателей жирового обмена помогает предупредить развитие атеросклероза, а также связанных с ним заболеваний.

Ученые пришли к выводу, что Зокор:

  • на 42% уменьшает риск летальности от ИБС;
  • на 37% снижает риск развития инфаркта миокарда без смертельного исхода;
  • на 55% реже отмечают тяжелые коронарные осложнения у людей с сахарным диабетом;
  • на 37% меньше пациентов требуют проведения шунтирования или ангиопластики;
  • на 28% реже регистрировались инсульты и преходящие нарушения кровоснабжения мозга.

Зокор: показания к применению

Согласно инструкции Зокор назначают пациентам с наследственной или приобретенной формой гиперхолестеринемии в качестве дополнения к диете, когда ее одной недостаточно для:

  • снижения концентрации ОХ, Х-ЛПНП, ТГ, аполипопротеина В;
  • повышения Х-ЛПВП у пациентов с гиперлипидемией ІІа/IIb типов;
  • снижения соотношения Х-ЛПНП/Х-ЛПВП, ОХ/Х-ЛПВП;
  • понижения уровня триглицеридов.

Таблетки Зокор также показаны людям с высоким риском развития ИБС: при сахарном диабете, инсульте или других нарушениях мозгового кровообращения, заболевании периферических сосудов. Нормализация обмена холестерина, а также других метаболитов жиров помогает предупредить развитие осложнений.

Способ применения, дозировка

Терапию Зокором назначают только после курса диетотерапии, направленной на нормализацию уровня холестерина. Последующая эффективность таблеток зависит от дисциплинированности пациента. Если он не будет придерживаться диеты, она будет сведена к нулю.

Суточная доза Зокора – 5-80 мг. Таблетки принимают раз/день, вечером, запивая достаточным количеством воды. Еда никак не влияет на усвоение препарата. Поэтому нет необходимости согласовывать прием Зокора с пищей.

Читайте также:  Глимепирид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Назначение препарата начинают с минимальной дозировки, которая может быть пересмотрена через 28 дней.

Пациентам с ИБС/высоким риском ее развития препарат назначают в начальной дозе 40 мг/сутки. Для остальных больных с гиперхолестеринемией стартовая дозировка обычно составляет 20 мг/сутки.

При наследственной природе нарушения холестеринового обмена Зокор назначают в дозе 40 мг/день (однократно) или 80 мг/ день (трехкратно: по 20 мг утром, днем, 30 – вечером).

Целесообразность назначения таблеток для детей 10-17 лет с семейной гиперлипидемией сомнительна. В исследовании одна группа детей на протяжении 48 недель принимала Зокор, вторая – плацебо. Особой разницы в переносимости установлено не было. Но для однозначных выводов необходимо провести более долгосрочные испытания, оценить влияние препарата на умственное, половое развитие.

Противопоказания, побочные эффекты

Препарат Зокор противопоказан если есть:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • острые патологии печени;
  • прием некоторых медикаментов (подробно раздел «Взаимодействие»);
  • стойкое повышение АЛТ, АСТ, ГГТ в 3 и более раз.

Таблетки Зокор противопоказаны будущим мамам, а также женщинам, которые планируют беременность. При неплановом зачатии прием препарата необходимо прекратить, предупредив женщину о возможных рисках. На сегодняшний день нет достаточного количества доказательств, что польза от применения Зокора у беременных превосходит возможный вред для плода.

Оригинальная инструкция также не рекомендует назначать препарат кормящим мамам. Возможность его проникновения в молоко не изучалась. Но ученые предполагают такую возможность, принимая во внимание результаты наблюдений по другим статинам.

Анализ применения препарата у различных групп пациентов показал, что часть из них сталкивалась с побочными эффектами чаще других. На основе этих данных был сформирован список состояний, при которых таблетки Зокора следует назначать с осторожностью:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем до начала терапии.

Возможные побочные эффекты:

  • анемия;
  • бессонница, депрессия;
  • воспаление печени, поджелудочной, очень редко – печеночная недостаточность;
  • головные боли, головокружения, нарушение памяти;
  • невропатия, парестезия;
  • нарушение работы пищеварительного тракта: боли в животе, запор, газы, диарея, тошнота, рвота;
  • дерматологические проблемы: зуд, облысения, высыпания;
  • повреждение мышц;
  • нарушение эрекции.

Гиперчувствительность к симвастатину проявлялась:

  • волчанкоподобным синдромом;
  • полимиалгией;
  • воспалением сосудов;
  • чувствительностью к свету;
  • отеком Квинке;
  • болями, воспалением суставов;
  • крапивницей;
  • лихорадкой;
  • нарушениями дыханиями;
  • слабостью;
  • изменениями показателей крови: эозинофилия, тромбоцитопения; высокий уровень СОЭ.

Взаимодействие

Инструкция по применению Зокора запрещает совместный прием с:

  • ингибиторами фермента СYР3А4 (кето-, поса-, итра, вориконазол, кларитромицин, эритромицин, ингибиторы ВИЧ-протеаз);
  • фузидиновой кислотой;
  • ниацином в дозе более 1г/день для азиатов;
  • грейпфрутовым соком.

Максимальная доза Зокора ограничена:

10 миллиграмм – при совместном приеме с фибратами (исключение – фенофибрат);

20 миллиграмм — при употреблении с гразопревиром, элбасвиром, дилтиаземом, верапамилом, амлодипином.

40 мг – терапии ломитапидом.

Источник: https://holesterol.info/zokor

Почему стоит принимать Зокор?

Зокор – эффективное гипохолестеринемическое средство для предотвращения развития серьезных сердечно-сосудистых болезней.

Препарат уменьшает уровень вредного холестерина и выравнивает отношение общего холестерина к полезному. Эффект от приема лекарства заметен после 2-4 недель терапии.

Согласно результатам пятилетнего скандинавского исследования с 4444 участниками, Зокор снижает общую смертность на 30%, вероятность гибели от проявлений ИБС – на 41%, количество инфарктов и необходимость коронарных операций – на 37%.

Риск коронарных осложнений у диабетиков падает на 55%.

1. Инструкция по применению

Прием препарата Зокор должен сопровождаться направленной на снижение холестерина диетой. Пациентам назначают от 5 до 80 мг лекарства для ежедневного употребления перед сном. Превышать максимальную норму нельзя. Оптимальную дозу подбирают индивидуально, каждое изменение рекомендуемого количества Зокора проводят не чаще раза в месяц.

Лечение должно быть продолжительным, при отмене препарата пациента возвращается в первоначальное состояние.

Дозировка препарата при разных заболеваниях обычно такая:

  • ИБС, сахарный диабет, инсульт – 40 мг ежесуточно, одновременно следует соблюдать диету и заниматься кардио-физкультурой;
  • Гиперхолестеринемия – при легкой форме болезни назначают прием 10-20 мг каждый вечер, если требуется снизить уровень ЛПНП больше чем на 45% — 40 мг;
  • Семейная гиперхолестеринемия – рекомендуется начать лечение с 40 мг препарата по вечерам или 80 мг трижды в день (20+20+40 через одинаковый временной промежуток).

Если Зокор назначен вместе с Даназолом, Циклоспорином, Гемфиброзилом и иными фибратами или Ниацином, максимальная суточная доза препарата не должна быть выше 10 мг.

Вместе с Верапамилом или Амиодароном эта величина – 20 мг. Пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности рекомендуется ограничить ежедневную норму до 10 мг.

2. Форма выпуска, состав

Зокор выпускается в форме овальных таблеток бледно-розового цвета. В каждой упаковке по 14 или 28 штук. Активное вещество в препарате – симвастатин. Дозировка бывает по 10 и 20 мг.

В составе также имеются дополнительные компоненты: витамин С, моногидрат лактозы, ЦМК, стеарат магния, бутилгидроксианизол, крахмал, лимонная кислота, диоксид титана, оксиды железа и тальк.

3. Полезные свойства

Зокор назначают пациентам с ИБС или предрасположенностью к этой болезни, гиперхолестеринемией в разных формах, сахарным диабетом.

Препарат обладает следующими свойствами:

  • борется с симптомами ИБС;
  • уменьшает риск гибели из-за сердечно-сосудистых заболеваний;
  • предотвращает развитие серьезных сосудисто-коронарных осложнений (инсульты, инфаркты и пр.);
  • снижает степень необходимости восстановительных операций коронарного и других видов кровотока;
  • ослабляет приступы стенокардии;
  • снижает общий холестериновый уровень, ЛПНП и количество В-липопротеина;
  • повышает ЛПВП (полезный холестерин);
  • регулирует уровень триглицеридов.

При сахарном диабете Зокор предотвращает появление повреждений в периферических сосудах, а при ИБС и гиперхолестеринемии вместе – задерживает развитие коронарного атеросклероза и других осложнений.

4. Побочные действия

Обычно Зокор легко переносится организмом и свободно выходит естественным образом. Однако, как и у всех лекарств, от препарата возникают побочные эффекты.

У 0,1-10% пациентов возникают следующие проблемы:

  • анемия;
  • астения;
  • выпадение волос;
  • головокружение;
  • дерматомиозит;
  • диспепсия;
  • желтуха;
  • миалгии;
  • мышечные судороги;
  • панкреатит;
  • парестезии;
  • периферическая невропатия;
  • рабдомиолиз;
  • сыпь или зуд.

Иногда наблюдаются аллергии и иммунопатологии – отечность, волчаночноподобный синдром, артралгии, крапивница, лихорадка, нарушение чувствительности глаз к свету и некоторые другие. Может наблюдаться повышение уровня СОЭ, одышка или кожная гиперемия.

Известно несколько случаев, когда при приеме лекарства у пациентов повышалась активность креатинфосфокиназы, щелочной фосфатазы и возрастало количество трансаминаз.

Противопоказания

Зокор противопоказан при беременности, лактации, непереносимости компонентов лекарства и с активными печеночными заболеваниями (в т. ч. повышение трансаминаз без видимой причины).

Осторожно назначать прием данного лекарства нужно пациентам со стойким трансаминазовым повышением (максимум – в 3 раза выше нормы, при большем объеме препарат отменяют), алкоголикам и людям, перенесшим рабдомиолиз во время терапии Зокором. Не рекомендуется принимать детям.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Одновременный прием Зокора с эритромицином, теритромицином, кетоконазолом и другими активными ингибиторами CYP3A4 повышает риск появления миопатии.
  2. Принимать высокие дозы препарата в сочетании с даназолом, верапамилом, дилтиаземом, амиодароном или циклоспорином не рекомендуется.

  3. Гемфиброзил, прочие фибраты (за исключением фенофибрата) и никотиновая кислота в комбинации с Зокором усиливают гипохолестеринемическое действие препарата, однако увеличивают возможность развития миопатии.

  4. Зокор влияет на действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при совместном приеме этих препаратов требуется наблюдение врача за протромбиновым временем для предотвращения возможных кровотечений.

  5. Следует избегать употребления большого количества грейпфрутового сока при лечении данным препаратом, так как этот сок повышает его активность и уровень в кровяной плазме.

5. Условия и сроки хранения

Для покупки Зокора необходимо предоставить аптекарю рецепт от врача. Хранить лекарство необходимо вне доступа детей при t° до 30° C не дольше 2 лет.

Применять препарат по истечению этого срока нельзя.

6. Цена

Цена на это лекарство довольно высока. В России за 28-штучную упаковку 10 мг придется заплатить 400-600 р., препарат с дозировкой 20 мг стоит несколько дороже – 700-900 р.

В Украине медикамент распространяется по 120-200 грн. за 28 таблеток по 10 мг и по 180-300 грн. за препарат с дозировкой 20 мг.

7. Аналоги

Аналогами являются следующие препараты (таблетки):

Во всех этих препаратах содержится одинаковое активное вещество, поэтому правила применения и свойства у них одни. Различия между аналогами лишь в названиях, фирмах изготовителях, стоимости и использованных для производства вспомогательных веществах.

8. Отзывы

Эффективность препарата подтверждается отзывами потребителей: люди хвалят Зокор за достаточно быстрое и длительное действие. К недостаткам приписывают высокую стоимость и обычное для всех гиполипидемических средств свойство – пожизненное применение.

Больше мнений о лекарстве вы найдете внизу этой страницы.

9. Итог 

  1. Зокор – быстродействующее средство для снижения холестерина и защиты от опасных сердечно-сосудистых проблем.
  2. Дозировка препарата подбирается в зависимости от цели применения и результатов анализов пациента.
  3. Побочные действия от Зокора возникают редко, а противопоказаний к его применению мало.
  4. Для сохранения результата необходима постоянная поддерживающая терапия.
  5. Лекарство существенно снижает риск смертности от разных заболеваний сосудов и сердца.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/pochemu-stoit-prinimat-zokor.html

Ссылка на основную публикацию