Вап 20 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Вап 20 аналоги и цены

У нижеперечисленных аналагов Вап 20 совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: алпростадил

  • Мексикор

    64 предложения по цене от 123.00 до 843.00 руб

  • Капикор

    предложения не найдены

  • Рибоксин-БХФЗ

    предложения не найдены

  • Рибоксин-Дарница

    предложения не найдены

  • Сульфокамфокаин-Дарница

    предложения не найдены

  • Т-Триомакс

    предложения не найдены

  • Цитохром-С

    5 предложений по цене от 1,197.00 до 120,220.00 руб

  • Дьюралан

    18 предложений по цене от 12,500.00 до 16,501.00 руб

  • Валидол с глюкозой

    31 предложение по цене от 5.00 до 85.00 руб

  • Сульфокамфокаин

    140 предложений по цене от 84.00 до 195.00 руб

  • Боярышника листья и цветки

    предложения не найдены

  • Боярышника настойка

    22 предложения по цене от 8.00 до 33.00 руб

  • Боярышника плоды

    255 предложений по цене от 30.00 до 9,350.00 руб

  • Плантискардио

    предложения не найдены

  • КардиоАктив Боярышник форте

    8 предложений по цене от 189.00 до 279.00 руб

  • Неотон

    22 предложения по цене от 1,365.00 до 5,978.00 руб

  • Креатинфосфат

    предложения не найдены

  • Эзафосфина

    предложения не найдены

  • Аденокор

    предложения не найдены

  • АТФ-ЛОНГ

    предложения не найдены

  • Натрия аденозинтрифосфат

    1 предложение по цене от 259.00 до 259.00 руб

  • Натрия аденозинтрифосфат-Биофарма

    предложения не найдены

  • АТФ-Дарница

    1 предложение по цене от 277.00 до 277.00 руб

  • АТФ-Виал

    2 предложения по цене от 243.00 до 274.00 руб

  • Рибоксин

    118 предложений по цене от 21.00 до 6,650.00 руб

  • Депренорм МВ

    667 предложений по цене от 116.00 до 445.00 руб

  • Энерготон

    предложения не найдены

  • Метазид

    предложения не найдены

  • Метазидин

    предложения не найдены

  • Предуктал

    44 предложения по цене от 701.00 до 2,040.00 руб

  • Предуктал MR

    предложения не найдены

  • Римекор

    38 предложений по цене от 103.00 до 609.00 руб

  • Тридуктан

    предложения не найдены

  • Тридуктан МВ

    предложения не найдены

  • Трикард

    предложения не найдены

  • Триметазид

    предложения не найдены

  • Триметазидин

    87 предложений по цене от 23.00 до 525.00 руб

  • Триметазидин-ратиофарм

    предложения не найдены

  • Предизин

    10 предложений по цене от 309.00 до 665.00 руб

  • Тримет

    предложения не найдены

  • Димезар

    предложения не найдены

  • Кардазин-Здоровье

    предложения не найдены

  • Кардуктал

    предложения не найдены

  • Триметазидин MR Сервье

    предложения не найдены

  • Триметазидин-Астрафарм

    предложения не найдены

  • Карметадин

    предложения не найдены

  • Триметазидин MB

    предложения не найдены

  • Антистен МВ

    24 предложения по цене от 465.00 до 1,089.00 руб

  • Ангиозил

    37 предложений по цене от 272.00 до 550.00 руб

  • Ангиозил Ретард

    28 предложений по цене от 272.00 до 550.00 руб

  • Тридукард

    9 предложений по цене от 82.00 до 250.00 руб

  • Карвидон-MR

    предложения не найдены

  • Педеа

    предложения не найдены

  • Сиафен

    предложения не найдены

  • Кораксан

    49 предложений по цене от 496.00 до 1,276.00 руб

  • Иваб

    предложения не найдены

  • Раеном

    276 предложений по цене от 460.00 до 778.00 руб

  • Бравадин

    54 предложения по цене от 249.00 до 806.00 руб

  • Ранекса

    11 предложений по цене от 2,953.00 до 3,490.00 руб

  • Фиразир

    3 предложения по цене от 53,000.00 до 114,000.00 руб

  • Вазонат

    предложения не найдены

  • Милдронат

    79 предложений по цене от 269.00 до 763.00 руб

  • Магнерот

    38 предложений по цене от 254.00 до 897.00 руб

  • Метамакс

    предложения не найдены

  • Милдронат GX

    предложения не найдены

  • Милдрокард

    предложения не найдены

  • Вазопро

    предложения не найдены

  • Метаприл

    предложения не найдены

  • Метонат

    предложения не найдены

  • Милдракор-Новофарм

    предложения не найдены

  • Милдралекс-Здоровье

    предложения не найдены

  • Милкардил

    предложения не найдены

  • Тризипин

    предложения не найдены

  • Тризипин Лонг

    предложения не найдены

  • Целебис

    предложения не найдены

  • Мельдонат

    предложения не найдены

  • Милдоний Фармлэнд

    предложения не найдены

  • Тивортин Аспартат

    предложения не найдены

  • Тиотриазолин

    предложения не найдены

  • Неокардил

    предложения не найдены

  • Адвокард

    предложения не найдены

  • Ангио-инъель

    предложения не найдены

  • Аурокард

    предложения не найдены

  • Валидол

    143 предложения по цене от 4.00 до 98.00 руб

  • Корвалмент

    предложения не найдены

  • Кратал

    предложения не найдены

  • Кратал для детей

    предложения не найдены

  • Липофлавон

    предложения не найдены

  • Пумпан

    25 предложений по цене от 253.00 до 557.00 руб

  • Тиодарон

    предложения не найдены

  • Тонгинал

    предложения не найдены

  • Хомвиокорин-n

    предложения не найдены

  • Кардиофит

    предложения не найдены

  • Ритмокор

    предложения не найдены

  • Валидол-Дарница

    предложения не найдены

  • Валидол-Здоровье

    предложения не найдены

  • Валидол-Лубныфарм

    предложения не найдены

  • Валидол-Лугал

    предложения не найдены

  • Гулидол

    предложения не найдены

  • Зеленина капли

    27 предложений по цене от 69.00 до 110.00 руб

  • Кардиоаргинин-Здоровье

    предложения не найдены

  • Кардиолин

    предложения не найдены

  • Кораргин

    предложения не найдены

  • Кралонин

    предложения не найдены

  • Ландышево-валериановые капли

    1 предложение по цене от 20.00 до 20.00 руб

  • Печаевский Валидол без сахара

    предложения не найдены

  • Печаевский Валидол-Натур

    предложения не найдены

  • Сердечно-сосудистый сбор

    5 предложений по цене от 76.00 до 76.00 руб

  • Трикардин

    предложения не найдены

  • А-Дистон

    предложения не найдены

  • Алвисан Нео

    предложения не найдены

  • Элтацин

    18 предложений по цене от 153.00 до 250.00 руб

  • Кор Композитум

    предложения не найдены

Все аналоги Вап 20 представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/vap-20/analogi

Вап 20: цена, инструкция, отзывы

Инструкция предлагает вниманию пациента информацию о лекарственном средстве ВАП 20 и подробно излагает способы его использования, показания для назначения и предупреждает о противопоказаниях к нему.

Фармакология

Препарат из серии простагландинов. Способствует улучшению периферического кровообращения и микроциркуляции, обладает ангиопртекторным действием.

При осуществлении системного введения препарата расслабляются волокна гладкомышечные, происходит сосудорасширение и понижается АД. Препарат своим воздействием способствует улучшению реологических свойств кровяного состава, повышает эластичность эритроцита и снижает агрегацию тромбоцита. Также повышается фибринолитическая кровяная активность, как и активность нейтрофила.

Помимо этого с участием препарата:

  • увеличивается объем утилизации кислорода и глюкозы;
  • происходит подавление процесса высвобождения ферментов лизосомальных и свободных радикалов;
  • происходит стимуляция синтеза протеинов;
  • происходит торможение пролиферации клеток гладких мышц;
  • препарат благоприятно влияет на обмен липидный и общие обменные процессы;
  • способствует стимуляции гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря, кишечного отдела ЖКТ;
  • оказывает подавляющее воздействие на выработку желудочных соков.

При осуществлении введения ВАП20 в пещеристые тела полового члена (интракавернозно) происходит блокирование α1 адренорецепторов в его тканях, что способствует расслабляющему эффекту, увеличивает кровоток и улучшает микроциркуляцию, стимулируя тем самым повышению способности к эрекции. 

После введения действие препарата проявляется уже через десять минут и имеет продолжительность до трех часов.

Фармакокинетика

При осуществлении введения препарата внутривенно происходит быстрый метаболизм. Благодаря ферментному окислению препарат образует несколько биологически активных метаболитов, которые выводятся в основном посредством мочи. Небольшая их часть покидает организм с каловыми массами.

Вап 20 показания к применению

Препарат назначается

  • при необходимости временно поддержать функциональность артериальных протоков пока не наступит момент проведения операции корригирующего характера для новорожденного пациента с наличием дуктусзависимого порока сердца врожденного;
  • для лечения хронических заболеваний артерий облитирующих на третьей или четвертой стадии;
  • при облитирующем эндартериите, степень перемежающейся хромоты которого тяжелая, а операция невозможна;
  • при атеросклерозе облитирующем;
  • при ангиопатии диабетической;
  • при тромбангиите облитирующем;
  • при синдроме Рейно с наличием трофических нарушений;
  • при васкулитах;
  • судорогах мышц икроножных;
  • склеродермии;
  • при необходимости в терапии нарушения нейрогенной эрекции, а также ее психогенного, сосудистого или смешанного происхождения.

Противопоказания

Противопоказания к приему также имеются, чем не стоит пренебрегать при рекомендации к лечению лекарственного средства. ВАП20 противопоказан

  • при сердечной недостаточности хронического характера;
  • при наличии отека легкого;
  • при нарушениях сердечного ритма;
  • при инфаркте миокарда, который имел место в последние полгода;
  • при астме бронхиальной;
  • при изменениях в легких инфильтративного характера;
  • при нарушениях функциональности печени;
  • при язве органов ЖКТ, в том числе и в анамнезе;
  • при высокой степени восприимчивости к препарату;
  • запрещен к применению кормящим и беременным женщинам;
  • при развитии лейкоза, анемии серповидно-клеточной и миеломного заболевания;
  • при наличии деформаций полового члена анатомического характера;
  • не желателен прием препарата для тех пациентов, кто имеет имплантаты в половом члене либо ограничения для вступления в половой контакт.

Вап 20 инструкция по применению

Дозировка препарата определяется врачом при индивидуальном подходе, принимая в расчет показания к назначению и использование лекарственной формы лекарственного средства.

ВАП 20 при беременности

При беременности ВАП 20 противопоказан к применению.

ВАП 20 детям

К новорожденным детям препарат ВАП 20 применяют, постоянно контролируя артериальное давление. К тому же должно быть обеспечено своевременное подключение ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.

Нет подтвержденного опыта для применения препарата интракавернозно у подростков младше 18 лет.

Побочные эффекты

Перечень побочных действий ВАП 20 довольно внушительный, что обязывает врача с осторожностью подходить к вопросу о назначении его для лечения.

Система пищеварения

  • Возможно развитие поноса и тошноты в сопровождении рвотного процесса, не исключено что при его приеме повысится активность печеночных трнсаминаз. Редкие случаи отмечались по развитию гипербилирубинемии и симптоматики перитонеального характера.

Система сердечно-сосудистая

  • В виде гипотензии артериальной, болевых ощущений в области сердца, развития тахикардии. Редко фиксировались случаи сердечной недостаточности, аритмии, острого отека легкого.

Нервная система

  • В виде головных болей, парестезии, судорог, психозов. Иногда может возникнуть состояние заторможенности.

Система дыхания

  • Иногда фиксировались случаи проявления тахипноэ или дистресс-синдрома респираторного.

Кровяная система

  • В виде развития лейкоцитоза. Редкие случаи возникновения кровотечений, тромбоцитопении, анемии гипохромной.

Система мочевыделения

  • Хотя и редко, но могут развиться симптомы почечной недостаточности, анурии и гематурии.

Метаболизм

  • Редкие возникновения гиперкапнии, гипогликемии.

Система костно-мышечная

  • В виде болезненности суставов, напряжения в мышцах шейного отдела, обратимого гиперостоза кости трубчатой.

Аллергия

  • В виде сыпи на коже в сопровождении зуда.

Разное

  • В виде развития отека конечностей в местах проведения инфузий, гипертермии, повышенной потливости, покраснения кожных покровов.

При введении интракавернозно

  • Возникновение болевых ощущений в половом члене, длительность эрекции. Редкие случаи ощущения жара, фиброза, отека, онемения и высыпаний на половом члене, зуда с отечностью в местах введения препарата. Возникновение кровоточивости из уретры, болезненности эрекции, грибковых инфекций, фимоза, нарушений процесса эякуляции, болезненные ощущения и отечность в области яичек, напряженность и боли в мошонке, частое мочеиспускание вплоть до недержания мочи. Проявления болезненности в областях таза, ягодиц, ног, живота, а также развитие миастении, гипестезии и гриппоподобного синдрома.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение с ВАП 20 антигипертензивных лекарств, вазодилататоров, антиагрегантов и антикоагулянтов приводит к усилению их действия.

Дополнительные указания

Следует соблюдать осторожный подход к применению препарата при необходимости его назначения при наличии противопоказаний. То же самое относится и к интракавернозному способу введения лекарственного средства.

Не рекомендуется использование ВАП 20 лицам склонным к приему наркотиков, а также тем, у кого наблюдаются нарушения психики или понижены интеллектуальные способности.

Необходимо регулярно осуществлять контроль над свертываемостью крови при нарушениях в работе данной системы в период лечения.

Не следует проводить лечение препаратом одновременно с иными медикаментами для терапии в нарушении эрекции.

Вап 20 аналоги

В настоящее время известно несколько аналогов препарата ВАП 20, каждый из которых представлен в виде концентратов:

  • ВАП 500,
  • Простин ВР,
  • Алпростан.

Вап 20 цена

Стоимость препарата следует уточнять при его приобретении. Однако дешевым препарат назвать нельзя. Его средняя цена по последним данным колеблется от 3000 до 3600 рублей за упаковку.

Вап 20 отзывы

Отзывов о препарате практически не встречается, поэтому приведем один из тех, что удалось отыскать на одном из тематических форумов.

Марина Васильева: Препарат был рекомендован моему новорожденному малышу, поскольку при рождении ему диагностировали порог сердца. Нас даже не выписав из родильного отделения, сразу поместили в стационар под наблюдение соответствующих специалистов. Препарат приобретали самостоятельно.

Насколько я поняла, он требовался на период подготовки к операции. Все прошло успешно, сейчас мы уже дома и все волнения позади. Поскольку эффект от лечения положительный значит и препарат ВАП 20 заслуживает доверие. Пугает, конечно, огромный список побочных эффектов, однако в данной ситуации выбирать не пришлось.

Лекарство назначено, куплено и использовано. Малыш растет и радует каждый день своим развитием.

Похожие инструкции:

Сирдалуд: цена, аналоги, отзывы

Финлепсин – все о Финлепсине

Конвульсофин – инструкция, цена, отзывы

Спазган: применение, инструкция

Толперизон инструкция: цена, применение

Источник: http://krampf.ru/lechebnye-sredstva/118-vap-20-tsena-instruktsiya-otzyvy

Вап 20 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

ВАП 20 – синтетический аналог простагландина Е1; вазодилатирующее средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – концентрат для приготовления раствора для инфузий: бесцветная прозрачная жидкость с характерным запахом этанола (по 1 мл в темных стеклянных ампулах с кольцом разлома, 5 или 10 ампул в картонной пачке со специальным держателем ампул).

Активное вещество: алпростадил (простагландин E1), в 1 ампуле – 20 мкг.

Вспомогательное вещество: этанол.

Показания к применению

ВАП 20 применяется для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий в соответствии с классификацией Фонтейна.

Противопоказания

  • обострение ишемической болезни сердца, выраженные нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность, перенесенный в последние 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда;
  • отек легких, хронические обструктивные и инфильтративные заболевания легких;
  • заболевания, сопровождающиеся повышенным риском возникновения кровотечений (например, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, обширная травма);
  • дисфункция и тяжелые заболевания печени в анамнезе;
  • общие противопоказания для инфузионной терапии, такие как гипергидратация, отек мозга или легких, функциональные нарушения почек (олигурия), декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • одновременное применение антикоагулянтов или сосудорасширяющих средств;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

  • артериальная гипотензия;
  • сердечно-сосудистая недостаточность у пациентов, находящихся на гемодиализе;
  • сахарный диабет;
  • диабетическая ангиопатия.

Способ применения и дозировка

ВАП 20 предназначен для внутривенного введения.

Раствор готовят непосредственно перед введением: 1–2 ампулы концентрата растворяют в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы 5% до объема 100–250 мл.

50–250 мл готового инфузионного раствора вводят в течение 2 часов со скоростью 0,4–2 мл/минуту. Частота инфузий – 1 раз в сутки, при тяжелом течении заболевания – 2 раза в сутки.

Курс лечения в среднем составляет 14 дней, при достижении положительного эффекта от начальной терапии применение препарата можно продолжить еще в течение 7–14 дней. Максимальная длительность лечения – 4 недели.

Если через 2 недели улучшение состояния не отмечается, дальнейшее применение ВАП 20 нецелесообразно.

При нарушении функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови превышает 1,5 мг/дл) начальная доза составляет 20 мкг, через 2-3 дня ее, если необходимо, увеличивают до 40–60 мкг. При почечной и сердечной недостаточности объем вводимой жидкости не должен превышать 50–100 мл в сутки. Продолжительность терапии – 4 недели.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, боли за грудиной, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном непрерывном введении от 4 недель – обратимый гиперостоз длинных трубчатых костей;
  • со стороны центральной нервной системы: чрезмерная утомляемость, нарушение чувствительности кожи и слизистых оболочек, головная боль, чувство недомогания, головокружение, судорожный синдром;
  • со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления (диарея, тошнота, рвота), чувство дискомфорта в эпигастральной области;
  • лабораторные показатели: повышение активности трансаминаз, увеличение титра С-реактивного белка, лейкопения, лейкоцитоз;
  • редко: спутанность сознания, психоз, лихорадка, озноб, боли в суставах, артралгии, анурия, почечная недостаточность, брадипноэ, судороги центрального генеза, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность;
  • аллергические реакции: кожные высыпания, зуд;
  • прочие: гипертермия, повышенное потоотделение, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия;
  • местные реакции: нарушение чувствительности, эритема, отек, боль, флебит (проксимальнее места внутривенного введения).

Побочные эффекты исчезают после снижения дозы препарата или прекращения инфузии.

В случае превышения дозировки возможны следующие реакции: снижение артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений, вазовагальные реакции, сопровождающиеся такими симптомами, как повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, возможно – ишемия миокарда и симптомы сердечной недостаточности. Также могут возникать покраснение, отек и боль в месте инфузии. В этих случаях необходимо снизить дозу препарата или прекратить введение. При выраженном снижении артериального давление пациент должен занять положение лежа и приподнять ноги.

Особые указания

ВАП 20 должен применять только врач, имеющий опыт лечения ангиологических заболеваний, знакомый с современными методами непрерывного контроля сердечно-сосудистой системы и имеющий соответствующее для этого оборудование.

При хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей лечение ВАП 20 является необходимой составной частью комплексной терапии. Клинический эффект может проявляться с некоторой задержкой после окончания курса и носит долговременный характер.

В период лечения необходимо контролировать артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС), биохимические показатели крови, а также показатели свертывающей системы крови (в случае нарушений свертывающей системы крови или одновременного применения лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему).

Пациенты с почечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца должны находиться в стационаре под наблюдением лечащего врача во время терапии и в течение суток после ее окончания.

Для предупреждения развития гипергидратации объем суточной введенной жидкости у таких пациентов по возможности не должен превышать 50–100 мл.

Требуется динамическое наблюдение за их состоянием: контроль АД и ЧСС, при необходимости – контроль баланса жидкости и массы тела, измерение центрального венозного давления или эхокардиография.

Флебит (проксимальнее места введения) обычно не является поводом для отмены лечения. Признаки воспаления, как правило, исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения. Специфическая терапия в этом случае не требуется. Снизить частоту данного побочного эффекта позволяет катетеризация центральной вены.

Раствор, приготовленный более 24 часов назад, непригоден к использованию.

ВАП 20 может оказывать влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания, особенно в начале лечения, при повышении дозы, отмене препарата, а также в случае одновременного употребления алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Алпростадил может усиливать действие вазодилататоров, антиангинальных и гипотензивных средств.

При одновременном применении препаратов, препятствующих свертыванию крови (антикоагулянтов или антиагрегантов), тромболитиков, цефоперазона, цефотетана, цефамандола возрастает риск кровотечений.

Адреномиметики (эпинефрин и норэпинефрин) снижают вазодилатирующий эффект препарата.

Важно учитывать, что описанные лекарственные взаимодействия возможны даже в том случае, если перечисленные препараты применялись незадолго до начала терапии алпростадилом.

Аналоги

Аналогами ВАП 20 являются: Алпростан Зентива, Вазостенон, ВАП 500, Простин ВР.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре 2–8 °С (в холодильнике).

Срок годности – 3 года.

Приготовленный раствор сохраняет свои свойства в течение 24 часов при условии хранения в темном месте при температуре 2–8 °С (в холодильнике).

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Источник: http://www.neboleem.net/vap-20.php

Вап 20 :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: ВАП 20.
      Английское название:Vap 20.

      (Данные взяты из действующего вещества alprostadil).       Z57,7 неблагоприятное воздействие производственной вибрации.       F52,2 недостаточность генитальной реакции.       I37,1 недостаточность клапана легочной артерии.       I70,2 атеросклероз артерий конечностей.       I73,0 синдром рейно.       I73,1 облитерирующий тромбангиит [болезнь бюргера].       I73,8 другие уточненные болезни периферических сосудов.       I73,9 болезнь периферических сосудов неуточненная.       I77,1 сужение артерий.       I77,6 артериит неуточненный.       I79 поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках.       I79,2 периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках.       I99 другие и неуточненные нарушения системы кровообращения.       M34 системный склероз.       M35,9 системные поражения соединительной ткани неуточненные.       Q21,3 тетрада фалло.       Q22,4 врожденный стеноз трехстворчатого клапана.       Q23,0 врожденный стеноз аортального клапана.       Q23,2 врожденный митральный стеноз.       Q24 другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца.       Q24,8 другие уточненные врожденные аномалии сердца.

      R25,2 судорога и спазм.

      C01EA01 Алпростадил.

      Антиагреганты.       Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты.

      Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

Противопоказания alprostadil

      Концентрат/лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью. В неонаталогии: угнетение функции дыхания, респираторный дистресс-синдром, состояние спонтанного стойко-открытого артериального протока.
      Лиофилизат для приготовления раствора для внутрикавернозного введения.

Гиперчувствительность. Предрасположенность к длительной эрекции (серповидно-клеточная анемия. В тч при подозрении. Множественная миелома. Лейкемия и др). Анатомические деформации полового члена (ангуляция. Кавернозный фиброз. Болезнь Пейрони). Стриктура мочеиспускательного канала. Гипоспадия.

Возраст до 18 лет и старше 75 лет (отсутствует опыт применения у этих групп пациентов); мужчинам. Которым противопоказана или не рекомендуется половая жизнь; наличие имплантата полового члена.      При инфузионном введении.       Со стороны нервной системы и органов чувств.

Головная боль, головокружение, парестезия, судорожный синдром, повышенная утомляемость, чувство недомогания, нарушение чувствительности кожи и слизистых; редко — спутанность сознания, психоз.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз).

Понижение АД, тахикардия, кардиалгия, нарушения сердечного ритма, AV-блокада, покраснение кожных покровов; редко — развитие или углубление сердечной недостаточности, лейкопения или лейкоцитоз.
      Со стороны респираторной системы. Одышка; редко — респираторный дистресс-синдром, острый отек легких.
      Со стороны органов ЖКТ.

Ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз; редко — гипербилирубинемия.
      Со стороны мочеполовой системы. Редко — почечная недостаточность, гематурия.
      Со стороны опорно-двигательного аппарата.

Артралгия; при длительном непрерывном применении (более 4 нед) — обратимый гиперостоз трубчатых костей.
      Аллергические реакции. Кожные высыпания, крапивница, зуд.
      Прочие. Повышенное потоотделение. Гипертермия. Озноб. Отечность конечности.

В вену которой проводится инфузия; редко — увеличение титра С-реактивного белка; реакции в месте введения — боль. Отек. Эритема. Нарушение чувствительности. Флебит проксимальнее места в/в введения (до 40% больных).       Крайне редко (до 1% случаев): шок. Острая сердечная недостаточность. Гипербилирубинемия. Кровотечение. Сонливость. Брадипноэ. Снижение функции дыхания.

Тахипноэ. Анурия. Нарушение функции почек. Гипогликемия. Фибрилляция желудочков сердца. AV-блокада II степени. Наджелудочковая аритмия. Напряжение мышц шеи. Повышенная раздражительность. Гипотермия. Гиперкапния. Гиперемия кожных покровов. Гематурия. Перитонеальные симптомы. Тахифилаксия. Гиперкалиемия. Тромбоцитопения. Анемия.

      У новорожденных.

Апноэ (частота 10–12%). Повышенная температура (14%). Гиперемия кожных покровов (около 10%. Особенно при в/а введении). Брадикардия (7%). Снижение АД (4%). Судороги (4%). Тахикардия (3%); около 2% — диарея. Сепсис; около 1% — остановка сердца. Отеки. ДВС-синдром. Гипокалиемия; ≤1% — кровоизлияние в мозг. Чрезмерное разгибание шеи. Гипотермия. Нервное возбуждение.

Вялость. Застойная сердечная недостаточность. AV-блокада II степени. Суправентрикулярная тахикардия. Фибрилляция желудочков. Брадипноэ. Стридор. Гиперкапния. Угнетение дыхания. Тахипноэ. Регургитация желудочного содержимого. Гипербилирубинемия. Анемия. Кровотечение. Тромбоцитопения. Анурия. Гематурия. Перитонеальные симптомы. Гипогликемия. Гиперкалиемия; при длительном курсе лечения (в течение нескольких недель) сообщалось о гиперостозе в костях нижних конечностей (см также «Меры предосторожности»).

      При интракавернозном введении.       Местные реакции. Боль в половом члене (37%). Чрезмерно длительная эрекция (до 4–6 ч — 4%). Гематома (3%) и экхимоз (2%) в месте инъекции (связаны с неправильной техникой введения). Образование фиброзных узелков и болезнь Пейрони (3–8%). Отек полового члена (1%). Высыпания на половом члене (1%); менее 1% — приапизм (0,4%). Баланит. Геморрагии в месте инъекции; воспаление. Зуд и отек в месте инъекции. Кровотечение из уретры. Пенильные расстройства. В тч ощущение жара в половом члене. Онемение. Грибковая инфекция. Раздражение. Повышенная чувствительность. Фимоз. Сыпь. Эритема. Венозный сброс. Болезненная эрекция. Нарушение эякуляции.
      Системные эффекты (редко). Боль и отек мошонки и тестикул. Учащение мочеиспускания. Недержание мочи. Колебания АД (повышение или понижение). Тахикардия. Суправентрикулярная экстрасистолия. Нарушение периферического кровообращения. Усталость. Головная боль. Гипестезия. Отечность ног. Гипергидроз. Тошнота. Сухость во рту. Повышение уровня сывороточного креатинина. Судороги икроножных мышц. Слабость в ягодицах. Локализованная боль (в груди. В ягодицах. В области таза. В ногах. Половых органах. Животе). Мидриаз. Гриппоподобный синдром.

Источник: https://kiberis.ru/?p=15676

Вап 20, vap 20 — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат вап 20 в аптеке на rusmedserv.com

Фирма-производитель: SAM PHARMACEUTICALS Ltd. (Кипр)

конц. д/пригот. р-ра д/инф. 20 мкг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. Рег. №: ЛСР-005103/10

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат простагландина E1, улучшающий микроциркуляцию и периферическое кровообращение

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл
алпростадил 20 мкг

1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные.
1 мл — ампулы темного стекла (10) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Алпростадил»

Фармакологическое действие

Препарат простагландина E1. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает ангиопротекторное действие.

При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС, снижает АД. При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и ЧСС.

Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

При интракавернозном введении блокирует α1-адренорецепторы в тканях полового члена, оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции.

Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому увеличению притока крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах.

Венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, ограничивается, что и стимулирует развитие эрекции («корпоральный венооклюзионный механизм»). Начало действия — 5-10 мин, продолжительность — 1-3 ч.

Показания

Необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных дуктусзависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч. при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, атрезии трехстворчатого клапана, тетраде Фалло).

Хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна).

Облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью «перемежающейся» хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности), облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно с трофическими нарушениями, васкулит, склеродермия, судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации.

Лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии; проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушении эрекции.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз; редко — гипербилирубинемия, перитонеальные симптомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, боли в области сердца; редко — сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, AV-блокада, острый отек легких.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, психозы, судороги центрального генеза, парестезии; редко — заторможенность.

Со стороны дыхательной системы: редко — тахипноэ, респираторный дистресс-синдром.

Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: лейкоцитоз, лейкопения; редко — кровотечение, гипохромная анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — анурия, почечная недостаточность, гематурия.

Со стороны обмена веществ: редко — гипогликемия, гиперкапния.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в суставах, напряжение мышц шеи, обратимый гиперостоз трубчатых костей.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: возможны гипертермия, покраснение кожи, повышенное потоотделение, отечность конечности, в которую проводится инфузия.

При интракавернозном введении возможны боли в половом члене, длительная эрекция и приапизм; редко — фиброз, отек, чувство жара, онемение, высыпания на половом члене, баланит, геморрагии, зуд и отек места инъекции, кровотечение из уретры, грибковая инфекция, фимоз, болезненная эрекция и нарушение эякуляции, боль в области яичек, отек яичек, боль и напряжение мошонки, учащение мочеиспускания, недержание мочи, боли в ягодицах, ногах, животе, боль в области таза, поясницы, гриппоподобный синдром, гипестезия, миастения.

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, нарушения ритма сердца, перенесенный в течение последних 6 мес инфаркт миокарда; инфильтративные изменения в легких, бронхиальная астма; нарушения функции печени, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе); язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; повышенная чувствительность к алпростадилу; беременность, лактация.

Для интракавернозного введения: заболевания, предрасполагающие к возникновению приапизма (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз); анатомические деформации полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони). Не применяют у пациентов с имплантатом полового члена, а также при противопоказаниях для половых контактов.

Беременность и лактация

Алпростадил противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: нарушения функции печени, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе).

Применение в пожилом возрасте

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам старше 75 лет.

C осторожностью применяют в/а и в/в при обширных поражениях сосудов при сахарном диабете (у пациентов пожилого возраста).

Применение для детей

У новорожденных следует применять под постоянным контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам моложе 18 лет.

Особые указания

C осторожностью применяют в/а и в/в при остром и подостром инфаркте миокарда, при инфаркте миокарда, перенесенном в течение последних 6 мес, при тяжелой или нестабильной форме стенокардии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, при артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности, при отеке легких, тяжелых аритмиях, бронхообструктивном синдроме (тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности), при инфильтративных изменениях в легких, печеночной недостаточности (в т.ч. в анамнезе), при повышенном риске возникновения кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелом поражении сосудов головного мозга, пролиферативной ретинопатии со склонностью к кровотечениям, обширной травме), гемодиализе, сахарном диабете 1 типа, особенно при обширных поражениях сосудов (у пациентов пожилого возраста); на фоне применения вазодилататоров или антикоагулянтов; у новорожденных (риск развития брадипноэ, артериальной гипотензии, тахикардии или гипертермии).

C осторожностью водить интракавернозно при тромбоцитопении, полицитемии, тромбофлебите, венозном тромбозе (в т.ч. в случае предрасположенности), повышенной вязкости крови, баланите, уретрите.

Не следует применять у пациентов со склонностью к наркомании и/или нарушениями психики или интеллекта.

При нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему, во время лечения алпростадилом следует регулярно контролировать показатели свертывания крови. При системном введении необходим контроль параметров центральной гемодинамики, биохимических показателей крови.

При длительном непрерывном введении возможно развитие апноэ, отрицательное влияние на структуру стенки артериального протока с повышением риска его разрыва, истончение мышечного слоя легочной артерии. При продолжительности лечения более 4 недель возможна обратимая кортикальная пролиферация трубчатых костей.

У новорожденных следует применять под постоянным контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам моложе 18 лет и старше 75 лет.

Алпростадил не предназначен для одновременного применения с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении алпростадил усиливает действие антигипертензивных средств и вазодилататоров, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении алпростадил усиливает действие антигипертензивных средств и вазодилататоров, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/vap-20.html

Ссылка на основную публикацию