Клозастен | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Аналоги лекарства Клозастен

Клозапин

  • Азалептикон
  • Азалептин
  • Алемоксан
  • Лепонекс

Распечатать список аналогов
Клозапин (Clozapine) Антипсихотическое средство (нейролептик) Таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]

Антипсихотическое средство (нейролептик), практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических ЛС. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств.

Показания

Шизофрения (в т.ч. резистентная к терапии др. нейролептиками и/или при их непереносимости), маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей), расстройства сна.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии); нарушение функции костного мозга, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч. алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры центрального генеза, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко – экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, повышенное потоотделение, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.

Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: задержка мочи, снижение потенции.

Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения.

Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта; вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции – тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

Со стороны ССС: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже – повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Прочие: повышенное потоотделение.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды, 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых – 50-200 мг, начальная суточная доза – 150-300 мг, средняя суточная доза – 200-400 мг. Высшая суточная доза – 600 мг.

Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и повышая их на 25-50 мг в день, до получения терапевтического эффекта.

При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, ХСН, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихопатическое действие (через 1-2 нед); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней). После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

Гранулы из одноразового пакета разводят в 5-10 мл воды: разовая доза для детей 6-8 лет – 5-10 мг, 8-15 лет – 10-20 мг, суточная доза для детей 6-8 лет – 15-30 мг, 8-15 лет – 30-60 мг; ее делят на 2-3 приема; высшая суточная доза для детей – 100 мг.

Особые указания

При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить.

Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.

Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола.

Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови. При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Увеличивает эффект седативных и снотворных ЛС, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков, ингибиторов МАО, гипотензивных ЛС, этанола.

Ослабляет эффект леводопы и др. дофаминостимуляторов.

Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.

В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания.

Одновременный прием препаратов Li+ увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства).

Пентетразол повышает опасность появления судорог.

Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими ЛС, ЛС, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами Au, тиреостатиками и противомалярийными ЛС.

Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противоэпилептических ЛС, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических ЛС (производных сульфонилмочевины).

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывов о лекарстве Клозастен: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Клозастен, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=11638

Клозастен Таб. 25 мг: 50 шт. ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ПАО (Россия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с производными бензодиазепина), этанолсодержащими препаратами, этанолом повышается тяжесть и частота проявлений угнетающего действия на ЦНС, усиление угнетения дыхательного центра.

При одновременном применении со средствами, вызывающими артериальную гипотензию, возможно аддитивное гипотензивное действие.

При одновременном применении со средствами, вызывающими миелодепрессию, возможно усиление угнетающего действия на костномозговое кроветворение; с антихолинергическими средствами — возможно усиление антихолинергического действия.

При одновременном применении с дигоксином или с лекарственными средствами, характеризующимися высоким связыванием с белками (в т.ч. с гепарином, варфарином, фенитоином), возможно увеличение их концентраций в плазме крови, возможно также вытеснение клозапина этими средствами из участков его связывания с белками.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно изменение концентрации клозапина в плазме крови, при этом клинические проявления взаимодействия практически отсутствовали.

При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация клозапина в плазме крови. Описаны случаи тяжелой панцитопении и злокачественного нейролептического синдрома.

При одновременном применении с кофеином повышается концентрация клозапина в плазме крови и возможно увеличение частоты развития побочных эффектов.

При одновременном применении с лития карбонатом возможны миоклонус, судороги, злокачественный нейролептический синдром, делирий, психозы.

При одновременном применении с рисперидоном возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, обусловленное, по-видимому, конкурентным влиянием на изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма клозапина. При быстрой замене клозапина на рисперидон возможно развитие дистонии.

Рифампицин может повышать скорость метаболизма клозапина путем индукции изоферментов CYP1A2 и CYP3A.

При одновременном применении с фенитоином возможно уменьшение концентрации клозапина в плазме крови; с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается проявлениями токсичности. Это действие особенно выражено при одновременном применении клозапина с флувоксамином.

При одновременном применении с ципрофлоксацином возможно повышение концентрации клозапина в плазме крови.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/klozasten-24213

клозастен инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

  • В 1 таблетке препарата Клозастен может содержаться 100 или 25 мг клозапина.

    Дополнительные вещества: повидон, картофельный крахмал, лактоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.

    Форма выпуска препарата клозастен

    Зелено-желтые таблетки плоскоцилиндрической формы со скошенным краем. 10 штук в ячейковой упаковке, 5 упаковок в пачке из бумаги.

    Фармакологическое действие препарата клозастен

    Седативное, антипсихотическое действие.

    Показания к применению препарата клозастен

    Показаниями к применению препарата клозастен являются:

    • шизофрения в острой и хронической форме (включая форму, резистентную к лечению другими нейролептиками, или случаи аллергии на другие нейролептики);
    • поведенческие и эмоциональные расстройства;
    • маниакальные состояния;
    • психомоторное возбуждение на фоне психопатий;
    • маниакально-депрессивный психоз;
    • расстройства сна.
    Читайте также:  Доктор тайсс геровитал | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Противопоказания к применению клозастен

    Противопоказания к применению препарата клозастен являются:

    • подавление костномозгового кроветворения;
    • гранулоцитопения, гранулоцитоз в прошлом (за исключением случаев, когда данные состояния развились вследствие химиотерапии);
    • коматозные состояния;
    • миастения;
    • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
    • токсический психоз;
    • беременность и лактация;
    • аллергия на клозапин;
    • возраст менее 16 лет.

    Следует с осторожностью назначать препарат при декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях, закрытоугольной глаукоме, тяжелой недостаточности работы почек и печени, гиперплазии простаты, эпилепсии, интеркуррентных расстройствах с лихорадочным синдромом, атонии кишечника.

    клозастен — Инструкция по применению

    Таблетки Клозастен принимают перорально, после приема пищи, дважды-трижды в день.

    Разовая доза лиц старше 16 лет составляет 50-200 мг, первоначальная доза – 150-300 мг в день, стандартная доза – 200-400 мг в день. Предельная доза – 600 мг в день.

    Дозировку подбирают индивидуально, сначала назначая по 25 мг препарата в день, а затем постепенно повышая на 25-50 мг в день до регистрации лечебного эффекта.

    При заболеваниях в легких формах для поддерживающего лечения, а также у лиц с недостаточностью работы почек, печени или сердца, с цереброваскулярными заболеваниями препарат назначают в меньших дозах (25-200 мг в день).

    Необходимо учитывать этапность наступления терапевтического действия (как это было указано выше: быстрое возникновение снотворного и седативного эффекта; затем в течение 3-6 дней происходит купирование беспокойства, агрессивности и психомоторного возбуждения; спустя 2-3 недели регистрация антипсихопатического действия; через 20-40 дней – исчезновение признаков негативизма.

    После достижения лечебного эффекта переходят на поддерживающую схему терапии.

    Побочные действия

    • Реакции со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, повышение температуры, головная боль, ажитация, обморочные состояния, спутанность сознания, акатизия, гипокинезия, тремор, депрессия, ригидность мышц, нарушения сна, эпилептические припадки, бессонница, злокачественный нейролептический синдром (затрудненное дыхание, тахипноэ, судороги, аритмия, нестабильное кровяное давление, повышение температуры, непроизвольное мочеиспускание, ригидность мышц, утомляемость, бледность кожи), поздняя дискинезия.
    • Со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, снижение потенции.
    • Со стороны метаболизма: увеличение веса.
    • Со стороны костной системы: миастения.
    • Со стороны пищеварения: сухость во рту, тошнота, гиперсаливация, изжога, рвота, запор.
    • Со стороны кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (проявляется ознобом, болью в горле, лихорадкой, воспалением десен и слизистых рта, фурункулезом, ухудшением заживления ран, обострением хронических очагов инфекций – периостит, тонзиллит, пиодермия), тромбоцитопения.
    • Со стороны сенсорных органов: ухудшение аккомодации.
    • Со стороны кровообращения: уменьшение или увеличение кровяного давления, тахикардия, уменьшение зубца Т на ЭКГ.

    клозастен — Аналоги препарата

    Аналогами препарата клозастен являются:

    • азалептин
    • лепонекс
    • клозастен
    • клозапин

    клозастен с алкоголем

    Запрещено употреблять алкогольные напитки во время лечения препаратом.

    клозастен при беременности и лактации

    Препарат противопоказан для применения в указанные периоды.

    клозастен детям

    Препарат не назначается лицам младше 16 лет

    Особые указания

    При появлении гранулоцитопении лечение необходимо срочно прекратить.

    Для купирования артериальной гипотензии после приема клозапина, разрешено использовать только производные норэпинефрина или Ангиотензин.

    При применении клозапина рекомендовано воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

    Вначале лечения еженедельно и каждые 3 месяца необходимо контролировать картину периферической крови. При развитии гранулоцитопении лечение срочно прекращают.

    Во время лечения данным средством соблюдают осторожность при управлении автотранспортом из-за возможного ухудшения реакции.

  • Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/klozasten

    Клозастен (Clozasten) ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА (Россия) таблетки

    Антипсихотический препарат (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых «атипичных» нейролептиков.

    Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.

    Седативное действие обусловлено блокадой а-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, α-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

    Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

    Не влияет на высшие интеллектуальные функции.

    Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия, купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней), антипсихотическое действие (через 1-2 недели), действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

    Всасывание

    Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность — 27-60%. Cmax определяется в плазме крови через 2.5 ч (1-6 ч).

    Распределение

    Стабильная Css в плазме крови определяется через 8-10 дней и составляет в среднем 319 нг/мл (102-771 нг/мл). Связь с белками плазмы — 95%. Клозапин быстро распределяется в организме и накапливается в паренхиматозных органах (легкие, печень, почки).

    Метаболизм

    Метаболизируется в печени ферментной системой CYP1A2, метаболиты имеют слабую активность, либо неактивны.

    Выведение

    Выводится в виде метаболитов почками (50%) и с желчью (35%). T1/2 подвержен большим колебаниям, после приема однократной дозы 75 мг — 8 ч (4-12 ч); при приеме 100 мг 2 раза/сут — 12 ч (4-66 ч).

    — острая и хроническая формы шизофрении (в т.ч. резистентная к терапии другими нейролептиками и/или при их непереносимости),

    — маниакальные состояния;

    — маниакально-депрессивный психоз;

    — психомоторное возбуждение при психопатиях;

    — эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей);

    — расстройства сна.

    — гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии);

    — угнетение костномозгового кроветворения;

    — миастения;

    — коматозные состояния;

    — токсический психоз (в т.ч. алкогольный);

    — непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;

    — беременность;

    — период лактации;

    — детский возраст до 16 лет;

    — повышенная чувствительность к клозапину.

    С осторожностью следует применять препарат при декомпенсированнных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, атонии кишечника, эпилепсии, интеркуррентных заболеваниях с лихорадочным синдромом.

    Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры тела, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко — экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.

    Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

    Со стороны половой системы: снижение потенции.

    Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.

    Со стороны костно-мышечной системы: миастения.

    Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, запор.

    Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта, вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции — тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже — повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

    Препарат принимают внутрь после еды 2-3 раза/сут.

    Разовая доза для взрослых и детей старше 16 лет — 50-200 мг, начальная суточная доза — 150-300 мг, средняя суточная доза — 200-400 мг. Высшая суточная доза — 600 мг.

    Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения в небольших дозах (25 мг) и повышая их на 25-50 мг/сут, до получения терапевтического эффекта.

    При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

    Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия, купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней), антипсихопатическое действие (через 1-2 недели), действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

    Читайте также:  Йогексол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

    Симптомы: оглушенность, сонливость, сопорозное состояние, угнетение дыхания, коматозное состояние, делириозные расстройства, развитие больших эпилептических припадков, тревожность, возбуждение, лабильность температуры тела, тахикардия, снижение АД, нарушения ритма сердца, коллапс, атония кишечника.

    Лечение: промывание желудка с назначением сорбентов, поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, контроль электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическое лечение. На протяжении 4 дней после исчезновения симптомов отравления за больным устанавливают наблюдение из-за возможных поздних осложнений. Перитонеальный диализ или гемодиализ неэффективны.

    Таблетки зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

    Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

    Таблетки зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

    Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

    Увеличивает эффект седативных и снотворных лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, опиоидных анальгетиков, ингибиторов МАО, антигипертензивных лекарственных средств, этанола.

    Ослабляет эффект леводопы и других стимуляторов допаминовых рецепторов.

    Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.

    В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания.

    Одновременный прием препаратов лития увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства).

    Пентетразол повышает опасность появления судорог.

    Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими лекарственными средствами, лекарственными средствами, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами золота, тиреостатиками и противомалярийными препаратами.

    Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противосудорожных препаратов, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины).

    Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить.

    Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.

    Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола.

    Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови. При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказан детям до 16 лет

    У пациентов с печеночной недостаточностью назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

    У пациентов с почечной недостаточностью назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

    Клозастен (Clozasten) ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА (Россия) таблетки

    Источник: http://www.medzai.net/medicaments/klozasten_valenta_farmacevtika_rossiya.php

    Клозастен

    Шизофрения (в т.ч. резистентная к терапии др. нейролептиками и/или при их непереносимости), маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей), расстройства сна.

    Азалептин (от 438.00 руб), Алемоксан, Азалепрол, Азалептикон, Клозапин Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]

    Гиперчувствительность, гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии); нарушение функции костного мозга, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч. алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).

    Способ применения и дозы: 

    Внутрь, после еды, 2-3 раза в день. Разовая доза Клозастена для взрослых — 50-200 мг, начальная суточная доза — 150-300 мг, средняя суточная доза — 200-400 мг. Высшая суточная доза — 600 мг.

    Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и повышая их на 25-50 мг в день, до получения терапевтического эффекта.

    При легких формах заболевания для поддерживающей терапии Клозастеном, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, ХСН, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

    Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихопатическое действие (через 1-2 нед); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

    После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.
    Гранулы Клозастена из одноразового пакета разводят в 5-10 мл воды: разовая доза для детей 6-8 лет — 5-10 мг, 8-15 лет — 10-20 мг, суточная доза для детей 6-8 лет — 15-30 мг, 8-15 лет — 30-60 мг; ее делят на 2-3 приема; высшая суточная доза Клозастена для детей — 100 мг.

    Фармакологическое действие: 

    Антипсихотическое средство (нейролептик), практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических ЛС. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

    Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

    Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

    Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

    Не влияет на высшие интеллектуальные функции, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств.

    Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры центрального генеза, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко — экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, повышенное потоотделение, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия. Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: задержка мочи, снижение потенции. Со стороны обмена веществ: повышение массы тела. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения. Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость слизистой оболочки полости рта. Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта; вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции — тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации. Со стороны ССС: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже — повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

    Прочие: повышенное потоотделение.

    При развитии явлений гранулоцитопении лечение Клозастеном следует немедленно прекратить. Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.

    Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола. Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови.

    При появлении гранулоцитопении лечение Клозастеном немедленно прекращают.

    В период лечения Клозастеном необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Прием Клозастена увеличивает эффект седативных и снотворных ЛС, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков, ингибиторов МАО, гипотензивных ЛС, этанола. Ослабляет эффект леводопы и др. дофаминостимуляторов. Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.

    В комбинации Клозастена с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания. Одновременный прием препаратов Li+ увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства). Пентетразол повышает опасность появления судорог.

    Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими ЛС, ЛС, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами Au, тиреостатиками и противомалярийными ЛС.

    Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противоэпилептических ЛС, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических ЛС (производных сульфонилмочевины).

    Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности Клозастена.

    Читайте также:  Анафранил | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Фармакологическая группа: Антипсихотическое средство (нейролептик)

    Источник: https://medbook.propto.ru/drug/klozasten

    Клозастен 25мг. №50 таб. купить в казани

    Состав

    Активное вещество: клозапин — 25 мг или 100 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 42.0 мг или 67,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 30.0 мг или 75,0 мг, кроскармеллоза натрия -1,0 мг или 2,5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэро сил) -1,0 мг или 2,5 мг, магния стеарат -1,0 мг или 2,5 мг.

    Лекарственная форма

    таблетки

    Описание

    Круглые плоскоцилиндрические таблетки зеленовато- желтого цвета с фаской для дозировки 25 мг, с фаской и риской на одной стороне для дозировки 100 мг

    Фармакодинамика

    Антипсихотическое средство (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений в связи с этим клозапин относят к группе так называемых “атипичных” нейролептиков.

    Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-penerrropoB в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.

    Седативное действие обусловлено блокадой а- адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга противорвотное действие — блокадой допаминовых 02-рецепторов триггерной зоны рвотного центра гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

    Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, а-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

    Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без “субмеланхолического оттенка” и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности. Не влияет на высшие интеллектуальные функции. Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней) антипсихотическое действие (через 1-2 нед.) действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

    Фармакокинетика

    Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 27-60%. Уровень максимальной концентрации (Стах) в крови определяется через 2.5 ч (1-6 ч), стабильные равновесные концентрации в плазме крови (Css) — через 8-10 дней и составляют в среднем 319 нг/мл (102- 771 нг/мл). Связь с белками плазмы — 95%.

    Клозапин быстро распределяется в организме и накапливается в паренхиматозных органах (легкие, печень, почки). Метаболизируется в печени ферментной системой CYP1A2, метаболиты имеют слабую активность либо неактивны, выводятся почками (50%) и с желчью (35%).

    Период полувыведения (Т1/2) подвержен большим колебаниям, после приема однократной дозы 75 мг — 8 ч (4-12 ч) при приеме 100 мг 2 раза в сутки — 12 ч (4-66 ч).

    Показания к применению

    — острые и хронические формы шизофрении (в том числе резистентная к терапии другими нейролептиками и/или при их непереносимости),

    — маниакальные состояния,

    — маниакально-депрессивный психоз,

    — психомоторное возбуждение при психопатиях,

    — эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей),

    — расстройства сна

    Противопоказания

    — гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии),

    — угнетение костномозгового кроветворения,

    -миастения,

    — коматозные состояния,

    — токсический психоз (в т.ч. алкогольный),

    — беременность,

    — период лактации,

    — детский возраст до 16 лет,

    — повышенная чувствительность к клозапину,

    — непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галакгозная маль абсорбция

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия

    Со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры тела, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания редко — экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное артериальное давление, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.

    Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: задержка мочи, снижение потенции.

    Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения.

    Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, запор.

    Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции — тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже — повышение артериального давления, тахикардия, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

    Взаимодействие

    Увеличивает эффект седативных и снотворных лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков, ингибиторов мо но амин оксид азы, гипотензивных лекарственных средств, этанола. Ослабляет эффект леводопы и других д офаминостимуляторов. Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестир амина.

    В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение артериального давления, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания. Одновременный прием препаратов лития увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства). Пентетразол повышает опасность появления судорог.

    Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими лекарственными средствами, лекарственными средствами, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие не стероидные противовоспалительные препараты), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами золота, тиреостатиками и противомалярийными лекарственными средствами.

    Следует соблюдать осторожность при совместном назначении притивоэпилептических лекарственных средств, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических лекарственных средств (производных сульфонилмочевины), Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Особые указания При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить.

    Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина. Во время приема клозапина следует воздержаться от употребления этанола. Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови. При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, после еды, 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых и детей старше 16 лет — 50-200 мг, начальная суточная доза — 150-300 мг, средняя суточная доза — 200-400 мг. Высшая суточная доза-600 мг.

    Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и повышая их на 25-50 мг в день, до получения терапевтического эффекта.

    При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью (ХСН), с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

    Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней) антипсихопатическое действие (через 1-2 нед) действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней). После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

    Передозировка

    Симптомы: оглушенность, сонливость, сопорозное состояние, угнетение дыхания, коматозное состояние, делириозные расстройства, развитие больших эпилептических припадков, тревожность, возбуждение, лабильность температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления, нарушения ритма сердца, коллапс, атония кишечника.

    Лечение: промывание желудка с назначением сорбентов, под держание функции дыхания и сердечно¬сосудистой системы, контроль электролитного баланса и кислотно-основного состояния (КОС) симптоматическое лечение. На протяжении 4 дней после исчезновения симптомов отравления за больным устанавливают наблюдение из-за возможных поздних осложнений. Перитонеальный диализ или гемодиализ неэффективны.

    Форма выпуска

    Таблетки 25 мг и 100 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускают по рецепту

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Згода. Не использовать по истечении срока годности

    Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

    ОАО Валента Фармацевтика

    Источник: http://saulyk.ru/132414/

    Ссылка на основную публикацию