Кандесар | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Кандесар: инструкция по применению, аналоги, показания

Средство «Кандесар» представляет собой антигипертензивное лекарство. Используется для лечения артериальной гипертензии. Несмотря на эффективность, медпрепарат обладает множеством противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому перед использованием стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией и внимательно прочесть инструкцию по применению.

Механизм действия, состав и форма выпуска

Препарат «Кандесар» избирательно блокирует рецепторы ангиотензина 2. Благодаря активному компоненту удается понизить явления, которые вызывает ангиотензин 2. Лекарственное средство останавливает высвобождение альдостерона и ренина. Медпрепарат дает возможность понизить сопротивление сосудов, снизить давление и усилить кровоток в почках.

Производится «Кандесар» в виде круглых таблеток, в состав каждой из них входит 4 мг, 8 мг или 16 мг активного компонента кандесартана. Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, кукурузный крахмал, полиэтиленгликоль и целлюлоза. Расфасовано средство в картонные коробочки, содержащие по одному блистеру. На блистере расположено 10 таблеток.

Показания и противопоказания

Препарат не назначают в период беременности.

Употребляется средство «Кандесар», согласно инструкции по применению, для врачевания артериальной гипертензии. Медпрепарат имеет следующие противопоказания:

  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • холестаз;
  • период беременности;
  • кормление грудью;
  • аллергические реакции на составляющие медпрепарата.

Инструкция по применению «Кандесара»

Принимать таблетки «Кандесар» следует перорально, без привязки к приему еды. Запивают лекарство достаточным количеством жидкости. Доктора рекомендуют использовать «Кандесар» в одно и то же время, дабы достичь наибольшего эффекта.

Доза на сутки состоит из одного приема медикамента. Преимущественно прописывают по 2—3 миллиграмма «Кандесар». Дозировка определяется в индивидуальном порядке и зависит от показателей артериального давления.

Допустимо в последующем увеличивать дозу, однако, интервал между увеличениями должен составлять как минимум 14 дней.

Побочные явления

Инструкция по применению «Кандесара» гласит, что иногда развиваются следующие побочные эффекты:

  • чрезмерное понижение артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • вертиго;
  • боли в голове;
  • болевые ощущения в кишечнике;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • нарушения стула;
  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в грудине;
  • острые боли в области спины;
  • изменения сердечного ритма;
  • зуд и жжение кожных покровов;
  • пузырчатка;
  • крапивница;
  • высыпания на коже;
  • отек Квинке;
  • боли за грудиной;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • болевые ощущения в суставах;
  • боли в мышцах;
  • нарушения чувствительности кожных покровов;
  • чувство тревоги;
  • нарушения сна;
  • повышенное содержание мочевины, креатинина, калия, глюкозы;
  • сбои в работе печени;
  • гепатит;
  • кровотечения из носа;
  • примеси в моче крови;
  • увеличенные показатели выделения белка в моче.

Источник: https://medic-online.net/51630/kandesar-instrukciya-po-primeneniyu-an/

Высокоселективный блокатор бета-адренорецепторов Бисопролол: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и пациентов

Повышенное артериальное давление или гипертония – очень распространенное заболевание не только среди пожилых людей, но и среди людей среднего и даже молодого возраста.

Причинами его возникновения, как правило, являются отклонения в работе внутренних органов человека, а также различные сосудистые заболевания.

Гипертония не только может спровоцировать инсульт и инфаркт миокарда, но и повлиять на состояние органов мишеней – головного мозга, сердца, почек, сосудов и органов зрения.

Постоянный контроль артериального давления, своевременный прием соответствующих препаратов способен не только улучшить общее самочувствие, но и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.  Проверенным временем средством является Бисопролол, который был открыт еще в 1967 году.

Содержание

  • 1 Механизм действия и состав
  • 2 Как применять Бисопролол?
  • 3 Побочные эффекты и передозировка
  • 4 Противопоказания к применению
  • 5 Как купить и где хранить препарат?
  • 6 Отзывы о препарате
  • 7 Видео по теме

Безусловно, прежде чем начать лечение гипертонии, необходимо обратиться к доктору и пройти обследование. Причины повышенного артериального давления могут быть разными, и лекарственные средства также будут отличны по своему действию.

Одним из эффективных лекарств является Бисопролол. Популярности этому препарату добавляют доступность, относительно невысокая стоимость в аптеках.

Таблетки Бисопролол

Это средство производят многие фармацевтические компании: Меркле ГмбХ для «Ратиофарм ГмбХ» Германия, ПАО Луганский ХФЗ Украина, ООО “ПРАНАФАРМ”, ЗАО “Северная звезда”, Ромфарма, Вертекс, Биоком, Атолл Российская Федерация, Teva, Израиль.

Производит этот препарат и компания Sandoz, которая специализируется на изготовлении дженериков известных торговых марок, что делает стоимость продукции значительно ниже аналогов.

Помимо артериальной гипертензии, Бисопролол применяется для купирования симптомов ишемии миокарда, а также для нормализации нарушенного ритма сокращений сердечной мышцы.    

Действующим веществом является бисопролола фумарат.

Препарат выпускается в форме таблеток с концентрацией основного вещества 5 мг и 10 мг. Цвет таблетки может зависеть от концентрации основного компонента.

Компания Sandoz, помимо указанной дозировки, выпускает также таблетки с концентрацией основного вещества 2,5 мг. Вспомогательными ингредиентами являются: микрокристаллическая целлюлоза, дигидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния, опадрай II, натрия крахмалгликолят (тип А).

Механизм действия препарата следующий:

  • снижается активность ренина, который регулирует артериальное давление и гомеостаз;
  • уменьшается частота сердцебиений (как под нагрузкой, так и в спокойном состоянии);
  • в результате блокирования бета-адренорецепторов снижается возбудимость миокарда, а также его потребность в кислороде.

Как применять Бисопролол?

Бисопролол очень удобен для применения. Максимальный эффект от приема препарата достигается через 1-3 часа, и его действие остается эффективным на протяжении 24 часов.

Достаточно принимать таблетку один раз в сутки.

При этом прием не зависит от употребления пищи, так как он не оказывает влияния на абсорбцию лекарственного вещества.

Дозировку в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач. Как правило, прием препарата начинается с небольших доз, а затем в случае необходимости под контролем врача дозировка увеличивается. Для взрослого человека максимальная дозировка – 20 мг в сутки. Заканчивать курс лечения необходимо так же, постепенно снижая дозировку.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты при приеме препарата могут проявляться в виде головокружения, головной боли, брадикардии, артериальной гипотензии, онемении конечностей, тошноты и рвоты.

Учитывая вышеперечисленное, не рекомендуется принимать препарат лицам, занятым на опасном производстве, а также при управлении транспортным средством.

Передозировка может проявляться в виде аритмии, ярко выраженной брадикардии, значительного падения артериального давления, сердечной недостаточности, посинения рук, одышки, головокружения, бронхоспазмов, судорожных приступов.

Как видно, последствия передозировки Биоспорола могут быть очень серьезными, что является дополнительным стимулом быть аккуратным в приеме и делать это только по назначению лечащего врача.

Еще одним аргументом в пользу этого является и то, что Бисопролол ни в коем случае нельзя сочетать с приемом Флоктафенина и Султоприда, а также с осторожностью применять при употреблении большого перечня других лекарственных средств.

Несмотря на назначение врача, перед приемом обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией и именно с этим разделом, чтобы исключить негативные последствия от совмещения указанных препаратов.

Противопоказания к применению

Производители указывают достаточно большой перечень и противопоказаний к применению, а именно:

  • индивидуальная гиперчувствительность к основному веществу или любому другому компоненту препарата;
  • сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • предсердно-желудочковая блокада II и III степени;
  • синдром слабости синусного узла;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • симптоматическая брадикардия (пульс менее 60 уд./мин);
  • симптоматическая артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт. ст.);
  • тяжелые хронические обструктивные заболевания легких;
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома, которая не лечилась;
  • метаболический ацидоз;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детский возраст.

Как купить и где хранить препарат?

Срок годности препарата – 3 года, его необходимо хранить в сухом месте без доступа солнечных лучей при температуре не более 25 градусов. Бисопролол находится в доступном ценовом диапазоне.

Стоимость 30 таблеток с концентрацией основного вещества 10 мг варьируется от 29 до 87 рублей.

Бисопролол продается в аптеках только по рецепту врача. Даже если в аптеке готовы продать вам препарат без рецепта, вспомните про побочные действия и последствия возможной передозировки, а также о перечне противопоказаний и запишитесь на прием к врачу.

Отзывы о препарате

Отзывы о применении препарата неоднозначные.

Если проанализировать мнения врачей, то основными отрицательными факторами является значительный перечень побочных эффектов и претензии к качеству препарата.

По мнению врачей, эффективность препарата во многом зависит от качества изготовления и фирмы изготовителя. Как правило, доктора предпочитают назначать данное лекарственное средство от конкретного изготовителя.

Отзывы пациентов в большей своей части положительные. Отмечается удобство применения – 1 раз в сутки, хороший эффект при снижении и контроле артериального давления, небольшая цена и распространенность в аптечной сети.

Читайте также:  Ацетилцистеин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Некоторыми пациентами фиксировалось возникновение побочных эффектов, но в большинстве случае они проходили через 2-4 дня после начала приема. Кроме того, пациентами также отмечалась зависимость эффективности лекарства и наличия побочных эффектов от того, какая компания выпустила средство.

Видео по теме

Инструкция по применению таблеток Бисопролол в видеоролике:

Таким образом, можно сделать вывод, что Бисопролол является эффективным средством для снижения повышенного артериального давления и стенокардии, купить которое могут позволить даже малообеспеченные граждане.

При назначении врачом, соблюдении схемы и аккуратностью приема он не приносит вреда, за исключением аллергических реакций, и достигает поставленной цели.

Источник: http://ForeverHealth.ru/2018/page/33/?random-post=1

Кандесар

Применяется для снижения повышенных значений АД, а кроме того при ХСН и расстройстве систолической деятельности левого сердечного желудочка.

Выпуск производится в таблетках, в количестве 10-ти штук внутри блистерной упаковки. В коробке – 1 такой блистер.

Действующий элемент препарата – это избирательный антагонист элемента ангиотензин-2. Механизм его лекарственного действия основывается на подавлении активности РААС.

Кандесар обычно переносится без осложнений. Он не оказывает влияния на метаболические процессы.

Абсорбция и распределительные процессы.

После применения ЛС компонент кандесартана цилексетил преобразуется в активный элемент кандесартан. Показатель его биодоступности при употреблении перорального раствора цилексетила кандесартана равен приблизительно 40%.

Уровень относительной биодоступности таблетированной формы ЛС в сравнении с раствором равен приблизительно 34%, а его вариабельность крайне низка. Уровень расчётной биодоступности медикамента в виде таблеток равен 14%.

Пиковые сывороточные значения лекарства отмечаются по истечении 3-4-х часов после употребления. Значения кандесартана внутри сыворотки повышаются линейно – с подъёмом дозировок в терапевтическом спектре.

Не отмечается зависимости фармакокинетических параметров кандесартана от половой принадлежности пациента.

Значения AUC медикамента внутри сыворотки после совместного применения с едой изменяются несущественно.

Наблюдается высокое связывание кандесартана с плазменным белком (выше 99%). Распределительный объём вещества равен 0,1 л/кг.

Значения биодоступности Кандесара не меняются при приёме с едой.

Метаболические процессы и экскреция.

Экскреция неизменённого кандесартана происходит вместе с желчью и мочой. Лишь малая часть вещества проходит метаболизм внутри печени (компонент CYP2C9). Существующая информация, взятая из тестов взаимодействия, не показывает, что медикамент влияет на элементы CYP2C9, а также CYРЗА4.

Тесты in vitro показали, что лекарство не взаимодействует in vivo с медикаментами, чьи метаболические процессы зависят от изоэнзимов гемопротеина Р450 – CYP1A1 и CYP2A6, а также CYP2C9 с CYP2C19 и CYP2D6, а кроме того CYP2E и CYP3A4. Терминальный срок полураспада вещества равен приблизительно 9-ти часам.

При многоразовом употреблении ЛС аккумуляция лекарственного компонента не отмечается.

Показатели общего клиренса медикамента равны приблизительно 0,37 мл/минута/кг; почечного – примерно 19-ти мл/минута/кг. Клиренс вещества внутри почек осуществляется при помощи фильтрации клубочков, а также активной секреции канальцев.

При употреблении 14 С-меченого компонента цилексетил кандесартан около 26% порции экскретируется вместе с мочой под видом элемента кандесартан, а ещё 7% – под видом неактивного продукта метаболизма. Ещё 56% кандесартана экскретируется с фекалиями (как неактивный продукт распада – 10%).

Не рекомендуется использовать антагонисты окончаний ангиотензина-2 (таковым является и компонент кандесартан) на 1-ом триместре. На 2-ом и 3-ем триместрах препарат противопоказан к использованию.

Потому как нет сведений касательно применения ЛС при грудном вскармливании, не рекомендуется назначать его в данный период. Следует воспользоваться альтернативными препаратами, безопасность которых при приёме лактирующими женщинами установлена более достоверно (в особенности это касается грудного кормления недоношенных и новорожденных младенцев).

Противопоказано назначать медикамент людям с гиперчувствительностью в отношении его элементов и заболеваниями почек в выраженной форме.

Подбор размеров порций Кандесара осуществляется для каждого больного индивидуально. Размер рекомендуемой начальной дозировки составляет 4-8 г за сутки.

В результате интоксикации у пациента возникают головокружения, тахикардия и сильное снижение значений АД. Для устранения расстройств применяют симптоматические процедуры. Гемодиализ будет неэффективен.

Клинические тесты взаимодействия ЛС проводились с использованием таких лекарств, как варфарин с глибенкламидом, гидрохлоротиазид с нифедипином и дигоксином, а также оральная контрацепция (такая, как этинилэстрадиол с левоноргестрелом) и эналаприл. При этом не было обнаружено клинически существенного терапевтического влияния на организм.

Комбинированное использование с мочегонными препаратами калийсберегающего типа, калийсодержащими заменителями пищевой соли, а кроме того пищевыми калиевыми добавками либо прочими ЛС (такими, как гепарин) может приводить к увеличению значений калия. При подобных комбинациях препаратов нужно внимательно отслеживать показатели калия.

При сочетанном приёме с иАПФ и литиевыми лекарствами наблюдалось обратное увеличение сывороточных значений лития, а также его токсичности. Такой эффект может развиваться при использовании АРА-II. Поэтому комбинация Кандесара с литием запрещена. Если же подобное сочетание необходимо, в период терапии нужно внимательно отслеживать значения лития внутри кровяной сыворотки.

Применение лекарства вместе с НПВС (такими, как избирательные ингибиторы элемента ЦОГ-2) и неизбирательными НПВС, а также аспирином (в порции >3 г/день) его антигипертензивное воздействие может снижаться.

Как и при использовании иАПФ, сочетание препарата с НПВС может приводить к увеличению вероятности ослабления почечной функции (может развиваться недостаточность почек в острой форме, а также увеличиваться сывороточный показатель калия, в особенности у лиц с изначально слабой работой почек). Данную комбинацию необходимо применять очень осторожно, в особенности пожилым людям. Пациенты должны употреблять достаточный объём жидкости, а работу почек следует контролировать после начала комплексной терапии и периодически в дальнейшем.

Кандесар необходимо содержать в закрытом от детей сухом месте. Показатели температуры – не выше отметки 25°C.

Кандесар может применяться на протяжении 2-х лет с даты выпуска медикаментозного препарата.

Не установлена эффективность и безопасность приёма лекарства у лиц моложе 18-ти лет. По этой причине назначать его данной категории пациентов нельзя.

Аналоги

Аналогами лекарства являются такие медикаменты, как Атаканд и Кантаб с Адвантом, Касарком, Кандекором и Хизартом.

Отзывы

Кандесар получает большое количество положительных отзывов относительно своей терапевтической эффективности.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)Блокирующее АТ1-рецепторы препаратыСан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Кандесар» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте: Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.

Источник: https://m.ilive.com.ua/health/kandesar_128791i15828.html

Кандесар отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Кандесар: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Лекарственная форма

Таблетки Кандесар по 10 штук в блистерной упаковке, по 1 блистеру в картонной пачке.

Фарм.Действие

Кандесар – антигипертензивный препарат, избирательно блокирующий АТ1-рецепторы ангиотензина II. Кандесартана цилексетил, входящий в состав препарата, является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II.

Препарат снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижает выраженность эффектов, вызванных ангиотензинном II. В частности препарат препятствует развитию вазоконстрикции, высвобождению альдостерона, катехоламинов, вазопрессина и ренина, а также снижает реабсорбцию натрия и воды.

Кандесар приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов, уменьшает повышенное артериальное давление, повышает почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Кроме того, прием кандесартана цилексетила вызывает компенсаторное снижение уровня альдостерона в сыворотке крови.

Кандесар благодаря своему механизму действия не оказывает влияния на метаболизм брадикинина и прочих пептидов, поэтому переносится лучше ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Однократный прием препарата Кандесар приводит к клинически значимому снижению артериального давления в течение 24 часов. При регулярном приеме препарата в случае пропуска очередной дозы антигипертензивный эффект сохраняется в течение 36 часов. Кандесартана цилексетил гидролизуется в слизистой оболочке кишечника до фармакологически активного кандесартана.

Максимальная плазменная концентрация активного вещества в сыворотке крови отмечается спустя 3-4 часа после приема. Абсолютная биодоступность кандесартана при пероральном приеме составляет порядка 15%. Прием пищи не влияет на биодоступность и время достижения максимальной плазменной концентрации кандесартана.

Читайте также:  Дезал | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы (порядка 99%).

Кандесартана цилексетил не проникает через гематоэнцефалический барьер, отмечается проникновение кандесартана через гематоплацентарный барьер. Некоторая часть препарата метаболизируется в печени с участием системы цитохрома P450 CYP 2C (метаболиты не обладают фармакологической активностью).

Экскретируется преимущественно с калом, около трети кандесартана экскретируется с мочой. Период полувыведения составляет порядка 9 часов.

Использование

Кандесар используют в терапии пациентов с артериальной гипертензией.

Назначают при хронической сердечной недостаточности и нарушении систолической функции левого желудочка (уменьшение фракции выброса левого желудочка менее 40%) у пациентов с недостаточно выраженным эффектом при монотерапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или при индивидуальной непереносимости ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Противопоказания к применению

Кандесар не назначают пациентам с личной непереносимостью кандесартана. Беременным и кормящим женщинам не следует назначать прием кандесартана. Кандесар не применяют для терапии пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и печени.

Кандесартана цилексетил не используют в педиатрии.

Осторожность рекомендуется соблюдать при назначении препарата пациентам со сниженной функцией почек, стенозом почечной артерии, стенозом митрального клапана и обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

При управлении потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Кандесар следует соблюдать осторожность.

Возможные побочные действия

Кандесар хорошо переносится, при клинических испытаниях отмечались единичные нежелательные эффекты, в том числе: Со стороны нервной системы: слабость, головокружение, головная боль. Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, нарушения стула.

Лабораторные показатели: снижение уровня гемоглобина, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, увеличение уровня мочевины в крови и снижение уровня натрия.

Аллергические реакции: отек Квинке, крапивница.
Другие: боль в мышцах и суставах, артериальная гипотензия у пациентов с сердечной недостаточностью. Сообщалось о единичных случаях развития лейкопении, агранулоцитоза и нейтропении. Крайне редко отмечалось развитие гепатотоксического действия.

Дозы и способ применения

Кандесар принимают перорально. Препарат принимают независимо от приема пищи, таблетки следует глотать целиком. Для достижения максимального терапевтического эффекта Кандесар рекомендуется принимать в одно и то же время суток. Суточную дозу препарата назначают на один прием.

Интервалы между каждым повышением дозы должны составлять не менее 2 недель. Взрослым при артериальной гипертензии обычно назначают по 2-32мг кандесартана цилексетила. Начальная доза зависит от исходного артериального давления.

Обычно рекомендуют назначение начальной дозы 4-8мг кандесартана цилексетила, которую потом постепенно увеличивают до достижения оптимальной терапевтической дозы.

При незначительных нарушениях функции почек и печени, а также пациентам старше 65 лет коррекция дозы не требуется.

Пациентам, страдающим выраженной почечной недостаточностью, а также получающим терапию диуретическими средствами рекомендуется назначение препарата в начальной дозе 4мг кандесартана цилексетила.

Повышение дозы таким пациентам следует проводить с осторожностью. Взрослым при сердечной недостаточности кандесартана цилексетил назначают в начальной дозе 4мг.

Суточную дозу в случае необходимости постепенно увеличивают.

Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 32мг.

Другие указания

Беременность: Кандесар не назначают беременным. Перед началом терапии кандесартаном у женщин репродуктивного возраста следует исключить беременность. При приеме препарата женщинам рекомендуется использовать надежные средства контрацепции.

При наступлении или планировании беременности препарат Кандесар отменяют и подбирают альтернативную терапию. Нет данных о проникновении кандесартана в грудное молоко, в период лактации прием препарата Кандесар допускается только при условии отмены грудного вскармливания.

Передозировка: При приеме кандесартана в дозах, которые превышают рекомендованные, отмечается развитие артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии. Кроме того, при передозировке препарата Кандесар возможно развитие тахикардии и головокружения. Специфического антидота нет.

При передозировке назначают симптоматическую терапию, а также проводят мероприятия, направленные на поддержание функции сердечно-сосудистой системы.

Проведение гемодиализа и перитонеального диализа при передозировке кандесартана неэффективно.

Взаимодействие

Кандесар увеличивает выраженность терапевтического эффекта других антигипертензивных средств. Существует риск развития гиперкалиемии при сочетанном применении кандесартана с гепарином, препаратами калия и калийсберегающими диуретиками.

Препарат увеличивает токсичность препаратов лития при сочетанном применении.

Подробное описание

Состав: 1 таблетка препарата Кандесар 4 содержит: Кандесартана цилексетила – 4 мг;

Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Кандесар 8 содержит: Кандесартана цилексетила – 8 мг;

Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Кандесар 16 содержит: Кандесартана цилексетила – 16 мг;

Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Рекомендуем к прочтению: http://prom-vl.ru

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/lechenie/18482-kandesar-otzyvy-instruktsiya-analogi-primenenie-tsena

Кандесар Таблетки: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

КАНДЕСАР®

Торговое название

Кандесар®

Международное непатентованное название

Кандесартан

Лекарственная форма

Таблетки 4 мг, 8 мг, 16мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество —  кандесартан 4 мг, 8 мг, 16мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмалкукурузный, кальция карбоксиметилцеллюлоза, железа (ІІІ) оксид красный Е172,гидроксипропилцеллюлоза (низкой вязкости),     полиэтиленгликоль 4000, магния стеарат.

Описание  

Круглые двояковыпуклые таблетки, от белого до почти белогоцвета, с гравировкой «4» на одной стороне (для дозировки 4 мг).

Круглые двояковыпуклые таблетки, розового цвета, сгравировкой «8» на одной стороне (для дозировки 8 мг).

Круглые двояковыпуклые таблетки, розового цвета, сгравировкой «16» на одной стороне (для дозировки 16 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензина II антагонисты.

Код АТС СО9СА06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь кандесартан быстро и полностьюгидролизуется в слизистой оболочке пищеварительного тракта с образованием ангиотензин-1субтипа, селективного антагониста рецептора ангиотензина II.

После пероральногоприема абсолютная биодоступность кандесартана составляет 15%, а максимальнаяконцентрация препарата в плазме крови отмечается через 3 – 4 ч.

Одновременныйприем пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Распределение

Объем распределения кандесартана составляет 0,13 л/кг. Уровеньсвязывания с белками плазмы очень высокий (более 99%). Проникает через плаценту,не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм и элиминация

Кандесартан подвергается незначительному печеночномуметаболизму путем О-диэтилирования до неактивного метаболита.

Общий плазменный клиренс кандесартана составляет около 0,37мл/мин/кг, почечный клиренс около 0,19 мл/мин/кг. При пероральном приеме кандесартана,около 26% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Выделение желчиспособствует элиминации кандесартана.

Период полувыведения препарата составляет 9 ч.  Кандесартан и его неактивный метаболит ненакапливаются в сыворотке при повторных пероральных суточных дозировках.

Фармакодинамика

Кандесар® — антигипертензивный препарат. Селективныйантагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT1). Ангиотензин II образуется изангиотензин I под воздействием ангиотензин конвертирующего фермента (АКФ, кининазаII).

Ангиотензин II — гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которыйиграет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечнойнедостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Основнымифизиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляцияпродукции альдостерона, усиление сердечных сокращений, реабсорбция натрия. Всеэти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновымирецепторами 1 типа (АТ1 рецепторы).

Кандесар® ингибирует сосудосуживающее иальдостерон-высвобождающее воздействие ангиотензина II селективнымблокированием связывания ангиотензина II и АТ1 рецептора в тканях, таких как,  васкулярная гладкая мышца и надпочечники.Поэтому его воздействие не зависит от путей синтеза ангиотензина II.

Кандесар® не ингибирует ангиотензин-конвертирующий фермент(АКФ), который осуществляет превращение ангиотензин I в ангиотензин II и разрушаетбрадикинин; не влияет на АКФ и не приводит к накоплению брадикинина.

Кандесар® не блокирует другие гормоны и не связывается с ихрецепторами; не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляциидеятельности сердечно-сосудистой системы.

Показания к применению

— лечение артериальной гипертензии

— лечение пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной

  систолическойфункцией левого желудочка (фракция выброса левого

  желудочка ≤ 40%) вкачестве дополнительного лечения к ингибиторам

  АКФ или принепереносимости ингибиторов АКФ

Способ применения и дозы

Препарат Кандесар® необходимо принимать один раз в деньнезависимо от приема пищи. Дозу препарата врач устанавливает индивидуально.

Лечение артериальной гипертензии

Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза Кандесара® длявзрослых     8 мг 1 раз в сутки. Дозаможет быть увеличена до 16 мг в сутки. Если после 4 недель лечения 16 мг всутки не удается адекватно регулировать артериальное давление, дозу можноувеличить до максимальной  дозы 32 мг всутки.

Если с помощью этой дозы не удается отрегулироватьартериальное давление, необходимо использовать альтернативные методики.

Лечение назначается в соответствии с реакцией артериальногодавления. В большинстве случаев противогипертонический эффект достигается втечение   4 — 6 недель после началалечения.

Читайте также:  Артрозан | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При сердечной недостаточности

Рекомендуемая начальная доза Кандесара® при сердечнойнедостаточности     — 4 мг 1 раз в сутки.Повышение дозы до 32 мг 1 раз в сутки или до максимально переносимой дозыпроводится путем ее удвоения с интервалами   не менее 2 недель.

Пациентам с почечной недостаточностью, а также пациентам нагемодиализе, назначается начальная доза 4 мг 1 раз/сут. Дозу необходимотитровать на основании ответной реакции.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, а такжепациентам с повышенным риском гипотензии может назначаться начальная доза 4 мг           1 раз/сут.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с легкой или умеренновыраженной почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется коррекция начальнойдозы. Опыт использования препарата у пациентов с тяжелой печеночнойнедостаточностью отсутствует.

Побочные действия

Часто

— гипотензия, слабость, головокружение, головная боль

— боль в животе, тошнота, рвота, диарея

— респираторная инфекция, лихорадка

Редко

— боль в грудной клетке,  в спине

— стенокардия, тахикардия

— тахипноэ

— артралгия, миалгия

— зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек

— парестезия, беспокойство, депрессия, сонливость

— повышение креатинина, мочевины, гиперкалиемия,гипонатриемия, гипергликемия, гипертриглицеридемия, лейкоцитопения,нейтропения, агранулоцитоз

Очень редко

— увеличение ферментов печени, нарушение функции печени,гепатит

— носовое кровотечение

— почечная недостаточность

— гематурия, альбуминурия

Противопоказания

— гиперчувствительность к кандесартану  или к любому из компонентов

  препарата

— тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз

— беременность и  период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Гипотензивный эффект Кандесара® может быть усилен другимилекарственными препаратами, обладающими свойствами понижения артериальногодавления.

Сопутствующее использование калийсберегающих диуретиков,калиевых добавок, заменителей соли, содержащих калий, или других лекарственныхпрепаратов, которые могут повысить уровни калия (например, гепарин) можетпривести к увеличению сывороточного калия.

Обратимое увеличение концентрации и токсичностисывороточного лития было отмечено во время сопутствующего введения лития.Схожее воздействие может проявляться с антагонистами рецепторов ангиотензинаII, поэтому рекомендуется тщательное наблюдение уровней сывороточного лития вовремя совместного применения.

При одновременном введении антагонистов рецепторовангиотензина II и нестероидных противовоспалительных препаратов (т.е.селективных ЦОГ-2 ингибиторов, ацетилсалициловой кислоты (>3г/сутки) и неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов (ЦОГ-1ингибиторов), может наблюдаться ослабление гипотензивного эффекта.

Сопутствующее использование антагонистов рецепторовангиотензина II и нестероидных противовоспалительных препаратов может привестик повышенному риску ухудшения почечной функции, включая возможную оструюпочечную недостаточность, и увеличение сывороточного калия, особенно упациентов с существующей сниженной почечной функцией. Необходимо состорожностью назначать комбинированное лечение, особенно у пожилых пациентов.Необходимо восполнять жидкость  вдостаточной степени, и вести мониторинг почечной функции в начале сопутствующего лечения и периодически послеэтого.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении Кандесара®больным с выраженным снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) из-за опасностиразвития артериальной гипотензии, например, при приеме высоких доз диуретиков.Коррекцию гиповолемии необходимо проводить до назначения Кандесара®. Упациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролироватьуровень калия и креатинина в сыворотке крови.

У пациентов со стенозом почечной артерии (билатеральном илипри стенозе одной артерии) существует потенциальная возможность повышенияуровня мочевины и креатинина в плазме (необходим регулярный контроль этихпоказателей).

У пациентов с сердечной недостаточностью необходимопериодически контролировать функцию почек, особенно у пациентов в возрастестарше        75 лет.

У пациентов ссердечной недостаточностью на фоне терапии Кандесаром® может развитьсяартериальная гипотензия и гиперкалиемия.

При назначении Кандесара® пациентам ссердечной недостаточностью рекомендуется регулярно контролировать уровень калияв крови, особенно при совместном назначении с ингибиторами АКФ икалийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон.

У пациентов, получающих Кандесар®, во время анестезии и прихирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия врезультате блокады ренин-ангиотензиновой системы. Очень редко могут отмечатьсяслучаи тяжелой артериальной гипотензии, требующей внутривенного введенияжидкости и/или вазопрессоров.

При назначении Кандесара®, как и других вазодилататоров,пациентам с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией или гемодинамическизначимым стенозом аортального или митрального клапана следует соблюдатьосторожность.

Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычнорезистентны к терапии антигипертензивными средствами, влияющими наренин-ангиотензин-альдостероновую систему. В связи с этим Кандесар® нерекомендуется назначать таким пациентам.

У пациентов, получающих гемодиализ следует тщательнопроверять артериальное давление, вследствие снижения объема плазмы и активацииренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Клинический опыт применения Кандесара® у пациентов с тяжелымнарушением функции почек или терминальной стадией почечной недостаточностиограничен (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).

Данные о применении Кандесара® у пациентов, недавноперенесших пересадку почки  отсутствуют.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует приниматьпациентам с редкими наследственными заболеваниями, проявляющимися в отсутствиитолерантности к лактозе, дефиците лактозы или нарушении всасывания глюкозы илактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При управлении транспортным средством или потенциальноопасными механизмами, необходимо принимать во внимание, что во время леченияможет появиться головокружение и повышенная  усталость.

Передозировка

Симптомы: гипотония, головокружение и тахикардия;брадикардия может произойти из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции. Припроявлении симптоматической гипотензии, необходимо назначить поддерживающеелечение.

Лечение: при проявлении симптоматической гипотензии,необходимо назначить симптоматическое лечение и наблюдать за основнымипоказателями состояния организма. Необходимо положить пациента на спину и принятьвозвышенное положение ног.

Если этого недостаточно, необходимо увеличить объемплазмы вливанием изотонического раствора. Если вышеуказанные средстванедостаточны, можно ввести симпатомиметические лекарственные препараты. Кандесар®не удаляется гемодиализом.

Форма выпуска  иупаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленкиполивинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциейпо медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают впачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше +25 0C.

Хранить в недоступном для детей месте! 

Срок хранения

2 года

Не использовать после истечения срока  годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

RANBAXY LABORATORIES LIMITED

Industrial Area -3

Dewas – 455 001

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции

г.Алматы,

ул. Манаса 32А, БЦ САТ, офис 602

тел.: 8-800-080-5202

эл.адрес: Almaty.kz@ranbaxy.co

Источник: http://pharmprice.kz/annotations/kandesar/

Кандесартан: как и когда принимать?

Успешное лечение гипертонии невозможно без постоянного контроля показателей кровяного давления и своевременного приема медикаментозных средств. Для понижения давления разработано много лекарственных препаратов.

По фармакологическому воздействию их можно разделить на несколько групп:

  1. Диуретики – обладают мочегонным эффектом, снижающим АД с помощью уменьшения объема крови.
  2. Бета-блокаторы – блокируют рецепторы для защиты сердца от агрессивного воздействия адреналина. Выравнивают сердечный ритм.
  3. Антагонисты кальция – предназначены для блокировки кальциевых каналов, контролируют продвижение кальция в клетках.
  4. Ингибиторы АПФ. Ангиотензин ІІ представляет собой белок, обладающей способностью сужать сосуды. Препаратами этого типа блокируются ферменты, при помощи которых совершается переход Ангиотензина І в Ангиотензин ІІ.
  5. Сартаны – разработаны для блокировки рецепторов белка Ангиотензина ІІ.

Кандесар – фармакокинетика

Сартаны – это новейшая группа средств, разработанных для контроля кровяного давления.

Их принцип действия базируется на блокировке рецепторов, обладающих повышенной чувствительностью к Ангиотензину ІІ.

Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями, у них меньше побочных последствий и токсических эффектов по сравнению с другими категориями лекарств, понижающих АД.

При лечении артериальной гипертензии Кандесартаном он начинает активно проявлять свои свойства спустя несколько дней, примерно через неделю регулярного приема.

Организму надо накопить определенную концентрацию активно действующего компонента. Только после этого Кандесартан начинает существенно снижать давление с пролонгированным эффектом.

Избавляется организм от остатков препарата с желчью и мочой.

Показания к применению

Назначать Кандесартан должен лечащий терапевт. Он же выберет схему приема, уточнит дозировки.

Самолечение, не учитывающее противопоказания, сопутствующие заболевания и другие аспекты, может только осложнить течение болезни.

Кроме нормализации АД, Кандесартан используют и в комплексном лечении заболеваний сердца, в частности при  ослаблении функций левого желудочка. Подтверждены экспериментально и нефропротекторные возможности Кандесара.

Способ  лечения Кандесаром

Описание Кандесартана в инструкции по применению предлагает стандартный вариант приема лекарства – 4-8 мг в  день. Весь объем принимается однократно. С учетом стадии заболевания и состояния гипертоника доктор корректирует дозировку индивидуально.

Максимальная норма препарата – 16 мг в сутки, в отдельных случаях – до 32 мг. Увеличение дозировки должно быть постепенным. Изменение схемы лечения должно быть под контролем специалиста.

При проблемах с печенью прием Кандесара начинают с 2 мг. При сердечной  патологии суточная норма препарата не может превышать 4 мг.

  Наибольший  эффект от приема таблеток наблюдают примерно через месяц после систематического употребления.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/kandesartan.html

Ссылка на основную публикацию