Инспра | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Инспра

Эплеренон, моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза, магния стеарат, тальк, opadry желтый.

Форма выпуска

Таблетки ромбовидной формы желтого цвета по 25 и 50 мг в блистере в картонной упаковке, № 30.

Фармакологическое действие

Диуретическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата препятствует связыванию андрогенных и прогестероновых рецепторов с альдостероном, принимающим участие в регуляции АД и процессе развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Добавление эплеренона к терапии ХСН приводит к прогнозируемому увеличению уровня альдостерона. Назначение препарата пациентам с острым инфарктом миокарда значительно снижает риск смертности при этой группе заболеваний.

Гипотензивный эффект проявлялся в среднем через две недели и через месяц постоянного приема достигал максимума, а его выраженность сохранялась в течение 8–24 недель.

Фармакокинетика

Всасывание эплеренона и его распределение в организме происходит достаточно быстро (Cmax достигается через 2 часа). Биодоступность — 69%. Прием пищи на абсорбцию не влияет. Эплеренон связывается с белками крови плазмы на 50%, не связывается с эритроцитами. Выводится с мочой (около 67%) и калом (около 32%). Период полувыведения — около 3-5 часов.

Показания к применению

В терапии инфаркта миокарда с целью уменьшения внезапной сердечной и общей смертности; после инфаркта миокарда при наличии левожелудочковой недостаточности.

В составе стандартного лечения ХСН (хронической сердечной недостаточности).

Противопоказания

  • Печеночная/почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • Клинически выраженная гиперкалиемия;
  • Индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
  • Одновременный прием препаратов калия;
  • Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы;
  • Возраст до 18 лет.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, обморок; гиперкалиемия, эозинофилия, бессонница, снижение АД, фибрилляция предсердий, левожелудочковая недостаточность, инфаркт миокарда, кашель, фарингит, диарея, тошнота, запор, холецистит, рвота, метеоризм, повышенная потливость, зуд, местные аллергические реакции, астения, недомогание.

Инспра, инструкция по применению

При инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности прием препарата начинают с дозы 25 мг и увеличивают дозу до 50 мг в течение месяца под контролем концентрации калия в крови. Принимать препарат один раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с нарушениями легкой степени функции печени и почек коррекция стартовой дозировки не требуется. Прием препарата с приемом пищи не связан.

Передозировка

Случаи передозировки эплеренона не описаны. Вероятной симптоматикой передозировки могут быть гиперкалиемия и снижение АД.

Взаимодействие

Эплеренон не рекомендуется принимать одновременно с препаратами калия, поскольку они усиливают действие антигипертензивных препаратов.

Необходимо избегать одновременного приема эплеренона и лития, так как увеличивается риск развития интоксикации литием.

Нельзя одновременного назначать эплеренон с такролимусом и циклоспорином, так как возрастает риск развития гиперкалиемии и нарушения функции почек.

Нейролептики, трициклические антидепрессанты, баклофен и амифостин при одновременном применении с эплереноном усиливают антигипертензивный эффект.

Одновременное применение эплеренона с глюкокортикоидами приводит к задержке жидкости и натрия в организме.

Одновременное назначение эплеренона с триметопримом повышает риск возникновения гиперкалиемии.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги Инспры

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Совпадает действующее вещество и код ATХ — Декриз, Рениаль, Эспиро, Эплетор.

Совпадает 4 –й уровень кода ATХ  — Верошпирон, Спиронолактон.

Отзывы об Инспре

По отзывам врачей препарат Инспра достаточно эффективен. Наблюдение за пациентами после перенесенного инфаркта и ХСН показывает значительное уменьшение пред- и постнагрузки на сердце, замедляет прогрессирование и развитие гипертрофии левого желудочка сердца, снижает АД, улучшает диастолическую функцию желудочка, уменьшает застойные явления и отеки мягких тканей.

Цена на Инспра, где купить

Цена на Инспру в капсулах 25 мг № 30 варьирует в пределах 2539 — 2800 рублей за упаковку, а в дозировке 50 мг № 30 от 2554 до 3215 рублей. Купить Инспру можно в большинстве аптек Москвы и других городах.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

WER.RU

  • Инспра таблетки 25 мг 30 шт.Pfizer [Пфайзер]
  • Инспра таблетки 50 мг 30 шт.Pfizer [Пфайзер]

ЗдравЗона

  • Инспра 25мг №30 таблеткиПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи.
  • Инспра 50мг №30 таблеткиПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи.

Аптека ИФК

Аптека24

  • Инспра таблетки покрытые оболочкой 25мг №30Гедеке АГ (Германия)
  • Инспра таблетки покрытые оболочкой 50мг №30Гедеке АГ (Германия)

ПаниАптека

  • Инспра табл. п/о 25мг №30Пфайзер
  • Инспра табл. п/о 25мг №30Пфайзер

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Инспра обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/inspra

Инспра: инструкция по применению

Препарат Инспра относится к группе калийсберегающих лекарственных средств и назначается пациентам с нарушениями в работе сердца.

Форма выпуска и состав препарата

Инспра выпускается в форме таблеток для приема внутрь по 10 штук в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке с прилагающимся описанием. Главным действующим веществом препарата является эплеренон – 25 или 50 мг в 1 таблетке. Также в состав лекарства входят вспомогательные компоненты, в том числе лактоза, что следует учитывать людям с индивидуальной ее непереносимостью.

Фармакологические свойства препарата

Данное лекарственное средство представляет собой диуретик с калийсберегающими свойствами. При приеме препарата внутрь главное действующее вещество быстро проникает в общий системный кровоток, улучшая ее реологические свойства. На фоне приема Инспры у пациентов нормализуется работа сердца, показатели артериального давления, состояние кровеносных сосудов.

Показания к использованию

Таблетки Инспра назначают пациентам для лечения следующих патологий:

  • Инфаркт миокарда в составе комплексной терапии для снижения процента смертности пациентов;
  • Нарушения функции левого желудочка сердца;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность, в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Перед началом использования данного лекарственного средства пациенту необходимо детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Инспра имеют ряд следующих противопоказаний:

  • Выраженная гиперкалиемия;
  • Нарушения функционирования почек, развивающаяся почечная недостаточность;
  • Тяжелые нарушения в работе печени;
  • Одновременное лечение калийсберегающими препаратами из группы диуретиков или препаратами калия;
  • Лактазная недостаточность или индивидуальная непереносимость лактозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Индивидуальная непереносимость главного действующего вещества таблеток.

С особенной осторожностью лекарство назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа.

Способ применения и дозы препарата

Таблетки показаны для приема внутрь. Дозу лекарства назначают каждому отдельному пациенту в индивидуальном порядке, что зависит от диагноза и особенностей организма.

Принимать таблетки можно не зависимо от еды, лекарство глотают, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды или другой жидкости. При остром инфаркте миокарда для снижения риска развития осложнений и процента смертности в сутки назначают по 25 мг препарата, при необходимости увеличив ее до 50 мг в сутки. Продолжительность курса терапии составляет не менее 1 месяца.

При сердечной недостаточности лечение начинают с 25 мг лекарства в сутки, увеличивая дозу до 50 мг. Длительность терапии составляет не менее 4 недель. За этот период пациенту следует регулярно контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Использование при беременности и лактации

Данные относительно того, безопасен ли препарат для беременных женщин и как его использование при беременности может отразиться на развитии плода, отсутствуют, поэтому лечение таблетками Инспра не рекомендуется.

Использование данного препарата в период ожидания ребенка возможно только после тщательной оценки показателей пользы и риска для матери и плода. Терапия осуществляется под строгим контролем врача с регулярной проверкой показателей плода.

При малейших отклонениях от нормы лечение немедленно отменяется.

Нет информации относительно того, выделяется ли главное действующее вещество препарата с грудным молоком и каким образом это может отразиться на ребенке. При необходимости лечения таблетками в период грудного вскармливания женщине следует решить вопрос о прекращении лактации.

Побочные явления

На фоне использования таблеток Инспра у пациента возможно развитие следующих побочных явлений:

  • Нарушения клинической картины крови, в частности эозинофилия;
  • Гиперкалиемия, гиперлипидемия, снижение уровня натрия в крови;
  • Развитие гипотиреоза;
  • Головокружения, обморочные состояния, головные боли, нарушения сна;
  • Снижение показателей артериального давления;
  • Диарея, тошнота, вздутие живота, в редких случаях рвота;
  • Зуд кожи, аллергические высыпания;
  • Повышенная потливость;
  • Кашель;
  • Судороги в области икроножных мышц;
  • Нарушения функции почек, развитие почечной недостаточности при увеличении рекомендованной дозы или бесконтрольном применении;
  • Миалгии.
Читайте также:  Климадинон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

В некоторых случаях у пациента может развиться отек Квинке или анафилактический шок на фоне приема таблеток Инспра внутрь.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не были описаны, но при значительном превышении рекомендованной дозы препарата у пациента развивается выраженная гиперкалиемия, нарушения работы сердца и снижение артериального давления до критических показателей.

Лечение передозировки заключается в приеме внутрь активированного угля. В случае развития гиперкалиемии и гипотензии пациенту проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании таблеток Инспра с:

  • Диуретиками, сберегающими калий или препаратами калия – риск развития гиперкалиемии и острой почечной недостаточности;
  • Антигипертезивными средствами – усиление терапевтического эффекта Инспра;
  • Препаратами, в состав которых входит литий – риск развития интоксикации организма;
  • Циклоспорином – риск развития нарушений в работе почек, почечной недостаточности;
  • Нестероидными противовоспалительными средствами – вероятно развитие острой почечной недостаточности на фоне угнетения клубочковой фильтрации. Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска (заболевания почек, пожилой возраст, нарушение водно-солевого баланса в организме);
  • Альфа-адреноблокаторами – возможно усиление гипотензивного эффекта и риск развития ортостатической гипотензии;
  • Антидепрессантами, нейролептиками – возрастает риск развития стремительного понижения артериального давления;
  • Глюкокортикоидами – вероятность задержки жидкости в организме, нарушение в работе почек и развитие отеков у пациента.

Особые указания

Так как на фоне использования данного лекарственного средства у пациентов возрастает риск развития гиперкалиемии, следует регулярно контролировать показатели крови во время лечения. В группу риска входят пациенты пожилого возраста, лица, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями почек. Такие больные должны постоянно находиться под контролем специалистов.

Так как на фоне приема препарата возможны резкие скачки показателей артериального давления, сопровождающиеся головокружением и слабостью, то в период лечения пациенту следует воздерживаться от вождения машины.

Аналоги препарата Инспра

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с таблетками Инспра являются следующие лекарственные препараты:

  • Декриз таблетки;
  • Рениаль таблетки;
  • Эриданус;
  • Эспиро таблетки;
  • Эплетор таблетки.

Условия отпуска и хранения

Препарат продается в аптеках только по рецепту. Хранить таблетки следует подальше от детей, при комнатной температуре. Срок годности препарата составляет 36 месяцев со дня даты изготовления, обозначенной на упаковке. Лекарство с истекшим сроком годности нельзя принимать внутрь.

Цена

Примерная цена препарата Инспра в аптеках города Москвы составляет 2375 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/inspra

Инспра Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 20, 28, 30, 50, 100 или 200 шт. PFIZER Inc. (США) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Фармакодинамическое взаимодействие

Калийсберегающие диуретики и препараты калия: учитывая повышенный риск развития гиперкалиемии, эплеренон не следует назначать пациентам, получающим калийсберегающие диуретики и препараты калия. Калийсберегающие диуретики могут усилить эффекты гипотензивных средств и других диуретиков.

Препараты, содержащие литий: взаимодействие эплеренона с препаратами лития не изучалось. Однако у пациентов, получавших препараты лития в сочетании с диуретиками и ингибиторами АПФ, описаны случаи повышения концентрации и интоксикации литием. Если подобная комбинация необходима, целесообразно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Циклоспорин, такролпмус: циклоспорин и такролимус могут вызвать нарушение функции почек и повысить риск развития гиперкалиемии.

Следует избегать одновременного применения эплеренона и циклоспорина или такролимуса.

Если во время лечения эплереноном потребуется назначение циклоспорина или такролимуса, рекомендуется тщательно контролировать содержание калия в сыворотке крови и функцию почек.

НПВП: лечение НПВП может привести к острой почечной недостаточности за счет прямого подавления клубочковой фильтрации, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты и/или пациенты с дегидратацией). При совместном применении этих средств до начала и во время лечения необходимо обеспечивать адекватный водный режим и контролировать функцию почек.

Триметоприм: одновременное применение триметоприма с эплереноном повышает риск развития гиперкалиемии. Рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови и функцию почек, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых пациентов.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II: при применении эплеренона с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II следует тщательно контролировать содержание калия сыворотки крови.

Подобная комбинация может привести к увеличению риска развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек, в т.ч. у пожилых пациентов.

Не следует применять тройную комбинацию ингибитора АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II с эплереноном.

Альфа1-адреноблокаторы (празозин, альфузозин): при одновременном применении альфа1-адреноблокаторов с эплереноном может усилиться антигипертензивное действие и/или увеличиться риск развития ортостатической гипотензии, в связи с чем, рекомендуется контроль АД, особенно при изменении положения тела.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики, амифостин, баклофен: при одновременном применении этих средств с эплереноном может усилиться антигипертензивный эффект или увеличиться риск развития ортостатической гипотензии.

Глюкокортикоиды, тетракозактид: одновременное применение этих средств с эплереноном может привести к задержке натрия и жидкости.

Фармакокинетическое взаимодействие

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что эплеренон не ингибирует изоферменты CYP1А2, CYP2С19, CYP2С9, CYP2D6 и CYP3А4. Эплеренон не является субстратом или ингибитором гликопротеина Р.

Дигоксин: AUC дигоксина при одновременном применении с эплереноном увеличивается на 16% (90% ДИ: 4%-30%). Необходимо соблюдать осторожность, если дигоксин применяется в дозах, близких к максимальным терапевтическим.

Варфарин: клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с варфарином не выявлено. Необходимо соблюдать осторожность, если варфарин применяется в дозах, близких к максимальным терапевтическим.

Субстраты изофермента CYP3А4: в специальных исследованиях признаков фармакокинетического взаимодействия эплеренона с субстратами изофермента CYP3А4, например, мидазоламом и цизапридом, выявлено не было.

Ингибиторы изофермента CYP3А4

Сильные ингибиторы изофермента CYP3А4: при применении эплеренона со средствами, ингибирующими изофермент CYP3А4, возможно значимое фармакокинетическое взаимодействие.

Сильный ингибитор изофермента CYP3А4 (кетоконазол 200 мг 2 раза/сут) вызывал увеличение AUC эплеренона на 441%.

Одновременное применение эплеренона с сильными ингибиторами изофермента CYP3А4, такими как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, нелфинавир, кларитромицин, телитромицин и нефазадон, противопоказано.

Слабые и умеренные ингибиторы изофермента CYP3А4: одновременное применение с эритромицином, саквинавиром, амиодароном, дилтиаземом, верапамилом и флуконазолом сопровождалось значимым фармакокинетическим взаимодействием (степень увеличения AUC варьировала от 98% до 187%). При одновременном применении этих средств с эплереноном доза последнего не должна превышать 25 мг.

Индукторы изофермента CYP3А4

Одновременный прием препаратов, содержащих зверобой продырявленный (St John's Wort, сильный индуктор изофермента CYP3А4) с эплереноном вызывал снижение AUC последнего на 30%.

При применении более сильных индукторов изофермента CYP3А4, таких как рифампицин, возможно более выраженное снижение AUC эплеренона.

Учитывая возможное снижение эффективности эплеренона, одновременное применение сильных индукторов изофермента CYP3А4 (рифампицина, карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, препаратов, содержащих зверобой продырявленный) не рекомендуется.

Антациды: на основании фармакокинетического клинического исследования значительного взаимодействия антацидов с эплереноном при их одновременном применении не предполагается.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/inspra-42133

Инспра: инструкция по применению и отзывы

Зачастую при хронической сердечной недостаточности врач назначает мочегонные лекарственные средства или же диуретики. Одним из таких лекарственных препаратов является Инспра.

Особенность этого препарата заключается в том, что он не только выводит лишнюю жидкость из организма больного, но и убирает отеки, а также предотвращает потерю калия.

Нужно обратить внимание на то, что калий – это один из самых важных микроэлементов для нормального функционирования сердечной мышцы.

Форма выпуска препарата

Следует отметить, что Инспра выпускается в таблетках с разным объёмом. Так, таблетки могут содержать по 25 мг и по 50 мг эплеренона. Они жёлтого цвета и порыты плёночной оболочкой. В качестве вспомогательных веществ используются, такие как моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза и тальк.

Инспра: показания к применению

Препарат используется в таких случаях:

Во-первых, при инфаркте миокарда. Инспра – это препарат, который относится к стандартной терапии во время инфаркта. Его применяют для того, чтобы снизить вероятность внезапной сердечной смерти, а также уменьшить количество повторных госпитализаций больных после перенесения инфаркта.

Читайте также:  Грудной сбор №1 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Во-вторых, при хронической сердечной недостаточности. Препарат используют как неотъемлемый компонент стандартного курса терапии. Его применяют для снижения смертности, а также чтобы минимизировать вероятность повторной госпитализации.

Инструкция по применению

Нужно отметить, что препарат нужно употребляться исключительно внутрь. Кроме того, приём пищи и лекарственного средства никак не связаны. Врач подбирает дозу индивидуально, опираясь на анализы пациента.

Лечение рекомендуется начинать с 25 мг 1 раз в сутки, а потом постепенно увеличивать дозу до 50 мг один раз в сутки на протяжении 4 недель. Что касается рекомендуемой поддерживающей дозы, то она составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Примечательно, то, что после того, как терапия была прервана на длительное время из-за повышения концентрации калия в сыворотке крови до или больше 6 ммоль/л, лечение можно возобновить начиная с дозы в 25 мг через сутки.

Дозу препарата может увеличивать только врач. Что касается эффективности лечения Инспрой, она может оцениваться по увеличению диуреза или же объёма мочи до 2 раз, а также по снижению веса.

Инспра хоть и является слабым диуретиком, однако, это лекарственное средство имеет более мягкие и устойчивые блокирующие действия.

Побочные действия

Эплеренон инспра имеет ряд побочных эффектов, о которых следует знать, перед тем как начать приём препарата. Так, все побочные эффекты можно разделить на группы за сферами влияния. Зачастую возникают такие проблемы, как:

  • Нарушения в работе сердца. Очень часто встречается инфаркт миокарда, а немого реже тахикардия и фибрилляция предсердий.
  • Психические расстройства могут проявляться в виде бессонницы. Однако, этот побочный эффект встречается очень редко.
  • К нарушениям, что имеют неврологический характер можно отнести частые головокружения, обморок и головные боли.
  • Со стороны сосудистой системы можно наблюдать такие осложнения, как: ярко выраженное снижение АД и тромбоз нижних конечностей.
  • Могу возникать дерматологические проблемы: кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение.
  • Проблемы с почками и мочевыводящими путями могут выражаться нарушением работы почек.
  • Если говорить о сбоях в работе опорно-двигательного аппарата, то нужно отметить, что они сопровождаются такой симптоматикой, как: судороги, частые боли в мышцах ног и нечастые, но сильные боли в спине.
  • Со стороны ЖКТ можно наблюдать такие побочные эффекты, как: диарея, тошнота, рвота и метеоризм.

Кроме того, может присутствовать общее недомогание, а также астения.

Какие существуют противопоказания?

Нужно подчеркнуть, что есть список клинических противопоказаний, когда эплеренон принимать запрещено. Такими являются:

  • выраженная почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • одновременная терапия калийсберегающими диуретиками и мощных ингибиторов.
  • наличие редких наследственных заболеваний. Например: синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

С осторожностью препарат следует принимать при таких клинических состояниях, как:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • микроальбуминурия;
  • одновременный приём эплеренон и циклоспорина или варфарина в максимальных терапевтических дозах.

Использование в педиатрии

Если говорить о применении эплеренона в педиатрии, то следует обратить внимание на тот факт, что опыта проведения терапии у детей и подростков до 18 лет нет. Поэтому этот препарат не назначается для детской и подростковой возрастной группы.

Применение препарата при беременности

Нужно отметить, что неточных данных о применении эплеренона для лечения беременных женщин.

Если же врач решил назначить этот препарат, то польза от него должна в несколько раз превышать все возможные риски как для матери, так и для ребёнка.

Кроме того, следует обратить внимание на то, что эплеренон может оказать негативное влияние на ребёнка, который находится на грудном кормлении. Поэтому на время приёма препарата следует отказаться от грудного кормления.

Симптоматика и лечение передозировки

Примечательно, то, что случаи передозировки этим лекарственным средством не были описаны. Однако, если говорить о возможной симптоматике, то она может проявляться в гиперкалиеми и выраженном снижении АД. Что касается лечения, то оно симптоматическое.

Как Инспра взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Если одновременно принимать Инспру с:

  • антигипертензивными препаратами, то лекарственный эффект Инспры увеличится.
  • диуретиками, то возрастает риск развития гиперкалиемии или же почечной недостаточности.
  • лекарственными средствами, в состав которых входит литий, то тогда возможна интоксикация организма.
  • антидепрессантами – возможно резкое снижение артериального давления.

Инспра: аналоги

Дело в том, что этот препарат имеет высокую цену и не все могут себе позволить его купить, поэтому чаще всего пациенты выбирают бюджетные аналоги.

К таким можно отнести следующие препараты:

  • Верошпирон;
  • Декриз;
  • Рениаль;
  • Эспиро.

Примечательно, то, что цена Верошпирона может быть ниже раз в 10, чем цена Инспры. Поэтому аналоги являются более востребованными.

Что лучше Верошпирон или Инспра?

В первую очередь следует отметить, что Инспра – это препарат нового поколения, он появился только в начале 2000. Верошпирон по своему действию очень похож на Инспру. Однако, Верошпирон не вызывает у мужчин импотенцию и увеличение грудных желёз. Кроме того, Инспра имеет намного меньше показаний к применению.

Нужно отметить, что нельзя однозначно сказать, что лучше. Кроме того, самостоятельно менять таблетки строго запрещено.

Инспра: цена

За капсулы в 25 мг цена может калеваться от 2539 до 2800 рублей. А вот за дозировку в 50 мг прийдётся отдать от 2554 до 3215 рублей.

Препарат инспра

Отзывы

У моего брата был инфаркт миокарда. Когда возникла проблема, что выбрать Инспру или Верошпирон, врач мне посоветовал первый препарат. Несмотря на то что он в несколько раз дороже, но является очень эффективным. Брат идёт на поправку, его состояние начинает стабилизироваться. Рекомендую.

Семён, Москва

У меня постоянно высокое давление. Поэтому врач назначила мне курс Инспры. Вот уже оканчиваю курс, и изменения в лучшую сторону налицо. В этом отзыве однозначно рекомендую этот препарат. Хоть он и дорогой, но на здоровье лучше не экономить.

Елена, Волгоград

У меня с детства хроническая сердечная недостаточность. Инспру кардиолог назначил мне в составе комплексного лечения. Сейчас моё состояние стабильно положительное.

Любовь, Самара

Источник: https://lekarstva.guru/i/inspra-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyvy.html

Инспра или Верошпирон — что лучше?

Уже больше полувека одним из самых популярных гипотензивных диуретиков является спиронолактон (Верошпирон).

Эплеренон (Инспра) для лечения гипертонической болезни и сердечной недостаточности начал применяться в США, а затем и в мире только с 2003 года.

Это тоже калийстберегающий диуретик с похожим, но более избирательным механизмом действия. Сравним преимущества и недостатки этих препаратов.

Венгерский Верошпирон — это один из многих недорогих препаратов, содержащих спиронолактон в качестве основного действующего вещества.

По сравнению с другими антигипертензивными диуретиками, спиронолактон отличается невыраженным мочегонным действием и не выводит калий из организма, внесен в перечень жизненно важных лекарств. Доказанно снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний при лечении.

Действует на клеточном уровне, подавляя работу гормона альдостерона, который влияет на способность задерживать воду почками.

Проблема в том, что кроме основной функции в регуляции количества воды, альдостерон является половым гормоном. Поэтому Верошпирон у женщин может вызывать вагинальное кровотечение или дисменорею, гормональные сбои в климактерическом периоде.

Для мужчин это еще более критично, поскольку нарушения по женскому типу у них приводят к гинекомастии, ЭД и гонадопатологиям, особенно в репродуктивном возрасте.

Это накладывает существенные ограничения на допустимые дозировки и продолжительность лечения спиронолактоном.

У Инспра основное актиное вещество — эплеренон с похожим механизмом действия, поэтому препарат полностью не лишен риска негативного действия на половую сферу, но благодаря более селективному действию, вероятность гораздо ниже.

Выпускается только в таблетках во Франции американской фармкомпанией Phizer и как альтернатива спиронолактону применяется кардиологами уже второе десятилетие. Ее эффективность для лечения сердечной недостаточности и повышенного кровяого давления полностью доказана.

Производитель также заявляет о снижении риска госпитализации и росте ожидаемой продолжительности жизни у людей перенесших инфаркт и получающих Инспру в составе последующей терапии.

Однако независимая организации доказательной медицины «Кохрейн», проанализировав результаты доступных клинических исследований, пока не нашла этому подтверждения.

Читайте также:  Календула | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Главный недостаток — стоимость на порядок выше Верошпирона. Во многом это обусловлено отсутствием разнообразия дженериков Инспры (аналогичных препаратов с таким же действующим веществом). В наших аптеках можно встретить только польский Эспиро, который почти втрое дешевле.

Сравнительная таблица

ИнспраВерошпирон
Активное вещ-во
эплеренон спиронолактон
Формы и дозировки
таблетки — 25 мг таблетки — 25 мг или 50 мг
капсулы — 50 или 100 мг
Количество (шт)
30 20 или 30
Дженерики
Эспиро Спирикс, Верошпилактон, Альдактон

Что лучше?

Оба препарата эффективно лечат гипертонию и сердечную недостаточность. Пока главное преимущесттво эплеренона в более точечном действии на альдостерон.

С другой стороны наиболее сильный побочный эффект от подобных диуретиков — гиперкалиемия, наблюдается с обоими примерно одинаково.

Причем выраженность зависит от дозы, например, Верошпирон 100 и Инспра 50 будет с большей вероятностью его проявлять, чем 50 и 25 соответственно.

В настоящее время правомочное сравнение осложняется недостатком одновременных испытаний, поэтому выбор Инспра или Верошпирон лучше делать отталкиваясь от индивидуальных проблем пациента: характер сердечной недостаточности, проявление гормональных расстройств и параллельно принимаемые лекарства. Часто для лечения гипертензии комбинируются два и более препарата (например, с ингибиторами АПФ).

Сразу после выхода Инспра на рынок, Американский колледж кардиологии рекомендовал сначала попробовать спиронолактон, а затем перейти на эплеренон, если у пациентов развиваются нарушения менструального цикла, гинекомастия или импотенция.

Источник: https://www.kliwi.ru/2018/04/inspra-ili-veroshpiron-chto-luchshe.html

Инспра поможет работе сердца!

Людям, страдающим хронической сердечной недостаточностью, часто назначаются различные мочегонные препараты.

Одним из таких является «Инстпра».

Это калийсберегающее средство, которое эффективно выводит всю лишнюю жидкость из организма, а также убирает отечность, предотвращает потерю столь важного для нормальной работы сердечной мышцы микроэлемента – калия.

1. Показания к применению

Показания для приема данного медикаментозного средства следующие:

  1. Инфаркт миокарда. Применяется в качестве компонента стандартного лечения с целью снижения общей смертности, непредвиденной сердечной смерти и существенного уменьшения повторных госпитализаций у людей после инфаркта миокрада, сопровождающегося дисфункцией левого желудочка.
  2. Хроническая сердечная недостаточность. Препарат является компонентом общепринятого лечения, начиная со II функционального класса хронической сердечной недостаточности в комбинации с ингибиторами АПФ, а также бета-адреноблокаторами для снижения сердечно-сосудистой смертности, связанной с быстрым прогрессированием хронической сердечной недостаточности из-за резкого снижения фракции выброса левого желудочка.

2. Способ применения

Сердечная недостаточность, возникшая в результате перенесения пациентом инфаркта миокарда. Рекомендованная начальная доза составляет 50 мг раз в день.

Терапию необходимо начинать с дозы 25 мг раз в сутки, а затем дозу следует титровать, чтобы достичь необходимой нормы – 50 мг раз в день на протяжении месяца.

Для использования людьми пожилого возраста не надо проводить изменение начальной дозы. Это касается и пациентов, страдающих нарушением функции печени легкой и средней степени.

«Инспра» может применяться независимо от приема пищи. Продолжительность курса лечения определяется тяжестью, а также течением заболевания.

3. Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме ромбовидных таблеток, покрытых пленочной оболочкой желтоватого оттенка.

Препарат состоит из:

  • эплеренон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактозы моногидрат;
  • натрия кроскармеллоза;
  • натрия лаурилсульфат;
  • гипромеллоза;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • желтый опадрай – используется для изготовления пленочной оболочки.

Сердечная астма — это состояние острой недостаточности левого отдела сердца, которое характеризуется приступами одышки, удушья. Читайте подробно о симптомах и лечение ниже:

  1. Как диагностировать сердечную астму?
  2. Основные методы лечения СА.

Лекарственное взаимодействие:

  1. Калийсберегающие диуретики, а также препараты, содержащие калий в комбинации с этими таблетками увеличивают риск развития гиперкалиемии. Поэтому эплеренон запрещается назначать людям, которые принимают калийсберегающие диуретики и медикаменты калия, чтобы предотвратить усиление эффекта антигипертензивных лекарств и остальных диуретиков.
  2. Препараты, в состав которых входит литий, при взаимодействии с эплереноном могут вызвать интоксикацию данным микроэлементом из-за повышения его концентрации в плазме крови.
  3. «Циклоспорин» и «Такролимус» в некоторых случаях вызывают нарушение функции почек, а также приводят к увеличению риска развития гиперкалиемии.
  4. Терапия с комбинированным применением НПВС может вызвать у пациента острую почечную недостаточность, что объясняется прямым подавлением клубочковой фильтрации.
  5. «Триметоприм» одновременно с данными таблетками увеличивает риск развития гиперкалиемии, особенно у пожилых пациентов.
  6. Ингибиторы АПФ вместе с разными антагонистами рецепторов ангиотензина II необходимо принимать с особой осторожностью. Потому что это вызывает увеличение риска развития гиперкалиемии.
  7. Альфа1-адреноблокаторы при комбинированном использовании с эплереноном может усилить гипотензивное действие либо повысить риск развития ортостатической гипотензии.
  8. Трициклические антидепрессанты, нейролептики, амифостин, баклофен: при одновременном применении этих средств с эплереноном может усилиться антигипертензивный эффект или увеличиться риск развития ортостатической гипотензии.
  9. Глюкокортикоиды с «Инспра» могут стать причиной задержки натрия, а также жидкости.
  10. На сегодняшний день не существует результатов клинически значимого фармакокинетического взаимодействия «Варфарина» с данным медикаментозным средством» не выявлено. Поэтому нужно соблюдать осторожность при комбинированной терапии.
  11. При применении эплеренона с припаратами, которые ингибируют CYP3A4, возможно достаточно сильное фармакокинетическое взаимодействие. Как правило, ингибитор CYP3A4 приводит к повышению AUC эплеренона практически в четыре раза. Одновременное применение эплеренона с различными ингибиторами CYP3A4 противопоказано.

5. Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат если есть:

  • клинически значимая гиперкалиемия;
  • повышенное содержание калия в сыворотке крови;
  • умеренная либо выраженная почечная недостаточность;
  • заметно повышенная концентрация креатинина в плазме крови;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • одновременный прием диуретиков, препаратов калия, а также сильных ингибиторов группы CYP3A4;
  • редкие наследственные заболевания;
  • возраст младше восемнадцати лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.

С особой осторожностью необходимо принимать препарат при таких диагнозах:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • микроальбуминурия;
  • одновременное применение эплеренона, ингибиторов АПФ и других препаратов, направленных на поддержание уровня калия в плазме крови.

При беременности и кормление

Женщинам во время беременности медикаментозное средство следует назначать с осторожностью и лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Возможны нежелательные эффекты эплеренона на новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, в связи с этим рекомендуется либо прервать кормление грудью, либо отменить прием лекарства, в зависимости от степени его важности для женщины.

6. Побочные эффекты

Возможно проявление различных побочных эффектов:

  • эозинофилия;
  • гиперхолестеримения;
  • гиперкалиемия;
  • гипертриглицеридемия;
  • гипонатриемия;
  • дегидратация;
  • гипотиреоз;
  • обмороки и частые головокружения;
  • резкие головные боли;
  • гипестезия;
  • бессонница;
  • значительное понижение артериального давления;
  • фибрилляция предсердий;
  • ортостатическая гипотензия;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • тромбоз артерий на ногах;
  • фарингит;
  • острый кашель;
  • диарея с запорами;
  • холецистит;
  • тошнота с рвотой;
  • метеоризмы;
  • повышенная потливость;
  • сильный зуд;
  • судороги мышц нижних конечностей;
  • мышечно-скелетная боль;
  • боль в области спины.

7. Условия и сроки хранения

Лекарство необходимо хранить в недоступном для маленьких детей месте при температуре воздуха в пределах 15-30°С.

Срок годности препарата составляет 3 года. 

8. Цена

В России цена на Инспра коллеблится от 2200-2700 рублей.

В Украине – 700-900 гривен.

9. Аналоги

Аналогами препарата являются:

  • «Аплеренон»;
  • ЭСПИРО»;
  • «Верошпирон»;
  • «Спироноланктон» и другие.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:

Отзывы о препарате в Интернете разные, например Валентина пишет: «У мужа постоянно были проблемы с сердцем. Год назад попал в больницу с инфарктом.Врачи сработали вовремя, однако после выписки пришлось довольно долго заниматься лечением сердечной недостаточности. Препарат «Инспра» отлично помог нам пережить все эти невзгоды. После месячного приема супругу стало гораздо легче».

Свой отзыв о препарате можно оставить под статьей.

11. Итоги

Принимая препарат следует переодиески измерять уровень калия в крови.

Учитывая возможность препарата вызывать головокружения и обморочные состояния, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/inspra-pomozhet-rabote-serdtsa.html

Ссылка на основную публикацию