Имипенем+циластатин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Аналоги лекарства Имипенем с циластатином

Имипенем+[Циластатин]

  • Гримипенем
  • Имипенем и Циластатин Джодас
  • Имипенем и Циластатин Спенсер
  • Циласпен

Распечатать список аналогов
Имипенем+[Циластатин] (Imipenem+[Cilastatin]) Антибиотик-карбапенем+дегидропептидазы ингибитор Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий и оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных.

Имипенем – производное тиенамицина, относится к группе карбапенемов.

Циластатин натрия ингибирует дегидропептидазу – фермент, метаболизирующий имипенем в почках, что значительно увеличивает концентрацию неизмененного имипенема в мочевыводящих путях. Циластатин не имеет собственной антибактериальной активности, не угнетает бета-лактамазу бактерий.

Чувствительные in vivo: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, включая пенициллиназообразующие штаммы, Staphylococcus epidermidis, включая пенициллиназообразующие штаммы, Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., включая S. marcescens.

Грамположительные анаэробы: Bifidobacterium spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp., включая B. fragilis, Fusobacterium spp.

Чувствительные in vitro (клиническая эффективность не установлена): грамположительные аэробы – Bacillus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia spp., Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp. групп C, G и viridans.

Грамотрицательные аэробы: Aeromonas hydrophila, Alcaligenes spp., Capnocytophaga spp., Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, включая пенициллиназообразующие штаммы, Pasteurella spp., Providencia stuartii.

Грамотрицательные анаэробы: Prevotella bivia, Prevotella disiens, Prevotella melaninogenica, Veillonella spp.

Нечувствительны: Enterococcus faecium, метициллин-резистентные Staphylococcus spp., Xanthomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia.

In vitro действует синергидно с аминогликозидами в отношении некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa.

Показания

Для в/в введения – лечение тяжелых инфекций, вызванных чувствительными микроогранизмами: инфекции нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей (осложненных и неосложненных), интраабдоминальные и гинекологические инфекции, септицемия, инфекции костей и суставов, кожи и подкожных тканей, эндокардит, супер- и ко-инфекции.

Для в/м введения – лечение легких и средней степени тяжести инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: инфекции нижних дыхательных путей, интраабдоминальные и гинекологические инфекции, инфекции кожи и подкожных тканей.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к карбапенемам и др. бета-лактамным антибиотикам), беременность (только по «жизненным» показаниям); ХПН (КК менее 5 мл/мин без проведения гемодиализа), ХПН у детей с массой тела менее 30 кг, инфекции ЦНС у детей.

Для суспензии при в/м инъекции, приготовленной с использованием лидокаина в качестве растворителя – гиперчувствительность к местным анестетикам амидной структуры (шок, нарушение внутрисердечной проводимости).

Дополнительно для в/м введения: детский возраст до 12 лет.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: миоклония, психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, судороги, парестезии, головокружение, сонливость, энцефалопатия, тремор, головная боль, вертиго.

Со стороны органов чувств: потеря слуха, шум в ушах, нарушение вкуса.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, анурия, полиурия, острая почечная недостаточность (редко), изменения цвета мочи.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, геморрагический колит, гепатит (редко), печеночная недостаточность, желтуха, гастроэнтерит, боль в животе, глоссит, гипертрофия сосочков языка, окрашивание зубов или языка, боль в глотке, гиперсаливация.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, моноцитоз, лимфоцитоз, базофилия, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, ЛДГ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации азота мочевины; прямой ложноположительный тест Кумбса; снижение Hb и гематокрита, удлинение протромбинового времени; гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперхлоремия; появление белка, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в моче.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (редко), эксфолиативный дерматит (редко), лихорадка, анафилактические реакции.

Со стороны ССС: снижение АД, сердцебиение, тахикардия.

Местные реакции: гиперемия кожи, болезненный инфильтрат в месте введения, тромбофлебит.

Прочие: кандидоз, зуд влагалища, цианоз, гипергидроз, полиартралгия, астения, жжение за грудиной.

Применение и дозировка

В/в капельно и в/м. Дозы приведены в пересчете на имипенем.

В/в путь введения предпочтительнее использовать на начальных этапах терапии бактериального сепсиса, эндокардита и др. тяжелых и угрожающих жизни инфекций, в т.ч. инфекций нижних отделов дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa, и в случае тяжелых осложнений.

Для приготовления инфузионного раствора во флакон добавляют 100 мл растворителя (0.9% раствор NaCl, 5% водный раствор декстрозы, 10% водный раствор декстрозы, раствор 5% декстрозы и 0.9% NaCl и др.). Концентрация имипенема в полученном растворе составляет 5 мг/мл.

Каждые 250-500 мг вводят в/в в течение 20-30 мин, а каждые 750-1000 мг – в течение 40-60 мин. При возникновении тошноты во время введения скорость введения препарата снижают.

Приведенные ниже дозы рассчитаны на массу тела 70 кг и более и КК 70 мл/мин/1.73 кв.м и более. Для больных с КК менее 70 мл/мин/1.73 кв.м и/или меньшей массой тела следует пропорционально уменьшить дозу.

Режим дозирования у больных с массой тела 70 кг и более и КК 71 (мл/мин/1.73 кв.м.

): при высокой чувствительности возбудителей, включая грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов: легкая степень тяжести – по 250 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 1 г); средняя степень – по 500 мг каждые 6 или 8 ч (общая суточная доза 2 г или 1.

5 г); жизнеугрожающие инфекции – по 500 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 1 г); неосложненные инфекции мочевыводящих путей – по 250 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 1 г); осложненные инфекции мочевыводящих путей – по 500 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 2 г).

При умеренной чувствительности возбудителей, преимущественно некоторых штаммов Pseudomonas aeruginоsa: легкая степень тяжести – по 500 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 2 г); средняя степень – по 500 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 2 г) или 1000 мг каждые 8 ч (общая суточная доза 3 г); жизнеугрожающие инфекции – по 1000 мг каждые 6 или 8 ч (общая суточная доза 4 г или 3 г); неосложненные инфекции мочевыводящих путей – по 250 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 1 г); осложненные инфекции мочевыводящих путей – по 500 мг каждые 6 ч (общая суточная доза 2 г).

В виду высокой противомикробной активности препарата дозу не следует вводить более 50 мг/кг/сут или 4 г/сут. Пациентам старше 12 лет с муковисцидозом назначалось до 90 мг/кг/сут, но не более 4 г/сут.

Взрослым с массой тела менее 70 кг или при КК менее 71 (мл/мин/1.73 кв.м.): сначала необходимо определить общую суточную дозу, соответствующую для пациентов с массой тела 70 кг и при отсутствии ХПН. При применении в общей суточной дозе 1 г/сут: при КК более 71 мл/мин/1.73 кв.

м и массе тела более 70 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 60 кг – по 250 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 40-50 кг – по 125 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 30 кг – по 125 мг каждые 8 ч.

При КК 41-70 и массе тела более 70 кг – по 250 мг каждые 8 ч; при КК 41-70 и массе тела 50-60 кг – по 125 мг каждые 6 ч; при КК 41-70 и массе тела 50-60 кг – по 125 мг каждые 8 ч.

При КК 21-40 и массе тела более 60 кг – по 250 мг каждые 12 ч; при КК 21-40 и массе тела 50 кг – по 125 мг каждые 8 ч; при КК 21-40 и массе тела 30-40 кг – по 125 мг каждые 12 ч. При КК 6-20 и массе тела более 70 кг – 250 мг каждые 12 ч; при КК 6-20 и массе тела 30-60 кг – 125 мг каждые 12 ч.

При назначении в общей суточной дозе 1.

5 г/сут: при КК более 71 и массе тела более 70 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 50-60 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 40 кг – по 250 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 30 кг – по 125 мг каждые 6 ч.

При КК 41-70 и массе тела более 70 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК 41-70 и массе тела 50-60 кг – по 250 мг каждые 8 ч; при КК 41-70 и массе тела более 40 кг – по 125 мг каждые 6 ч; при КК 41-70 и массе тела 30 кг – по 125 мг каждые 8 ч.

При КК 21-40 и массе тела более 60 кг – по 250 мг каждые 8 ч; при КК 21-40 и массе тела 50 кг – по 250 мг каждые 12 ч; при КК 21-40 и массе тела 30-40 кг – по 125 мг каждые 8 ч. При КК 6-20 и массе тела более 50 кг – по 250 мг каждые 12 ч; при КК 6-20 и массе тела 30-40 кг – по 125 мг каждые 12 ч.

При назначении в общей суточной дозе 2 г/сут: при КК более 71 и массе тела более 70 кг – по 500 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 60 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 40-50 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 30 кг – по 250 мг каждые 8 ч.

При КК 41-70 и массе тела более 70 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК 41-70 и массе тела 50-60 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК 41-70 и массе тела 40 кг – по 250 мг каждые 8 ч; При КК 41-70 и массе тела 30 кг – по 125 мг каждые 6 ч.

При КК 21-40 и массе тела более 70 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК 21-40 и массе тела 50-60 кг – по 250 мг каждые 8 ч; при КК 21-40 и массе тела 40 кг – по 250 мг каждые 12 ч; при КК 21-40 и массе тела 30 кг – по 125 мг каждые 8 ч.

При КК 6-20 и массе тела более 40 кг – по 250 мг каждые 12 ч; при КК 6-20 и массе тела 30 кг – по 125 мг каждые 12 ч.

При назначении в общей суточной дозе 3 г/сут: при КК более 71 и массе тела более 70 кг – по 1000 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 60 кг – по 750 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 50 кг – по 500 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 40 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 30 кг – по 250 мг каждые 6 ч. При КК более 41-70 и массе тела более 70 кг – по 500 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 50-60 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 40 кг – по 250 каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 30 кг – по 250 мг каждые 8 ч. При КК 21-40 и массе тела более 60 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК 21-40 и массе тела 50 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК 21-40 и массе тела 30-40 кг – по 250 мг каждые 8 ч. При КК 6-20 и массе тела более 60 кг – по 500 мг каждые 12 ч; при КК 6-20 и массе тела 30-50 кг – по 250 мг каждые 12 ч.

При назначении в общей суточной дозе 4 г/сут: при КК более 71 и массе тела более 70 кг – по 1000 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 60 кг – по 1000 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 50 кг – по 750 мг каждые 8 ч; при КК более 71 и массе тела 40 кг – по 500 мг каждые 6 ч; при КК более 71 и массе тела 30 кг – по 500 мг каждые 8 ч. При КК 41-70 и массе тела более 60 кг – по 750 мг каждые 8 ч; при КК 41-70 и массе тела 50 кг – по 500 мг каждые 6 ч; при КК 41-70 и массе тела 40 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК 41-70 и массе тела 30 кг – по 250 мг каждые 6 ч. При КК 21-40 и массе тела более 70 кг – по 500 мг каждые 6 ч; при КК 21-40 и массе тела 50-60 кг – по 500 мг каждые 8 ч; при КК 21-40 и массе тела 40 кг – по 250 мг каждые 6 ч; при КК 21-40 и массе тела 30 кг – по 250 мг каждые 8 ч. При КК 6-20 и массе тела более 50 кг – по 500 мг каждые 12 ч; при КК 6-20 и массе тела 30-40 кг – по 250 мг каждые 12 ч.

Читайте также:  Анданте | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Пациентам с КК 6-20 в большинстве случаях назначают по 125-250 мг каждые 12 ч, т.к. при назначении 500 мг каждые 12 ч повышается риск возникновения судорог.

Пациентам с КК менее 6 мл/мин/1.73 кв.м препарат назначают, если в течение 48 ч им проводится гемодиализ, при этом дозы соответствуют назначаемым больным с КК 6-20 мл/мин/1.73 кв.м.

Имипенем и циластатин удаляются при гемодиализе, поэтому препарат вводят после проведения процедуры и в дальнейшем с интервалом 12 ч.

Пациентам с инфекциями ЦНС, находящихся на гемодиализе препарат назначают, если ожидаемая польза превышает риск.

Детям старше 3 мес назначают в дозе 15-25 мг/кг каждые 6 ч (за исключением инфекций ЦНС). При высокой чувствительности возбудителей общая суточная доза не должна превышать 2 г, при умеренной чувствительности возбудителя – 4 г. Дозы более 90 мг/кг/сут назначаются при муковисцидозе.

Детям младше 3 мес (при массе тела более 1500 г): в раннем неонатальном периоде (до 7 дней) – по 25 мг/кг каждые 12 ч; в позднем неонатальном периоде (8-28 дней) – по 25 мг/кг каждые 8 ч; в возрасте 1-3 мес – по 25 мг/кг каждые 6 ч. Дозу до 500 мг вводят в течение 15-30 мин, более 500 мг – в течение 40-60 мин.

Детям с инфекциями ЦНС или ХПН (при массе тела менее 30 кг) препарат не назначают.

При в/м введении пациентам с инфекциями нижних дыхательных путей, кожи и подкожных тканей и гинекологическими инфекциями при легкой и средней степени тяжести заболевания в зависимости от тяжести назначают по 500-750 мг каждые 12 ч.

При интраабдоминальных инфекциях назначают по 750 мг каждые 12 ч. Препарат вводят глубоко в крупную мышцу иглой размером не менее 21 и диаметром 2. Порошок смешивают с 2 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида (без эпинефрина), воды для инъекций или 0.

9% раствора NaCl до образования однородной взвеси (белого или слегка желтого цвета).

Максимальная суточная доза – 1500 мг.

Лечение следует продолжать еще в течение 2 дней после разрешения симптомов заболевания. Эффективность и безопасность лечения после 14 дней применения, а также у пациентов с КК менее 20 мл/мин/1.73 кв.м не изучена.

Особые указания

Не рекомендуется для лечения менингита.

Окрашивает мочу в красноватый цвет.

Лекарственная форма для в/м введения не должна использоваться для в/в и наоборот.

Перед началом терапии должен быть собран тщательный анамнез на предмет предыдущих аллергических реакций на бета-лактамные антибиотики.

У лиц, имеющих в анамнезе заболевания ЖКТ (особенно колит), отмечается повышенный риск развития псевдомембранозного колита.

Терапия противоэпилептическими ЛС у больных с травмами головного мозга или судорогами в анамнезе должна продолжаться весь период лечения препаратом (во избежание побочных эффектов со стороны ЦНС).

Следует иметь в виду, что у пожилых пациентов вероятно наличие возрастных нарушений функции почек, что может потребовать снижения дозы.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с солями молочной кислоты, др. антибактериальными ЛС.

При одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами возможна перекрестная аллергия; проявляет антагонизм по отношению к др. бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам и монобактамам).

Ганцикловир повышает риск развития генерализованных судорог.

Значительно снижает концентрацию вапльпроевой кислоты в крови, что может снизить эффективность проводимой противосудорожной терапии.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, незначительно увеличивают концентрацию в плазме и T1/2 имипенема (если требуются высокие концентрации имипенема, применять эти ЛС одновременно не рекомендуется).

Отзывов о лекарстве Имипенем с циластатином: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Имипенем с циластатином, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=11010

Имипенем Циластатин: инструкция по применению, предостережения и отзывы

Имипенем Циластатин – антибиотик, по инструкции относящийся к группе карбопенемов – подкласс бетта-лактамных антибактериальных средств. Он воздействует на множество патогенных микроорганизмов, нарушая синтез их клеточных мембран.

Препарат обладает широким спектром действия, высокой биодоступностью,  и достаточно часто присутствует во врачебных рекомендациях. Далее мы рассмотрим механизм действия имипенема, инструкцию по его применению, показания и побочные действия.

Состав и лекарственная форма

В инструкции рассматриваемый препарат относится к группе противомикробных противопаразитарных средств. Согласно инструкции, основными действующими веществами препарата являются имипенем и циластатин.

Имипенем (на латинском — Imipenemum) в форме моногидрата, а циластатин (на латинском – Cilastatin) в виде циластатина натрия. Оба компонента в составе в дозе 0,5г. В качестве главной вспомогательной составляющей используется натрий двууглекислый.

Данное лекарство производится в 4 видах:

  1. Имипенем циластатин – порошок для инъекций белесоватого или желто-белого цвета. Растворяется в декстрозе, вводиться через капельницу. Производится и продается в коробках по 1-50 штук в виде пузырьков антибиотика (прозрачные флаконы с порошком).
  2. Имипенем-циластатин Виал – схоже с вышеописанным видом выпуска, кроме содержания главного действующего компонента. Производится в прозрачных флаконах из стекла, по 20 мл, в картонных коробках 1, 10 либо 50 флаконов.
  3. Имипенем и циластатин Спенсер. Выпускается в прозрачных флаконах, представляет собой порошок, из которого делается раствор для в/в капельной инъекции.
  4. Имипенем-циластатин Джодас. Эта форма выпуска также представлена прозрачными флаконами с порошком антибиотика, производится в вариантах либо по 1, либо по 5, либо по 10 штук в упаковке.

В течение 10 часов примерно 75% циластатина экскретируют почки, имипенема – примерно 70%. Таблетированного варианта препарата не существует. По инструкциям, он выпускается и применяется во врачебной практике исключительно в качестве порошка для инъекционного введения.

Показания к применению

Имипенем – антибиотик, который относится к противомикробным средствам нового поколения. Исходя из официальной инструкции, воздействует он на обширный спектр грамположительных (Гр+) и грамотрицательных (Гр-) опасных патогенных штаммов бактерий и оказывает бактерицидное действие на них.

β -лактамазы – это ряд специфических ферментов, вырабатываемых бактериями для борьбы с антибиотиками бета — лактамного ряда – пенициллинами, цефалоспоринами и прочими. Эти вещества формируют к ним так называемую устойчивость (резистентность).

Имипенем устойчив к воздействию β-лактамаз микроорганизмов и поэтому может быть назначен в случаях, когда прочие β-лактамы не эффективны. Показания к назначению в инструкции имипенема определяются спектром микроорганизмов, которые чувствительны к этому антибактериальному средству.

Спектр чувствительности для имипенема циластатина, указанный в официальной инструкции препарата:

  • Гр+ бактерии семейства Стафилококков. При ряде факторов – понижение иммунной реактивности, ожирение, фоновые заболевания – представители этого семейства приобретают патогенность и могут вызвать воспалительную реакцию практически любых тканей и органов систем организма. Наиболее распространенные штаммы, требующие антибактериального лечения — Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (в том числе и пенициллиназо продуцирующие штаммы).
  • Гр+ прокариоты семейства Стрептококков. Чаще всего эти микроорганизмы можно высеять с носоглотки, ротовой полости и кишечника. К ним относятся Strept. pneumoniae, стрептококки группы В на примере Strept. agalactiae, Strept. pyogenes.
  • Являются аэробными микроорганизмами, в отличие от подвижных стрептококков, способности к движению не имеют, статичны. Могут вызывать развитие нокардиоза.
  • Гр+ представители семейства Листерий (Listeriaceae).
  • Гр+ тип Enterococ. faecalis, который малочувствителен ко многим другим группа антибактериальных средств.
  • Прокариаоты физиологической микрофлоры, которые могут приобретать патогенные свойства в определенных условиях. Они являются наиболее распространенным фактором возникновения внутрибольничных осложнений и заболеваний из-за сниженной скорости роста новых кровеносных сплетений и сосудов и при инфекционном поражении мочевой и половой систем.
  • Гр- палочки, в том числе и кишечная – штаммы, не образующие спор.
  • Гр- клебсиеллы – в последние годы микроорганизмы этого семейства внесены в перечень наиболее опасных типов инфекционных агентов из-за их низкой и слабо контролируемой чувствительности к антибиотикам.
  • Патогенные Гр- представители рода Proteus. Они вызывают подавляющее большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта инфекционной природы.
  • Гр- палочки из рода Salmonella (штаммы, не образующие спор), шигеллы, иерсинии, семейство Moraxellaceae.
  • Грам-негативные бактерии Campylobacter, вызывающие кампилобактериоз.
  • Строгие анаэробы рода Bacteroidaceae.
  • Палочка гемофильная – может вызывать инфекционные состояния крови.

На основе рлс и вышеуказанного спектра чувствительности микроорганизмов к имипенему, в инструкции он имеет следующий ряд показаний к применению:

  • Лечение инфекций брюшной полости
  • Инфекции нижних отделов дыхательной системы.
  • Инфекционные процессы в органах малого тазах и в гинекологических проблемах.
  • Сепсис, кожные воспаления, инфекции угрожающие жизни
  • Внутрибольничные инфекции после операций и других хирургических вмешательств.

Противопоказания

Таблетки имипенема циластатина принимаются строго по инструкции при наблюдении специалиста. Существует ряд противопоказаний для назначения этого препарата, а именно:

  1. Низкая масса тела (вес значительно менее 30 кг)
  2. Индивидуальные реакции гиперчувствительности к пенициллинам, перекрестная к цефалоспоринам, бета-лактамным средствам, к карбапенемам или составляющим медикамента.
  3. Возраст менее 3 мес.
  4. Тяжелая почечная недостаточность у пациентов детского возраста и хроническая — у взрослых.
  5. Кормление грудью.

Согласно инструкции, с достаточной осторожностью имипенем назначается при приеме вальпроевой кислоты, колите, болезнях и расстройствах центральной нервной системы, умеренно низком значении сывороточного креатинина и для пациентов преклонного возраста.

Побочные эффекты

Как и у всех препаратов, в инструкции к имипенем циластатину указан перечень побочных эффектов, которые может вызвать прием данного лекарства. Встречаемость проявлений побочных эффектов всегда упорядочено согласно классификации ВОЗ: очень часто, часто, иногда, единичные случаи, редчайшие, чистота неизвестна.

  • Психоневрологические нарушения: головные боли, дрожание конечностей (преимущественно рук), расстройства функционирования вестибулярного отдела, судороги.
  • Органы чувств – искажение вкуса, снижение слуха.
  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, диарея, другие расстройства, абдоминальные боли, диспепсия.
  • Сердце и сосудистая система: увеличение цифр артериального систолического и диастолического давления, тахикардия
  • Кроветворные органы и показатели крови: эозинофилия — повышение числа эозинофилов, лейкопения и нейтропения — снижение числа лейкоцитов и гранулоцитов-нейтрофилов в частности, может как повышаться, так и понижаться количество клеток тромбоцитов. Кроветворные механизмы и процессы ингибируются.
  • Реакции гиперчувствительности – эритематозная сыпь, отеки, анафилаксия, крапивница.
  • Мочеполовые проявления: покраснение мочи, увеличение отделяемой мочи за сутки либо напротив, олигурия – замедление выделения мочи, почечная дисфункция — нарушения функций почек, что может потребовать отмены препарата.
  • Прочие побочные влияния: грибковое поражение представителями рода кандид (кандидоз), астенический синдром, гипергидроз и полиартралгия.
Читайте также:  Вилате | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Инструкция по применению

Инструкция гласит, что имипенем используется для внутривенного, или капельного введения. Для приготовления р-ра необходимо 100 мл р-ра для инъекций. Его необходимо ввести в количестве 10-20 мл (в зависимости от объема флакона и необходимой дозы) к порошковой массе в пузырек антибиотика. После этого флакон необходимо встряхивать до образования суспензии однородной консистенции.

Очень важно отметить, что образовавшуюся смесь нельзя применять для инъекции. Ее нужно развести в остальных 80-90 мл раствора для инъекции, доведя общий объем до 100 мл.

Для того чтобы фрагменты смеси не остались в исходном пузырьке, процедуру следует повторить еще раз, после чего снова смешать с общим раствором. При правильном приготовлении раствора, при содержании имипенема 0,005 г на мл, он будет бесцветным либо окрашиваться в слегка желтоватый цвет.

При нормальных комнатных температурных условиях, р-р сохраняется до четырех часов. При помещении его в холодильник – до суток.

Раствор можно делать на основе следующих инфузионных жидкостей: физраствор, р-р декстрозы 5-10%, комбинация р-ра декстрозы 5%-й и 0,45%-й раствор натри хлорида, комбинация физраствора и 5%-й декстрозы, 0,15% р-р KCl (хлорида калия) и 5% р-р декстрозы.

Суточная доза препарата имипенем циластатина (торговое название и международное непатентованное наименование (МНН) в инструкции идентичны): для лиц, старше 12 лет – не превышает 4 грамм, для детей до 12-ти лет с весом менее 30 кг – не более 2 грамм.

В первом случае дневная дозировка не должна быть больше 1 грамма на 6 часов. Врачом данная инструкция может быть откорректирована — расчёт необходимой дозировки проводят зависимо от тяжести инфекции.

Для каждой степени тяжести инфекционного процесса – своя инструкция в дозировании и введении.

По инструкции, если препарата используется у больных с почечной недостаточностью, патологическими процессами в желудочно-кишечном тракте и нервной системе, необходим индивидуальный выбор дозы (возможно, ее следует пропорционально уменьшить) и длительности курса лечения. Больным старше 65-70 лет следует проводить с предосторожностью и контролем состояния функций почек.

Использование во время беременности

Исследования о влиянии имипенема при беременности практически не проводились и в инструкции не указаны. Применять данный препарат в период беременности целесообразно только, если польза от терапии выше теоретического риска для плода. Имипенем циластатин попадает в молоко матери, поэтому во время лактации он не назначается.

Детям

По инструкции педиатрическим пациентам с весом 40 кг и выше – дозы аналогично взрослым. С весом ниже 40 кг – максимальная доза 2 грамма, разделенная на 4 приема за сутки из расчета по 15 мг/кг каждые 6 часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Сегодня нами рассматривается комбинированный препарат – имипенем с циластатином. Второй компонент повышает содержание исходного, неизмененного антибиотика имипенема в моче и мочевых путях благодаря ингибированию процессов его метаболизации. Лекарственное взаимодействие при одновременном использовании данного антибиотика и других лекарств имеет свои особенности.

Одновременный прием с ганцикловиром может вызвать развитие генерализованных судорог. Эти препараты назначают вместе в исключительных случаях, когда ожидаемый эффект от терапии выше теоретического риска. Не желательно назначение пробенецида, поскольку он повышает концентрацию в плазме и время полувыведения имипенема.

При совместном лечении с вальпроевой кислотой желательно контролировать ее концентрацию в плазме, так как существует повышенный риск увеличения судорожной активности. Для предотвращения развития нежелательных эффектов, у пациентов с эпилепсией терапию противоэпилептическими медикаментами следует продолжать в течение всего курса лечения антибиотиком

Данный антибиотик вводится инъекционно исключительно в моно вариантах.

Цена препарата

В России в аптеках имипенем циластатин продается по цене от 460 руб за 1 флакон. В Украине цена одного флакона достигает показателя в 330-370 грн.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует целый ряд аналогов с действующим веществом имипенемом. К ним относятся такие комбинированные лекарственные средства, как: Тиенам, Аквапенем, Имипенем и циластатин спенсер, Имипенем Джодас, Тиепенем, Цилапенем, Гримипенем.

Отзывы об использовании

Практикующие врачи высказывают положительное мнение и позиционируют данный антибиотик как эффективное медикаментозное средство против многих инфекционных заболеваний.

Отдельным пунктом отмечается выраженное бактерицидное действие на микроорганизмы, резистентные к ряду иных групп антибактериальных средств.

Отзывы пациентов также одобряющие – высокая эффективность при редком возникновении побочных эффектов в целом при соблюдении врачебных инструкций.

Для получения нужного результата от лечения, важно соблюдать правила и инструкции разведения и введения препарата, индивидуально подбирать дозировку зависимо от диагноза, возраста, веса, сопутствующей патологии и общего состояния, и конечно, строго соблюдать врачебные рекомендации и инструкции.

Имипенем Циластатин: инструкция по применению, предостережения и отзывы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://holestein.ru/preparaty/imipenem-cilastatin

Имипенем циластатин: инструкция по применению, аналоги и цена

Имипенем циластатин – это бета-лактамное антибактериальное средство (антибиотик), входящее в группу карбапенемов. Препарат воздействует на многие патогенные бактерии. Рассмотрим, в каких случаях назначают Имипенем циластатин, и каким образом его применять.

Свойства препарата

Имипенем циластатин проявляет эффективность при инфицировании многими микроорганизмами, в т. ч. устойчивыми к воздействию антибиотиков из групп аминогликозидов, цефалоспоринов, пенициллинов. Фармакологические свойства — антибактериальные, бактерицидные, противомикробные.

Активное вещество — производное тиенамицина. При попадании в организм оно подавляет процесс синтеза клеток патогенных бактерий. В спектр воздействия входит весь список микроорганизмов, имеющих клиническую значимость.

Второй компонент не проявляет антибактериальный эффект, а подавляет фермент, окисляющий имипенем. Это повышает количество активного вещества в почках. Биодоступность средства (способность к усвоению организмом) составляет 75-95%.

Лекарство выпускают в виде порошка, из которого необходимо готовить раствор. В 1 флаконе содержится по 500 мг каждого из 2-х основных компонентов. Торговое название средства – «Имипенем с циластатином».

Показания к назначению

В соответствии с инструкцией по применению Имипенем циластатин назначают при инфекционно-воспалительных болезнях.

Показаниями для капельниц (внутривенное ведение) являются тяжело протекающие инфекции:

  1. Нижних дыхательных путей;
  2. Мочевыводящих путей;
  3. Костной системы;
  4. Кожных, подкожных тканей.

Капельницы назначают также при гинекологических, интраабдоминальных инфекциях, септицемии, эндокардите.

Показания для уколов – инфекционные болезни лёгкой, средней тяжести:

  • Нижних дыхательных путей;
  • Кожных, подкожных тканей;
  • Гинекологические;
  • Интраабдоминальные.

Имипенем циластатин применяют и в период после операции для профилактики инфицирования.

Способ использования, дозы

Имипенем циластатин используют в виде капельниц или вводят внутримышечно. Если назначены капельницы, суточное количество для взрослых, детей от 12-ти лет составит 1-4 г. Капельницы делают каждые 6 ч. Детям от 3 мес., имеющим вес больше 4 кг, суточное количество рассчитывают, исходя из нормы 60 мг/1 кг.

Суточное количество для внутримышечного введения — 1-1,5 г. Эту дозу вводят в 2 приёма. Наибольшее допустимое количество при капельном введении для взрослых — 4 г./сут., для детей — 2 г./сут., при внутримышечных инъекциях — 1,5 г./сут. (для взрослых). Клинические исследования внутримышечного введения лекарства детям не проводились.

Терапию больных старше 65 лет проводят с осторожностью. С этой целью подбирают минимально допустимые дозы, проявляющие терапевтический эффект. В обязательном порядке выполняют контроль работы почек.

Продолжительность процедуры:

  • 20-30 мин. для объёма раствора 250-500 мг;
  • 40-60 мин. для объёма более 500 мг.

Если появилась тошнота, скорость капельницы уменьшают. Внутримышечные уколы делают в крупную мышцу (глубоко). После устранения проявлений болезни препарат используют ещё 2 дня.

Как сделать раствор для капельниц

  • Влейте во флакон с порошком растворитель (р-р декстрозы 5%-ный или 10%-ный, раствор NaCl 0,9%-ный и др.) в количестве 10-20 мл;
  • Энергично встряхните, чтобы получить суспензию;
  • Перенесите её в ёмкость с растворителем, должно получиться 100 мл объёма раствора;
  • Если на стенках флакона осталось немного лекарства, добавьте 20 мл раствора, полученного ранее, и энергично встряхните;
  • Объедините обе смеси и перемешайте.

Полученный раствор должен стать прозрачным. В 100 мл содержится 5 мг/мл активного вещества. Антибиотик, готовый к использованию, хранят при комнатной температуре (до 4 ч.) или в холодильнике (до 24 ч.).

Как приготовить раствор для уколов

  • Введите во флакон с порошком растворитель (инъекционную воду, NaCl 0,9%-ный, лидокаин 1%-ный) в количестве 2 мл.
  • Тщательно встряхните до получения суспензии (белой либо слегка жёлтой).

Побочные эффекты

Имипенем циластатин может негативно воздействовать на различные органы и системы, вызывая симптомы различного рода.

  • Нервная система: сонливость, боли в голове, головокружение, тремор (дрожание рук), судороги, расстройства психики, энцефалопатия (органическое поражение мозга), спутанность сознания.
  • Органы чувств: изменение вкуса, глухота.
  • Мочевыделительная система: покраснение мочи, полиурия (повышение суточного количества выделяемой мочи), анурия (отсутствие мочи), олигурия (замедление процесса образования мочи), дисфункция почек.
  • Органы ЖКТ: диарея, рвота, тошнота, гиперсаливация (увеличение количества слюны), колит (воспаление толстого кишечника), желтуха, боль в животе, печёночная недостаточность, гепатит.
  • Органы кроветворения: эозинофилия (увеличение количества эозонофилов), лейкопения (уменьшение в крови лейкоцитов), нейтропения (снижение количества нейтрофильных гранулоцитов), тромбоцитоз (увеличение в крови количества тромбоцитов), тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов), гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов), угнетение процессов кроветворения.
  • Система кровообращения: учащение пульса, понижение АД.
  • Возможна аллергия: зуд, сыпь, отёк, лихорадка, анафилактический шок.
  • Местные реакции: воспаление стенки вены (тромбофлебит), появление инфильтрата, болей в местах инъекций.
  • Другие побочные действия: кандидоз (грибковая инфекция), зуд во влагалище, цианоз (посинение кожи, слизистых), полиартралгия (боль в суставах), гипергидроз (повышенная потливость), жжение в области груди, общая слабость.Нервная системаОрганы ЖКТОрганы чувствСистема кровообращенияМестные реакции

Противопоказания к назначению

Инструкция по применению Имипенем циластатин предусматривает следующие противопоказания:

  • Непереносимость компонентов;
  • Дети до 3 мес. (внутривенно);
  • Дети до 12 л. (внутримышечно);
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина до 5 мл/мин/1,73 м?);
  • Тяжёлая почечная недостаточность (содержание креатинина свыше 2 мг/дл) у детей;
  • Период беременности.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/imipenem-cilastatin.html

«Имипенем + Циластатин»: описание, инструкция и отзывы

Некоторые инфекционные заболевания победить не так просто. Они могут не только серьезно нарушить состояние здоровья, но и даже создать настоящую угрозу жизни больного.

В таких случаях должны быть использованы по-настоящему качественные и эффективные медикаменты, которые успешно смогут победить опасную инфекцию и восстановить состояние здоровья. Для борьбы с различными инфекционными заболеваниями часто используют средство «Имипенем + Циластатин».

Согласно отзывам пациентов и врачей, оно является невероятно эффективным. Прежде чем принять решение о начале лечения этим средством, необходимо выяснить как можно больше информации о препарат «Имипенем + Циластатин»: торговое название лекарственного средства, особенности действия и метод его применения.

Кому необходимо использовать рассматриваемый медикамент? Какие существуют противопоказания? Которых побочных реакций можно ожидать? Всю эту информацию вы сможете узнать, прочитав эту статью.

Состав

В состав препарата «Имипенем + Циластатин» входит равноправная комбинация циластатина (который представляет собой ингибитор фермента дигидропептидази почек) и натриевых солей имипенема (антибиотика). В одном флаконе препарата, как правило, содержится по пятьсот миллиграмм обоих веществ.

Читайте также:  Девирс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Форма выпуска

Рассматриваемый лекарственный препарат «Имипенем + Циластатин» выпускается в виде порошка для инъекций (для внутривенного введения) во флаконах различного объема, а именно: шестьдесят и сто двадцать миллилитров.

Данный порошок следует растворить в растворе (буферном) гидрокарбоната натрия.

В случае если препарат назначают для внутримышечного введения, следует покупать флаконы, содержащие по 05 или 075 грамма имипенема и циластатина (в зависимости от дозировки, которая была назначена пациенту врачом).

Показания к применению

Лекарственное средство «Имипенем + Циластатин» прописывают к применению пациентами при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, которые были вызваны какими-нибудь чувствительными к действию основных активных веществ препарата микроорганизмами, к которым относятся как полимикробные, так смешанные аэробно-анаэробные инфекции (к ним относят инфекционные заболевания мочевыводящих путей и нижних отделов дыхательных путей; сепсис; инфекционные заболевания суставов и костей; перитонит; интраабдоминальные инфекции; воспалительные процессы, возникающие в органах малого таза; различные инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, а также эндокардит. Также препарат эффективно используется в качестве профилактики развития осложнений после хирургического вмешательства.

Фармакологическое действие

Эффективность лекарственного средства «Имипенем + Циластатин» обусловливается успешной комбинацией двух активных компонентов.

Первый, имипенем, представляет собой особый бета-лактамный антибиотик, который активно уничтожает болезнетворные бактерии (предоставляя таким образом бактерицидный эффект). Это вещество имеет довольно широкий спектр действия.

А это означает, что множество патогенных микроорганизмов предоставляют чувствительными к его действию.

Второй компонент, циластатин натрия, активно воздействуя на фермент, который осуществляет разложение имипенема в почках организма пациента, подавляет его действие, что способствует достаточному повышению концентрации вышеназванного антибиотика в неизмененном виде в организме пациента. Следовательно, общая эффективность препарата «Имипенем+Циластатин» многократно увеличивается.

Применение

Для достижения наибольшего эффекта и избежать возникновения каких-либо негативных последствий терапии важно тщательно придерживаться рекомендаций по применению препарата. Лекарственное средство «Имипенем и Циластатин Джодас» вводят в организм пациента внутривенно (капельно).

Несмотря на то, что инструкция предлагает усредненные дозы для применения препарата, прежде чем начать лечение, важно скорректировать схему терапии непосредственно у врача, который сможет правильно установить подходящую дозировку с учетом всех индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.

Дозы, которые содержит для лекарственного средства «Имипенем + Циластатин» инструкция по применению анализируемого вещества, предназначенные для тех пациентов, масса тела которых превышает семьдесят килограмм. Тем больным, чья масса тела меньше, следует пропорционально уменьшить рабочую дозу препарата (важно, чтобы этим процессом руководил компетентный специалист).

Для взрослого пациента среднесуточная доза лекарственного вещества «Имипенем и Циластатин Джодас» составляет один — два грамма при условии ее разделения на три — четыре введения.

В то же время максимальная доза, допустимая для введения в течение суток составляет четыре грамма или пятьдесят миллиграммов на килограмм массы тела (выбор должен лечь на меньшую из двух этих допустимых доз). Также дозы различаются в зависимости от тяжести течения заболевания.

Так, если речь идет о пациенте с легкой степенью тяжести течения инфекции, то рабочая доза для него составит двести пятьдесят миллиграммов (повторять инъекции следует четыре раза в сутки). Если степень тяжести средняя, то количество препарата для однократного введения должна составлять пятьсот миллиграмм. Вводить средство следует трижды в сутки.

Если инфекция протекает тяжело, то эту дозу лекарства следует применять четыре раза в сутки. Когда состояние больного настолько серьезно, что существует серьезная угроза его жизни, то следует вводить по одному грамму три — четыре раза в сутки. Препарат должен вводиться медленно (грамма в течение часа, двести пятьдесят — пятьсот мг — в течение двадцати — тридцати минут).

Если лекарственное средство используется для профилактики послеоперационных инфекций важно ввести один грамм во время анестезии и такую же дозу через три часа после этого.

Если во время операции возникла угроза развития какой-либо инфекции (особенно это касается операций на прямой и толстой кишке), «Имипенем + Циластатин» инструкция по применению рекомендует вводить по пятьсот миллиграмм через восемь и шестнадцать часов после анестезии.

Для того чтобы приготовить рабочий раствор, необходимо во флакон с порошком вещества добавить сто миллилитров специализированного растворителя, в состав которого входит пятипроцентный или десятипроцентный водный раствор декстрозы, 09 % раствор хлорида натрия. В таком растворе концентрация антибиотика имипенема должна составлять не более пяти миллиграммов на миллилитр.

Не следует применять это лекарственное средство одновременно с другими антибактериальными препаратами, а также с солью молочной кислоты. Вещество несовместимо с другими бета-лактамными антибиотиками (к ним относятся цефалоспорин, монобактам и пенициллин). Их одновременное применение может привести к возникновению перекрестных аллергических реакций.

Взаимодействие с ганцикловиром иногда провоцирует развитие генерализованных судорог. Различные вещества, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают концентрацию имипенема в плазме крови, а также период его полувыведения. Таким образом, если для эффективного лечения требуется введение этого вещества в высоких дозах, то не следует применять эти группы веществ одновременно.

Запрещено применять рассматриваемый препарат в период вынашивания ребенка, а также во время грудного вскармливания. Данное лекарственное средство не следует применять для борьбы с менингитом. Моча во время терапии может быть немного окрашена в красноватый оттенок.

Лекарственные формы препарата (для внутривенного введения и внутримышечного введения) должны быть использованы строго по назначению. Они не являются взаимозаменяемыми.

До того как начать лечения рассматриваемым лекарственным средством важно провести тщательное исследование на предмет возникновения аллергических реакций или повышенной индивидуальной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Если у пациента уже были другие заболевания желудочно-кишечного тракта, например, колитом, то при использовании данного препарата существует вероятность развития псевдомембранозного энтероколита.

Для того чтобы успешно избежать возникновения каких-либо неприятных реакций со стороны центральной нервной системы у тех пациентов, которые имели какие-либо травмы головного мозга или страдали судорогами, рекомендуется проводить сопроводительную терапию качественными противоэпилептическими медикаментозными веществами. Следует иметь в виду, что у пожилых пациентов вероятно наличие возрастных нарушений функции почек, что может потребовать снижения дозы. Важно помнить, что применять препарат пожилым пациентам следует с осторожностью. Как правило, у них обнаруживаются симптомы разнообразных возрастных нарушений в функционировании почек. В таком случае при необходимости применения препарата «Имипенем + Циластатин» инструкция по применению рекомендует проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет снижения используемой дозы лекарств. Есть некоторые особые условия применения рассматриваемого медикаментозного средства для детей. Если масса их тела превышает сорок килограмм, то к ним могут быть применимы те же рекомендации, что и взрослым пациентам. Если ребенок старше трех месяцев, а его вес меньше сорока килограмм, то максимальной суточной дозой такого пациента станут два грамма. Им стоит вводить по пятнадцать миллиграмм на килограмм четыре раза в сутки. Ни в коем случае нельзя использовать лекарства «Имипенем + Циластатин» для детей, которые еще не достигли трех месяцев, а также тем малышам, у которых нарушено нормальное функционирование почек, что может выражаться в уровне концентрации сывороточного креатинина выше двух миллиграммов на децилитр.

Противопоказания

Существуют некоторые нюансы, которые необходимо учитывать при использовании «Имепенем + Циластатин». Инструкция рекомендует внимательно изучить противопоказания к данному препарату. А среди них выделяют следующие:

  • период вынашивания ребенка;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до трех месяцев;
  • дети, которые страдают нарушением функционирования почек, связанных с высокой концентрацией сывороточного креатинина;
  • индивидуальная чувствительность к отдельным составляющим данного препарата, а также к другим бета-лактамным антибиотикам и к карбапенемам.
  • Важно учитывать, что к пожилым пациентам, а также тем, кто страдает или когда-либо страдал заболеваниями центральной нервной системы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта следует принимать лекарственное средство с осторожностью под постоянным руководством врача. Именно он сможет компетентно назначить правильную дозировку препарата «Имипенем + Циластатин». Противопоказания важно изучить до того, как начать лечение.

    Побочные действия

    Важно знать еще один нюанс про средство «Имипенем + Циластатин». Формула препарата такова, что у некоторых пациентов могут возникать некоторые побочные реакции со стороны различных систем организма.

    Среди них выделяют: тромбофлебит, нарушение вкуса, кандидоз, олигурия, миоклония, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, острая почечная недостаточность, психические расстройства, эпилептические припадки, полиурия, анурия, расстройство желудка, гепатит, тошнота и рвота, лейкопения, псевдомембранозный энтероколит, лимфоцитоз, гипербилирубинемия, эозинофилия, зуд, лейкопения, кожные высыпания, тромбоцитоз, гиперкреатининемия, моноцитоз, крапивница, базофилия, прямой положительный тест Кумбса. Нет точных сведений относительно того, как справляться с передозировки данным препаратом. Однако известно, что данные действующие вещества успешно поддаются гемодиализа. Тем не менее до сих пор неизвестно, насколько эффективна эта процедура оказывается в случае передозировки. Поэтому важно выполнять все рекомендации, которые содержит для применения средства «Имипенем + Циластатин» описание данного препарата.

    Условия хранения

    Для того, что применение лекарственного средства было эффективным, важно учитывать еще один важный момент. А именно то, как следует хранить препарат «Имипенем + Циластатин». Описание вещества содержит следующие советы. Порошок должен содержаться в помещении, в котором сохраняется комнатная температура.

    Готовый рабочий раствор следует использовать не позже, чем через час после изготовления. Растворы натрия хлорида при комнатной температуре можно хранить не более десяти часов, а в холодильнике — не больше сорока восьми. Растворы глюкозы могут храниться не более четырех и двадцати четырех часов соответственно.

    Аналоги

    Существует ряд препаратов, которые входят в группу аналогов средства «Имипенем + Циластатин». Заменители рассматриваемого лекарства — «Инемплюс», «Миксацил», «Ластинем», «Синерпен», «Тиактам», «Пиминам», «Супранем» и «Тиенам».

    Как правило, все эти препараты имеют то же действующее вещество, что и это лекарственное средство. Главные активные вещества этих лекарств — имипенем, циластатин (торговое название которых и отражают вышеназванные медикаменты).

    Таким образом, для этих медикаментов в целом совпадают и противопоказания и побочные эффекты и фармакологическое действие. Однако следует помнить о том, что дозировку должен назначать врач, который сможет учесть все необходимые нюансы.

    Препарат «Имипенем + Циластатин», аналоги лекарства не должны использоваться пациентами самовольно, без назначения врача и его постоянного контроля. В том числе его консультация необходима и при подборе подходящего аналога.

    Обобщение

    Практика подтверждает эффективность препарата «Имипенем + Циластатин». Отзывы сообщают об успешных результатах лечения. Однако, как врачи, так и пациенты делают акцент на том, что важно точно придерживаться тех рекомендаций, которые содержатся в инструкции и которые предоставляет врач.

    Только такой метод осуществления терапии может принести пользу организму пациента. Не следует игнорировать противопоказаний, наличие которых не позволяет начать лечение данным лекарственным средством.

    Иначе его применение может не только не дать положительного результата, но и нанести серьезный вред физическому состоянию пациента. Также неправильное использование данного препарата может привести к возникновению побочных эффектов, некоторые из которых могут значительно ухудшить состояние больного.

    Важно, чтобы лечение проходило под руководством компетентного врача, который не только был бы хорошо знаком с особенностями применения данного лекарственного средства, но и обладал бы необходимыми навыками и знаниями для того, чтобы справляться с неожиданно возникающими трудными ситуациями.

    Ваше здоровье должно быть в руках настоящих специалистов. Прежде чем принять решение о начале лечения данным лекарственным средством, важно внимательно ознакомиться со всей информацией, которая отражает особенности его воздействия на организм.

    Необходимо знать все о потенциально возможные побочные реакции, возникновение которых может причинить немало неудобств пациенту и трудностей его врача. До выбора метода лечения важно относиться максимально ответственно. Выбирайте наиболее качественные препараты!

    Источник: http://stomatlife.ru/lekarstva/imipenem-cilastatin-opisanie-instrukciya-i-otzyvy.html

    Ссылка на основную публикацию