Гидрохлортиазид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Гидрохлортиазид аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Гидрохлортиазид по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Гидрохлортиазид: Гидрохлоротиазид
  • Самый популярный аналог Гидрохлортиазид: Гипотиазид
  • Классификация АТХ: Гидрохлоротиазид
  • Действующие вещества / состав: гидрохлоротиазид
#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1 Гидрохлоротиазид Аналог по составу и показанию 37 руб 10 грн
2 Гипотиазид гидрохлоротиазидАналог по составу и показанию 71 руб 7 грн
#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1 Гипотиазид гидрохлоротиазидАналог по составу и показанию 71 руб 7 грн
2 Гидрохлоротиазид Аналог по составу и показанию 37 руб 10 грн

Аналоги по составу и показанию к применению

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению.

Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.

Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность.

Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом. На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Гидрохлортиазид и узнать о наличии в аптеке поблизости

ИНСТРУКЦИЯпо применению средстваГидрохлортиазид

ОписаниеТаблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. Таблетки дозировкой 100 мг имеют риску.

Состав

Каждая таблетка содержит:активное вещество: гидрохлоротиазид – 25 мг или 100 мг;вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кальция стеарат, лактоза моногидрат.

Форма выпуска

Таблетки 25 мг и 100 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Тиазидный диуретик.


Код АТX

C03AA03

Фармакологические свойства

Диуретический эффект гидрохлоротиазид оказывает, в первую очередь, вследствие прямой блокады реабсорбции Na+ и Сl- в дистальных канальцах. Под его воздействием усиливается выведение Na+ и Сl- и, за счёт этого, выведение воды, а также калия и магния.

Помимо мочегонного действия препарат обладает и гипотензивным действием, за счет уменьшения объема экстрацеллюлярной жидкости, что достигается в результате выведения ионов натрия, хлора и воды; и расширения артериол.

После приема внутрь диуретический эффект наступает через 2 часа, достигает максимума через 3-6 часов, продолжительность действия — 6-12 часов.Гидрохлоротиазид хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет около 70%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-5часов.

Связывание с белками плазмы составляет около 60%. Выводится почками -95% в неизменном виде.

Период полувыведения для пациентов с нормальной почечной функцией — от 6 до 8 часов, для пациентов с умеренной почечной недостаточностью — 11,5 часов, а при тяжелой почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин около — 20 часов. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. В малых количествах экскретируется в грудное молоко.


Показания к применению

Артериальная гипертензия.Отёки сердечной, печеночной или почечной этиологии.


Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Таблетки следует принимать после еды, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости.Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания. Дозирование подбирается индивидуально и требует постоянного врачебного контроля.

При артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 25 мг препарата один раз в день.При лечении отеков сердечной, печеночной или почечной этиологии начальная доза составляет 25-50 мг препарата один раз в сутки (что соответствует 1 таблетке 25 мг или ½ таблетке 100 мг).

Поддерживающая доза составляет 25 мг — 50 мг – 100 мг гидрохлоротиазида в сутки (1 таблетка 25 мг – 2 таблетки по 25 мг или ½ таблетки 100 мг – 1 таблетка 100 мг соответственно).Особую осторожность следует соблюдать у больных с сердечной недостаточностью, больных с нарушенной функцией печени или почек.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к гидрохлоротиазиду и другим тиазидам, сульфонамидам, или чувствительность к другим компонентам препарата.Тяжелые нарушения функции почек (олигурия или анурия, клиренс креатинина ниже 30 мл/мин или креатинина сыворотки выше 1,8 мг/100мл).

Острый гломерулонефрит.Тяжелая печеночная недостаточность .Гипокалиемия. Гиперкальциемия. Гипонатриемия. Обезвоживание или гиповолемия. Подагра.

Побочное действие

Источник: https://analogi.info/gidrohlortiazid

Гидрохлортиазид: инструкция по применению

Препарат Гидрохлортиазид представляет собой лекарственное средство для приема внутрь с выраженным мочегонным действием.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Гидрохлортиазид выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонных пачках по 10 штук в блистере, в упаковке находится 2 блистера.

Главным действующим веществом препарата является гидрохлортиазид 25 или 100 мг в 1 таблетке.

Фармакологические свойства препарата

Таблетки Гидрохлортиазид относятся к тиазидным диуретикам. Действующее вещество препарата нарушает всасывание ионов натрия, воды и хлора в отдаленных отделах почечных канальцев, а также усиливает выведение ионов калия и магния.

Максимальный терапевтический эффект развивается спустя 2 часа после приема таблетки внутрь и продолжается в течение 12 часов.

За счет выведения лишней жидкости из организма действующее вещество диуретика способствует снижению повышенного артериального давления, уменьшению отеков, уменьшению полиурии у пациентов с несахарным диабетом.

Показания к применению препарата

Таблетки Гидрохлортиазид назначают пациентам при следующих состояниях:

  • Стойкое повышение показателей артериального давления, гипертоническая болезнь в составе комплексной терапии;
  • Несахарный диабет у пациентов с целью контроля объема мочеиспусканий и количества выведенной жидкости из организма;
  • Отеки различного происхождения – обусловленные нарушениями в работе сердца, почек, развитием острого гломерулонефрита, хронической почечной недостаточности, отеков, которые возникают на фоне лечение гормональными препаратами.

Препарат также иногда назначают в профилактических целях при повышенном содержании кальция в моче для предотвращения развития мочекаменной болезни.

Противопоказания к применению

Перед тем как начать лечение данным лекарственным препаратом пациенту следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Таблетки Гидрохлортиазид имеют следующие противопоказания к применению:

  • Сахарный диабет;
  • Беременность в 1 триместре;
  • Период грудного вскармливания;
  • Подагра;
  • Анурия;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Пониженное содержание калия и натрия в крови;
  • Детский возраст;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или их индивидуальная непереносимость.

Способ применения и дозы препарата

Таблетки Гидрохлортиазид предназначены для приема внутрь. Препарат принимают независимо от приема пищи, не разжевывая и не измельчая таблетку, запивая достаточным количеством жидкости.

В зависимости от показаний и веса пациента назначают от 25 мг препарата 1-2 раза в сутки. В период терапии препаратом следует внимательно контролировать суточный диурез.

Пациентам с выраженной артериальной гипертензией суточную дозу препарата можно увеличивать до 100 мг, но только под строгим контролем врача.

При выраженных отеках различного происхождения таблетки назначают от 25 до 100 мг в сутки. Количество приемов препарата в сутки определяет врач, но согласно инструкции таблетки принимают 1 раз с утра или 2 раза – утром и вечером. Пациентам пожилого возраста, как правило, назначают делить суточную дозу препарата на 2 приема.

Продолжительность терапии препаратом составляет не более 3-5 дней, после чего следует сделать перерыв и при необходимости продолжить лечение под контролем врача. В период лечения врач должен постоянно контролировать показатели артериального давления и показатели клинической картины крови.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Применение таблеток Гидрохлортиазид в первом триместре беременности строго запрещено, так как в этот период происходит формирование органов и систем плода, а лекарства могут нарушить этот процесс.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только после тщательной оценки показателей пользы/риска и под строгим наблюдением врача.

Читайте также:  Клайра | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Применение препарата в период грудного вскармливания запрещено, так как действующие компоненты лекарства могут проникать в грудное молоко, а затем и в организм ребенка с пищей. При необходимости лечения Гидрохлортиазидом лактацию следует прекратить!

Побочные явления

При правильном применении препарата побочные явления возникают только в очень редких случаях. При самостоятельном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном использовании препарата у пациентов могут развиваться следующие состояния:

  • Нарушения со стороны органов пищеварения: воспаление поджелудочной железы, холецистит, нарушения стула, отсутствие аппетита, желтуха, боли в области печени;
  • Нарушение зрения;
  • Головокружения или головные боли;
  • Ощущение «ползания мурашек» по коже;
  • Развитие васкулитов, анемии, лейкопении, гипонатриемии;
  • Судороги на фоне нарушения водно-солевого баланса в организме;
  • Спутанность сознания или повышенная нервная возбудимость;
  • Повышенная жажда, сухость во рту;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Нарастающая слабость или вялость;
  • Аллергические реакции кожи – крапивница, ангионевротический отек, высыпания;
  • Боли в области мышц;
  • Нарушение в работе почек и печени, в тяжелых случаях развитие печеночной недостаточности вплоть до комы.

Передозировка препаратом

При значительной передозировке препаратом вышеописанные побочные явления усиливаются, пациент может впасть в кому. При случайно применении большого количества препарата следует немедленно обратиться к врачу. Такого пациента следует оставить в отделение под наблюдением специалистов, промыть желудок, провести симптоматическое лечение.

Особые указания

В период лечения препаратом пациенту следует постоянно контролировать показатели водно-солевого баланса в организме, особенно если необходим длительный курс или пациент принадлежит к группе повышенного риска развития осложнений.

При нарушении в работе почек пациенту следует постоянно контролировать показатели креатинина и суточный диурез.

Пациентам с нарушением функции печени препарат назначают с особенной осторожностью, так как даже незначительные изменения клинических показателей крови могут привести к развитию печеночной комы.

Пациентам со сниженными показателями артериального давления таблетки гидрохлортиазид следует назначать с особенной осторожностью.

Одновременное употребление с данным лекарственным препаратом алкогольных или наркотических веществ может привести к усилению гипотензивного эффекта таблеток.

Действующее вещество препарат влияет на работу центральной нервной системы и на начальных этапах терапии может замедлять скорость психомоторных реакций, поэтому в этот период не рекомендуется управлять автомобилем или сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном применении таблеток Гидрохлортиазид с нестероидными противовоспалительными средствами или непрямыми антикоагулянтами наблюдается усиление терапевтического эффекта диуретика, что следует учитывать при назначении лекарства.

Одновременное применение данного лекарственного средства с антидепрессантами, барбитуратами или этанолом наблюдается усиление его гипотензивного эффекта.

Действующее вещество Гидрохлортиазида снижает контрацептивный эффект пероральных противозачаточных таблеток, о чем следует предупреждать пациенток, предпочитающих данный вид предохранения от нежелательной беременности.

Таблетки диуретиков, в частности Гидрохлортиазида, усиливают риск развития побочных эффектов на фоне лечения сердечными гликозидами.

Гидрохлортиазид аналоги

К налогам препарата относятся:

  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Гидросалуретил.

Условия отпуска и хранения препарата

Таблетки гидрохлортиазид отпускаются в аптеках без рецепта от врача. Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 20 градусов. Срок годности таблеток составляет 2 года со дня даты изготовления.

Цена

Средняя стоимость препарата Гидрохлортиазид в форме таблеток в аптеках Москвы составляет 60-70 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/gidrokhlortiazid

Гидрохлортиазид -популярный диуретик, который назначают для терапии многим пациентам

Гидрохлортиазид часто назначается практикующими врачами, как эффективный диуретик. Препарат действительно помогает решить ряд терапевтических задач в терапии больных с разными заболеваниями.

Рассмотрим более подробно, что собой представляет препарат Гидрохлортиазид, для чего применяют лекарство, как вводят, с чем комбинируют и многое другое.

Важные нюансы

Цена Гидрохлортиазида низкая, что позволит приобрести лекарство всем категориям пациентов. Однако применять медикаменты для самолечения недопустимо.

Чтобы купить Гидрохлортиазид, нужно получить рецепт на латинском языке от своего лечащего врача. В противном случае диуретик пациенту не продадут.

Гидрохлортиазид на латыни выглядит следующим образом — Hydrochlorothiazidum (род. Hydrochlorothiazidi).

Гидрохлортиазид имеет несколько торговых названий:

  1. Гидрохлортиазид САР;
  2. Гидрохлортиазид микронизированный;
  3. Гидрохлортиазид 0,0028;
  4. Гидрохлортиазид 0,0022.

Базовые фармакологические качества

Диуретик Гидрохлортиазид обладает выраженными салуретическими свойствами. Активные вещества в составе препарата способствуют тому, что уровень реабсорбции постепенно снижается, также уменьшается степень концентрации ионов хлора и натрия в канальцах.

Гидрохлортиазид, согласно инструкции по применению, выводится почечными структурами. Предположительное время циркуляции активных веществ в организме – 13 часов. Также доказано, что фармакологический продукт способен преодолевать плацентарный барьер. Остатки действующего вещества неоднократно находили в грудном молоке, доказывая способность Гидрохлортиазида влиять на лактацию.

Когда назначают препарат

Показания к применению препарата Гидрохлортиазид:

  • Артериальная гипертензия (как монопрепарат или же в комплексе с другими препаратами);
  • Контроль полиурии при нефрогенном диабете несахарного типа;
  • Нефротический отек;
  • Хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся сильными отеками;
  • Хроническая почечная недостаточность, отягощённая отечным синдромом;
  • Лечение кортикостероидами, в ходе которого у пациентов возникают отеки различной локализации;
  • Цирроз печени с асцитом;
  • Острый гломерулонефрит;
  • Субкомпенсованные формы глаукомы различной степени.

Таблетки Гидрохлортиазид назначаются для профилактики образования конгломератов в мочеполовом канале у пациентов, страдающих от выраженной гиперкальциурии. На практике препарат демонстрирует хорошие результаты.

Способы применения

Гидрохлортиазид и большинство его аналогов предназначен для перорального приема. Стартовая дозировка для гипертоников – от 25 до 55 мг на сутки. В первый же день приема могут наблюдаться незначительный натрийурез или повышенный диурез. Это можно считать одним из вариантов нормы.

Постепенное повышение Гидрохлортиазида ведет к пропорциональному увеличению диуреза. Превышать дозировку свыше 200 мг на сутки нельзя, поскольку усиления эффекта наблюдаться не будет, но возрастет нагрузка на печень и почки.

Лекарство рекомендовано принимать 1один раз на день в первой половине дня. Пациенты преклонного возраста могут принимать препарат дважды на день (по 12,5 мг).

Максимальная суточная доза у маленьких пациентов определяет согласно возрасту. Более детально показатели можно рассмотреть в таблице.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/gidrohlortiazid.html

ГИДРОХЛОРТИАЗИД

Фармакологическое действие

Тиазидный диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.

Диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч. Способствует снижению повышенного АД. Кроме того, уменьшает полиурию у больных с несахарным диабетом (механизм действия окончательно не выяснен).

В ряде случаев понижает внутриглазное давление при глаукоме.

Фармакокинетика

После приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме — 1.5-3 ч. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме. Связывание с белками плазмы — 40-70%. Vd в терминальной фазе выведения составляет 3-6 л/кг (что эквивалентно 210-420 л при массе тела 70 кг).

Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид.

Выведение гидрохлоротиазида из плазмы имеет двухфазный характер: T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, в терминальной фазе — около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. В целом 50-75% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

У пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано с ухудшением функции почек. У больных с циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается.

Показания

Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, почечная недостаточность, задержка жидкости при ожирении), несахарный диабет, глаукома (субкомпенсированные формы).

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек, печеночная недостаточность, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Разовая доза — 25-50 мг, суточная доза — 25-100 мг. Частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко — панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Читайте также:  Диваза | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия, гиперкальциемия.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия.

Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, парестезии.

Аллергические реакции: редко — аллергические дерматиты.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антигипертензивных средств, недеполяризующих миорелаксантов их действие усиливается.

При одновременном применении барбитуратов, диазепама, этанола повышается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с ГКС возникает риск развития гипокалиемии, а также ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ (в т.ч. каптоприлом, эналаприлом) усиливается антигипертензивное действие.

Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы гидрохлоротиазида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибитора АПФ.

Повышается риск нарушения функции почек. Не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении пероральных гипогликемических препаратов снижается их эффективность.

При одновременном применении препаратов кальция и/или витамина D в высоких дозах возможна гиперкальциемия и риск развития метаболического ацидоза вследствие замедления выведения кальция с мочой под влиянием тиазидных диуретиков.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение риска развития гликозидной интоксикации.

При одновременном применении с индометацином, пироксикамом, напроксеном, фенилбутазоном возможно некоторое уменьшение гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с ирбесартаном возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с карбамазепином имеются сообщения о развитии гипонатриемии.

При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации в крови солей лития до токсического уровня.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается эффективность гидрохлоротиазида, что может привести к значительному повышению АД и развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт».

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с подагрой и сахарным диабетом.

У больных с почечной недостаточностью необходим систематический контроль концентрации в плазме электролитов и КК.

При появлении признаков дефицита калия, а также при одновременном применении сердечных гликозидов, ГКС и АКТГ показано назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков.

При длительном применении следует придерживаться диеты, богатой калием.

Не рекомендуется одновременное применение диуретиков с НПВС.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности гидрохлоротиазида при беременности не проводилось.

В экспериментальных исследованиях не наблюдалось признаков неблагоприятного действия на плод. Учитывая это, применение при беременности возможно только по жизненным показаниям и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко. Рекомендуется избегать применения гидрохлоротиазида в первый месяц грудного вскармливания, поскольку имеются сообщения о подавлении лактации.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. У больных с почечной недостаточностью необходим систематический контроль концентрации в плазме электролитов и КК.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Описание препарата ГИДРОХЛОРТИАЗИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/hydrochlorothiazide_1/

Гидрохлортиазид – мощный тиазидный диуретик

Для лечения артериальной гипертензии и отечного синдрома используют тиазидные диуретики.

Эти препараты применяются в терапевтической практике с конца 50-х гг. прошлого века, то есть дольше всех остальных антигипертензивных ЛС.

К числу тиазидных диуретиков относят Гидрохлортиазид – препарат с гипотензивным и диуретическим действием.

Данное средство применяется для лечения взрослых пациентов и детей старше 2-х лет. Из аптек отпускается по рецепту.

1. Фармакологическое действие

Снижает реабсорбцию ионов хлора, натрия (в меньшей степени – бикарбонатов и калия) в проксимальных канальцах почек, уменьшает выведение ионов кальция и кислоты мочевой, увеличивает выведение ионов магния.

Понижает артериальное давление, благодаря уменьшению ОЦК и расширению артериол.

Из ЖКТ всасывается неполно, но достаточно быстро. В крови связывается с белками на 40-60 процентов. Проникает в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер.

Диуретическое действие развивается спустя полчаса-час, достигает максимума спустя четыре-шесть часов, сохраняется на протяжении шести-двенадцати часов. Выводится почками.

2. Показания к применению

Гидрохлортиазид назначают:

  • при отечном синдроме разного происхождения (нефротический синдром, гломерулонефрит острый, гипертензия портальная, хроническая сердечная недостаточность, терапия кортикостероидами, предменструальный синдром, почечная недостаточность хроническая);
  • при артериальной гипертензии (монотерапия либо в комплексе с прочими гипотензивными лекарствами);
  • предрасположенным пациентам для профилактики появления камней в мочеполовом тракте (уменьшение гиперкальциурии);
  • для контроля полиурии (как правило, у пациентов с нефрогенным сахарным диабетом).

Способ применения

Для снижения давления Гидрохлортиазид назначают внутрь, по 25-50 мг препарата в сутки, при этом незначительный натрийурез и диурез наблюдаются только в первые сутки приема (назначают паралелльно с прочими гипотензивными препаратами: ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, вазодилататорами, симпатолитиками).

При повышении дозы до 100 мг наблюдается пропорциональное увеличение натрийуреза и диуреза, а также снижение давления.

В разовой дозе более 100 мг – дальнейшее снижение АД и возрастание диуреза незначительны, наблюдается возрастающая непропорционально потеря электролитов, в особенности Mg2+ и K+.

Увеличивать дозу более 200 мг нецелесообразно, так как усиления диуреза в этом случае не происходит.

Чтобы снизить внутриглазное давление, препарат назначают раз в один-шесть дней по 25 мг; эффект наступает спустя одни-двое суток.

При диабете несахарном назначают по 25 мг Гидрохлортиазида один-два раза в день с постепенным увеличением дозы (доза суточная – 100 мг) вплоть до достижения терапевтического эффекта (уменьшение полиурии, жажды), в дальнейшем доза может быть снижена.

Пациентам с отечным синдромом (в зависимости от реакции на терапию и состояния больного) назначают 25-100 мг препарата/сут., принимают в два приема (в 1-й половине дня) либо однократно (утром). Пожилым пациентам Гидрохлортиазид рекомендуется принимать 1-2 раза/день по 12.5 мг.

Детям от двух месяцев до четырнадцати лет назначают по 1 мг на килограмм веса в сутки. Максимальные дозы для детей составляют:

  • до полугода – 3.5 мг/кг/день;
  • до двух лет – 12.5-37.5 мг/день;
  • от трех до двенадцати лет – 100 мг/день.

Суточная доза принимается в два-три приема.

После трех-пяти дней терапии следует выдержать трех-пятидневную паузу. В качестве поддерживающего лечения в указанной дозе Гидрохлортиазид принимают дважды в неделю.

Если практикуется прерывистый курс терапии с приемом на протяжении двух-трех суток с последующим перерывом либо с приемом через одни-трое суток, нежелательные реакции развиваются редко, а снижение эффективности выражено слабо.

3. Состав и форма выпуска

Выпускают Гидрохлортиазид в форме таблеток, помещенных в контурные ячейковые упаковки по десять штук.

Каждая картонная пачка содержит две упаковки с таблетками.

В состав каждой таблетки входит 100 или 25 мг гидрохлортиазида (активного ингредиента) и дополнительные компоненты, такие как повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и целлюлоза.

4. Взаимодействие с другими препаратами

Одновременного применения лекарства с солями лития нужно избегать, так как это чревато снижением почечного клиренса лития, увеличением его токсичности.

Применять гидрохлортиазид параллельно с гипотензивными ЛС нужно с осторожностью (потенцируется действие данных ЛС, может возникнуть необходимость в изменении дозы), кальцитонином и кортикостероидами (увеличивают выведение калия), амиодароном (его применение с тиазидными диуретиками чревато повышением риска связанных с гипокалиемией аритмий), гликозидами сердечными (гипомагниемия и гипокалиемия, сопряженные с действием диуретиков тиазидных, способны усиливать токсичность наперстянки), НПВС (способны ослаблять гипотензивный и диуретический эффект тиазидов), гипогликемическими лекарствами для приема внутрь (уменьшается эффективность данных средств, может развиваться гипергликемия), этанолом, колестирамином (уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида), недеполяризующими миорелаксантами (эффект таких препаратов может усиливаться), наркотическими анальгетиками и барбитуратами (усиливают эффект гипотензии ортостатической), амантадином (его клиренс может снижаться, что чревато увеличением плазменной концентрации амантадина и возможной токсичности).

Прежде чем проводить анализ функции паращитовидньх желез, следует отменить тиазиды. Сывороточная концентрация билирубина может быть повышена. Тиазиды способны уменьшать плазменный уровень связанного с белками йода.

Читайте также:  Апо-триазид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

5. Побочные действия

 Гипокалиемия, гиперкальциемия гипомагниемия, алкалоз гипохлоремический   жажда, изменения в психике либо настроении, тошнота, слабость или необычная усталость, боль и судороги в мышцах, сухость во рту, нерегулярный сердечный ритм, рвота. Гипохлоремический алкалоз способен вызывать кому печеночную либо печеночную энцефалопатию. 
 Гипонатриемия  конвульсии, замедление процесса мышления, возбудимость, спутанность сознания, мышечные судороги, летаргия, усталость.
 Явления метаболические  глюкозурия, гипергликемия, гиперурикемия с возникновением приступа подагры. Терапия с применением тиазидов может стать причиной снижения толерантности к глюкозе, а сахарный диабет, протекающий латентно, может манифестировать. Применение высоких доз чревато повышением сывороточных уровней липидов.
 Кровь (гемостаз и кроветворение), сосуды и сердце  васкулит, гипотензия ортостатическая, аритмии; чрезвычайно редко – агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения.
 Органы ЖКТ  холестатическая желтуха, панкреатит либо холецистит, запор, сиаладенит, диарея, анорексия.
 Реакции гиперчувствительности  пурпура, дистресс-синдром респираторный (включая отек легкого некардиогенный и пневмонит), фоточувствительность, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, васкулит некротический, реакции анафилактические вплоть до шока.
 Органы чувств и нервная система  расплывчатое зрение (временно), парестезии, боли головные, головокружение.
 Иные  интерстициальный нефрит, нарушение функции почечной, снижение потенции.

Передозировка

Проявляется выраженными электролитными нарушениями, дегидратацией, сухостью во рту, спутанностью сознания, сонливостью, летаргией, слабостью мышечной, гипотензией, тахикардией, шоком, снижением давления артериального, алигурией.

Терапия: промывание желудка, симптоматическое лечение, индукция рвоты, в/в введение электролитов, жидкости. Сведений о специфическом антидоте нет.

6. Противопоказания

Нельзя применять Гидрохлортиазид при:

  • анурии;
  • гиперчувствительности к сульфонамидам или компонентам препарата;
  • тяжелых формах сахарного диабета;
  • лечении детей до двух лет;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • болезни Аддисона;
  • беременности;
  • подагре.

С осторожностью лекарство назначают пожилым людям, пациентам со сниженным уровнем натрия и калия и повышением кальция в крови, циррозом печени, ИБС, а также лицам, принимающим сердечные гликозиды.

При беременности

Адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования безопасности препарата при беременности не проводились.

В экспериментальных исследованиях симптомов неблагоприятного воздействия на плод замечено не было.

Учитывая все вышесказанное, применение Гидрохлортиазида в период беременности разрешается исключительно по жизненным показаниям и только тогда, когда возможный риск для плода не превышает ожидаемой пользы для женщины.

Активный ингредиент препарата проникает в молоко матери. В первый месяц кормления грудью применения гидрохлоротиазида стоит избегать, так как он способен подавлять лактацию.

7. Условия, срок хранения

Хранить, защищая от света, при температуре до 25-ти градусов. Период допустимого использования – пять лет.

8. Цена

Аптечные сети России реализуют препарат по цене от 40 до 70 р.

Приобрести Гидрохлортиазид в Украине можно за 8-15 грн.

9. Аналоги

К аналогам Гидрохлортиазида относятся следующие медикаменты: Гипотиазид, Гидрохлортиазид-САР, Дихлотиазид, Гидрохлоротиазид-Верте.

Во всех перечисленных препаратах содержится один действующий компонент.

10. Отзывы

Анализируя отзывы пациентов, применявших Гидрохлортиазид, можно прийти к выводу, что лекарство применяется не только в качестве мочегонного, но также в качестве гипотензивного препарата.

Большинство женщин используют препарат при отеках, вызванных предменструальным синдромом – по одной таблетке утром за несколько суток до менструации.

Как гипотензивное средство он числится в составе комбинированных препаратов: Энап Н, Арител плюс, Капозид, Ко-Диротон, Амприлан НL. Действие при этом взаимно усиливается, а т.к. доза диуретика невелика, постоянный прием, рекомендованный при гипертонической болезни, побочных явлений не вызывает.

Избыточное выведение гидрохлортиадидом калия следует компенсировать калиевой диетой. При комбинации гидрохлортиазида с ингибиторами АПФ, задерживающими калий в организме, можно этого не делать.

Прочитать отзывы о Гидрохлортиазиде можно в конце этой статьи. Если вам есть что сказать о препарате, поделитесь своим мнением о нем с другими посетителями сайта.

11. Итог:

  1. Препарат назначается лицам с отечным синдромом, артериальной гипертензией, а также для контроля полиурии и предотвращения появления камней в мочеполовом тракте.
  2. В начальной стадии терапии (длительность этой стадии определяется индивидуально) не следует управлять транспортом и выполнять требующие повышенного внимания работы.
  3. У лиц с непереносимостью лактозы, могут появляться желудочно-кишечные жалобы, обусловленные наличием в составе препарата лактозы.
  4. Лекарство не назначается беременным пациенткам и детям младше двух лет.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/gidrokhlortiazid-moshchnyj-tiazidnyj-diuretik.html

гидрохлортиазид инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

  • В 1 таблетке — гидрохлоротиазид 25 или 100мг, лактозы моногидрат, повидон, целлюлоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

    Форма выпуска препарата гидрохлортиазид

    Таблетки по 25 мг и 100 мг.

    Фармакологическое действие препарата гидрохлортиазид

    Диуретическое средство

    Показания к применению препарата гидрохлортиазид

    Показаниями к применению препарата гидрохлортиазид являются:

    • Лечение гипертензии — монотерапия или комбинация с прочими гипеотензивными препаратами;
    • отеки различного генеза (при нефротическом синдроме, острой и хронической почечной недостаточности, ХСН, предменструальном синдроме, при лечении кортикостероидами и при токсикозах беременных);
    • нефрогенный несахарный диабет (контроль полиурии).

    Противопоказания к применению гидрохлортиазид

    Противопоказания к применению препарата гидрохлортиазид являются:

    • тяжелые формы сахарного диабета;
    • повышенная чувствительность к препарату или к сульфонамидам;
    • тяжелая почечная недостаточность;
    • детский возраст (до 2 лет);
    • анурия;
    • беременность в I триместре;
    • болезнь Аддисона;
    • подагра.

    С осторожностью назначается при снижении уровня калия и натрия и повышении кальция в крови, при ИБС, циррозе печени, при приеме сердечных гликозидов, у лиц пожилого возраста.

    гидрохлортиазид — Инструкция по применению

    Таблетки принимаются внутрь, после еды.

    Как антигипертензивное средство: СД 25-50 мг. Гидрохлортиазид применяется как средство для монотерапии или в комбинации с прочими антигипертензивными средствами (ингибиторами АПФ, вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, симпатолитиками).

    Увеличение дозы до 100 мг пропорционально ведет к увеличению диуреза, снижению АД и потере натрия. Если доза — более 100 мг, возрастание диуреза и снижение АД очень незначительны, однако возрастает потеря электролитов K+ и Mg2+. Нецелесообразным является увеличение дозы до 200 мг, поскольку усиления диуреза не отмечается.

    Гипотензивное действие проявляется через 3-4 дня, а для стойкого эффекта иногда необходимо 3-4 недели.

    Если гидрохлортиазид комбинируется с прочими гипотензивными средствами, дозу другого препарата иногда приходится снижать, чтобы избежать чрезмерного снижения давления.

    Отечный синдром: 25-100 мг утром (можно разделить на 2 приема до 11 часов дня). Иногда, в тяжелых случаях сначала лечения назначается до 200 мг в сутки. Через 3 дня делают перерыв на 5 дней. Для поддерживающей терапии 25-50 мг — дважды в неделю. При таком прерывистом курсе лечения побочные явления развиваются реже.

    Нефрогенный несахарный диабет: 25 мг в сутки, постепенно увеличивая до 50-150 мг, разделив на 2 приема. При достижении эффекта (уменьшение полиурии и жажды) доза снижается.

    Предменструальный синдром: 25 мг с момента проявления симптомов до наступления менструации.

    Для детей дозы высчитываются исходя из веса ребенка. Педиатрическая доза — 1-2 мг/кг веса 1раз в сутки.

    Для снижения внутриглазного давления инструкция по применению Гидрохлортиазида предусматривает назначение 25 мг 1 раз в 3-6 дней.

    Побочные действия

    • Снижение уровня калия, магния, повышение кальция в крови проявляется жаждой и сухостью во рту, тошнотой, судорогами в мышцах, нарушением сердечного ритма, изменениями психики, выраженной усталостью;
    • гипонатриемия, которая проявляется спутанностью сознания, замедление процесса мышления, повышенной возбудимостью, конвульсиями и мышечными судорогами;
    • повышение уровня сахара в крови и появление его в моче. Тиазиды снижают толерантность к глюкозе, поэтому латентный сахарный диабет проявляется;
    • повышение липидов и мочевой кислоты в крови (при длительном применении высоких доз);
    • холецистит, холестатическая желтуха, воспаление слюнных желез, запор;
    • аритмии и ортостатическая гипотензия;
    • головокружение, головная боль, нарушениезрения (расплывчатость), парестезии;
    • крапивница, пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, некротический васкулит, анафилактический шок;
    • интерстициальный нефрит с нарушением функции почек;
    • снижение потенции.

    гидрохлортиазид — Аналоги препарата

    Аналогами препарата гидрохлортиазид являются:

    • гидрохлортиазид
    • гипотиазид

    гидрохлортиазид с алкоголем

    гидрохлортиазид при беременности и лактации

    гидрохлортиазид детям

    Особые указания

    Обязателен контроль K+, липидов, глюкозы, мочевой кислоты и креатинина в плазме. Для профилактики гипокалиемии и гипомагниемии назначают диету, богатую солями K+ и Mg2+. В период лечения соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при выполнении работ, которые требуют быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

  • Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/gidrohlortiazid

    Ссылка на основную публикацию