Дорипрекс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Дорипрекс аналоги и цены

  • Мепенам

    предложения не найдены

  • Меронем

    2 предложения по цене от 485.00 до 4,850.00 руб

  • Ронем

    предложения не найдены

  • Европенем

    предложения не найдены

  • Ифем

    предложения не найдены

  • Карбонем

    предложения не найдены

  • Медопенем

    предложения не найдены

  • Мерексид

    1 предложение по цене от 1,406.00 до 1,406.00 руб

  • Меро

    предложения не найдены

  • Мерограм

    предложения не найдены

  • Меронам

    предложения не найдены

  • Меропенем

    12 предложений по цене от 345.00 до 12,600.00 руб

  • Меропенем Сандоз

    предложения не найдены

  • Меропенем-Кредофарм

    предложения не найдены

  • Меросайз

    предложения не найдены

  • Мерофаст

    предложения не найдены

  • Роменем

    предложения не найдены

  • Сайронем

    предложения не найдены

  • Эксипенем

    предложения не найдены

  • Арис

    предложения не найдены

  • Закстер

    предложения не найдены

  • Алвопенем

    предложения не найдены

  • Меропенем-Веро

    предложения не найдены

  • Пенемера

    предложения не найдены

  • Меропенем Джодас

    3 предложения по цене от 6,300.00 до 12,600.00 руб

  • Инванз

    7 предложений по цене от 1,650.00 до 2,500.00 руб

  • Ластинем

    предложения не найдены

  • Синерпен

    предложения не найдены

  • Тиенам

    8 предложений по цене от 2,450.00 до 5,492.00 руб

  • Имипенем+Циластатин-Кредофарм

    предложения не найдены

  • Инемплюс

    предложения не найдены

  • Миксацил

    предложения не найдены

  • Пиминам

    предложения не найдены

  • Супранем

    предложения не найдены

  • Тиактам

    предложения не найдены

  • Тиепенем

    предложения не найдены

  • Азаран

    1186 предложений по цене от 2,156.00 до 3,122.00 руб

  • Цефамед

    предложения не найдены

  • Лексин

    предложения не найдены

  • Оспексин

    предложения не найдены

  • Цефалексин

    17 предложений по цене от 47.00 до 90.00 руб

  • Цефазолин

    55 предложений по цене от 14.00 до 2,350.00 руб

  • Цефазолин-БХФЗ

    предложения не найдены

  • Цефазолин-Дарница

    предложения не найдены

  • Цефазолин-Мип

    предложения не найдены

  • Цефазолин-Сандоз

    1 предложение по цене от 3,100.00 до 3,100.00 руб

  • Нацеф

    предложения не найдены

  • Цедрокс Сандоз

    предложения не найдены

  • Аксетин

    предложения не найдены

  • Аксеф

    предложения не найдены

  • Зиннат

    69 предложений по цене от 129.00 до 452.00 руб

  • Кимацеф

    предложения не найдены

  • Цефоктам

    предложения не найдены

  • Цефуроксим

    6 предложений по цене от 1,250.00 до 1,399.00 руб

  • Цефутил

    предложения не найдены

  • Бактилем

    предложения не найдены

  • Цетил

    предложения не найдены

  • Биофуроксим

    предложения не найдены

  • Евроксим

    предложения не найдены

  • Зинацеф

    16 предложений по цене от 132.00 до 249.00 руб

  • Зоцеф

    предложения не найдены

  • Йокель

    предложения не найдены

  • Фурекса

    предложения не найдены

  • Цефунорт

    предложения не найдены

  • Цефур

    предложения не найдены

  • Цефуроксим Каби

    6 предложений по цене от 1,250.00 до 1,399.00 руб

  • Цефуроксим МДЖ

    предложения не найдены

  • Цефуроксим Cандоз

    предложения не найдены

  • Цефуроксим-БХФЗ

    предложения не найдены

  • Цефуроксим-Кредофарм

    предложения не найдены

  • Цефуроксим-Мип

    предложения не найдены

  • Ауроксетил

    предложения не найдены

  • Цефуроксим-Фармекс

    предложения не найдены

  • Цефаклор

    предложения не найдены

  • Префикс

    предложения не найдены

  • Такс-о-бид

    предложения не найдены

  • Цефотаксим

    72 предложения по цене от 8.00 до 1,100.00 руб

  • Лораксим

    предложения не найдены

  • Фагоцеф

    предложения не найдены

  • Цефантрал

    2 предложения по цене от 102.00 до 104.00 руб

  • Цефотаксим МДЖ

    предложения не найдены

  • Цефотаксим-БХФЗ

    предложения не найдены

  • Цефотаксим-Дарница

    предложения не найдены

  • Цефотаксим-Мип

    предложения не найдены

  • Клафобрин

    предложения не найдены

  • Зацеф

    предложения не найдены

  • Орзид

    предложения не найдены

  • Фортум

    25 предложений по цене от 198.00 до 596.00 руб

  • Цефтазидим

    11 предложений по цене от 62.00 до 174.00 руб

  • Цефтум

    предложения не найдены

  • Биотум

    предложения не найдены

  • Лоразидим

    предложения не найдены

  • Трофиз

    предложения не найдены

  • Тулизид

    предложения не найдены

  • Цефтадим

    предложения не найдены

  • Цефтазидим Каби

    предложения не найдены

  • Цефтазидим МДЖ

    предложения не найдены

  • Цефтаридем

    предложения не найдены

  • Эврозидим

    предложения не найдены

  • Ауромитаз

    предложения не найдены

  • Ауроцеф

    предложения не найдены

  • Лендацин

    8 предложений по цене от 1,350.00 до 2,490.00 руб

  • Лораксон

    предложения не найдены

  • Медаксон

    предложения не найдены

  • Цефограм

    предложения не найдены

  • Цефтриаксон

    116 предложений по цене от 14.00 до 2,350.00 руб

  • Блицеф

    предложения не найдены

  • Офрамакс

    предложения не найдены

  • Роцефин

    30 предложений по цене от 468.00 до 582.00 руб

  • Терцеф

    предложения не найдены

  • Цефаксон

    предложения не найдены

  • Эмсеф

    предложения не найдены

  • Бресек

    предложения не найдены

  • Диацеф

    предложения не найдены

  • Ксон

    предложения не найдены

  • Максон

    предложения не найдены

  • Цефаст

    предложения не найдены

  • Цефтракс

    предложения не найдены

  • Цефтриаксон Каби

    5 предложений по цене от 999.00 до 1,900.00 руб

  • Цефтриаксон-БХФЗ

    предложения не найдены

  • Цефтриаксон-Дарница

    предложения не найдены

  • Цефтриаксон-Мип

    предложения не найдены

  • Эмсеф 1000

    предложения не найдены

  • Авексон

    предложения не найдены

  • Алвобак

    предложения не найдены

  • Альцизон

    предложения не найдены

  • Ауроксон

    предложения не найдены

  • Ротацеф

    предложения не найдены

  • Промоцеф

    предложения не найдены

  • Цефсон

    предложения не найдены

  • Цефтриабол

    предложения не найдены

  • Зоксицеф

    предложения не найдены

  • Супракс

    18 предложений по цене от 545.00 до 767.00 руб

  • Супракс комфортаб

    предложения не найдены

  • Цефикс

    предложения не найдены

  • Цефорал солютаб

    предложения не найдены

  • Икзим

    предложения не найдены

  • Лопракс

    предложения не найдены

  • Винекс

    предложения не найдены

  • Сорцеф

    предложения не найдены

  • Супракс Солютаб

    20 предложений по цене от 695.00 до 1,120.00 руб

  • Фламификс 200

    предложения не найдены

  • Цефиксим

    предложения не найдены

  • Гепацеф

    предложения не найдены

  • Медоцеф

    предложения не найдены

  • Цефобид

    предложения не найдены

  • Цефобоцид

    предложения не найдены

  • Цеперон Дж

    1 предложение по цене от 21,900.00 до 21,900.00 руб

  • Цеподем

    предложения не найдены

  • Цефодокс

    предложения не найдены

  • Докцеф

    предложения не найдены

  • Цедоксим

    предложения не найдены

  • Цефподоксим проксетил

    предложения не найдены

  • Цефпотек

    предложения не найдены

  • Цефма

    предложения не найдены

  • Цедекс

    предложения не найдены

  • Спектрацеф

    19 предложений по цене от 883.00 до 1,620.00 руб

  • Сульбактомакс

    предложения не найдены

  • Евроцефтаз

    предложения не найдены

  • Туликсон

    предложения не найдены

  • Цефосин

    6 предложений по цене от 22.00 до 695.00 руб

  • Цефтазобак

    предложения не найдены

  • Цефтрактам

    предложения не найдены

  • Цефтризак

    предложения не найдены

  • Цефтримакс

    предложения не найдены

  • Гепацеф комби

    предложения не найдены

  • Сульперазон

    6 предложений по цене от 384.00 до 479.00 руб

  • Сульцеф

    предложения не найдены

  • Магтам

    предложения не найдены

  • Файтобакт

    предложения не найдены

  • Цефазон-С

    предложения не найдены

  • Цефопектам

    предложения не найдены

  • Цефосульбин

    предложения не найдены

  • Цефсульпин

    предложения не найдены

  • Сульперацеф

    1 предложение по цене от 2,600.00 до 2,600.00 руб

  • Эфипим

    предложения не найдены

  • Мегапим

    предложения не найдены

  • Цебопим

    предложения не найдены

  • Цефепим

    24 предложения по цене от 83.00 до 243.00 руб

  • Европим

    предложения не найдены

  • Квадроцеф

    предложения не найдены

  • Кефпим

    предложения не найдены

  • Кефсепим

    предложения не найдены

  • Новапим

    предложения не найдены

  • Позинег

    предложения не найдены

  • Цепим

    3 предложения по цене от 98.00 до 123.00 руб

  • Цефепим блисс

    предложения не найдены

  • Цефи

    предложения не найдены

  • Цефикад

    предложения не найдены

  • Цефотрин

    предложения не найдены

  • Эксипим

    предложения не найдены

  • Экстенцеф

    предложения не найдены

  • Эспим

    предложения не найдены

  • Абипим

    предложения не найдены

  • Аджицеф

    предложения не найдены

  • Вексапим

    предложения не найдены

  • Акпим

    предложения не найдены

  • Димипра

    предложения не найдены

  • Сервипим-1

    предложения не найдены

  • Уникеф

    предложения не найдены

  • Хайпим

    предложения не найдены

  • Цефемед

    предложения не найдены

  • Роксипим

    предложения не найдены

  • Зинфоро

    5 предложений по цене от 21,000.00 до 29,946.00 руб

Все аналоги Дорипрекс представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/doripreks/analogi

Качественный Дорипрекс в сертифицированной интернет-аптеке EAPTEKA.RU

Дорипрекс — бактерицидное, антибактериальное.

Фармакодинамика

Дорипенем — синтетический карбапенемовый антибиотик широкого спектра действия, структурно близкий другим бета-лактамным антибиотикам. Дорипенем обладает выраженной активностью in vitro в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий. По сравнению с имипенемом и меропенемом он в 2–4 раза активнее в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Механизм действия. Дорипенем оказывает бактерицидное действие путем нарушения биосинтеза бактериальной клеточной стенки.

Он инактивирует многие важные пенициллинсвязывающие белки (ПСБ), и это ведет к нарушению синтеза клеточной стенки бактерий и последующей гибели бактериальных клеток. Дорипенем обладает наибольшим аффинитетом в отношении ПСБStaphylococcus aureus.

В клетках Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa дорипенем прочно связывается с ПСБ, который участвует в поддержании формы бактериальной клетки.

Опыты in vitro показали, что дорипенем слабо угнетает действие других антибиотиков, и также его действие не угнетается другими антибиотиками. Описаны аддитивная активность или слабый синергизм с амикацином и левофлоксацином в отношении Pseudomonas aeruginosa, а также с даптомицином, линезолидом, левофлоксацином и ванкомицином в отношении грамположительных бактерий.

Механизмы резистентности. Механизмы резистентности бактерий к дорипенему включают его инактивацию ферментами, гидролизующими карбапенемы, мутантными или приобретенными ПСБ, снижение проницаемости наружной мембраны и активный выход дорипенема из бактериальных клеток.

Дорипенем устойчив к гидролизу большинством бета-лактамаз, включая пенициллиназы и цефалоспориназы, которые вырабатываются грамположительными и грамотрицательными бактериями, исключение составляют относительно редкие бета-лактамазы, способные гидролизовать дорипенем.

Распространенность приобретенной резистентности отдельных видов может варьировать в разных географических регионах и в разное время, и поэтому очень полезна информация о структуре местной резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Следует обращаться за советом к микробиологам, если структура местной резистентности такова, что применение конкретного препарата, по крайней мере при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.

К дорипенему чувствительны:

Обычно чувствительные виды: грамположительные аэробы — Enterococcus avium, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis(штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae (включая штаммы, резистентные к макролидам),Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину или цефтриаксону), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (включая штаммы, умеренно чувствительные и резистентные к пенициллину); грамотрицательные аэробы — Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, или резистентные к ампициллину штаммы, которые не вырабатывают бета-лактамазы), Escherichia coli(включая штаммы, резистентные к левофлоксацину и штаммы, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра), Klebsiella pneumonia* (включая штаммы, продуцирующие ESBL), Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие ESBL), Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa* (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), виды рода Salmonella, Serratia marcescens (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), виды рода Shigella; анаэробы — Bacteroides fragilis, Bacteroides caccae, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bilophora wadsworthia, виды рода Clostridium, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды родаPorphyromonas, виды рода Prevotella, Suterella wadsworthia.

Резистентные микроорганизмы: грамположительные аэробы — стафилококки, резистентные к метициллину Enterococcus faecium; грамотрицательные аэробы — Stenotrophomonas maltophila.

* Виды, в отношении которых дорипенем был активен в клинических исследованиях.

Приобретенную резистентность могут иметь Burkholderia cepacia.

Источник: https://www.eapteka.ru/goods/id209589/

Дорипрекс Порошок д/пригот. р-ра д/инф. 500 мг: фл. 1 или 10 шт. SHIONOGI & Co. Ltd. (Япония) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Синтетический антибиотик из группы карбапенемов широкого спектра действия, близкий по структуре к другим бета-лактамным антибиотикам. Дорипенем in vitro активен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий. По сравнению с имипенемом и меропенемом он в 2-4 раза активнее в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Дорипенем оказывает бактерицидное действие за счет нарушения биосинтеза клеточной стенки бактерий.

Он инактивирует большое число важных пенициллин-связывающих белков (ПСБ), что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки бактерий и последующей гибели бактериальных клеток.

Дорипенем обладает наибольшим аффинитетом в отношении ПСБ Staphylococcus aureus. В клетках Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa дорипенем прочно связывается с ПСБ, который участвует в поддержании формы бактериальной клетки.

Опыты in vitro показали, что дорипенем уменьшает активность других антибиотиков незначительно, другие антибиотики не уменьшают активность дорипенема. Описаны аддитивная активность или слабый синергизм с амикацином и левофлоксацином в отношении Pseudomonas aeruginosa, а также с даптомицином, линезолидом, левофлоксацином и ванкомицином в отношении грамположительных бактерий.

Механизмы резистентности бактерий к дорипенему включают инактивацию препарата мутантными или приобретенными (ПСБ) ферментами, гидролизующими карбапенемы, снижение проницаемости наружной мембраны и активный выброс дорипенема из бактериальных клеток.

Дорипенем устойчив к гидролизу большинством бета-лактамаз, включая пенициллиназы и цефалоспориназы, которые продуцируют грамположительные и грамотрицательными бактерии; исключение составляют относительно редкие β-лактамазы, способные гидролизовать дорипенем.

Распространенность приобретенной резистентности отдельных видов может варьировать в разных географических регионах и в разное время, поэтому очень важно наличие информации о структуре местной резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

В случаях необходимости следует обратиться за консультацией к микробиологам, если структура местной резистентности такова, что целесообразность применения конкретного препарата, по крайней мере, при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae (включая штаммы, резистентные к макролидам), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину или цефтриаксону), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (включая штаммы, умеренно чувствительные и резистентные к пенициллину); аэробных грамотрицательных бактерий: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, или резистентные к ампициллину штаммы, которые не вырабатывают β-лактамазы), Escherichia coli (включая штаммы, резистентные к левофлоксацину и штаммы, продуцирующие β-лактамазы расширенного спектра), Klebsiella pneumonia* (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие ESBL), Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa* (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Salmonella spp., Serratia marcescens (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Shigella spp.; анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis, Bacteroides caccae, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bilophora wadsworthia, Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Porphyromonas spp., Prevotella spp., Suterella wadsworthia.

К препарату устойчивы аэробные грамположительные бактерии: cтафилококки, резистентные к метициллину, Enterococcus faecium; аэробные грамотрицательные бактерии: Stenotrophomonas maltophila; приобретенную резистентность могут иметь и Burkholderia cepacia.

*виды, в отношении которых дорипенем был активен в клинических исследованиях.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/doripreks-18150

Дорипрекс: описание, инструкция, цена

Дорипрекс (пор.д/приг.р-ра д/инф. 500 мг N 1) Япония Шионоги энд Ко.Лтд

МНН Дорипенем

Торговое название Дорипрекс

РегНомер ЛСР-004580/08

Дата регистрации 17.06.2008

Дата аннуляции

Производитель Шионоги энд Ко.Лтд — Япония

Упаковщик Орто МакНил Фармасьютикал Инк США

Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN1 порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флаконы (1) — пачки картонные НД 42-15279-08 ~2 порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флаконы (10) — пачки картонные НД 42-15279-08 ~Латинское названиеDoriprex®АТХ:

›› J01DH Карбапенемы

Фармакологическая группа›› КарбапенемыНозологическая классификация (МКБ-10)›› J18 Пневмония без уточнения возбудителя›› J18.9 Пневмония неуточненная›› K65 Перитонит›› N05 Нефритический синдром неуточненный›› N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

›› N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

Состав и форма выпускаПорошок для приготовления раствора для инфузий 1 фл.дорипенема моногидрат (в пересчете на дорипенем) 500 мг

во флаконах стеклянных по 20 мл; в пачке картонной 1 или 10 флаконов.

Описание лекарственной формыПорошок для приготовления раствора для инфузий: кристаллический порошок от белого, почти белого или слегка желтоватого цвета.

Восстановленный раствор: при добавлении препарата к 10 мл воды для инъекций образуется однородная суспензия белого или почти белого цвета, свободно проходящая через иглу №0840.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное.

ФармакокинетикаКонцентрации дорипенема в плазме: средние концентрации в плазме (мг/л) дорипенема после 1 в/в инфузии в течение 1 и 4 ч 500 мг и 1 в/в инфузии в течение 4 ч 1 г показаны ниже в таблице 1.

Таблица 1Средние концентрации дорипенема в плазме после введения одной дозыДоза и длительность инфузии Время от начала инфузии, чСредняя концентрация в плазме, мг/л0,5 1 2 3 4 6 7 8 9500 мг в течение 1 ч 20,2 20,9 6,13 2,69 1,41 0,45 — 0,13 -500 мг в течение 4 ч 4,01 5,70 7,26 8,12 8,53 1,43 0,78 — 0,281 г в течение 4 ч 7,80 11,6 15,1 16,9 18,3 2,98 1,66 — 0,55Фармакокинетика дорипенемаCmax и AUC является линейной в дозовом диапазоне 500 мг — 1 г при в/в инфузии в течение 1 или 4 ч. У пациентов с нормальной функцией почек не обнаружено признаков кумуляции дорипенема после многократных в/в инфузий 500 мг или 1 г каждые 8 ч на протяжении 7–10 дней.Распределение: средняя степень связывания дорипенема с белками плазмы составляла 8,1% и не зависела от его концентрации в плазме крови. Объем распределения равен приблизительно 16,8 л, что близко к объему внеклеточной жидкости у человека (18,2 л). Дорипенем хорошо проникает в ряд тканей и биологических жидкостей, например в ткани матки, ретроперитонеальную жидкость, ткани предстательной железы, ткани желчного пузыря и мочу, достигая там концентраций, превышающих минимальную ингибирующую концентрацию.Метаболизм: биотрансформация дорипенема в микробиологически неактивный метаболит происходит преимущественно под действием дегидропептидазы-1. In vitro наблюдался метаболизм дорипенема под действием изоферментов системы CYP450 и других ферментов, как в присутствии, так и в отсутствии никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ).Выведение: дорипенем элиминируется в основном почками в неизмененном виде. У здоровых молодых взрослых средний конечный Т1/2 дорипенема из плазмы составляет около 1 ч, а клиренс из плазмы равен примерно 15,9 л/ч. Средний почечный клиренс составляет 10,3 л/ч. Величина этого показателя, наряду со значимым снижением элиминации дорипенема при его введении одновременно с пробеницидом свидетельствует о том, что дорипенем подвергается как клубочковой фильтрации, так и почечной секреции. У здоровых молодых взрослых, получивших 1 дозу (500 мг) дорипенема, 71% дозы обнаружен в моче в виде неизмененного дорипенема и 15% — в виде метаболита с открытым кольцом соответственно. После введения молодым здоровым взрослым 1 дозы (500 мг) радиоактивно меченного дорипенема в кале было обнаружено менее 1% общей радиоактивности.Пациенты с почечной недостаточностью: после введения 1 дозы (500 мг) дорипенема пациентам с легкой (Cl креатинина 51–79 мл/мин), умеренно выраженной (Cl креатинина 31–50 мл/мин) и тяжелой (Cl креатинина ≤30 мл/мин) почечной недостаточностью AUC увеличилась соответственно в 1,6 раза, 2,8 раза и 5,1 раза по сравнению с AUC у здоровых людей с нормальной функцией почек (Cl креатинина ≥80 мл/мин).Дозу дорипенема следует снижать у пациентов с умеренно выраженным и тяжелым нарушением функции почек.Пациенты с нарушениями функции печени: в настоящее время нет данных о фармакокинетике дорипенема у пациентов с нарушениями функции печени. Дорипенем практически не подвергается метаболизму в печени, и поэтому предполагается, что нарушение функции этого органа не должно влиять на его фармакокинетику.Пожилые пациенты: по сравнению с молодыми взрослыми, у пожилых людей AUC дорипенема была увеличена на 49%. Эти изменения объясняют главным образом возрастными изменениями Cl креатинина. У пожилых пациентов с нормальной (для их возраста) функцией почек дозу дорипенема снижать не нужно.Половые различия: у женщин AUC дорипенема была на 13% больше, чем у мужчин. Мужчинам и женщинам рекомендуется вводить одинаковые дозы дорипенема.Расовая принадлежность: при применении данного препарата среди разнообразных расовых групп не наблюдалось значительного расхождения в клиренсе дорипенема, поэтому корректировать дозу не рекомендуется.ФармакодинамикаДорипенем — синтетический карбапенемовый антибиотик широкого спектра действия, структурно близкий другим бета-лактамным антибиотикам. Дорипенем обладает выраженной активностью in vitro в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий. По сравнению с имипенемом и меропенемом он в 2–4 раза активнее в отношении Pseudomonas aeruginosa.Механизм действия. Дорипенем оказывает бактерицидное действие путем нарушения биосинтеза бактериальной клеточной стенки. Он инактивирует многие важные пенициллинсвязывающие белки (ПСБ), и это ведет к нарушению синтеза клеточной стенки бактерий и последующей гибели бактериальных клеток. Дорипенем обладает наибольшим аффинитетом в отношении ПСБ Staphylococcus aureus. В клетках Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa дорипенем прочно связывается с ПСБ, который участвует в поддержании формы бактериальной клетки.Опыты in vitro показали, что дорипенем слабо угнетает действие других антибиотиков, и также его действие не угнетается другими антибиотиками. Описаны аддитивная активность или слабый синергизм с амикацином и левофлоксацином в отношении Pseudomonas aeruginosa, а также с даптомицином, линезолидом, левофлоксацином и ванкомицином в отношении грамположительных бактерий.Механизмы резистентности. Механизмы резистентности бактерий к дорипенему включают его инактивацию ферментами, гидролизующими карбапенемы, мутантными или приобретенными ПСБ, снижение проницаемости наружной мембраны и активный выход дорипенема из бактериальных клеток. Дорипенем устойчив к гидролизу большинством бета-лактамаз, включая пенициллиназы и цефалоспориназы, которые вырабатываются грамположительными и грамотрицательными бактериями, исключение составляют относительно редкие бета-лактамазы, способные гидролизовать дорипенем.Распространенность приобретенной резистентности отдельных видов может варьировать в разных географических регионах и в разное время, и поэтому очень полезна информация о структуре местной резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Следует обращаться за советом к микробиологам, если структура местной резистентности такова, что применение конкретного препарата, по крайней мере при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.К дорипенему чувствительны:Обычно чувствительные виды: грамположительные аэробы — Enterococcus avium, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae (включая штаммы, резистентные к макролидам), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину или цефтриаксону), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (включая штаммы, умеренно чувствительные и резистентные к пенициллину); грамотрицательные аэробы — Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, или резистентные к ампициллину штаммы, которые не вырабатывают бета-лактамазы), Escherichia coli (включая штаммы, резистентные к левофлоксацину и штаммы, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра), Klebsiella pneumonia* (включая штаммы, продуцирующие ESBL), Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие ESBL), Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa* (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), виды рода Salmonella, Serratia marcescens (включая штаммы, резистентные к цефтазидиму), виды рода Shigella; анаэробы — Bacteroides fragilis, Bacteroides caccae, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bilophora wadsworthia, виды рода Clostridium, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella, Suterella wadsworthia.Резистентные микроорганизмы: грамположительные аэробы — стафилококки, резистентные к метициллину Enterococcus faecium; грамотрицательные аэробы — Stenotrophomonas maltophila.* Виды, в отношении которых дорипенем был активен в клинических исследованиях.

Приобретенную резистентность могут иметь Burkholderia cepacia.

Показаниявнутрибольничная (нозокомиальная) пневмония, включая пневмонию, связанную с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ);осложненные интраабдоминальные инфекции;

осложненные инфекции мочевыделительной системы, включая осложненный и неосложненный пиелонефрит и случаи с сопутствующей бактериемией.

Противопоказаниягиперчувствительность к дорипенему или другим карбапенемам, а также к бета-лактамным антибиотикам;детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудьюДанные, касающиеся применения дорипенема у небольшого числа беременных женщин, свидетельствуют о том, что этот препарат не оказывает негативного влияния на беременность, а также на здоровье плода и новорожденного.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении дорипенемом беременных женщин.

В случае применения дорипенема в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действияСамыми частыми нежелательными эффектами были головная боль (10%), диарея (9%) и тошнота (8%).Частоту нежелательных эффектов классифицировали следующим образом: очень часто ≥1/10; часто ≥1/100–

Источник: https://lek-info.ru/doripreks

Дорипрекс® (Doriprex®)

  • порошок для приготовления раствора для инфузий (4)
    • Дорипрекс®      порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг; флакон (флакончик) стеклянный 20 мл, пачка картонная 1; № ЛСР-004580/08, 2008-06-17 от Джонсон & Джонсон (Россия); производитель: Shionogi & Co. Ltd (Япония); упаковщик: Janssen Pharmaceutica (Бельгия)
    • Дорипрекс®        порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг; флакон (флакончик) стеклянный 20 мл, пачка картонная 10; № ЛСР-004580/08, 2008-06-17 от Джонсон & Джонсон (Россия); производитель: Shionogi & Co. Ltd (Япония); упаковщик: Janssen Pharmaceutica (Бельгия)
    • Дорипрекс®    порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг; флакон (флакончик) стеклянный 20 мл, пачка картонная 1; № ЛСР-004580/08, 2008-06-17 от Джонсон & Джонсон (Россия); производитель: Shionogi & Co. Ltd (Япония); упаковщик: Ortho-McNeil Pharmaceutical Inc. (США)
    • Дорипрекс®    порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг; флакон (флакончик) стеклянный 20 мл, пачка картонная 10; № ЛСР-004580/08, 2008-06-17 от Джонсон & Джонсон (Россия); производитель: Shionogi & Co. Ltd (Япония); упаковщик: Ortho-McNeil Pharmaceutical Inc. (США)

  Дорипенем* (Doripenem*) J01DH04 Дорипенем

  • Антибиотик, карбапенем [Карбапенемы]
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • K65 Перитонит
  • N05 Нефритический синдром неуточненный
  • N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
Порошок для приготовления раствора для инфузий 1 фл.
активное вещество:
дорипенема моногидрат 521,4 мг
(эквивалентно 500 мг дорипенема)

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.

В/в.

Рекомендуемый способ применения препарата Дорипрекс®

Инфекции Доза, мг Частота инфузии, ч Время инфузии, ч Длительность терапии, дниb
Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония, включая связанную с ИВЛ 500 или 1000 каждые 8 1 или 4a 7–14
Осложненные интраабдоминальные инфекции 500 каждые 8 1 5–14
Осложненные инфекции мочевыделительной системы, включая пиелонефрит 500 каждые 8 1 10c

a Для лечения пациентов с нозокомиальной пневмонией рекомендуются инфузии с дозировкой 500 мг в течение 1 ч. При наличии риска инфицирования менее чувствительными микроорганизмами рекомендуются инфузии в течение 4 ч.

Для лечения пациентов с повышенным Cl креатинина (≥150 мл/мин) или (и) с инфекциями, вызванными грамотрицательными неферментирующими бактериями (например Pseudomonas spp. или Acinetobacter spp.), рекомендуются инфузии с дозировкой 1000 мг в течение 4 ч.

Для лечения пациентов со средней степенью почечной недостаточности рекомендуются инфузии с дозировкой 500 мг каждые 8 ч, для лечения пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности рекомендуются инфузии с дозировкой 500 мг каждые 12 ч.

b Длительность терапии включает возможный переход на соответствующую пероральную терапию после 3-дневной (как минимум) парентеральной терапии, вызвавшей клиническое улучшение (при переходе на пероральную терапию можно назначать фторхинолоны, пенициллины широкого спектра действия в комбинации с клавулановой кислотой, а также антибиотики любой фармакотерапевтической группы).

c У пациентов с сопутствующей бактериемией длительность терапии может достигать 14 дней.

Обычная продолжительность лечения пациентов, страдающих нозокомиальной пневмонией, включая пневмонию, связанную с ИВЛ, составляет от 7 до 14 дней, и должна зависеть от тяжести заболевания, локализации инфекции и клинического ответа пациента на лечение.

По данным исследования III фазы, не удалось доказать, что 7-дневный курс терапии дорипенемом (1 г в виде 4-часовых инфузий каждые 8 ч) не уступает по своей эффективности 10-дневному курсу имипенема-циластатина (по 1 г в виде 1-часовых инфузий каждые 8 ч) при лечении пациентов с пневмонией, связанной с ИВЛ. На основании результатов данного исследования специалистам в области здравоохранения следует рассмотреть вопрос об установлении длительности лечения пациентов с ИВЛ-ассоциированной пневмонией более 7 дней.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с Cl креатинина >50 мл/мин не требуется коррекция дозы. У пациентов со средней степенью почечной недостаточности (Cl креатинина от ≥30 до ≤50 мл/мин) доза дорипенема должна составлять 250 мг каждые 8 ч. У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина от >10 до<\p>

Источник: http://CDL.ru/lekarstvo-doripreks-doriprex/

Дорипрекс: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

Действующее вещество: Дорипенем

Фармакологическое действие
Синтетический антибиотик широкого спектра действия, представитель группы карбапенемов. По своей структуре он достаточно близок ко многим β-лактамным антибиотикам.

Проявляет выраженную активность к аэробным и анаэробным микроорганизмам, в том числе, грамположительным и грамотрицательным.

Он проявляет активность в 2-4 раза большую по отношению к Pseudomonas aeruginosa, чем меропенем и имипенем. 

Антибиотик обладает бактерицидным действием, которое выражается в инактивации пенициллин-связывающих белков, что приводит к нарушению биосинтеза стенок клеток бактерий, которые в результате этого процесса погибают.

Лекарство очень активно связывается с ПСБ золотистого стафилококка, кишечной палочки и синегнойной палочки, что приводит к их разрушению и гибели.

Он проявляет устойчивость к гидролизу β-лактамазами, в том числе, пенициллиназой и цефалоспориназой, вырабатываемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. 

При комбинированном лечении с другими видами антибиотиков их активность незначительно снижается, в то время как они на данное лекарство негативного влияния не оказывают. При комбинированном лечении совместно с амикацином, ванкомицином, даптомицином, левофлоксацином и линезолидом Дорипрекса эффекты антибиотиков потенцируются, что выражается в их синергизме и аддитивности. 

Антибиотик может вырабатывать резистентность по отношению к некоторым видам микроорганизмов. Поэтому очень важно следить за эпидемической ситуаций в определенном регионе, чтобы знать структуру местной резистентности для эффективного лечения особо тяжелых инфекционных заболеваний. 

Наиболее чувствительными к бактерицидному действию антибиотика являются: аэробные грамположительные бактерии — энтерококки, золотистый стрептококк, пневмококк, эпидермальный стафилококк, гемолитический стафилококк, сапрофитный стафилококк, пиогенный стрептококк, зеленящий стрептококк, Streptococcus agalactiae, Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius; 

аэробные грамотрицательные бактерии – гемофильная палочка, кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиеллы, протеи, сальмонеллы, цитробактер, в том числе, фреунди, энтеробактер, энтеробактер клоаки, серрацции, шигеллы, Acinetobacter baumannii, Providencia rettgeri, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila; 

Дорипрекс не влияет на анаэробные бактерии — бактероиды фрагилис, клостридии, пептострептококки, превотеллы, Bilophora wadsworthia, Bacteroides caccae, ovatus, uniformis, thetaiotaomicron, vulgatus, Porphyromonas spp., Suterella wadsworthia. 

Проявляют устойчивость к антибиотику грамположительные аэробные бактерии — Enterococcus faecium и стафилококки, резистентные к метициллину; грамотрицательные аэробные бактерии — Stenotrophomonas maltophila. Кроме того, может развивать резистентность Burkholderia cepacia.Применение

Все осложненные виды инфекций, в том числе внутрибольничная, связанная с проведением ИВЛ, интраабдоминальная. 

Тяжелые с осложнениями инфекции мочевыделительной системы, в том числе пиелонефрит с сопутствующей бактериемией.

Побочное действие
Наиболее часто во время лечения появляются головные боли, тошнота и диарея. Иногда может развиться колит, который вызывается Clostridium difficile, после продолжительной терапии — вагинальный кандидоз и кандидоз полости рта. 

В месте введения антибиотика может возникнуть флебит, а на кожных покровах появиться сыпь, сопровождаемая зудом. 

При повышенной восприимчивости к антибиотику у больных может развиться анафилактический шок. Очень редко появляется токсический эпидермальный некролиз, еще реже — синдром Стивенса-Джонсона. 

После лечения в лабораторных данных часто фиксируется нейтропения и тромбоцитопения.

Противопоказания
Не применяется для лечения детей в возрасте до 18 лет. Дорипрексом не лечат больных с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства – к данному антибиотику и к иным представителям группы карбапенемов, бета-лактамным антибиотиков. 

Беременность не является противопоказанием к лечению, т.к. имеется много данных, подтверждающих, что антибиотик не оказывает тератогенного и иных видов негативного влияния на внутриутробное развитие плода. При лечении кормящих матерей грудное вскармливание нужно прекратить на время.

Способ применения
Антибиотик вводится парентерально, внутривенно капельно, на протяжении не менее одного часа. Рекомендуемая доза для взрослых 500 мг через каждые 8 часов.

Длительность лечения зависит от вида заболевания, так, лечение внутрибольничных инфекций длится 7-14 дней, осложненных интраабдоминальных инфекций — 5-14 дней. Лечение Дорипрексом осложненных инфекций мочевыделительной системы — 10 дней.

По истечении 3 дней парентерального введения антибиотика, при наличии позитивной динамики клинических симптомов заболевания, возможен переход на употребление его внутрь. 

У больных почечной недостаточностью при клиренсе креатинина более 50 мл/мин дополнительная коррекция дозы не проводится, так же как и у пожилых больных, и в случаях наличия печеночной недостаточности. При клиренсе КК от 30 до 50 мл/мин разовая доза антибиотика снижается до 250 мг, при клиренсе КК 10-30 мл/мин антибиотик в дозе 250 мг вводится каждые 12 часов. 

Для приготовления инфузионного раствора 500 мг сухого вещества антибиотика растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций или в физиологическом растворе. После полного растворения и визуального отсутствия механических включений суспензия вводится в пакет со 100 мл физ.

раствора или 5% р-ра глюкозы. Приготовление инфузионного раствора с дозой 250 мг происходит аналогично, только после растворения готовой суспензии, содержащей 500 мг действующего вещества, в 100 мл физ. раствора или 5% р-ра глюкозы из пакета удаляется 55 мл раствора.

Особые указания

Перед началом терапии с целью профилактики тяжелых осложнений вплоть да развития анафилактического шока и летального исхода у больных выясняется анамнез заболеваний и наличие гиперчувствительности на лекарства, в том числе на данный антибиотик. Предварительно нужно провести пробу на гиперчувствительность, в случае ее положительного результата лечение этим лекарством не назначается. 

В случае возникновения диареи во время лечения следует учесть возможность развития псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile, который может протекать как легко, так и представлять угрозу для жизни. 

При приеме Дорипрекса с целью профилактики развития кандидоза следует избегать неоправданно продолжительной терапии антибиотиком. 

Если противопоказания к применению антибиотика нет, то нужно еще провести бактериологическое исследование. 

Условия хранения
Хранение производится в заводской упаковке Дорипрекса при температуре 15-30°С в тех местах, куда не могут добраться дети. По истечению срока годности, 2 лет, антибиотик не подлежит к применению. 

После приготовления суспензии хранение не должно превышать более одного часа до момента введения ее в инфузионный базисный раствор.

Источник: https://www.pharmindex.ru/doripreks.html

Ссылка на основную публикацию