Бруламицин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Бруламицин в Москве

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка).

Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp.

, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч.

устойчивых к пенициллинам, цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Аминогликозиды в сочетании с пенициллинами или некоторыми цефалоспоринами эффективны для лечения инфекций, вызываемых Pseudomonas aeruginosa или Enterococcus faecalis.

Фармакокинетика

После в/м введения препарат быстро распределяется по органам и тканям. Проникает через плацентарный барьер. Cmax в сыворотке крови обнаруживается через 40-90 мин после введения; при в/м введении препарата в дозе 1 мг/кг массы тела больного Cmax в плазме 3-7 мг/л. Терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 8 ч.

T1/2 при нормальной функции почек — 2 ч. 80-84% введенной дозы выводится через почки в неизмененном виде, 10-20% — через кишечник.

T1/2 у новорожденных — 5-8 ч, у детей более старшего возраста — 2.5-4 ч. Конечный T1/2 — более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо).

У больных с почечной недостаточностью T1/2 варьирует в зависимости от степени недостаточности — до 100 ч, у больных с муковисцидозом — 1-2 ч, у больных с ожогами и гипертермией может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса. При гемодиализе удаляется 25-70% введенной дозы.

Показания

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой:

— инфекции желчевыводящих путей;

— инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);

— инфекции ЦНС (в т.ч. менингит);

— инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит);

— инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные ожоги);

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит);

— сепсис;

— послеоперационные инфекции.

Режим дозирования

Препарат применяется в/м и в/в капельно. При в/м введении содержимое флакона растворяют в 3-5 мл 0.5% раствора прокаина или воды для инъекций. При введении в/в капельно разводят в 100-200 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, вводят в течение 20-60 мин.

Разовая доза для взрослых и детей старше 1 года — 1 мг/кг массы тела, суточная — 3 мг/кг массы тела; максимальная суточная доза — 5 мг/кг массы тела.

Дети от 1 недели до 1 года: 6-7.5 мг/кг/сут, разделенные на 3-4 одинаковые дозы (по2-2.5 мг/кг каждые 8 ч или 1.5-1.89 мг/кг каждые 6 ч).

Недоношенные или новорожденные до 1 недели жизни: до 4 мг/кг/сут, разделенные на 2 равные дозы каждые 12 ч.

Обычная продолжительность лечения — 7-10 дней. При тяжелых и осложненных инфекциях возможен более длительный курс терапии (под контролем функции почек, состояния слуха и вестибулярного аппарата, т.к. проявление нейротоксичности наиболее вероятно при превышении курса лечения в 10 дней).

При хронической почечной недостаточности и у больных в пожилом возрасте следует уменьшить дозу и увеличить интервалы между введениями.

Расчет дозы производится следующим образом: интервал между введениями в часах равен концентрации креатинина в сыворотке крови, умноженному на 8; дозы остаются такими же, как при нормальной функции почек; первоначальная разовая доза препарата аналогична дозе, вводимой больным с нормальной функцией почек, и составляет 1 мг/кг массы тела.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, гипербилирубинемия).

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз.

Co стороны нервной системы: головная боль, нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, эпилептические припадки); редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость).

Со стороны органов чувств: ототоксичность (частичная или полная двусторонняя глухота, звон, гул или ощущение «заложенности» в ушах), вестибулярные и лабиринтные нарушения (дискоординация, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, полиурия; появление признаков почечной недостаточности — повышение концентрации креатинина и азота мочевины, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота).

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Лабораторные показатели: гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.

Противопоказания к применению

— неврит слухового нерва;

— тяжелая хроническая почечная недостаточность;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к тобрамицину и другим аминогликозидным антибиотикам.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, ботулизме, миастении, паркинсонизме, дегидратации, нарушении слуха, а также пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если тобрамицин применяется при беременности или беременность наступает во время лечения тобрамицином, пациентку следует проинформировать о возможной опасности для плода, т.к. антибиотики группы аминогликозидов проникают через плацентарный барьер и могут явиться причиной развития тотальной необратимой двусторонней глухоты у новорожденных.

При необходимости назначения препарата во время периода лактации, следует прекратить грудное вскармливание на время лечения. Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах (поскольку они плохо всасываются из ЖКТ, связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).

Применение у детей

Режим дозирования устанавливают в заивисмости от возраста и массы тела пациента.

Передозировка

Симптомы: токсические реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в ушах, нефронекроз — повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, протеинурия, олигурия), паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: больным с нормальной функцией почек проводят инфузию жидкости и форсированный диурез; больным с нарушениями функции почек — гемодиализ или перитонеальный диализ. При нервно-мышечной блокаде — антихолинэстеразные лекарственные средства, соли кальция; при остановке дыхания — ИВЛ, другая симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Тобрамицин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.

Аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, полимиксин, диуретики увеличивают риск ото- и нефротоксичности.

Бета-лактамные антибиотики ослабляют эффект.

В/в введение индометацина снижает почечный клиренс тобрамицина, повышая концентрацию в крови и увеличивая T1/2 (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов.

Лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (галогенсодержащие углеводороды), опиоидные анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов, лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу, усиливают нервно-мышечную блокаду.

Читайте также:  Даларгин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Применение при нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности следует уменьшить дозу и увеличить интервалы между введениями.

Расчет дозы производится следующим образом: интервал между введениями в часах равен концентрации креатинина в сыворотке крови, умноженному на 8; дозы остаются такими же, как при нормальной функции почек; первоначальная разовая доза препарата аналогична дозе, вводимой больным с нормальной функцией почек, и составляет 1 мг/кг массы тела.

Применение у пожилых пациентов

У больных в пожилом возрасте следует уменьшить дозу и увеличить интервалы между введениями

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек, печени, вестибулярного аппарата и слуха (не реже 1 раза в неделю), мониторировать концентрацию тобрамицина в сыворотке крови, которая не должна превышать 8 мкг/мл.

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Риск ото- и нефротоксичности значительно повышается при длительно сохраняющихся концентрациях в плазме свыше 12 мкг/мл.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

В процессе терапии может наблюдаться развитие суперинфекции.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

При увеличении объема распределения препарата (ожоги, перитонит, забрюшинная инфекция) для достижения эффективной концентраций дозу следует повысить, а при критических состояниях и у молодых пациентов с высоким минутным объемом кровообращения и скоростью клубочковой фильтрации — увеличить скорость введения.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/brulamicin

Бруламицин

Антибиотики — аминогликозиды.

Состав Бруламицин

Активное вещество — тобрамицин.

Производители

Биогал СА (Венгрия), Биогал фармацевтический завод АО (Венгрия)

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Подавляет рост и развитие грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Блокирует 30S субъединицу рибосом и останавливается синтез белка.

В более высоких концентрациях нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель клетки.

Наиболее активен в отношении:

  • Staphylococcus aureu,
  • Citrobacter specie,
  • Enterobacter specie,
  • E.col,
  • Klebsiella specie,
  • Morganella morgani,
  • Pseudomonas aeruginos,
  • Proteus mirabili,
  • Proteus vulgari,
  • Providencia specie,
  • Serratia species.

Плохо абсорбируется из ЖКТ, быстро всасывается при в/м введении.

Максимальная концентрация достигается через 30–90 минут.

Однократная в/в или в/м инъекция обеспечивает терапевтическую концентрацию в организме (4–6 мкг/мл) на 6–8 часов.

Проникает в мокроту, перитонеальную и синовиальную жидкости, содержимое абсцесса.

Проходит через плаценту.

Выводится почками в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет 2 часа.

Побочное действие Бруламицин

Необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой, головокружениями, вертиго, шумом в ушах, головная боль, нарушения ориентации, сонливость, парестезии, мышечные фасцикуляции, судороги, нарушение функции почек, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, эозинофилия, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз и ЛДГ, уровня билирубина, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, лихорадка, сыпь, кожный зуд, анафилаксия.

При конъюнктивальном применении – местные аллергические реакции в виде зуда, припухания век.

Показания к применению

Тяжелые бактериальные инфекции:

  • септицемия у новорожденных, детей и взрослых, инфекции нижних отделов дыхательного тракта, в т.ч. при муковисцидозе, эмпиема плевры, менингит;
  • инфекции брюшной полости, в т.ч. перитонит, инфекции кожи и костей, осложненные и рецидивирующие инфекции мочевого тракта.

Глазные капли – наружные инфекции глаза и его придатков.

Противопоказания Бруламицин

Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим аминогликозидам, миастения, паркинсонизм, хроническая почечная недостаточность, нарушения функции VIII пары черепных нервов, дегидратация, беременность, пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

В/м, в/в.

Для взрослых насыщающая доза – 1,5-2,0 мг/кг, поддерживающая – от 3 мг/кг/сутки в три приема (каждые 8 часов) до 5 мг/кг/сутки через 6 часов.

Детям – 6,0-7,5 мг/кг/сутки в 3-4 приема, недоношенным и новорожденным – до 4 мг/кг/сутки в два приема.

Обычная продолжительность курса – 7-10 дней.

Для в/в инфузий разводят в 50-100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, вводят капельно в течение 20-60 мин.

Передозировка

Проявляется нарушениями функции почек, острой почечной недостаточностью, слуховыми и вестибулярными нарушениями, нервно-мышечной блокадой, параличом дыхательной мускулатуры.

Лечение:

  • обеспечение адекватной вентиляции и оксигенации, гидратации под контролем баланса жидкости, клиренс креатинина, уровня тобрамицина в плазме;
  • проведение гемодиализа.

Взаимодействие

Повышает нейро- и нефротоксичность других препаратов.

Вероятность побочных явлений увеличивается на фоне петлевых диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота).

Декаметониум, тубокурарин, сукцинилхолин повышают риск развития нервно-мышечной блокады.

Особые указания

Пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем, рекомендуется регулярно проводить аудиометрические тесты.

Следует иметь в виду, что у ряда пациентов необратимая частичная или полная глухота может сформироваться уже после окончания лечения.

При увеличении объема распределения препарата (беременность, ожоги, перитонит, инфекция забрюшинного пространства) для достижения эффективной концентрации дозу следует повысить.

Пожилым больным и больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между введениями.

Показано регулярное определение уровня креатинина, азота мочевины, кальция, натрия, магния в плазме, относительной плотности мочи, белка в моче, мочевого осадка.

Длительное местное применение может привести к суперинфекции, в т.ч. грибковой.

Кормящим матерям рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Условия хранения

Список Б.

В защищенном от света месте, при температуре ниже 25°C.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/brulamitsin/

Бруламицин :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: Бруламицин.
      Английское название:Brulamycin.

      J01GB01 Тобрамицин.

      Аминогликозиды.

      (Данные взяты из действующего вещества tobramycin).       Z100* класс xxii хирургическая практика.       R78,8. 0* бактериемия.       A39 менингококковая инфекция.       A41,9 септицемия неуточненная.       E84,0 кистозный фиброз с легочными проявлениями.       G00 бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.       G00,9 бактериальный менингит неуточненный.       H00,0 гордеолум и другие глубокие воспаления век.       H01,0 блефарит.       H04,3 острое и неуточненное воспаление слезных протоков.       H10 конъюнктивит.       H10,5 блефароконъюнктивит.       H10,9 конъюнктивит неуточненный.       H15 болезни склеры.       H16 кератит.       H16,2 кератоконъюнктивит.       H20 иридоциклит.       H59 поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур.       I33 острый и подострый эндокардит.       J15,1 пневмония, вызванная pseudomonas (синегнойной палочкой).       J18 пневмония без уточнения возбудителя.       J22 острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.       J85 абсцесс легкого и средостения.       J86 пиоторакс.       K65 перитонит.       K81 холецистит.       K83,0 холангит.       L00-l08 инфекции кожи и подкожной клетчатки.       L02 абсцесс кожи, фурункул и карбункул.       L03 флегмона.       L08,9 местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.       M00,9 пиогенный артрит неуточненный (инфекционный).       M60,0 инфекционные миозиты.       M65,0 абсцесс оболочки сухожилия.       M65,1 другие инфекционные тендосиновиты.       M71,0 абсцесс синовиальной сумки.       M71,1 другие инфекционные бурситы.       M86 остеомиелит.       M86,9 остеомиелит неуточненный.       N12 тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический.       N30 цистит.       N39,0 инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.       A09 диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).       B96,5 pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei).       T30 термические и химические ожоги неуточненной локализации.

Читайте также:  Аскорбиновая кислота с глюкозой | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

      T79,3 посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.

      1 мл раствора для инъекций содержит тобрамицина сульфата 40 мг, а также вспомогательные вещества (натрия эдетат, натрия метабисульфит, вода для инъекций); в ампулах по 1 и 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной коробке 2 упаковки.

      Чистый, не содержащий осадка, почти бесцветный, стерильный водный раствор.

      Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет рост и развитие грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

      Высокоактивен в отношении грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Proteus spp, Serratia spp, Shigella spp), а также грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp, в том числе устойчивых к пенициллину, метициллину, цефалоспоринам; некоторые штаммы Streptococcus spp).

      После в/м введения быстро распределяется по органам и тканям. Проходит через плаценту. C max в сыворотке крови достигается через 40–90 мин и составляет 3–7 мг/л (при в/м введении в дозе 1 мг/кг). Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 8 T 1/2 — 2 ч (при нормальной функции почек). Выводится с мочой в неизмененном виде — 80–84%, с желчью — 10–20%.

      Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги, часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей).

      Гиперчувствительность (в том числе к другим аминогликозидным антибиотикам), неврит слухового нерва, почечная недостаточность, уремия.

      Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, дезориентация.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз). Анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

      Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота.
      Со стороны опорно-двигательного аппарата. Нарушение нервно-мышечной передачи.
      Прочие.

Нефротоксичность, ототоксичность, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, аллергические реакции, боль в месте инъекции.

      Усиливает действие миорелаксантов. Усиливается ототоксическое и нефротоксическое действие при сочетании с другими аминогликозидами, цефалоспоринами, диуретиками, салицилатами.

      В/м , в/в капельно (для в/в инфузии разводят в 100–200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Взрослым и детям старше 1 года разовая доза — 1 мг/кг, суточная — 3 мг/кг, максимальная суточная — 4 мг/кг; новорожденным и детям до 1 года суточная доза — 4 мг/кг, максимальная суточная — 5 мг/кг.

Суточная доза для новорожденных распределяется на 2 введения, взрослых и детей до 1 года и старше — на 3 введения. Курс лечения — 5–10 дней, при необходимости — 3–6 нед. При нарушении функции почек и у больных в пожилом возрасте уменьшают дозу и увеличивают интервал между введениями.

Расчет дозы производят по следующей формуле: интервал между введениями в часах равен содержанию креатинина в сыворотке крови, умноженному на 8; первоначальная разовая доза — 1 мг/кг.

      С особой осторожностью назначают пациентам с заболеваниями мышечной системы, пожилого возраста.

Необходимо осуществлять контроль за функцией почек, печени, вестибулярного аппарата и слуха (не реже 1 раза в неделю). Концентрация тобрамицина в сыворотке крови не должна превышать 8 мкг/мл.

Риск ото- и нефротоксичности значительно повышается при длительно сохраняющейся концентрации в плазме крови свыше 12 мкг/мл.

      В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

      5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания tobramycin

      Гиперчувствительность, в тч к другим аминогликозидам; тяжелая хроническая почечная недостаточность, нарушение функции VIII пары черепных нервов, неврит слухового нерва.

Побочные эффекты tobramycin

      Системные эффекты.       Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, уровня билирубина).
      Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз). Анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
      Со стороны нервной системы и органов чувств. Ототоксичность — необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой. Головокружениями. Вертиго. Шумом в ушах; головная боль. Нарушение ориентации. Сонливость. Парестезия. Мышечные фасцикуляции. Судороги.
      Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксичность (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, канальцевые нарушения, повышение уровня креатинина и азота мочевины, значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, полиурия, жажда).
      Аллергические реакции. Кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
      Прочие. Гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.
      При ингаляциях.       Со стороны респираторной системы. Изменение голоса. Одышка. Усиление кашля. Ларингит. Фарингит. Бронхоспазм. Ухудшение функции легких. Увеличение количества мокроты. Кровохарканье. Носовое кровотечение. Ринит. Синусит. Астма. Гипоксия. Гипервентиляция.
      Местные реакции. Язвы и кандидоз полости рта.
      При применении в офтальмологии. Местные аллергические реакции в виде зуда, покраснения, припухания век; ощущение жжения или жгучая боль; только для глазной мази (дополнительно) — нечеткость зрения.Teva Pharmaceutical Works Private Co.

Источник: https://kiberis.ru/?p=17987

Бруламицин (Brulamycin)

Бруламицин (Brulamycin) — форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций чистый, не содержащий осадка, почти бесцветный.

1 мл. тобрамицина сульфат 40 мг.

Вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия метабисульфит, вода д/и.

Раствор для инъекций чистый, не содержащий осадка, почти бесцветный.

1 мл. тобрамицина сульфат 40 мг.

Читайте также:  Анаферон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

1 амп. тобрамицина сульфат 80 мг.

Вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия метабисульфит, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы аминогликозидов

Фармакологическое воздействие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Воздействует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка).

Высокоактивен в отношении коагулазоотрицательных, коагулазоположительных стафилококков и пенициллиноустойчивых штаммов (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), некоторых видов стрептококков (в т.ч.

бета-гемолитических штаммов из группы А, некоторых негемолитических штаммов, Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus (в т.ч.

Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Enterobacter aerogenes, Moraxella lacunata, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Некоторые гентамицинустойчивые штаммы сохраняют высокую чувствительность к тобрамицину. Неэффективен в отношении большинства штаммов стрептококков группы D.

Бруламицин (Brulamycin) — фармакокинетика

После в/м введения быстро распределяется по органам и тканям. Протекает через плаценту.

Cmax в сыворотке крови достигается через 40–90 мин и составляет 3–7 мг/л (при в/м введении в дозе 1 мг/кг).

Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 8 ч. T1/2 — 2 ч (при правильной функции почек).

Выводится с мочой в неизмененном виде — 80–84%, с желчью — 10–20%.

Бруламицин (Brulamycin) — показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги, часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей).

Бруламицин (Brulamycin) — режим дозирования

В/м, в/в капельно (для в/в инфузии разводят в 100–200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы).

Взрослым и детям старше 1 года разовая дозировка — 1 мг/кг,

суточная дозировка -3 мг/кг,

наибольшая суточная — 4 мг/кг;

новорожденным и детям до 1 года суточная дозировка — 4 мг/кг,

наибольшая суточная — 5 мг/кг.

Суточная дозировка для новорожденных распределяется на 2 введения, для взрослых и детей до 1 года и старше — на 3 введения.

Курс лечения — 5–10 дней, при необходимости — 3–6 нед.

При нарушении функции почек и у заболевших в пожилом возрасте уменьшают дозу и увеличивают интервал между введениями.

Расчет дозировки производят по следующей формуле: интервал между введениями в часах равен содержанию креатинина в сыворотке крови, умноженному на 8; первоначальная разовая дозировка — 1 мг/кг.

Побочное воздействие

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нарушение нервно-мышечной передачи.

Прочие: нефротоксичность, ототоксичность, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, аллергические реакции, боль в месте инъекции.

Бруламицин (Brulamycin) — противопоказания

  • гиперчувствительность (в том числе к другим аминогликозидным антибиотикам),
  • неврит слухового нерва,
  • почечная недостаточность,
  • уремия.

Бруламицин (Brulamycin) — особые указания

Надлежит избегать длительного применения, из-за опасности развития суперинфекции.

Бруламицин (Brulamycin) — передозировка

Данные о передозировке не представлены.

Бруламицин (Brulamycin) — лекарственное взаимодействие

Усиливает воздействие миорелаксантов.

Усиливается ототоксическое и нефротоксическое воздействие при сочетании с иными аминогликозидами, цефалоспоринами, диуретиками, салицилатами.

Бруламицин (Brulamycin) — условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности — 5 лет.

Источник: http://www.dxline.ru/drugs/brulamycin

Бруламицин — описания, инструкции по применению препаратов. буква б

Активное вещество: Тобрамицин
Код АТХ: J01GB01 КФГ: Антибиотик группы аминогликозидов Код КФУ: 06.05.01Производитель: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль)

Лекарственная форма, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, почти бесцветный.

1 мл
тобрамицин (в форме сульфата) 40 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия дисульфит, серная кислота, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, почти бесцветный.

1 мл 1 амп.
тобрамицин (в форме сульфата) 40 мг 80 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия дисульфит, серная кислота, вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание активного вещества.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.

Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

ПОКАЗАНИЯ

Для системного применения: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тобрамицину возбудителями (сепсис, менингит, перитонит, эндокардит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костной ткани).

Для местного применения: инфекции глаз (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания, возраста пациента.

Вводят в/м, в/в капельно. Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ототоксическое действие, головная боль, вялость, дезориентация, нарушение нервно-мышечной передачи.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

Со стороны системы кроветворения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Местные реакции: боли в месте инъекции.

Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

Прочие: возможно нефротоксическое действие, аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к тобрамицину и другим аминогликозидам.

Беременность и лактация

Применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.

Особые указания

Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов в следующих случаях: у пациентов с нарушением функции почек, слуха, при миастении и паркинсонизме.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении тобрамицина с фуросемидом и этакриновой кислотой возможно усиление ототоксического действия; с другими аминогликозидами, полипептидными антибиотиками, некоторыми цефалоспоринами — возможно усиление нефротоксического действия тобрамицина; с миорелаксантами (тубокурарин и т.п.) — возможно усиление их мышечно-расслабляющего действия.

Источник: https://medicalhandbook.ru/katalog-lekarstv/9-brus/200-brulamitsin.html

Ссылка на основную публикацию