Апо-триазид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Апо-Триазид в Москве

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Не влияет на нормальное АД. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных почечных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается.

В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин.

Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид

Всасывание и распределение

После приема внутрь гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ быстро, но не полностью (60-80% от принятой внутрь дозы). Cmax в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 40%, Vd — 3-4 л/кг. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

T1/2 — около 3-4 ч. Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Выводится почками (преимущественно за счет фильтрации и секреции) в неизмененном виде.

Триамтерен

Всасывание и распределение

После приема внутрь быстро, но не полностью (30-70% от принятой дозы) абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 67%.

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 в норме составляет 1.5-2 ч (при анурии — 10 ч), метаболитов — до 12 ч. Выводится в основном с желчью и калом, вторично — почками.

Показания

— отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);

— артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды.

При отечном синдроме начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таб. 2 раза/сут после еды. Далее возможно увеличение дозы до максимальной 3 таб./сут (2 таб. после завтрака и 1 таб. после обеда). При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таб. через 1-2 дня.

При артериальной гипертензии начальная доза — 1 таб./сут (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза — 4 таб.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК 30-50 мл/мин) максимальная суточная доза — 1 таб.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, выраженное снижение АД; редко — тромбоз, эмболия,

Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение содержания мочевины в крови, нефролитиаз, сухость во рту, жажда.

Со стороны пищеварительной системы: редко — боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальные боли спастического характера, запор, диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит.

Со стороны обмена веществ: редко — гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, обострение подагры, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия.

Аллергические реакции: иногда — покраснение кожи, зуд, крапивница.

Прочие: мышечная слабость; редко — нарастание близорукости; иногда — анемия.

Противопоказания к применению

— хроническая почечная недостаточность;

— анурия;

— острый гломерулонефрит;

— выраженная печеночная недостаточность;

— прекома, печеночная кома;

— гиперкалиемия;

— I триместр беременности;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к сульфаниламидам.

С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, подагре, пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, при дефиците фолиевой кислоты (у больных циррозом печени).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков до 18 лет не установлены.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками плазмы крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект препарата.

При одновременном применении гипотензивный эффект Апо-Триазида усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

При совместном применении Апо-Триазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.

При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.

При одновременном приеме колестирамин уменьшает абсорбцию Апо-Триазида.

Хлорпропамид при одновременном приеме с Апо-Триазидом может привести к выраженной гипокалиемии.

При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек. Противопоказан при почечной недостаточности.

Особые указания

При длительном применении Апо-Триазида необходимо контролировать в крови содержание ионов калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, общий анализ крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).

При пропуске приема препарата нельзя принимать две дозы одновременно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения препаратом следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД возможно замедление скорости психомоторных реакций).

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/apo-triazid

Апо триазид аналоги цена отзывы инструкция по применению — Аналоги лекарств

Фармакологическое действие

Апо-Триазид — комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.

 
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол.

— отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);
— артериальная гипертензия.

— хроническая почечная недостаточность;— анурия;— острый гломерулонефрит;— выраженная печеночная недостаточность;— прекома, печеночная кома;— гиперкалиемия;— I триместр беременности;— период лактации;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к сульфаниламидам.

При длительном применении Апо-Триазида необходимо контролировать в крови содержание ионов калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, общий анализ крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).При пропуске приема Апо-Триазида нельзя принимать две дозы одновременно.

Внутрь, после еды. Взрослым при отеках обычная доза Апо-Триазид — 1 табл. 2 раза в сутки, при снижении веса больного — 1 табл. в сутки. При артериальной гипертензии — 1 табл. 2 раза в сутки, в зависимости от реакции больного доза может быть увеличена или уменьшена. Максимальная суточная доза Апо-Триазид — 4 табл.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, судороги. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, выраженное снижение АД; редко — тромбоз, эмболия, 
Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение содержания мочевины в крови, нефролитиаз, сухость во рту, жажда.

Со стороны пищеварительной системы: редко — боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальные боли спастического характера, запор, диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит.

Со стороны обмена веществ: редко — гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, обострение подагры, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия.

При одновременном применении лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками плазмы крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект препарата.

При одновременном применении гипотензивный эффект Апо-Триазида усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

При совместном применении Апо-Триазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.При одновременном приеме колестирамин уменьшает абсорбцию Апо-Триазида.Хлорпропамид при одновременном приеме с Апо-Триазидом может привести к выраженной гипокалиемии.

При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.

Симптомы: выраженное снижение АД.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10 – 25 °C.

1 таблетка содержит: 25 мг, 50 мг

Триампур композитум таблетки, 50 шт

Фармакологическое действие

Триампур композитум — комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид — диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен.

Читайте также:  Бензонал | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивным действием, которое развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч и достигает максимума — через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы — 10-12 ч.

Антигипертензивное действие проявляется более длительно (до 24 ч).

Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах снижается.

В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретический эффект триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин.

Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 80% от принятой внутрь дозы. Cmax в плазме после приема 25 мг гидрохлоротиазида достигается через 2-5 ч и составляет 142 нг/мл. Биодоступность составляет 70%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 60-80%. В терапевтическом диапазоне доз средняя величина площади под кривой AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы. При однократном суточном назначении гидрохлоротиазида кумуляция незначительна. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Выведение

Т1/2 — 6-8 ч. Не метаболизируется. Выводится через почки — 95% в неизменном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Через 60 мин после приема внутрь отмечается в моче и в течение 24 ч выделяется до 50-70% от введенной дозы.

Триамтерен

Всасывание

Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ (80% от принятой дозы). Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч.

Распределение и метаболизм

Около 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Основным активным метаболитом является 4-гидрокситриамтерен.

Выведение

Т1/2 активного метаболита составляет 2-3 ч, Т1/2 триамтерена составляет 4-7 ч. При циррозе печени Т1/2 может увеличиться в 4 раза.

Триамтерен выводится в неизмененном виде и в небольших количествах с мочой и желчью; активный метаболит — в основном почками и незначительная часть — с желчью.

Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).

  • анурия;
  • хроническая почечная недостаточность (КК
  • острый гломерулонефрит;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
  • неподдающиеся коррекции нарушения обмена электролитов (гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия);
  • гиповолемия;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание)
  • повышенная чувствительность к сульфонамидам (из-за опасности перекрестных аллергических реакций).

С осторожностью: следует применять препарат при нарушенной функции почек и/или печени, мочекаменной болезни, подагре, сахарном диабете и при подозрении на дефицит фолиевой кислоты в организме (например, при циррозе печени, обусловленном хроническим злоупотреблением алкоголем), пациентам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена), при риске развития ацидоза.

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Отечный синдром: начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таблетке 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 таблетки): 2 таблетки после завтрака и 2 таблетки после обеда.

При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1–2 таблетке через 1–2 дня.

Артериальная гипертензия: начальная доза  — 1 таблетка в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. У больных с нарушением функции почек (Cl креатинина — 30–50 мл/мин) максимальная суточная доза — 1 таблетка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, жажда, в единичных случаях — геморрагический панкреатит; при желчнокаменной болезни — острый холецистит.

Со стороны ЦНС: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружениями, оглушенностью сознания или склонностью к обморокам.

В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объема циркулирующей крови на фоне применения препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи может отмечаться тромбоэмболия; в редких случаях — судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: временное повышение в крови (в основном в начале лечения) концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевина, креатинин); нарушения водно-электролитного баланса, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, гипо- или гиперкалиемия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе. Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, в связи с чем у некоторых предрасположенных пациентов могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней. У предрасположенных пациентов в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная форма или усугубиться уже существующий сахарный диабет. Препарат может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).

Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слезной жидкости.

Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.

Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, анафилактоидные реакции, тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отек легкого. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на гидрохлоротиазид.

Прочие: желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.

При одновременном применении Триампура Композитум и других антигипертензивных препаратов, мочегонных средств, барбитуратов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, сосудорасширяющих средств, а также этанолсодержащих препаратов отмечается усиление антигипертензивного действия Триампура Композитум.

При одновременном применении Триампура Композитум с ингибиторами АПФ в начале лечения возможно резкое снижение АД.

При одновременном применении с НПВС (например, индометацин, салицилаты) возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия Триампура Композитум.

При одновременном применении Триампура Композитум с индометацином повышается риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении Триампура Композитум с салицилатами повышается риск возникновения токсических проявлений со стороны ЦНС.

При одновременном применении Триампур Композитум может усиливать кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития.

При одновременном применении Триампура Композитум с колестиполом или колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида из ЖКТ.

При одновременном применении метилдопы и Триампура Композитум возможно развитие гемолиза.

При одновременном применении Триампура Композитум с солями калия, калийсберегающими диуретиками (например, верошпироном), а также с ингибиторами АПФ возможно возникновение гиперкалиемии.

При одновременном применении Триампура Композитум и глюкокортикоидов, слабительных средств возможно развитие гипокалиемии.

При одновременном применении Триампура Композитум с хлорпропамидом возможно развитие выраженной гипокалиемии.

При одновременном применении Триампур Композитум способствует усилению действия курареподобных миорелаксантов.

При одновременном применении Триампур Композитум усиливает действие и побочные эффекты сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и/или магния в организме.

Триампур Композитум ослабляет действие гипогликемических и противоподагрических средств, а также норэпинефрина (норадреналина) и эпинефрина (адреналина).

Триампур Композитум замедляет выведение хинидина, усиливает влияние цитостатиков на костный мозг.

При одновременном применении Триампура Композитум с бета-адреноблокаторами возрастает риск снижения потенции.

Симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, слабость, усталость, спутанность сознания, парестезии, выраженное снижение АД, нарушения ритма сердца, судороги.

Лечение: показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

При температуре не выше 25 °C.

1 таблетка содержит:

Активные вещества: триамтерен25 мг; гидрохлоротиазид12,5 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 63 мг; крахмал картофельный — 20,725 мг; повидон К25 — 3,9 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,975; карбоксиметилкрахмал натрия — 2,6 мг; магния стеарат — 1,3 мг.

Триампур композитум n50 табл

Цена — 296 руб

Триампур композитум табл. n50 хорватия

Триампур композитум таблетки, 50 шт

Цена — 128 руб

Триампур композитум таблетки, 50 шт

Триампур-композитум таб. 12,5мг + 25мг  №50

Цена — 296 руб

Триампур композитум таб. х50

Источник: https://apteka.nawideti.info/analogi/apo-triazid-analogi-cena-otzyvy-instrukciya-po-primeneniyu

Аналоги лекарства Апо-Триазид

Гидрохлоротиазид+Триамтерен

  • Веро-Триамтезид
  • Диазид
  • Триам-Ко
  • Триампур композитум
  • Триамтезид
  • Триамтел

Распечатать список аналогов
Гидрохлоротиазид+Триамтерен (Hydrochlorothiazide+Triamterene) Диуретическое комбинированное средство Таблетки

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид – диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Комбинация этих ЛС увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+.

Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

Показания

Отечный синдром (ХСН, нефротический синдром, цирроз печени, токсикоз на поздних сроках беременности, при хронической венозной недостаточности); артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), ХПН, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра, риск развития дыхательного или метаболического ацидоза.

Читайте также:  Инсуман рапид гт | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Побочные действия

Утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, выраженное снижение АД, тромбоз, тромбоэмболия, повышение концентрации мочевины, нефроуролитиаз, сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальная боль спастического характера, запор или диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, подагра, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 2-4 таблетки (капсулы) ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки (капсулы) через 1-2 дня.

При хронической венозной недостаточности курс лечения – не более 14 дней. У больных с нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) суточная доза – 1 таблетка (капсула).

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать в крови концентрацию K+, Na+, Cl-, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).

В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД – замедление скорости реакций).

Взаимодействие

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.

При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, курареподобных миорелаксантов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+.

Ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС; снижает выведение хинидина.

При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.

Колестирамин уменьшает абсорбцию.

Хлорпропамид может привести к развитию гипокалиемии.

Отзывов о лекарстве Апо-Триазид: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Апо-Триазид, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=656

Апо-Триазид :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: Апо-Триазид.
      Английское название:Triazide-Apo.

      Таблетки| 1 табл. |.       Гидрохлоротиазид| 25 мг|.       Триамтерен| 50 мг|.       Вспомогательные вещества: лактоза; магния стеарат; диоксид кремния коллоидный; натрия кроскармеллоза| |.       Краситель: закатно-желтый| |.

      В блистере 10 шт. ; в пачке картонной 1, 2, 5 и 10 блистеров или во флаконах полиэтиленовых по 100, 500 и 1000 шт.

      C03EA01 Гидрохлоротиазид в комбинации с калийсберегающими препаратами.

      Фармакологическое действие — диуретическое, гипотензивное.

      Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.       Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Не влияет на нормальное АД. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

      Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных почечных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается.

В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин.

Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12.

      Гидрохлоротиазид.
      Всасывание и распределение.       После приема внутрь гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ быстро, но не полностью (60-80% от принятой внутрь дозы). Cmax в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 40%, Vd — 3-4 л/кг. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.

      Метаболизм и выведение.

      T1/2 — около 3-4 Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Выводится почками (преимущественно за счет фильтрации и секреции) в неизмененном виде.       Триамтерен.

      Всасывание и распределение.

      После приема внутрь быстро, но не полностью (30-70% от принятой дозы) абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 Связывание с белками плазмы составляет 67%.

      Метаболизм и выведение.

      Биотрансформируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 в норме составляет 1,5-2 ч (при анурии — 10 ч), метаболитов — до 12 Выводится в основном с желчью и калом, вторично — почками.

      — отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);
      — артериальная гипертензия.

      — хроническая почечная недостаточность;       — анурия;       — острый гломерулонефрит;       — выраженная печеночная недостаточность;       — прекома, печеночная кома;       — гиперкалиемия;       — I триместр беременности;       — период лактации;       — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);       — повышенная чувствительность к компонентам препарата и к сульфаниламидам.

      С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, подагре, пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, при дефиците фолиевой кислоты (у больных циррозом печени).

      (Данные взяты из действующего вещества hydrochlorothiazide+triamterene).       I10 эссенциальная (первичная) гипертензия.       I15 вторичная гипертензия.       I15,9 вторичная гипертензия неуточненная.       I50 сердечная недостаточность.       I50,0 застойная сердечная недостаточность.       I87,2 венозная недостаточность (хроническая) (периферическая).       K74 фиброз и цирроз печени.       K74,6 другой и неуточненный цирроз печени.       K76,6 портальная гипертензия.       N04 нефротический синдром.       N94,3 синдром предменструального напряжения.       R60 отек, не классифицированный в других рубриках.

      R60,9 отек неуточненный.

      Диуретики в комбинациях.

      Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации.

      Со стороны ЦНС. Повышенная утомляемость, судороги.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы. Сердцебиение, выраженное снижение АД; редко — тромбоз, эмболия,.
      Со стороны мочевыделительной системы. Редко — повышение содержания мочевины в крови, нефролитиаз, сухость во рту, жажда.

      Со стороны пищеварительной системы. Редко — боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальные боли спастического характера, запор, диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит.
      Со стороны обмена веществ.

Редко — гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, обострение подагры, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия.
      Аллергические реакции. Иногда — покраснение кожи, зуд, крапивница.
      Прочие.

Мышечная слабость; редко — нарастание близорукости; иногда — анемия.

      При одновременном применении лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками плазмы крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект препарата.       При одновременном применении гипотензивный эффект Апо-Триазида усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.       При совместном применении Апо-Триазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.       При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.       При одновременном приеме колестирамин уменьшает абсорбцию Апо-Триазида.       Хлорпропамид при одновременном приеме с Апо-Триазидом может привести к выраженной гипокалиемии.

      При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.

      Таблетки круглые, плоские, светло-оранжевого цвета, со скошенными краями, на поверхности таблеток допускаются вкрапления более темного цвета; на одной стороне — риска и гравировка АРО над 50-25 , другая сторона гладкая.       | 1 таб. |.       Гидрохлоротиазид | 25 мг |.       Триамтерен | 50 мг |.       Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия кроскармеллоза, краситель сансет желтый.       10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

      1000 шт. — флаконы полиэтиленовые.

      Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков до 18 лет не установлены.
      С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек. Противопоказан при почечной недостаточности.
      С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции печени.

      Симптомы. Выраженное снижение АД.
      Лечение. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

      4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания hydrochlorothiazide+triamterene

      Повышенная чувствительность к компонентам комбинации гидрохлоротиазид + триамтерен. Сульфаниламидам; хроническая почечная недостаточность. Тяжелое нарушение функции почек (Cl креатинина

Источник: https://kiberis.ru/?p=13530

Апо-Триазид — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Лекарственная форма:  Состав:

1 таблетка содержит:

активные вещества: гидрохлоротиазид — 25 мг, триамтерен — 50 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 196,1 мг, магния стеарат — 4,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,6 мг, натрия кроскармеллоза — 24,6 мг, краситель сансет желтый (Е110)-0,3 мг.

Описание:Круглые плоские таблетки светло-оранжевого цвета со скошенными краями. На поверхности таблеток допускаются вкрапления более темного цвета. Одна сторона с риской и гравировкой «АРО» над «50-25», другая сторона — гладкая.Фармакотерапевтическая группа:Диуретическое комбинированное средствоАТХ:  

C.03.E.A.01   Гидрохлоротиазид в комбинации с калийсберегающими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и антигипертензивное действие.

Содержит гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Читайте также:  Диакарб | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Не оказывает влияние на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается.

В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить, гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин.

Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия -12ч.

Фармакокинетика:

Гидрохлоротиазид всасывается из желудочно-кишечного тракта неполно (60 — 80 % от принятой внутрь дозы), однако довольно быстро. Связь с белками плазмы крови — 40 %, видимый объем распределения — 3-4 л/кг. Максимальная концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Период полувыведения — около 3-4 часов.

Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Первичным путем его выведения является почечная экскреция (фильтрация и секреция) неизмененного препарата. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. —<\p>

Триамтерен быстро, но не полностью (30-70 %) от принятой дозы всасывается из- желудочно-кишечного тракта.

Умеренно (67 %) связывается с белками плазмы крови. Максимальная, концентрация в плазме крови достигается, через 2-4 ч. Биотрансформируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения препарата в норме составляет 1,5-2 ч (при анурии — 10 ч), метаболитов — до 12 ч.

Основной путь выведения триамтерена с желчью через кишечник, вторичный — почками.

Показания:

— Отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);

— артериальная гипертензия.

Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч.

к сульфаниламидам), хроническая почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженная печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, тяжелые нарушения функции у почек (клиренс креатинина — менее 30 мл/мин), период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).С осторожностью:С осторожностью следует применять препарат при нарушенной функции почек и/или печени, мочекаменной болезни, подагре, сахарном диабете и при подозрении на дефицит фолиевой кислоты в организме (например, при циррозе печени, обусловленном хроническим злоупотреблением алкоголем), пациентам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена), при риске развития ацидоза.Беременность и лактация:

Апо-Триазид противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения Апо-Триазида в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Отечный синдром: начальная доза определяется выраженностью нарушений водно- электролитного обмена и обычно составляет по 1 таблетке 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы: 2 таблетки после завтрака и 1 таблетка после обеда. При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки через 1-2 дня.

Артериальная гипертензия: по 1 таблетке внутрь, не разжевывая, запивая небольшим ; количеством воды, после завтрака. Затем дозу можно увеличить. У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина — 30 — 50 мл/мин.).<\p>

Максимальная суточная доза 4 таблетки.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: сиаладенит, тошнота, рвота, диарея, боль и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, панкреатит, холестатическая желтуха, острый холецистит.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, анорексия, депрессия, нарушения сна, повышенная возбудимость.

Со стороны опорно-двигательной. системы: напряжения мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.<\p>

Со стороны обмена веществ: снижение толерантности к глюкозе, обострение течения подагры, гипохлоремический алкалоз.

<\p>

Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слёзной жидкости, ксантопсия.<\p>

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь (в т.ч.

геморрагическая), зуд, анафилактоидные реакции, покраснение кожи, реакции фоточувствительности, крапивница, васкулит, обострение течения системной красной волчанки, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, угнетение костномозгового кроветворения.<\p>

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, выраженное снижение ад, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, тромбоз, эмболия.

Со стороны дыхательной системы: респираторный дистресс синдром (включая пневмонию и отек легких).<\p>

Со стороны мочевыделителъной системы: нефролитиаз, интерстициальный нефрит.

<\p>

Лабораторные исследования: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипомагнемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.

Прочие: повышенная утомляемость, лихорадка.

Передозировка:

Симптомы: выраженное снижение артериального давления.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

— Гипотензивное действие усиливается при одновременном применении с другими гипотензивными, мочегонными, сосудорасширяющими, седативными средствами (например, барбитураты), препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы средствами (фенотиазины), трициклическими антидепрессантами или этанолсодержащими препаратами.

— При одновременном приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента(АПФ) в начале лечения возможно резкое снижение АД.

— Гипотензивное и диуретическое действие гидрохлоротиазида может ослабевать под влиянием нестероидных противовоспалительных (НПВП) и противоревматических препаратов, например, салицилатов, индометацина).

— При одновременном применении с индометацином возможно развитие острой почечной недостаточности.<\p>

— Усиливает нейротоксичность салицилатов.

— Усиливает кардио- и нейротоксическое действие препаратов лития.

— Колестирамин и колестипол (средства, применяемые при гиперлипопротеинемии II а типа) уменьшают абсорбцию гидрохлоротиазида из ЖКТ.

— При одновременном назначении с метилдопой возможен гемолиз.

— Гиперкалиемия может наблюдаться при одновременном приеме солей калия, при лечении калийсберегающими лекарственными средствами (например, верошпирона) или определенными гипотензивными препаратами (ингибиторы ангиотензин — превращающего фермента).

— Одновременный прием с глюкокортикоидами или слабительными средствами может привести к гипокалиемии.

— Хлорпропамид может привести к выраженной гипокалиемии.

— Усиливает действие курареподобных миорелаксантов

— Усиливает действие и побочное влияние сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и/или магния в организме.<\p>

— Ослабляет действие гипогликемических средств, принимаемых внутрь и противопадагрических препаратов, а также норэпинефрина (норадреналина), эпинефрина (адреналина).

— Снижает выведение хинидина из организма.

— Усиливает влияние цитостатиков на костный мозг.

— Выраженность снижения потенции возрастает при одновременном приеме бета- адреноблокаторов.

— При одновременном приеме с витамином Д и препаратами кальция возможно возникновение гиперкальиемии.

— При одновременном назначении с циклоспорином повышается риск развития, гиперкалиемии.

— При одновременном применении с теофиллином может возникнуть гипокалиемия.

— Не следует применять одновременно с такролимусом из-за высокого риска развития гиперкалиемии.

— Прогестерон усиливает действие Апо-Триазида.

— При одновременном приеме Апо-Триазида с флуконазолом возможно повышение концентрации флуконазола.

Особые указания:

При длительном лечении необходимо периодически контролировать в крови содержание -калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (в случае подозрения на недостаток фолиевой кислоты), особенно при одновременном лечении сердечными гликозидами, гормонами коры надпочечников или слабительными средствами.

При подозрении на дефицит фолиевой кислоты (недостаток витамина В, например, при алкогольном циррозе печени) следует регулярно контролировать картину периферической крови.

Перед исследованием функции паращитовидной железы и не менее чем за три дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой лечение препаратом прерывают, так как в противном случае результаты исследований могут быть искажены. Лечение проводят под постоянным врачебным контролем.

Нельзя принимать 2 дозы препарата одновременно, если пропущен прием препарата.

У пациентов, носящих контактные линзы, во время лечения может уменьшаться продукция слезной жидкости.

Использование в педиатрии

Не применять до 18 лет. Эффективность и безопасность не установлена.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД возможно замедление скорости реакции).

Это особенно сильно выражено в начале лечения, при повышении дозы и замене одного препарата другим, а также при одновременном употреблении алкоголя.Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 25 мг гидрохлоротиазида + 50 мг триамтерена.

Упаковка:

По 50 таблеток во флаконы из полиэтилена высокого давления.

По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 5 контурных ячейковых упаковок в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Для стационаров:

По 1000 таблеток во флакон из полиэтилена высокого давления.

90 флаконов в картонную коробку вместе с инструкциями по применению (количество инструкций соответствует количеству флаконов).

Условия хранения:

Хранить при температуре от 15 до 25 °С, в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N011657/01Дата регистрации:07.11.2011Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Апотекс Инк.Апотекс Инк. КанадаПроизводитель:  Представительство:  ВЕКТОР-МЕДИКА ЗАО ВЕКТОР-МЕДИКА ЗАО РоссияДата обновления информации:  10.09.2017Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

Источник: http://www.lsgeotar.ru/apo-triazid-831.html

Ссылка на основную публикацию