Апаурин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

АПАУРИН

Клинико-фармакологическая группа

Транквилизатор (анксиолитик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
диазепам 2 мг

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
диазепам 5 мг

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Показания

Тревожные расстройства.

Дисфория (в составе комбинированной терапии в качестве дополнительного лекарственного средства).

Бессонница (затруднение засыпания).

Спазм скелетных мышц при местной травме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга (церебральный паралич, атетоз, столбняк); миозит, бурсит, артрит, спондилоартрит, ревматоидный артрит; остеоартроз, сопровождающийся напряжением скелетных мышц; вертебральный синдром, стенокардия, головная боль напряжения.

Абстинентный алкогольный синдром: тревожность, напряженность, ажитация, тремор, транзиторные реактивные состояния.

Премедикация перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими манипуляциями, общей анестезией.

В составе комплексной терапии: артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; психосоматические расстройства в акушерстве и гинекологии: климактерические и менструальные расстройства, гестоз; экзема и др. заболевания, сопровождающиеся зудом, раздражительностью.

Болезнь Меньера. Судорожный синдром при отравлении лекарственными средствами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающие угнетающее действие на ЦНС (в т.ч.

наркотические анальгетики и снотворные лекарственные средства), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, дефицит лактазы и/или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью.

Эпилепсия или эпилептические судороги в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие судорог или эпилептического статуса), печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, органические заболевания головного мозга, гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Дозировка

Доза всегда устанавливается врачом.

Режим дозирования зависит от тяжести симптомов, возраста пациента и его состояния.

Тревожные расстройства, дисфория: От 2 мг до 10 мг 2-3 раза в сут.

Бессонница (затруднение засыпания): От 4 мг до 10 мг вечером, перед сном.

Мышечные спазмы: 2-10 мг 3 раза в сут.

Спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях, болезнь Меньера, судорожный синдром: по 5-10 мг 2-3 раза в сут.

Заболевания опорно-двигательного аппарата: по 5 мг 1-4 раза в сут.

Алкогольный абстинентный синдром: 10 мг 3-4 раза в сут в первые 24 ч, с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сут.

Премедикация: накануне операции, вечером — 10-20 мг.

Стенокардия и артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и 12 п.к., экзема и другие заболевания, сопровождающиеся зудом и раздражительностью: по 2-5 мг 2-3 раза в сут.

Акушерство и гинекология: психосоматические расстройства, климактерические и менструальные расстройства, гестоз: по 2-5 мг 2-3 раза в сут.

Пожилым, ослабленным больным, а также пациентам с атеросклерозом в начале лечения: по 2 мг 2 раза в сут, при необходимости дозу увеличить до получения оптимального эффекта.

Работающим больным: по 2 мг 1-2 раза в сут или 5 мг (основную дозу) вечером.

Синдром «отмены» диазепама: 2 таблетки (по 5 мг) 3 раза в первые 24 ч, затем по 1 таблетке (5 мг) 3 раза в сут.

Дети старше 3 лет: 1 таблетка (2 мг) 2-3 раза в сут.

Лечение начинают с рекомендованных доз. Через одну или две недели доза препарата при необходимости может быть уменьшена так, чтобы препарат принимался 1 раз в сут, предпочтительно, вечером.

Лечение обычно продолжается от нескольких дней до нескольких недель.

При длительном применении бензодиазепинов изменяется переносимость этих препаратов; могут появиться признаки психологической и физической зависимости. Риск развития зависимости выше при применении высоких доз и при длительном применении.

При длительном применении препарат Апаурин необходимо отменять постепенно, поскольку резкое прекращение терапии может вызвать симптомы синдрома «отмены» (тремор, брюшные и мышечные спазмы, рвота, потливость).

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10); часто (от > 1/100 до < 1/10); нечасто (от > 1/1000 до < 1/100); редко (от >1/10000 до < 1/1000); очень редко (от < 1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения (при длительном применении рекомендуется периодический контроль состава крови), лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;

Со стороны нервной системы: часто — слабость, сонливость, атаксия; нечасто — спутанность сознания, депрессия, дизартрия, несвязная речь, снижение активности, снижение либидо, головная боль, головокружение, тремор, нарушения памяти, бессонница, галлюцинации, тревожность; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, каталепсия, экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела, включая глаза), гипорефлексия; очень редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, раздражительность, острое возбуждение);

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, брадикардия, обморок, сердечно-сосудистый коллапс;

Со стороны органов чувств: нечасто — нечеткость зрения, диплопия, нистагм;

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — запор, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, снижение аппетита; очень редко — желтуха (при длительном применении рекомендуется периодический контроль функции печени), нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы;

Со стороны кожных покровов: редко — крапивница, кожная сыпь, зуд;

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — мышечная слабость;

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — недержание мочи, задержка мочи, нарушения функции почек;

Со стороны репродуктивной системы: нечасто — нарушения менструального цикла, повышение или снижение либидо.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Во время и после терапии диазепамом возможны небольшие, клинически незначимые изменения на электроэнцефалограмме (чаще всего, низковольтажная быстрая активность).

При длительном применении бензодиазепинов изменяется переносимость этих препаратов; могут развиться признаки психической или физической зависимости. Риск развития зависимости выше при использовании высоких доз и длительном применении препаратов.

При резком прекращении применения диазепама развиваются симптомы синдрома «отмены» (судороги, тремор, спазмы в животе и мышцах, рвота, потливость). Чаще всего эти симптомы развиваются после длительного применения высоких доз. Более лёгкие симптомы (дисфория, бессонница) отмечаются после внезапной отмены бензодиазепинов, принимавшихся в терапевтических дозах в течение нескольких месяцев.

Таким образом, следует избегать быстрой отмены препарата при его длительном применении, при этом суточная доза должна уменьшаться постепенно.

При развитии тяжёлых неблагоприятных эффектов лечение должно быть прекращено.

Передозировка

Симптомы: сонливость, головокружение, слабость, дизартрия, дыхательная недостаточность; в более тяжёлых случаях — потеря сознания, гипорефлексия или арефлексия, угнетение дыхания, особенно при сочетании с алкоголем или другими веществами, угнетающими ЦНС.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Пациент нуждается в активном наблюдении в условиях отделения интенсивной терапии; в тяжёлых случаях, особенно при угнетении дыхания, назначается специфический антагонист бензодиазепиновых рецепторов — флумазенил.

Период полувыведения флумазенила — примерно 1 ч, и он короче периода полувыведения диазепама. Поэтому, для поддержания желаемого уровня сознания, необходимо повторное введение флумазенила, лучше в виде инфузий. Рекомендуемая начальная доза флумазенила составляет 0.3 мг внутривенно.

Если в течение 60 сек желаемый эффект не достигается, можно повторно ввести по 0.1 мг до достижения общей дозы 2 мг или до приведения пациента в сознание. Если после восстановления сознания пациента оно нарушается повторно, обычно вводятся те же дозы.

В таких случаях возможно внутривенное введение флумазенила со скоростью от 0.1 мг до 0.4 мг/ч, в зависимости от желаемого уровня сознания.

Хотя флумазенил является эффективным антидотом при интоксикациях бензодиазепинами, его не следует вводить при бензодиазепиновых интоксикациях у пациентов с эпилепсией, поскольку он может спровоцировать развитие судорог. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии диазепамом необходимо избегать употребления алкоголя из-за возможности потенцирования его эффектов.

При одновременном применении диазепама с седативными лекарственными средствами, антидепрессантами, нейролептиками, барбитуратами, наркотическими анальгетиками, анестетиками, ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), противоэпилептическими средствами и антигистаминными препаратами усиливается его угнетающее действие на ЦНС. Совместное применение эритромицина или рифампицина также усиливает эффекты диазепама. Диазепам снижает действие леводопы.

Циметидин уменьшает клиренс диазепама и усиливает его действие.

Омепразол замедляет метаболизм диазепама и увеличивает время его действия и выведения. Одновременное применение противогрибковых средств (итраконазол, флуконазол и кетоконазол) может повышать плазменные концентрации диазепама и вызывать нежелательные эффекты. Пероральные контрацептивы могут замедлять метаболизм диазепама.

Рифампицин может усиливать выведение диазепама и понижать его концентрации в плазме крови. Теофиллин (применяемый в низких дозах) может уменьшать или даже извращать седативное действие диазепама.

Читайте также:  Глюконорм | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Особые указания

У пожилых пациентов, детей и у пациентов с органическими поражениями ЦНС лечение препаратом Апаурин необходимо начинать осторожно и постепенно, из-за больших различий в индивидуальной переносимости.

Осторожность также необходима при хронических заболеваниях лёгких, поскольку возможно усугубление дыхательной недостаточности.

Пациенты с тяжёлыми заболеваниями почек, выраженной сердечной недостаточностью, с психозами и склонностью к алкогольной зависимости, психотропным препаратам или запрещённым психотропным веществам, должны находиться под особенно тщательным наблюдением. При длительном применении бензодиазепинов изменяется переносимость этих препаратов.

Иногда может развиваться психическая или физическая лекарственная зависимость, особенно при длительном применении высоких доз (более 3 месяцев). Поэтому лица, склонные к развитию зависимости, такие как страдающие алкоголизмом или зависимостью от других психотропных веществ, и пациенты с расстройствами личности, в ходе лечения должны находиться под тщательным наблюдением.

Резкое прекращение терапии может вызывать транзиторное усиление тревоги (тревога «отмены») или бессонницы.

После длительного применения препарат Апаурин следует отменять постепенно, поскольку резкое прекращение терапии может вызывать симптомы отмены (тремор, спазмы мышц и живота, рвота, потливость).

Лечение обычно продолжается от нескольких дней до, максимум, 12 недель, включая период постепенного снижения дозы. Лечение можно продолжать только после тщательного повторного анализа состояния пациента.

При применении любых бензодиазепинов в отдельных случаях может развиться парадоксальная реакция. Она чаще развивается у пожилых людей и у детей. При появлении возбуждения, агрессивности, тревоги, спутанности сознания, повышении мышечных спазмов или бессонницы лечение препаратом Апаурин необходимо прекратить.

Специальная информация о некоторых компонентах препарата.

Сахароза может оказывать повреждающее действие на зубы.

Азоловые красители Е110 (таблетки 2 мг) могут вызывать аллергические реакции.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими сложными механизмами: Препарат может влиять на психофизическую деятельность, особенно при одновременном употреблении алкоголя или других средств, угнетающих ЦНС.

Во время применения препарата Апаурин необходимо воздержаться от управления автотранспортом и занятиями др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат Апаурин не рекомендуется беременным женщинам. Его применение перед родами может вызывать снижение АД, угнетение дыхания и вызывать синдром «отмены» у новорожденного.

Препарат Апаурин секретируется в грудное молоко, поэтому его нельзя применять в период грудного вскармливания. В случае необходимости применения препарата Апаурин грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 3-х лет. У детей лечение препаратом Апаурин необходимо начинать осторожно и постепенно, из-за больших различий в индивидуальной переносимости.

При нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности. Пациенты с тяжёлыми заболеваниями почек должны находиться под особенно тщательным наблюдением. При длительном применении бензодиазепинов изменяется переносимость этих препаратов.

При нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пожилой возраст. У пожилых пациентов лечение препаратом Апаурин необходимо начинать осторожно и постепенно, из-за больших различий в индивидуальной переносимости.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат относится к списку №1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков Минздравсоцразвития.

При температуре не выше 25°С, в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Описание препарата АПАУРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/apaurin/

Апаурин

Транквилизаторы — производные бензодиазепина.

Состав Апаурин

Активное вещество — диазепам.

Производители

Крка д.д. (Словения)

Фармакологическое действие

Анксиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее (центральное), седативное, снотворное.

Анксиолитическая активность проявляется способностью купировать внутреннее беспокойство, страх, тревогу, напряжение.

Диазепам оказывает дозозависимое действие на ЦНС:

  • в малых (2-15 мг в сутки) — стимулирубще,
  • в больших (15 мг в сутки и более) — седативное.

Центральный миорелаксирующий эффект связан с торможением полисинаптических спинальных рефлексов.

Вызывает понижение артериального давления (слабый симпатолитик), расширение коронарных сосудов и повышает устойчивость мозга к гипоксии.

Увеличивает порог болевой чувствительности.

Обладает выраженным антипароксизмальным и противосудорожным эффектами, которые проявляются подавлением симпатоадреналовых и парасимпатических пароксизмов.

После приема внутрь всасывается около 75% дозы.

Максимальная концентрация достигается через 1-1,5 часа.

Подвергается биотрансформации в печени с образованием активных метаболитов.

Период полураспада у грудных детей около 30 часов, у взрослых и пожилых — 48 и 100 часов соответственно.

При патологии печени период полураспада пролонгируется до 4 суток.

Выводится в основном почками (около 90%) в виде конъюгатов, менее 10% — с калом, до 2% — с мочой в неизмененном виде.

Побочное действие Апаурин

Привыкание, парадоксальные реакции (развитие тревоги, галлюцинаций, судорог, бессонницы), снижение быстроты реакций и концентрации внимания, сонливость, ухудшение кратковременной памяти, атаксия, дизартрия, головная боль, головокружение, гипотония, брадикардия, при длительном использовании поражение печени и почек, атония кишечника, снижение либидо и потенции, реакции на месте введения, синдром «отмены», синдром последействия (снижение работоспособности, мышечная слабость), аллергические реакции.

Показания к применению

Неврозы, неврастении, истерия, реактивная депрессия, агорафобия, бессонница, связанная с нарушением фазы засыпания, болезнь Меньера, спастические параличи, абстинентный синдром у больных алкоголизмом, эпилептический статус, эпилепсия, премедикация перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими манипуляциями; отравление ЛСД.

Противопоказания Апаурин

Повышенная чувствительность, острые заболевания печени и почек с нарушением их функций, миастения, закрытоугольная глаукома, I триместр беременности, кормление грудью.

Передозировка

Симптомы:

  • сонливост,
  • нарушение сознани,
  • ком,
  • угнетение рефлексов.

Лечение:

  • промывание желудк,
  • внутривенное введение жидкости и флумазенила (антагониста диазепинов,
  • искусственная вентиляция легких.

Взаимодействие

Потенцирует эффекты алкоголя, противосудорожных и гипотензивных средств, анальгетиков, снотворных.

Ингибиторы МАО, аналептики, психостимуляторы снижают активность.

Особые указания

Не допускается смешивание в одном шприце диазепама с другими препаратами, т. к. возможно оседание препарата на стенках.

Следует избегать попадания раствора в артерию и экстравазальное пространство.

Для внутривенного введения новорожденным используют только крупные вены, при этом аппаратура для проведения легочной реанимации должна быть доступна.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/apaurin/

Апаурин: описание, инструкция, цена

Апаурин (амп.0,005%-2мл N10) Словения КРКА, д.д., Ново место

П N014583/01.МНН ДиазепамТорговое название АпауринРегНомер П N014583/01

Дата регистрации 02.06.2008

Дата аннуляции

Производитель КРКА, д.д., Ново место — Словения

Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN

1 раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл, ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные НД 42-7447-07 3838989501754

АПАУРИН (APAURIN)

Представительство: код ATX: N05BA01 Владелец регистрационного удостоверения:KRKA, d.d.

diazepam

Форма выпуска, состав и упаковкаРаствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп.
диазепам 5 мг 10 мг

2 мл — ампулы темного стекла (10) — пачки картонные.

Регистрационные №№:р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/2 мл: амп. 10 — П №014583/01, 02.06.08Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое. Cmax в плазме отмечается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 70%.

Показания

Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, столбняк.

Режим дозирования

Принимают внутрь, вводят в/м, в/в, ректально. Суточная доза варьирует от 500 мкг до 60 мг. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко — спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях — парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.

Со стороны пищеварительной системы: редко — запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях — повышение уровня трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.

Со стороны эндокринной системы: редко — повышение или снижение либидо.

Читайте также:  Дульколакс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Со стороны мочевыделительной системы: редко — недержание мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.

Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях — нарушения дыхания.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Противопоказания

Тяжелая миастения, выраженная хроническая гиперкапния. Указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции). Повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.

При применении в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у новорожденных, чаще у недоношенных, возможны временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхания.

При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Следует избегать применения диазепама у новорожденных, так как у них еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.

Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-блокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.

Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).

После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).

Избегать в/а введения.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами ( в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.

При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком — возможно усиление головокружения; с изониазидом — уменьшение выведения диазепама из организма.

Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой — возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом — описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом — возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном — описаны случаи развития ЗНС.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.

При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.

При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Источник: https://lek-info.ru/apaurin

Апаурин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

С помощью препарата Апаурин улучшается состояние пациентов при абстиненции, болезни Меньера, дисфории, желудочной язве и иных нарушениях. Кроме того, медикамент используется при проблемах с засыпанием и во время подготовки больных к эндоскопической диагностике и операциям.

С помощью препарата Апаурин улучшается состояние пациентов при абстиненции.

Чтобы избежать побочных реакций, пользоваться лекарством необходимо в соответствии с указаниями врача и требованиями инструкции по применению.

Diazepam (Диазепам).

Атх и регистрационный номер

АТХ: N05BA01.

П N014583/01. Дата получения регистрационного свидетельства: 02.06.2008 года.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты-анксиолитики. Прочие транквилизаторы.

Механизм действия

Активное вещество лекарства относится к группе производных бензодиазепина. Оно имеет широкий диапазон фармакологического действия через особые рецепторы, которые локализуются в гипоталамусе. Диазепам отличается снотворным, противосудорожным, миорелаксирующим, седативным и анксиолитическим действием.

При внутримышечных инъекциях медикамента абсорбция активного компонента бывает непостоянной и медлительной.

При внутримышечных инъекциях медикамента абсорбция активного компонента бывает непостоянной и медлительной. Всасывание усиливается, если вводить препарат в область дельтовидной мышцы.

Предельная плазменная концентрация при внутривенном введении достигается в течение 15 минут, при внутримышечном — от 30 до 90 минут. Продолжительность процесса полувыведения достигает 70 часов.

У больных с недостаточностью почек этот срок может пролонгироваться до 4 дней.

Метаболизм лекарственного средства проводится в печени. При этом формируется оксазепам, темазепам и десметилдиазепам. Выводится с калом (10%) , почками (до 70%) и в неизменной форме (до 20%).

Метаболизм лекарственного средства проводится в печени.

Состав и форма выпуска

На аптечных прилавках медикамент встречается в виде таблеток и раствора для в/в и в/м введения. Пилюли могут содержать 5 или 2 мг активного компонента (диазепама). Они упакованы в блистеры (контурные пачки) по 15 шт.

Показания к применению

Назначениями к приему рассматриваемого лекарства являются:

  • трудности с засыпанием;
  • дисфория;
  • алкогольная абстиненция;
  • тремор конечностей;
  • транзиторные формы реактивных состояний;
  • подготовка пациентов к операциям, общему наркозу и эндоскопическому обследованию;
  • в комплексе при лечении язвы 12-перстной кишки и желудка, артериальной гипертензии, психосоматических нарушений в гинекологии/акушерстве;
  • экзема и прочие болезни, которые сопровождаются повышенной раздражительностью и кожным зудом;
  • менструальные и/или климактерические проявления;
  • судорожный синдром, спровоцированный интоксикацией медикаментозными препаратами;
  • болезнь Меньера.

Противопоказания

Лекарством воспрещается пользоваться при наличии у пациента таких состояний и нарушений:

  • острые лекарственные интоксикации;
  • шок;
  • кома;
  • острое отравление спиртными напитками;
  • глаукома (закрытоугольная);
  • миастения;
  • обструктивная легочная болезнь (тяжелая хроническая форма);
  • возраст младше 3 лет;
  • лактация и беременность;
  • риск развития дыхательной недостаточности;
  • нехватка изомальтазы/сахаразы/лактазы;
  • лактозная или фруктозная непереносимость;
  • мальабсорбция галактозы и глюкозы.

Лекарство прописывается осторожно при:

  • заболеваниях легких;
  • эпилепсии в анамнезе;
  • недостаточности почек и печени;
  • гиперкинезах;
  • спинальных/церебральных атаксиях;
  • зависимости от лекарств;
  • органических поражениях ГМ;
  • ночном апноэ;
  • гипопротеинемии.

Способ применения и дозировка

Точная дозировка должна подбираться лечащим врачом в зависимости от возраста больного, состояния его здоровья и характера симптомов.

Точная дозировка должна подбираться лечащим врачом в зависимости от возраста больного, состояния его здоровья и характера симптомов.

Средние дозы такие:

  • дисфория и расстройства, сопровождающиеся тревожностью: 2-10 мг дважды-трижды в день;
  • проблемы с засыпанием: 4-10 мг дважды-трижды в сутки;
  • спазмы мышц: 2-10 трижды в день;
  • болезнь Меньера, спастические расстройства ЦНС: 5-10 мг 2-3 раза в день;
  • патологии опорно-двигательного аппарата: по 5 мг лекарства 1-4 раза в день;
  • абстиненция при алкоголизме: в первый день — 10 мг 2-3 раза в день, в последующие дни с постепенным уменьшением до 5 мг трижды-четырежды в день;
  • подготовка к хирургии (операции), эндоскопии: 10-20 мг накануне (перед отходом ко сну);
  • стенокардия, желудочная язва, гипертензия, экзема: 2-5 мг дважды-трижды в день;
  • гинекология/акушерство, расстройства менструального цикла, пост/предменопаузный синдром, гестоз: 2-5 мг 2-3 раза/день.

Абстиненция при алкоголизм — принимают препарат в первый день — 10 мг 2-3 раза в день, в последующие дни с постепенным уменьшением до 5 мг трижды-четырежды в день.

Особые указания

Препарат прописывается осторожно пациентам с хроническими патологиями легких. Это объясняется повышенным риском развития дыхательной недостаточности.

Читайте также:  Гидрохлортиазид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Резкая отмена медикамента может спровоцировать тревожные проявления и нарушения сна.

При беременности и лактации

Употребление лекарства перед родами может спровоцировать угнетение дыхательной функции, снижение АД и возникновение синдрома отмены у ребенка.

Лекарство абсорбируется в материнском молоке, поэтому препаратом запрещено пользоваться при лактации.

Запрещен к применению пациентам, не достигшим 3-летнего возраста..

В детском возрасте

Запрещен к применению пациентам, не достигшим 3-летнего возраста. В остальных случаях препарат принимается с осторожностью и под наблюдением педиатра.

В пожилом возрасте

Пациентам этой категории препарат назначается осторожно и в минимальных дозировках.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью больным, у которых диагностирована недостаточность печени.

При нарушениях функции почек

При проблемах с почками прием препарата должен осуществляться под контролем врача.

При проблемах с почками прием препарата должен осуществляться под контролем врача.

Побочные эффекты Апаурина

Лекарство провоцирует такие отрицательные проявления:

  • ССС: усиление ЧСС, обмороки, коллапс, бардикардия;
  • система кроветворения: нейтропения (редко), анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  • ЦНС: каталепсия, уменьшение либидо, тремор, бессонница, головная боль, проблемы с памятью, эпилептические судороги, психомоторная возбудимость, мышечные спазмы, головокружение, склонности к суициду (сопровождающиеся расстройствами личности);
  • органы чувств: нистагм, ухудшение четкости зрения, двоение в глазах (диплопия);
  • ЖКТ: рвота и тошнота, поносы и запоры, желтуха (редко), ухудшение аппетита, усиление активности печеночных трансаминаз;
  • кожа: зуд, высыпания, отеки;
  • репродуктивная система: нарушения менструального цикла;
  • иные: угнетение дыхания, снижение массы тела.

Нежелательно резко прекращать прием медикамента во избежание синдрома отмены.

Употребление Апаурина может вызвать тошноту, рвоту.

Влияние на управление транспортным средством

В ходе приема лекарства рекомендуется воздержаться от потенциально опасной работы и занятий, которые требуют оперативной реакции и концентрации, в том числе от управления транспортом. Это обусловлено риском развития побочных эффектов.

Передозировка Апаурина

Самые частые признаки:

  • дизартрия;
  • слабость;
  • недостаточность дыхательной функции;
  • сонливость;
  • реакции, угнетающие ЦНС.

Терапия симптоматическая. В тяжелых случаях пациента направляют в стационар, где проводят тщательное обследование и последующее лечение. В качестве антидота врачи применяют инъекции флумазенила.

В тяжелых случаях передозировки пациента направляют в стационар, где проводят тщательное обследование и последующее лечение.

Лекарственное взаимодействие

При лечении препаратом в сочетании с барбитуратами, нейролептиками, седативными и антидепрессивными средствами, анестетиками, анальгетиками (наркотическими) ингибиторами МАО, антигистаминными и противоэпилептическими медикаментами повышается интенсивность угнетения ЦНС.

Омепразол тормозит абсорбцию препарата и пролонгирует его вывод из организма.

Рифампицин, итраконазол и флуконазол способны провоцировать транзиторное усиление действующего вещества и снижать его плазменную концентрацию.

Совместимость с алкоголем

Запрещено употребление этанола, т.е. алкогольных напитков, при приеме лекарства.

Запрещено употребление этанола, т.е. алкогольных напитков, при приеме лекарства.

Условия отпуска Апаурина из аптек

Продается препарат только при наличии у покупателя рецепта от врача.

Цена

Раствор для в/в и в/м применения: от 150 рублей за коробку из 5 ампул.

Таблетки: от 180 рублей за пачку из 15 пилюль.

Условия хранения

В недосягаемом для маленьких детей и животных месте и при температуре не более +25°C.

Срок годности

5 лет.

Релиум считается аналогом препарата Апаурин.

Аналоги

  • Релиум;
  • Сибазон;
  • Седуксен;
  • Реладорм;
  • Реланиум.

Отзывы

Врачей

Сергей Колпаков (терапевт), 43 года, г. Москва

Среди всего многообразия транквилизаторов чаще всего назначаю своим пациентам этот медикамент. При лечении «побочки» фиксируются редко, действуют и таблетки, и инъекционный раствор мягко. Но нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Мария Лукшина (нарколог), 35 лет, г. Кемерово

В комплексной терапии назначаю этот препарат при лечении алкоголизма. Переносится без осложнений, если соблюдать врачебные рекомендации.

Пациентов

Татьяна Скороходова, 39 лет, г. Ряжск

Препарат переносится хорошо. После приема таблеток не было тошноты и иных побочных проявлений. Состояние улучшилось. На следующей неделе пойду к врачу и пройду обследование.

Иван Рябин, 45 лет, г. Томск

Врач назначил вместе с другими лекарствами. Лечусь от алкоголизма. Трудно, но держусь. Каких-то побочных явлений не заметил.

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/apaurin.html

Апаурин :: Инструкция по применению, РЛС, рецепт лекарства на Лекарства.ми

Торговое название препарата: Апаурин (Apaurin)

Активное вещество: Диазепам (Diazepamum)

Внимание! Ниже представлено описание действующего вещества. Решение о возможности использования описываемого препарата не допустимо принимать на основании данной информации.

Фармакотерапевтическая группа: анксиолитическое.

Противопоказания препарата Апаурин:

Гиперчувствительность, острые заболевания печени и почек, выраженная печеночная недостаточность, тяжелая миастения, суицидальные наклонности, наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением лечения острого абстинентного синдрома), выраженная дыхательная недостаточность, выраженная гиперкапния, церебральная и спинальная атаксия, острый приступ глаукомы, закрытоугольная глаукома, беременность (I триместр), кормление грудью, возраст до 30 дней.

Апаурин при беременности и грудном вскармливании:

Противопоказано в I триместре беременности (повышает риск возникновения врожденных пороков развития). Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие препарата Апаурин:

Со стороны нервной системы и органов чувств: вялость, сонливость, повышенная утомляемость; атаксия, притупление эмоций, нечеткость зрения, диплопия, нистагм, тремор, снижение быстроты реакций и концентрации внимания, ухудшение кратковременной памяти, дизартрия, смазанная речь; спутанность сознания, депрессия, обморок, головная боль, головокружение; парадоксальные реакции (острое возбуждение, тревога, галлюцинации, кошмарные сновидения, приступы ярости, неадекватное поведение); антероградная амнезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, нейтропения.

Со стороны органов ЖКТ: нарушение слюноотделения (сухость во рту или гиперсаливация), тошнота, запор.

Прочие: аллергические реакции (крапивница, сыпь), недержание мочи, задержка мочеиспускания, изменение либидо, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

При парентеральном введении: реакции в месте введения (тромбоз, флебит, формирование инфильтратов); при быстром в/в введении — гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс, нарушение функции внешнего дыхания, икота.

Возможно развитие привыкания, лекарственной зависимости, синдрома отмены, синдрома последействия (мышечная слабость, снижение работоспособности), rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

Особые указания:

Следует учитывать, что тревога или напряжение, связанные с повседневным стрессом, обычно не требуют лечения анксиолитиками.

Не допускается смешивание в одном шприце диазепама с другими препаратами (возможно оседание препарата на стенках). При в/в введении следует вводить в крупные вены и медленно, контролируя функцию дыхания. Необходимо избегать попадания раствора в артерию и экстравазальное пространство.

Меры предосторожности:

Не рекомендуется проводить монотерапию бензодиазепинами при сочетании тревоги с депрессией (возможны суицидальные попытки). В связи с возможностью развития парадоксальных реакций, в т.ч.

агрессивного поведения, с осторожностью назначать пациентам с личностными и поведенческими нарушениями. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста.

При возникновении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

В период лечения диазепамом недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Применение диазепама у детей до 14 лет допустимо только в четко обоснованных случаях, продолжительность лечения должна быть минимальной.

При приеме диазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие привыкания, формирование физической и психической зависимости.

Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену диазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома.

При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии).

Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения диазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, беспокойством и др.

При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови и функцию печени.

Применение в дозах выше 30 мг (особенно в/м или в/в) в течение 15 ч до родов может вызвать у новорожденного апноэ, гипотензию, гипотермию, отказ от груди и др.

Описаны случаи бензодиазепиновой наркомании.

Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 5 лет.

Внимание: данная информация может не являться актуальной на момент прочтения. Актуальные версии РЛС всегда ищите в упаковке с препаратом.
Запрещено использование материалов сайта без консультации со специалистом.

Источник: http://lekarstva.me/index.php?cID=3869

Ссылка на основную публикацию