Вольтарен рапид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Вольтарен рапид — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо»

ВОЛЬТАРЕН РАПИД

НПВС. Вольтарен Рапид содержит диклофенак калия, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Благодаря быстрому началу действия, применение калиевой соли диклофенака предпочтительно для лечения острых болевых и воспалительных состояний.

Основным механизмом действия диклофенака считается торможение синтеза простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Вольтарен Рапид оказывает выраженное анальгетическое действие при умеренном и выраженном болевом синдроме.

При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, Вольтарен Рапид быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны.

В клинических исследованиях было установлено, что диклофенак калия способен уменьшать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

При приступах мигрени Вольтарен Рапид уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь диклофенак быстро и полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема в дозе 50 мг Cmax диклофенака калия в плазме крови достигается через 20-60 мин и составляет в среднем 5.

5 мкмоль/л для порошка для приготовления раствора для приема внутрь и 3.8 мкмоль/л для таблеток, покрытых оболочкой.

При приеме препарата во время еды количество всасывающегося диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться. Абсорбция диклофенака линейно зависит от дозы препарата.

Около половины дозы диклофенака метаболизируется во время «первого прохождения» через печень.

Распределение

После многократного приема Вольтарена Рапид показатели фармакокинетики не изменяются.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Связывание с белками сыворотки крови и распределение

Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%).

Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода до 12 ч.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (З'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5- дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин.

Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метокси-диклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака.

Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

После приема препарата внутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У пациентов с нарушением функции почек не отмечается кумуляции неизмененного активного вещества при соблюдении рекомендованного режима дозирования. При КК менее 10 мл/мин расчетные Css гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

Показания к применению препарата ВОЛЬТАРЕН РАПИД®

Для краткосрочного лечения следующих острых состояний:

— посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие повреждения связок;

— послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических оперативных вмешательств;

— боль и/или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

— приступы мигрени;

— болевые синдромы со стороны позвоночника;

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— в качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением.

В соответствии с общепринятыми подходами к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применять этиотропные средства. Изолированное повышение температуры не является показанием к применению Вольтарена Рапид.

Режим дозирования

Вольтарен Рапид следует назначать индивидуально, в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрьпредпочтительно принимать перед едой. Содержимое саше следует растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной). Раствор может оставаться слегка мутным, но это не влияет на эффективность препарата.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 100-150 мг/сут.

В случае умеренной выраженности симптомов обычно бывает достаточно применения в суточной дозе 75-100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50-100 мг в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

При первичной дисменорее суточную дозу для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид следует подбирать индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза — 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 200 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Приприступе мигрени начальная доза для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид составляет 50 мг. Препарат следует принимать при первых симптомах приближающегося приступа.

В случаях, когда в течение 2 ч после приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием препарата в дозе 50 мг. В дальнейшем через каждые 4-6 ч возможен дополнительный прием Вольтарена Рапид в дозе 50 мг.

Суммарная доза препарата не должна превышать 200 мг/сут. (в течение не более 2 дней).

Эффективность Вольтарена Рапида при лечении приступов мигрени у детей и подростков не установлена.

Детям и подросткам старше 14 лет Вольтарен Рапид в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают в суточной дозе 75-100 мг; в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь — в суточной дозе 50-100 мг (из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сут; для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

Вольтарен Рапид не следует применять у детей и подростков младше 14 лет. При необходимости лечения данной категории больных Вольтарен можно назначать в суппозиториях 12.5 или 25 мг.

Побочное действие

Критерии оценки частоты нежелательных реакций: часто — > 1/100, 1/1000, 1/10 000,<\p>

Источник: http://med-info.ru/reference/drugslist/24/1833

Инструкция ВОЛЬТАРЕН РАПИД® (VOLTAREN RAPID®)

Главная » Лекарства » Противовоспалительные средства » ВОЛЬТАРЕН РАПИД® (VOLTAREN RAPID®)

Дата регистрации: 05.09.07/pРегистрационный номер: ЛСР-002565/07

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-желтого цвета, однородный, со специфическим запахом.

1 саше
диклофенак калия 50 мг

Вспомогательные вещества ВОЛЬТАРЕН РАПИД® : глицерола дибегенат, натрия сахаринат, анисовый ароматизатор, калия гидрокарбонат, ароматизатор мятный, аспартам, маннитол.

900 мг — саше (3) — пачки картонные.900 мг — саше (6) — пачки картонные.900 мг — саше (9) — пачки картонные.900 мг — саше (12) — пачки картонные.900 мг — саше (21) — пачки картонные.900 мг — саше (24) — пачки картонные.

900 мг — саше (30) — пачки картонные.

Для краткосрочного лечения следующих острых состояний:

— посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие повреждения связок;

— послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических оперативных вмешательств;

— боль и/или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

— приступы мигрени;

— болевые синдромы со стороны позвоночника;

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— в качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением.

Читайте также:  Версатис | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

В соответствии с общепринятыми подходами к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применять этиотропные средства. Изолированное повышение
температуры не является показанием к применению Вольтарена Рапид.

НПВС. Вольтарен Рапид содержит диклофенак калия, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Благодаря быстрому началу действия, применение калиевой соли диклофенака предпочтительно для лечения острых болевых и воспалительных состояний.

Основным механизмом действия диклофенака считается торможение синтеза простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Вольтарен Рапид оказывает выраженное анальгетическое действие при умеренном и выраженном болевом синдроме. При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, Вольтарен Рапид быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны.

В клинических исследованиях было установлено, что диклофенак калия способен уменьшать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

При приступах мигрени Вольтарен Рапид уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Вольтарен Рапид следует назначать индивидуально, в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрьпредпочтительно принимать перед едой. Содержимое саше следует растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной). Раствор может оставаться слегка мутным, но это не влияет на эффективность препарата.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 100-150 мг/сут.

В случае умеренной выраженности симптомов обычно бывает достаточно применения в суточной дозе 75-100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50-100 мг в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

При первичной дисменорее суточную дозу для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид следует подбирать индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза — 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 200 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Приприступе мигрени начальная доза для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид составляет 50 мг. Препарат следует принимать при первых симптомах приближающегося приступа.

В случаях, когда в течение 2 ч после приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием препарата в дозе 50 мг. В дальнейшем через каждые 4-6 ч возможен дополнительный прием Вольтарена Рапид в дозе 50 мг.

Суммарная доза препарата не должна превышать 200 мг/сут (в течение не более 2 дней).

Эффективность Вольтарена Рапида при лечении приступов мигрени у детей и подростков не установлена.

Детям и подросткам старше 14 лет Вольтарен Рапид в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают в суточной дозе 75-100 мг; в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь — в суточной дозе 50-100 мг (из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сут; для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

Вольтарен Рапид не следует применять у детей и подростков младше 14 лет. При необходимости лечения данной категории больных Вольтарен можно назначать в суппозиториях 12.5 или 25 мг.

Симптомы: возможны рвота, желудочно-кишечное кровоизлияние, диарея, головокружение, шум в ушах или судороги. В случае значительной передозировки могут отмечаться острая почечная недостаточность и поражения печени.

Лечение: при остром отравлении НПВС проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях, как снижение АД, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания.

Эффективность форсированного диуреза, гемодиализа или гемоперфузии маловероятна, т.к. НПВС в значительной степени связываются с белками плазмы и подвергаются интенсивному метаболизму.

В случае сильной передозировки следует назначить активированный уголь, при угрожающих жизни состояниях эффективны провокация рвоты и промывание желудка.

Критерии оценки частоты нежелательных реакций: часто — > 1/100, 1/1000, 1/10 000,<\p>

Источник: http://lekapt.ru/voltaren-rapid-2.html

Вольтарен рапид — инструкция по применению

Узнайте цены и где купить Вольтарен рапид

Voltaren ® rapid

Диклофенак*(Diclophenacum)

  • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 50 мг, 1 саше
активное вещество:
диклофенак калия 50 мг
вспомогательные вещества: глицерила дибегенат; натрия сахаринат; ароматизатор анисовый; калия гидрокарбонат; ароматизатор мятный; аспартам; маннитол
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:
диклофенак калия 50 мг
вспомогательные вещества:
ядро: кальция фосфат; крахмал кукурузный; натрия карбоксиметилкрахмал; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат; ПВП (повидон)
оболочка: сахароза; тальк; полиэтиленгликоль; МКЦ; ПВП; железа оксид красный; титана диоксид

Фармакологическое действие — анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное .

Внутрь.

Препарат Вольтарен ® Рапид следует назначать индивидуально, в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого периода времени.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, предпочтительно принимать перед едой.

Содержимое саше следует растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной). Раствор может оставаться слегка мутным, но это не влияет на эффективность препарата.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата — 100–150 мг/сут.

В случае умеренной выраженности симптомов обычно бывает достаточно применения в суточной дозе 75–100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50–100 мг в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.

Суточную дозу следует делить на 2–3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

При первичной дисменорее суточную дозу для всех лекарственных форм препарата Вольтарен ® Рапид следует подбирать индивидуально; обычно она составляет 50–150 мг.

Начальная доза — 50–100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 200 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

При приступе мигрени начальная доза для всех лекарственных форм препарата Вольтарен ® Рапид составляет 50 мг. Препарат следует принимать при первых симптомах приближающегося приступа.

В случаях, когда в течение 2 ч после приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием препарата в дозе 50 мг. В дальнейшем через каждые 4–6 ч возможен дополнительный прием препарата Вольтарен ® Рапид в дозе 50 мг.

Суммарная доза препарата не должна превышать 200 мг/сут (в течение не более 2 дней). Эффективность препарата Вольтарен ® Рапид при лечении приступов мигрени у детей и подростков не установлена.

Детям и подросткам старше 14 лет препарат назначают в суточной дозе 75–100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50–100 мг препарата в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь (из расчета 0,5–2 мг/кг/сут, для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

Суточную дозу следует делить на 2–3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

Препарат Вольтарен ® Рапид не следует применять у детей и подростков младше 14 лет; при необходимости лечения данной категории больных препарат Вольтарен ® можно назначать в суппозиториях 12,5 или 25 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг. 10 шт. в блистере. 2 блистера помещены в картонную пачку.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 50 мг. По 900 мг в герметично запаянных саше из бумаги/ алюминия/ПЭ. По 3, 6, 9, 12, 21, 24 или 30 саше помещены в картонную пачку.

Новартис Фарма АГ, Швейцария, произведено Новартис Фарма С.п.А., Италия.

Novartis Pharma AG, Switzerland, manufactured by Novartis Farma S.p.A., Italy.

Новартис Фарма АГ, Швейцария, произведено Мифарм С.п.А., Италия.

Novartis Pharma AG, Switzerland, manufactured by Mipharm S.p.A., Italy.

Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария.

Читайте также:  Адгелон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Lichtstrasse, 35, 4056 Basel, Swtzerland.

Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу

115035, Москва, Садовническая ул., 82/2.

Тел.: (495) 967-12-70; факс: (495) 967-12-68.

В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Источник: https://www.009.am/instructions/voltaren-rapid

Вольтарен Рапид (Voltaren Rapid)

Наименование: Вольтарен Рапид (Voltaren Rapid)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки, покрытые оболочкой красновато-коричневого цвета, сахарной; круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой белой краской «CG» на одной стороне и «РР» — на другой. 1 таб. диклофенак калия 50 мг.

Вспомогательные вещества: кальция фосфат, крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, поливинилпирролидон (повидон).

Состав оболочки: сахароза, тальк, полиэтиленгликоль, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, железа оксид красный, титана диоксид. 

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-желтого цвета, однородный, со специфическим запахом. 1 саше диклофенак калия 50 мг. Вспомогательные вещества: глицерола дибегенат, натрия сахаринат, анисовый ароматизатор, калия гидрокарбонат, ароматизатор мятный, аспартам, маннитол. Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

Фармакологическое действие

НПВС. Вольтарен Рапид содержит диклофенак калия, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Благодаря быстрому началу действия, применение калиевой соли диклофенака предпочтительно для лечения острых болевых и воспалительных состояний.

Основным механизмом действия диклофенака считается торможение синтеза простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении больных, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Вольтарен Рапид оказывает выраженное анальгетическое действие при умеренном и выраженном болевом синдроме.

При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, Вольтарен Рапид быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, также сокращает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны. В клинических исследованиях было установлено, что диклофенак калия способен уменьшать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

При приступах мигрени Вольтарен Рапид сокращает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь диклофенак быстро и полностью всасывается из ЖКТ. После единоразового приема в дозе 50 мг Cmax диклофенака калия в плазме крови достигается через 20-60 мин и составляет примерно 5.5 мкмоль/л для порошка для приготовления раствора для приема внутрь и 3.8 мкмоль/л для таблеток, покрытых оболочкой.

При приеме продукта во время еды количество всасывающегося диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться. Абсорбция диклофенака линейно зависит от дозы продукта. Около половины дозы диклофенака метаболизируется во время «первого прохождения» через печень.

Распределение

После многократного приема Вольтарена Рапид показатели фармакокинетики не изменяются. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования продукта кумуляции не отмечается. Связывание с белками сыворотки крови и распределение Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч.

Через 2 ч в последствии достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более повышенными на протяжении периода до 12 ч.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством единоразового и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (З'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5- дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч.

Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метокси-диклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы продукта выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы продукта выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

После приема вещества вовнутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении продукта, связанных с возрастом больных, не отмечается. У больных с нарушением функции почек не отмечается кумуляции неизмененного активного вещества при соблюдении рекомендованного режима дозирования.

При КК менее 10 мл/мин расчетные Css гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при всем этом метаболиты выводятся исключительно с желчью. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у больных с сохранной функцией печени.

Показания

Для краткосрочного лечения следующих острых состояний:

  • посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие повреждения связок;
  • в последствииоперационная боль, воспаление и отек, например, в последствии стоматологических или ортопедических оперативных вмешательств;
  • боль и/или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;
  • приступы мигрени;
  • болевые синдромы со стороны позвоночника;
  • ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
  • в качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением.

В соответствии с общепринятыми подходами к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также использовать этиотропные средства. Изолированное увеличение температуры не является показанием к применению Вольтарена Рапид.

Режим дозирования

Вольтарен Рапид надлежит назначать индивидуально, в минимальной эффективной дозе на протяжении как можно более короткого времени.

Таблетки, покрытые оболочкой, надлежит проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь предпочтительно принимать перед едой.

Содержимое саше надлежит растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной).

Раствор может оставаться слегка мутным, но это не оказывает влияние на эффективность продукта. Для взрослых рекомендуемая начальная доза продукта составляет 100-150 мг/сут.

В случае умеренной выраженности симптомов обычно бывает достаточно применения в суточной дозе 75-100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50-100 мг в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.

Суточную дозу надлежит делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза продукта не обязана превышать 150 мг/сут.

При первичной дисменорее суточную дозу для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид надлежит подбирать индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза — 50-100 мг; при надобности на протяжении нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 200 мг/сут.

Прием продукта надлежит начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать на протяжении нескольких дней. При приступе мигрени начальная доза для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид составляет 50 мг. Препарат надлежит принимать при первых симптомах приближающегося приступа.

В случаях, когда на протяжении 2 ч в последствии приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием продукта в дозе 50 мг.

В дальнейшем через через 4-6 ч возможен дополнительный прием Вольтарена Рапид в дозе 50 мг. Суммарная доза продукта не обязана превышать 200 мг/сут (на протяжении не более 2 дней).

Эффективность Вольтарена Рапида при лечении приступов мигрени у малышей и подростков не установлена.

Детям и подросткам старше 14 лет Вольтарен Рапид в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают в суточной дозе 75-100 мг; в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь — в суточной дозе 50-100 мг (из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сут; для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

Суточную дозу надлежит делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза продукта не обязана превышать 150 мг/сут.

Вольтарен Рапид не надлежит использовать у малышей и подростков младше 14 лет. При надобности лечения данной категории заболевших Вольтарен можно назначать в суппозиториях 12.5 или 25 мг.

Побочное действие

Критерии оценки частоты нежелательных реакций: часто — > 1/100, 1/1000, 1/10 000,<\p>

Источник: http://medprep.info/drug/medicament/6214

Вольтарен Рапид ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ : инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства 

Вольтарен® Рапид

Торговое название 

Вольтарен® Рапид

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой,  25 мг и 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – диклофенак калия 25 мг или 50 мг,

Читайте также:  Вазатор | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

вспомогательные вещества: кальция фосфат трехосновной, крахмал кукурузный, натрия  крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, поливинилпиролидон К30, магния стеарат,

состав оболочки: сахароза, тальк очищенный, поливинилпиролидон оксид железа красный, титана диоксид, полиэтиленгликоль 8000, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой бледно-красного цвета, с  двояковыпуклой поверхностью, круглой формы (для дозировки 25 мг).

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой красновато-коричневого цвета, с  двояковыпуклой поверхностью, круглой формы (для дозировки 50 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Уксусной кислоты производные. Диклофенак.

Код АТХ М01АВ05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

Диклофенак быстро и полностью абсорбируется из таблеток с диклофенак калием. Абсорбция происходит сразу после введения и объем абсорбции аналогичен объему, абсорбируемому из эквивалентной дозы желудочно-резистентных таблеток диклофенака натрия.

Средняя пиковая концентрация в плазме крови составляет 3,8 мкмоль/л и достигается через 20-60 минут после приема таблетки в дозе 50 мг.

Прием вместе с едой не влияет на количество абсорбируемого диклофенака, но возможно незначительное замедление начала и скорости абсорбции.

Поскольку приблизительно половина диклофенака метаболизируется во время первого прохода через печень (эффект «первого прохождения»), показатель AUC после перорального или ректального введения составляет приблизительно половину эквивалентной парентеральной дозы.

При повторном введении препарата фармакокинетические показатели поведения не изменяются. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования кумуляция не проявляется.

Распределение

Связывание диклофенака с белками сыворотки крови составляет 99,7 %, преимущественно с альбумином (99,4 %). Очевидный расчетный объем распределения составляет 0,12-0,17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где максимальная концентрация наблюдается спустя 2-4 часа после достижения пиковых значений в плазме.

Очевидный период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов.

Через 2 часа после достижения пиковых уровней в плазме концентрация активного вещества в синовиальной жидкости уже выше, чем в плазме, и её значения остаются более высокими до 12 часов.

Диклофенак обнаружен в низких концентрациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Расчетное количество препарата, попадающего с грудным молоком в организм ребенка, эквивалентно дозе в 0,03 мг/кг/сутки.

Биотрансформация/метаболизм

Биотрансформация диклофенака осуществляется частично путём глюкуронидации неизменённой молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты.

Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин (среднее значение ±СО). Конечный период полувыведения в плазме составляет 1-2 часа.

Период полувыведения четырёх метаболитов, включая два активных, непродолжителен и составляет 1-3 часа. Метаболит «3'-гидрокси-4'-метокси-диклофенак» имеет более длительный период полувыведения.

Однако данный метаболит практически неактивен.

Около 60% введенной дозы выводится с мочой в виде глюкуронидного конъюгата неизменённой молекулы и метаболитов, большинство из которых тоже превращается в глюкуронидные конъюгаты. В неизменённом виде выводится менее 1% вещества. Оставшаяся часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью в фекалиях.

Линейность/нелинейность

Поглощенное количество находится в линейной пропорциональности с величиной дозы.

Особые группы пациентов

Различия в абсорбции, метаболизме или выведении препарата, связанные с возрастом пациентов, не отмечаются.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляция неизменённого активного вещества в результате кинетики однократной дозы не отмечается. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин расчётные равновесные концентрации гидроксиметаболитов в плазме примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Однако метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом показатели фармакокинетики и метаболизма диклофенака аналогичны показателям для пациентов со здоровой функцией печени.

Фармакодинамика

Вольтарен® Рапид — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Он содержит калиевую соль диклофенака, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Вольтарен® Рапид, применяемый в виде таблеток, характеризуется быстрым началом действия, что удобно в лечении острых болевых и воспалительных синдромов. Основным механизмом действия диклофенака считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro, диклофенак в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Вольтарен® Рапид оказывает сильное анальгетическое действие при умеренно выраженном и тяжелом болевом синдроме.

При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, Вольтарен® Рапид быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны. Препарат устраняет болевые ощущения и снижает выраженность кровопотери при первичной дисменорее.

При приступах мигрени Вольтарен® Рапид уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Показания к применению

Краткосрочная терапия при следующих острых заболеваниях:

  • посттравматическая боль, воспаление и отек, в том числе после  растяжений
  • послеоперационная боль, воспаление и отек, в т. ч. после стоматологических или ортопедических операций
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная дисменорея и аднексит)
  • приступы мигрени
  • болевой синдром при  заболеваниях позвоночника
  • внесуставной ревматизм
  • инфекции уха, горла и носа (фаринготонзиллит,  отит), сопровождающиеся выраженной болью и воспалением (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Дозировка

В рамках общей рекомендации доза препарата должна быть назначена индивидуально. Побочные действия могут быть минимизированы посредством применения минимальной эффективной дозы в течение минимального периода, требуемого для контроля над симптомами.

Общая целевая группа пациентов

Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 100–150 мг. При невыраженных симптомах достаточно суточной дозы в 75–100 мг.

Как правило, суммарную суточную дозу разделяют на 2–3 отдельные дозы, в зависимости от конкретного случая.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально и, как правило, она составляет 50–150 мг. Начальная доза в размере 50мг обычно является достаточной.

При необходимости, можно назначить начальную дозу в размере 100мг с достижением максимальной суточной дозы в 200мг в течение нескольких менструальных циклов.

Применение препарата следует начинать после возникновения первых симптомов и, в зависимости от симптоматики, продолжать несколько дней.

При лечении мигрени начальная доза составляет 50 мг при первых симптомах приближающегося приступа. В случае, когда в течение 2 часов с момента принятия первой дозы обезболивающий эффект недостаточен, можно принять следующую дозу в размере 50мг. При необходимости можно принимать следующие дозы в размере 50мг с интервалом в 4-6 часов, не превышая суммарную суточную дозу в размере 200 мг.

Особые группы пациентов

Применение у детей

Препарат Вольтарен® Рапид не рекомендуется применять у детей до 14 лет. Для терапии среди детей и подростков младше 14 лет могут применяться капли для приема внутрь или суппозитории диклофенака 12,5мг и 25мг.

Суточная доза в размере 75-100 мг, как правило, является достаточной для подростков в возрасте 14 лет и старше. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.

Как правило, суммарную суточную дозу разделяют на 2–3 приема, в зависимости от конкретного случая.

Применение препарата Вольтарен® Рапид в лечении приступов мигрени у детей и подростков не проводилось.

Гериатрия (пациенты в возрасте >65)

Коррекция начальной дозы не требуется для пожилых пациентов.

Установленное сердечно-сосудистое заболевание или существенные факторы риска со стороны сердечно-сосудистой системы

Как правило, терапия препаратом Вольтарен® Рапид не рекомендована пациентам с установленным сердечно-сосудистым заболеванием или неконтролируемой гипертонией.

При необходимости, препарат Вольтарен® Рапид назначается пациентам с установленным сердечно-сосудистым заболеванием, неконтролируемой гипертонией, или существенными факторами риска сердечно-сосудистого заболевания только после тщательного рассмотрения и только в пределах суточных доз ≤ 100мг в случае терапии длительностью свыше 4 недель.

Пациенты с нарушенной функцией почек

Препарат Вольтарен® Рапид противопоказан пациентам с почечной недостаточностью.

Ввиду отсутствия специализированных исследований среди пациентов с нарушенной функцией почек, рекомендации по специальной корректировке дозы представить невозможно. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Вольтарен® Рапид у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек.

Пациенты с нарушенной функцией печени

Препарат Вольтарен® Рапид противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью.

Ввиду отсутствия специализированных исследований среди пациентов с нарушенной функцией печени, рекомендации по специальной корректировке дозы представить невозможно. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Вольтарен® Рапид у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени.

Способ применения

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды. Таблетки не следует делить или жевать.

Побочные эффекты

  • тошнота, рвота, боль в животе, вздутие живота, диспепсия,  диарея, пониженный аппетит
  • головная боль, головокружение
  • вертиго
  • повышение уровня трансаминаз
  • кожная сыпь

Не часто (≥1/1.000 до<\p>

Источник: http://test.pharmprice.kz/annotations/voltaren-rapid/

Ссылка на основную публикацию