Верклав | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

ВЕРКЛАВ, VERKLAV — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ВЕРКЛАВ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: РУСЮРОФАРМ ООО (Россия)

порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1 шт. Рег. №: ЛП-001206

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Форма выпуска, состав и упаковка

флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Амоксициллин+клавулановая кислота»

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Показания

— бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);

— инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);

— остеомиелит;

— послеоперационные инфекции;

— профилактика инфекций в хирургии.

Режим дозирования

Внутрь, в/в.Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г.

Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в.

При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Противопоказания

— гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам);

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);

— фенилкетонурия;

— эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;

— КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Беременность и лактация

С осторожностью: беременность, период лактации.

Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность

Применение при нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Применение для детей

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь.

Читайте также:  Гримипенем | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Максимальная суточная доза амоксициллина для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче.

В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/verklav.html

Верклав: аналоги и ориентировочные цены заменителей

  • быстрое оказание лечебного эффекта.
  • низкая биодоступность препарата;
  • одна форма выпуска во флаконах для инъекций по 500 мг амоксициллина + 100 мг клавулановой кислоты, 1000 мг амоксициллина + 200 мг клавулановой кислоты.
  • Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 500 мг + 100 мг; флакон для стационаров, коробка картонная 503200.00 руб.
  • Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 1000 мг + 200 мг; флакон для стационаров, коробка картонная 506201.00 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Внутривенно препарат вводят медленно, в течение 4 – 5 минут, предварительно растворив его в 2 – 5 мл воды для инъекций. Спустя 20 минут после растворения препарат теряет свою активность, так что целесообразно вводить его сразу.

Внутривенно капельно препарат разводят в физиологическом растворе, учитывая дозу – 500 мг амоксициллина + 100 мг клавулановой кислоты растворяют в 50 мл раствора, 1000 мг амоксициллина + 200 мг клавулановой кислоты растворяют в 100 мл раствора. Продолжительность инфузии составляет 30 – 40 минут.

Детям до 3 месяцев препарат назначается по 30 мг на 1 кг массы тела каждые 12 часов.

Детям от 3 месяцев до 12 лет препарат назначается из расчета 30 мг на 1 кг массы тела каждые 8 часов.

В 30 мг препарата входит 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначается по 1200 мг каждые 6 – 8 часов.

Курс лечения препаратом 5 – 14 дней. Продолжительность лечения и дозу корригирует лечащий врач.

Беременным и кормящим матерям препарат назначается по строгим медицинским показаниям, когда риск заболевания матери выше, чем риск воздействия антибиотика на плод или новорожденного ребенка.

Детям назначается с 3-месячного возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Аугментин 89 – 90 79 – 85 3 – 6 3 – 5
Амовикомб 45 – 50 56 – 59 0,5 – 1 2 – 6
Амоксиклав 78 – 89 87 – 90 3 – 3,5 3 – 9
Амоксиклав Квиктаб 79 – 90 76 – 77 10 – 12 3 – 5
Амоксициллин + Клавулановая кислота 78 – 91 73 – 85 8 – 10 2 – 5
Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер 79 – 86 70 – 90 8 – 10 2 – 5
Арлет  45 – 55 47 – 49 7 – 9 3 – 6
Бактоклав 34 – 40 38 – 43 8,5 – 12 3 – 6
Аугментин ЕС 80 – 83 83 – 88 1 – 2,5 8 – 9
Аугментин СР 76 – 80 82 – 89 1,5 – 2,5 5 – 9
Верклав 45 – 47 49 – 51 1 – 1,5 7 – 9
Фибелл 45 – 47 50 – 53 1 – 2 5 – 7
Кламосар 79 – 91 85 – 89 0,5 – 1,5 5 – 8
Ликлав 45 – 49 55 – 59 1,5 – 1,2 2 – 6
Медоклав 88 – 99 90 – 91 2,5 – 3,5 4 – 6
Панклав 78 – 95 84 – 86 12 – 14 1 – 2
Ранклав 89 – 94 89 – 92 10 – 11 1 – 3
Рапиклав 32 – 36 30 – 45 10 – 13 1 – 4
Тароментин 78 – 80 67 – 75 1,3 – 1,8 1 – 1,5
Флемоклав Солютаб 78 – 87 88 – 89 1 – 3,5 5 – 7
Экоклав 90 – 93 90 – 98 13 – 14,5 2 – 4

Источник: http://medanalog.ru/active/amoksitsillin-klavulanovaya/verklav

Верклав: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Порошок для приготовления раствора  для  внутривенного введения 600 мг и 1200 мг

Состав

Один флакон содержит

активные вещества: амоксициллина натрия 500 мг или 1000 мг (в пересчете на амоксицилин),  клавуланат калия  100 мг или 200 мг (в пересчете на клавулоновую кислоту)

Порошок от белого до слегка желтоватого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования

Бета-лактамные  антибактериальные препараты — Пенициллины

Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Клавулоновая кислота +амоксициллин

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Пик плазменных концентраций после болюсной инъекции 1,2 г (1000мг+200мг) препарата составляет 105,4 мг/л для амоксициллина и 28,5 мг/л для клавулановой кислоты.

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.), амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, нёбные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну и бронхиальный секрет.

Читайте также:  Зарквин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гемато-энцефалический барьер при невоспалённых мозговых оболочках.

Пик концентрации в жидкостях организма наблюдается через 1 час после достижения пика плазменных концентраций.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях поступают в грудное молоко.

Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизменном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов.

Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. Период полувыведения амоксициллина и клавулановой кислоты 1-1,5 часа.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 7,5 часов для амоксициллина и  4,5 часов для клавулановой кислоты.

Оба компонента удаляются гемодиализом и в незначительных количествах – перитонеальным диализом.

Фармакодинамика

Верклав представляет собой комбинацию амоксициллина – полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора β — лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β — лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре β — лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Верклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммам, включая штаммы, продуцирующие β — лактамазы:

грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enteroccocus spp.;

грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp.t Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp.

, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurela multocida, Proteus spp , Salmonella spp.

, Shigeila spp , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens;

грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelli, Fusobacterium spp., Prevotella;

грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов (в т.ч. смешанные инфекции, вызванные грамотрицательными и грамположительными аэробами и анаэробами):

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит)

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония)

-инфекции мочевыводящих путей

— инфекции кожи и мягких тканей

— инфекции костной и соединительной тканей

— инфекции брюшной полости, в т.ч. желчных путей (холецистит, холангит)

— одонтогенные инфекции (перидонтит)

— инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид)

— профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Способ применения и дозы

Внутривенно.

Взрослые и дети старше 12 лет (вес более 40 кг): 1,2 г препарата (1000мг+200мг) с интервалом 8 часов, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 часов.

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет: 30 мг/кг веса тела (в пересчете на  общую дозу активных веществ) с интервалом 8 часов, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 часов.

Каждые 30 мг препарата Верклав содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Дети в возрасте до 1 до 3 месяцев (весом более 4 кг): 30 мг/кг веса тела (в пересчете на  общую дозу активных веществ) каждые 8 часов, если вес ребенка менее 4 кг — каждые 12 часов.

Для детей до 1 месяца (в том числе недоношенным, новорожденным): 30 мг/кг веса тела (в пересчете на  общую дозу активных веществ) каждые 12 часов.

Профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах:1,2 г во время анестезии (при продолжительности операции менее 2 часов).

При длительных операциях рекомендуется повторно вводить по 1.2 г каждые 6 часов (до 4 раз в течение суток).

Для пациентов с почечной недостаточностью: доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от ее степени недостаточности

Клиренс креатинина Тактика назначения препарата
> 30 мл/мин Коррекция дозы не требуется
10-30 мл/мин Первая доза составляет 1,2 г (1000мг+200мг), а затем по 600 мг (500мг+100мг) внутривенно каждые 12 часов.
менее 10 мл/мин Первая доза — 1,2 г (1000мг+200мг), а затем по 600 мг (500мг+100мг) внутривенно каждые 24 часа.
при анурии Интервал между дозами следует увеличить до 48 часов и более

Поскольку 85% препарата удаляется при гемодиализе, в конце каждой процедуры гемодиализа необходимо вводить обычную дозу Верклава.

При перитонеальном диализе коррекция дозы не требуется. Для детей с почечной недостаточностью или получающих гемодиализ, подход к коррекции дозы, как у взрослых пациентов. Курс лечения составляет 5-14дней.

Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата.

Приготовление раствора для внутривенной инъекции.

Растворить содержимое флакона в воде для инъекции: 600 мг (500мг+100мг) в 10 мл воды для инъекций или 1,2 г (1000мг+200мг) — в 20 мл воды для инъекций. Вводить внутривенно медленно, в течение 3-4 минут.

Приготовление раствора для внутривенной инфузии.

Для инфузионного введения препарата Верклав требуется дополнительное разведение свежеприготовленного  раствора для внутривенной инъекции.

Раствор, содержащий 600 мг (50мг+100мг) препарата должен  быть дополнительно разведен в 50 мл раствора для инфузии,  1,2 г (1000мг+200мг) — в  100 мл раствора. Продолжительность инфузии составляет 30-40 мин.

При использовании перечисленных ниже жидкостей в рекомендованных объемах в инфузионных растворах сохраняются необходимые концентрации антибиотика. Верклав менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих глюкозу, декстран или бикарбонат.

Верклав должен вводиться в течение 20 минут после приготовления растворов для внутривенного введения.

Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы не следует замораживать.

Часто

— кандидоз гениталий, кожно-слизистый кандидоз

— тошнота, рвота, диарея, зуд в анальной области, потеря аппетита

— кожная сыпь, зуд, крапивница, тромбофлебит в месте инъекции, эритематозные высыпания

Редко

— тромбоцитоз, гемолитическая анемия

— головокружение, головная боль, судороги

— боль в животе, стоматит, псевдомембранозный и геморрагический колит (в том числе, связанный с применением антибиотиков), поверхностное изменение цвета зубной эмали

— мультиформная эритема

—  повышение АсАТ и/или АлАТ

Очень редко

— лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, агранулоцитоз, миелосупрессия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени

—  черный язык («волосатый» язык)

—  интерстициальный нефрит, гематурия, кристаллурия

— синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез, синдром Лайелла

— ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточная болезнь, аллергический васкулит, лекарственная лихорадка

— гепатит и холестатическая желтуха

— гиперактивность, чувство тревоги, сонливость, спутанность сознания, агрессия

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата (в том числе  в анамнезе к антибиотикам из группы пенициллинов и цефалоспоринов)

— холестатическая желтуха, гепатит или другие тяжелые нарушения функции печени

— лимфолейкоз

— инфекционный мононуклеоз

— I триместр беременности

—  период лактации

С осторожностью: детский возраст,  II- III триместр беременности, заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст (в связи с возможной почечной недостаточностью), аллергические заболевания.

Лекарственные  взаимодействия

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Одновременное применение Верклава и метотрексата повышает токсичность метотрексата.

Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы.

В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с чем следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и Верклава.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Верклав и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы.

Верклав нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Избегать смешивания с растворами глюкозы, декстрана, бикарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Перед началом лечения  необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики.

Описаны серьезные, а иногда и фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактический шок) на пенициллины.

При курсовом лечении более 7 дней, необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между введением препарата.

В связи с тем: что у большого числа пациентов, страдающих инфекционным мононуклеозом  и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение препарата Верклав для лечения вышеперечисленных заболеваний не рекомендуется.

При длительном использовании препарата — также как и других антибиотиков широкого спектра действия — может произойти суперинфекция за счет роста нечувствительных бактерий и грибков, что может потребовать прекращения лечения или внесения коррекции в терапию.

Читайте также:  Индометацин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Препарат содержит калий.

Информация для пациентов, соблюдающих диету с пониженным содержанием натрия: в каждом флаконе 600 мг (500мг+100мг) содержится 29,7 мг натрия. В каждом флаконе 1,2 (100мг+200мг)г содержится 59,3 мг натрия. Количество натрия в максимальной ежедневной дозе превышает 200 мг.

У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях может возникнуть кристаллурия.

 Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

 Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на наличие глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Беременность и период лактации

Верклав не рекомендуется назначать женщинам во время беременности, за исключением случаев, когда имеются серьезные показания и после проведения оценки соотношения рискпольза.

Амоксициллин и клавулановая кислота выделяются с  грудным молоком, в связи с чем при необходимости проведения лечения препаратом, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, такие как — спутанность сознания, головокружение и судороги, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или сложными механизмами, требующими высокой координации движений и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата не поступали.

Симптомы: расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота), возможны также возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судороги.

Лечение: симптоматическое, необходимо наблюдение врача. Верклав выводится при гемодиализе.

Форма выпуска

Препарат по 600  мг или 1200 мг упаковывают в герметичный стеклянный флакон, укупоренный пробкой из коричневой бромбутиловой резины и обжатой алюминиевым колпачком.

1 флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государст-

венном и русском  языках помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 50 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Карнатака Антибиотикс & Фармасьютикалс Лимитед

Плот № 14,11Фазе Пения, Бангалор-560058, Индия

Верклав аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://tab.103.kz/verklav-instruktsiya/

Дешевые аналоги и заменители препарата аугментин для детей и взрослых

Аугментин – комбинированный антибиотик широкого спектра, показанный при инфекционных поражениях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов (тонзиллиты, синуситы, тяжелые отиты), мочеполовой системы, кожи.

Действующее вещество – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, что обеспечивает высокое антибактериальное воздействие лекарства на те бактерии, которые чаще всего устойчивы к прочим пенициллиновым лекарствам.

Препарат выпущен на фармакологический рынок в 1984 года и является первым в мире антибиотиком такого действия, все остальные антибиотики этой группы – его дженерики.

Формы выпуска лекарства:

  • таблетки в картонных упаковках с разной дозировкой – от 125 мг (которые обычно выписываются для детей) до 1 г (они используются в основном при поражении мочеполовых путей);
  • порошок, из которого приготовляется суспензия, содержащая 200 или 400 мг в мерной ложке;
  • порошок для приготовления внутривенного раствора.

Аугментин широко используется в амбулаторной терапии, противопоказаниями для взрослых являются только беременность, грудное вскармливание, проблемы с почками и печенью, а также случаи индивидуальной непереносимости.

Обратите внимание: условное противопоказание Аугментина – детский возраст (период новорожденности), однако врач может назначить его внутривенно при острой необходимости.

Цена этого препарата в таблетках колеблется в пределах от 260 до 420 рублей. Его можно приобрести как в обычных, так и в интернет аптеках. Если антибиотик нужен срочно, а в наличии его нет, то нужно знать какие есть аналоги аугментина.

Лекарства синонимы имеют такие же действующие вещества и часто отличаются только производителем. Страны-производители аналогичных лекарств – Россия, Украина, Беларусь. Зная список аналогов аугментина, можно подобрать похожие дешевые препараты, имеющиеся в наличии в аптеке.

Аналоги Российского производства

Наименование Цена в рублях О препарате
Амосин от 30
Экобол от 50 Этот аналог аугментина не содержит клавулановую кислоту, но за счет других добавок он также является кислотоустойчивым антибиотиком, подходящим при лечении множества инфекций разной этимологии.
Экоклав от 290 Относится к группе экоантибиотиков, которые при своей высокой эффективности обеспечивают сохранность кишечной микрофлоры, чем выгодно отличается от конкурирующих препаратов.
Арлет от 235 Эффективный аналог аугментина по своему воздействию на многие виды стрептококковых и других бактерий. Часто используется при лечении острых респираторных заболеваний средней тяжести.
Верклав от 60 Комбинированный антибиотик пенициллиновой группы, продается в виде суспензии, сиропа, капель, порошка для приготовления раствора для инъекций.

Украинские заменители

  • Амоксил-к, от 170 до 200 рублей, недорогой украинский полусинтетический антибиотик в таблетках дозировкой 625 мг, действенен в отношении большинства видов бактерий.
  • Амоксициллин + Клавулановая Кислота-Фармекс, выпускается в форме порошка для приготовления инъекционного раствора.

    Применяется для профилактики бактериальных заражений при больших оперативных вмешательствах на жизненно важных органах.

  • Амписульбин, от 130 до 170 рублей, популярный украинский препарат для лечения инфекций верхних лекарственных путей. Обладает повышенным антимикробным действием и усиливает действие других антибиотиков при совместном приеме.

  • Бактоклав, от 100 до 180 рублей, дешевое антибактериальное лекарство с высокой дозировкой действующих веществ, активно борющихся с чувствительными к ним микроорганизмами. Не рекомендуется больным, перенесшим в прошлом желтуху.

  • Тераклав, от 95 до 130 рублей, недорогой антибиотик пенициллиновой группы украинского производства, активно применяется при инфекционных болезнях ЛОР-органов.

Белорусские дженерики

Наименование Цена в рублях О препарате
Амклав от 60 Высокоэффективный полусинтетический антибиотик в форме суспензии для приема внутрь.

Амоклав от 540 Полный аналог аугментина со сходным воздействием и дозировками из расчета массы тела.

Громенат (Амклав) от 90 Результативный в отношении грамм-положительных и отрицательных бактерий антибиотик, применяется при лечении легких и среднетяжелых бактериальных инфекций.

Прочие иностранные аналоги

  1. Амоксиклав, от 200 до 430 рублей, импортный препарат швейцарского производства, имеет сходную с Аугментином комбинацию веществ, действующих на микроорганизмы.
  2. Панклав, от 330 до 390 рублей, сербский антибиотик широкого спектра.

    Применяется также в гинекологии и при лечении бактериального поражения костей и суставов.

  3. Клавам, от 130 до 160, недорогая индийская суспензия антибактериального действия для лечения множества заболеваний, вызванных бактериями. В противопоказаниях – детский возраст до 12 лет, так что подойдет только взрослым.

  4. Амоксициллин ДС, от 40 до 100 рублей, этот вьетнамский противомикробный препарат имеет самую низкую цену среди иностранных аналогов Аугментина, а показания к применению у обоих лекарств одинаковые.

Аугментин, как и все другие антибиотики, отпускается в аптеках строго по рецепту.

Но это не помешает вам купить его аналог, если препарата нет в наличии или его цена вас не устраивает.

Сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты в одном лекарстве очень эффективно показало себя в терапевтической практике. Эта комбинация чрезвычайно результативно уничтожает патогенные микроорганизмы, проникая во все биологические жидкости человеческого тела.

Поэтому синонимов аугментина очень много: реально подобрать как Российский, белорусский, так и много западных антибиотиков с такой же фармакокинетикой по устраивающей вас цене и в нужной форме – таблетках, суспензии, сиропе.

Источник: https://LadyTrand.ru/lekarstva/augmentin-analogi.html

Ссылка на основную публикацию