Карбамазепин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Карбамазепин или финлепсин, что лучше?

Многие знают, что финлепсин и карбамазепин — аналогичные препараты с одинаковым действующим веществом, однако не многие могут сказать, что финлепсин и карбамазепин — одно и тоже.  В этой статье мы постараемся разобраться, какой препарат действует лучше, поговорим о дешевых и дорогих аналогах Финлепсина (карбамазепина), о его генериках (дженериках). 

Финлепсин имеет международное название — карбамазепин.
Карбамазепин является производным карбоксамида и относится к группе лекарственных препаратов, используемых для лечения эпилепсии.

В основном используется в качестве противосудорожного препарата при больших судорожных припадках (тонико-клонических эпилептических приступах) и при фокальной психомоторной эпилепсии. Обладает нормотимическим (стабилизирует настроение у психически больных людей) действием.

 Открыт был швейцарским химиком в 1953 году и изначально использовался исключительно для лечения невралгии тройничного нерва. О противоэпилептических свойствах узнали гораздо позже. 

Карбамазепин (финлепсин) входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В анатомо-терапевтической классификации зарегистрирован под кодом N03AF01.

Чем отличается Финлепсин от Карбамазепина

Основное отличие Финлепсина от Карбамазепина других производителей заключается в том, что Финлепсин качественный генерический препарат с доказанной биоэквивалентностью к оригинальному препарату Тегретолу. Он настолько качественнее других генериков, что многие считают Финлепсин оригинальным (хотя это не так).

 Первый карбамазепин, который появился на рынке, на котором проводилась масса исследований, чтобы доказать эффективность и безопасность — Тегретол. Остальные лекарственные средства с действующим веществом карбамазепин являются генериками (копией сделанной по «рецепту», который продала компания изобретатель).

Генерические карбамазепины стоят дешевле оригинального, но, к сожалению, не всегда дешевый — значит лучший. Из своего опыта, опыта коллег и отзывов своих пациентов скажу, что Финлепсин, хоть и является копией оригинального Тегретола, однако гораздо лучше любого генерического карбамазепина.

Финлепсин вызывает более выраженный противосудорожный и обезболивающий эффекты. Значительно «мягче» (именно такими словами описывают его пациенты) переносятся побочные эффекты.

Единичные генерики, такие как Финлепсин и Зептол, можно приравнивать по эффективности к Тегретолу.   

Препарат Финлепсин — применение и противопоказания

Препарат Финлепсин нашел широкое применение в современной медицине.
Вот перечень состояний, при которых он показан:

  • различные формы эпилепсии;
  • невралгии (особенно часто при невралгии тройничного нерва);
  • болевой синдромй при диабетической нейропатии;
  • оказывает хороший эффект при вегетативных кризах (панических атаках);
  • используется в наркологии для лечения алкогольной зависимости.

Однако препарат Финлепсин имеет и большой перечень противопоказаний, таких как:

  • индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на карбамазепин или его производные;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • заболевания костного мозга;
  • гиперчувствительность к трициклическим антидепрессантам (Амитриптилин, Римипрамин, Имипрамин, Кломипрамин, Дезипрамин и др.) и ингибиторам МАО (Пирлиндол, Тетриндол, Ипразид, Азилект и др.).
  • применение совместно с Вориконазолом (противогрибковый препарат группы триазолов).

Относительные противопоказания. Можно принимать если польза значительно превосходит риск развития осложнений и побочные эффекты.

  • Необходимо проявлять максимальную осторожность при лечении финлепсином (карбамазепином) людей с заболеваниями печени и почек;
  • Миотоническая дистрофия не является прямым противопоказанием, однако требует большого внимания при подборе дозы и длительности лечения карбамазепином;
  • Финлепсин (карбамазепин) хорошо проникает в молоко, поэтому при возникновении побочных реакций у ребенка необходимо моментально прекратить кормление грудью;
  • Детям можно принимать с 6 лет;
  • Беременные женщины обязательно должны принимать вместе с карбамазепином фолиевую кислоту.

Аналоги Финлепсина лучшего качества. Дешевые аналоги

Очень часто генерические (дженерические) препараты путают с аналогичными, что вызывает иногда сильные споры и проблемы.

Перед тем, как написать список аналогичных Финлепсину препаратов, я хотел бы внести ясность в понятие оригинального, аналогичного и дженерического препарата. Это нужно для того, чтобы избежать споров и проблем, которые возникают из-за путаницы в понятии генерического (дженерического) и аналогичного препарата.

Оригинальный препарат — это то лекарственное средство, которого раньше не было, оно появилось на рынке впервые, имеет патент и представлен фирмой — разработчиком.

Перед тем, как поступить на аптечные прилавки, оригинальный препарат проходит массу доклинических и клинических исследований, проверяется его эффективность и безопасность. Оригинальный препарат имеет патент. Период исследований может занимать большой промежуток времени.

Поэтому, в конечном результате, оригинальный препарат отличается не только высоким качеством и безопасностью, но и высокой относительно генерических препаратов ценой. 

Генерический (дженерический) препарат — лекарственное средство, которое представляет собой воспроизведение оригинального препарата, у которого истек срок патентной защиты (в разный странах срок патентной защиты разный).

Генерический препарат выпускается под международным непатентованным названием (в данном случае это карбамазепин) или под другим названием, отличным от оригинального. Генерический препарат не проходил всех исследований, не было затрат на разработку, поэтому цена значительно ниже.

Однако некоторые генеричесике карбамазепины, к которым относится Финлепсин, доказали свою биоэквивалентность к оригинальному препарату. 

Википедия дает такое определение биоэквивалентности:
Биоэквивалентность — степень подобия фармацевтически эквивалентного лекарственного средства по отношению к референтному препарату (обычно — дженерика к оригинальному патентованному средству). Выделяют также фармацевтическую биоэквивалентность, которая рассматривается, как полное воспроизведение препаратом-дженериком состава и лекарственной формы оригинального лекарственного препарата.

Поэтому Финлепсин ничем не уступает оригинальному препарату, некоторые врачи и фармацевты даже считают Финлепсин оригинальным лекарственным средством. Это связано с тем, что Тегретол очень трудно достать, да и стоит он очень прилично.

Аналогичный препарат — лекарственное средство, которое отличается по составу от оригинального. Оно имеет другое действующее вещество, но оказывает такой же эффект или похожий эффект. 

Генерики Тегретола:

  • Зептол, таблетки по 200 и 400 мг
  • Карбамазепин Дарница, — Здоровье, — Астрофарм, — ФС;
  • Карбапин, таблетки по 200;
  • Мезакар, таблетки по 200 и 400 мг;
  • Тимонил, таблетки по 150, 200, 300 и 600 мг;
  • Финлепсин, таблетки по 200 и 400 мг;
  • Карбалекс, таблетки по 200, 300 и 600 мг.

Аналоги финлепсина лучшего качества:

На основе окскарбазепина и эсликарбазепина ацетата

  • Эксалиеф таблетки по 800 мг;
  • Оксапин таблетки 300 мг;
  • Трилептал суспензия 60 мг/мл по 250 мл во флак;
  • Трилептал таблетки по 300 и 600 мг №50.

Аналоги финлепсина без рецепта с действующим веществом прегабалин

  • Лирика капсулы по 150 и 300 мг;
  • Линбаг капсулы по 25, 50, 75, 150 и 300 мг;
  • Зоник капсулы по 150 мг;
  • Альгерика капсулы по 75 и 150 мг;
  • Габалин капсулы по 75, 150 и 300 мг;
  • Максгалин капсулы по 75 и 150 мг;
  • Неогабин капсулы по 75 и 150 мг;
  • Прегабалин Пфайзер капсулы по 150 мг;
  • Прегабио капсулы по 25, 75, 100, 150, 200, 225, 300 мг;
  • Прегадол капсулы по 150 и 300 мг;
  • Пафия капсулы по 75 и 150 мг.

Аналоги финлепсина без рецепта с действующим веществом габапентин

  • Габагамма, капсулы и таблетки по 100, 200, 400, 600, 800 мг;
  • Габалепт, капсулы по 300 и 400 мг;
  • Габантин, капсулы по 100, 200 и 300 мг;
  • Габапентин, капсуулы по 300 мг;
  • Габастадин, капсулы по 100, 300 и 400 мг;
  • Медитан, капсулы по 100, 300 и 400 мг;
  • Гримодин, капсулы по 100, 300 и 400 мг;
  • Конвалис, капсулы по 300 мг;
  • Нейралгин, капсулы по 300 и 400 мг;
  • Ньюропантин, капсулы по 300 мг;
  • Нупинтин, капсулы по 300 и 400 мг;
  • Элиган, капсулы по 100, 300 и 400 мг.

Тегретол или финлепсин, что лучше

Сравнивая два таких известных и качественных препарата, как Тегретол и Финлеписин, очень трудно сказать, что лучше. Единственным преимуществом Тегретола является то, что он оригинальный, а Финлепсин — генерик. Хотя очень качественный генерик, который доказал свою терапевтическую и фармакологическую биоэквивалентность к оригинальному препарату.

 Финлепсин доказал, что по эффективности ничуть не уступает Тегретолу, а стоит практически в два раза дешевле. Такие же отзывы и у пациентов. Если про отечественные карбамазепины они отзываются не очень хорошо, говорят, что продолжительность действия значительно меньше, чаще возникают побочные реакции и осложнения.

Читайте также:  Асинак | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Про Тегретол и Финлепсин отзываются, как про два равных препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=Tk2kMmHU_vc

К сожалению, не все могут позволить себе принимать оригинальные или качественные генерические препараты, далеко не во все государственные закупки и гособеспечения входят оригинальные препараты, поэтому людям приходится иногда довольствоваться тем, что имеется… 

Карбамазепин — отзывы при невралгии

Изначально карбамазепин использовался исключительно для лечения невралгии тройничного нерва, о противоэпилептических  и нормотимических свойствах узнали гораздо позднее.

В своей практике часто использую карбамазепин в комплексе для лечения не только невралгии тройничного нерва, а и для лечения любого рода невралгий и получаю в основном положительные отзывы от своих пациентов.

Однако фармакология не стоит на месте, делаются открытия новых, более совершенных и современных препаратов для лечения невралгий и эпилепсий. Это габапентины и прегабалины. Минус новых препаратов, что они не прошли испытания временем, как карбамазепин (открыт был в 1953 году).

Карбамазепин и алкоголь совместимость, отзывы

Карбамазепин и алкоголь не совместимы! Карбамазепин усиливает действие алкоголя, поэтому если принимать карбамазепин и алкоголь, может возникнуть сильное опьянение с алкогольным отравлением.

В инструкции настоятельно не рекомендуют употреблять алкоголь во время лечения.

Люди, которые по ошибке принимали алкоголь во время лечения карбамазепином, говорят, что даже одна бутылка пива (что приравнивается к 20 — 50 мл водки) вызывала такие негативные последствия, как сильное опьянение с рвотой, головными болями и головокружениями.

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

+ Задать вопрос

 

С  уважением Скалицкий Михаил Александрович

Источник: https://mojdoc.com/novosti/90-finlepsin-ili-karbamazepin-v-chem-otlichie-deshevye-analogi

Карбамазепин аналоги

Лекарственные формы

таблетки 200мг, таблетки покрытые оболочкой 200мг

Производители

АЛСИ Фарма(Россия), Биофарма(Россия), Брынцалов-А(Россия), Вифитех(Россия), Канонфарма продакшн(Россия), Марбиофарм ОАО(Россия), Микроген НПО (Биомед Пермское НПО)(Россия), Мир Фармасьютикал(Соединенные Штаты Америки), Ниопик ГНЦ(Россия), Обновление ПФК(Россия), Оболенское-фармацевтическое предприятие(Россия), Ремедика Лтд(Кипр), Розфарм(Россия), Северная звезда(Россия), Синтез АКО, Курган(Россия), Тева Фармацевтические предприятия Лтд(Израиль), Фармакон(Россия), Щелковский витаминный завод(Россия)

ФармГруппа

Противосудорожные средства — иминостильбены

Международное непатентованное наименование

Карбамазепин

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Актинервал, Апо-Карбамазепин, Ген-Карпаз, Загретол, Зептол, Карбадак, Карбалепсин ретард, Карбамазепин Никомед, Карбамазепин Риво, Карбамазепин-Акри, Карбамазепин-Тева, Карбамазепин-Фармация-АД, Карбапин, Карбасан, Карбасан ретард, Карбатол, Карзепин-200, Мазепин, Ново-Карбамаз, Стазепин, Тегретол, Тегретол ЦР, Тимонил, Финзепин, Финлепсин, Финлепсин ретард, Эпиал

Состав

Активное вещество — карбамазепин.

Фармакологическое действие

Противосудорожное, противоэпилептическое, антипсихотическое, антидепрессивное, нормотимическое, болеутоляющее. Блокирует натриевые каналы мембран гиперактивных нервных клеток, снижает влияние возбуждающих нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата), усиливает тормозные (ГАМКергические) процессы и взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами.

Антиманиакальные свойства обусловлены угнетением метаболизма дофамина и норадреналина. Противосудорожное действие проявляется при парциальных и генерализованных припадках (grand mal). Предотвращает приступы невралгии тройничного нерва, уменьшает выраженность клинических проявлений алкогольной абстиненции и снижает судорожную активность.

В ЖКТ всасывается почти полностью; пища не влияет на скорость и степень абсорбции. Максимальная концентрация достигается через 12 часов. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Период полувыведения — 25-65 часов, при длительном приеме — 8-29 часов. Начало противосудорожного действия варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяц).

Антиневралгический эффект развивается через 8-72 часа, антиманиакальный — спустя 7-10 дней.

Показания к применению

Эпилепсия (исключая petit mal), маниакальные состояния, профилактика маниакально-депрессивных расстройств, алкогольная абстиненция, невралгия тройничного и языко-глоточного нервов, диабетическая нейропатия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, атриовентрикулярная блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе, беременность (I триместр).

Побочное действие

Головокружение, головная боль, галлюцинации, возбуждение, депрессия, агрессивное поведение, активация психоза, диплопия, нарушения аккомодации, помутнение хрусталика, нистагм, конъюнктивит, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, нарушения речи, аномальные непроизвольные движения, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза, атриовентрикулярная блокада, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, тромбоэмболии, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, гепатит, дисфункция почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, остеомаляция, нарушение сексуальных функций, гипонатриемия, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, нарушения кроветворения, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа, эксфолиативный дерматит, волчаночноподобный синдром, синдром Стивенса — Джонсона, Лайелла, анафилактические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО. Увеличивает гепатотоксичность изониазида. Снижает эффекты антикоагулянтов, противосудорожных средств (производные гидантоина или сукцинимиды), барбитуратов, клоназепама, примидона, вальпроевой кислоты.

Фенотиазины, пимозид, тиоксантены усиливают угнетение ЦНС, циметидин, кларитромицин, дилтиазем, верапамил, эритромицин, пропоксифен повышают риск токсического действия (снижают метаболизм).

Понижает активность кортикостероидов, эстрогенов и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, хинидина, сердечных гликозидов. Возрастает риск нарушений остеогенеза на фоне ингибиторов карбоангидразы.

Передозировка

Симптомы: дезориентация, галлюцинации и кома, сонливость, возбуждение, затуманивание зрения, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гипер-/гипорефлексия, судороги, миоклонус, гипотермия; угнетение дыхания, отек легких; тахикардия, гипо-/гипертензия, остановка сердца, сопровождающаяся потерей сознания; рвота, снижение моторики толстой кишки; задержка жидкости, олигоурия или анурия, изменение лабораторных показателей: гипонатриемия, гипергликемия, возможен метаболический ацидоз, повышение мышечной фракции креатининфосфокиназы. Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, назначение активированного угля и солевого слабительного, форсированный диурез. Для поддержания проходимости дыхательных путей — интубация трахеи, искусственное дыхание и (или) применение кислорода. При гипотензии или шоке — плазмозаменители, дофамин или добутамин, при появлении судорог — введение бензодиазепинов (диазепам) или других противосудорожных средств, при развитии гипонатриемии — ограничение жидкости, осторожная в/в инфузия изотонического раствора натрия хлорида. При сочетании тяжелого отравления с почечной недостаточностью показан почечный диализ. Следует предвидеть повторное усиление симптоматики передозировки на 2-й и 3-й день после ее начала, что связано с медленным всасыванием препарата.

Способ применения и дозировка

Внутрь, взрослым — 100-1600 мг в сутки (в зависимости от показаний и выраженности заболевания), детям — 10-20 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Особые указания

Перед началом и в процессе терапии рекомендуются регулярные анализы крови и мочи, контроль показателей функции печени.

С осторожностью назначают при наличии в анамнезе заболеваний сердца, печени или почек, при гематологических нарушениях, повышенном внутриглазном давлении, неадекватной реакции на внешние стимулы, возбуждении, латентных психозах, заболеваниях, характеризующихся судорогами смешанного характера, в пожилом возрасте, водителям автотранспортных средств и лицам, эксплуатирующим механизмы.

Не следует внезапно прекращать лечение. Женщинам рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты (перед наступлением беременности или во время ее); с целью предотвращения повышенной кровоточивости в последние недели беременности и у новорожденных возможно использование витамина К.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Источник: https://analogi.info/karbamazepin

Карбамазепин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Применение препарата способствует снижению частоты приступов, раздражительности, тревоги, агрессивности и депрессии у лиц, страдающих эпилепсией.

Как противоэпилептическое средство стабилизирует мембраны перевозбужденных нейронов, подавляет серийные разряды нейронов и снижает синаптическую передачу возбуждающих импульсов.

Данное действие достигается за счет блокады натриевых каналов, в результате чего, предотвращается повторное возникновение в деполяризованных нейронах натрий-зависимых потенциалов действия. Карбамазепин снижает высвобождение нейромедиатора глутамата. Психотропное действие обусловлено угнетением обмена допамина и норэпинефрина.

Предупреждает появление пароксизмальных болей при невралгии. При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности, снижает повышенную нервную возбудимость, тремор, нарушения походки.

Используется для лечения аффективных расстройств в качестве антипсихотического и нормотимического средства. При несахарном диабете снижает диурез и чувство жажды.

У детей, вследствие более быстрого выведения Карбамазепина, может потребоваться применение более высоких доз препарата из расчета на 1 кг массы тела, по сравнению с взрослыми.

Показания к применению

Для чего нужен Карбамазепин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Эпилепсия, сопровождающаяся парциальными приступами с простой и сложной симптоматикой, а также первично и вторично генерализированными формами приступов с тонико-клоническими судорогами, за исключением абсансов, миоклонических и вялых припадков;
  • Идиопатическая невралгия тройничного нерва, включая невралгию при рассеянном склерозе;
  • Идиопатическая языкоглоточная невралгия;
  • Болевой синдром при диабетической полинейропатии;
  • Полидипсия и полиурия при несахарном диабете.
Читайте также:  Вазотенз | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Дополнительно применяется при:

  • Психотических расстройствах, психозах, нарушениях функций лимбической системы, панических расстройствах;
  • Агрессивном поведении, вызванном органическими поражениями головного мозга, хорее, депрессии;
  • Дисфории, тревоге, шуме в ушах, соматизации, синдроме Клювера-Бьюси, сенильной деменции;
  • Спиной сухотке, остром идиопатическом неврите, рассеянном склерозе, диабетической полинейропатии, гемифациальном спазме, синдроме Экбома, постгерпетической невралгии.

Инструкция по применению Карбамазепин, дозировки

Принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи с небольшим количеством жидкости.

Эпилепсия

По возможности следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта. Присоединение к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно.

Согласно инструкции, для взрослых начальная доза 1-2 таблетки Карбамазепин 100мг 1-2 раза в день. Затем дозу медленно повышают до 400 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза 2000 мг.

Для детей в возрасте до 5 лет начальная доза 20-60 мг в день с повышением на 20-60 мг каждые два дня. У детей с 5 лет начальная доза составляет 100 мг/день, с последующим повышением на 100 мг в неделю. Поддерживающая доза для детей составляет 10-20 мг/кг массы тела в день за 2-3 приема.

Невралгия тройничного или языкоглоточного нервов

Начальная дозировка составляет 200-400 мг. При необходимости осуществляется повышение дозировки не более чем на 200 мг в день до полного купирования болевого синдрома.

После исчезновения болей дозу постепенно снижают (до 100 -200 мг в день). Назначают длительно, при преждевременной отмене боли могут возобновиться.

В настоящее время препарат рассматривается как одно из наиболее эффективных средств при невралгии.

Для пожилых пациентов начальная дозировка составляет 1 таблетку Карбамазепин 100 мг дважды в день.

Алкогольный абстинентный синдром

Начальная суточная дозировка составляет 200 мг трижды в день. В особо тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 400 мг 3 раза в сутки. На начальном этапе лечения Карбамазепин применяется в комплексе с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными лекарственными средствами.

Полиурия и полидипсия при несахарном диабете

Для взрослых средняя дозировка составляет 200 мг 2-3 раза в сутки. Доза для детей подбирается индивидуально с учетом веса и возраста.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Карбамазепин:

  • Реакция нервной системы — сонливость, головокружения, головные боли, тремор, парестезии, нарушения вкуса, астения, атаксия, нарушения речи, нарушения движения глазных яблок.
  • Со стороны психики – депрессия, слуховые и визуальные галлюцинации, анорексия, беспокойство, усиленный психоз.
  • Со стороны кожных покровов – аллергический дерматит, эритродермия, зуд, системная красная волчанка, токсический эпидермальный некролиз, акне, нарушение пигментации кожи.
  • Со стороны кроветворной системы – эозинофилия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, недостаток кислоты фолиевой, анемия, панцитопения, порфирия.
  • Реакция желудочно-кишечного тракта – приступы тошноты и рвоты, диареи, сухость во рту, запоры, панкреатит, стоматит, глоссит, боли живота.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – снижение или повышение артериального давления, аритмия, брадикардия, коллапс, тромбофлебит, недостаточность.
  • Реакция эндокринной системы – задержка жидкости, беспричинный набор веса, повышение концентрации пролактина, увеличение уровня холестерина.
  • Со стороны органов мочеполовой системы – гематурия, альбуминурия, олигурия, азотемия, частые позывы в туалет, почечная недостаточность, нефрит, нарушенный сперматогенеза.
  • Возможны нарушения вкусовых ощущений, повышение внутриглазного давления, расстройства слуха, мышечные боли, артралгии, судороги, лихорадка, одышка.

Противопоказания

Противопоказано назначать Карбамазепин в следующих случаях:

  • AV-блокада.
  • Угнетение костномозгового кроветворения (даже в анамнезе).
  • Почечные порфирии.
  • Лечение ингибиторами МАО.
  • Период лактации.
  • Повышенная чувствительность к входящим в состав лекарства компонентам.

С особой осторожностью назначают при беременности, гипертиреозе, повышенном внутриглазном давлении, гиперплазии предстательной железы, гипонатриемии разведения, низком уровне тромбоцитов и лейкоцитов, смешанных формах приступов эпилепсии, почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также в пожилом возрасте.

Передозировка

Симптомы передозировки:

  • ЦНС: угнетение функций центральной нервной системы вплоть до комы, дезориентация, сонливость, ажитация, галлюцинации, ощущение «тумана» перед глазами, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гиперрефлексия сменяющаяся на гипорефлексию, судороги, психомоторные расстройства, миоклонус, гипотермия, мидриаз;
  • дыхательная система: угнетение дыхания, отек легких;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение или повышение АД, нарушение проводимости сердца с расширением комплекса QRS , остановка сердца;
  • пищеварительная система: рвота, задержка эвакуации пищи из желудка, снижение моторики толстой кишки;
  • мочевыделительная система: задержка мочи, олигурия или анурия, задержка жидкости, гипонатриемия разведения;
  • лабораторные показатели: метаболический ацидоз, гипергликемия, повышение мышечной фракции КФК, гипонатриемия.

Специфический антидот отсутствует. Проводят промывание желудка, назначение активированного угля (поздняя эвакуация желудочного содержимого может привести к отсроченному всасыванию на 2-3 суток и повторному появлению симптомов интоксикации), госпитализация, симптоматическая терапия.

Неэффективны форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ (диализ показан при сочетании тяжелого отравления и почечной недостаточности). Рекомендуется проведение гемосорбции на угольных сорбентах.

Аналоги Карбамазепин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Карбамазепин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Финлепсин,
  2. Тегретол,
  3. Зептол,
  4. Карбалекс,
  5. Карбапин,
  6. Мезакар,
  7. Тимонил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Карбамазепин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности – 2 года. Продажа в аптеках по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/karbamazepin/

Карбамазепин аналоги и рекомендованные цены заменителей. Инструкция по применению Карбамазепина

  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Удобная форма выпуска таблеток в баночке;
  • Низкая цена.
  • Нет пролонгированной (суточной) формы выпуска;
  • Не предусмотрена детская форма выпуска препарата;
  • Одна форма выпуска – таблетки по 200 мг.
  • Карбамазепин таблетки 200 мг, 50 шт39.50 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Препарат назначается внутрь во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством прохладной, чистой воды. Если по каким-либо причинам доза препарата выпита не была, необходимо сразу же при возможности ее выпить, но так, чтобы не принимать двойную дозу препарата.

При эпилепсии:

Детям от 1го года до 5ти лет препарат назначается по 100 – 200 мг 1 раз в сутки. Постепенно дозу повышают на 100 мг в день до достижения лечебного эффекта. Поддерживающая доза препарата составляет 200 – 400 мг в сутки. Детям в возрасте от 6ти до 10 лет препарат назначается в начальной дозировке по 200 мг 1 раз в сутки.

Постепенно дозу препарата повышают на 100 мг в сутки до достижения хорошего лечебного эффекта. Поддерживающая доза препарата составляет 400 – 600 мг в сутки, разбитая на 2 – 3 приема. Детям в возрасте от 11 до 15 лет препарат изначально назначают по 100 – 300 мг 1 раз в сутки, с повышением дозы на 100 мг в сутки до наступления адекватного лечебного эффекта.

Поддерживающая доза препарата составляет 600 – 1000 мг в сутки, деленная на 2 – 3 приема.

Если ребенок не может проглотить таблетку, возможно, ее измельчение и растворение в ложке прохладной, кипяченой воды.

Взрослым препарат назначается по 200 – 400 мг 1 раз в сутки, дозу постепенно повышают до достижения адекватного лечебного эффекта. Поддерживающая доза препарата составляет 800 – 1200 мг в сутки, которая распределяется на 2 – 3 приема. Максимальная суточная доза для взрослых – 1600 – 2000 мг препарата.

Читайте также:  Катадолон форте | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При невралгии тройничного нерва:

Препарат назначают по 200 – 400 мг 1 раз в сутки, постепенно дозу увеличивают до 400 – 800 мг 1 раз в сутки, такую дозу оставляют вплоть до снижения болей, затем переходят на поддерживающую дозу в 200 – 400 мг 1 раз в сутки, вплоть до полного излечения пациента.

При алкогольной абстиненции:

Препарат назначается по 200 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

При возникновении болей в конечностях, обусловленных сахарным диабетом:

Препарат назначают по 200 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 1200 мг, деленная на 3 приема.

При лечении и профилактики депрессий, психозов:

Препарат назначается по 200 – 400 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата 800 мг, деленная на 2 приема.

Курс лечения подбирается индивидуально лечащим врачом, учитывая заболевание и возраст пациента. Все время лечения карбамазепином пациент находится под наблюдением лечащего врача.

В период беременности препарат может назначаться в редких случаях и только по жизненным показаниям, на плод он оказывает негативное действие, может быть причиной задержки умственного и физического развития, способствует возникновению пороков развития.

В период кормления грудью препарат к употреблению запрещен.

Детям назначается с 1 года.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Финлепсин 70 – 80 76 – 80 11 – 12 25 – 65
Карбамазепин 74 – 79 75 – 84 11 – 14 25 – 65
Тегретол 75 – 82 77 – 89 11 – 15 25 – 65
Финлепсин ретард 80 – 90 79 – 89 11 – 12 30 – 65
Карбалепсин 82 – 89 79– 84 11 – 12 48 – 65
Актинервал 70 – 85 76 – 90 10 – 12 25 – 60
Загретол 74 – 85 76 – 95 12 – 14 30 – 62
Зептол 80 – 96 92 – 99 11 – 15 48 – 68
Мазепин 72 – 89 76 – 83 11 – 15 25 – 65
Стазепин 74 – 79 75 – 84 11 – 14 25 – 65

Источник: http://medanalog.ru/manufacturer/karbamazepin

Карбамазепин Таб. 200 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. АЛСИ Фарма АО (Россия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP 3A4 может привести к повышению концентрации карбамазепина в плазме. Совместное применение индукторов изофермента CYP 3 A 4 может привести к ускорению метаболизма карбамазепина и к возможному снижению его концентрации в плазме.

Отмена одновременно принимаемых индукторов изофермента CYP 3A4 может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и приводить к повышению уровня карбамазепина в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP 3A4, возможна индукция метаболизма и снижение их концентрации в плазме.

Препараты, которые могут повысить концентрацию карбамазепина или карбамазепина-10,11-эпоксида в плазме:

декстропропоксифен, ибупрофен, даназол, макролидные антибиотики (например, эритромицин, тролеандомицин, джозамицин, кларитромицин), флуоксетин, флувоксамин, нефазодон, пароксетин, тразодон, вилоксазин, стирипентол, вигабатрин, азолы (например, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, вориконазол), лоратадин, терфенадин, локсапин, оланзапин, кветиапин, изониазид, ингибиторы вирусной протеазы для терапии ВИЧ-инфекции (например, ритонавир), ацетазоламид, верапамил, дилтиазем, омепразол, оксибутинин, дантролен, тиклопидин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах), возможно — циметидин, дезипрамин, примидон, вальпроевая кислота.

Препараты, которые могут снижать концентрацию карбамазепина в плазме:

фелбамат, метсуксимид, окскарбазепин, фенобарбитал, фенсуксимид, фенитоин, фосфенитоин, примидон, прогабид, теофиллин, аминофиллин, изотретиноин, рифампицин, цисплатин, доксорубицин; растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный и, хотя данные противоречивы, возможно, также клоназепам, вальпроевая кислота или вальпромид.

Влияние карбамазепина на концентрацию в плазме препаратов, применяемых в качестве сопутствующей терапии:

Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме или уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты следующих препаратов: метадон, парацетамол, антипирин, трамадол, доксициклин, пероральные анти коагулянты (варфарин, фенпрокумон, дикумарол, аценокумарол), бупропион, циталопрам, тразодон, трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, нортриптилин, кломипрамин), клобазам, клоназепам, этосуксимид, фелбамат, ламотриджин, окскарбазепин, примидон, тиагабин, топирамат, вальпроевая кислота, зонизамид, итраконазол, празиквантел, иматиниб, клозапин, галоперидол,бромперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон, зипрасидон, применяемые при терапии ВИЧ-инфекции (индинавир, ритонавир, саквинавир), алпразолам; мидазолам, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов (например, фелодипин), дигоксин, пероральные контрацептивные средства (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), глюкокортикостероиды (например, преднизолон, дексаметазон); циклоспорин, эверолимус, левотироксин натрия, эстрогены и/или прогестерон.

Имеются сообщения о том, что на фоне приема карбамазепина уровень фенитоина в плазме крови может как повышаться, так и снижаться, а уровень мефенитоина — повышаться (в редких случаях).

Комбинации, которые следует принимать во внимание:

Возможно усиление гепатотоксичности, вызванной изониазидом, в случае одновременного применения с карбамазепином.

В случае совместного назначения с леветирацетамом, возможно усиление токсического действия карбамазепина.

Комбинированное применение карбамазепина и лития или метоклопрамида, а также карбамазепина и нейролептических средств (галоперидола, тиоридазина) может привести к повышению частоты нежелательных неврологических реакций (в случае последней комбинации — даже при терапевтических концентрациях активных веществ в плазме крови).

Одновременное применение карбамазепина с некоторыми диуретическими средствами (гидрохлоротиазидом, фуросемидом) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.

Карбамазепин может проявлять антагонизм действию недеполяризующих миорелаксантов (например, панкурония бромид). В случае применения такой комбинации лекарственных средств может возникнуть необходимость в повышении дозы указанных миорелаксантов; следует осуществлять внимательное наблюдение за пациентами, так как возможно более быстрое, чем ожидалось, прекращение действия миорелаксантов.

Совместный прием с грейпфрутовым соком может повысить уровень карбамазепина в плазме.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/karbamazepin-4985

Аналоги Карбамазепина

  • Главная
  • Лекарственные препараты
  • Аналоги Карбамазепина

Карбамазепин (производное дибензазепина)представляет собой противоэпилептический препарат, проявляет антиманиакальный и нормотимический эффект.

У больных с несахарным диабетом проявляется антидиуретическое, а у больных с невралгией и анальгезирующее действие.

Механизм действия препарата обусловлен блокадой потенциал зависимых Na+-каналов, это позволяет стабилизировать мембраны нейронов, и снизить синаптическое проведение импульсов.

Средство в состоянии корректировать эпилептические изменения личности, что позволяет повысить коммуникабельность больных и благоприятствовать их социальной реабилитации.

Когда применять Карбамазепин?

Средство назначают как основное лечебное средство, так и в сочетании с иными противосудорожными препаратами. Препарат проявляет эффективность при фокальных эпилептических приступах, которые могут сопровождаться, либо не сопровождаться вторичной генерализацией.

Кроме того, это довольно действенное средство при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах.

У больных эпилепсией (в частности, у детей и подростков) наблюдается положительный результат в снижении тревожности и депрессии, агрессивности и раздражительности.

При невралгии тройничного нерва средство практически всегда предупреждает возникновение болезненных приступов. Средство эффективно применяется для снижения нейрогенный болевых ощущений при посттравматических парестезиях, сухотке спинного мозга и постгерпетической невралгии. Снижение болей при невралгии тройничного нерва заметно уже через период от восьми часов до трех суток.

При проявлении совокупности признаков алкогольной абстиненции применение средства позволяет повысить порог судорожной готовности и снизить выраженность клинических проявлений, таких, как тремор, повышенная возбудимость, нарушения походки. У больных несахарным диабетом происходит ускоренная компенсация водного баланса, уменьшение диуреза и ощущение жажды.

Аналоги Карбамазепина

К числу аналогов средства относятся таблетки:

  • Карбамазепин-Акри,
  • Карбамазепин,
  • Актинервал,
  • Апо-Карбамазепин,
  • Зептол,
  • Загретол,
  • Карбасан ретард,
  • Карбапин,
  • Мазепин,
  • Сторилат,
  • Стазепин,
  • Тегретол,
  • Тегретол ЦР,
  • Финлепсин и Финлепсин-ретард,
  • Эпиал.

Источник: https://nmedicine.net/analogi-karbamazepina/

Ссылка на основную публикацию