Кансамин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Кансамин

Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Кансамин Капсулы 125 мг- банка (баночка) 50, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008805- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Латинское название

Kansamin

Действующее вещество

Циклосерин*(Cycloserine*)

АТХ

J04AB01 Циклосерин

Фармакологическая группа

Другие антибиотикиОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Показания препарата

Туберкулез легких (активная форма), внелегочный туберкулез (включая заболевание почек) — в составе комбинированной терапии- острые инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, депрессия, выраженное возбуждение, психоз, тяжелая почечная недостаточность, алкоголизм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, судороги, сонливость, полубессознательное состояние, спутанность мыслей, нарушение ориентации, сопровождающееся потерей памяти, психоз с суицидальными попытками, изменение характера, повышенная раздражительность, агрессивность, парез, гиперрефлексия, парестезия, приступы клонических судорог, кома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): застойная сердечная недостаточность (при дозах 1000-1500 мг/сут), мегалобластная анемия.

Прочие: увеличение уровня аминотрансфераз в сыворотке (особенно у пожилых больных с заболеваниями печени), аллергические реакции (зуд).

Меры предосторожности

В период лечения следует контролировать уровень циклосерина в крови (при концентрации выше 30 мг/мл вероятны проявления токсичности), гематологические показатели, функцию почек и печени. Для профилактики симптомов нейротоксичности (в т.ч. тремора, судорог, состояния возбуждения) возможно назначение противосудорожных или седативных средств.

Пожилым пациентам на фоне нарушения функции почек назначают меньшие дозы. В период лечения не следует употреблять спиртные напитки.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо определить чувствительность штаммов микроорганизмов к циклосерину и другим противотуберкулезным препаратам.

Условия хранения препарата Кансамин

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Другие варианты расфасовки препарата — Кансамин.

Препарат №2259 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008737- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2260 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3- код EAN: 4605310008751- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2261 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- код EAN: 4605310008744- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2262 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5- код EAN: 4605310008768- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2263 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6- код EAN: 4605310008775- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2264 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10- код EAN: 4605310008782- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2265 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- банка (баночка) 30, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008799- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2266 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- банка (баночка) 50, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008805- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2267 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008553- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2268 => Кансамин

Кансамин Капсулы 125 мг- банка (баночка) 100, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008812- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2269 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- код EAN: 4605310008560- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2270 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3- код EAN: 4605310008577- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2271 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5- код EAN: 4605310008584- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2272 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6- код EAN: 4605310008591- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2273 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10- код EAN: 4605310008607- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2274 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- банка (баночка) 30, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008614- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2275 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- банка (баночка) 50, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008621- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2276 => Кансамин

Кансамин Капсулы 250 мг- банка (баночка) 100, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008638- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2277 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008645- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2278 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- код EAN: 4605310008652- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2279 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3- код EAN: 4605310008669- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2280 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6- код EAN: 4605310008683- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2281 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5- код EAN: 4605310008676- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2282 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10- код EAN: 4605310008690- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2283 => Кансамин

Читайте также:  Веллбутрин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Кансамин Капсулы 500 мг- банка (баночка) 50, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008713- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2284 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- банка (баночка) 30, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008706- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Препарат №2285 => Кансамин

Кансамин Капсулы 500 мг- банка (баночка) 100, пачка картонная 1- код EAN: 4605310008720- № ЛП-002116, 2013-07-02 от Фармасинтез (Россия)

Источник: http://in-pharm.ru/preparat_k.php?id=2266

Кансамин

Найти препарат в аптеках

Торговое название препарата: Кансамин (Kansamin)

Международное непатентованное наименование: Циклосерин

Лекарственная форма: капсулы

Действующее вещество: циклосерин

Фармакотерапевтическая группа: противотуберкулезные антибиотики

Фармакологическое действие:

Противотуберкулезный антибиотик. Действует бактериостатически или бактерицидно в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизмов. Является аналогом аминокислоты D-аланина.

Конкурентно угнетает активность ферментов L-аланин-рацемазы, превращающей L-аланин в D-аланин, и D-аланил-D-аланинсинтетазы, включающей D-аланин в пентапептид, необходимый для построения клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium.

Показания к применению:

Лечение активной формы туберкулеза легких и внелегочной формы туберкулеза (включая туберкулез почек) при условии чувствительности к циклосерину Mycobacterium tuberculosis и при неэффективности основных лекарственных препаратов (рифампицин, изониазид, стрептомицин, этамбутол), только в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

Острые инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными штаммами Escherichia coli, Enterobacter spp. Назначение Кансамина для лечения этих инфекций возможно только после того, как исчерпаны другие средства для лечения, и при условии определения чувствительности микроорганизмов к циклосерину.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к циклосерину или любому другому компоненту препарата,

органические заболевания центральной нервной системы,

эпилепсия,

эпилептические припадки (в том числе в анамнезе),

нарушения психики (тревожность, психоз, депрессия, в том числе в анамнезе),

почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 25 мл/мин),

алкоголизм,

беременность,

период лактации,

детский возраст до 3 лет и масса тела менее 25 кг.

Поскольку в состав капсул входит лактоза, не рекомендуется принимать препарат пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Кансамина пациентам в детском возрасте (с 3 до 18 лет), а также пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 25 мл/мин).

Способ применения и дозировка:

Внутрь, непосредственно перед приемом пищи (при раздражении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта — после еды). Обычная доза составляет от 500 мг до 1 г в сутки за несколько приемов под контролем концентрации препарата в крови.

Начальная доза для взрослых чаще всего составляет 250 мг дважды в сутки с 12-часовым интервалом в течение первых двух недель. Суточная доза не должна превышать 1 г. Дети (старше 3-х лет и с массой тела более 25 кг).

Обычная доза составляет от 10 мг/кг массы тела в сутки за несколько приемов, после чего она изменяется в зависимости от концентрации препарата в крови и терапевтического эффекта. Суточная доза не должна превышать 750 мг. Пожилые.

Пациентам старше 60 лет, а также с массой тела менее 50 кг препарат назначается по 250 мг два раза в сутки. Курс лечения циклосерином при инфекциях мочевыводящих путей составляет 7-10 дней, при туберкулезе — 6 месяцев и более.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, чувство тревоги, спутанность сознания, депрессия, затрудненная речь, кошмарные сновидения, мышечные подергивания, тремор, двигательное беспокойство, периферическая невропатия, судорожные припадки.

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития судорожных припадков; с этионамидом, изониазидом — увеличивается риск развития побочных реакций со стороны ЦНС.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Срок годности: 2 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель: ФАРМАСИНТЕЗ, Россия

Похожее

Источник: http://www.AcmeSPb.ru/news/kansamin/

Кансамин :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: Кансамин.
      Английское название:Kansamin.

      (Данные взяты из действующего вещества cycloserine).       N39,0 инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.

      A15-a19 туберкулез.

      J04AB01 Циклосерин.

      Противотуберкулезный антибиотик. Действует бактериостатически или бактерицидно в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизмов. Является аналогом аминокислоты D-аланина.

Конкурентно угнетает активность ферментов L-аланин-рацемазы, превращающей L-аланин в D-аланин, и D-аланил-D-аланинсинтетазы, включающей D-аланин в пентапептид, необходимый для построения клеточной стенки бактерий.

      Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium.

      Туберкулез (в составе комбинированной терапии), атипичные микобактериальные инфекции (МАС-инфекции).

      Депрессия, психоз, алкоголизм, нарушение функции почек, эпилепсия, органические заболевания ЦНС, судорожные припадки в анамнезе, беременность, повышенная чувствительность к циклосерину.

      Другие антибиотики.

      Противопоказан к применению при беременности.
      Циклосерин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

      Со стороны ЦНС и периферической нервной системы. Головная боль, головокружение, сонливость, чувство тревоги, спутанность сознания, депрессия, затрудненная речь, кошмарные сновидения, мышечные подергивания, тремор, двигательное беспокойство, периферическая невропатия, судорожные припадки.
      Аллергические реакции. Возможна кожная сыпь.

      При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития судорожных припадков; с этионамидом, изониазидом — увеличивается риск развития побочных реакций со стороны ЦНС.

      При приеме внутрь для взрослых доза составляет 0,25-1 г/сут в несколько приемов. Максимальная доза — 1 г/сут.
      Для детей — 10-20 мг/кг/сут в разделенных дозах.

      Применение возможно согласно режиму дозирования.
      Противопоказан при нарушении функции почек.

Противопоказания cycloserine

      Гиперчувствительность, эпилепсия, депрессия, выраженное возбуждение, психоз, тяжелая почечная недостаточность, алкоголизм.

Побочные эффекты cycloserine

      Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Тремор. Дизартрия. Головокружение. Судороги. Сонливость. Полубессознательное состояние. Спутанность мыслей. Нарушение ориентации. Сопровождающееся потерей памяти. Психоз с суицидальными попытками. Изменение характера. Повышенная раздражительность. Агрессивность. Парез. Гиперрефлексия. Парестезия. Приступы клонических судорог. Кома.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз). Застойная сердечная недостаточность (при дозах 1000–1500 мг/сут), мегалобластная анемия.
      Прочие. Увеличение уровня аминотрансфераз в сыворотке (особенно у пожилых больных с заболеваниями печени), аллергические реакции (зуд).Фармасинтез АО

Читайте также:  Ирикар | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Источник: https://kiberis.ru/?p=17400

Кансамин

— Лечение активной формы туберкулеза легких и внелегочной формы туберкулеза (включая туберкулез почек) при условии чувствительности к циклосерину Mycobacterium tuberculosis и при неэффективности основных лекарственных препаратов (рифампицин, изониазид, стрептомицин, этамбутол), только в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

— Острые инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными штаммами Escherichia coli, Enterobacter spp. Назначение Кансамина для лечения этих инфекций возможно только после того, как исчерпаны другие средства для лечения, и при условии определения чувствительности микроорганизмов к циклосерину.

Циклосерин (от 4998.00 руб), Коксерин, МайзерВнимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

— повышенная чувствительность к циклосерину или любому другому компоненту препарата, — органические заболевания центральной нервной системы, — эпилепсия, — эпилептические припадки (в том числе в анамнезе), — нарушения психики (тревожность, психоз, депрессия, в том числе в анамнезе), — почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 25 мл/мин), — алкоголизм, — беременность, — период лактации,

— детский возраст до 3 лет и масса тела менее 25 кг.

Поскольку в состав капсул входит лактоза, не рекомендуется принимать препарат пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Кансамина пациентам в детском возрасте (с 3 до 18 лет), а также пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 25 мл/мин).

Способ применения и дозы: 

Капсулы принимают внутрь, непосредственно перед приемом пищи (при раздражении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта — после еды). Обычная доза составляет от 500 мг до 1 г в сутки за несколько приемов под контролем концентрации препарата в крови.

Начальная доза для взрослых чаще всего составляет 250 мг дважды в сутки с 12-часовым интервалом в течение первых двух недель. Суточная доза не должна превышать 1 г.

Стандартная доза для детей (старше 3-х лет и с массой тела более 25 кг) составляет от 10 мг/кг массы тела в сутки за несколько приемов, после чего она изменяется в зависимости от концентрации препарата в крови и терапевтического эффекта. Суточная доза не должна превышать 750 мг.

Пациентам старше 60 лет, а также с массой тела менее 50 кг препарат назначается по 250 мг два раза в сутки.

Курс лечения циклосерином при инфекциях мочевыводящих путей составляет 7-10 дней, при туберкулезе — 6 месяцев и более.

Фармакологическое действие: 

Входящий в состав Кансамина циклосерин — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, нарушает синтез клеточной стенки.

Действуя, как конкурентный антагонист D-аланина, подавляет ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Enterobacter spp) и Mycobacterium tuberculosis.

Лекарственная устойчивость возникает медленно (после 6 месяцев лечения развивается в 20-60 % случаев).

Со стороны центральной нервной системы: судороги, сонливость, головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, спутанность сознания и нарушение ориентации, сопровождающиеся потерей памяти; психозы (в том числе с суицидальными попытками); раздражительность, агрессивность, периферические парезы, гиперрефлексия, парестезия, большие и малые приступы клонических судорог, кома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения: обострение хронической сердечной недостаточности (при дозах 1000-1500 мг/сут), сидеробластная и мегалобластная анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея в особенности у пожилых больных с ранее существовавшими заболеваниями печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» аминотрансфераз.

Прочие: дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты.

Передозировка Кансамина может проявиться такими симптомами, как головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная раздражительность, парестезии, психоз, дизартрия, парез, судороги, кома.

Показано симптоматическое лечение, активированный уголь, противоэпилептические препараты.

Для профилактики нейротоксических эффектов вводят пиридоксин в дозе 200-300 мг/сут, противосудорожные и седативные препараты.

Лечение циклосерином необходимо отменить или уменьшить дозу препарата, если у пациента развиваются аллергический дерматит или симптомы поражения центральной нервной системы, такие как судороги, психоз, сонливость, спутанность сознания, гиперрефлексия, головная боль, тремор, головокружение, периферические парезы или дизартрия.

Риск развития судорог увеличивается у пациентов с алкоголизмом.

При приеме препарата следует контролировать гематологические показатели, функцию почек, концентрацию препарата в крови и состояние функции печени.

Перед началом терапии циклосерином необходимо выделить культуры микроорганизмов и определить чувствительность штаммов к данному препарату. В случае туберкулезной инфекции необходимо определить чувствительность штамма микобактерий к другим противотуберкулезным препаратам.

При лечении пациентов со сниженной функцией почек, получающих циклосерин в дозе более 500 мг в сутки, у которых предположительно обнаруживаются признаки и симптомы передозировки, концентрацию препарата в крови необходимо контролировать, по крайней мере, один раз в неделю. Дозу циклосерина необходимо корректировать таким образом, чтобы концентрация препарата в крови была ниже 30 мг/л.

Противосудорожные и седативные препараты могут быть эффективными для профилактики симптомов поражения центральной нервной системы, например, судорог, состояния возбуждения или тремора.

Пациенты, получающие более 500 мг циклосерина в сутки, должны находиться под непосредственным наблюдением врача из-за возможного развития подобных симптомов.

Предупредить или уменьшить токсическое действие циклосерина можно, назначая в период лечения глутаминовую кислоту по 500 мг 3-4 раза в сутки (до еды), и ежедневным внутримышечным введением натриевой соли АТФ (1 мл 1% раствора), пиридоксина 200-300 мг/сут.

В некоторых случаях применение Кансамина и других противотуберкулёзных препаратов может вызвать развитие недостаточности витамина В12 и/или фолиевой кислоты, мегалобластной и сидеробластной анемий.

В случае возникновения анемии во время лечения необходимо провести соответствующее обследование и лечение пациента.

Следует ограничить психическое напряжение пациентов и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ).

В связи с быстрым развитием устойчивости при монотерапии циклосерином рекомендуется его сочетание с другими противотуберкулезными препаратами.

В период лечения Кансамином необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Алкоголь увеличивает риск развития эпилептических припадков, особенно у лиц с алкоголизмом.

Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, особенно судорожного синдрома.

Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости.

Циклосерин увеличивает скорость выведения пиридоксина почками, что может привести к развитию анемии и периферического неврита; требуется дополнительное применение пиридоксина.

Читайте также:  Бисангил | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Фармакологическая группа: 

Источник: https://medbook.propto.ru/drug/kansamin

Кансамин аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаКансамин

Показания к применению препарата Кансамин:
— Лечение активной формы туберкулеза легких и внелегочной формы туберкулеза (включая туберкулез почек) при условии чувствительности к циклосерину Mycobacterium tuberculosis и при неэффективности основных лекарственных препаратов (рифампицин, изониазид, стрептомицин, этамбутол), только в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.- Острые инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными штаммами Escherichia coli, Enterobacter spp. Назначение Кансамина для лечения этих инфекций возможно только после того, как исчерпаны другие средства для лечения, и при условии определения чувствительности микроорганизмов к циклосерину.

Действующее вещество, группа:
Циклосерин (Cycloserine), Антибиотик

Лекарственная форма:
капсулы

Противопоказания:
— повышенная чувствительность к циклосерину или любому другому компоненту препарата,

— органические заболевания центральной нервной системы,- эпилепсия,- эпилептические припадки (в том числе в анамнезе),- нарушения психики (тревожность, психоз, депрессия, в том числе в анамнезе),- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 25 мл/мин),- алкоголизм,- беременность,- период лактации,- детский возраст до 3 лет и масса тела менее 25 кг.Поскольку в состав капсул входит лактоза, не рекомендуется принимать препарат пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.Необходимо соблюдать осторожность при назначении Кансамина пациентам в детском возрасте (с 3 до 18 лет), а также пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 25 мл/мин).

Способ применения и дозы:
Капсулы принимают внутрь, непосредственно перед приемом пищи (при раздражении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта — после еды). Обычная доза составляет от 500 мг до 1 г в сутки за несколько приемов под контролем концентрации препарата в крови.

Начальная доза для взрослых чаще всего составляет 250 мг дважды в сутки с 12-часовым интервалом в течение первых двух недель. Суточная доза не должна превышать 1 г.

Стандартная доза для детей (старше 3-х лет и с массой тела более 25 кг) составляет от 10 мг/кг массы тела в сутки за несколько приемов, после чего она изменяется в зависимости от концентрации препарата в крови и терапевтического эффекта. Суточная доза не должна превышать 750 мг.Пациентам старше 60 лет, а также с массой тела менее 50 кг препарат назначается по 250 мг два раза в сутки.

Курс лечения циклосерином при инфекциях мочевыводящих путей составляет 7-10 дней, при туберкулезе — 6 месяцев и более.

Фармакологическое действие:
Входящий в состав Кансамина циклосерин — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, нарушает синтез клеточной стенки.

Действуя, как конкурентный антагонист D-аланина, подавляет ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Enterobacter spp) и Mycobacterium tuberculosis. Лекарственная устойчивость возникает медленно (после 6 месяцев лечения развивается в 20-60 % случаев).

Побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: судороги, сонливость, головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, спутанность сознания и нарушение ориентации, сопровождающиеся потерей памяти; психозы (в том числе с суицидальными попытками); раздражительность, агрессивность, периферические парезы, гиперрефлексия, парестезия, большие и малые приступы клонических судорог, кома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения: обострение хронической сердечной недостаточности (при дозах 1000-1500 мг/сут), сидеробластная и мегалобластная анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея в особенности у пожилых больных с ранее существовавшими заболеваниями печени.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» аминотрансфераз.Прочие: дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты.

Передозировка Кансамина может проявиться такими симптомами, как головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная раздражительность, парестезии, психоз, дизартрия, парез, судороги, кома. Показано симптоматическое лечение, активированный уголь, противоэпилептические препараты.

Для профилактики нейротоксических эффектов вводят пиридоксин в дозе 200-300 мг/сут, противосудорожные и седативные препараты.

Особые указания:
Лечение циклосерином необходимо отменить или уменьшить дозу препарата, если у пациента развиваются аллергический дерматит или симптомы поражения центральной нервной системы, такие как судороги, психоз, сонливость, спутанность сознания, гиперрефлексия, головная боль, тремор, головокружение, периферические парезы или дизартрия.

Риск развития судорог увеличивается у пациентов с алкоголизмом.При приеме препарата следует контролировать гематологические показатели, функцию почек, концентрацию препарата в крови и состояние функции печени.Перед началом терапии циклосерином необходимо выделить культуры микроорганизмов и определить чувствительность штаммов к данному препарату.

В случае туберкулезной инфекции необходимо определить чувствительность штамма микобактерий к другим противотуберкулезным препаратам.

При лечении пациентов со сниженной функцией почек, получающих циклосерин в дозе более 500 мг в сутки, у которых предположительно обнаруживаются признаки и симптомы передозировки, концентрацию препарата в крови необходимо контролировать, по крайней мере, один раз в неделю. Дозу циклосерина необходимо корректировать таким образом, чтобы концентрация препарата в крови была ниже 30 мг/л.

Противосудорожные и седативные препараты могут быть эффективными для профилактики симптомов поражения центральной нервной системы, например, судорог, состояния возбуждения или тремора.Пациенты, получающие более 500 мг циклосерина в сутки, должны находиться под непосредственным наблюдением врача из-за возможного развития подобных симптомов.

Предупредить или уменьшить токсическое действие циклосерина можно, назначая в период лечения глутаминовую кислоту по 500 мг 3-4 раза в сутки (до еды), и ежедневным внутримышечным введением натриевой соли АТФ (1 мл 1% раствора), пиридоксина 200-300 мг/сут.

В некоторых случаях применение Кансамина и других противотуберкулёзных препаратов может вызвать развитие недостаточности витамина В12 и/или фолиевой кислоты, мегалобластной и сидеробластной анемий. В случае возникновения анемии во время лечения необходимо провести соответствующее обследование и лечение пациента.

Следует ограничить психическое напряжение пациентов и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ).В связи с быстрым развитием устойчивости при монотерапии циклосерином рекомендуется его сочетание с другими противотуберкулезными препаратами.В период лечения Кансамином необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие:
Алкоголь увеличивает риск развития эпилептических припадков, особенно у лиц с алкоголизмом.

Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, особенно судорожного синдрома.Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости.

Циклосерин увеличивает скорость выведения пиридоксина почками, что может привести к развитию анемии и периферического неврита; требуется дополнительное применение пиридоксина.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/kansamin/analogi

Ссылка на основную публикацию