Дроперидол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Дроперидол (droperidol) действующее вещество

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Оказывает антипсихотическое, каталептогенное, седативное, противошоковое, а также противорвотное действие.
Механизм антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное действие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Возможно понижение АД вследствие расширения периферических сосудов и снижения ОПСС; снижает давление в легочной артерии (особенно, если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект эпинефрина.

Дроперидол уменьшает частоту возникновения аритмии, вызванной эпинефрином, но не предотвращает нарушения сердечного ритма другой этиологии. Не обладает холиноблокирующей активностью.

При в/в или в/м введении действие дроперидола развивается через 3-10 мин, максимальный эффект наблюдается через 30 мин. Седативный эффект продолжается 2-4 ч, общая длительность действия на ЦНС может достигать 12 ч.

Фармакокинетика

Cmax дроперидола в плазме достигается в течение 15 мин. Связывание с белками плазмы составляет 85-90%. T1/2 составляет в среднем 134 мин. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 75% в виде метаболитов, 1% — в неизмененном виде; 11% выводится через кишечник.

Показания к применению

В хирургии: премедикация, вводный наркоз, потенцирование общей и регионарной анестезии. Нейролептанальгезия (в комбинации с фентанилом). Обеспечение седативного эффекта, устранение тошноты и рвоты во время диагностических и хирургических манипуляций, боли и рвоты в послеоперационном периоде. В психиатрической практике: психомоторное возбуждение, галлюцинации.

В терапии: боли и шок при травмах, инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, отеке легких; гипертонический криз.

Режим дозирования

Дозу определяют индивидуально, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, одновременно используемых препаратов, вида предстоящей анестезии.

Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2.5-5 мг, детям — 100 мкг/кг. Для введения в анестезию — в/в: взрослым — 15-20 мг, детям — 200-400 мкг/кг (или 300-600 мкг/кг в/м).

При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в ведение в дозе 2.5-5 мг.

В послеоперационном периоде взрослым назначают в/м по 2.5-5 мг каждые 6 ч.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: дисфория, сонливость в послеоперационном периоде и, напротив, при применении в повышенных дозах — беспокойство, моторная возбудимость, страх; редко — экстрапирамидные симптомы; в единичных случаях в послеоперационном периоде наблюдаются галлюцинации, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренная артериальная гипотензия и тахикардия, которые, как правило, не требуют специальной терапии.

В очень редких случаях наблюдается артериальная гипертензия (наиболее вероятна при комбинированном применении дроперидола с фентанилом или другими анальгетиками, вводимыми парентерально).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диспептические явления; редко — желтуха, транзиторные нарушения функции печени.
Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции, головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм.

Противопоказания к применению

Экстрапирамидные нарушения, тяжелая депрессия, кома, кесарево сечение, гипокалиемия, артериальная гипотензия, увеличение интервала QT на ЭКГ, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к дроперидолу и производным морфина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения дроперидола в период лактации не проводилось. Бутирофеноны выделяются с молоком и не рекомендуются к применению в период лактации.

При необходимости применения дроперидола у матери грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия дроперидола.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста начальную дозу дроперидола следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

Особые указания

Дроперидол применяют только в условиях стационара. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, эпилепсии и состояниях, предшествующих эпилептическому припадку, при депрессии. У пациентов с феохромоцитомой после введения дроперидола возможны тяжелая артериальная гипертензия и тахикардия.

При использовании дроперидола следует предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии и предусмотреть наличие средств ее своевременной коррекции. Дроперидол может вызвать снижение давления в легочной артерии, что следует иметь в виду во время хирургических и диагностических процедур.

Пациентам, которые получают дроперидол, необходим тщательный врачебный контроль. У пациентов пожилого возраста, физически ослабленных и истощенных больных, а также при высокой степени риска начальную дозу дроперидола следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

На фоне действия препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, дроперидол следует назначать в меньшей дозе, и, соответственно, после применения дроперидола такие препараты следует вводить в меньших дозах.

Следует иметь в виду, что применение дроперидола в повышенной дозе (до 25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции. При применении дроперидола в хирургической практике следует тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма.

Необходимо подчеркнуть, что изменения ЭЭГ после операции исчезают медленно. Применение дроперидола при проведении спинальной или перидуральной анестезии может вызывать блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что, в свою очередь, затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию артериальной гипотензии.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, избегать резкой перемены положения тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне действия дроперидола и в течение суток после его применения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (производными бензодиазепина, средствами для наркоза, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами), дроперидол усиливает угнетающее влияние на ЦНС. При одновременном применении дроперидол проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств. При одновременном применении дроперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.

Т.к. дроперидол блокирует допаминовые рецепторы, при одновременном применении он может ингибировать действие агонистов допамина, в т.ч. бромокриптина, лизурида и леводопы.

Источник: http://36i6.info/droperidol-droperidol/

Дроперидол

Вводят Дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно.Для премедикации и нейролептанальгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30-45 мин до операции в дозе 2,5-5 мг( 1-2 мл 0,25% раствора) вместе с 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005% раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2% раствора) промедола.

Одновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора) атропина или метацина. При эндотрахеальном наркозе вводят сначала дроперидол из расчета 2,5 мг на 5 кг массы тела вместе с фентанилом из расчета 0,05 мг на 5 кг массы тела (что соответствует 1 мл комбинированного препарата таламонала на 5 кг массы тела).

Затем для введения в наркоз применяют неингаляционные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (седуксен).

Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 2:1. Во время операции через каждые 15-30 мин или при появлении признаков ослабления обезболивания вводят дополнительно фентанил по 0,05-0,1 мг (1-2 мл). В случае появления сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма) вводят дополнительно дроперидол (2,5-5 мг).

Для расслабления мышц применяют миорелаксанты (лекарственные средства, расслабляюшие скелетную мускулатуру). Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1).

При местной анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчета 0,1 мг/кг.

Через 8-10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно в вену пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005% раствора).

Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительности, выражающейся резкой брадйкардией (урежением пульса), затруднением дыхания, стеснением в груди.

При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6-8 мин до 0,005-0,01-0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30-40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола.

Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5-5 мг дроперидола и 0,05-0,1 мг фентанила.

Нейролептанальгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжелыми приступами стенокардии.

Вводят медленно в вену 2,5-5 мг (1-2 мл) дроперидола и 0,05-0,1 мг (1-2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5-40% раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отеке легких.

Для купирования (снятия) гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления) дроперидол вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25% раствора). Препарат наиболее эффективен при кризах у больных гипертонической болезнью ||А стадии.

Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2,5-5 мг дроперидола.

Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической анальгезии.

Читайте также:  Винпоцетин-сар | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При использовании дроперидола необходимо тщательно следить за состоянием кровообращения и дыхания.

Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания. Действие мышечных релаксантов, аналгетиков, наркотиков значительно усиливается.

У больных, леченных инсулином и кортикостероидами, при выраженном атеросклерозе, нарушениях проводимости сердечной мышцы, заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации необходима осторожность.

Применяют дроперидол и фентанил только в условиях стационара.

Источник: http://MedHall.ru/droperidol/

Дроперидол

Дроперидол – нейролептик, оказывающий седативное, противошоковое, противорвотное, антиаритмическое и гипотензивное действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде раствора для инъекций. Главный действующий компонент Дроперидола – одноименное вещество, которого в 1 мл содержится 2,5 мг.

Реализуется раствор в ампулах по 2 и 5 мл.

Показания к применению

В хирургии Дроперидол, по инструкции, применяется для:

  • Премедикации;
  • Вводного наркоза;
  • Потенцирования общей и региональной анестезии;
  • Обеспечения седативного эффекта, устранения тошноты и рвоты во время проведения диагностических манипуляций и хирургических процедур;
  • Нейролептанальгезии (в комбинации с фентанилом);
  • Для устранения боли и предупреждения рвоты в послеоперационном периоде.

В психиатрической практике препарат применяют для лечения:

  • Психомоторного возбуждения;
  • Галлюцинаций.

Кроме того, Дроперидол, согласно инструкции, можно применять при:

  • Инфаркте миокарда;
  • Отеке легких;
  • Тяжелых приступах стенокардии;
  • Гипертоническом кризе;
  • Боли и шоке, обусловленных тяжелыми травмами.

Противопоказания

Согласно инструкции, Дроперидол противопоказан:

  • При экстрапирамидных нарушениях;
  • При тяжелой депрессии;
  • При кесаревом сечении;
  • Пациентам, находящимся в коме;
  • При гипокалиемии;
  • Людям с артериальной гипотензией;
  • При увеличении интервала QT, диагностированного с помощью ЭКГ;
  • Детям до 2 лет;
  • При наличии повышенной чувствительности к дроперидолу, какому-либо вспомогательному компоненту или производным морфина.

В ходе экспериментальных исследований тератогенного действия дроперидола выявлено не было. Тем не менее во время беременности применение препарата возможно лишь по жизненным показаниям или в случаях, когда ожидаемая польза для будущей мамы значительно превышает потенциальные риски для плода.

Адекватные исследования по поводу безопасности применения Дроперидола в период лактации не проводились, однако достоверно известно, что бутирофеноны выделяются с грудным молоком. По этой причине кормящим женщинам препарат противопоказан, либо следует прекратить вскармливание.

С осторожностью Дроперидол применяют при:

  • Депрессии;
  • Эпилепсии или наличии состояний, предшествующих эпилептическому припадку;
  • Нарушениях функции почек/печени.

Способ применения и дозировка

Конкретная дозировка Дроперидола определяется в каждом конкретном случае индивидуально с учетом физического состояния, массы тела и возраста пациента, показаний и схемы терапии (вида предстоящей анестезии и одновременно применяемых препаратов).

Для премедикации раствор вводят внутримышечно за 15-45 минут до начала операции:

  • Взрослым – в дозе 2,5-5 мг;
  • Детям – из расчета 100 мкг на каждый килограмм веса.

При применении Дроперидола в качестве вводной анестезии:

  • Взрослым: внутривенно в дозе 15-20 мг;
  • Детям: в/в – из расчета 200-400 мкг на кг, в/м – 300-600 мкг/кг.

Для поддержания анестезии при продолжительных операциях допускается повторное в/в введение препарата в дозе 2,5-5 мг.

В послеоперационных периодах взрослым пациентам назначают по 2,5-5 мг внутримышечно каждые 6 часов.

Снижение дозировки требуется людям пожилого возраста, истощенным и физически ослабленным больным.

Побочные действия

Чаще всего в послеоперационном периоде после применения Дроперидола пациенты жалуются на дисфорию (раздражительность, тоскливое настроение, апатию) и сонливость, при применении препарата в высоких дозах, напротив, – на беспокойство, моторную возбудимость и страх.

Также, согласно инструкции, Дроперидол может стать причиной:

  • Со стороны ЦНС: экстрапирамидных симптомов, редко – галлюцинаций, депрессии;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальной гипотензии, тахикардии, редко – артериальной гипертензии (в основном при комбинированном применении препарата);
  • Со стороны пищеварительной системы: тошноты, потери аппетита, диспепсических явлений, редко – желтухи, транзиторных нарушений функции печени.

В отдельных случаях – при гиперчувствительности к какому-либо компоненту Дроперидола – возможно развитие аллергических реакций, включая ларингоспазм, бронхоспазм и анафилактические реакции.

Особые указания

Дроперидол может применяться только в условиях стационара. Пациенты должны находиться под тщательным врачебным контролем.

После введения препарат может вызвать выраженную артериальную гипотензию, поэтому обязательно следует заранее предусмотреть наличие лекарственных средств для ее своевременной коррекции. Кроме того, лекарство может стать причиной снижения давления в легочной артерии, это необходимо учитывать при проведении диагностических и хирургических процедур.

В дозе более 25 мг данное лекарственное средство запрещено назначать больным с нарушениями сердечного ритма, обусловленными гипоксией, алкогольной абстиненцией или нарушениями электролитного баланса, т.к. повышенная дозировка может вызвать внезапную смерть таких пациентов.

При одновременном применении Дроперидол:

  • Ингибирует действие агонистов допамина;
  • Потенцирует эффект антигипертензивных препаратов;
  • Усиливает угнетающее действие на ЦНС снотворных лекарств, опиоидных анальгетиков, средств наркоза, производных бензодиазепина.

В течение суток после применения Дроперидола не следует управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные задания, которые могут привести к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни самого пациента или окружающих его людей.

Аналоги

Аналогами Дроперидола по механизму действия являются следующие препараты: Азота закись, Диприван, Кетамин, КсеМед, Медксенон, Натрия оксибат, Натрия оксибутират, Пофол, Предион, Провайв, Пропован, Пропофол Каби, Пропофол Фрезениус, Рекофол.

Сроки и условия хранения

Из аптек Дроперидол отпускается по рецепту врача. Хранить ампулы следует в затемненном месте при температуре не более 20 ºС. При соблюдении этих условий срок годности раствора – 5 лет.

Источник: http://vesvnorme.net/preparaty/droperidol.html

«Дроперидол»: инструкция по применению, действие и отзывы :

Довольно часто в современной медицинской практике используется лекарственное средство «Дроперидол». Инструкция по применению, показания и ограничения, свойства и возможные побочные эффекты — это та информация, которой интересуются многие пациенты. Так что же представляет собой лекарство?

Форма выпуска и состав препарата

Препарат «Дроперидол» выпускается в форме раствора для инъекций. Жидкость продается в стеклянных ампулах объемом в 2, 5 или 10 мл. Основным активным веществом здесь является дроперидол — кристаллический порошок желтоватого цвета. Концентрация этого компонента в растворе составляет 0,25 %.

Какими свойствами обладает лекарство?

Многие пациенты, которым был назначен данный препарат, интересуются информацией о том, какими свойствами обладает лекарство «Дроперидол». Действие его на организм человека обусловлено блокадой Д2-рецепторов допамина в головном мозге.

Препарат относится к группе нейролептиков. Благодаря воздействию на рецепторы мезокортикальной и мезолимбической систем лекарство производит антипсихотический эффект.

Также оно обладает седативными свойствами, так как блокирует адренорецепторы в ретикулярной формации ствола головного мозга.

Благодаря блокаде рецепторов гипоталамуса и триггерной зоны рвотного центра препарат оказывает гипотермическое и противорвотное действие. Также это вещество обладает каталептогенными и противошоковыми свойствами.

После приема препарата наблюдается расширение периферических сосудов, в результате чего снижается артериальное давление, а также давление в легочной артерии.

К эффектам препарата можно отнести и уменьшение прессорного воздействия эпинефрина.

Согласно исследованиям, данное лекарство снижает частоту возникновения аритмий, если причиной является эпинефрин, но не может предотвратить нарушений сердечного ритма иного происхождения.

После внутримышечного или внутривенного введения эффект от препарата появляется спустя 3-10 минут. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 15 минут после приема лекарства, а максимальный эффект — спустя 30 минут.

Степень связывания с белками плазмы составляет 85-90 %. Седативный эффект длится около 2-4 часов, хотя общее воздействие на центральную нервную систему более продолжительно и составляет 12 часов. Метаболизм активного вещества происходит в тканях печени.

Около 75 % метаболитов выводится почками, а 11 % — вместе с каловыми массами.

Лекарственное средство «Дроперидол»: показания к применению

В каких случаях целесообразно использовать данный препарат? На самом деле в современной медицине довольно часто применяется именно лекарственное средство «Дроперидол». Показания к его приему разные. Например, в психиатрической практике лекарство используется для устранения галлюцинаций и психомоторного возбуждения.

В современной хирургии препарат применяют для потенцирования общей и региональной анестезии (как вводный наркоз). Также его назначают пациентам в качестве седативного средства, а также для устранения тошноты и рвоты во время хирургических или диагностических процедур. С той же целью его используют и во время послеоперационного периода.

Показаниями к применению также являются сильные боли и шок при тяжелых приступах стенокардии, травмах, инфаркте миокарда, отеке легких. Препарат назначают пациентам с гипертоническим кризом.

Лекарство «Дроперидол»: инструкция по применению

В ампулах это лекарство также поступает в продажу. Стоит понимать, что точная дозировка, график и длительность терапии напрямую зависят от состояния пациента, цели лечения, наличия тех или иных заболеваний. Только врач имеет право назначать лекарство «Дроперидол». Инструкция по применению содержит лишь общие рекомендации.

Если речь идет о премедикации, то взрослым пациентам, как правило, вводят 2-2,5 мг активного вещества за 15-45 минут до хирургической процедуры. Для детей доза составляет 100 мкг на каждый килограмм тела.

Для анестезии взрослым назначают прием в 15-20 мг лекарственного компонента (для детей доза — 200-400 мкг/кг).

В случае продолжительной операции для поддержания анестезии рекомендуется повторное внутривенное введение 2,5-5 мг лекарства.

После операции препарат используют в качестве седативного средства, а также для устранения рвоты. Пациентам назначают по 2,5-5 мг каждые 6 часов.

Читайте также:  Анексат | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Стоит отметить, что после введения раствора возможно снижение артериального давления, а также изменение давления в легочной вене — эти факторы важно учитывать, особенно во время операции.

Не рекомендуется прием препарата «Дроперидол» при алкоголизме, так как возможно угнетение работы центральной нервной системы. Как правило, сначала осуществляют процедуру детоксикации, после чего терапия проводится только под постоянным надзором медицинского персонала (чаще всего препарат используют для лечения алкогольного психоза).

Противопоказания к проведению лечения

Всем ли категориям пациентов можно принимать лекарственное средство «Дроперидол»? Инструкция по применению гласит, что некоторые ограничения к проведению терапии здесь все же имеются, и с их перечнем стоит ознакомиться. К противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов лекарства;
  • экстрапирамидальные нарушения;
  • снижение артериального давления;
  • период перед или во время кесарева сечения, так как препарат может угнетать активность дыхательного центра плода, что чревато массой осложнний вплоть до летального исхода;
  • гипокалиемия;
  • детский возраст (препарат противопоказан детям, которым не исполнилось двух лет).

Кроме того, имеются и некоторые относительные противопоказания, при наличии которых терапия с помощью данного лекарства возможна, но только под тщательным наблюдением врача и после того, как специалистом будут взвешены все риски.

В частности, препарат с осторожностью назначают при беременности, почечной и печеночной недостаточности. Лекарственное средство «Дроперидол» при алкоголизме также может быть опасным.

К относительным ограничениям относят также эпилепсию и депрессивные состояния.

Возможны ли побочные эффекты?

Безопасно ли применение препарата «Дроперидол»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что данное лекарственное средство может вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому стоит ознакомиться с их перечнем:

  • У некоторых пациентов отмечалось развитие экстрапирамидальных расстройств, включая нарушение нормальной координации движений наряду с уменьшением их объема и появлением дрожи.
  • К побочным эффектам также можно отнести подавленные, депрессивные состояния, при которых преобладает беспричинное чувство страха.
  • Большие дозы препарата могут вызвать редкое снижение артериального давления.
  • Также возможны аллергические реакции с различными симптомами, начиная от кожных покраснений и сыпи и заканчивая ангионевротическим отеком.

Сколько стоит препарат?

Сегодня для многих пациентов является интересным вопрос о том, что же представляет собой лекарственное средство «Дроперидол». Показания к применению, ограничения и побочные эффекты — это очень важная информация. Но для многих людей не менее важной является и стоимость препарата.

Сразу же стоит сказать, что цены будут зависеть от многих факторов, включая город проживания, выбранную вами аптеку и фирму-производителя. В среднем пять ампул объемом в 2 мл обойдутся в 50-65 рублей. Упаковку из пяти ампул, но объемом в 5 мл, можно приобрести в аптеке примерно за 110-135 рублей.

Существуют ли эффективные аналоги?

По тем или иным причинам (например, при наличии противопоказаний) далеко не каждому пациенту подходит упомянутое лекарственное средство.

Чем рекомендует заменить «Дроперидол» инструкция по применению? Аналоги его существуют, поэтому при необходимости можно подобрать более подходящее лекарство.

К перечню синонимов (препаратов с тем же активным веществом) можно отнести «Дридол», «Дролептан», «Синтодрил» и «Инапсин».

Есть масса средств, которые оказывают на организм примерно то же воздействие. В частности, врачи нередко назначают пациентам такие препараты, как «Кетамин», «Пропован», «Предион». В качестве заменителей нередко используется «Рекофол», «Пропофол», «Диприван», «Пофол».

В любом случае стоит понимать, что применять подобные лекарства самостоятельно, без назначения врача, опасно, а потому категорически запрещено. Только специалист имеет право подбирать заменители.

Отзывы врачей

В современной медицине данный препарат используется довольно часто, так как обладает довольно широким спектром воздействия. Отзывы специалистов о данном лекарстве, равно как и отзывы пациентов, по большей части носят положительный характер.

Препарат широко используется в хирургии, так как дает положительные результаты при анестезии, а также помогает облегчить состояние пациента в послеоперационный период. Лекарственное средство «Дроперидол» эффективно справляется и с некоторыми психическими нарушениями.

Согласно статистическим данным, побочные эффекты во время терапии регистрируются крайне редко. И, конечно же, одним из важных преимуществ является его низкая стоимость.

К сожалению, некоторые пациенты отмечают, что препарат продается далеко не в каждой аптеке, иногда его действительно сложно найти.

Источник: https://www.syl.ru/article/200252/new_droperidol-instruktsiya-po-primeneniyu-deystvie-i-otzyivyi

Дроперидол: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.

Дроперидол – нейролептический препарат, применяемый в анестезиологии и психиатрии как антипсихотическое и противошоковое средство.

Фармакологическое действие препарата

Дроперидол – синтетическое антипсихотическое средство, производное бутирофенона. Оказывает противошоковое, антипсихотическое, седативное, каталептогенное и противорвотное действие.

Снижает легочное давление, уменьшает частоту возникновения аритмии, особенно вызванной эпинефрином, не обладает холиноблокирующей активностью. Усиливает действие снотворных и анальгетических средств.

Оказывает сильное и быстрое, но непродолжительное действие. Эффект при внутривенном введение проявляется уже через 2-5 минут и достигает максимума через 25-30 минут. Седативный эффект продолжается в течении 2-4 часов.

В какой форме выпускается

Действующее вещество – дроперидол, нерастворимый в воде кристаллический порошок белого цвета без запаха.

Выпускают в ампулах в виде 25% раствора для инъекций в упаковках по 5 или 10 штук.

Показания к применению Дроперидола

По инструкции Дроперидол применяют:

В хирургии:

  • При предварительной медикаментозной подготовке к операции;
  • Как вводный наркоз;
  • Для потенцирования общей и регионарной анестезии;
  • Для нейролептаналгезии, обычно в сочетании с фентанилом или другими анальгетическими средствами, вызывая сонливость и мышечную релаксацию;
  • Как седативное средство во время диагностических и хирургических манипуляций, а также в послеоперационный период для устранения тошноты и рвоты.

В терапии при:

  • Травматических болях и шоке;
  • Тяжелых приступах стенокардии,
  • Инфаркте миокарда;
  • Гипертоническом кризе;
  • Отеке легких.

В психиатрии Дроперидол применяют при психомоторных возбуждениях и галлюцинациях.

Когда нельзя назначать

Дроперидол по инструкции противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к действующему веществу или производным морфина;
  • Экстрапирамидных нарушениях;
  • Тяжелой депрессии;
  • Состояниях комы;
  • Операциях кесарева сечения;
  • Гипокалиемии;
  • Артериальной гипотензии;
  • Увеличение интервала QT на ЭКГ;
  • Детском возрасте (до 2 лет).

Инструкция по применению Дроперидола

Дозу Дроперидола по инструкции определяют индивидуально, с учетом:

  • Характера заболевания;
  • Массы тела;
  • Возраста;
  • Общего физического состояния;
  • Применяемых одновременно препаратов;
  • Вида назначенной анестезии.

При подготовке к операции за 15-45 мин до начала операции вводят внутримышечно:

  • взрослым – 2,5-5 мг препарата;
  • детям – рассчитывают исходя из 100 мкг на 1 кг массы тела.

Для введения в анестезию вводят внутривенно:

  • Взрослым – 15-20 мг,
  • детям – по 200-400 мкг на 1 кг массы тела.

При продолжительных операциях Дроперидол применяют для поддержания анестезии в виде повторного внутривенного введения в дозе 2,5-5 мг.

В послеоперационном периоде препарат назначают внутримышечно взрослым по 2,5-5 мг каждые 6 часов.

По инструкции Дроперидол применяют осторожно при:

  • Эпилепсии и состояниях, которые предшествуют эпилептическому припадку;
  • Нарушениях функции почек и печени;
  • Депрессивных состояниях.

У пациентов с активной опухолью хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы после введения Дроперидола возможны повышение артериального давления и тахикардия.

Физически ослабленным и истощенным больным, а также людям в преклонном возрасте начальную дозу препарата уменьшают и корректируют в дальнейшем исходя их полученного эффекта.

Дозу Дроперидола также уменьшают при совместном применении с препаратами, угнетающе влияющих на центральную нервную систему. Больным с нарушениям сердечного ритма, при алкогольной абстиненции и при нарушениях электролитного баланса, нельзя применять повышенную дозу препарата ( 25 мг и более).

При транспортировке после операции следует соблюдать осторожность и по возможности избегать резкой перемены положения тела.

Минимум в течение суток после его применения препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания.

Применение Дроперидола при беременности возможно лишь по строгим показаниям. Из-за отсутствия исследований безопасности препарат в период грудного вскармливания препарат применять не рекомендуется.

Возможные побочные явления при использовании

По инструкции Дроперидол может вызывать следующие побочные действия:

  • Дисфорию;
  • Сонливость или беспокойство в послеоперационном периоде;
  • Тошноту;
  • Потерю аппетита;
  • Умеренное снижение артериального давления и тахикардию;
  • Моторную возбудимость и страх.

Редко при применении Дроперидола наблюдаются галлюцинации, депрессия, повышение давления, желтуха, анафилактические реакции, дрожь, головокружение, ларингоспазм, бронхоспазм, транзиторные нарушения функции печени.

Хранение лекарства

Дроперидол отнесен к препаратам списка Б.

Хранят при температуре от 0° до 5°C. Срок хранения – 2 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/droperidol

дроперидол инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

  • В одном миллилитре препарата содержится 2,5 мл дроперидола.

    Форма выпуска препарата дроперидол

    Лекарство выпускают в виде прозрачной жидкости в ампулах по 5 или 12,5 мл. В картонных коробках по 10 ампул, в картонных пачках по 5 контурных пластиковых упаковок.

    Фармакологическое действие препарата дроперидол

    Противошоковое, противорвотное, нейролептическое.

    Показания к применению препарата дроперидол

    Показаниями к применению препарата дроперидол являются:

    Дроперидол назначают:

    • при сильном психомоторном возбуждении и (или) галлюцинациях;
    • перед операциями или инструментальными исследованиями;
    • для местного наркоза, потенцирования общей или местной анестезии;
    • вместе с Фентанилом, для достижения нейролептического эффекта и обезболивания, предупреждения шока и рвоты;
    • при посттравматическом шоке, после отравлений, ожогов, серьезных травм.
    Читайте также:  Акт-хиб | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Противопоказания к применению дроперидол

    Противопоказания к применению препарата дроперидол являются:

    Препарат противопоказан:

    • при экстрапирамидальных расстройствах;
    • во время проведения кесарева сечения;
    • при аллергии на средство или прочие препараты – производные морфина;
    • если пациент находится в коме;
    • при тяжелой депрессии;
    • при гипокалиемии или артериальной гипотензии;
    • если на электрокардиограмме увеличен интервал QT;
    • детям до 2 лет.

    дроперидол — Инструкция по применению

    Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.

    Процедура производится строго под контролем врача.

    Дозировка и способ ввода зависит от поставленной цели и вида терапии.

    Инструкция по применению Дроперидола для премедикации

    Рекомендуется ввод 2,5-5 мл препарата с 0,1 мг фентанила или же 1 мл 2% р-ра промедола за полчаса. Дополнительно следует ввести атропин или метацин.

    Эндотрахеальный наркоз

    Вводится 2,5 мг лекарства на 5 кг массы тела пациента + фентанил. Затем применяются седуксен или оксибутират натрия. Дополнительно при таком виде наркоза используют смесь газов (закись азота + кислород).

    При необходимости, через 20-30 минут вводят обезболивающие средства. Если возникает сердечная аритмия, рекомендуется ввести дополнительную дозу Дроперидола (до 5 мг). Возможно применение миорелаксантов.

    Местная анестезия

    Препарат вводится в/м или в/в. Рекомендованная дозировка составляет 0,1 мг на кг веса пациента. Затем, через 10 минут можно вводить пробную дозу фентанила. Если не возникло каких-либо реакций гиперчувствительности, фентанил вводится внутривенно, медленно, каждые 8 минут. Каждые полчаса рекомендуется ввод дроперидола в дозировке 0,09 мг на кг веса пациента.

    В периоде после операции можно использовать по 2,5-5 мг препарата внутримышечно в сочетании с фентанилом.

    При инфаркте миокарда, отеке легких или тяжелой стенокардии рекомендуется введение внутривенно 1-2 мл дроперидола и такого же количества фентанила в глюкозе. Также смесь можно использовать для купирования гипертонических кризов.

    При подготовке к болезненной диагностике вводят в/в, за 30 минут перед процедурой от 2,5 до 5 мг дроперидола.

    Во время использования средства следует соблюдать особую осторожность, помнить о вероятности лекарственного взаимодействия препарата с прочими средствами.

    Побочные действия

    Дроперидол может вызвать:

    • дисфорию, депрессию и сонливость (если его применяют в период после операционного вмешательства);
    • возможно снижение АД, тахикардия, редко – артериальная гипертензия;
    • при использовании очень больших доз может развиться чувство страха и сильная психомоторная возбудимость ЦНС, беспокойство;
    • отсутствие аппетита, несварение, тошнота;
    • экстрапирамидальные расстройства;
    • желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
    • головокружение, бронхоспазм, анафилактический шок, ларингоспазм.

    дроперидол — Аналоги препарата

    Аналогами препарата дроперидол являются:

    дроперидол с алкоголем

    дроперидол при беременности и лактации

    дроперидол детям

    Особые указания

    Применять препарат можно исключительно в условиях стационара.

    Лицам, принимающим средство, необходим контроль врача.

    Изменения в электроэнцефалограмме после приема Дроперидола будут сохраняться в течение какого-то времени.

    При использовании средства при спинальной или перидуральной анестезии может возникнуть блокада межреберных нервов или симпатической н.с., расширение сосудов на периферии, снижение артериального давления, трудности с дыханием.

    Во время депрессии, больным эпилепсией, с нарушениями функции почек или печени, лекарство, как правило, не назначают.

    Для пожилых пациентов, физически слабых или истощенных требуется коррекция первоначальной дозы.

    Транспортировать пациента следует осторожно, без резких движений или изменения положения тела.

    При приеме более 25 мг препарата увеличивается вероятность внезапной смерти у больных с аритмией, гипоксией, алкогольной абстиненцией или же нарушениями электролитного баланса.

    В течение 24 часов после приема препарата не рекомендуется водить машину или выполнять операции, требующие высокой концентрации внимания или скорости реакции.

  • Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/droperidol

    Дроперидол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

    Дроперидол – препарат с противорвотным, нейролептическим и противошоковым действием.

    Форма выпуска и состав

    Дроперидол выпускают в форме раствора для инъекций (в ампулах по 2 или 5 мл, по 5 или 10 ампул в картонной пачке, либо по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 20, 30, 50, 100 упаковок в картонной пачке; по 5 или 10 мл во флаконах, по 5 флаконов в контурных ячейковых упаковках, по 30 или 50 упаковок в картонной пачке).

    В состав 1 мл раствора входит активное вещество: дроперидол – 2,5 мг.

    Показания к применению

    • Хирургия: вводный наркоз, премедикация, потенцирование общей и регионарной анестезии; нейролептанальгезия (одновременно с фентанилом); обеспечение седативного эффекта, устранение рвоты и боли в послеоперационном периоде, рвоты и тошноты во время хирургических и диагностических манипуляций;
    • Терапия: шок и боль при травмах, тяжелые приступы стенокардии, инфаркт миокарда, гипертонический криз, отек легких;
    • Психиатрическая практика: галлюцинации, психомоторное возбуждение.

    Противопоказания

    • Кома;
    • Экстрапирамидные нарушения;
    • Увеличение интервала QT на ЭКГ;
    • Тяжелая депрессия;
    • Гипокалиемия;
    • Кесарево сечение;
    • Артериальная гипотензия;
    • Возраст до 2 лет;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата и производным морфина.

    Применение Дроперидола беременными женщинами возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода. В случае необходимости применения препарата женщинами во время лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Способ применения и дозировка

    Дозу Дроперидола определяют индивидуально, учитывая характер заболевания, возраст, общее физическое состояние, массу тела, применяемые одновременно препараты, вид предстоящей анестезии.

    Взрослым для премедикации за 15-45 минут до начала хирургического вмешательства внутримышечно вводят 2,5-5 мг Дроперидола, детям – из расчета 100 мкг/кг.

    Взрослым для введения в анестезию препарат назначают в дозе 15-20 мг (внутривенно). Детям возможно внутривенное (в дозе 200-400 мкг/кг) или внутримышечное (в дозе 300-600 мкг/кг) введение.

    Для поддержания анестезии при длительных операциях возможно повторное внутривенное введение Дроперидола в дозе 2,5-5 мг.

    В послеоперационный период взрослым каждые 6 часов назначают внутримышечно по 2,5-5 мг.

    Побочные действия

    При применении Дроперидола возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

    • Центральная нервная система: сонливость, дисфория в послеоперационном периоде и, напротив, при применении повышенных доз – страх, моторная возбудимость, беспокойство; редко – экстрапирамидные симптомы; в отдельных случаях в послеоперационном периоде – депрессия, галлюцинации;
    • Сердечно-сосудистая система: тахикардия и умеренная артериальная гипотензия (обычно специальная терапия не требуется); в очень редких случаях – артериальная гипертензия (наиболее вероятно – при комбинированном применении с фентанилом или другими вводимыми парентерально анальгетиками);
    • Пищеварительная система: диспепсические явления, потеря аппетита, тошнота; редко – транзиторные нарушения функции печени, желтуха;
    • Аллергические реакции: редко – головокружение, анафилактические реакции, дрожь, бронхоспазм, ларингоспазм.

    Особые указания

    Дроперидол следует применять только в стационарных условиях.

    Препарат нужно назначать с осторожностью больным с функциональными нарушениями почек и печени, депрессией, эпилепсией, а также при состояниях, предшествующих эпилептическому припадку.

    При феохромоцитоме после введения Дроперидола может развиться тахикардия и тяжелая артериальная гипертензия.

    Во время терапии нужно предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии. Также препарат может вызвать понижение давления в легочной артерии, что необходимо учитывать во время проведения диагностических и хирургических процедур. Получающим Дроперидол больным нужен тщательный врачебный контроль.

    Начальную дозу препарата следует уменьшать пациентам пожилого возраста, истощенным и физически ослабленным больным. При увеличении дозы нужно руководствоваться полученным эффектом.

    Дроперидол необходимо назначать в меньшей дозе при одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему. Соответственно, после Дроперидола дозы таких препаратов также снижают.

    Применение Дроперидола в повышенных дозах (25 мг и более) может привести к внезапной смерти больных с нарушениями сердечного ритма на фоне алкогольной абстиненции, гипоксии или нарушений электролитного баланса.

    В хирургической практике при применении препарата нужно тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма. При проведении перидуральной или спинальной анестезии возможно развитие блокады симпатической нервной системы и межреберных нервов, что, в свою очередь, может привести к затруднению дыхания, развитию артериальной гипотензии и расширению периферических сосудов.

    Чтобы избежать возникновения ортостатической гипотензии рекомендуется соблюдать осторожность при транспортировке больного, избегать резкой перемены положения тела.

    На фоне действия Дроперидола и в течение 24 часов после его применения необходимо избегать выполнения потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Дроперидола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

    • Препараты, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (производные бензодиазепина, средства для наркоза, опиоидные анальгетики, снотворные средства): усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему;
    • Антигипертензивные препараты: потенцирование их действия;
    • Эпинефрин и другие адрено- и симпатомиметические средства: проявление в их отношении антагонизма;
    • Агонисты допамина, включая бромокриптин, лизурид и леводопу: ингибирование их действия.

    Аналоги

    Аналогами Дроперидола являются: Диприван, закись азота, Кетамин, КсеМед, Натрия оксибутират, Медксенон, Предион, Пропован, Пропофол Фрезениус, Пофол, Провайв, Рекофол.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 20°C.

    Срок годности – 5 лет.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Источник: http://www.neboleem.net/droperidol.php

    Ссылка на основную публикацию