Диувер | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Диувер – инструкция по применению, отзывы потребителей, цена, аналоги | Мишаня

Необходимость быстро вывести из организма излишки жидкости, которые вызывают повышение артериального давления и иные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, может быть удовлетворена только приемом мощного диуретика.

Желательно, чтобы препарат не вызывал гипокалиемию, которая опасна для пациентов с кардио- и сосудистыми патологиями.

К таким деликатным и в то же время эффективным средствам относится лекарство с диуретическими свойствами Диувер на основе торасемида.

Препарат Диувер при использовании внутрь оказывает диуретический эффект спустя 2, максимум 3 часа после приема. Это позволяет применять его в экстренных случаях, когда необходимо быстро добиться снижения осмотического давления и реасорбции воды и ионов натрия.

На фоне исключительно положительного воздействия на организм, ткани которого перенасыщены жидкостью, могут возникать многочисленные побочные эффекты.

Чтобы избежать любого рода осложнений, необходимо принимать Диувер строго по инструкции.

Показания к применению диуретика Диувер – заболевания, сопровождающиеся синдромом отека мягких тканей, в число которых входит:

  • ХСН;
  • патологии почек;
  • заболевания печени;
  • легочные заболевания.

Также рекомендуется регулярный прием Диувера при артериальной гипертензии с систематически повторяющимися обострениями (кризами).

Дозировка и длительность терапии этим препаратом зависит от наименования патологии, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Общая схема состоит в однократном приеме препарата натощак с небольшим количеством воды, достаточным для запивания лекарства.

При отеках любой этиологии рекомендуемая суточная доза составляет 5 мг. При отсутствии ожидаемого эффекта или повышенной интенсивности отеков дозировку можно увеличить до 20-40 мг в сутки.

Важно: корректировку дозы проводить под наблюдением специалиста до нормализации состояния больного. Предельно допустимая суточная доза – 200 мг.

Длительность лечения отеков Диувером не ограничена. Препарат можно принимать без перерыва длительное время. При отсутствии системных хронических заболеваний прием продолжать до исчезновения симптомов.

При артериальной гипертензии диуретик назначается в дозировке 2,5 мг на сутки. При необходимости дневную дозу увеличивают вдвое (до 5 мг в сутки). Длительность лечения – не ограничена.

Препарат выпускается в форме таблеток с округлыми выпуклыми гранями, оснащенными фасками и риской, а также надписью в виде комбинации цифр «915» или «916» (в зависимости от дозировки).

Действующим веществом диуретика Диувер является торасемид. Каждая таблетка содержит 5 или 10 мг соединения. Помимо этого, в их состав входит комплекс стабилизирующих компонентов.

Таблетки упаковываются в блистерные пачки и далее в картонные коробки по 20 или 60 штук в каждую вместе с инструкцией от производителя препарата.

Активное соединение Диувера имеет свойство проникать практически во все ткани человеческого организма. Связь с белками плазмы у него составляет 99%, а биодоступность – не менее 80%.

Именно это наряду с уникальным строением соединения, определило высокую степень взаимодействия торасемида с другими фармацевтическими препаратами.

При одновременном приеме с цефалоспоринами, хлорамфениколом и аминогликозидами – повышает их всасывание и провоцирует усиление их ототоксического и нефротоксического эффектов.

Подобная картина наблюдается и при использовании Диувера вместе с этакриловой кислотой и цисплатином, салицилатами, сердечными гликозидами и препаратами лития.

Торасемид способен значительно снижать эффективность следующих лекарственных препаратов и соединений:

  • аллопуринола;
  • гипогликемических лекарств;
  • прессорных аминов;
  • миорелаксантов на основе тубокурарина;
  • метотрексата (действие может быть взаимным).

При совместном приеме с гипотензивными лекарственными средствами торасемид может значительно усилить их эффект и вызвать критическое снижение АД.

При приеме Диувера отмечается множественное проявление побочных реакций со стороны практически всех органов и систем:

  • дегидратация и вызванный ей рост концентрации в крови калия, магния, кальция, хлора и натрия;
  • критическое снижение АД;
  • аритмии и тахикардия, редко – коллапс;
  • спорадическое повышение концентрации мочевины и холестерина в крови;
  • интерстициальный нефрит или острая задержка мочи;
  • панкреатит и диспепсические расстройства;
  • парестезии;
  • временная потеря слуха;
  • изменение картины крови вплоть до гемолитической и апластической анемии;
  • кожные аллергические реакции, а также анафилактический шок.

При появлении симптомов, говорящих о начале побочной реакции, прием препарата рекомендуется прекратить до консультации с лечащим врачом.

В список заболеваний и состояний, при которых прием препарата Диувер строго противопоказан, относятся:

  • индивидуальная непереносимость или чувствительность к торасемиду и лактозе;
  • почечная недостаточность;
  • состояние печеночной прекомы или комы;
  • обезвоживание организма;
  • гипонатриемия и/или гипокалиемия;
  • непроходимость мочевыводящих путей полная или частичная;
  • интоксикация сердечными гликозидами;
  • стеноз митрального клапана и аорты в стадии декомпенсации;
  • гломерулонефрит в стадии обострения;
  • обструктивная кардиомиопатия в гипертрофированной форме;
  • непереносимость сульфаниламидов.

Не рекомендуется использовать диуретик для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

С особой осторожностью Диувер назначают при остром инфаркте миокарда, гипотензии и нарушениях обмена веществ (при подагре, сахарном диабете, панкреатите).

При беременности применение Диувера оправдано лишь в случае острой необходимости. Прием должен проводиться в минимальных дозах, в стационарных условиях и под наблюдением врача, у которого наблюдается роженица.

Также необходим постоянный мониторинг состояния плода, так как при проникновении в его ткани торасемид провоцирует нарушения водно-электролитного обмена, а также тромбоцитопению.

Условия хранения таблеток Диувер подчиняются общим правилам хранения лекарственных средств. Температура в помещении не должна превышать 30 градусов.

Нежелательно попадание на упаковку с лекарством солнечных лучей и влаги. При соблюдении этих условий таблетки сохраняют свои свойства в течение 3-х лет.

По истечению срока годности таблетки утилизируют с твердыми бытовыми отходами без извлечения из оригинальных упаковок.

Стоимость одной упаковки Диувера зависит от количества таблеток в ней и от концентрации действующего вещества.

Также на конечную стоимость может влиять наименование аптечной сети и регион, в котором она находится.

В Российских аптеках Диувер можно купить по цене 259-270 рублей за упаковку их 20 таблеток с концентрацией действующего вещества 5 мг. Такая же по размеру упаковка, но уже с концентрацией в 10 мг будет стоить не менее 389 рублей. Упаковка из 60 таблеток стоит в среднем 598 рублей (5 мг) или 990 рублей (10 мг).

В Украине стоимость таблеток Диувер составляет в среднем 65 гривен за 20 таблеток по 5 мг, и 103 гривны за 20 таблеток по 10 мг.

Аналогами Диувера являются лекарственные препараты, в состав которых входит торасемид в количестве не менее 5 мг. К ним относятся:

В отличие от Диувера, многие средства из списка обладают более обширным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости замены Диувера на любой аналог нужна консультация специалиста.

Отзывы о Диувере неоднозначны. Несмотря на хорошо выраженный диуретический эффект, он вызывает множество побочных реакций. Еще один весомый недостаток – невозможность использовать его при ряде заболеваний.

Более подробные отзывы о Диувере можно прочитать в конце этой статьи. Также потребители, которые имели опыт применения этого лекарственного средства, могут оставить собственный отзыв.

В связи с выраженной фармацевтической активностью Диувера и его влиянием на все органы и системы, при его применении необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Не применять таблетки при наличии противопоказаний.
  2. Использовать лекарство исключительно по инструкции, без повышения или понижения дозировок.
  3. При появлении нежелательных реакций необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

Источник: http://mishanya-g.ru/zdorove/diuver-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-potrebitelej-cena-analogi

Диувер: инструкция по применению

Диувер — это популярное лекарство от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Иногда его назначают принимать ежедневно от повышенного давления. Действующее вещество препарата Диувер — торасемид. Ниже вы найдете инструкцию по применению этих таблеток, написанную понятным языком.

Изучите их показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать Диувер: сколько дней подряд, до или после еды, нужно ли делать перерывы. Разберитесь, почему торасемид лучше, чем фуросемид, при сердечной недостаточности и гипертонии. Прочитайте, как и зачем принимать одновременно Диувер и Верошпирон.

В статье приводится список недорогих аналогов этих таблеток, а также дается их сравнение с оригинальным препаратом.

Производитель Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия)
Фармакологическая группа Диуретическое (мочегонное) средство
Действующее вещество Торасемид
Форма выпуска Таблетки по 5 и 10 мг

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Диувер – мочегонное средство, которое содержит петлевой диуретик торасемид. Принадлежит к мощным мочегонным препаратам, которые действуют в петле Генле — составной части почек. В петле Генле происходит обратное всасывание в кровь натрия и воды. Действующее вещество таблеток Диувер уменьшает этот процесс, в результате чего почки выделяют больше мочи. Из организма уходит лишняя жидкость и соль. Это уменьшает отеки, снижает артериальное давление, облегчает работу сердца.
Фармакокинетика Через час после приема внутрь торасемид попадает из пищеварительного тракта в кровь. Прием пищи не влияет на скорость всасывания и силу действия этого лекарства. Мочегонный эффект начинается через 2-3 часа после приема каждой таблетки и продолжается в течение 6-12 часов. Это намного дольше, чем мочегонное действие фуросемида. Торасемид выводится преимущественно печенью, а не почками, что позволяет принимать его во многих случаях при почечной недостаточности, когда фуросемид уже не помогает.
Показания к применению Диувер применяется для лечения отеков, вызванных сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек, легких. Также это лекарство назначают для терапии гипертонической болезни. Хотя для ежедневного приема при гипертонии, не осложненной сердечной недостаточностью, лучше использовать другие лекарства, действующие более мягко, с меньшим количеством побочных эффектов.
Противопоказания Аллергия на торасемид или вспомогательные вещества, которые входят в состав таблеток. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания — уточните у врача. Воспалительный процесс в почках (гломерулонефрит). Уменьшение образования мочи, острая задержка мочи. Нарушение функции печени до состояния комы и прекомы. Низкое содержание калия или натрия в крови. Снижение объема циркулирующей крови. Обезвоживание организма. Состояние после передозировки сердечных гликозидов (например, дигоксина). Аллергия на сульфониламидные лекарства, таблетки от диабета — производные сульфонилмочевины. Препарат нужно принимать с осторожностью при гипотонии, атеросклерозе сосудов головного мозга, аритмии, инфаркте миокарда, поносе, панкреатите, сахарном диабете, подагре, малокровии.
Особые указания Обсудите с врачом, сколько поваренной соли вам можно употреблять, пока принимаете лекарство Диувер, и нужны ли препараты калия (Аспаркам, Панангин). Всем больным, а особенно страдающим почечной недостаточностью, необходимо регулярно сдавать анализы крови на содержание натрия, калия, магния, мочевой кислоты и креатинина. Больным диабетом – почаще измеряйте свой сахар крови. Возможно, понадобится увеличить дозировки инсулина или таблеток от диабета. Желательно воздержаться от управления транспортными средствами и опасными механизмами. Потому что прием сильнодействующих мочегонных лекарств повышает риск попасть в аварию.
Дозировка Диувер выпускается в таблетках по 5 и 10 мг. Врач подбирает начальную дозировку, а позже корректирует ее. Пациенты — не занимайтесь этим самостоятельно! Торасемид принимают один раз в сутки, после завтрака, запивая небольшим количеством жидкости. При отеках, вызванных сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек или легких, вначале назначают 5 мг в сутки. Далее дозу могут постепенно увеличить до 20-40 мг в сутки, а в тяжелых случаях — еще выше. Препарат нужно принимать длительно — до полного исчезновения отеков или пока врач не скажет прекратить лечение. От гипертонии первоначальная доза — 2.5 мг в сутки, половина таблетки 5 мг. В дальнейшем, при необходимости, доза увеличивается до 5 мг в сутки — целой таблетки 5 мг или половины 10 мг.
Побочные действия Диувер может вызвать значительные побочные действия и поэтому не подходит для самолечения. Возможны головная боль, слабость, нарушения сердечного ритма, ухудшение мужской потенции. Как сильное мочегонное средство, Диувер может привести к обезвоживанию, сгущению крови и даже тромбозу. Препарат ухудшает течение сахарного диабета, может привести к приступу подагры из-за повышения уровня мочевой кислоты в крови. Реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, понос и рвота, сгущение желчи, нарушение функции печени, панкреатит. Аллергические реакции на коже: зуд, крапивница, волдыри, дерматит, воспаление мелких сосудов. Пожилой возраст повышает вероятность побочных эффектов, перечисленных выше. Тяжелые, но очень редкие побочные действия: судороги, резкое понижение артериального давления, обморок, ухудшение слуха, нарушения системы кроветворения.
Беременность и грудное вскармливание Диувер во время беременности назначают только изредка, в случаях крайней необходимости и в минимально возможной дозировке. Торасемид вызывает нарушения водно-солевого обмена плода и снижение его показателя тромбоцитов. Если приходиться лечиться торасемидом в период лактации, грудное вскармливание нужно прекратить. Хотя не известно, проникает ли действующее вещество лекарства Диувер в грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарствами Приведенный ниже список лекарственных взаимодействий препарата Диувер не является полным! Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете, чтобы доктор мог это учитывать, назначая подходящий мочегонный препарат. Торасемид усиливает негативное влияние на почки и слуховой аппарат нескольких групп антибиотиков. Он повышает эффект от приема сосудорасширяющих средств (диазоксида, теофиллина). Ослабляет действие таблеток от диабета и подагры. Торасемид повышает риск развития интоксикации гликозидами (дигоксином). Не принимайте одновременно НПВС (ибупрофен и другие) и Диувер, потому что мочегонный эффект уменьшится. Торасемид значительно усиливает действие лекарств, снижающих артериальное давление — ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и других.
Передозировка Проявляется чрезмерным выделением мочи, резким снижением кровяного давления, сонливостью, заторможенностью, обмороком, желудочно-кишечными расстройствами. Помощь: промывание желудка с вызыванием рвоты, прием активированного угля, отмена препарата. Требуется срочное обращение за медицинской помощью!
Форма выпуска Диувер выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток белого или почти белого цвета, с разделительной чертой на одной стороне и гравировкой «915» на другой стороне. Таблетки фасуют в блистеры по 10 штук, а потом в коробки.
Условия и сроки хранения Хранение при температуре не выше 30°С в сухом, темном, недоступном для детей месте. Срок годности составляет 3 года.
Состав Действующее вещество: торасемид 5 или 10 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Читайте также:  Калчек | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Посмотрите также видео:

Как принимать Диувер

Всех пациентов интересует, как принимать Диувер, чтобы получить оптимальный результат лечения. На этот вопрос может и должен ответить ваш лечащий врач. Доктора индивидуально подбирают дозировку и определяют срок лечения мочегонными препаратами для каждого больного. Рекомендации, которые приводятся в инструкции по применению, нельзя использовать одинаково для всех пациентов.

Обычно Диувер назначают для устранения отеков при сердечной недостаточности, болезнях почек, печени или легких. В небольших дозах этот препарат назначается также при артериальной гипертонии для ежедневного приема.

Таблетки от отеков обычно достаточно принимать один раз в день, реже — 2 раза в сутки. Для пациентов удобно принимать их утром, чтобы ночью реже вставать в туалет. Не имеет большого значения, как принимать Диувер – до еды или после нее.

Эффективность лекарства от этого практически не зависит.

Вместе с лекарством Диувер ищут:

  • Фуросемид
  • Верошпирон
  • Аспаркам
  • Гипотиазид

Читайте статью «Таблетки от давления: вопросы и ответы«.
Узнайте:

  • Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
  • Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
  • Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
  • Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
  • Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Как долго следует принимать мочегонное средство Диувер — решает врач в ходе наблюдения за пациентом. Лечение этим препаратом обычно длительное. И не должно быть никаких перерывов, пока не исчезнут отеки и не нормализуется артериальное давление.

Пациенты, которые уже употребляли другие мочегонные средства, обычно интересуются, нужно ли с таблетками Диувер принимать препараты калия. Иногда для совместного приема назначают Аспаркам или Панангин, а также калийсберегающий диуретик Верошпирон.

Обсудите с врачом, будет ли вам полезно дополнить свою схему лечения этими препаратами. Самовольно их не принимайте.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов, принимающих Диувер.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод. Узнать больше…

Можете ли посоветовать недорогие аналоги препарата Диувер?

Самые недорогие аналоги препарата Диувер – это отечественные таблетки торасемида, которые выпускаются под разными торговыми названиями местными производителями лекарств.

Название лекарстваСтрана-производитель
Торасемид Вертекс Россия
Торасемид Канон Россия
Торадив Украина
Трифас Украина
Торсид Украина

Вероятно, отечественные аналоги лекарства Диувер значительно уступают по качеству основному препарату. Существуют еще и более дорогие, чем Диувер, таблетки Бритомар. Они считаются оригинальным препаратом торасемида, наиболее качественным. Стоит обратить внимание на Торасемид Сандоз.

Также Диувер можно заменить препаратом Тригрим производства фирмы Гедеон Рихтер. Торасемид Сандоз и Тригрим имеют более низкую цену, чем Диувер, и при этом соответствуют европейским стандартам.

Страну-производитель лекарств Торасемид Сандоз и Тригрим уточняйте по штрих-коду на упаковке препаратов.

Аналоги препарата Диувер: подробная информация

  • Бритомар
  • Тригрим

Диувер или Верошпирон: что лучше? Как принимать эти лекарства одновременно?

Диувер и Верошпирон — совершенно разные препараты. И механизм действия у них тоже разный. Диувер — это петлевой диуретик. Он имеет побочный эффект — выводит калий из организма.

Верошпирон – наоборот, калийсберегающий диуретик. Нельзя сказать, что Диувер лучше, чем Верошпирон, или наоборот. Иногда оба эти лекарства назначают одновременно.

Верошпирон усиливает мочегонное действие петлевых диуретиков, да еще и уменьшает потерю калия с мочой.

Принимайте Диувер и Верошпирон вместе по схеме, которую укажет лечащий врач. Нельзя самовольно изменять дозировки или прекращать прием назначенных вам лекарств. Два препарата вместе лучше, чем по отдельности, устраняют отеки при сердечной недостаточности и циррозе печени.

Диувер или фуросемид: что лучше? Можно ли сочетать эти препараты?

Диувер и фуросемид — похожие лекарства, петлевые диуретики. Они выводят воду и соль, действуя на петлю Генле в почках. Сочетать эти препараты нельзя! Фуросемид (торговое название Лазикс) — препарат довольно короткого действия (4 часа). Диувер — лекарство, которое появилось позже. Оно оказывает более длительное мочегонное действие (6-12 часов). Его можно принимать реже, чем фуросемид.

Иногда Диувер можно использовать у пациентов с почечной недостаточностью, которым фуросемид уже не помогает. Диувер имеет и другие важные преимущества по сравнению с фуросемидом, которые улучшают качество жизни больных сердечной недостаточностью, циррозом печени и гипертонией. Поэтому, если пациента интересует, что лучше — Диувер или фуросемид, обычно врач рекомендует первый препарат.

Диувер или торасемид: что лучше?

Нельзя сказать, что лучше — Диувер или торасемид, потому что это одно и то же. Диувер — это торговое название мочегонного лекарства, а торасемид — его действующее вещество.

На фармацевтическом рынке предлагается торасемид под разными названиями — Тригрим, Бритомар, Тораз и другие таблетки. Их качество зависит от производителя.

Среди препаратов торасемида наиболее популярны и заслуживают доверие — Диувер и его восточноевропейские аналоги, в частности, Бритомар, Торасемид Сандоз и Тригрим.

Источник: http://lechenie-gipertonii.info/diuver.html

От чего помогает Диувер? Инструкция по применению

Диувер представляет собой диуретическое (мочегонное) лекарственное средство.

Фармакологическое действие этого препарата основано на функционировании его активного действующего вещества – торасемида, который способствует подавлению всасывания воды и натриевых ионов, уменьшению осмотического давления жидкости в клетках.

Прием таблеток «Диувер» также сопровождается уменьшением уплотнения соединительной ткани с возникновением рубцовых уплотнений – фиброза, улучшением диастолической функции сердечной мышцы.

Состав и форма выпуска

Данный медикамент выпускается в виде белых, круглых и двояковыпуклых таблеток с риской с одной стороны. Основным действующим компонентом этого лекарства является торасемид, а вспомогательными – кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия и магния стеарат.

Читайте также:  Берберис-гомаккорд | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Основное вещество лекарства – торасемид представляет собой петлевой диуретик, который способствует замедлению обратной ренальной реабсорбции ионов натрия и хлора в петле Генле. Также данный компонент снижает периферическое сопротивление сосудов, тем самым нормализуя повышенное артериальное давление.

Эффект от употребления данного медикамента является дозозависимым. При этом максимальное диуретическое воздействие наблюдается спустя 2 – 3 часа после его поступления в организм человека. На аналогичном временном отрезке наблюдается и пик его плазменной концентрации.

Рекомендуемая дозировка

Как правило, медики рекомендуют принимать лекарство 1 раз в день после употребления еды в дозировке по 5 мг. В случае необходимости медики повышают дозу до 20 или 40 мг. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в каждом случае.

Таблетки Диувер от чего помогают?

Врачи назначают данное лекарственное средство при различных болезнях легких, почек и печени. Также этот препарат активно используется для устранения отеков, возникших на фоне хронической сердечной недостаточности.

Помните, что Диувер нельзя принимать самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с медицинским специалистом, так как самолечение может привести к совершенно неожиданному результату.

Гораздо объемнее у этого медикамента список противопоказаний к применению, с которыми вам обязательно следует ознакомиться перед началом употребления. Врачи категорически запрещают пить таблетки «Диувер» в таких случаях, как:

  • анурия;
  • пониженное артериальное давление;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная кома;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства.

С осторожностью и под медицинским наблюдением препарат нужно принимать людям, предрасположенным к возникновению подагры, а также пациентам с сахарным диабетом.

Обратите внимание! Диувер оказывает влияние на психомоторные реакции, поэтому от его употребления следует отказаться тем людям, повседневная деятельность которых требует повышенной концентрации и внимания (водителям автомобилей и т.д.).

Побочное действие

В случае неправильного приема данного медикамента вы можете наблюдать следующие симптомы:

  • тромбоцитопению;
  • снижение числа эритроцитов;
  • нарушение кровообращения;
  • панкреатит;
  • диспепсию;
  • ухудшение аппетита;
  • задержку мочи;
  • сухость во рту;
  • повышение активности ферментов печени;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей и др.

Поэтому если на фоне приема этого препарата вы стали отмечать ухудшение самочувствия и многие другие неприятные симптомы – сразу же обратитесь к врачу и прекратите прием медикамента.

Источник: http://otchegoshka.ru/diuver-ot-chego.html

Качественный Диувер таблетки 10 мг в сертифицированной интернет-аптеке EAPTEKA.RU

Торасемид повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В (вследствие конкурентного выведения почками).

Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола.

Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в плазме крови.

При одновременном применении ГКС, амфотерицина В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами — возрастает риск развития гликозидной интоксикации вследствие гипокалиемии (для высоко- и низкополярных) и удлинения T1/2 (для низкополярных).

Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации.

НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона.

Торасемид усиливает гипотензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин).

При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности (вследствие конкурентного выведения почками).

Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его.

При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида (одинаковый путь секреции). С другой стороны торасемид может приводить к снижению выведения почками этих лекарственных средств.

При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид — гиперурикемию.

Сообщалось, что у пациентов с высоким риском развития нефропатии, получающих торасемид внутрь, при введении рентгеноконтрастных средств нарушения функций почек наблюдались чаще, чем у пациентов с высоким риском развития нефропатии, которым перед введением рентгеноконтрастных средств проводили в/в гидратацию.

Источник: https://www.eapteka.ru/goods/id208816/

Диувер

Диувер – это препарат, принадлежащий к фармакологической группе диуретиков. Действие его направлено на торможение в почечных канальцах процессов реабсорбции воды и солей, а также на увеличение их выведения вместе с мочой, в результате чего повышается скорость образования мочи и уменьшается количество содержащейся в тканях и серозных полостях жидкости.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Диувер, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Диувер можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Диувер выпускается в виде таблеток белого цвета круглой двояковыпуклой формы, которые имеют разделительную риску на одной стороне и гравировку – на другой. Основным действующим веществом препарата является торасемид, его содержание составляет в таблетках с гравировкой:

  • «915» – 5 мг;
  • «916» – 10 мг.

Клинико-фармакологическая группа: диуретик.

От чего помогает Диувер?

В соответствии с инструкцией, Диувер рекомендован пациентам, страдающим от проявлений отечного синдрома, обусловленного хронической сердечной недостаточностью, болезнями почек, легких и печени.

Фармакологические свойства

Препарат Диувер является диуретиком и оказывает на организм выраженное противоотечное и мочегонное действие. Активное вещество препарата практически не вызывает развития гипокалиемии, в отличие от фуросемида и других аналогов лекарства.

После приема таблетки внутрь активное вещество всасывается в общее кровяное русло, терапевтический эффект лекарства наблюдается уже через 2 часа. Препарат хорошо переносится пациентами, поэтому его при необходимости можно применять длительно.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Диувер предназначен для перорального применения. Как правило, назначают прием препарата Диувер утром, независимо от приема пищи. Таблетку следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды или чая. Дозы препарата Диувер и продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и переносимости торасемида.

Артериальная гипертензия:

  • Начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб. 5 мг) 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 5 мг 1 раз/сут.

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек:

  • Терапевтическая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу следует постепенно увеличить до 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях — до 200 мг/сут. Препарат назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков.

Лечение препаратом Диувер можно начинать только после коррекции гиповолемии, гипонатриемии и гипокалиемии. 

Противопоказания

Согласно аннотации, противопоказаниями к применению Диувера являются следующие состояния и заболевания:

  • дефицит лактазы;
  • период лактации;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиповолемия или дегидратация;
  • острый гломерулонефрит;
  • гиперурикемия;
  • выраженная гипокалиемия или гипонатриемия;
  • печеночная прекома и кома;
  • почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
  • непереносимость лактозы;
  • интоксикация сердечными гликозидами;
  • повышенная чувствительность к торасемиду, какому-либо вспомогательному компоненту препарата или к сульфонамидам;декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
  • повышение центрального венозного давления (до 10 и более мм рт. ст.);
  • резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. при одностороннем поражении мочевыводящих путей);детский и подростковый возраст до 18 лет.

Относительные (заболевания/состояния, при которых Диувер следует применять с осторожностью в связи с риском развития осложнений):
Гипопротеинемия;

  1. Артериальная гипотензия;
  2. Панкреатит;
  3. Диарея;
  4. Гепаторенальный синдром;
  5. Сахарный диабет;
  6. Анемия;
  7. Подагра;
  8. Беременность;
  9. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий;
  10. Предрасположенность к гиперурикемии;
  11. Желудочковая аритмия в анамнезе;
  12. Острый инфаркт миокарда;
  13. Нарушение оттока мочи (например, вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, сужения мочеиспускательного канала или гидронефроза).

Побочные действия

Диувер следует принимать крайне осторожно, так как он обладает множеством побочных действий:

  • острая задержка мочи;
  • мышечная слабость, судороги;
  • агранулоцитоз;
  • рвота, тошнота, диарея;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кожный зуд;
  • спутанность сознания;
  • высокий уровень мочевины и креатинина в крови;
  • многоформная эритема;
  • гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия;
  • аритмия и многое другое.

При беременности

Во время беременности применение Диувера оправдано лишь в случае острой необходимости.

Прием должен проводиться в минимальных дозах, в стационарных условиях и под наблюдением врача, у которого наблюдается роженица.

Также необходим постоянный мониторинг состояния плода, так как при проникновении в его ткани торасемид провоцирует нарушения водно-электролитного обмена, а также тромбоцитопению.

Аналоги Диувер

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бритомар;
  • Торасемид;
  • Торасемид Канон;
  • Тригрим.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ДИУВЕР, таблетки в аптеках (Москва) 367 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://simptomy-lechenie.org/diuver/

Диувер 5 (10) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препаратате

Диувер – это высокоактивный диуретик, применяемый в терапии гипертонической болезни. Препарат хорошо изучен и отличается быстрым действием, благодаря чему часто назначается пациентам с артериальной гипертензией средней степени.

Форма выпуска и состав

Благодаря мочегонным свойствам препарат снижает артериальное давление

Диувер – это таблетки на основе торасемида. Препарат Диувер выпускается в двух дозировках – по 5 и 10 мг действующего вещества в одной таблетке.

Прочие компоненты в составе лекарственного средства:

  • лактозы моногидрат;
  • кукурузный крахмал;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат.

Таблетки небольшого размера, круглой формы, практически белого цвета. Таблетка в дозировке 5 мг отличается маркировкой «915» на одной стороне, таблетки 10 мг маркируются «917». Препарат выпускается по 10, 30 и 60 таблеток в упаковке, по 10 в каждом блистере. Упаковка оснащена подробной инструкцией по применению.

Лекарственное средство небезопасно, отличается широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должно приниматься только по назначению врача.

Фармакологическое действие

Диувер относится к петлевым диуретикам. Действие препарата направлено на торможение обратной реабсорбции ионов натрия и хлора. Отличительная особенность лекарственного средства – это дозозависимый терапевтический эффект.

Читайте также:  Анжелик микро | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Прием больших доз препарата обеспечивает выраженное мочегонное действие торасемида, увеличивает суточный диурез, стимулирует выведение ионов натрия и хлора почками.

Снижение артериального давления при приеме диуретика обусловлено уменьшением периферического сопротивления сосудов за счет снижения активности ионизированного кальция в стенках артерий.

Свойства препарата:

  • увеличение количества мочи;
  • стимуляция работы почек;
  • противоотечное действие;
  • снижение артериального давления.

Таблетки Диувера действуют спустя час после приема. Максимальное мочегонное действие наступает через 2-3 часа после принятия терапевтической дозы препарата. При этом лекарство достаточно быстро усваивается и выводится из организма – период полувыведения составляет около 4-5 часов.

Таким образом можно сделать вывод, что таблетки Диувер – это эффективный мочегонный препарат, отличающийся многоступенчатым действием и высокой активностью.

Показания к применению

Диувер в инструкции по применению предлагается использовать в терапии эссенциальной гипертензии. При этом лекарственное средство может применяться и в монотерапии, и как часть комбинированного лечения, совместно с препаратами антигипертензивного действия.

Использование и применение препарата Диувер также оправдано при застойной сердечной недостаточности, для устранения отеков.

При гипертонии, не осложненной факторами риска, и нормальной восприимчивостью организма к мочегонным средствам, таблетки Диувера могут применяться как самостоятельный препарат. Снижение артериального давления в этом случае происходит за счет стимуляции работы почек и выведения жидкости из организма, что уменьшает периферическое сопротивление сосудов.

При сердечной недостаточности препарат применяется совместно с другими лекарствами, в частности сердечными гликозидами.

Режим дозирования и схема приема

Перед применением препарата лучше проконсультироваться с лечащим врачом

Диувер – мочегонное средство, выпускаемое в двух дозировках. Минимальная дозировка, 5 мг действующего вещества, применяется в терапии гипертензии. Таблетки Диувер по 10 мг назначают пациентам с застойной сердечной недостаточностью.

При этом в начале лечения гипертонии применяют 2.5 мг препарата, что соответствует половине таблетки Диувер 5 мг. Препарат принимают ежедневно в первой половине дня, желательно сразу после сна. Прием осуществляется один раз в сутки.

При низкой эффективности лечения такими дозами, спустя 1-2 недели дозу препарата повышают до 5 мг в сутки, что соответствует рекомендованной терапевтической дозировке при гипертонической болезни.

Прием больше 5 мг препарата в сутки не усиливает антигипертензивные свойства диуретика, поэтому повышать дозировку нецелесообразно.

В терапии сердечной недостаточности диуретиком, мочегонное средство Диувер принимается в дозировке 5-20 мг в сутки. Обычно терапию начинают с назначения 10 мг лекарственного средства.

При неэффективности такой схемы лечения, количество таблеток постепенно увеличивают до 20 мг торасемида в сутки.

После достижения ожидаемого терапевтического эффекта, количество принимаемого препарата постепенно уменьшают до 5 мг в сутки, что является поддерживающей дозой при лечении отеков на фоне застойной сердечной недостаточности.

Таблетку лекарственного средства следует принимать утром в одно и то же время. Препарат нельзя разжевывать. Таблетку глотают, запивая большим количеством воды. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

О том, как принимать Диувер и как долго продолжать лечение, следует проконсультироваться с врачом. Как правило, устойчивое антигипертензивное действие отмечается спустя три месяца ежедневного приема этого диуретика.

Противопоказания

Таблетки Диувера нельзя принимать в следующих случаях:

  • непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных компонентов состава;
  • артериальная гипотензия (низкое давление);
  • нарушения мочеиспускания;
  • анурия на фоне нарушения функции почек;
  • аритмия;
  • гипокалиемия;
  • гипонатриемия;
  • гиповолемия.

Перед началом терапии диуретиком необходимо пройти комплексное обследование. При длительном приеме препарат может спровоцировать нарушения водно-электролитного баланса, поэтому, прежде чем назначать лекарство, следует исключить нехватку калия или натрия в организме.

Применение при беременности и лактации

При необходимости лечения отеков или снижения давления у беременных, таблетки Диувер могут назначаться, но в минимальной терапевтической дозировке (2.5 мг) и только по рекомендации врача. Несмотря на отсутствие подтвержденных данных о возможном токсическом влиянии на плод, Диувер небезопасен, так как может спровоцировать нарушения водно-электролитного баланса у плода.

Во время лактации принимать лекарство нельзя. При необходимости безотлагательной терапии Диувером, необходимо прекратить грудное вскармливание.

В педиатрической практике препарат не применяется. Его можно назначать только пациентам старше 18 лет.

Побочные эффекты

При возникновении симптомов мигрени от применения препарата лучше отказаться

Основные побочные эффекты, которые вызывает лекарство Диувер, проявляются нарушениями со стороны метаболизма. К ним относят:

  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • гипокалиемия;
  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • гипергликемия;
  • гиповолемия, гипонатриемия.

Диувер с осторожностью назначают пациентам с подагрой и сахарным диабетом, так как лекарственное средство может вызывать нарушения обмена веществ, потенциально опасные для людей, входящих в группу риска.

Риск нарушений водно-электролитного баланса возрастает, если пациент придерживается бессолевой диеты, так как препарат стимулирует выведение натрия из организма.

Из-за увеличения суточного диуреза, в первые дни приема препарата возможно появление следующих симптомов, указывающих на нарушение водно-электролитного баланса:

  • мигрень;
  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • слабость в конечностях;
  • гипотензия;
  • спутанность сознания;
  • мышечные судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, стенокардия, тахикардия. В тяжелых случаях у некоторых групп пациентов существует риск развития острого инфаркта.

Среди прочих вероятных побочных эффектов:

  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • панкреатит;
  • вздутие живота;
  • астения;
  • сухость во рту;
  • обратимое снижение слуха;
  • носовое кровотечение.

Следует обратиться к врачу, если подобные симптомы сохраняются дольше нескольких дней и сильно ухудшают самочувствие пациента.

Симптомы передозировки

При приеме больших дозировок препарата отмечается усиление побочных эффектов. Вероятные симптомы:

  • увеличение диуреза;
  • обезвоживание;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • артериальная гипотензия;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • потеря сознания.

Специфического антидота препарата не существует, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия. В первую очередь необходимо восстановить водно-электролитный баланс, что осуществляется в условиях стационара, поэтому пациенту следует сразу же вызвать на дом «скорую помощь».

Особые указания

Пожилым людям принимать препарат следует крайне осторожно

Перед началом лечения препаратом следует исключить гипокалиемию и гипонатриемию. При подтверждении водно-электролитных нарушений, терапия начинается только после компенсации этих состояний.

Препарат с осторожностью назначается при нарушениях функции печени, так как в таких случаях существует риск повышения концентрации действующего вещества в плазме крови и усиления антигипертензивного эффекта.

Диувер предназначен для длительного приема. Пациентам рекомендуется регулярно проводить проверку баланса электролитов для своевременного выявления и коррекции нарушений.

При подагре следует принимать препарат с осторожностью из-за риска повышения уровня мочевой кислоты. Больным с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность и регулярно проводить измерения уровня глюкозы, так как Диувер не только повышает уровень сахара в крови, но и маскирует симптомы гипергликемии.

При нарушении функции почек следует начинать лечение с назначения Диувера в минимальной терапевтической дозировке. При ухудшении работы органа препарат следует отменить.

Пожилым пациентам препарат назначается с осторожностью. Корректировки дозировки не требуется.

Как и любые другие средства с антигипертензивным действием, Диувер может приводить к сильному снижению давления, особенно в первые дни приема. Из-за этого следует отказаться от точной работы и вождения автотранспорта во время терапии лекарством.

Лекарственные взаимодействия

  1. Диувер усиливает действие препаратов от гипертонии, что потенциально опасно риском развития артериальной гипотензии. При одновременном назначении с ингибиторами АПФ необходимо правильно подобрать дозировку диуретика.

  2. Диувер снижает эффективность сахароснижающих препаратов, что необходимо учитывать пациентам с диабетом.
  3. Диувер уменьшает чувствительность артерий к сосудосуживающим средствам, включая адреналин.
  4. Диуретик усиливает нефротоксичность антибиотиков группы аминогликозидов и цефалоспоринов.

  5. Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами уменьшает антигипертензивный эффект Диувера.

Стоимость и аналоги

Торасемид выпускается как Российскими, так и зарубежными компаниями

Диувер, цена которого составляет 700 рублей за 60 таблеток в дозировке 5 мг и 1100 рублей за упаковку таблеток 10 мг, предназначен для длительного приема. Несмотря на высокую стоимость, упаковка препарата с 60 таблетками рассчитана на двухмесячный курс приема при назначении стандартных дозировок.

При необходимости замены таблеток Диувер аналоги подобрать не составит труда. К ним относятся следующие препараты:

  • Лотонел;
  • Торасемид;
  • Бритомар.

Лотонел – Российский аналог таблеток Диувер. Его стоимость составляет около 400 рублей за 60 таблеток в дозировке 5 мг.

Торасемид выпускается различными фармацевтическими компаниями. Самый доступный по цене препарат – это Торасемид-СЗ российского производства. Стоимость большой упаковки с 60 таблетками по 5 мг составляет около 300 рублей.

Бритомар – это норвежский препарат на основе торасемида. Он отличается пролонгированным действием, то есть мочегонный эффект сохраняется в течение длительного времени, что обеспечивает эффективное снижение артериального давления в течение 10-14 часов. Стоимость препарата пролонгированного действия – 380 рублей за 30 таблеток по 5 мг действующего вещества.

Отзывы о препарате

Мочегонные средства на основе торасемида, включая препарат Диувер, широко применяются в кардиологической практике. Это лекарство часто назначается пациентам с гипертонией, поэтому найти отзывы не составит труда. Пациенты охотно делятся своим опытом приема лекарства, что позволяет сделать предварительные выводы об эффективности препарата и возможных побочных эффектах.

Ирина, 39 лет

«У меня проблемы с сердцем, поэтому я постоянно принимаю диуретики. Последний год остановила свой выбор на Диувере. Врач назначил Торасемид, но его не было в аптеке, поэтому пришлось взять Диувер. Препарат мне полностью подошел, принимаю его курсами по месяцу с перерывом. Побочные эффекты незначительные – иногда болит голова, периодически появляется легкая диарея.»

Анжела, 53 года

«У меня гипертония 2 степени. Из-за непереносимости некоторых таблеток, лечусь мочегонными средствами и диетой. Торасемид и его аналоги, включая Диувер, мне подходят лучше всего. Препарат действует быстро, но мочегонный эффект не настолько сильный, чтобы это причиняло дискомфорт. Принимают уже второй месяц Диувер, давление постоянно находится на уровне 130-135 мм.рт.ст.»

Антон, 47 лет

«Принимал Диувер в течение двух месяцев для снижения давления. В результате давление в пределах нормы, но голова болит до сих пор, хоть не пью лекарство больше месяца. У меня остались противоречивые впечатления, поэтому рекомендовать не буду.»

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/diuver/

Ссылка на основную публикацию