Диабеталонг | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Диабеталонг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Диабеталонг — это препарат системного действия, который используется в составе монотерапии или комбинированных схем лечения сахарного диабета второго типа. Таблетки «Диабеталонг» назначаются при отсутствии значимого эффекта от пищевой коррекции и физической активности больного, соответствующей его возрасту и физиологическим особенностям.

Лечение препаратом должно сочетаться с лечебной диетой (стол № 9) – это необходимо для предупреждения гипогликемических приступов и повышения эффективности терапии.

Отличительной особенностью лекарства является пролонгированное высвобождение действующего вещества, позволяющее снизить суточную дозу препарата и обеспечить равномерное снижение глюкозы в единице циркулирующей крови.

Применение

«Диабеталонг» относится к группе средств с гипогликемическим действием, которые используются в качестве основного лечения при инсулинонезависимом сахарном диабете. Действующее вещество таблеток – гликлазид.

Это препарат, обладающий высокой избирательной активностью, а также биодоступностью и повышенной устойчивостью к различным биологическим средам.

Терапевтический эффект препарата обусловлен свойствами гликлазида, среди которых:

  • повышение секреции собственного инсулина, что позволяет снизить дозировку гормона, вводимого в кровь инъекционным способом;
  • стимулирование активности бета-клеток (клеток, входящих в состав тканей поджелудочной железы и обеспечивающих ее эндокринные свойства);
  • нормализация углеводного обмена (особенно у пациентов, страдающих ожирением диабетического типа 2, 3 или 4 степени);
  • угнетение агрегации (слияния) тромбоцитов и предупреждение тромбоцитопении, тромбоэмболии и тромбоза.

Доказано, что «Диабеталонг» обладает антисклеротической активностью и значительно снижает риск развития смертельно опасных осложнений со стороны сердца, кровеносных сосудов, органов пищеварения и головного мозга.

Действующее вещество препарата обладает пролонгированным высвобождением, а его максимальная концентрация достигается в течение 4-6 часов.

Действие лекарства сохраняется на срок до 10-12 часов, а период полувыведения составляет от 6 до 12 часов (зависит от функционирования почечной системы).

Показанием к назначению лекарства является сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый тип, при котором у пациента развивается хроническая гипергликемия (стабильное повышение уровня глюкозы в крови), и нарушается чувствительность тканей к инсулину.

Форма выпуска

«Диабеталонг» выпускается в одной лекарственной форме – таблеток пролонгированного или модифицированного высвобождения. Фармацевтический завод производит две дозировки препарата:

  • 30 мг (упаковка из 30 штук) – рекомендуется для начального этапа лечения;
  • 60 мг (упаковка из 60 штук).

В качестве вспомогательных компонентов производитель использует стандартные добавки, например, кальция стеарат, диоксид кремния и тальк.

Непереносимость препарата может быть вызвана входящей в состав лактозой (в форме моногидрата) – молекулами молочного сахара с присоединенными молекулами воды.

Пациенты с врожденным или приобретенным дефицитом лактазы могут испытывать диспепсические расстройства, поэтому при данной патологии следует выбирать аналоги или заменители с аналогичными свойствами, в составе которых нет молочного сахара.

Таблетки имеют белый цвет и плоскую форму в виде цилиндра.

В некоторых случаях лекарство может иметь мраморный оттенок – такое явление объясняется неравномерным распределением тальковой основы и не влияет на фармакологические свойства препарата.

Инструкция по применению

Инструкция по применению «Диабеталонг» рекомендует принимать препарат от 1 до 2 раз в день (в зависимости от назначенной дозировки).

Если суточная дозировка лекарства составляет 1-2 таблетки, их необходимо принимать единовременно в утренние часы.

Несмотря на то, что аннотация допускает прием таблеток между приемами пищи, эффективность лечения будет выше, если принимать «Диабеталонг» за 10-20 минут до еды.

Если пациент забудет принять таблетку, возобновлять лечение необходимо со следующего применения, предусмотренного назначенным режимом применения и дозирования.

Не допускается увеличение дозы (например, нельзя вечером принять пропущенные утренние таблетки), так как это привести к острому приступу гипогликемии и развитию коматозного состояния, особенно у лиц старше 65 лет и пациентов, входящих в группу риска.

Противопоказания

Перед приемом любых гипогликемических лекарств необходимо консультироваться с врачом, а на фоне лечения обязательно контролировать уровень сахара и функционирование почечной системы.

Запрещен прием препаратов данной группе при сахарном диабете 1 типа, так как это может привести к избыточному накоплению инсулина в тканях.

Средства на основе гликлазида противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям, потому что они могут стать причиной тяжелых эндокринных патологий и нарушений в работе сердца у плода и новорожденного.

К другим противопоказаниям для назначения «Диабеталонга» относятся:

  • тяжелые патологии почек и печени, приводящие к полной или частичной дисфункции органа;
  • острые состояния, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена;
  • зафиксированные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к веществам из группы производных сульфонилмочевины или сульфаниламидов;
  • диабетическая кома и предшествующие ей состояния;
  • дефицит ферментов, расщепляющих молочный сахар (из-за наличия в состав лактозы).

«Диабеталонг» предназначен только для лечения совершеннолетних пациентов.

Лицам старше 65 лет препарат может назначаться только при условии регулярного контроля биохимических показателей крови и мочи, а также клиренса креатинина. При назначении также следует учитывать дозировки применяемых препаратов. Запрещен одновременный прием гликлазида противогрибковыми препаратами системного действия на основе миконазола, а также «Даназолом» и «Фенилбутазоном».

Дозировка

Начинать лечение препаратом необходимо с минимальной дозировки 30 мг (таблетки с модифицированным высвобождением). В такой же дозировке рекомендуется прием лицам, входящим в группу риска по развитию гипогликемических состояний. К факторам риска специалисты относят:

  • неполноценное питание с недостаточным содержанием минералов и витаминов и избыточным количеством пищи, богатой простыми углеводами и сахарами;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • отсутствие в истории болезни лечения с применением средств, снижающих уровень глюкозы в крови;
  • нарушения в функционировании надпочечников и гипофиза;
  • недостаточная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железы;
  • атеросклероз сонных артерий;
  • тяжелые патологии сердца (включая ишемическую болезнь сердца 3 и 4 степени).

Препарат в дозировке 30 мг принимается один раз в день в утренние часы до завтрака или во время него.

Остальным категориям пациентов дозировка рассчитывается индивидуально с учетом тяжести патологии, возраста больного, уровня сахара в крови и других показателей лабораторного исследования мочи и крови.

Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг (2 таблетки по 60 мг или 4 таблетки по 30 мг).

Побочные эффекты

Характерными побочными явлениями на фоне приема «Диабеталонга» являются головные боли, нарушение вкусового восприятия, анемия гемолитического типа, аллергические реакции в виде кожной сыпи. Реже можно встретить сообщения о других расстройствах, к которым относятся:

  • головокружение;
  • судорожный синдром;
  • дрожь в теле;
  • нарушение сенсорного восприятия;
  • трудности с дыханием и нарушение глотательной функции;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных склер (гепатит холестатического типа);
  • снижение остроты зрения;
  • повышение артериального давления.

В некоторых случаях прием препарата «Диабеталонг» может спровоцировать тяжелые нарушения в работе печени, угрожающие жизни больного. Лекарство также может негативно влиять на функцию кроветворения костного мозга, поэтому принимать его следует под строгим контролем специалиста, сочетая с лечебной диетой и адекватными физическими нагрузками.

Цена

Цена «Диабеталонга» считается доступной для всех категорий пациентов, так как препарат по стоимости относится к нижнему ценовому сегменту. Средняя цена за упаковку из 60 таблеток составляет 120 рублей.

Аналоги

Аналоги лекарства могут потребоваться в случае возникновения аллергической реакции или непереносимости какого-либо из компонентов препарата. Для контроля уровня сахара врач может назначить средства из группы производных сульфонилмочевины или другие гипогликемические лекарства с аналогичным терапевтическим действием.

  • «Диабетон» (290-320 рублей). Структурный аналог «Диабеталонга» с таким же действующим веществом. Препарат считается более эффективным за счет быстрого наступления лечебного эффекта – максимальная концентрация гликлазида достигается в плазме крови в течение 2-5 часов.
  • «Гликлазид» (100-120 рублей). Гипогликемический препарат в форме порошка, структурный аналог «Диабеталонга».
  • «Глюкофаж лонг» (170-210 рублей). Лекарство пролонгированного действия, в состав которого входит метформин. Может использоваться в качестве основного лекарственного средства и сочетается с инсулином и другими препаратами для снижения сахара.

Отменять препараты с гипогликемическими свойствами самостоятельно нельзя, так как они требуют постепенной отмены с равномерным снижением дозировки и регулярным контролем биохимических показателей крови и мочи. Любые препараты данной группы могут подбираться и назначаться только специалистом.

Передозировка

При случайном превышении рекомендуемой дозы и появлении симптомов гипогликемического приступа необходимо внутривенно ввести раствор глюкозы (40 % — 40-80 мл), после чего ввести 5-10 % раствор глюкозы при помощи инфузомата. При слабо выраженной симптоматике быстро поднять уровень сахара можно при помощи любого продукта, в состав которого входит сахароза или простые углеводы.

Читайте также:  Витрум бьюти | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Отзывы

Отзывы о лекарстве для диабетиков «Диабеталонг» в большинстве положительные.

Пользователь Venera87 из города Курск в отзыве http://otzovik.com/review_3106314.html рассказывает о том, что средство помогло ее пожилым родственникам контролировать уровень сахара. Препарат был назначен в дозировке 30 мг 1 раз в день и принимался строго по назначению врача. Побочных эффектов во время лечения не было выявлено.

Виталий Коваль также положительно отзывается о препарате и говорит, что таблетки помогли его бабушке справиться с постоянными скачками сахара (https://health.mail.ru/drug/diabetalong/).

А вот Иван, наоборот, говорит, что его отцу препарат не подошел, и на фоне лечения у больного начались сильные боли в абдоминальной области, из-за чего лечение пришлось прекратить через 10 дней после начала приема таблеток (http://www.imho24.ru/recommendation/57004/#review77231).

«Диабеталонг» — препарат, который должен назначаться только врачом с индивидуальным расчетом дозировки и режима применения. Если препарат не подошел конкретному больному, необходимо обратиться к врачу и подобрать более подходящее гипогликемическое лекарство.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/diabetalong

Диабеталонг в Москве

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, снижает уровень глюкозы в крови, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы и повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. После 2 лет лечения у большинства пациентов не развивается привыкания к препарату (сохраняется повышение уровня постпрандиального инсулина и секреция С-пептидов).

Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы (в отличие от других производных сульфонилмочевины, которые оказывают действие, главным образом, в ходе второй стадии секреции).

Также усиливает вторую фазу секреции инсулина. Уменьшает пик гипергликемии после приема пищи (снижает постпрандиальную гипергликемию).

Гликлазид повышает чувствительность периферических тканей к инсулину (т.е. обладает выраженным экстрапанкреатическим действием). В мышечной ткани влияние инсулина на поглощение глюкозы, обусловленное улучшением чувствительности тканей к инсулину, значительно повышается (до + 35%), поскольку гликлазид стимулирует активность мышечной гликогенсинтетазы.

Снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак.

Помимо влияния на углеводный обмен, гликлазид улучшает микроциркуляцию.

Препарат снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на два механизма, которые могут быть вовлечены в развитие осложнений при сахарном диабете: на частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В2), а также на восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.

Гликлазид обладает антиоксидантными свойствами: снижает уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.

Благодаря особенностям лекарственной формы, ежедневный прием однократной дозы таблеток Диабеталонг® 30 мг обеспечивает эффективную терапевтическую концентрацию гликлазида в плазме крови на протяжении 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь гликлазид полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание.

Концентрация действующего вещества в плазме крови постепенно плавно возрастает, достигает максимума и выходит на плато через 6-12 ч после приема препарата. Индивидуальная вариабельность относительно низка.

Взаимосвязь между принятой дозой и концентрацией препарата в плазме крови представляет собой линейную зависимость от времени.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 95%.

Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. Активные метаболиты в плазме отсутствуют.

Выведение

Выведение почками осуществляется преимущественно в виде метаболитов, менее 1% препарата выводится в неизмененном виде.

T1/2 составляет примерно 16 ч (от 12 до 20 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетических параметров не наблюдается.

Показания

— сахарный диабет 2 типа в сочетании с диетотерапией при недостаточной эффективности диеты и физических нагрузок.

Режим дозирования

Препарат предназначен только для лечения взрослых.

Таблетки Диабеталонг® с модифицированным высвобождением 30 мг принимают внутрь 1 раз/сут во время завтрака.

Для пациентов, ранее не получавших лечения, (в т.ч. для лиц старше 65 лет), начальная доза составляет 30 мг. Затем дозу подбирают индивидуально до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Подбор дозы необходимо проводить в соответствии с показателем уровня глюкозы в крови после начала лечения. Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода.

Ежедневная доза препарата может варьировать от 30 мг (1 таб.) до 90-120 мг (3-4 таб.). Суточная доза не должна превышать 120 мг (4 таб.).

Диабеталонг® может заменять таблетки гликлазида с обычным высвобождением (80 мг) в дозах от 1 до 4 таб./сут.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием (на следующий день).

При замене другого гипогликемического препарата таблетками Диабеталонг® 30 мг не требуется какого-либо переходного периода времени. Необходимо сначала завершить прием суточной дозы другого препарата и только на следующий день начать принимать данный препарат.

Если больной до этого получал терапию препаратами сульфонилмочевины с более длительным периодом полувыведения, то необходимо тщательное наблюдение (контроль уровня глюкозы крови) в течение 1-2 недели, чтобы избежать гипогликемии как следствия остаточных эффектов предыдущей терапии.

Диабеталонг® можно применять в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек. При почечной недостаточности тяжелой степени Диабеталонг® противопоказан.

У пациентов, относящихся к группе риска развития гипогликемии (недостаточное или несбалансированное питание; тяжелые или плохо компенсированные эндокринные расстройства – гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз; отмена ГКС после их длительного приема и/или приема в высоких дозах; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы /тяжелая ИБС, тяжелый атеросклероз сонных артерий, распространенный атеросклероз/) рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг 1 раз/сут) препарата Диабеталонг®.

Побочное действие

Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, повышенная утомляемость, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, аритмия, повышение АД, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, нарушение концентрации внимания, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, потеря сознания, кома.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор (выраженность этих симптомов снижается при приеме во время еды); редко — нарушения функции печени (гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ; холестатическая желтуха — требует отмены препарата).

Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения).

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, в т.ч. макулопапулезная и буллезная), эритема.

Прочие: нарушение зрения.

Общие побочные эффекты производных сульфонилмочевины: эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, жизнеугрожающая печеночная недостаточность.

Противопоказания к применению

— сахарный диабет 1 типа;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;

— тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;

— возраст до 18 лет;

— прием миконазола;

— беременность;

— период кормления грудью (лактации);

— врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к гликлазиду или какому-либо из вспомогательных веществ препарата, к другим производным сульфонилмочевины, к сульфаниламидам.

Не рекомендуется применять препарат одновременно в комбинации с фенилбутазоном или даназолом.

С осторожностью: пожилой возраст, нерегулярное и/или несбалансированное питание, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. ИБС, атеросклероз), гипотиреоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, гипопитуитаризм, почечная и/или печеночная недостаточность, длительная терапия ГКС, алкоголизм, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения гликлазида во время беременности отсутствует. Данные о применении других производных сульфонилмочевины во время беременности ограничены.

В исследованиях на лабораторных животных тератогенные эффекты гликлазида выявлены не были.

Для снижения риска развития врожденных пороков необходим оптимальный контроль (проведение соответствующей терапии) сахарного диабета.

Читайте также:  Инфлювак | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Пероральные гипогликемические препараты в период беременности не применяются. Препаратом выбора для терапии сахарного диабета у беременных является инсулин. Рекомендуется заменить прием пероральных гипогликемических препаратов на инсулинотерапию как в случае планируемой беременности, так и в том случае, если беременность наступила на фоне приема препарата.

Принимая во внимание отсутствие данных о поступлении гликлазида в грудное молоко и риск развития неонатальной гипогликемии, во время терапии препаратом кормление грудью противопоказано.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома.

Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар.

Возможно развитие тяжелых гипогликемических состояний, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.

Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро в/в вводят 50 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы). Затем в/в капельно вводят 5% раствор декстрозы (глюкозы) для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови.

После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

Тщательный контроль уровня глюкозы крови и наблюдение за пациентом необходимо проводить как минимум в течение 48 последующих часов.

По прошествии данного периода времени в зависимости от состояния больного лечащий врач решает вопрос о необходимости дальнейшего наблюдения.

Диализ неэффективен ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

Гликлазид усиливает действие антикоагулянтов (варфарин), может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.

Миконазол (при системном введении и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта) усиливает гипогликемическое действие препарата (возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния комы).

Фенилбутазон (системное введение) усиливает гипогликемический эффект препарата (вытесняет из связи с белками плазмы и/или замедляет выведение из организма), необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приема фенилбутазона, так и после его отмены.

Этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливает гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, может способствовать развитию гипогликемической комы.

При одновременном приеме с другими гипогликемическими лекарственными средствами (инсулин, акарбоза, бигуаниды), бета-адреноблокаторами, флуконазолом, ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин), ингибиторами МАО, сульфаниламидами и НПВП отмечается усиление гипогликемического эффекта и риск гипогликемии.

При одновременном приеме с даназолом отмечается диабетогенный эффект. Необходим контроль уровня глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приема даназола, так и после его отмены.

Хлорпромазин в высоких дозах (более 100 мг/сут) увеличивает содержание глюкозы в крови, снижая секрецию инсулина. Необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приема хлорпромазина, так и после его отмены.

ГКС (системное, внутрисуставное, наружное, ректальное применение) повышают содержание глюкозы крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к углеводам). Необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида как во время приема ГКС, так и после их отмены.

Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (в/в введение) повышают содержание глюкозы крови. Рекомендуется контроль глюкозы крови и при необходимости — перевод пациента на терапию инсулином.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Противопоказан:

— тяжелая почечная и/или печеночная недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек. При почечной недостаточности тяжелой степени Диабеталонг® противопоказан.

Применение у пожилых пациентов

Для пациентов, ранее не получавших лечения, (в т.ч. для лиц старше 65 лет), начальная доза составляет 30 мг. Затем дозу подбирают индивидуально до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Особые указания

Лечение проводят только в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в первые дни лечения препаратом.

Диабеталонг® может быть назначен только пациентам, получающим регулярное питание, обязательно включающее завтрак и обеспечивающее достаточное поступление углеводов.

При назначении препарата следует учитывать, что вследствие приема производных сульфонилмочевины может развиваться гипогликемия, причем в некоторых случаях — в тяжелой и продолжительной форме, требующей госпитализации и введения глюкозы в течение нескольких дней. Гипогликемия чаще развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических упражнений, после употребления алкоголя или во время приема нескольких гипогликемических препаратов одновременно.

Во избежание развития гипогликемии необходим тщательный и индивидуальный подбор доз, а также предоставление пациенту полной информации о предлагаемом лечении.

При физическом и эмоциональном перенапряжении, при изменении режима питания необходима коррекция дозы препарата Диабеталонг®.

Особенно чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста, пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием, больные с гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин могут маскировать клинические проявления гипогликемии.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании.

В случае приема этанола (алкоголя) возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль).

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулинотерапии.

Возможно развитие вторичной лекарственной резистентности (необходимо отличать от первичной, при которой лекарственное средство уже при первом назначении не дает ожидаемого клинического эффекта).

На фоне терапии препарата Диабеталонг® больному необходимо отказаться от употребления алкоголя и/или содержащих этанол препаратов и пищевых продуктов.

Во время лечения препаратом Диабеталонг® у пациента необходимо регулярно определять уровни глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови, содержание глюкозы в моче.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/diabetalong

Диабеталонг — инструкция по применению

Сахарный диабет является неизлечимым заболеванием. Больной вынужден в течение всей жизни принимать лекарственные средства, регулирующие уровень сахара в крови.

Для больных диабетом 1 типа это инсулин, а второго типа – лекарства на основе сульфонилмочевины.

Диабеталонг является гипогликемическим препаратом, назначаемым для людей с высоким уровнем сахара в крови, для его снижения.

Принимается препарат перорально, а за счет пролонгированного действия он используется 1, реже 2 раза в день.

Препарат назначается как самостоятельное средство или в системе комбинированного лечения. Его применяют в случаях, когда соблюдение диеты не помогает, но прием лекарства должен обязательно сопровождаться пищевой коррекцией.

Состав, форма выпуска

Диабеталонг выпускается в виде округлых таблеток белого цвета. Они упакованы в блистеры по 10 штук и картонную коробочку, где может находиться от 3 до 6 пластин.

Препарат выпускается в двух дозировках: по 30 мг и по 60 мг действующего вещества, в качестве которого выступает гликлазид.

Вспомогательные компоненты препарата:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы;
  • кальция стеарат;
  • пиромеллоза;
  • тальк.

Лечебная форма может быть в виде таблеток с модифицированным освобождением или с пролонгированным действием.

Фармакология и фармакокинетика

Основным действующим веществом является гликлазид, по химической природе это производное сульфанилмочевины второго поколения. Гликлазид проявляет высокую избирательную активность и биодоступность.

Он устойчив к разным биологическим средам и оказывает следующие эффекты:

  • увеличивает выработкусобственного инсулина, позволяя снизить дозу гормона, вводимого в виде инъекций;
  • нормализует углеводный обмен;
  • повышает активность бета-клеток поджелудочной железы;
  • снижает уровень слияния тромбоцитов, что предупреждает тромбоз и другие сосудистые патологии.

Диабеталонг полностью абсорбируется после приема. Постепенно накапливаясь в крови, максимальной концентрации достигает через 4-6 часов после приема, проявляя свое действие на протяжении 10-12 часов, затем его концентрация заметно снижается и через 12 часов средство полностью выводится из организма.

Читайте также:  Алкеран | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Метаболизируется гликлазид в основном печенью, а выводится с помощью почек.

Показания и противопоказания

Основанием для приема Диабеталонга служит наличие у пациента диагноза – сахарный диабет второго типа. Препарат назначается для снижения уровня глюкозы в крови, когда соблюдение рекомендованных ограничений в питании не помогает.

Также лекарство назначается в качестве профилактического средства от осложнений, вызываемых сахарным диабетом, в первую очередь изменения структуры кровеносных сосудов под влиянием высокого уровня гликемии.

Имеются у лекарственного средства и противопоказания, к ним относят:

  • сахарный диабет первого типа;
  • прием миконазола;
  • тяжелую печеночную и почечную недостаточность;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • наличие диабетического кетоацидоза, комы или прекомы;
  • высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
  • нарушение обмена лактозы;
  • возраст до совершеннолетия.

Осторожно и только под присмотром врача лекарство применяется:

  • в пожилом возрасте;
  • людьми, у которых питание нерегулярное;
  • пациентам с поражениями сердечно-сосудистой системы;
  • пациентами, страдающими недостаточностью глкюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • после длительной терапии глюкокортикостероидами;
  • страдающим алкоголизмом;
  • имеющим почечную или печеночную недостаточность.

В данном случае решение о приеме должен принять врач исходя из имеющихся данных.

Видеоматериал от фармакологов:

Инструкция по применению

Дозировка и частота применения Диабеталонга назначаются врачом, зависят они от индивидуальных показателей пациента и могут значительно отличаться у разных людей. Согласно инструкции, прием осуществляется 1-2 раза в сутки минут за 20 до еды. Такой способ позволит наиболее эффективно использовать свойства гликлазида.

Препарат принимается внутрь и запивается небольшим количеством воды. Доза определяется методом подбора. При этом начинать следует с 30 мг в сутки, если лечебный эффект отсутствует, дозировку постепенно повышают на 30 мг доходя до 120 мг. Это максимальная доза, выше которой употребление не рекомендуется.

Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку в случае, если был пропущен один из приемов, поскольку препарат приводит к снижению сахара в крови, что может привести к гипогликемии.

Особые пациенты

Для пожилых людей старше 65 может потребоваться корректировка дозировки. В целом применяется препарат по тем же правилам.

В период вынашивания ребенка препарат рекомендуется заменить на инсулинотерапию вплоть до родоразрешения. Опыт применения Диабеталонга и других препаратов на основе гликозидов во время беременности отсутствует, поэтому определить его влияние на плод невозможно.

Во время лактации препарат также не может быть использован, поскольку имеется вероятность развития неонатальной гипогликемиии у ребенка. Поэтому кормить грудью больной женщине запрещается.

Пациенты с почечной недостаточностью и другими патологиями должны придерживаться низких дозировок, главное, находиться на постоянном контроле у лечащего врача.

Особые указания

Важным условием приема Диабеталонга выступает регулярное питание. Оно должно соответствовать рекомендациям для данной группы пациентов и быть фиксированным по времени. Это необходимо для устранения риска развития гипогликемии, которая может наступить из-за недостатка источника энергии в крови.

Причинами, способствующим возникновению гипогликемии могут быть:

  • отсутствие со стороны пациента контроля за собственным состоянием;
  • несоблюдение режима и объемов питания, голодание, неправильно составленный рацион;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • передозировка лекарственного средства;
  • заболевания эндокринной системы;
  • несоответствие уровня физической нагрузки и количества получаемых углеводов;
  • параллельный прием нескольких лекарств.

Побочные действия и передозировка

Основными побочными эффектами от приема препарата являются:

  • головная боль;
  • анемия гемолитического типа;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • аллергия, чаще проявляемая в виде сыпи на коже.

Могут проявляться и другие симптомы:

  • судороги;
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности;
  • дрожь;
  • нарушение дыхания и глотательной функции;
  • повышение давления;
  • снижение качества зрения;
  • гепатит холестатического типа.

В этом случае необходимо прекратить прием лекарственного средства и подобрать аналоги на основе других компонентов.

Передозировка препаратом возможна при самостоятельно превышении объема принятого лекарства. Основным ее последствием является гипогликемия, вплоть до комы.

При невыраженой гипогликемии дозу необходимо уменьшить, а объем углеводов в пище повысить. В случае гипогликемической комы назначается раствор глюкозы внутривенно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Диабеталонг проявляет активное взаимодействие со многими веществами, поэтому прежде, чем начать его прием, следует ознакомиться с данным фактором.

Так, в случае одновременного приема:

  • с алкоголем может вызвать гипогликемию;
  • с Даназолом проявляется диабетогенное действие, снижающее эффект от препарата;
  • с Миконазолом усиливается действие гликлазида, что может способствовать формированию гипогликемии, то же происходит с другими гипогликемическими средствами;
  • с Хлорпромазином, снижающим выработку инсулина, эффективность лекарства значительно сокращается;
  • с Тетракозактидом и глюкокортикостероидами может привести к развитию кетоацидоза и уменьшению толерантности к углеводам;
  • с Вафарином и другими коагулянтами усиливает свое действие.

Аналоги

Отзывы врачей показывают, что Диабеталонг проявляет высокую эффективность в снижении уровня глюкозы в крови, однако, не всегда может быть использован.

В таком случае назначаются аналоги Диабеталонга, которых довольно много:

Диабеталонг и Диабетон разработаны на основе одного и того же действующего компонента, но второй препарат считается более эффективным, так как результат от его действия достигается быстрее, но и стоимость данного лекарственного средства в 2 раза выше. Почти полным аналогом является и Гликлазид.

Глюкофаж лонг в своем составе содержит метформин и может сочетаться с инсулином и другими лекарствами для снижения уровня сахара в крови.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/diabetalong.html

Контроль сахарного диабета с помощью Диабеталонга

Контролировать сахарный диабет второго типа только с помощью низкоуглеводного питания и дозированных мышечных нагрузок не всегда возможно. А бороться с гипергликемией надо обязательно, ведь неграмотное лечение приводит к серьезным осложнениям.

Среди наиболее опасных – сердечно-сосудистые проблемы. Снизить риск развития ССС поможет Диабеталонг (по латыни Diabetalong) – гипогликемический препарат с пролонгированным или модифицированным высвобождением.

Фармакологические возможности

Противодиабетические свойства медикамента обусловлены действующим соединением гликлазидом. В составе таблеток – 30 или 60 мг базового ингредиента и наполнители: стеарат кальция, гипромеллоза, тальк, моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный.

Диабеталонг –  лекарство класса производных сульфонилмочевины 2-го поколения.

При попадании в кровоток гликлазид стимулирует синтез эндогенного гормона β-клетками поджелудочной железы, ускоряет утилизацию глюкозы (ускоряет работу мышечной гликогенсинтазы).

Уже через несколько дней от начала курса гликемический профиль нормализуется. Временной интервал от попадания пищи в ЖКТ до выработки эндогенного инсулина сокращается, уменьшаются показатели гликемии, спровоцированные едой.

Любопытно, что через 2 года после приема препарата концентрация постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется. Воздействие на организм у Диабеталонга комплексное:

  • Регулирует углеводный обмен;
  • Оказывает системное антиоксидантное воздействие;
  • Стимулирует секрецию инсулина;
  • Оказывает гемоваскулярный эффект (подавляет агрегацию тромбоцитов).

При попадании глюкозы в кровоток гликлазид быстро активизирует продукцию инсулина. При постоянном лечении препарат предупреждает:

  • Микрососудистые осложнения – ретинопатию (воспалительный процесс на сетчатке глаза) и нефропатию (почечную дисфункцию);
  • Макрососудистые последствия – инсульты, инфаркты.

Фармакокинетические особенности

Из желудка медикамент абсорбируется в полном объеме. Предельное содержание в кровяном русле достигается через 2-6 ч., а у таблеток с МВ – 6-12 ч.

Терапевтический эффект продолжается 24 часа, белками крови гликлазид связывается на 85-99%. В печени биопрепарат трансформируется в метаболиты, один из них положительно влияет на микроциркуляцию. Время полувыведения – 8-12 ч., у таблеток с МВ – 12-16 часов. Выводится препарат на 65% с мочой, на 12% – с калом.

Кому показан медикамент

Причиной для назначения Диабеталонга служит СД 2-го типа как в качестве монотерапии, так и в комплексе с инсулином или аналогичными противодиабетическими средствами.

Противопоказания и ограничения

  • СД 1-го типа;
  • Повышенная чувствительность;
  • Патологии печени;
  • Тяжелая почечная дисфункция;
  • Кетоацидоз;
  • Гипо- и гипертиреоз;
  • Диабетическая или гиперосмолярная кома;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Серьезные травмы и ожоги.

Ограничением для назначения является детско-юношеский возраст, так как соотношение пользы и потенциального вреда для этой категории диабетиков не установлено.

Диабеталонг противопоказан беременным, если его нельзя отменить на время кормления материнским молоком, то ребенка переводят на искусственное питание.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/diabetalong.html

Ссылка на основную публикацию