Брамитоб | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Брамитоб в Москве

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.

Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).

Показания

Для системного применения: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тобрамицину возбудителями (сепсис, менингит, перитонит, эндокардит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костной ткани).

Для местного применения: инфекции глаз (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания, возраста пациента.

Вводят в/м, в/в капельно. Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ототоксическое действие, головная боль, вялость, дезориентация, нарушение нервно-мышечной передачи.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

Со стороны системы кроветворения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Местные реакции: боли в месте инъекции.

Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

Прочие: возможно нефротоксическое действие, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тобрамицину и другим аминогликозидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении тобрамицина с фуросемидом и этакриновой кислотой возможно усиление ототоксического действия; с другими аминогликозидами, полипептидными антибиотиками, некоторыми цефалоспоринами — возможно усиление нефротоксического действия тобрамицина; с миорелаксантами — возможно усиление их мышечно-расслабляющего действия.

Применение при нарушениях функции почек

Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов у пациентов с нарушением функции почек.

Особые указания

Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов в следующих случаях: у пациентов с нарушением функции почек, слуха, при миастении и паркинсонизме.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/bramitob

Брамитоб

Антибиотики — аминогликозиды.

Состав Брамитоб

Активное вещество — тобрамицин.

Производители

Голопак Ферпакунгстехник ГмбХ (Германия)

Фармакологическое действие

Тобрамицин — аминогликозидный антибиотик, продуцируемый микроорганизмами рода Streptomyces tenebrarius.

Основной механизм его действия — нарушение синтеза белка, что ведет к изменению проницаемости клеточной мембраны, нарастающему повреждению клеточной оболочки и после-дующей гибели клетки.

Тобрамицин обладает бактерицидным действием в концентрациях, равных или несколько превышающих подавляющие концентрации.

Тобрамицин проявляет активность, главным образом, в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов, обладая низкой активностью в отношении анаэробных микроорганизмов и большинства грамположительных бактерий.

Тобрамицин более активен, чем гентамицин, в отношении Pseudomonas aeruginosa и некоторых штаммов протея; около 50% штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивой к гентамицину, являются чувствительными к тобрамицину.

При ингаляционном введении минимальная подавляющая концентрация (МПК) тобрамицина в мокроте больных муковисцидозом существенно выше, чем при парентеральном введении.

Фармакокинетика.

После ингаляции 300 мг больными муковисцидозом через 30 минут в мокроте достигается максимальная концентрация, равная примерно 1289 мкг/г, в то время как в плазме максимальная концентрация, равная 758 нг/мл, достигается примерно через 1.5 часа.

Период полувыведения составляет 4.5 часа.

Выведение препарата, всосавшегося в кровь, происходит через почки путем клубочковой фильтрации.

Побочное действие Брамитоб

Со стороны костно-мышечной системы:

  • очень редко: боли в спине.

Со стороны крови и лимфатической системы:

  • очень редко: лимфоаденопатия.

Со стороны органов чувств:

  • редко: звон в ушах, потеря слуха;
  • очень редко: вестибулярные и лабиринтные нарушения, боли в ухе.

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • редко: головная боль, головокружение;
  • очень редко: сонливость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • редко: тошнота, язвенный стоматит, рвота, изменение вкуса;
  • очень редко: диарея.

Со стороны органов дыхания:

  • нечасто: изменение голоса, одышка, усиление кашля, фарингит;
  • редко: бронхоспазм, усиление образования мокроты, кровохарканье, ухудшение функций легких, ларингит, носовое кровотечение, ринит;
  • очень редко: гипервентиляция, гипоксия, синусит.

Местные реакции:

  • очень редко: грибковые инфекци,
  • кандидоз полости рта.

Другие:

  • редко: кожная сыпь, анорексия, боли в грудной клетке, астения, лихорадка;
  • очень редко: боль и дискомфорт в животе.

Показания к применению

Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa у больных с муковисцидозом.

Противопоказания Брамитоб

Повышенная чувствительность к препарату; детский возраст до 6 лет.

Способ применения и дозировка

Ингаляционно, с использованием небулайзера.

Взрослые и дети старше 6 лет:

  • по одной ампуле (300 мг) два раза в сутки (утром и вечером) в течение 28 дней.

Интервал между ингаляциями должен составлять около 12 часов, но не менее 6 часов.

После применения препарата в течение 28 дней, необходимо сделать перерыв на 28 дней, после чего, продолжить терапию в течение последующих 28 дней.

Режим дозирования не учитывает массу тела.

Всем пациентам следует назначать по одной ампуле (300 мг тобрамицина) два раза в сутки.

Указания к правильному использованию. 1) Согнуть отделяемую ампулу от полоски в обоих направлениях. 2) Отделить ампулу от полоски, вначале верхнюю часть, затем среднюю. 3) Открыть ампулу, повернув ее верхнюю часть относительно корпуса в направлении, указанном стрелкой. 4) Умеренно нажимая на стенки, вылить лекарственный препарат в стеклянное горлышко небулайзера.

Содержимое одной ампулы (300 мг), перелитое в небулайзер, вводится путем ингаляции за 10-15 минут с помощью многоразового небулайзера PARI LC PLUS с компрессорами, которые при подсоединении к небулайзеру PARI LC Plus, обеспечивают поставку 4-6 л/мин и/или обратное давление, равное 110-217 кПа.

Ингаляции препарата проводятся в положении больного сидя или стоя, при обычном дыхании через загубник небулайзера.

Носовой зажим может помочь пациенту дышать ртом.

Указания по очистке и дезинфекции небулайзера.

После окончания процедуры ингаляции небулайзер следует разобрать, отдельные его части (за исключением трубки) тщательно промыть горячей водой и жидким моющим средством, прополоскать и насухо вытереть чис-той сухой тряпочкой, не оставляющей волокон.

Для регулярной дезинфекции небулайзера рекомендуется опустить его отдельные части (кроме трубки), очищенные в соответствии с данными выше указаниями, в раствор, состоящий из одной части 9% уксусной кислоты и трех частей горячей воды, на один час, затем промыть горячей водой и насухо вытереть чистой тряпочкой.

Читайте также:  Заласта | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

После завершения дезинфекции использованный раствор следует сразу же вылить.

В качестве альтернативы дезинфекцию можно проводить путем кипячения в течение 10 минут.

Передозировка

Симптомом передозировки может быть выраженная осиплость голоса.

При случайном попадании препарата внутрь токсическое действие маловероятно, поскольку тобрамицин плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

При случайном внутривенном введении препарата могут развиться симптомы и признаки передозировки тобрамицина, такие как головокружение, потеря слуха, звон в ушах, вертиго, респираторный дистресс-синдром, блокада нейромышечной проводимости и нарушение функции почек.

В случае проявления признаков передозировки препарата следует немедленно отменить и провести исследование показателей функции почек.

Для контроля передозировки может быть полезным определение концентраций тобрамицина в сыворотке крови.

Взаимодействие

Не выявлено значимого лекарственного взаимодействия препарата при совместном применении с муколитиками, бета2-адреномиметиками, ингаляционными кортикостероидами и другими пероральными и парентеральными антибиотиками с антипсевдомонадной активностью.

Следует избегать одновременного или последовательного применения ингаляционного тобрамицина и других потенциально нефро- или ототоксичных лекарственных препаратов.

Некоторые диуретики могут усиливать токсичность аминогликозидов, изменяя концентрации антибиотика в сыворотке и тканях.

Ингаляционный тобрамицин не следует назначать одновременно с этакриновой кислотой, фуросемидом, мочевиной или маннитолом.

Токсичность аминогликозидов может увеличиваться при парентеральном введении следующих препаратов:

  • амфотерицина ,
  • цефалотин,
  • циклоспорин,
  • такролимус,
  • полимиксинов (риск усиления нефротоксичности,
  • препаратов платины (риск усиления нефротоксичности и ототоксичности,
  • а так же ингибиторов холинэстеразы и ботулотоксина (нейромышечные эффекты).

Особые указания

С осторожностью.

Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, сахарный диабет, беременность.

Почечная недостаточность, нарушение слуха, дисфункция вестибулярного аппарата или нейромышечная патология, такая как паркинсонизм или другие состояния, характеризующиеся мышечной слабостью, в том числе myasthenia gravis, острое кровохарканье.

Беременность и лактация.

Применение препарата в период беременности возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Лечение препаратом должен назначать врач, имеющий опыт ведения больных муковисцидозом.

Длительность курсового лечения определяется врачом, исходя из клинической картины заболевания.

В случае подтвержденного ухудшения легочных функций следует назначить дополнительную антибактериальную терапию.

При ингаляционном применении препарата может развиться бронхоспазм.

Первую дозу препарата следует вводить под наблюдением врача, назначив перед ингаляцией бронходилататор, если он уже входит в используемую схему лечения больного.

До и после процедуры следует измерить ОФВ1 (объем форсированного выдоха).

При появлении признаков ятрогенного бронхоспазма у больного, не получающего бронходилататор, применение препарата нужно повторить отдельно, с использованием бронходилататора.

Появление бронхоспазма на фоне применения бронходилататора может указывать на аллергическую реакцию.

При подозрении на аллергическую реакцию применение препарата следует прекратить.

Для купирования бронхоспазма следует проводить соответствующую патогенетическую терапию.

Во время лечения препаратом пациенту следует продолжать стандартную физиотерапию грудной клетки.

Применение бронходилататоров должно продолжаться по клиническим показаниям.

При использовании нескольких методов лечения дыхательных нарушений рекомендуется следующий порядок:

  • бронходилатато,
  • дыхательная физиотерапи,
  • другие ингаляционные лекарственные средства и в конце — Брамитоб.

Брамитоб не следует смешивать с другими ингаляционными лекарственными средствами.

Препарат следует применять с большой осторожностью у больных с паркинсонизмом или другими состояниями, характеризующимися мышечной слабостью, включая myasthenia gravis, поскольку аминогликозиды могут усиливать мышечную слабость из-за возможного курареподобного действия на нейромышечную проводимость.

Препарат следует применять с осторожностью у больных с доказанной или подозреваемой почечной недостаточностью, при условии мониторинга концентраций тобрамицина в сыворотке крови.

Необходимо периодически оценивать показатели функции почек (уровень мочевины и креатинина не менее одного раза в течение 6 курсов терапии препаратом.

При появлении признаков нефротоксичности, лечение тобрамицином следует прервать до снижения минимальных концентраций препарата в сыворотке менее 2 мкг/мл.

Затем лечение препаратом можно возобновить по медицинским показаниям.

Пациентов, одновременно получающих парентеральную терапию другими аминогликозидами, следует тщательно наблюдать из-за возможности развития кумулятивной токсичности.

При использовании аминогликозидов возможно развитие ототоксичности (гипоакузия, системное и несистемное головокружение, атаксия).

Врач должен учесть возможность того, что аминогликозиды могут обладать вестибулярной и кохлеарной токсичностью и в ходе терапии препаратом должен оценивать функцию слуха.

Больным, принимавшим ранее аминогликозиды в течение длительного времени, рекомендуется прохождение аудиометрических тестов до начала терапии.

При лечении головокружения следует принимать во внимание, что оно яв-ляется проявлением ототоксичности.

При возникновении головокружения или снижения слуха в ходе терапии, необходимо проведение аудиологического обследования.

При ингаляции возможно появление кашлевого рефлекса.

Применение ингаляционного тобрамицина у больных с острым кровохарканьем должно проводиться только в том случае, если польза от лечения превышает риск провокации дальнейшего кровотечения.

У некоторых больных, получавших тобрамицин, отмечается повышение МГЖ аминогликозидов в отношении изученных выделенных штаммов P. aeruginosa.

Возможно развитие резистентности штаммов P. aeruginosa, к внутривенно вводимому тобрамицину.

Условия хранения

Не замораживать.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света, вдали от нагревательных приборов, недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/bramitob/

Брамитоб 75 мг купить в Москве по цене 36900 руб. в аптеке Euro-Farma.ru

Брамитоб раствор для ингаляций.

Состав

1 мл. содержит тобрамицин 75 мг

в упаковке 16, 28 и 56 ампул по 4 мл.

Тобрамицин – аминогликозидный антибиотик, продуцируемый микроорганизмами рода Streptomyces tenebrarius. Тобрамицин обладает бактерицидным действием в концентрациях, равных или несколько превышающих подавляющие концентрации.

Тобрамицин проявляет активность, главным образом, в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов, обладая низкой активностью в отношении анаэробных микроорганизмов и большинства грамположительных бактерий.

Тобрамицин более активен, чем гентамицин, в отношении Pseudomonas aeruginosa и некоторых штаммов протея; около 50% штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивой к гентамицину, являются чувствительными к тобрамицину.

  При ингаляционном введении минимальная подавляющая концентрация (МПК) тобрамицина в мокроте больных муковисцидозом существенно выше, чем при парентеральном введении.

Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa у больных с муковисцидозом.

Повышенная чувствительность к препарату; детский возраст до 6 лет.

Ингаляционно, с использованием небулайзера, взрослым и детям старше 6 лет: по одной ампуле (300 мг) два раза в сутки (утром и вечером) в течение 28 дней. Интервал между ингаляциями должен составлять около 12 часов, но не менее 6 часов. После применения Брамитоба в течение 28 дней, необходимо сделать перерыв на 28 дней, после чего, продолжить терапию в течение последующих 28 дней.

Читайте также:  Гливек | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Лечение Брамитобом должен назначать врач, имеющий опыт ведения больных муковисцидозом. Длительность курсового лечения определяется врачом, исходя из клинической картины заболевания. В случае подтвержденного ухудшения легочных функций следует назначить дополнительную антибактериальную терапию.

Следует избегать одновременного или последовательного применения ингаляционного тобрамицина и других потенциально нефро- или ототоксичных лекарственных препаратов. Некоторые диуретики могут усиливать токсичность аминогликозидов, изменяя концентрации антибиотика в сыворотке и тканях.

Ингаляционный тобрамицин не следует назначать одновременно с этакриновой кислотой, фуросемидом, мочевиной или маннитолом.

Токсичность аминогликозидов может увеличиваться при парентеральном введении следующих препаратов: амфотерицина B, цефалотина, циклоспорина, такролимуса, полимиксинов (риск усиления нефротоксичности), препаратов платины (риск усиления нефротоксичности и ототоксичности) а так же ингибиторов холинэстеразы и ботулотоксина (нейромышечные эффекты). С осторожностью препарат применяется при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, сахарном диабете, беременности, почечной недостаточности, нарушении слуха, дисфункции вестибулярного аппарата или нейромышечной патологии, такой как паркинсонизм или другие состояния, характеризующиеся мышечной слабостью, в том числе myasthenia gravis, остром кровохаркании. Применение препарата в период беременности возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации, необходимо прекратить грудное вскармливание.

При температуре + 2-8°С, в оригинальной упаковке для защиты от света, вдали от нагревательных приборов. Не замораживать. 

Брамитоб 75 мг. в Москве по цене 47000 руб.

Источник: http://euro-farma.ru/bramitob_75_4ml

Брамитоб

Брамитоб (Bramitob) — Раствор для ингаляций, активное вещество: тобрамицина сульфат в 1 ампуле 300 мг /4 мл

Брамитоб (Bramitob) – антибиотик применяется для лечения инфекций дыхательных путей. Форма выпуска: по 4, 7 и 14 стрипов. Стрип – алюминиевая полоска, в которую помещают 4 герметичных пластиковых ампул по 4 мл. Препарат Брамитоб следует хранить в холодильнике (2°-8° C). Если нет возможности хранить препарат в холодном месте, то при (15°-25° C), его можно сберегать в течение 3-х месяцев.

После первого вскрытия одной дозы контейнера, содержимое следует использовать немедленно.

В инструкции Брамитоб указано, что после первого применения, контейнер должен быть уничтожен немедленно.

Показания для применения Брамитоб

Инфекционные заболевания, вызываемые Pseudomonasaeruginosa у больных муковисцидозом.

  • инфекционные поражения дыхательной системы;
  • инфекционные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей;
  • инфекционные поражения костной ткани;

Противопоказания Брамитоб

  • повышенная чувствительность к антибиотикам;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • миастения, дегидратация;
  • повышенная чувствительность к другим аминогликозидам;
  • нарушения работы функции VIII пары черепных нервов;
  • беременность;
  • детский (до 6 лет) и пожилой возраст больного.

Возможные побочные эффекты лекарства Брамитоб

Побочный эффект пищеварительной системы – тошнота рвота. Нарушение работы печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, ЛДГ, гипербилирубинемия), диарея.

Со стороны системы костного мозга: анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз. Симптомы аллергии, зуд кожи, лихорадка, сыпь. Нарушение работы мочегонной системы.

Также возможны: отдышка, бронхоспазм, кровотечение из носа.

Инструкция для применения Брамитоб

Препарат Брамитоб используется ингаляционно, с применением небулайзера.  Показано использовать детям старше 6 лет и взрослым (одна ампула 300 мг.), 2 раза в течение 24-х часов, в утреннее и вечернее время на протяжении 28 дней. Рекомендуется сделать интервал между применением в 12 часов, но не чаще 6 часов между приемами лекарственного средства Брамитоб.

Курс лечения проводится: 28 дней приема, потом 28 дней перерыва, а после чего курс можно повторить.

Дозировка в зависимости от веса тела у лекарства Брамитоб не имеется, 1 ампула для разового применения в любой весовой категории в установленном возрастном ограничении применения от 6 лет!

Препарат следует принимать под строгим наблюдением врача!

Где можно купить Брамитоб

Цена на Брамитоб достаточно высока. При необходимости его можно купить практически в любой аптеке крупного города.

А если хотите сэкономить, тогда купить Брамитом можно через доски объявлений в Интернете, по более доступной цене. Цена Брамитоба, купленного таким способом, может быть на 20-30% ниже его рыночной стоимости.

Однако стоит не забывать, что нужно обращать внимание на производителя Брамитоб, срок годности и условия хранения.

Источник: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-lekarstv/bramitob/

Брамитоб :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: Брамитоб.
      Английское название:Bramitob.

      (Данные взяты из действующего вещества tobramycin).       Z100* класс xxii хирургическая практика.       R78,8. 0* бактериемия.       A39 менингококковая инфекция.       A41,9 септицемия неуточненная.       E84,0 кистозный фиброз с легочными проявлениями.       G00 бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.       G00,9 бактериальный менингит неуточненный.       H00,0 гордеолум и другие глубокие воспаления век.       H01,0 блефарит.       H04,3 острое и неуточненное воспаление слезных протоков.       H10 конъюнктивит.       H10,5 блефароконъюнктивит.       H10,9 конъюнктивит неуточненный.       H15 болезни склеры.       H16 кератит.       H16,2 кератоконъюнктивит.       H20 иридоциклит.       H59 поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур.       I33 острый и подострый эндокардит.       J15,1 пневмония, вызванная pseudomonas (синегнойной палочкой).       J18 пневмония без уточнения возбудителя.       J22 острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.       J85 абсцесс легкого и средостения.       J86 пиоторакс.       K65 перитонит.       K81 холецистит.       K83,0 холангит.       L00-l08 инфекции кожи и подкожной клетчатки.       L02 абсцесс кожи, фурункул и карбункул.       L03 флегмона.       L08,9 местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.       M00,9 пиогенный артрит неуточненный (инфекционный).       M60,0 инфекционные миозиты.       M65,0 абсцесс оболочки сухожилия.       M65,1 другие инфекционные тендосиновиты.       M71,0 абсцесс синовиальной сумки.       M71,1 другие инфекционные бурситы.       M86 остеомиелит.       M86,9 остеомиелит неуточненный.       N12 тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический.       N30 цистит.       N39,0 инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.       A09 диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).       B96,5 pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei).       T30 термические и химические ожоги неуточненной локализации.

      T79,3 посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.

      J01GB01 Тобрамицин.

      Аминогликозиды.

Противопоказания tobramycin

      Гиперчувствительность, в тч к другим аминогликозидам; тяжелая хроническая почечная недостаточность, нарушение функции VIII пары черепных нервов, неврит слухового нерва.

Побочные эффекты tobramycin

      Системные эффекты.       Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, уровня билирубина).
      Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз). Анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
      Со стороны нервной системы и органов чувств. Ототоксичность — необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой. Головокружениями. Вертиго. Шумом в ушах; головная боль. Нарушение ориентации. Сонливость. Парестезия. Мышечные фасцикуляции. Судороги.
      Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксичность (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, канальцевые нарушения, повышение уровня креатинина и азота мочевины, значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, полиурия, жажда).
      Аллергические реакции. Кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
      Прочие. Гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.
      При ингаляциях.       Со стороны респираторной системы. Изменение голоса. Одышка. Усиление кашля. Ларингит. Фарингит. Бронхоспазм. Ухудшение функции легких. Увеличение количества мокроты. Кровохарканье. Носовое кровотечение. Ринит. Синусит. Астма. Гипоксия. Гипервентиляция.
      Местные реакции. Язвы и кандидоз полости рта.
      При применении в офтальмологии. Местные аллергические реакции в виде зуда, покраснения, припухания век; ощущение жжения или жгучая боль; только для глазной мази (дополнительно) — нечеткость зрения.

Читайте также:  Весаноид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Источник: https://kiberis.ru/?p=14549

Аналоги лекарства Брамитоб

Тобрамицин

  • Бруламицин
  • Небцин
  • Обрацин
  • Тоби
  • Тобрамицин
  • Тобрацин-АДС
  • Тобрекс
  • Тобрекс 2Х
  • Тобропт

Распечатать список аналогов
Тобрамицин (Tobramycin) Антибиотик-аминогликозид Раствор для ингаляций

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка).

Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp.

, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч.

устойчивых к пенициллинам, цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Аминогликозиды в сочетании с пенициллинами или некоторыми цефалоспоринами эффективны для лечения инфекций, вызываемых Pseudomonas aeruginosa или Enterococcus faecalis.

Показания

Инфекции дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa у больных муковисцидозом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам), детский возраст (до 6 лет), период лактации.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, ЛДГ, гипербилирубинемия).

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы: головная боль, нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, эпилептические припадки); редко – нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость).

Со стороны органов чувств: ототоксичность (частичная или полная двусторонняя глухота, звон, гул или ощущение «заложенности» в ушах), вестибулярные и лабиринтные нарушения (дискоординация, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, полиурия; появление признаков почечной недостаточности – повышение концентрации креатинина и азота мочевины, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота).

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Со стороны дыхательной системы: изменение голоса, одышка, усиление кашля, фарингит; бронхоспазм, усиление образования мокроты, кровохарканье, ухудшение функций легких, ларингит, носовое кровотечение, ринит; гипервентиляция, гипоксия, синусит.

Местные реакции: грибковые инфекции, кандидоз полости рта

Лабораторные показатели: гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.

Применение и дозировка

Ингаляционно, с использованием небулайзера. Взрослым и детям старше 6 лет по 300 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней. Интервал между введениями должен составлять не менее 6 ч.

После завершения первого курса делают перерыв на 28 дней и проводят второй курс по описанной схеме.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек, печени, вестибулярного аппарата и слуха (не реже 1 раза в неделю), мониторировать концентрацию тобрамицина в сыворотке крови, которая не должна превышать 8 мкг/мл.

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Риск ото- и нефротоксичности значительно повышается при длительно сохраняющихся концентрациях в плазме свыше 12 мкг/мл.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах (поскольку они плохо всасываются из ЖКТ, связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).

В процессе терапии может наблюдаться развитие суперинфекции.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

При увеличении объема распределения препарата (ожоги, перитонит, забрюшинная инфекция) для достижения эффективной концентрации дозу следует повысить, а при критических состояниях и у молодых пациентов с высоким МОК и скоростью клубочковой фильтрации – увеличить скорость введения.

Назначать препарат при беременности следует только при наличии показаний и в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата у беременных женщин не изучалось. В экспериментальных исследованиях тобрамицин не оказывал тератогенного эффекта.

Однако при применении во время беременности аминогликозиды могут оказывать повреждающее действие на плод (врожденная глухота). Решение о назначении препарата в период беременности должен принимать врач.

Необходимо проинформировать пациенток, получающих терапию препаратом во время беременности или планирующих забеременеть, о потенциальном риске для плода.

Неизвестно, выделяется ли тобрамицин с грудным молоком после ингаляции препарата. Учитывая возможное ототоксическое и нефротоксическое действие тобрамицина, при необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Снижает эффект антимиастенических ЛС.

Аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, полимиксин, амфотерицин B, диуретики увеличивают риск ото- и нефротоксичности.

Бета-лактамные антибиотики ослабляют эффект.

В/в введение индометацина снижает почечный клиренс тобрамицина, повышая концентрацию в крови и увеличивая T1/2 (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов.

ЛС для ингаляционной общей анестезии (галогенсодержащие углеводороды), наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов, ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу, усиливают нервно-мышечную блокаду.

Отзывов о лекарстве Брамитоб: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Брамитоб, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=11250

Ссылка на основную публикацию