Бисангил | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Бисангил: инструкция по применению, аналоги, отзывы

В настоящее время выпускается большое количество лекарственных средств, предназначенных для лечения повышенного артериального давления. Среди них комбинированные препараты, например, Бисангил, который имеет в своём составе два действующих компонента.

Для лекарственного средства Бисангил инструкция по применению даёт исчерпывающие данные о составе, показаниях к использованию, фармакологических эффектах и режиме приёма.

Состав таблетки Бисангил

Каждая таблетка Бисангила, как говорит инструкция по применению, содержит в своём составе два активных действующих компонента.

Это бисопролола фумарат массой 2,5 мг (или 5 мг) и гидрохлоротиазид массой 6,25 мг. Эти компоненты отвечают за непосредственное лечебное действие данной лекарственной формы.

Помимо этого, инструкция по применению несёт в себе информацию о следующих дополнительных субстанциях:

  • кристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат молочного сахара;
  • натуральный кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • кроскармеллоза натрия.

Наружная плёночная оболочка каждой таблетки состоит из нижеследующих веществ:

  • диоксид титана;
  • полисахарид гипромеллоза;
  • макрогол.

Эти вспомогательные компоненты необходимы для предотвращения преждевременного разрушения таблетки в пищеварительном тракте. Они обеспечивают равномерное высвобождение действующих веществ.

Наличие дополнительных компонентов в каждой таблетке, точное количество которых сообщает инструкция по применению, придаёт ей необходимые физико-химические характеристики. Благодаря этому становится возможным длительное хранение лекарственного препарата без потери эффективности. Естественно, только в пределах срока годности, который даёт инструкция по применению.

Лео Бокерия: «Гипертония опасна, но лечится легко»

Гипертония — основной провокатор инсульта. Как предупредить кровоизлияние? Можно ли полностью нормализовать артериальное давление? Нам посчастливилось задать эти и другие вопросы Лео Бокерии, одному из ведущих кардиологов и кардиохирургов России, академику РАН и РАМН…

Лео Бокерия: «Гипертония опасна, но лечится легко»

Гипертония — основной провокатор инсульта. Как предупредить кровоизлияние? Можно ли полностью нормализовать артериальное давление? Нам посчастливилось задать эти и другие вопросы Лео Бокерии, одному из ведущих кардиологов и кардиохирургов России, академику РАН и РАМН.

От чего этот препарат?

Когда пациент спрашивает своего семейного врача или кардиолога про назначенные таблетки Бисангил и от чего их применять, то наиболее обобщённый и простой ответ будет таков: от повышенного давления. По-научному оно называется артериальной гипертензией.

Как сообщает инструкция по применению, это лекарство может использоваться в качестве монотерапии, то есть само по себе, или в комбинации с другими лекарственными препаратами. Таблетки Бисангила помогают от всех симптомов, которыми сопровождается повышенное артериальное давление. Основные его проявления следующие:

  • постоянное ощущение слабости;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость при небольших нагрузках;
  • ощущение приливов крови к верхней части тела;
  • мелькание «мушек» перед глазами.

Курсовой приём лекарства по назначению врача не только устраняет вышеназванные симптомы, если их причиной было повышенное давление, но и в значительной степени снижает риск инфаркта миокарда и инсульта.

Грозные осложнения артериальной гипертензии являются основными причинами инвалидности и смертности в нашей стране, а также в большинстве развитых стран мира. О таких осложнениях читайте в этой статье.

Механизм действия препарата основан на фармакологических эффектах действующих веществ, входящих в его состав. Бисопролол, блокируя специальные рецепторы сердца, в разумных пределах снижает количество сердечных сокращений в минуту, количество крови, которое сердечная мышца прокачивает в единицу времени.

Помимо этого, компонент лекарства оказывает специфическое действие на кровеносные сосуды тела. Вмешиваясь в механизм регуляции их тонуса, бисопролол при курсовом приёме способствует умеренному расширению их просвета. В связи с уменьшением минутного объёма крови происходит снижение артериального давления.

Гидрохлортиазид, попадая в организм, вступает в каскад биохимических превращений. Их результатом становится увеличение количества выделяемой мочи, снижение объёма циркулирующей крови и, как следствие, снижение артериального давления. Помимо этого, данный компонент оказывает влияние на тонус стенок сосудов. Это также вносит свой вклад в борьбу с повышенным давлением.

Для таблеток Бисангил показания к применению ограничиваются артериальной гипертонией. Причём это лекарство назначается преимущественно при артериальной гипертонии лёгкой и средней степени тяжести. Об этом говорит инструкция по применению лекарства Бисангил.

Лёгкая степень гипертонии подразумевает повышение систолического (верхнего) давления до 140–159 мм рт. ст. и (или) диастолического (нижнего) давления до 90–99 мм рт. ст. При средней степени гипертонии повышается систолическое (верхнее) давление до 160–179 мм рт. ст.

и (или) диастолическое (нижнее) давление до 100–109 мм рт. ст.

Указанные величины артериального давления говорят о гипертонической болезни только в том случае, если они сохраняются на протяжении длительного времени и не связаны с предшествующей физической нагрузкой или эмоциональным возбуждением.

Классификация артериальной гипертензии по уровню АД

Лекарство применяется только по назначению врача после подтверждения диагноза. Для этого пациенту проводятся необходимые обследования, в том числе лабораторными и инструментальными методами.

Как принимать?

Бисангил следует принимать в утренние часы во время приёма пищи. Разжёвывать таблетку не нужно, её необходимо проглатывать целиком. Чтобы это было легче сделать, Бисангил надо запивать небольшим количеством любой нейтральной жидкости. Для этого подойдёт чистая кипячёная вода, некрепкий негорячий чай, молоко, сок.

Соблюдение этих рекомендаций поможет действующим веществам, которые содержатся в лекарственной форме, благополучно достигнуть нужного отдела желудочно-кишечного тракта и всосаться в кровь. Поэтому необходимо строго выполнять указания по приёму, которые даёт инструкция по применению.

Дозировка

Инструкция по применению строго регламентирует дозировку. Бисангил принимается по назначению врача 1 раз в сутки. Конкретная доза препарата подбирается в зависимости от:

  • индивидуальных особенностей организма пациента;
  • степени тяжести артериальной гипертензии;
  • давности заболевания;
  • его склонности к прогрессированию.

Как правило, стартовая доза составляет 1 таблетку 1 раз в день (2,5 мг бисопролола и 6,25 мг гидрохлоротиазида).

Если через 14 дней от начала приёма препарата не происходит снижения артериального давления до целевых величин, определяемых врачом, то дозу необходимо увеличить.

В этом случае принимают 1 таблетку Бисангила 1 раз в день, но с другой концентрацией одного из действующих веществ — 5 мг бисопролола и 6,25 мг гидрохлоротиазида.

У пациентов старшей возрастной группы коррекция дозировки обычно не производится. Это же касается и лиц с хроническими заболеваниями печени.

Особые указания

Инструкция по применению гласит, что Бисангил следует с особой осторожностью принимать при сердечной недостаточности. Это касается пациентов любого пола и всех возрастов.

Тщательный мониторинг оказываемых эффектов необходим у больных с блокадами проводящей системы сердца. Это связано с тем, что действующее вещество Бисангила снижает сердечный выброс путём дополнительного угнетения сердечной проводимости. А у пациентов с блокадами он и так снижен из-за нарушения проводимости нервных импульсов в сердце.

Помимо этого, существуют ещё ряд состояний и заболеваний, при которых необходимо соблюдать определённую осторожность при назначении Бисангила:

  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения водно-электролитного равновесия.

Существует ряд ситуаций, при которых Бисангил принимать не следует. Инструкция по применению Бисангила запрещает принимать его беременным и кормящим женщинам. Это связано с тем, что гидрохлоротиазид выводится из организма с грудным молоком. Возможно отравление новорождённого этим компонентом лекарства.

Существует ещё ряд категорий пациентов, которым Бисангил лучше не применять:

  • водители транспортных средств, так как одним из побочных действий Бисангила может быть головокружение;
  • соревнующиеся спортсмены из-за возможных ложноположительных результатов при осуществлении допингового контроля;
  • лица, не достигшие возраста 18 лет, так как влияние действующих веществ Бисангила на рост и развитие организма до конца не изучено;
  • пациенты с некоторыми психическими заболеваниями.

Интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста

Гипертония и скачки давления, вызываемые ею — в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте! Как справиться с давлением и спасти свою жизнь — интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста России…

Отзывы

Бисангил применяется не так давно, но уже набран определённый опыт его использования. Так, пациенты отмечают устойчивое снижение артериального давления, гипертензия отступает.

По ощущениям многих пациентов появляется больше сил, исчезает слабость, улучшается общее самочувствие. Люди пожилого возраста отмечают исчезновение мелькающих перед глазами «мушек», ощущения тяжести в голове.

Таким образом, для препарата Бисангил отзывы, в основном, положительные.

С другой стороны, некоторые пациенты, принимавшие лекарство, жалуются на возникшие спустя несколько дней от начала приёма головокружение и сонливость. Часть из этих больных говорит о том, что эти симптомы прошли через некоторое время. У других людей они сохранялись. Это потребовало коррекции дозы или полной отмены приёма лекарственного средства и замены его на что-то другое.

В общем, впечатления от препарата Бисангил у большинства пациентов положительные. Количество людей, утвердительно ответивших на вопрос «Помогло ли вам это средство?», в разы превышает число ответивших отрицательно.

О других препаратах, снижающих артериальное давление, можно узнать здесь.

В случае недоступности лекарства или по другим причинам врач может назначить аналог лекарственного препарата. Для препарата Бисангил аналоги выпускаются с идентичными комбинациями действующих веществ.

Во-первых, это Лодоз, выпускаемый во Франции компанией Мерк Сантэ. Он производится в трёх вариантах. Инструкция по применению описывает следующие: с количеством бисопролола в одной таблетке 2,5 мг, 5 мг или 10 мг. Содержание гидрохлоротиазида в обоих вариантах одинаково и составляет 6,25 мг.

Во-вторых, существует препарат Арител плюс, выпускаемый в России компанией Канонфарма продакшн. Инструкция по применению сообщает о двух вариантах: с количеством бисопролола 2,5 мг или 5 мг в одной таблетке. При этом содержание гидрохлоротиазида одинаково в обеих формах.

При условии приобретения оригинальных препаратов указанных производителей лечебный эффект будет одинаков. Инструкция по применению к любому из вышеназванных лекарств содержит исчерпывающую информацию о нём. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменять один лекарственный препарат на другой. Это можно делать только после консультации со специалистом.

Полезную информацию о гипертонической болезни можно узнать из следующего видео:

  1. Бисангил является проверенным временем и клиническим опытом, недорогим и надёжным комбинированным препаратом для лечения артериальной гипертонии.
  2. Не вызывая сильного привыкания, при курсовом приёме под наблюдением врача Бисангил способен снизить кровяное давление до приемлемых величин и устранить неприятные симптомы, связанные с гипертонией.
  3. Правильную дозировку подскажет инструкция по применению Бисангила, а лечащий врач индивидуализирует эти указания в соответствии с текущим состоянием конкретного пациента.

Вместе с этой статьей читают:

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/beta-blokatory/bisangil.html

Бисангил

Комбинации, применение которых противопоказано

В случае шока или артериальной гипотензии, обусловленной приемом флоктафенина, бета-адреноблокаторы вызывают снижение компенсаторных сердечно-сосудистых реакций.

Бисопролол не должен применяться одновременно с сультопридом, поскольку при этом существует высокий риск возникновения желудочковых аритмий, в т.ч. типа «пируэт».

Читайте также:  Диклофенак-акос | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Ингибиторы МАО типа А не следует принимать одновременно с бисопрололом, так как есть опасность развития гипертонического криза.

Не рекомендуемые комбинации

Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность сердца.

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости.

В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде.

Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена гипотензивных средств центрального действия, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития «рикошетной» артериальной гипертензии.

Комбинации, требующие осторожности

Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.

Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

Одновременное применение препарата Бисангил с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать

вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии: тахикардию, повышение АД).

Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Антиаритмические средства, которые могут вызывать тахикардию типа «пируэт» (класс IA, например, хинидин, гидрохидин, дизопирамид и класс III, например, амиодарон, дофетилид, ибутилид) и соталол: гипокалиемия может провоцировать возникновение тахикардии типа «пируэт».

Другие аритмические средства, которые могут вызывать тахикардию по типу «пируэт» (например, астемизол, эритромицин для в/в введения, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин): гипокалиемия может провоцировать развитие тахикардии типа «пируэт».

Нифедипин может приводить к значительному снижению АД

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом может удлиняться.

Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления антигипертензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения. Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови. Рифампицин укорачивает период полувыведения бисопролола. Гидрохлоротиазид

С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.

Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) — может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

Другие гипотензивные средства — аддитивный эффект.

Колестирамин и колестипол — в присутствии анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Колестирамин и колестипол в разовой дозе связывают гидрохлоротиазид и уменьшают его всасывание в ЖКТ на 85% и 43% соответственно.

Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глицирризиновая кислота (содержится в корне солодки) — выраженное снижение содержания электролитов, в частности, риск гипокалиемии.

Прессорные амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) — снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов.

Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) — усиление эффекта миорелаксантов.

Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (включая ингибиторы ЦОГ-2) — может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффект диуретиков.

У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, пожилые пациенты или пациенты с обезвоживанием, в том числе принимающие диуретики), получающие терапию НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ может вызывать дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Данные эффекты обратимы. Одновременное применение этих препаратов должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.

В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.

He следует резко прекращать терапию, в особенности у пациентов с ИБС. Дозу необходимо снижать постепенно в течение двух недель. При необходимости следует одновременно начать проведение соответствующей антиангинальной терапии.

Особое внимание требуется в случаях проведения хирургического вмешательства под общей анестезией у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.

Таким пациентам следует отменить препарат Бисангил за 48 ч до хирургического вмешательства, предупредить хирурга-анестезиолога, что пациент принимает препарат Бисангил.

В качестве средства для общей анестезии следует выбрать препарат с минимальным отрицательным инотропным действием.

На фоне терапии бета-адреноблокаторами возможно обострение течения псориаза. Пациентам с этим заболеванием препарат Бисангил следует назначать с осторожностью.

При указаниях в анамнезе на анафилактические реакции, независимо от причины их возникновения, особенно при проведении десенсибилизирующей терапии, лечение препаратом Бисангил (за счет содержания в нем бисопролола) может повышать риск возникновения аллергических реакций и способствовать развитию резистентности к лечению эпинефрином (адреналином) в обычных дозах.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует соблюдать осторожность при применении препарата Бисангил, так как бета-адреноблокаторы могут снижать продукцию слезной жидкости.

У больных с гиперурикемией повышен риск развития обострения течения подагры. В этом случае дозу препарата Бисангил следует подбирать индивидуально под контролем концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом Бисангил необходимо прекратить, так как на фоне его приема может возникать транзиторная гиперкальциемия.

Спортсменов следует проинформировать, что препарат Бисангил содержит бисопролол, который может давать ложноположительные результаты при проведении допинг-контроля.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Бисангил следует применять с осторожностью при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможностью развития головокружения.

Источник: https://ProTabletky.ru/bisangil/

Сердечно-сосудистые средства ООО «Озон» Бисангил — отзыв

Артериальная гипертензия уже давно является заболеванием современного общества. Как бы печально это не было, молодые люди тоже стали подвержены этой проблеме. А сопутствующих причин для этого большое множество.

Можно заметить, что на прием к кардиологу все чаще встречаются люди около 30 лет, ну и конечно, старше.

Как решить эту проблему на стадии ее раннего развития и как не допустить того, чтобы гипертония не перешла в хроническую форму?

Для этого, конечно, нужно следить не только за своим здоровьем в целом, но и образ жизни должен быть максимально правильным, а также стараться избегать стрессов и нервных напряжений.

Также в помощь всем «страдающим» сейчас есть разнообразие разных препаратов, как отечественного производства, так и заграничного.

Лично я всегда отдаю предпочтение нашему производству, так как на практике выясняется, что качество высокое, да и цены гораздо ниже зарубежных аналогичных лекарств.

Так получилось, что пришлось прибегнуть к консультации кардиолога, в связи с часто повышающимся давлением, а так как еще возраст молодой, всех ненужных последствий со здоровьем нужно, и пока еще можно избежать. Поэтому с визитом к врачу я никогда не откладываю.

Определенный ряд обследований, которые я прошла, указали на то, что у меня развивается артериальная гипертензия легкой степени, и очень важно начать правильное профилактическое лечение. Кардиолог предложил разные препараты, но общий выбор и рекомендация врача, все же остановились на препарате Бисангил производства «ОЗОН».

В составе препарата находятся активные вещества

Действие этих компонентов направлено на нормализацию давления, а также устранение возможных симптомов, которые могут проявляться в виде головной боли, отдышки, тошноты и других. У препарата имеются противопоказания к применению, но ознакомившись с ними, я поняла, что ничего из перечисленного у меня нет, и поэтому прием препарата был назначен.

Приобрела я препарат в аптеке, по рецепту врача, и по акции 1+1 мне удалось ухватить сразу две упаковки, заплатив при этом за одну. Выгодные привлекательные условия у компании ОЗОН. Это очень радует.

Очень удобен прием препарата – 1 таблетка в сутки, желательно утром, во время приема пищи. В течение месяца как я применяла препарат, я не отметила ни одного побочного действия, мне повезло, так как препарат все-таки сильный, и может быть всякое. Самое главное – это результат, который не заставил себя долго ждать.

Читайте также:  Гонал-ф | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Давление, которое у меня могло скакать в течение дня, нормализовалось полностью. После двух недель приема препарата я уже даже мерить его перестала, так как чувствовала себя очень хорошо.

Поэтому смело могу порекомендовать Бисангил всем, у кого есть проблемы такого характера, но, конечно, только с рекомендации врача!

Всем удачи и здоровья!

Источник: http://irecommend.ru/content/kachestvennaya-pomoshch-pri-pervykh-priznakakh-arterialnoi-gipertenzii-moi-lichnyi-opyt-prim

Бисангил — адреноблокатор + диуретик

Гипертония чаще всего носит хронический характер.

Пациентам приходится принимать таблетки для снижения давления, потому что при высоких показателях идет повышенная нагрузка на сердце.

Гипотензивные средства бывают разного механизма действия, различают однокомпонентные и комбинированные. Последние часто включают мочегонные средства. К таким медикаментам относится Бисангил.

Лечащий врач подбирает препарат, основываясь на состоянии пациента. Не стоит подбирать лекарство самостоятельно.

Инструкция к препарату

Бисангил относится к комбинированным антигипертензивным препаратам. Хорошо снижает давление благодаря совместному действию двух компонентов: адреноблокатора и диуретика.

При лечении Бисангилом пациентам следует контролировать частоту сердцебиений (пульс) и кровяное давление. В начале терапии каждый день. Для больных, которые страдают сахарным диабетом, обязателен контроль уровня глюкозы в лабораторных условиях, потому что препарат устраняет симптомы низкого сахара. У пациентов старше 65 лет нужно следить за состоянием почек.

Бисопролол, как и другие адреноблокаторы, может спровоцировать у больного депрессивное состояние. Если это произошло, следует сменить лекарственное средство.

Состав и форма выпуска Бисангила

В составе Бисангила два основных действующих вещества, которые дополняют гипотензивное действие друг друга:

  1. Бисопролол (бисопролола фумарат) – адреноблокатор. Понижает кровяное давление в сосудах, стабилизирует сердечный ритм, уменьшает потребность сердца в кислороде.
  2. Гидрохлортизид – мочегонное средство. Выводит лишнюю жидкость из организма, в результате уменьшается общий объем крови в сосудах и снижается давление.

Препарат производится только в форме таблеток, которые покрыты оболочкой.

Из-за двухкомпонентного состава – с двойной дозировкой:

  • 2,5 мг бисопролола+6,25 мг гидрохлоротиазида;
  • 5 мг бисопролола+6,25 мг гидрохлоротиазида.

Таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук. В упаковке бывает от 10 до 100 таблеток.

Состав оболочки: лактоза, кукурузный крахмал, кроскармеллоза, целлюлоза, стеарат магния, повидон.

Видео: «Особенности мочегонных средств»

Применение

Бисангил назначают для нормализации давления при гипертонии разной степени тяжести.

Рекомендуемы дозировки и особенности лечения

При употреблении во время еды улучшается всасываемость Бисангила. Назначают прием препарата вместе с утренним приемом пищи. Нельзяизмельчать или разжевывать средство, нужно проглатывать таблетку целиком, запивать водой.

Дозировку и длительность курса подбирает лечащий врач на основании анализов и данных осмотра пациента.

Начинают с минимального суточного количества: 2,5 мг/6,5 мг один раз в день. Дозу можно удвоить через 10-14 дней, если не достигнут желаемый эффект.

При одноразовом приеме лекарственного средства возможно повторное повышение давления через 24–72 часа, для длительного эффекта и стабилизации состояния требуется прием от месяца. Нормализация давления происходит уже поле пяти дней приема.

Отменять препарат нужно постепенно. Иначе возникают скачки давления, боль в сердце.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещено сочетать прием Бисангила со следующими препаратами:

  • лекарственные средства для нормализации сердечного ритма – ухудшается сократительная функция сердца, вплоть до остановки;
  • блокаторы кальциевых канальцев (Верапамил) – значительное снижение частоты сердечных сокращений;
  • гипотензивные средства центрального действия – ухудшается работа сердца.

Если есть сомнения: можно ли сочетать лечение Бисангилом с приемом некоторых медикаментов – следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью и под врачебным контролем принимают Бисангил и:

  • адреномиметики – снижается гипотензивное действие препарата;
  • Мефлохин (противомалярийное средство) – развивается ярко выраженная брадикардия;
  • иммуностимуляторы, йод – усиливается аллергическая реакция, может развиться анафилактический шок;
  • Фенитонин – чрезмерно снижается артериальное давление;
  • Лидокаин – снижается скорость выведения из организма;
  • Инсулин и другие препараты для поддержания нормального уровня глюкозы в крови – меняется действие Бисангила;
  • диуретики – развивается ортостатическая гипотензия (падение давления при перемене положения тела);
  • нестероидные противовоспалительные препараты, другие гипотензивные средства – усиливается действие Бисангила;
  • литийсодержащие средства – развивается интоксикация организма, из-за ухудшения выведения лития.

Побочные действия

К частым побочным проявлениям Бисангила относят (до 10% случаев):

  • брадикардия (замедление сердечных сокращений);
  • дискомфорт, ощущение тяжести в области сердца;
  • гипотония;
  • чувство холода в конечностях;
  • слабость, упадок сил;
  • головная боль;
  • расстройство сна;
  • головокружение;
  • депрессивное состояние;
  • расстройство пищеварения и стула;
  • ощущение сухости слизистых глаз, рта, носа;
  • боли в животе.

Аллергия на лекарственное средство встречаются редко, в основном проявляются высыпаниями на коже, зудом.

В редких или единичных случаях наблюдались:

  • ухудшение состояния при сердечной недостаточности хронического течения;
  • отечность;
  • стенокардия;
  • нарушение сознания;
  • галлюцинации;
  • временное ухудшение зрения;
  • воспалительные заболевания слизистых носа, глаза, рта;
  • заболевания печени;
  • искажение вкусового восприятия;
  • ухудшение полового влечения, временная импотенция;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение кожи.

Противопоказания к применению

Бисангил может вызвать нежелательные реакции или усугубить состояние, если у пациента:

  • индивидуальная непереносимость бисопролола, гидрохлоротиазида или вспомогательных компонентов препарата;
  • аллергическая реакция на адреноблокаторы или производные сульфонамида;
  • обструктивные заболевания легких;
  • бронхиальная астма, которая протекает в тяжелой форме;
  • хроническая некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет, при котором плохо регулируется уровень сахара в крови;
  • кардиогенный шок;
  • нарушения в синусовом узле;
  • значительно снижена частота сердцебиения (показатели пульса 50 ударов за 1 минуту и ниже);
  • тяжелые случаи нарушения периферического кровотока;
  • нарушения работы печени или почек в острой или хронической форме;
  • нарушения переваривания лактазы.

Кроме того, Бисангил не применяют детям и в подростковом возрасте, а также беременным и кормящим.

При беременности и лактации

Бисангил не назначают беременным. Влияние на плод не изучено. Препарат попадает к ребенку через грудное молоко, поэтому противопоказан в период лактации. При необходимости лечения Бисангилом грудное вскармливание прекращают.

Видео: «Первая помощь при гипертоническом кризе»

Условия хранения лекарственного средства и срок годности

Бисангил можно использовать в течение 36 месяцев от даты производства.

Для сохранения лекарственных свойств на протяжении всего срока годности, препарат нужно хранить в температурных условиях от 15 до 25 градусов, в затемненном месте.

Не допускать, чтобы дети имели доступ к препарату! Нельзя использовать простроченное лекарство!

Стоимость препарата

Дозировка Количество таблеток в упаковке Цена в России Цена в Украине
2,5 мг+6,25 мг 30 шт. 260 руб. 50 грн.
5 мг+6,25 мг 30 шт. 300 руб. 110 грн.

Аналоги

Гипотензивные средства схожего действия:

  • Бисопролол+Гидрохлоротиазид;
  • Бипрол плюс;
  • Лодоз;
  • Арител Плюс;
  • Тенорик.

Отзывы пациентов

Пациенты отмечают высокую эффективность препарата, но в продаже его найти непросто – он есть не в каждой аптеке и приходитсязаказывать Бисангил.

Встречаются описания выраженных побочных эффектов от препарата, чаще это: головная боль, неприятные ощущения в сердце, кишечное расстройство, тахикардия.

Но указано, что в основном страдают пациенты пожилого возраста.

Побочные проявления характерны для начала лечения препаратом, при дальнейшем лечении в большинстве случаев состояние больного нормализуется (примерно через 10–15 дней).

Врачи положительно отзываются о лекарственном средстве. Было замечено, что при приеме Бисангил реже развиваются гипертонические кризы.

Отзывы можно оставить после статьи.

Заключение

Бисангил – комбинированный препарат гипотензивного действия, который содержит два активных компонента: адреноблокатор и диуретик. Применяется при гипертонической болезни для нормализации давления.

С осторожностью – у пожилых пациентов. В большинстве случаев хорошо переносится, из побочных эффектов чаще развиваются тахикардия и головная боль. Бисангил можно применять только по назначению врача после обследования.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/bisangil-adrenoblokator-diuretik.html

Бисангил: инструкция по применению, состав, совместимость, цена

Повышенное артериальное давление, аритмии, другие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы – распространенные проблемы нашего времени. Из этой статьи можно узнать о препарате Бисангил, как он может помочь при вышеуказанных патологических состояниях, из чего состоит лекарственное средство и правила его употребления.

Состав и форма выпуска

Бисангил – противоаритмическое, антигипертензивное и антиангинальное средство, которое относиться к селективным бета1-адреноблокаторам. Выпускается лекарство в форме таблеток по 2,5 + 6,25 мг и 5 + 6,25 мг.

Раздельно в количественном соотношении указаны 2 активных вещества, благодаря которым и осуществляется эффект Бисангила – это бисопролола фумарат и гидрохлортиазид соответственно.

Читайте также:  Зонегран | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Кроме того, в состав таблеток входят вспомогательные элементы:

  • повидон;
  • стеарат магния;
  • кристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • кроскармеллоза натрия.

Таблетки Бисангил покрыты пленочной оболочкой, которая необходима для того, чтобы активные вещества добрались до нужных отделов желудочно-кишечного тракта. В состав наружного покрытия лекарственной формы входят:

  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • полисахарид гипромеллоза.

Механизм действия

По фармакологической группе Бисангил относят к комбинированным антигипертензивным препаратам. Рассмотрим эффекты каждого активного вещества.

Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор, для которого не характерна внутренняя симпатомиметическая активность. Рецепторы, которые преимущественно блокирует препарат, располагаются в сердце и сосудах. Основные эффекты, которые оказывает Бисопролол:

  • снижение артериального давления;
  • брадикардия;
  • уменьшение силы сердечных сокращений;
  • снижение сердечного выброса;
  • угнетение атриовентрикулярной проводимости;
  • снижение автоматизма миокарда.

Блок бета1-адренорецепторов приводит к уменьшению образования циклического аденозинмонофосфата и аденозинтрифосфата. Происходит это по причине того, что уменьшается стимулирование процесса синтеза вышеуказанных веществ катехоламинами.

Также следует учитывать, что использование препарата в больших дозах приводит к тому, что возникает адреноблокирующее действие на бета2-рецепторы, которое проявляется такими эффектами:

  1. Снижение внутриглазного давления.
  2. Повышение угнетающего влияния на 4 основных функции сердца (возбудимость, проводимость, сократимость и автоматизм).
  3. Повышение тонуса гладких мышц бронхов.

Влияние на бета2-адренорецепторы при повышенной дозировке может быть использовано при лечении глаукомы, при которой снижение внутриглазного давления будет наиболее существенным.

Бисопролол так же, как и другие селективные блокаторы, влияет на общее периферическое сопротивление сосудов. Значения последнего повышаются в начале терапии с использованием препарата, через некоторое время показатель приходит в норму. При длительном применении Бисопролола возникает заметное снижение общего периферического сопротивления сосудов.

Гидрохлортиазид – один из наиболее широко применяемых мочегонных средств нашего времени. По химической структуре относиться к производным бензотиазидина, относиться к группе тиазидных диуретиков, оказывающих прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев. Гидрохлортиазид содержит сульфаниламидную группировку. Основные эффекты, наблюдаемые при использовании средства:

  1. Диуретический, который обуславливает снижение артериального давления (гипотензивный эффект).
  2. Повышенное выделение с мочой ионов натрия, хлора, магния и калия.
  3. Задержка в организме кальция и уратов.

Эффекты гидрохлортиазида обусловлены угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части дистальных канальцев (незначительно препарат влияет и на проксимальные канальцы) за счет ингибирования Na⁺/Cl⁻ – транспортной системы. Препарат снижает обратное всасывание гидрокарбоната, что обусловлено ингибированием фермента карбоангидразы.

Длительное использование Гидрохлортиазида в качестве самостоятельного лекарственного средства либо в составе комбинированных препаратов приводит к значительной задержке ионов кальция, что нередко становиться причиной появления почечных камней, содержащих соли Ca⁺² либо ухудшению состояния людей, которые еще до назначения лекарства страдали данным патологическим состоянием.

Малые концентрации средства способствуют уменьшению выведения мочевой кислоты, что может стать причиной гиперурикемии, что следует учитывать при наличии подагры (использование гидрохлортиазида усугубляет течение заболевания).

На активность препарата не влияет наличие ацидоза либо алкалоза.

Фармакокинетика

Бисопролол хорошо всасывается в органах желудочно-кишечного тракта, прием пищи не оказывает влияние на активность процесса. Биодоступность высокая и составляет примерно 90%. Период полувыведения составляет 10-12 часов, что является лучшим показателем среди селективных бета1-адреноблокаторов.

Гидрохлортиазид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, выводиться почками. Привыкания к средству практически не возникает. Биодоступность – примерно 70%.

Правила использования

Бисангил рекомендовано принимать утром во время трапезы. Разжевывать препарат нет необходимости, стоит лишь запить достаточным количеством жидкости.

Несмотря на то, что дозирование назначается индивидуально, в начале терапии с использованием лекарства принимается 1 таблетка 2,5/6,25 мг 1 раз в день. Спустя 2 недели производят коррекцию дозы Бисангила, что позволяет увеличить дозу до 1 таблетки по 5/6,25 мг 1 раз на день.

Если пациент пожилого возраста либо имеет патологии, которые приводят к нарушению функционирования печени, коррекция дозы не производится.

При нарушении работы почек, сопровождающимся повышением клиренса креатинина более 30 мл/минуту, максимальное дозирование должно быть менее 10 мг.

Показания к применению

Бисангил широко используется для лечения легкой и средней степени тяжести артериальной гипертензии. Кроме того, учитывая эффективность как первого, так и второго средств, которые входят в состав комбинированного препарата, его можно использовать при открытоугольной форме глаукомы (наблюдается значительное снижение внутриглазного давления).

Особенности применения детям, беременным и кормящим грудью женщинам

Препарат противопоказан к использованию людям, которые не достигли 18-летнего возраста, и беременным женщинам.

Экспериментов, которые подтверждали бы возможность проникновения Бисангила в молочную железу и вывода совместно с секретом последней, не производилось, ввиду чего также запрещается использование лекарственного средства во время грудного вскармливания.

Известно, что диуретики тиазидной группы способны выводится вместе с грудным молоком.

Среди противопоказаний к применению Бисангила отмечают:

  • повышенную чувствительность к препарату, основным средствам, которые входят в его состав, другим компонентам;
  • тяжелую форму бронхиальной астмы, хроническую обструктивную болезнь легких;
  • острую либо хроническую сердечную недостаточность в стадии декомпенсации, при которой требуется проводить инотропную терапию;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальную блокаду либо синдром слабости соответствующего узла;
  • феохромоцитому (препарат можно использовать только в случае совместного использования альфа-адреноблокаторов);
  • трудноконтролируемый сахарный диабет;
  • острую почечную недостаточность;
  • тяжелую артериальную гипотензию (может привести к критическому снижению артериального давления вплоть до коллапса);
  • хроническую почечную недостаточность;
  • анурию;
  • метаболический ацидоз (не оказывает влияния на гидрохлортиазид, но ухудшает фармакокинетику и динамику Бисопролола);
  • рефрактерную гипокалиемию, гипонатриемию и гиперкальциемию;
  • тяжелые патологии печени, приводящие к нарушению ее функционирования;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
  • атриовентрикулярную блокаду, если у пациента не установлен искусственный водитель сердечного ритма;
  • тяжелую брадикардию;
  • синдром Рейно и другие нарушения периферического кровообращения.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов, которые могут наблюдаться при использовании препарата, стоит отметить:

  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • ощущение сердцебиения;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости вплоть до развития АВ-блокады;
  • аритмию;
  • ортостатическую гипотензию;
  • головокружение, головные боли, повышенную утомляемость, нарушения сна;
  • миастению, судороги, тремор (в случае возникновения редко беспокоят пациента длительное время и пропадают самостоятельно спустя пару дней);
  • диспепсические явления;
  • аллергическую реакцию со стороны кожного покрова, проявляющуюся гиперемией, экзантемой, появлением сыпи.

Следует также отметить, что для Бисангила характерен синдром отмены – явление, возникающее при резком прекращении использования лекарственного средства. Проявляется учащением приступов стенокардии, повышением артериального давления.

При использовании препарата могут наблюдаться изменения со стороны количественных показателей крови:

  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • апластическая анемия.

В редких случаях препарат может стать причиной снижения потенции у мужчин, нарушений функционирования почек, интерстициального нефрита.

Отравление (передозировка) Бисангилом сопровождается следующими симптомами:

  • чрезмерным снижением уровня артериального давления вплоть до коллапса;
  • брадикардией;
  • головокружением;
  • атриовентрикулярной блокадой;
  • бронхоспазмом;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • сонливостью;
  • гиповолемией;
  • гипокалиемией.

В случаях отравления препаратом прибегают к промыванию желудка, приему адсорбирующих средств и проведению специфической симптоматической терапии.

Совместимость с другими препаратами и алкоголем

Совместное использование Бисангила запрещено с такими препаратами, как Сультоприд, ингибиторы моноаминоксидазы типа A, а также Флоктафенин. В первом случае комбинация может привести к развитию желудочковой аритмии (особенно опасно возникновение пируэтной тахикардии), во втором – риск появления гипертонического криза.

Совместное использование Бисангила с Хинидином, Дизопирамидом, Лидокаином, Пропафеноном и другими противоаритмическими средствами 1 класса может привести к чрезмерному угнетению 4-х основных функций сердца и стать причиной нарушения проводимости в атриовентрикулярном узле.

Комбинирование средства с Верапамилом, Дилтиаземом – частая причина снижения частоты сердечных сокращений, нарушения атриовентрикулярной проводимости.

Совместное использование Бисангила с Амиодароном и другими противоаритмическими препаратами 3-го класса может привести к усилению активности проведения импульсов через атриовентрикулярный узел.

Комбинирование лекарства с бета-адреномиметиками вызывает снижение эффективности с обеих сторон. Связано это с тем, что бисопролол, входящий в состав Бисангила, – блокатор бета-адренорецепторов и является антагонистом таких препаратов, как Изопреналин и Добутамин.

Активные вещества средства снижают выведение лидокаина и ксантинов с мочой и вызывают изменение активности инсулина, гипогликемических препаратов при совместном использовании, ввиду чего требуется коррекция дозы последних.

Применение нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и эстрогенов вместе с Бисангилом вызывает снижение антигипертензивного действия препарата.

Если во время терапии с использованием лекарства проводиться радиологическое исследование с использованием йодсодержащих контрастных веществ, вводимых внутривенно, у пациента повышается риск возникновения аллергических реакций.

Алкоголь не рекомендуется к употреблению во время приема Бисангила. Связано это с тем, что этанол, седативные средства, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические препараты повышают угнетающее действие лекарства на центральную нервную систему. У больного это проявляется снижением трудоспособности ввиду постоянной усталости, сонливости.

Сколько стоит препарат, и где его можно приобрести?

Цена на Бисангил составляет 253-646 рублей.

Приобрести препарат можно в таких аптеках:

  • Будь здоров;
  • Ригла;
  • ЗдравСити.

Также лекарство можно заказать в Интернет-аптеках на сайтах:

  • Apteka.ru;
  • EAPTEKA.ru;
  • Piluli.ru.

Несмотря на то, что препарат имеет довольно широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, Бисангил можно считать одним из наиболее эффективных при аритмии и артериальной гипертенизии ввиду комбинирования селективного бета-адреноблокатора и диуретического средства тиазидной группы.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/bisangil.html

Ссылка на основную публикацию