Азитрокс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Азитрокс – инструкция, применение для детей, цена, суспензия, капсулы

Азитрокс – это антибиотик широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Азитрокса:

  • капсулы 250 мг – белые, размер №0; содержимое капсул – белый или белый с желтоватым оттенком порошок (в картонной пачке 1, 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок по 6 или 10 капсул);
  • капсулы 500 мг – твердые желатиновые, размер №00, белый корпус и желтая крышечка (в картонной пачке 1, 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок по 2, 3, 6 или 10 капсул);
  • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл: белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком либо светло-желтый, гранулированный/кристаллический порошок, имеющий слабый фруктовый запах; приготовленная суспензия имеет характерный фруктовый запах и однородную консистенцию от белого или светло-серого с желтоватым или кремоватым оттенком до светло-желтого цвета (в картонной пачке 1 флакон по 15,9 г в комплекте с пипеткой и мерной ложкой для дозирования).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: азитромицин – 250 или 500 мг (в виде дигидрата азитромицина);
  • вспомогательные компоненты: маннитол (маннит), кукурузный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия;
  • корпус и крышечка капсулы: диоксид титана (Е171), медицинский желатин; дополнительно для капсул по 500 мг – краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель хинолиновый желтый (Е104).

Состав порошка для приготовления суспензии на 1 флакон:

  • активное вещество: азитромицин – 400 или 800 мг (в виде дигидрата азитромицина – 419,3 или 838,6 мг);
  • вспомогательные компоненты: сахароза, карбонат натрия, ксантановая камедь, гипролоза, ароматизатор «Банан», «Ваниль» и «Вишня».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов.

Благодаря связыванию с 50S субъединицей рибосом, производит угнетение пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий.

Азитрокс действует на внутри- и внеклеточных возбудителей бактериостатически, в высоких концентрациях обладает бактерицидным свойством.

Микрофлора, по отношению к которой проявляет активность азитромицин:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (групп А, В, С, G), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • некоторые анаэробные микроорганизмы: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.

Микроорганизмы, которые могут развивать устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae пенициллиноустойчивый).

Изначально устойчивые к действию Азитрокса микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы, включая Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Enterococcus faecalis; анаэробные микроорганизмы, включая Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Азитромицин из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро всасывается. Это обусловлено его липофильностью и устойчивостью в кислой среде. После перорального приема 500 мг максимальная плазменная концентрация азитромицина в крови достигается за 2,5–3 часа, ее величина составляет 0,4 мг/л. Биологическая доступность – 37%.

Азитромицин способен хорошо проникать в дыхательные пути, ткани и органы урогенитального тракта (включая предстательную железу), мягкие ткани и кожу. Высокая концентрация вещества в тканях (в 10–50 раз превышающая плазменный уровень) и продолжительный период полувыведения являются следствием низкого связывания вещества с белками плазмы крови.

Также они обусловлены способностью азитромицина проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в окружающей лизосомы среде с низким pH. В свою очередь, это определяет высокий плазменный клиренс и большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг).

Особенно важной считается способность вещества накапливаться, главным образом в лизосомах, с целью элиминации внутриклеточных возбудителей. Установлено, что азитромицин доставляется в места локализации инфекции фагоцитами, где вещество высвобождается в процессе фагоцитоза.

В очагах инфекции концентрация азитромицина достоверно превышает таковую в здоровых тканях (в среднем, на 24–34 %). Она коррелирует со степенью воспалительного отека.

Азитромицин существенного влияния на функцию фагоцитов не оказывает. Вещество сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления после приема последней дозы на протяжении 5–7 дней, что позволяет применять его короткими курсами (по 3 и 5 дней).

Деметилируется в печени, образующиеся метаболиты не проявляют активность.

Выведение из плазмы крови проходит в 2 этапа:

  • интервал 8–24 часа после приема: период полувыведения – 14–20 часов;
  • интервал 24–72 часа после приема: период полувыведения – 41 час.

Это позволяет применять Азитрокс 1 раз в день.

Выводится азитромицин, главным образом, в неизмененном виде почками и кишечником (12 и 50% соответственно).

Показания к применению

Согласно инструкции, Азитрокс применяется при следующих заболеваниях:

  • Воспалениях дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, отит, синусит);
  • Инфекциях ЛОР-органов (бронхит и обострение хронического бронхита, госпитальная или негоспитальная пневмония);
  • Заболеваниях, передающихся половым путем;
  • Поражениях кожи и мягких тканей (импетиго, рожа, мигрирующая хроническая эритема, вторичные пиодермальные дерматозы);
  • Дуоденальных и желудочных инфекциях, вызванных Helicobacter pylori.

Противопоказания

Абсолютные:

  • комбинированная терапия с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (порошок для приготовления суспензии);
  • возраст до 6 месяцев (порошок для приготовления суспензии);
  • возраст до 12 лет и/или масса тела менее 45 кг (капсулы);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в т. ч. других макролидов.

Относительные (Азитрокс назначается под врачебным контролем):

  • умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью);
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин);
  • аритмии или предрасположенность к аритмиям и удлинению интервала Q-T;
  • удлинение интервала Q-T, а также наличие факторов риска удлинения интервала Q-T, включая гипокалиемию/гипомагниемию, клинически значимую брадикардию или тяжелую сердечную недостаточность, сочетанную терапию с цизапридом, антиаритмическими средствами классов IA, III (капсулы по 500 мг, порошок для приготовления суспензии);
  • комбинированное применение с терфенадином, варфарином, дигоксином;
  • миастения;
  • сахарный диабет (порошок для приготовления суспензии);
  • беременность.

Инструкция по применению Азитрокса: способ и дозировка

Принимать Азитрокс детям и взрослым следует принимать за час до приема пищи либо через два часа после еды не более одного раза в сутки. Это связано с длительным периодом выведения лекарства из организма.

Капсулы следует глотать целиком. Из порошка готовят суспензию: во флакон добавляют воду (дистиллированную или кипяченую и охлажденную) в объеме 9,5 мл, затем тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. Объем готового препарата составит 20 мл.

Перед каждым приемом суспензии Азитрокс следует хорошо встряхивать флакон. Для удобства дозирования используют мерную ложку или пипетку. Сразу после приема препарата нужно выпить несколько глотков воды, чтобы смыть его остатки в полости рта и проглотить.

Средняя терапевтическая доза составляет 250-500 мг в зависимости от показаний, подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Суточная доза Азитрокса зависит от показаний и составляет от 500 мг до 1000 мг.

Побочные действия

Во время применения Азитрокса могут возникать побочные реакции, большинство из которых не являются основанием для прекращения лечения, а требуют лишь уменьшения дозировки. Среди них:

  • Рвота, тошнота, диарея, вздутие и боли в животе;
  • Головная боль, нейтропения, головокружение, эозинофилия, артралгия;
  • Вагинит, возбуждение, ангиоэдема, нервозность, бессонница, парестезия, гипотензия, боль в груди, учащенное сердцебиение, эритема, поражения кожи и слизистых оболочек.

Типичные симптомы передозировки азитромицином – частичная потеря слуха, рвота, тошнота, диарея. В этом случае показано назначение активированного угля, промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

Поскольку одновременный прием Азитрокса с пищей снижает и замедляет всасывание азитромицина в ЖКТ, его не следует принимать во время еды.

При пропуске очередного приема препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие – с соблюдением интервала в 24 ч.

Во время применения Азитрокса, как на фоне его приема, так и спустя 2–3 недели после завершения курса, может развиться псевдомембранозный колит (диарея, вызванная Clostridium difficile).

При легком течении заболевания достаточно отменить Азитрокс и назначить ионообменные смолы (колестирамин, колестипол). В случае тяжелой диареи рекомендуется возмещать потерю жидкости, электролитов и белка; требуется назначить ванкомицин, бацитрацин или метронидазол.

Лекарственные средства, угнетающие перистальтику кишечника применять категорически недопустимо.

Следствием приема Азитрокса может стать развитие миастенического синдрома или обострение имеющейся миастении гравис.

В случае сохранения у некоторых пациентов реакций повышенной чувствительности после отмены лечения требуется соответствующая терапия под наблюдением врача.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если в период применения Азитрокса возникают побочные реакции со стороны центральной нервной системы, от управления автотранспортными средствами пациентам рекомендовано воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности Азитрокс может назначаться после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском. Нет сведений, подтверждающих повышение частоты неблагоприятных исходов беременности и возникновение каких-либо специфических пороков развития у ребенка на фоне применения препарата.

Европейское отделение всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин в качестве препарата выбора рекомендует азитромицин.

В период лактации терапия азитромицином противопоказана.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применять порошок для приготовления суспензии Азитрокс для детей до 6 месяцев.

Запрещено назначение капсул Азитрокс для детей до 12 лет с массой тела менее 45 кг.

При нарушениях функции почек

  • тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин): терапия препаратом противопоказана;
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина более 40 мл/мин): Азитрокс должен применяться под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

  • тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлда – Пью): терапия препаратом противопоказана;
  • умеренные нарушения печеночной функции (7–9 баллов по шкале Чайлда – Пью): Азитрокс должен применяться под врачебным контролем.
Читайте также:  Желкизол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Применение в пожилом возрасте

Пожилой возраст является фактором риска удлинения интервала Q-T, что нужно учитывать при применении Азитрокса.

Лекарственное взаимодействие

  • антацидные средства, содержащие алюминий и магний: максимальная концентрация азитромицина значимо снижается, в связи с чем Азитрокс нужно принимать за 60 минут либо через 2 часа после применения этих препаратов;
  • циклоспорин: рекомендуется осуществлять контроль его концентрации в крови;
  • антикоагулянты непрямого действия (варфарин и другие антитромботические вещества кумаринового типа): рекомендован контроль протромбинового времени;
  • производные эрготамина и дигидроэрготамина: возможно усиление их токсического влияния;
  • дигоксин: нужно осуществлять контроль его концентрации в крови;
  • терфенадин, цизаприд: вероятность развития аритмии и удлинения интервала Q-T возрастает;
  • нелфинавир: возможно увеличение частоты побочных эффектов азитромицина (проявляется в виде снижения слуха, увеличения активности печеночных трансаминаз);
  • зидовудин: в моноцитах возрастает концентрация его активного метаболита – фосфорилированного зидовудина;
  • циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и прочие лекарственные средства, метаболизм которых происходит с участием фермента изофермента CYP3A4: при комбинированном применении нужно учитывать возможность ингибирования этого изофермента азитромицином.

Аналоги

Аналогами Азитрокса являются Зетамакс ретард, Тремак-Сановель, Сумамецин, АзитРус, ЗИ-Фактор, Азитромицин, Хемомицин, Зитролид, Сумамокс, Азитрал, Сумаклид, Зитроцин, Сумамед, Зитноб, Азивок, Азидроп, Экомед, Азибиот и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при температуре воздуха 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Приготовленную из порошка суспензию следует хранить не более 5 дней в оригинальной упаковке при тем­пературе до 25 °С. Не замораживать.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Азитроксе

Согласно отзывам, Азитрокс – эффективный быстродействующий антибиотик. Из достоинств указывают на удобный режим дозирования и короткий курс терапии. К числу недостатков пациенты относят высокую стоимость препарата, короткий срок хранения суспензии после приготовления и развитие побочных эффектов.

Цена на Азитрокс в аптеках

Примерная цена на Азитрокс составляет:

  • порошок для приготовления суспензии для перорального приема: 1 флакон 100 мг/5 мл – 162–186 руб.; 1 флакон 200 мг/5 мл – 256–304 руб.;
  • капсулы 250 мг: 6 шт. – 259–344 руб.;
  • капсулы 500 мг: 2 шт. – 183–215 3 шт. 282–318 руб.

Источник: http://www.neboleem.net/azitroks.php

Азитрокс

Азитрокс – антибактериальный препарат из группы макролидов.

Форма выпуска и состав Азитрокса

Азитрокс выпускается в виде капсул (Азитрокс 250 и Азитрокс 500).

Основным действующим веществом Азитрокса является дигидрат азитромицина.

В качестве вспомогательных веществ выступают: стеарат магния, маннитол, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие Азитрокса

Азитрокс является антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к подгруппе макролидов – азалидов. Препарат на стадии трансляции угнетает пептидтранслоказу, подавляя синтез белка, тормозит развитие и размножение бактерий. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие (при высоких концентрациях). Воздействует на внутри- и внеклеточных возбудителей.

Азитрокс проявляет активность к грамположительным коккам: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, стрептококкам групп C, F, G, Staphylococcus aureus Streptococcus viridans; к грамотрицательным бактериям: Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae; некоторым анаэробным микроорганизмам: Bacteroides bivius, Treponema pallidum, Clostridium perfringens, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp.

Азитромицин не проявляет активностив отношении устойчивых к эритромицину грамположительных бактерий.

Показания к применению Азитрокса

Согласно инструкции Азитрокс применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:

  • скарлатине;
  • инфекциях ЛОР-органов (синусит, ангина, средний отит, тонзиллит) и верхних дыхательных путей;
  • инфекциях нижних дыхательных путей (бронхит, пневмонии);
  • урогенитальных инфекциях;
  • инфекциях мягких тканей и кожи;
  • болезни Лайма в начальной стадии;
  • заболеваниях пищеварительного тракта, вызванных Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

По инструкции Азитрокс не назначается при:

  • печеночной и почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к антибиотикам из группы макролидов;

а также детям в возрасте до 12 лет и детям с весом менее 45 кг (Азитрокс 500).

Препаратследует осторожно назначать пациентам с аритмией и детям с нарушениями функций почек и печени.

Способ применения и дозировка

Азитрокс принимается внутрь раз в день за час до или через два часа после приема пищи.

Азитрокс 500 назначается:

Взрослым:

  • при инфекциях нижних и верхних дыхательных путей раз в сутки на протяжении 3 дней;
  • при осложненном уретрите/цервиците, который вызван Chlamydia trachomatis по 2 капсулы 3 раза в день по схеме 1-7-14 день;
  • при инфекциях мягких тканей и кожи в первый день 2 капсулы за один прием, потом по 1 капсуле в день со второго по пятый дни;
  • при неосложненном уретрите/цервиците один раз 2 капсулы;
  • при болезни Лаймана первой стадии 2 капсулы в первый день и по 1 капсуле ежедневно со второго по пятый дни;
  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленной Helicobacter pylori по 2 капсулы в день на протяжении трех дней в составе комплексной терапии.

Детям с весом более 45 кг:

при скарлатине, инфекциях нижних и верхних дыхательных путей, мягких тканей, кожи1 капсулу в день в течение 3 дней.

Детям:

При erythema migrans 2 капсулы в первый день и по 1 капсуле каждый день со второго по пятый дни (назначать Азитрокс 250 нужно в дозе 20 мг на кг массы тела в первый день и по 10 мг на кг массы тела со второго по пятый дни).

Побочные действия Азитрокса

По отзывам Азитрокс может вызывать побочные действия:

Сердечно-сосудистая система: боли в грудной клетке, сердцебиения;

Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, диарея, диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха; в детском возрасте — анорексия, запоры, гастрит. Возможно развитие кандидомикоза слизистой полости рта;

Центральная нервная система: головная боль, головокружение, сонливость; в детском возрасте — гиперкинезия, головная боль, тревожность, нарушения сна, невроз;

Половая система: вагинальный кандидоз.

Кожа: фотосенсибилизация, сыпь;

Мочевыделительная система: нефрит;

Аллергические реакции: конъюнктивит, крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке.

Также в отзывах к Азитроксу пациентами отмечается повышенная утомляемость.

Применение при беременности и лактации

Инструкция к Азитроксу содержит указание на то, что назначать препарат во время беременности можно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери выше риска для ребенка.

Если существует необходимость назначения препарата в период лактации, то следует прекратить кормление ребенка грудью на время лечения.

Передозировка

По отзывам к Азитроксу симптомы передозировки проявляютсяв виде сильной тошноты, рвоты, диареи, временной потери слуха.

При передозировке необходимо промыть желудок и назначить прием активированного угля. Далее лечение — симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Абсорбция азитромицина замедляется антацидами, этанолом и пищей.

При приеме Азитрокса вместе с дигоксином повышается концентрации последнего.

При одновременном приеме азитромицина, эрготамина и дигидроэрготамина их токсическое действие усиливается.

Эффективность применения азитромицина снижается линкозаминами.

Эффективность азитромицина усиливается тетрациклином и хлорамфениколом.

Азитромицин не совместим с гепарином.

Особые указания

Не рекомендуетсяпринимать Азитрокс вместе с пищей.

При пропуске очередного приема необходимо как можно быстрее принять пропущенную дозу препарата, последующие дозы принимаются с интервалом в 24 часа.

Между приемом антацидных препаратов и Азитрокса следует выдержать перерыв не менее 2 часов.

Условия хранения Азитрокса

Препарат следует хранить в темном сухом и безопасном для детей месте при температуре 15-25º.

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/azitroks.html

Применение препарата Азитрокс в детском возрасте: дозировка и схема приема

Основной категорией препаратов, используемых для лечения бактериальных инфекций, традиционно являются антибиотики. И одним из современных средств, применяемых в детской практике, является «Азитрокс».

Очень важно то, что антибиотик «Азитрокс» детям – инструкция по применению это подтверждает – можно давать уже с шестого месяца жизни.

Состав препарата

Вспомогательными веществами являются:

  • магния стеарат;
  • кукурузный крахмал;
  • маннитол;
  • лаурилсульфат натрия.

Показания к приёму

«Азитрокс» показан к приему при лечении следующих патологий:

  • воспаления верхних дыхательных путей, таких как, бронхит, воспаление легких;
  • кожные заболевания;
  • воспаление среднего уха (отит);
  • гайморит;
  • болезни горла (тонзиллит, ангина и т.д.);
  • болезни мочеполовой системы, обусловленные присутствием в организме ребенка микоплазмы, хламидий либо токсоплазм;
  • болезнь Лайма;
  • заболевания ЖКТ.

Как давать препарат: схема приема

Препарат «Азитрокс» в детском возрасте можно использовать как в виде капсул, так и в суспензии.

Как давать антибиотик? Дозировка зависит от возраста и веса ребенка.

Детям старше двенадцати лет препарат назначается по схеме:

  • первые трое суток – 10 мг препарата на каждый килограмм веса один раз в 24 часа;
  • следующие четыре дня – 5…10 мг на килограмм веса ребенка.

Общая доза антибиотика на курс – не выше 30 мг на килограмм веса.

Суспензия «Азитрокс»

Суспензию детям дают один раз в 24 часа, либо за час до принятия пищи, либо через два часа после кормления.

Готовится суспензия следующим образом:

  • порошок, находящийся во флаконе, надо залить остуженным кипятком (объем 9,5 мл);
  • закрыть крышечкой и тщательно встряхнуть содержимое, чтобы состав стал однородным.

Порошок для приготовления суспензии поставляется либо с мерной ложечкой, либо с дозировочной пипеткой. После использования мерные приспособления необходимо тщательно промывать.

Суспензия «Азитрокс» при лечении кожных заболеваний и инфекций дыхательного тракта назначается по следующей схеме:

  • в течение первых трёх суток – 10 мл на каждый килограмм веса малыша один раз в 24 часа.

При болезни Лайма используется такая схема:

  • первые сутки – 20 мг на килограмм веса;
  • со вторых по пятые сутки – 10 мг на килограмм веса.

Общая курсовая дозировка – 60 мг на каждый килограмм веса малыша.

Читайте также:  Индигокармин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При кожной инфекции препарат назначается в следующей дозировке:

  • первые трое суток – 12,5 мг один раз в 24 часа;
  • затем идет четыре дня перерыва (четвертые ….седьмые сутки);
  • на восьмые сутки – 12,5 мг один раз в день.

Противопоказания к использованию

Прием антибиотика «Азитрокс» противопоказан:

  • при имеющихся заболеваниях почек и печени;
  • капсулы запрещены к приему у детей, не достигших двенадцатилетнего возраста;
  • суспензию ребенку можно давать только после того, как малышу исполнится полгода;
  • индивидуальная реакция на компонентный состав препарата.

Побочные действия лекарства

Инструкция содержит информацию о развитии следующих побочных эффектов:

  • повышенное газообразование;
  • приступы тошноты;
  • боли в животике;
  • появление аллергической сыпи и отеков;
  • повышенная сонливость;
  • развитие кандидозного стоматита (молочницы);
  • патологические состояния почек и печени;
  • тахикардия или аритмия;
  • судороги.

Форма выпуска

Лекарство «Азитрокс» предлагается производителем в двух форматах:

  • капсулы (таблетированная форма), содержащие по 250 мг либо 500мг (используются для лечения взрослых);
  • порошок для приготовления суспензии (данный формат препарата предназначен для использования в детском возрасте).

Детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, к приему чаще всего назначается суспензия. У малышей первых лет жизни может использоваться только жидкая форма препарата.

Передозировка суспензией «Азитрокс»

После превышения рекомендованной дозы препарата у ребенка может появиться следующая симптоматика:

  • приступы тошноты;
  • расстройство стула (понос);
  • проблемы со слухом;
  • расстройство пищеварения.

При появлении типичной для передозировки симптоматики ребенку назначается прием активированного угля и симптоматическая терапия.

Аналоги препарата

Самым известным аналогом «Азитрокс» является препарат «Сумамед». Далее идут такие лекарства, как «Зи-Фактор», «Сумамецин», «Сумаклид» и т.д.

Условия и длительность хранения антибиотика «Азитрокс»

Таблетированная (капсулы) форма препарата должна храниться в темном месте при комнатной температуре. Срок годности – не дольше 24 месяцев.

Приготовленная суспензия «Азитрокс» годна к применению не дольше пяти суток. Хранят препарат в холодильнике.

Резюме

Отзывы о препарате «Азитрокс» достаточно разноплановые. Родители отмечают как положительные, так и отрицательные качества антибиотика.

«Плюсами» называют приятный вкус лекарства, удобство использования, невысокую стоимость, быстрый терапевтический эффект в отношении даже серьезных патологий.

Среди недостатков выделяют следующие:

  • короткий срок использования суспензии (всего пять суток);
  • частое развитие побочных эффектов;
  • нерациональное использование (много средства остается на стенках мерного шприца).

Отзывы специалистов положительные. Жидкая форма антибиотика позволяет назначать его даже самым маленьким пациентам.

Комментирует наш специалист:

  • При приеме средства «Азитрокс» необходимо помнить, что суспензия содержит сахарозу – 3,7 гр/5 мл препарата.
  • Если была пропущена очередная доза, то ее необходимо принять незамедлительно. Следующая – ровно через сутки.
  • Превышать рекомендованную дозировку и предписанную схему приема запрещается.

Источник: https://LechenieDetok.ru/pulmonolog/azitroks-dlya-detej-instruktsiya-po-primeneniyu.html

АЗИТРОКС

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы макролидов — азалид

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы белого цвета №0; содержимое капсул — порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
азитромицин (в форме дигидрата) 250 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (маннит), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав корпуса и крышечки капсулы: титана диоксид (Е171), желатин медицинский.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, №00, с корпусом белого цвета и крышечкой желтого цвета; содержимое капсул — порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
азитромицин (в форме дигидрата) 500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (маннит), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель солнечный закат желтый (Е110), желатин медицинский.

3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, представитель подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически, в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг азитромицина Cmax в плазме достигается через 2.5-3 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность — 37%.

Прием препарата одновременно с пищей замедляет и снижает абсорбцию азитромицина.

Распределение

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани.

Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.

1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Метаболизм

В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны.

Выведение

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);

— скарлатина;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— инфекции урогенитального тракта (в т.ч. уретрит и/или цервицит);

— болезнь Лайма (боррелиоз) в начальной стадии (erythema migrans);

— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность;

— дети с массой тела менее 45 кг (для капсул 500 мг);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью следует применять препарат при аритмии (возможны желудочковые аритмии, удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функций печени или почек.

Дозировка

Азитрокс принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Взрослым при инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 1.5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают в дозе 1 г/сут за 1 прием в первый день, далее — по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 дни. Курсовая доза — 3 г.

При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г.

При осложненном, длительно протекающем уретрите/цервиците, вызванном Chlamydia trachomatis, — по 1 г 3 раза с интервалом в 7 дней (прием препарата в 1-7-14 день лечения). Курсовая доза — 3 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й дни. Курсовая доза – 3 г.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям с массой тела более 45 кг при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, скарлатине препарат назначают по 500 мг/сут (1 капс.) за 1 прием в течение 3 дней.

Детям старше 12 лет препарат (капс. по 250 мг) назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 30 мг/кг.

При лечении erythema migrans у детей доза препарата (капс. 500 мг) составляет 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й дни. Курсовая доза — 3 г. Применять Азитрокс в форме капсул по 250 мг следует в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг — со 2-го по 5-й день.

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% – диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; у детей — запоры, анорексия, гастрит. Возможен кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боли в грудной клетке (≤1%).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (≤1%).

Со стороны половой системы: ≤1% — вагинальный кандидоз.

Читайте также:  Адапален | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Со стороны мочевыделительной системы: ≤1% — нефрит.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях – сыпь, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница, конъюнктивит.

Прочие: повышенная утомляемость.

Передозировка

Симптомы: при применении препарата в высоких дозах возможно усиление побочного действия — сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

Азитромицин не связывается с изоферментами системы цитохрома P450. В отличие от большинства макролидов, в настоящее время не отмечено взаимодействия азитромицина с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.

Макролиды (за исключением азалидов) замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, производные ксантина, в т.ч. теофиллин), за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах, в то время как при применении азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

При одновременном применении азитромицина с дигоксином наблюдается повышение концентрации последнего.

При одновременном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается их токсическое действие (вазоспазм, дизестезия).

При одновременном применении азитромицина с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие триазолама.

Линкозамины уменьшают эффективность азитромицина.

Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Фармацевтическая несовместимость

Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

Особые указания

Азитрокс не следует принимать с пищей.

В случае пропуска очередного приема пропущенную дозу следует принять как можно быстрее, а последующие — с интервалом 24 ч.

Необходимо соблюдать перерыв по меньшей мере 2 ч между приемом Азитрокса и антацидных препаратов.

После отмены лечения реакции повышенной чувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 2 года.

Описание препарата АЗИТРОКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/azithrox/

Инструкция по применению антибиотика Азитрокс

Антибиотик под названием Азитрокс — лекарственное средство из группы макролидов, азалид. Препарат входит в перечень наименее токсичных медикаментов; характеризуется широким спектром воздействия на патогены и высокой активностью. Последняя из перечисленных особенностей позволяет существенно сократить длительность назначаемых курсов терапии.

Спектр активности

Действие лекарства Azitrox (Азитрокс) определяется как бактериостатическое: медицинский товар обладает способностью пресекать размножение инфекционных агентов. В повышенных концентрациях антимикробное средство уничтожает возбудителей заболеваний (проявляет бактерицидную активность).

Высокая результативность Азитрокса отмечается при задействовании медикамента в борьбе с вне-, внутриклеточными патогенами. В их числе:

  • анаэробные микроорганизмы (бактероиды, микоплазмы, хламидии, клостридии, бледная трепонема, пептострептококки);
  • грамотрицательные бактерии (палочка коклюша, некоторые виды моракселл, гемофилюсов, легионелл, нейсерий, кампилобактеров);
  • грамположительные кокки (золотистый стафилококк, пневмококки, стрептококки).

Форма выпуска, состав

Производитель предлагает рассматриваемый медицинский товар в виде капсул и порошка, задействуемого для приготовления суспензии.

Пилюли, содержащие 500 либо 250 мг действующего вещества, упакованы в блистеры по 3-6 штук соответственно.

Сыпучее средство фасуется в темные стеклянные флаконы, комплектуется градуированной пипеткой и мерной ложкой. В продаже присутствуют 2 группы порошков, содержащих активный ингредиент в концентрации 100 или 200 мг.

Все формы выпуска реализуются в картонных коробках с аннотацией.

Компоненты Азитрокса представлены действующим веществом Азитромицином и вспомогательными составляющими. Перечень последних варьируется в зависимости от типа препарата.

В состав капсул (помимо желатина, из которого состоит оболочка) входит стеарат магния, маннит, лаурилсульфат натрия и кукурузный крахмал. Порошок содержит сахарозу, карбонат натрия, гипролозу, ксантановую камедь и ароматизаторы (ванильный, вишневый, банановый).

Фармакокинетика

Азитрокс отличается быстрым всасыванием из желудочно-кишечного тракта; абсорбцию медикамента замедляет прием пищи.

Максимальные концентрации активного компонента в жидких средах организма выявляются спустя 2,5 часа от момента перорального употребления. Количество антибиотика в патологически измененных тканях превышает объем вещества, поступившего в здоровые органы, на 25-34%.

Наивысшее содержание препарата отмечается в дыхательной и мочеполовой системах, кожных покровах, мышцах, сухожилиях, сосудах.

Лекарственное средство метаболизируется печенью, экскретируется кишечником (до 50%), почками.

Показания

Азитрокс является препаратом выбора при ангине, синусите, фарингите и ряде других инфекционно-воспалительных патологий ЛОР-органов.

Медикамент также задействуется:

  • для лечения цервицитов и уретритов;
  • в борьбе с заболеваниями, поражающими нижние дыхательные пути (среди них — пневмонии, бронхиты);
  • для пресечения недугов мягких тканей и кожных покровов (при начальной стадии болезни Лайма, вторичных пиодерматозах, акне, импетиго).

Лекарство купирует симптомы хламидиозов, микоплазмозов.

Перечень противопоказаний

Все формы выпуска медицинского товара не применяются для лечения пациентов, страдающих печеночной, почечной недостаточностью.

Противопоказанием к использованию лекарственного средства является индивидуальная непереносимость антибиотиков-макролидов, период лактации.

Кроме вышеуказанного, Азитрокс в виде таблеток не назначается детям младше 12 лет. Суспензия также не задействуется:

  • для лечения маленьких пациентов, чей возраст менее 6 месяцев;
  • при непереносимости фруктозы, дефиците сахаразы-изомальтазы.

Терапия беременных дам рассматриваемым медикаментом допустима лишь в случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможные риски возникновения патологий развития у эмбриона.

Инструкция по применению

Дозировка форм препарата определяется врачом с учетом общего состояния пациента, возраста, веса больного.

При пропуске дозы следует выпить необходимое количество средства как можно быстрее; дальнейшая терапия осуществляется через 24 часа.

Правила использования капсул

Азитрокс принимается 1 р./сут., спустя 2 часа по окончании трапезы (либо за 60 минут до ее начала).

Стандартные схемы дозировки для лечения взрослых пациентов приведены в таблице ниже.

Область поражения Количество препарата

(г/сут.)

Принцип задействования
Дыхательные пути (при ангине, тонзиллите, среднем отите) 0,5 Курс терапии – 3 дня.
Мягкие ткани, кожные покровы 1 Дозировка в первые сутки лечения.
0,5 Второй-пятый день
Мочеполовая система: неосложненные инфекции  

1

Однократно
То же, длительно протекающие заболевания 1 Прием осуществляется трижды, в 1, 7 и 14 дни терапии.
ЖКТ 1 В составе комплексного лечения; длительность приема — 3 суток.

Использование рассматриваемого антибиотика в педиатрии отличается следующими нюансами:

  • если вес ребенка превышает 45 кг, то при ангине, фарингите, синусите, а также поражении мягких тканей (за исключением боррелиоза) и кожных покровов врач назначает прием медикамента в количестве 500 мг/сут. на протяжении 3 дней;
  • при массе тела в пределах 25-45 кг вышеуказанные заболевания пресекаются ежесуточным употреблением 250 мг препарата (длительность курса — 3 дня).

Азитрокс для лечения детей применяется по достижении пациентом 12 лет.

Коротко о суспензии

Приготовление жидкой формы препарата осуществляется путем добавления в порошок 9,5 мл воды (предварительно прокипяченной и охлажденной). Полученный состав несколько раз встряхивается до получения однородного раствора.

Азитрокс суспензия назначается для лечения детей от 6 месяцев.

При ангинах, поражениях мягких тканей и инфекциях кожи рекомендуется давать ребенку лекарство 1 раз в сутки, в количестве 10мг/кг веса. Протяженность терапии — 3 дня. Если масса тела малыша менее 10 кг, то педиатры советуют задействовать препарат в концентрации 100 мг действующего вещества на 5 миллилитров средства.

Лечение боррелиоза на начальной стадии в детском возрасте осуществляется в 2 фазы:

  1. В первый день борьбы с болезнью медикамент используется из расчета 20 мг медикамента на килограмм веса маленького пациента.
    Последующая терапия (2–5 сут.) проводится по схеме 10 мг/кг веса. Кратность приема лекарства — 1 р./сут.
  2. Суспензия в концентрации 200 мг активного компонента на 5 мл препарата может задействоваться в лечении взрослых (для купирования патологий кожных покровов и мягких тканей, при ангинах, фарингитах и тонзиллитах). При терапии указанных недугов необходимо ежесуточно принимать 12,5 мл раствора (курс — 3 дня).

После приема Азитрокса необходимо:

  • выпить небольшое количество воды для очищения полости рта;
  • тщательно промыть, высушить и поместить в коробку с препаратом мерную ложку, пипетку.

Срок хранения лекарственного раствора — не более 5 суток; замораживать медикамент запрещено.

Побочное действие

Негативное влияние медикамента на организм больного является минимальным. У относительно небольшого числа пациентов при употреблении антибиотика Азитрокса возникают следующие побочные эффекты:

  • нарушения работы ЖКТ (в том числе диспепсия, метеоризм, приступы тошноты, рвоты, запоры или диарея);
  • сонливость;
  • головные боли, головокружения;
  • неврозы;
  • снижение АД;
  • повышенная утомляемость.

В ряде случаев отмечается появление гастритов, вагинальных кандидозов, кандидомикозов полости рта, болей в грудной клетке. Аллергические реакции на составляющие препарата проявляются в форме зуда, крапивницы, фотосенсибилизации. В тяжелых случаях возможен отек Квинке.

Крайне редко наблюдаются некроз печени, панкреатит, холестатическая желтуха, мультиформная эритема, почечная недостаточность в острой форме, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

Подробный перечень побочных действий препарата содержит аннотация.

Особые указания

При параллельном использовании Азитрокса и препаратов других групп необходимо обращать особое внимание на следующие особенности медикамента:

  • Антибиотик несовместим с гепарином.
  • Абсорбцию лекарства замедляют антациды.
  • Эффективность антибактериального средства снижают линкозамиды, усиливают
  • Хлорамфеникол, Тетрациклин.

Активный компонент Азитрокса не взаимодействует с Карбамазепином, Терфенадином, Теофиллином, но может повышать концентрации в крови Дигоксина и увеличивать негативное воздействие на организм Эрготамина и Дигидроэрготамина. Кроме того, Азитромицин усиливает действие медикамента Триазолам.

При приеме антибактериального средства запрещено употреблять алкогольные напитки.

Передозировка

При случайном употреблении больших доз Азитрокса возможны появления нарушений слуха (вплоть до его временной потери), приступов рвоты, диареи.

Основными принципами лечения при передозировке является назначение симптоматической терапии. Строгий контроль состояния пациента проводится в условиях стационара.

Аналоги, условия хранения

Аптечные сети предлагают более 2 десятков эквивалентов рассматриваемого лекарства. В их числе — медикаменты Азицид, Азивок, Азитромицин, Зитролид, Сумамед, Сумамицин, Сумамокс, Хемомицин, Экомед и ряд других.

Свои свойства антибиотик сохраняет при отсутствии воздействия УФ-лучей, влажности, повышенных температур.

Срок годности всех форм препарата — 24 месяца. По истечении указанного времени хранения использовать медикамент запрещено.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: http://med-antibiotiki.ru/instrukctions/instrukciya-po-primeneniyu-antibiotika-azitroks/

Ссылка на основную публикацию