Артифрин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Артифрин – инструкция по применению, показания, дозы

Артифрин – местное комбинированное лекарственное средство, применяемое в стоматологии для анестезии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Артифрина – раствор для инъекций: прозрачный, желтовато-зеленоватый или бесцветный (в картриджах или ампулах по 1,7 мл, по 10 картриджей/ампул в картонной пачке; по 1,7 или 1,8 мл в картриджах, по 10 картриджей в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 мл раствора (в пересчете на 100% вещество):

  • гидрохлорид артикаина – 40 мг;
  • эпинефрин (в виде гидрохлорида) – 0,006 мг.

Вспомогательные компоненты: 1М раствор хлористоводородной кислоты, метабисульфит натрия, глицин, хлорид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Артифрин назначают для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии, включая следующие болезни/состояния:

  • кариес и его осложнения (лечение);
  • препарирование зубов под коронки;
  • неосложненное удаление одного или нескольких зубов.

Противопоказания

  • дефицит холинэстеразы;
  • пароксизмальная тахикардия и прочие тахиаритмии;
  • закрытоугольная глаукома;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата либо сульфитам (в особенности у пациентов с бронхиальной астмой).

Следует избегать введения раствора в воспаленные ткани.

Артифрин для применения в общехирургической практике не предназначен.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования Артифрина определяется индивидуально.

Рекомендованная схема применения препарата:

  • неосложненное щипцовое удаление зубов верхней челюсти (при отсутствии воспаления): по 0,5–1 мл на каждый зуб; раствор вводится с вестибулярной стороны в подслизистую переходной складки. При необходимости, для обеспечения полного обезболивания, возможно введение дополнительной вестибулярной инъекции в дозе 1–1,7 мл. Для создания небного депо при небных разрезах/наложении швов показано введение 0,1–0,2 мл за одну инъекцию;
  • неосложненное щипцовое удаление премоляров нижней челюсти (при отсутствии воспаления): по 0,5–1,7 мл на каждый зуб; раствор вводится в подслизистую переходной складки. При необходимости возможно введение дополнительной вестибулярной инъекции в дозе 1–1,7 мл. Если желаемый эффект не достигнут, проводится блокада нижнечелюстного нерва;
  • обработка кариозных полостей, препарирование под коронку любого зуба (исключая нижние моляры): по 0,5–1 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Объем раствора определяется объемом вмешательства.

Максимальные дозы на одну лечебную процедуру:

  • взрослые: 7 мг/кг;
  • дети 4–12 лет: 5 мг/кг.

Средние дозы для детей на одну лечебную процедуру (в зависимости от веса):

  • 30–40 кг: от 0,5 до 2 мл (максимально – 2 мл);
  • 20–30 кг: от 0,25 до 1 мл (максимально – 1,5 мл).

Чтобы исключить возможность внутрисосудистого введения, до введения Артифрина нужно всегда проводить пробную аспирацию.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия, повышение артериального давления, брадикардия;
  • пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея;
  • центральная и периферическая нервная система: нарушение зрения, головная боль, диспноэ, тремор, апноэ, подергивания мышц; редко – нарушение сознания, судороги (нарушения носят дозозависимый характер);
  • орган зрения: редко – диплопия, затуманивание зрения, преходящая слепота;

Источник: http://www.neboleem.net/artifrin.php

Артифрин форте :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: Артифрин форте.
      Английское название:Artifrin forte.

      (Данные взяты из действующего вещества articaine+epinephrine).
      Z100* класс xxii хирургическая практика.

      На 1 мл раствора:       Активные вещества:       Артикаина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) 40,00 мг; эпинефрин (в пересчете на 100% вещество) 0,01 мг.

      Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (натрия дисульфит) 0,31 мг, глицин (в пересчете на 100% вещество) 8,00 мг, натрия хлорид 0,40 мг, 1 М раствор кислоты хлористоводородной до рН 3,5, вода для инъекций до 1,0 мл.

      Комбинированный препарат артикаина (местноанестезирующее средство амидного типа) и эпинефрина (сосудосуживающее средство, содержание эпинефрина в растворе 1:100000), который добавляется в состав препарата для пролонгирования продолжительности анестезии.

Артикаин вызывает обратимую потерю чувствительности за счет прекращения или снижения проведения сенсорных нервных импульсов вблизи места инъекции. Обладает мембраностабилизирующим эффектом за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

Артифрин форте оказывает быстрое (латентный период от 1 до 3 мин) и сильное анестезирующее действие, имеет хорошую тканевую переносимость. Продолжительность анестезии пульпы зуба составляет не менее 75 мин, продолжительность анестезии мягких тканей не менее 120-240 мин.

      После подслизистого введения 2 мл препарата Артифрин форте время достижения максимальной концентрации артикаина в крови (Т m ах ) составляет 10-15 мин, среднее значение максимальной концентрации артикаина в плазме крови (С m ах ) составляет приблизительно 400 мкг/л.

Т m ах главного метаболита артикаина — артикаиновой кислоты, составляет 45 мин, С m ах — 2000 мкг/л, в результате введенный артикаин попадает в системный кровоток преимущественно в виде неактивного метаболита. Связь артикаина с белками плазмы 95%. У детей были получены сопоставимые фармакокинетические данные.

Концентрация артикаина в области зубных альвеол после подслизистого введения в тысячи раз превышает концентрацию артикаина в системном кровотоке. Выявлена обратная связь между временем после инъекции и концентрацией артикаина в альвеолах зуба.

10% артикаина метаболизируется в печени, 90% артикаина инактивируется в тканях и крови неспецифическими плазменными эстеразами путем гидролиза в карбоксильной группе. Образующийся в результате гидролиза главный метаболит артикаиновая кислота не обладает местноанестизирующей активностью и системной токсичностью.

Общий клиренс артикаина после подслизистого введения в полость рта составляет 235±27 л/ Выведение артикаина после подслизистого введения происходит экспоненциально с периодом полувыведения ( T ½ ) приблизительно 25 мин. Выводится артикаин преимущественно через почки в виде артикаиновой кислоты (64,2±14,4 %), глюкуронида артикаиновой кислоты (13,4±5,0%) и неизмененного артикаина (1,45±0,77%).

      Инфильтрационная и проводниковая анестезия при проведении стоматологических операций на слизистой оболочке или костях, требующих создания условий более выраженной ишемии; операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация), удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным пародонтитом, продолжительные хирургические вмешательства (например, операция по Колдуэллу-Люку), чрескожный остеосинтез, эксцизия кист, вмешательства на слизистой оболочке десны, резекция верхушки корня зуба.

      Внутривенное введение;       Гиперчувствительность к артикаину или другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при наличии гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением необходимых правил и требований. Повышенная чувствительность к эпинефрину; к сульфитам (в том числе проявляющаяся в виде бронхиальной астмы) и/или к другим компонентам препарата; Острая декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции синусового узла или проводимости (выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2-3 степени), резко выраженная артериальная гипертензия или гипотензия; пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия; прием неселективных бета-адреноблокаторов, например, пропранолола;       • Закрытоугольная глаукома;       • Гипертиреоз;       • Феохромоцитома;       Применение у пациентов, перенесших 3-6 месяцев назад острый инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование — 3 месяца назад; Детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта).       С осторожностью.

      Стенокардия, атеросклероз, постинфарктный кардиосклероз, нарушения мозгового кровообращения, инсульт в анамнезе, хронический бронхит, эмфизема легких, сахарный диабет, недостаточность холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как вероятно пролонгирование и чрезмерное усиление действия препарата), нарушения свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и почек, выраженное возбуждение, одновременное применение ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов.

      Местноанестезирующее средство + альфа- и бета-адреномиметик.

      Артикаин проходит через плацентарный барьер в меньшем количестве, чем другие местные анестетики. В доклинических исследованиях не выявлено токсического влияния артикаина на репродуктивную систему, фертильность и эмбриогенез у крыс и кроликов.

Эпинефрин-индуцированные аномалии плодов у животных наблюдали при введении его в дозах, значительно превышающих максимально рекомендуемые в составе данного препарата.

Ввиду недостаточности клинических данных, решение о назначении препарата вра­чом стоматологом может быть принято после тщательной оценки отношения пользы для матери и риска для плода.

При необходимости применения во время беременности лучше использовать препараты артикаина без эпинефрина или препараты с меньшей концентрацией эпинефрина. Отмена грудного вскармливания при краткосрочном применении препарата, как правило, не требуется.

Источник: https://kiberis.ru/?p=15419

Применение анестетика Артифрин в стоматологии

Артифрин выпускается в форме раствора для инъекций и используется в стоматологической практике для проведения местной анестезии. Препарат представляет объединенные воедино местно анестезирующее средство артикаин и сосудосуживающее вещество эпинефрин.

Второй элемент добавлен для более длительного действия эффекта анестезии. Основной компонент препарата артикаин оказывает местное обезболивающее средство за счет падения скорости проведения нервных импульсов в месте воздействия.

Основные свойства

Артифрин достаточно быстро (от 1 до 3 минут) создает сильный анестезирующий эффект, а также комфортно переносится тканями ротовой полости. Максимальное время активного действия лекарства на пульпу зуба составляет 75 минут, а на мягкие ткани – от 120 до 240 минут.

В состав лекарственного средства входят такие активные компоненты как артикаина гидрохлорид и эпинефрин, а также вспомогательные элементы:

  • натрия метабисульфит;
  • глицин;
  • хлорид натрия;
  • кислотный хлористоводородной раствор;
  • вода для инъекций.

Имеет следующий внешний вид: прозрачный раствор, бесцветный или желто-зеленого оттенка.

Вводить лекарство следует подслизистым методом. После поступления в ткани, 2 мл раствора достигают максимальной силы действия спустя 10 минут.

В этот период концентрация активных веществ в подслизистых тканях в тысячи раз превышает количество артикаина в кровеносной системе. Выводится препарат спустя 25 минут после ввода шприцем, в основном через почки в составе артикаиновой кислоты, глюкуронида артикаиновой кислоты и чистого артикаина.

Читайте также:  Калумид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Показания к применению

Препарат используется для анестезии слизистых оболочек, либо кости, также во время операций на пульпе зуба, при длительных операционных стоматологических вмешательствах, чрескожном остеосинтезе.

Также данное лекарственное средство может применятся при кистэктомии, препарировании кариозных полостей или зубов под коронку, а также мукогингивальных операциях. Подходит для манипуляций с пациентами, страдающими повышенной чувствительностью зубов.

Противопоказания и ограничения для использования

Следует помнить в каких ситуациях нельзя применять лекарство:

  • при гиперчувствительности к веществам, которые входят в состав препарата и при непереносимости любого местного обезболивания (впоследнем случае необходимо провести исследование на отсутствие или наличие реакции на действующие компоненты);
  • во время обострения сердечной недостаточности, нарушений в функционировании синусового узла, при острой форме артериальной гипертензии и гипотензии, тахикардии, тахиартимии;
  • запрещено применение лекарства при закрытоугольной глакуоме;
  • если у пациента поставлен диагноз гипертиреоз, или фехромоцитона;
  • во время восстановительного периода после инфаркта миокарда (3- 6 месяцев) и аортокоронарного шунтирования (3 месяца);
  • во время приема Пропранолола;
  • противопоказано введение раствора детям до 4 лет.

Использовать Артифрин с осторожностью следует при:

  • стенокардии;
  • атеросклерозе;
  • постинфарктном кардиосклерозе;
  • нарушениях кровообращения мозга;
  • бронхите;
  • сахарном диабете;
  • эмфиземе легких;
  • недостаточности холинестеразы (потому что возможно гипердействие элементов лекарства);
  • при нарушениях свертываемости крови;
  • серьезных заболеваниях почек и печени;
  • нервном возбуждении и во время приема антидепрессантов.

Применение во время беременности и в период лактации

Исследования на крысах и кроликах показали, что артикаин способен проникать через плаценту, но в ничтожных количествах. Эта особенность сохраняется только при соблюдении требуемых доз.

Если доза превышена, то концентрация вещества резко возрастает, что может пагубно влиять на плод. Если раствор Артифрина применяется во время грудного вскармливания, то при единичной инъекции отмены грудного вскармливания не потребуется.

Способ применения и дозировка

Препарат необходимо вводить только в не воспаленные ткани. В период подготовки к инъекции важен вербальный контакт врача и пациентадля моментального реагирования в случае плохого самочувствия больного.

https://www.youtube.com/watch?v=Tk2kMmHU_vc

Желательно заранее провести тест на чувствительность: для этого внутрикожно вводят 0,02 мл раствора и смотрят на реакцию в течение 15 минут. Даже после появления небольшого зуда, препарат нельзя использовать.

Для проведения несложной операции на одном зубе потребуется примерно 1,7 мл лекарства на каждый резец.

Если требуется наложение швов на небе, то необходимая доза составит 0,1 мл на каждую инъекцию.

Для проведения хирургической операции необходимо индивидуально рассчитать дозу в расчете 7 мг артифрина на 1 кг веса. Медицинской практике известны случаи нормальной переносимости пациентами до 500 мг Артифрина, что соответствует 12,5 мл действующего вещества.

Для больных пожилого возраста, либо имеющих заболевания почек, необходимо применять малые дозы лекарства.

Ни в коем случае нельзя вводить раствор внутривенно.

Особые указания к использованию

Запрещено вводить внутривенно и в воспаленные ткани. Перед инъекцией необходимо сделать тест на чувствительность к компонентам препарата.

Не использовать открытый или поврежденный картридж с раствором, а также нестерильные шприцы.

Если у пациента есть заболевание, перечисленное в противопоказаниях, целесообразно заменить данное лекарственное средство на другое, которое не содержит эпинефрин.

Употреблять пищу можно лишь после завершения всех признаков действия анестезии.

Побочные реакции

При превышении дозировки, либо же в случае индивидуальной не переносимости, возможны следующие негативные реакции со стороны организма:

  • возможно появление головной боли, головокружения, гипестезии, а также ступор, потеря сознания, нарушение дыхания и судороги;
  • при несоблюдении правил введения препарата может повредиться нерв и развиться паралич;
  • в период действия препарата, или после него, могут появиться двоение в глазах, нечеткое зрение и слепота;
  • тошнота, рвота;
  • понижение давления, прогрессирование сердечной недостаточности, а также повышение давления;
  • могут появиться местные реакции в виде отека тканей, зуда, ринита, затруднения при глотании, а также крапивница и трудности во время вдыхания.

Со слов пациентов

Отзывы пациентов, которым было проведено обезболивание посредством введения инъекции Артифрина.

Полгода мне удаляли зуб. Стоматолог использовал Артифрин. Онемение почувствовал почти сразу после введения. Все прошло отлично, никаких побочных действий лекарство не вызвало.

Олег, 28 лет

Моему 10-летнему сыну делали несложную операцию на челюсти с использованием Артифрина. Ребенок поначалу жаловался на головокружение и очень сильно нервничал. Но после того, как наркоз прошел, все симптомы исчезли. Никаких опухолей на десне не заметила.

Ольга, 35 лет

Я страдаю гипертонией. Недавно делал небольшую процедуру у стоматолога. Врач вводил мне Артифрин. Датчики показали небольшое учащение пульса, но сам я весь период действия анестезии чувствовал себя удовлетворительно. Теперь советую всем знаком пенсионерам этот раствор.

Игорь, 62 года

Стоимость и аналоги

К бюджетным аналогам данного лекарственного раствора можно отнести Альфакаин СП, Артикаин, Брилокаин, Убистезин, Примакаин, Септанест.

Цена Артифрина колеблется в районе 1000 рублей за 50 ампул.

Препарат рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте.

Не допускается замораживание и дальнейшая разморозка лекарственного раствора. Срок годности составляет 24 месяца.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/artifrin.html

АРТИФРИН

Фармакологическое действие

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, вызывая сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и удлиняет действие.

Время наступления эффекта — 0.5-3 мин, длительность действия — 45 мин.

Показания

— инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии — экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— B12-дефицитная анемия;

— метгемоглобинемия;

— пароксизмальная желудочковая тахикардия;

— мерцательная тахиаритмия;

— закрытоугольная глаукома;

— гипоксия;

— непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме).

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет — эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в последнем триместре, амнионит.

Дозировка

Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) — 5-10 мл; вправление переломов — 5-20 мл; шов промежности — 5-15 мл.

Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту — 2-4 мл, ретробульбарная — 1-2 мл, межреберная — 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная — 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) — 10-30 мл, сакральная — 10-30 мл, блокада тройничного нерва — 1-5 мл, блокада звездчатого узла — 5-10 мл, блокада брахиального сплетения — 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов — 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада — 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки — вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости — дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов — небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, — вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза — 7 мг/кг.

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.

Со стороныпищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны органов чувств: редко — преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Аллергические реакции:

Источник: https://health.mail.ru/drug/artifrin/

Артифрин аналоги и цены

Всего найдено 53 аналога Артифрин
Все аналоги Артифрин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Артикаин в комбинации с другими препаратами
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Артифрин в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Артифрин совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

  • Бупивакаин

    6 предложений по цене от 350.00 до 671.00 руб

  • Бупивакаин-ЗН

    предложения не найдены

  • Маркаин

    9 предложений по цене от 769.00 до 945.00 руб

  • Маркаин Спинал Хэви

    2 предложения по цене от 945.00 до 1,067.00 руб

  • Омникаин

    предложения не найдены

  • Лонгокаин

    предложения не найдены

  • Лонгокаин Хеви

    предложения не найдены

  • Бупивакаин Гриндекс

    2 предложения по цене от 540.00 до 671.00 руб

  • Бупивакаин Спинал

    2 предложения по цене от 644.00 до 671.00 руб

  • Бупивакаин-Гриндекс Спинал

    1 предложение по цене от 671.00 до 671.00 руб

  • Бупивакаин-М

    предложения не найдены

  • Бупивакаин Агетан

    2 предложения по цене от 540.00 до 671.00 руб

  • Бупивакаин Спинал Агетан

    предложения не найдены

  • Буванестин

    предложения не найдены

  • Бупивакаин-ЛФ Спинал Хэви

    предложения не найдены

  • БлоккоС

    4 предложения по цене от 799.00 до 1,397.00 руб

  • Маркаин Спинал

    10 предложений по цене от 769.00 до 1,067.00 руб

  • Лидокаина гидрохлорид

    17 предложений по цене от 17.00 до 989.00 руб

  • Лидокаин-Дарница

    предложения не найдены

  • Лидокаин Асепт

    11 предложений по цене от 235.00 до 372.00 руб

  • Мепивастезин

    предложения не найдены

  • Мепифрин-Здоровье

    предложения не найдены

  • Скандонест 3% простой

    предложения не найдены

  • Наропин

    16 предложений по цене от 1,015.00 до 2,800.00 руб

  • Ропивакаин Каби

    предложения не найдены

  • Кирокаин

    предложения не найдены

  • Хирокаин

    2 предложения по цене от 1,137.00 до 1,640.00 руб

  • Эмла

    50 предложений по цене от 341.00 до 2,170.00 руб

  • Ксилокаин

    предложения не найдены

  • Бупинекаин

    предложения не найдены

  • Инстиллагель

    1 предложение по цене от 1,000.00 до 1,000.00 руб

  • Катеджель с лидокаином

    24 предложения по цене от 165.00 до 3,562.00 руб

  • Нефлуан

    предложения не найдены

  • Акриол Про

    21 предложение по цене от 210.00 до 2,234.00 руб

  • Оптокаин

    предложения не найдены

  • Скандинибса форте

    предложения не найдены

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Все аналоги Артифрин представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата.

Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/artifrin/analogi

Болеутоляющие средства Здоровье Артифрин Artiphrinum–Zdorovye — отзыв

Здравствуйте, мои читатели!

Вспоминая сейчас, спустя 4 года, эту историю, я так и не решила: то ли плакать, от того, что я могла умереть, то ли смеяться, от того насколько бы глупой и неожиданной была смерть, и как вообще можно было так вляпаться.

Почему-то все неприятные истории в моей жизни случаются тогда, когда я иду куда-то «по знакомству». В тот раз я тоже пришла по знакомству к стоматологу.

Так как клиника большая, то обезболивание делает не тот врач, который лечит, а совершенно другой.

Тут нужно заметить, что мне на тот момент было 25 лет, и к этому времени я лечила зубы очень много раз.

Зубы — моя боль, проблема эта генетическая, поэтому у стоматолога я раз в год стабильно бываю.

В этом моя ошибка, я никогда не интересовалась какой конкретно препарат колят для обезболивания. Точнее, так выходило, что постоянно кололи Ультракаин, в разных клиниках. Поэтому у меня и мысли не возникало спрашивать: колят и колят. Тем более проблем никогда не возникало.

Зато теперь, запомнив свою реакцию на Артифрин, я говорю о непереносимости постоянно, даже в тех местах (например на родах), где его, по определению, колоть не будут.

Побочные действия

Мой организм, наверное, легких путей не ищет, зуд и ринит не по статусу, поэтому у меня был, анафилактический шок.После введения, я как обычно встала, дошла с кушетки до стола, чтобы оплатить и почувствовала себя плохо.

Если говорить проще, сначала меня сильно затошнило, закружилась голова, ноги ватные, в ушах молотки.

Успела я сказать только одну фразу: «мне плохо». Моментально стало нечем дышать, в горле образовался отёк, носом дышать тоже было проблематично. Тут еще имеет место нереальная паника. Но как-то удалось взять себя в руки и со всех сил, дышать носом.

Параллельно с удушьем, продолжало тошнить, начались позывы к рвоте, куча слюней и потемнение в глазах.Надо сказать, что врач, делавший укол и медсестра отреагировали «стремительно». Они просто замерли и смотрели.

На мое счастье, дверь в кабинет была открыта, а мимо проходила другая медсестра. Она и откачала. Точнее, что там было дальше я не помню, потому что мне казалось, что я таки задохнулась.

Оказалось, потеряла сознание.

Как я уже говорила, до и после этого случая, мне всегда колят Ультракаин. И что интересно: Ультракаин, Артифрин, Убистезин — это анестетики одной группы! У них почти идентичный состав. Основными составляющими являются артикаин и эпинефрин (адреналин), отличаются только вспомогательные вещества, и то, незначительно.

Почему такая реакция именно на Артифрин?

Если честно, я грешу на врача. Либо она превысила дозу, а так как в Артифрине очень большое содержание адреналина, организм не выдержал; либо лекарство было вскрыто ДО инъекции (я не помню таких деталий как вскрытие ампулы), я не знаю. Но факт остается фактом.
Когда я очнулась, в меня чуть ли не заливали вовнутрь нашатырный спирт. Обмазали с ног до головы.

Тем самым, можно сделать вывод, что врачи не знают, как выводить пациента из такого состояния, хотя об этом написано в инструкции к Артифрину.Так как список побочных действий внушительный, то спустя 2 часа, появился и насморк, и высыпания на лице, головокружения и слабость длились до следующего дня.

Теперь, я всегда спрашиваю по сто раз, что именно мне будут колоть, сколько, и прочее. Даже ультракаин, вводят понемногу и смотрят на реакцию.

Уже через неделю после родов, я лечила зубы и было такое, что давали анестезию 7 раз, то есть 7 уколов. Из-за того, что вводили понемногу и она не действовала толком. Но это все мелочи, я готова терпеть и 10 уколов, лишь бы не было последствий.

И чисто психологически, спустя столько лет, я боюсь делать любую анестезию.

Поэтому, не повторяйте моих ошибок, не доверяйтесь врачам, знакомым, незнакомым, не важно.

Не бойтесь и не стесняйтесь по 100500 раз задавать вопросы. Это ваше здоровье и ваша жизнь.Всем здоровых зубов и редких визитов к врачам!

Обращаю Ваше внимание

Источник: http://irecommend.ru/content/ya-chuvstvovala-kak-ya-umirayu-vse-vremya-krutilas-v-golove-mysl-kakaya-tupaya-smert-v-stoma

Артифрин

Артифрин – комбинированный лекарственный препарат с сосудосуживающим компонентом, используемый для местной анестезии в стоматологии.

Форма выпуска и состав

Выпускают Артифрин в форме раствора для инъекций: бесцветная или желтовато-зеленоватого цвета прозрачная жидкость (в картридже/ампуле по 1,7 мл; 10 картриджей/ампул в картонной пачке с перегородками; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки в картонной пачке; 10 картриджей в контурной ячейковой упаковке, 1 или 5 упаковок в картонной пачке; в картридже по 1,8 мл; 10 картриджей в картонной пачке или в контурной ячейковой упаковке, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

Состав 1 мл раствора:

  • активные вещества: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрин (в форме гидрохлорида) – 0,006 мг;
  • дополнительные компоненты: метабисульфит натрия, 1М раствор хлористоводородной кислоты, натрия хлорид, глицин (в пересчете на 100% вещество), вода для инъекций.

Показания к применению

Артифрин рекомендован к применению для проводниковой и инфильтрационной анестезии в стоматологии, в т. ч. при следующих болезнях/состояниях:

  • неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
  • препарирование зубов под коронки;
  • препарирование кариозных полостей при кариесе и его осложнениях.

Противопоказания

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии;
  • дефицит холинэстеразы;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих средства или сульфитам (особенно при наличии бронхиальной астмы).

Для применения в общехирургической практике Артифрин не предназначен.

Требуется остерегаться проведения инъекций в воспаленные зоны ткани.

Способ применения и дозировка

Для исключения риска внутрисосудистого введения перед инъекцией Артифрина необходимо всегда проводить пробную аспирацию. Требуется коррекция инъекционного давления с чувствительностью ткани пациента.

Рекомендуемая схема использования препарата:

  • создание небного депо (при небных разрезах/наложении швов): в дозе 0,1–0,2 мл за одно введение;
  • неосложненное щипцовое удаление зубов верхней челюсти (при условии отсутствия воспаления): на каждый зуб в дозе 0,5–1 мл, вводимые в подслизистую переходной складки с вестибулярной стороны; если не удается достичь полного обезболивания, допускается проведение дополнительной вестибулярной инъекции в дозе 1–1,7 мл;
  • неосложненное щипцовое удаление премоляров нижней челюсти (при условии отсутствия воспаления): на каждый зуб в дозе 0,5–1,7 мл в подслизистую переходной складки, при необходимости для достижения желаемого эффекта вводят дополнительно вестибулярную инъекцию в дозе 1–1,7 мл; если после этого не отмечается достижение полной анестезии, осуществляют блокаду нижнечелюстного нерва;
  • обработка кариозных полостей/препарирование под коронку любого зуба (кроме нижних моляров): на каждый зуб в дозе 0,5–1 мл с вестибулярной стороны по типу инфильтрационной анестезии; доза препарата определяется объемом вмешательства.

При проведении одной лечебной процедуры рекомендуемая максимальная доза для детей 4–12 лет составляет 5 мг/кг веса тела, для взрослых – 7 мг/кг веса тела.

Средние дозы на одну лечебную процедуру для детей (с учетом веса ребенка):

  • 20–30 кг – от 0,25 до 1 мл, но не выше 1,5 мл;
  • 30–40 кг – от 0,5 до 2 мл, но не выше 2 мл.

Побочные действия

  • пищеварительная система: диарея, рвота, тошнота;
  • орган зрения: редко – диплопия, преходящая слепота, затуманивание зрения;
  • сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия;

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/artifrin.html

Артифрин-Здоровье форте: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Раствор для инъекций (1:100 000), 1.7 мл

Состав

В 1 мл раствора содержится

активные вещества — артикаина гидрохлорида (в перерасчете на 100 % вещество) 40 мг, эпинефрина (в перерасчете на 100% вещество) 0.01 мг,

вспомогательные вещества — натрия метабисульфит, глицин (в пересчете на 100 % вещество), натрия хлорид, 1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций

Прозрачный бесцветный или слегка зеленовато-желтый раствор

Фармакотерапевтическая группа

Анестетики местные. Амиды. Артикаин в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ  N01BB58

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальный уровень артикаина в плазме после внутриротовой инъекции достигается приблизительно через 10 — 15 минут, объем распределения составляет 1.67 л/кг, период полувыведения после введения под слизистую оболочку в полость рта — 25 минут. Связывание артикаина с белками плазмы в сыворотке крови — 95%.

10% артикаина метаболизируется в печени, в основном, плазменными и тканевыми эстеразами. Выводится артикаин через почки, главным образом, в виде артикаиновой кислоты.

У детей, общее воздействие после вестибулярной инфильтрации схоже с воздействием у взрослых, но максимальная концентрация в сыворотке достигается быстрее.

Фармакодинамика

Артифрин-Здоровье форте (1:100000) – комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Содержит артикаин — анестезирующее средство местного действия амидного типа, и эпинефрин — адреномиметик, увеличивающий продолжительность действия местных анестетиков.

Артикаин обратимо ингибирует чувствительность вегетативных, сенсорных и моторных нервных волокон, его механизм действия обусловлен блокированием потенциалзависимых натриевых каналов на мембране нервного волокна.

Эпинефрин вызывает на местном уровне сужение кровеносных сосудов, результатом этого является более высокая концентрация местного анестетика в месте введения в течение длительного времени и уменьшение вероятности возникновения общих нежелательных побочных эффектов.

Действие комбинированного препарата начинается быстро (через 1 — 3 минуты после инъекции). Препарат обеспечивает надежный анестезирующий эффект, обладает хорошей переносимостью. Продолжительность действия при анестезии пульпы составляет не менее 75 минут, а при анестезии мягких тканей 120-240 минут.

Показания к применению

Стоматологические вмешательства, требующие глубокого обезболивания и выраженного ограничения кровотока:

—  операции на слизистой оболочке или костной ткани полости рта

—  ампутация и экстирпация пульпы зуба

—  экстирпация, трепанация зубов и извлечение сломанного зуба (остеотомия)

— длительные хирургические вмешательства, такие как операция Калдвелл-Люка, чрезкожный костный остеосинтез, кистэктомия, операции на слизистой десны и полости рта, апекэктомия

Препарат предназначен для инъекций в качестве местного анестетика для стоматологического назначения. По мере возможности следует использовать наименьший объём раствора, способствующий эффективной анестезии.

Рекомендуются следующие дозировки:

Для удаления зубов верхней челюсти в большинстве случаев достаточной является инфильтрационная анестезия с использованием 1.7 мл препарата из расчета на один зуб, таким образом можно обходиться без болезненных небных инъекций. В случае последовательного удаления соседних зубов часто возможно уменьшение инъекций.

Для анестезии при разрезах или наложения швов на небе показано около 0.1 мл из расчета на одну инъекцию.

При несложном удалении премоляров нижней челюсти достаточной является инфильтрационная анестезия с использованием 1.7 мл препарата из расчета на один зуб; в отдельных случаях может потребоваться дополнительная инъекция под слизистую в области переходной складки в количестве от 1 до 1.7 мл препарата. Мандибулярная анестезия показана в редких случаях.

При препарировании кариозной полости и подготовке культи зуба под искусственную коронку допускаются инъекции с вестибулярной стороны в количестве по 0.5-1.7 мл препарата из расчета на один зуб.

При лечении премоляров нижней челюсти следует применять проводниковую анестезию, инъекция 1.7 мл является достаточным.

При всех оперативных вмешательствах дозирование Артифрин –Здоровье форте должно подбираться индивидуально для каждого пациента в зависимости от масштабов и продолжительности операции.

Для детей с массой тела 20 – 30 кг достаточными являются дозы 0.25-1 мл,  для детей с массой тела 30 – 45 кг – дозы 0.5 – 2 мл.

Артифрин-Здоровье форте не применяют у детей в возрасте до 4 лет.

У пожилых пациентов, в силу сниженных метаболических процессов и более низкого объема распределения возможно повышение уровня артикаина в плазме крови. Риск кумуляции препарата повышается после повторного применения (например, повторная инъекция).

Аналогичный эффект может наблюдаться при ухудшении общего состояния пациента, а также при тяжелых нарушениях функций печени и почек (см. «Меры предосторожности»).

Таким образом, во всех подобных случаях рекомендуется более низкая доза препарата (минимальное количество для достаточной глубины анестезии).

Доза препарата должна быть снижена у больных, страдающих  стенокардией, атеросклерозом.

Максимальная рекомендуемая доза:

Взрослые

Для взрослых максимальная доза составляет 500 мг артикаина (7 мг/кг массы тела), что эквивалентно 12.5 мл Артифрина-Здоровье форте (7 карпул).

Дети

Количество препарата, подлежащее введению, должно определяться по возрасту и массе тела ребенка, а также масштабам операции, максимальная доза не должна превышать 7 мг артикаина/кг (0.175 мл Артифрина-Здоровье форте /кг) массы тела.

С целью исключения возможности внутрисосудистого введения необходимо всегда применять аспирационный контроль в двух проекциях (с ротацией иглы на 180°), хотя его отрицательный результат не всегда исключает неумышленное или незамеченное внутрисосудистое введение.

Скорость инъекции не должна превышать 0.5 мл в 15 сек. (1 карпула/ минута).

Основных системных реакций в результате случайного внутрисосудистого введения в большинстве случаев можно избежать, применяя следующую технику введения — после аспирационного контроля медленно ввести 0.1 – 0.2 мл и спустя 20-30 секунд медленно ввести остальной раствор.

Открытые карпулы не должны применяться для других пациентов.

Остатки препарата должны быть ликвидированы.

Частота неизвестна

Источник: https://tab.103.kz/artifrin-zdorove-forte-instruktsiya/

Артифрин — Здоровье: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 мл раствора содержит артикаина гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество 40 мг, эпинефрина в пересчете на 100 % вещество-(в форме гидрохлорида) 0.006 мг;

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, глицин (в пересчете на 100% вещество), натрия хлорид, 1М раствор кислоты хлористоводородной, вода для инъекций. 

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтовато-зеленоватый раствор.

Комбинированный препарат, содержащий артикаин и эпинефрин (адреналин), предназначенный для местной анестезии в стоматологии.

Артикаин — местный анестетик амидной группы ряда тиофенов. В тканях подвергается гидролизу и освобождает основание, обладающее высокой диффузионной способностью и проникающее через мембрану внутрь нервного волокна. Ионизируется и трансформируется в катион.

Взаимодействуя с рецепторами, ингибирует вход ионов натрия в клетку нейрона в фазе деполяризации, предотвращает возникновение и проведение нервного импульса.

Вследствие высокой способности связываться с белками крови артикаин характеризуется низкой системной токсичностью.

Эпинефрин оказывает сосудосуживающее действие, вследствие чего усиливает и пролонгирует действие артикаина. Эпинефрин препятствует системной абсорбции артикаина и развитию его побочных эффектов.

При инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии препарат оказывает быстрое (через 1 — 3 мин) и относительно длительное (не менее 45 мин) местноанестезирующее действие, характеризуется надежным обезболивающим эффектом. Препарат не нарушает заживление ран, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью.

Вызывает слабую поверхностную анестезию. 

Фармакокинетика

Артикаин при подслизистом введении в полость ота имеет высокую диффузионную способность: связывается с белками плазмы на 95 %, плохо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Период полувыведения — около 25 мин, Выводится в основном почками (около 60 %).

Артикаин через плацентарный барьер проникает в весьма незначительном количестве; практически не определяется в грудном молоке.

Показания к применению, Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии, в т. ч. при неосложненном удалении одного или нескольких зубов, при лечении кариеса и его осложнений, при препарировании зубов поц коронки. 

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к артикаину, эпинефрину (адреналину) или сульфитам (особенно у больных бронхиальной астмой); пароксизмальная тахикардия и прочие тахиаритмии, декомленсированная сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, дефицит холинэстеразы. Следует избегать введения в воспаленные ткани. Препарат не предназначен для использования в общехирургической практике.

Режим дозирования индивидуальный.

При неосложненном щипцовом удалении зубов верхней челюсти и отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую переходной складки с вестибулярной стороны 0,5 — 1 мл препарата на каждый зуб.

В отдельных случаях может потребоваться дополнительная вестибулярная инъекция (1-1,7 мл) для обеспечения полного обезболивания.

Для анестезии при небных разрезах или наложении швов с целью создания небного депо вводят 0,1 -0,2 мл препарата за одну инъекцию.

При неосложненном щипцовом удалении премоляров нижней челюсти и отсутствии воспаления вводят в подслизистую переходной складки 0,5 — 1,7 мл препарата на каждый зуб. При отсутствии желаемого эффекта проводят дополнительную вестибулярную инъекцию (1 — 1,7 мл препарата). В случае отсутствия полной анестезии необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва.

Для обработки кариозных полостей или при препарировании под коронку любого зуба (за исключением нижних моляров) препарат вводят в дозе 0,5 — 1 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Количество препарата зависит от объема вмешательства. ^

Для взрослых максимальная доза на одну лечебную процедуру составляет 7 мг/кг массы тела, для детей от 4 до 12 пет — 5 мг/кг. Детям с массой тела 30 — 40 кг за одну лечебную процедуру можно вводить

0, 5 — 2 мл препарата, но не более 2 мл; с массой тела 20 — 30 кг вводят 0,25 — 1 мл, но не более 1,5 мл. До введения препарата следует всегда проводить пробную аспирацию для исключения возможности внутри сосудистого введения. 

Побочное действие

Источник: https://apteka.103.by/artifrin-zdorove-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию