Арлет | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Арлет: аналоги и ориентировочные цены заменителей — MEDANALOG.ru

  • низкая биодоступность препарата;
  • медленное оказание лечебного эффекта;
  • отсутствие детской формы выпуска;
  • одна форма выпуска препарата в таблетках по 250 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты, 500 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты, 875 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг + 125 мг; банка стеклянная 14, пакет из комбинированного материала 1, пачка картонная 1178.20 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 125 мг; банка стеклянная 14, пакет из комбинированного материала 1, пачка картонная 1257.10 руб.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 875 мг + 125 мг; банка стеклянная 14, пакет из комбинированного материала 1, пачка картонная 1308.90 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Таблетки принимаются вовнутрь натощак, в одно и то же время, запивая минимальным количеством чистой, прохладной воды.

Детям старше 12 лет и взрослым при легком течении заболевания препарат назначается в дозе 1 таблетка (500 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты) каждые 12 часов.

При среднетяжелом течении препарат назначается по 1 таблетке (500 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты) каждые 8 часов.

При тяжелом течении заболевания препарат назначается по 1 таблетке (875 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты) каждые 12 часов.

Курс лечения препаратом 5 – 14 дней. Продолжительность лечения и дозу корригирует лечащий врач.

Беременным и кормящим матерям препарат назначается по строгим медицинским показаниям, когда риск заболевания матери выше, чем риск воздействия антибиотика на плод или новорожденного ребенка.

Детям назначается с 12 лет.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Аугментин 89 – 90 79 – 85 3 – 6 3 – 5
Амовикомб 45 – 50 56 – 59 0,5 – 1 2 – 6
Амоксиклав 78 – 89 87 – 90 3 – 3,5 3 – 9
Амоксиклав Квиктаб 79 – 90 76 – 77 10 – 12 3 – 5
Амоксициллин + Клавулановая кислота 78 – 91 73 – 85 8 – 10 2 – 5
Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер 79 – 86 70 – 90 8 – 10 2 – 5
Арлет  45 – 55 47 – 49 7 – 9 3 – 6
Бактоклав 34 – 40 38 – 43 8,5 – 12 3 – 6
Аугментин ЕС 80 – 83 83 – 88 1 – 2,5 8 – 9
Аугментин СР 76 – 80 82 – 89 1,5 – 2,5 5 – 9
Верклав 45 – 47 49 – 51 1 – 1,5 7 – 9
Фибелл 45 – 47 50 – 53 1 – 2 5 – 7
Кламосар 79 – 91 85 – 89 0,5 – 1,5 5 – 8
Ликлав 45 – 49 55 – 59 1,5 – 1,2 2 – 6
Медоклав 88 – 99 90 – 91 2,5 – 3,5 4 – 6
Панклав 78 – 95 84 – 86 12 – 14 1 – 2
Ранклав 89 – 94 89 – 92 10 – 11 1 – 3
Рапиклав 32 – 36 30 – 45 10 – 13 1 – 4
Тароментин 78 – 80 67 – 75 1,3 – 1,8 1 – 1,5
Флемоклав Солютаб 78 – 87 88 – 89 1 – 3,5 5 – 7
Экоклав 90 – 93 90 – 98 13 – 14,5 2 – 4

Источник: http://medanalog.ru/manufacturer/sintez-oao/arlet

Арлет

Амоксициллина тригидрат, клавулановая кислота, низкомолекулярный повидон, крахмал прежелатинизированный, тальк, стеарат кальция, диоксид кремния коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликоль, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке продолговатой формы белого цвета 250/125, 500/125 и 875/125 в контурной блистерной упаковке в картонной упаковке №30.

Фармакологическое действие

Антибактериальное с широким спектром действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Обладает выраженным бактериальным действием, в основе которого лежит угнетение процесса синтеза бактериальной оболочки.

В его составе полусинтетический пенициллинамоксициллин и клавулановая кислота, являющаяся ингибитором β-лактамаз и обеспечивающая с этими ферментами устойчивый инактивированный комплекс, способствующий высокой устойчивости амоксициллина к действию β-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами. К тому же клавулановая кислота обладает собственной антибактериальной активностью, хотя и слабо выраженной. Препарат активен относительно широкого спектра микробактерий.

Фармакокинетика

Оба активных компонента препарата Арлет хорошо всасываются из ЖКТ, степень всасывания не зависит от приема пищи. Cmax в крови достигается в среднем через 1,5 часа после приема препарата. Хорошо распределяется в тканях/жидкостях организма.

При не воспаленных мозговых оболочках через ГЭБ не проникает, но преодолевает плацентарный барьер. Хорошо метаболизируется.

Выводятся в основном с мочой, амоксициллин — в неизмененном виде, клавулановая кислота — в виде фармакологически неактивных метаболитов.

Показания к применению

Лечение бактериальных инфекций различных органов и систем, вызванных чувствительными к препарату возбудителями; профилактика инфекций в хирургической практике.

Противопоказания

Высокая чувствительность к бета-лактамным антибиотикам, эпизоды желтухи, инфекционный мононуклеоз, фенилкетонурия.

Побочные действия

Головная боль, тревога, головокружение, тошнота, гастрит, рвота, стоматит, желтуха, гепатит, тромбоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, гиперактивность, судороги, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, изменение поведения, флебит в месте введения.

Арлет инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Арлет принимают в начале еды, целиком, не разжевывая. Режим дозирования индивидуальный и определяется весом тела, возрастом, состоянием почек и тяжестью протекания инфекции.

Детям после 12 лет и взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 250 мг/125 мг 3 раза/в день (500 мг/125 мг дважды в сутки). В тяжелых случаях — по 1 таб. 875 мг/125 мг, дважды в день.

Курс лечения составляет не менее 5 суток, но и не более 14 дней. При приме таблеток Арлет инструкция по применению указывает на необходимость проведения коррекции дозировки пациентам с выраженными нарушениями функции.

Передозировка

Передозировка проявляется чаще всего болью в животе, рвотой, диареей, возможно возбуждение, головокружение, бессонница и в редких случаях — судороги.

Проводится симптоматическое лечение. При приеме менее 3 часов проводится промывание желудка и рекомендуется активированный уголь. Активное вещество не удаляется при гемодиализе.

Взаимодействие

Снижают абсорбцию препарата антациды, слабительные средства, глюкозамин, антибиотики аминогликозиды. Аскорбиновая кислота, наоборот повышает абсорбцию.

Частота развития экзантемы повышается при приёме с аллопуринолом.

Синергическое действие наблюдается при одновременном приеме аминогликозидов, ванкомицина, цефалоспоринов, циклосерина, рифампицина.

Антагонистическое действие отмечается при применении макролидов, линкозамидов, хлорамфеникола и тетрациклинов.

Диуретики, НПВС, аллопуринол, фенилбутазон повышают концентрацию амоксициллина. Препарат повышает эффективность действия непрямых антикоагулянтов, поэтому необходимо тщательно следить за показателями свёртываемости.

Повышает токсичность метотрексата. Уменьшает действие пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола — повышается риск «прорывных» кровотечений.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Температурный режим до 25°С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Аналогичным фармакологическим действием обладают Амоксиклав, Аугментин, Бактоклав, Медоклав, Панклав, Экоклав, Ранклав и другие.

Отзывы

На сегодняшний день значение аминопенициллинов снизилось в связи с появившейся резистентностью бактерий.

 В качестве эффективного способа борьбы с резистентностью является комбинация их с ингибитором бета-лактамаз — клавулановой кислотой, которая была получена в начале 1970-х годов.

Это значительно расширило сферу применения препаратов, они используются и по сегодняшний день. Один из таких препаратов Арлет, в котором соотношение амоксициллин/клавуланат составляет (в зависимости от дозы) 7:1, 4:1 или 2:1.

Данный препарат применяется в амбулаторной практике, в том числе педиатрической, при заболеваниях респираторной системы и ЛОР-органов. С учетом лекарственной формы имеются некоторые ограничения по возрасту — возможен прием детьми только с 6 лет.

Синтетические пенициллины являются менее опасными для детей и их прием разрешен при беременности.

Часто встречаются отзывы о применении данного средства при циститах, пиелонефритах во время беременности.

  • «… У меня цистит был, назначали таблетки Арлет, правда было уже 13 недель».
  • «… Во время беременности обнаружили белок в моче и лейкоциты, назначали этот антибиотик на 7 дней. Перенесла хорошо».
  • «… Был пиелонефрит. Высеяли бактерии в моче и определили чувствительность. Подошел этот препарат. Пила 10 дней, немного тошнило от таблеток».
  • «… Назначали ребенку при пневмонии вместо дорогого Аугментина — дешевле, а эффект тот же. Нормально пролечились, все хорошо, правда пили на всякий случай пробиотик для кишечника».
  • «… ЛОР выписывал при синусите 7-летнему ребенку. Сказал, что более чадящий и эффективен, если до этого ребенок не принимал много других антибиотиков. Как раз наш случай— до 7 лет сильно болели только 2 раза, когда пришлось принимать антибиотики».
  • «… Недорогой и доступный препарат. Назначали при ангине мужу. Пил 7 дней, реакций никаких не было. Зачем покупать Аугментин, если и этот хорошо справляется с инфекцией?».
Читайте также:  Гидроксиэтилкрахмал 200 | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Цена Арлета, где купить

Препарат доступен в любой аптеке. Цена Арлета — стоимость 14 таблеток в зависимости от дозы колеблется в пределах 206-340 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравЗона

  • Арлет 500мг+125мг №14 таблеткиСинтез ОАО
  • Арлет 875мг+125мг №14 таблеткиСинтез ОАО

БИОСФЕРА

  • Арлет 500 мг/125 мг №14 табл.п.п.о.Синтез ОАО (Россия)
  • Арлет 875 мг/125 мг №14 табл.п.п.о.Синтез ОАО (Россия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Арлет обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/arlet

Арлет

Комбинированные противомикробные средства.

Состав Арлет

Активное вещество — амоксициллин+клавулановая кислота.

Производители

Синтез АКО, Курган (Россия)

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра.

Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота).

Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами.

Активен в отношении грамположительных аэробов:

  • Streptococcus pneumonia,
  • S.pyogene,
  • S.viridan,
  • S.bovi,
  • Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов,
  • S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов,
  • Listeria spp,
  • Enterococcus spp.

Грамотрицательные аэробы:

  • Bordetella pertussi,
  • Brucella spp,
  • Campylobacter jejun,
  • E.col,
  • Gardnerella vaginali,
  • H.influenza,
  • H.ducrey,
  • Klebsiella spp,
  • Moraxella catarrhali,
  • N.gonorrhoea,
  • N.meningitidi,
  • Pasteurella multocid,
  • Proteus spp,
  • Salmonella spp,
  • Shigella spp,
  • Vibrio cholera,
  • Yersinia enterocolitica.

Анаэробы:

  • Peptococcus spp,
  • Peptostreptococcus spp,
  • Clostridium spp,
  • Bacteroides spp,
  • Actinomyces israelii.

Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию).

Максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема.

Максимальная концентрация в плазме после болюсной инъекции 1,2 г составляет 105,4 мг/л (для амоксициллина) и 28,5 мг/л (для клавулановой кислоты).

Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, небных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, перитонеальном абсцессе, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.).

Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций.

Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко.

Слабо связывается с белками плазмы.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде тубулярной секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов.

Небольшие количества выводятся кишечником и легкими.

Период полувыведения составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты).

Удаляется при гемодиализе, незначительно — при перитонеальном диализе.

Побочное действие Арлет

В большинстве случаев побочные эффекты слабые и преходящие, чаще встречаются со стороны органов ЖКТ:

  • потеря аппетит,
  • тошнот,
  • рвот,
  • диарея.

Возможно развитие суперинфекции, стоматита, вагинита; в редких случаях — псевдомембранозного колита с тяжелой диареей.

Могут возникать аллергические реакции:

  • зуд, кожные высыпания;
  • у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм, редко — анафилактичеcкий шок).

Крайне редко может наблюдаться транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, гепатита, нарушений функции печени.

Показания к применению

Инфекционные заболевания верхних (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит) и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции (в т.ч.

сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); желчных путей (холецистит, холангит), костной и соединительной тканей (в т.ч. хронический остеомиелит), кожи и мягких тканей (флегмона, раневая инфекция), одонтогенные инфекции (периодонтит); инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид).

Противопоказания Арлет

Гиперчувствительность; аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе; холестатическая желтуха, гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов (в анамнезе); печеночная недостаточность; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью:

  • Возможн,
  • если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Симптомы:

  • в большинстве случаев тошнот,
  • диаре,
  • рвот,
  • возможны — возбуждени,
  • бессонниц,
  • головокружени,
  • в некоторых случаях — судорожные припадки.

Сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов не имеется.

Лечение:

  • симптоматическо,
  • в случае недавнего приема (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудк,
  • прием активированного угля для уменьшения всасывания,
  • эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом — частота развития экзантемы, антикоагулянтами — удлиняется протромбиновое время.

Понижает эффективность пероральных контрацептивов.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), комбинация с рифампицинном — антагонистична.

Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат.

Нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС.

Несовместим с аминогликозидами.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики (риск развития перекрестной чувствительности), с тяжелыми нарушениями функции печени, почек (необходима коррекция режима дозирования).

Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Условия хранения

Список Б.

Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/arlet/

АРЛЕТ

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) — 14 мг, тальк — 12.8 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 119.4 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 6.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 6.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 45.2 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) — 8 мг, пропиленгликоль — 6 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 3.9 мг, титана диоксид — 2.1 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пакеты (1) — пачки картонные.
14 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) — 20 мг, тальк — 21.4 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 191.2 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 10.7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 10.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 90.2 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) — 13 мг, пропиленгликоль — 10 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 6.5 мг, титана диоксид — 3.5 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пакеты (1) — пачки картонные.14 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Читайте также:  Заласта | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) — 30 мг, тальк — 33 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) — 249 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 16.5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 16.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 51.7 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) — 19.1 мг, пропиленгликоль — 15.5 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 10 мг, титана диоксид — 5.4 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пакеты (1) — пачки картонные.
14 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы ингибиторозащищенных пенициллинов, устойчивый к воздействию β-лактамаз, вырабатываемых многими патогенными микроорганизмами для защиты от действия бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов). Бактериальные β-лактамазы гидролизуют антибиотик на неактивные фрагменты. Бактерии, вырабатывающие β-лактамазы, устойчивы к пенициллинам и цефалоспоринам.

Препарат Арлет содержит 2 действующих вещества: амоксициллин (полусинтетический пенициллин с широким спектром антибактериальной активности) и клавулановую кислоту (необратимый ингибитор β-лактамаз).

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению β-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы.

Клавулановая кислота — бета-лактамное соединение, обладающее способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз путем образования стабильного инактивированного комплекса с ними, что предупреждает ферментативное разрушение амоксициллина.

Клавулановая кислота подобна по структуре бета-лактамным антибиотикам, но практически не обладает собственной антибактериальной активностью. Клавулановая кислота ингибирует β-лактамазы II, III, IV и V типов (по классификации Ричмонда-Сайкса), но неактивна в отношении β-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Присутствие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от разрушения β-лактамазами и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к нему и к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Препарат обладает широким спектром бактерицидного антибактериального действия.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: аэробные грамположительные бактерии (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis; Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophytics и другие коагулазо-негативные стафилококки, Enteroccocus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Bacillis anthracis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; аэробные грамотрицательные бактерии (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Eikenella corrodens, Enterobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; анаэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии: Actinomyces israelii, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp.; другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Helicobacter pylori, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. В комбинации амоксициллин и клавулановая кислота не влияют на фармакокинетику друг друга.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента быстро и полностью всасываются из ЖКТ, прием пищи почти не влияет на степень всасывания, однако клавулановая кислота лучше всасывается при приеме препарата в начале еды. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1 ч после приема препарата и составляет (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим Vd.

Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма: в легких, мокроте, органах брюшной полости, органах малого таза (матке, яичниках, предстательной железе), в среднем ухе, в коже, печени, небных миндалинах, придаточных пазухах носа, желчном пузыре; в жировой, костной и мышечной тканях; в плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в желчи, моче, слюне, бронхиальном секрете, в гнойном отделяемом, в интерстициальной жидкости.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Связывание с белками плазмы умеренное: 25% — для клавулановой кислоты и 18% — для амоксициллина.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер (негативного влияния на плод не выявлено) и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется в печени (10% от введенной дозы) до неактивных метаболитов, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму в печени (50-70% от введенной дозы).

Выведение

Амоксициллин выводится из организма преимущественно почками путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации (52±15% дозы в неизмененном виде в течение 7 ч) и небольшое количество — с желчью.

Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивной пенициллоевой кислоты.

Клавулановая кислота выводится почками путем клубочковой фильтрации (40-65%), частично в виде метаболитов, а также кишечником.

T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты — 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин) T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. При анурии Т1/2 обоих активных веществ колеблется между 10 ч и 15 ч. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит);

— инфекции в акушерстве и гинекологии (сальпингит, сальпингоофорит, цервицит, бактериальный вагинит, эндометрит, пельвиоперитонит, септический аборт);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, флегмона, абсцесс, раневая инфекция, в т.ч. после укусов животных и человека);

— инфекции костной и соединительной ткани (в т.ч. остеомиелит);

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

— шанкроид;

— одонтогенные инфекции;

— инфекции пищеварительной системы (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство).

Противопоказания

— нарушения функции печени (в т.ч. желтуха) при приеме комбинации амоксициллин+клавулановая кислота в анамнезе;

— инфекционный мононуклеоз или лимфолейкоз (опасность появления экзантемы);

— хроническая почечная недостаточность (КК<\p>

Источник: https://health.mail.ru/drug/arlet/

Арлет аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯдля применения препарата

Арлет (Arlet)

Фармакологическое действие:
Арлет является антибиотическим препаратом, в который входит 2 активных компонента – пенициллиновое производное полусинтетического происхождения (амоксициллин) и ингибитор ферментов бета-лактамаз (клавулановая кислота).

Антибиотический компонент защищается клавулановой кислотой от разрушения ферментами, которые синтезируются патогенами. Это позволяет сохранить активность молекулы и реализовывать свое действие даже в отношении бактериальных клеток, которые имеют резистентность к незащищенным ингибиторами пенициллинам, цефалоспориновым антибиотикам.
Клавулановая кислота по структуре близка к бета-лактамным соединениям. Реализовывает свое ингибирующее действие через образование комплексного соединения с молекулами бета-лактамаз.
Препарат не эффективен в отношении энтеробактерий, псевдомонад, церратий, ацинетобактерий. Чувствительны к препарату Арлет стрептококки (исключение – метициллин-устойчивые штаммы), стафилококкус эпидермидис (исключение – метициллин-устойчивые штаммы), сапрофитные стафилококки, коагулазо-негативные стафилококки, энтерококки, бациллис антрацис, коринебактерии, листерия моноцитогенес, нокардиа астероидес, кишечная палочка, гемофилюс инфлюэнция, клебсиеллы, эйкенелла корроденс, шигеллы, кампилобактерии, моракселла катаралис, бруцеллы, бордетелла пертуссис, холерный вибрион, гарданеллы, гемофилюс дюкреи, нейссерия гонорее, пастеурелла мултоцида, клостридии (кроме клостридиум деффициле), нейсерия менингитидис, протей, сальмонеллы, иерсиния энтероколитика, актиномицес исраели, бактериоиды, фусобактерии, пептококки, пептострептококки, превотеллы, боррелия бургдорфери, хламидии, хеликобактер пилори, лептоспира иктерогеморрагие, трепонема паллидум.

Показания к применению:
Арлет применяется для терапевтической помощи при патологиях инфекционно-воспалительной природы, которые ассоциированы с чувствительной к данному комплексному препарату патогенной микрофлорой. Препарат показан при заболеваниях следующих органов и систем:

ЛОР-органов;
нижних отделов дыхательных путей;
мочевыделительной системы;
репродуктивных органов;
органов малого таза;
кожи, подкожной жировой клетчатки, мягких тканей;
костной системы;
органов пищеварения;
желчного пузыря;
соединительной ткани;
околозубных тканей.

Читайте также:  Карбамазепин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Также препарат назначается при шанкроиде.

Способ применения:
Таблетки предназначены для перорального применения. Употребление в начале трапезы значительно снижает риск развития нежелательной симптоматики со стороны ЖКТ.

Рекомендовано употреблять таблетированную форму целиком, не допускать ее разламывания. Следует запивать таблетку достаточным количеством воды. Врач назначает схему приема таблеток и дозировку, учитывая возраст, массу тела, состояние почек пациента.

Стандартное дозирование для пациентов после 12 лет (масса тела ≥ 40 кг):

– легкая либо средняя степень тяжести патологического процесса – 3 табл. Арлет 250/125 в сутки с разделением суточной дозировки на три приема либо 2 табл. Арлет 500/125 с разделением дозировки на 2 приема;
– тяжелое течение инфекционного процесса, патологии нижних дыхательных путей – 3 табл. Арлет 500/125 с разделением суточной дозировки на 3 приема либо 2 табл. 875/125 с разделением суточной дозы на два приема;
– одонтогенные патологические процессы, ассоциированные с инфекционными агентами – 3 табл. Арлет 250/125 с разделением суточной дозировки на 3 приема либо 2 табл. Арлет 500/125 с разделением дозировки на 2 приема.
Минимально допустимый курс терапии – 5 суток. Длительные курсы более 2 недель не рекомендовано проводить без проведения тщательного медицинского осмотра. При терапии острого среднего отита в неосложненной форме рекомендованный курс лечения от 5 дней до 1 недели.
При показаниях у педиатрических пациентов (6-12 лет) с массой тела ˂ 40 кг показан приема 2–3 табл. Арлет 250/125 в сутки либо 2 табл. Арлет 500/125. Суточная дозировка делится на 2–3 приема. При тяжелом течении патологии педиатрическая дозировка может удваиваться. Расчет средней суточной дозировки должен происходить с учетом того, чтобы на 1 кг веса ребенка в организм поступало 20–30 мг амоксициллина, клавулановой кислоты – 5–7,5 мг. Следует обратить внимание, что 2 таблетки Арлет 250/125 нельзя заменить 1 таблеткой Арлет 500/125.
Максимальное количество амоксициллина, которое может назначаться в сутки взрослому пациенту – 6 г, пациентам 6–12 лет – 0,045 г/кг. Максимальное количество клавулановой кислоты, которое может назначаться в сутки взрослому пациенту (масса тела ˂ 40 кг) – 0,6 г, пациентам 6–12 лет – 0,01 г/кг.
Таблица схем применения таблеток Арлет при нарушениях работы почек для взрослых пациентов с 12 лет (масса тела ≥ 40 кг):
Значение КК, мл/мин
Степень тяжести процесса
Кратность применения таблетки назначенной дозировки, раз/сутки
Необходимая дозировка таблетки, мг амоксициллина/мг клавулановой кислоты
˃30
любая
В соответствии со стандартными рекомендациями
Дозировка стандартная
10–30
легкая, средняя
2

250/125

˂10

легкая, средняя
1
250/125
10–30
тяжелая
2
500/125
˂10
тяжелая
1
500/125
Анурия

Прием таблетки назначенной дозировки проводится 1 раз/2 суток

Индивидуальное дозирование в зависимости от состояния почек и остроты инфекционного процесса
Пациенты на гемодиализе (старше 12 лет)
1
либо
2
Назначается еще 2 дополнительные дозы – одна во время процедуры диализа, одна после окончанию проведения диализных мероприятий
500/125
либо
250/125

Пациенты на гемодиализе (6–12 лет)

1
Назначаются еще 2 дополнительные дозы – одна во время процедуры диализа, одна по окончанию проведения диализных мероприятий
15 мг/кг амоксициллина и 3,75 мг/кг клавулановой кислоты

Побочные действия:
Прием препарата Арлет может сопровождаться:

крапивницей;
анемией;
гастритом;
тошнотой;
эозинофилией;
анафилаксией;
приступами рвоты;
бессонницей;
стоматитом;
эритематозными высыпаниями;
диареей;
геморрагическим колитом;
головокружением;
ангионевротическим отеком;
эпигастральной болью;
псевдомембранозным колитом;
интерстициальным нефритом;
возбуждением;
эксфолиативным дерматитом;
недостаточностью работы печени;
зудом кожи;
усилением активности трансаминазных ферментов печени;
симптомами, схожими с сывороточной болезнью;
энтероколитом;
мультиформной экссудативной эритемой;
глоссофитией;
гемолитической анемией;
гепатитом;
агранулоцитозом;
синдромом Стивенса – Джонсона;
тромбоцитопенией;
холестатической желтухой;
тревожностью;
кристаллурией;
экзематозным пустулезом в острой форме генерализованного характера;
коревидной экзантемой;
гипербилирубинемией;
головной болью;
потемнением эмали;
глосситом;
обратимой лейкопенией;
изменением поведения;
удлинением времени свертывания крови;
повышением уровня ЩФ;
кандидозом;
васкулитом;
гиперактивностью;
гематурией;
тромбоцитозом;
суперинфекциями;
судорогами.

Риск развития нежелательной симптоматики увеличен у пожилых мужчин, а также при длительных курсах терапии (более 2 недель). Нежелательная симптоматика редко наблюдается у педиатрических пациентов. Иногда возможны реакции гиперчувствительности отсроченного типа.

Противопоказания:
Арлет не назначается при:

нарушении работы печени на фоне терапии амоксициллином в сочетании с клавулановой кислотой в прошлом;
желтухе;
гиперчувствительности к цефалоспоринам;
показаниях в педиатрии у пациентов до 6 лет;
гиперчувствительности к любому из активных либо аддитивных компонентов терапевтической формы;
показаниях у детей до 12 лет при наличии недостаточности работы почек в хронической форме;
почечной недостаточности в хронической форме (для таблеток Арлет 875/125);
инфекционном мононуклеозе;
гиперчувствительности к пенициллинам.

Осторожность важна при назначении таблеток Арлет при:
показаниях у беременных;

показаниях у кормящих;
патологиях ЖКТ;
недостаточности работы почек тяжелого характера;
колите в ответ на прием пенициллинов в анамнезе;
недостаточности почек хронического характера.

Беременность:
Возможно назначение препарата пациенткам в период беременности при наличии показаний, но польза от применения должна быть очевидной и превышать возможные риски для вынашиваемого ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат, групповая принадлежность препарата

Возможный результат какого-либо взаимодействия с активными компонентами терапевтического средства Арлет
Лоперамид
Уменьшение эффективности таблеток Арлет
Метронидазол
Риск развития диспепсии, увеличение вероятности появления нежелательной симптоматики, в том числе – со стороны почек
Диуретики
Повышение концентрационных уровней активных компонентов таблеток Арлет
Аллопуринол
Увеличение риска развития экзантемы
Рифампицин
Потенцирование антибактериального эффекта
Циклосерин
Взаимное усиление эффективности
Блокаторы бета-адренорецепторов
Повышен риск развития анафилактической реакции
Макролиды
Уменьшение эффективности таблеток Арлет
Гормональные контрацептивные средства
Уменьшение контрацептивного эффекта
Натрия бензоат
Уменьшение эффективности натрия бензоата
Тетрациклины
Взаимное ослабление эффективности
Аминогликозиды
Инактивация аминогликозидов, снижение всасываемости активных компонентов таблеток Арлет
Оксациллин
Потенцирование антибактериального действия
Хлорамфеникол
Взаимное потенцирование эффектов
Антацидные средства
Нарушение процессов всасывания действующих веществ препарата
Пробенецид
Снижение экскреции активных компонентов таблеток Арлет, потенцирование эффектов пробенецида
Антитромботические препараты, антагонисты витамина К
Потенцирование действий антитромботических препаратом, антагонистов витамина К
Слабительные препараты
Уменьшение всасываемости активных компонентов препарата Арлет
Аскорбиновая кислота
Повышение всасываемости амоксициллина, клавулановой кислоты
Паромомицин
Взаимное ослабление эффективности
Метотрексат
Усиление токсических эффектов метотрексата
Линкозамиды

Взаимное ослабление эффективности
Этинилэстрадиол

Часто наблюдается кровотечение прорыва
НПВС
Повышение концентрационных уровней активных компонентов таблеток Арлет
Фенилбутазон
Повышение плазменной концентрации клавулановой кислоты, амоксициллина

Передозировка:
Превышение доз, определенных как максимальные, грозит появлением нежелательной симптоматики со стороны ЖКТ и ЦНС (признаки возбуждения, вплоть до судорог).

Терапия назначается врачом в соответствии с появившейся симптоматикой. Начинают терапию (при недавнем приеме таблеток) с мероприятий по очистке ЖКТ, употребления сорбентов.

Гемодиализ способствует выведению активных метаболитов из кровяного русла.

Форма выпуска:
Арлет выпускается в таблеточной форме в трех дозировках. Фасовки для каждой дозировки:

– 7 табл.×2 блистера/упаковка;
– 14 табл./банка стеклянная/упаковка.

Условия хранения:
Температура хранения таблеток Арлет любой дозировки – до 25 градусов Цельсия. Гарантированный производителем срок годности препарата – 24 месяца. Следует помнить, что таблетки не должны быть в зоне доступности для детей, животных.

Состав:
1 таблетка Арлет 250/125 содержит амоксициллина (в форме тригидратного производного) 0,25 г, калиевого производного клавулановой кислоты 0,125 г. Аддитивные компоненты: ПВП низкомолекулярный, крахмал прежелатинизированный, тальк, макрогол 4000, кальций стеариновокислый, титана диоксид, МКЦ, аэросил, гипромеллоза, пропиленгликоль.

1 таблетка Арлет 500/125 содержит амоксициллина (в форме тригидратного производного) 0,5 г, калиевого производного клавулановой кислоты 0,125 г. Аддитивные компоненты: ПВП низкомолекулярный, крахмал прежелатинизированный, тальк, макрогол 4000, кальций стеариновокислый, титана диоксид, МКЦ, аэросил, гипромеллоза, пропиленгликоль.
1 таблетка Арлет 875/125 содержит амоксициллина (в форме тригидратного производного) 0,875 г, калиевого производного клавулановой кислоты 0,125 г. Аддитивные компоненты: ПВП низкомолекулярный, крахмал прежелатинизированный, тальк, макрогол 4000, кальций стеариновокислый, титана диоксид, МКЦ, аэросил, гипромеллоза, пропиленгликоль.

Фармакологическая группа:
Противомикробные и противопаразитарные средства

Антибиотики
Бета-лактамные антибиотики
Другие виды β-лактамных антибиотиков

АТХ: J01CR02


Производитель:
ОАО «Синтез» (РФ)

Источник: https://www.poisklekarstv.com.ua/arlet/analogi

Ссылка на основную публикацию