Адепресс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Адепресс

Антидепрессант. Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства.

При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват 5-НТ нейронами.

Пароксетин обладает низким аффинитетом к м-холинорецепторам.

Обладая селективным действием, в отличии от трициклических антидепрессантов, пароксетин показал низкий аффинитет к α1-, α2-, β-адренорецепторам, а также к допаминовым, 5HT1-подобным, 5HT2-подобным и гистаминовым H1-рецепторам.

Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола.

По данным исследования поведения и ЭЭГ у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата 5-НТ. У здоровых добровольцев он не вызывает значительного изменения уровня АД,ЧСС и ЭЭГ.

Фармакокинетика

Всасывание

Пароксетин хорошо всасывается после приема внутрь и подвергается метаболизму «первого прохождения» через печень.

Распределение

Равновесное состояние достигается через 7-14 сут после начала терапии, в дальнейшем фармакокинетика при длительной терапии не изменяется. Клинические эффекты пароксетина (побочное действие и эффективность) не коррелируют с его концентрацией в плазме.

Поскольку пароксетин подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, его количество, определяемое в системной циркуляции меньше того, которое абсорбируется из ЖКТ.

При увеличении дозы пароксетина или при многократном дозировании происходит частичное поглощение эффекта «первого прохождения» через печень и снижение плазменного клиренса пароксетина.

В результате этого возможно повышение концентрации пароксетина в плазме и колебания фармакокинетических параметров, что может наблюдаться только у тех пациентов, у которых при приеме препарата в низких дозах достигаются низкие уровни пароксетина в плазме.

Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты показывают, что только 1% его присутствует в плазме, причем в терапевтических концентрациях 95% связано с белками плазмы.

Метаболизм

Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на его терапевтическое действие.

Выведение

Выведение из организма метаболитов пароксетина бифазное, сначала в результате «первого прохождения» через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией. T1/2 пароксетина варьирует, но обычно составляет около 1 дня.

Выделение неизмененного пароксетина с мочой обычно составляет менее 2% от дозы, причем метаболиты составляют около 64% от дозы. Кишечник экскретирует около 36% от дозы, вероятно, через желчь, в которой неизмененный пароксетин составляет менее 1% от дозы. Таким образом, пароксетин выводится преимущественно в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Концентрация пароксетина в плазме крови возрастает при нарушении функции печени и почек, а также у лиц пожилого возраста, при этом диапазон плазменных концентраций почти совпадает с диапазоном концентраций у здоровых взрослых добровольцев.

Источник: https://ProTabletky.ru/adepress/

Адепресс: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Антидепрессивное действие лекарственного препарата обусловлено его способностью увеличивать количество серотонина в головном мозге. Препарат эффективен при лечении панического расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства (синдрома навязчивых состояний).

Не влияет на психомоторную функцию, не изменяет работу сердечно-сосудистой системы и не приводит к клиническим значимым изменениям параметров ЭКГ.

Препарат показан при депрессии любого типа, в том числе, при реактивной и тяжелой форме депрессии, а также при депрессивных состояниях на фоне тревожности.

Показания к применению

Для чего нужен Адепресс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • при всех типах депрессивных расстройств, в том числе тяжелой эндогенной депрессии и депрессии, сопровождающейся тревогой;
  • паническом расстройстве, в том числе сопровождающемся агорафобией;
  • обсессивно-компульсивном расстройстве;
  • генерализованном тревожном расстройстве;
  • социальном тревожном расстройстве (социальной фобии);
  • посттравматическом стрессовом расстройстве.

Инструкция по применению Адепресс, дозировки

Таблетки предназначены для внутреннего применения. Принимают лекарство один раз в день утром во время приема пищи.

Дозировка подбирается врачом индивидуально на протяжении первых нескольких недель после начала лечения и впоследствии может подвергаться корректировке. Эффект от применения развивается постепенно.

Согласно инструкции, рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетку Адепресс 20 мг в сутки. При необходимости допускается увеличение дозировки на 10 мг каждую неделю до достижения необходимого терапевтического действия. Максимальная суточная дозировка — 50 мг.

При обсессивно-компульсивных расстройствах пациенту назначают начальную дозу 20 мг, с постепенным увеличением до 40 мг в сутки.

При панических расстройствах начальная дозировка — 10 мг в сутки с целью снижения риска обострения панической симптоматики. Постепенно увеличивают до 40 мг в сутки.

При социальных фобиях – 1 таблетка Адепресс 20 мг. Если в этой дозе на протяжении двух недель не наблюдается лечебного эффекта, допускается ее постепенное увеличение до 50 мг в сутки.

При посттравматическом стрессовом расстройстве, генерализованных тревожных расстройствах начальная и терапевтическая дозировка составляют 20 мг в сутки.

При наличии печеночной или почечной недостаточности доза не должна превышать 20 мг в сутки, а у пациентов преклонного возраста – 40 мг в сутки.

С целью предотвращения рецидивов следует проводить поддерживающую терапию на протяжении 4-6 месяцев. Не рекомендуется резко прекращать прием Адепресса – развивается синдром отмены!

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Адепресс:

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — сонливость или бессонница, тремор, астения, головокружение, тревога; иногда — спутанность сознания, галлюцинации, экстрапирамидные расстройства, парестезии, снижение способности к концентрации внимания; редко — судороги, мании; очень редко — серотониновый синдром (ажитация, гиперрефлексия, диарея), панические расстройства.
  • Со стороны органа зрения: в отдельных случаях — нарушение зрения, мидриаз.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко — миастения, миоклония, артралгия, миалгия.
  • Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание; редко — задержка мочи.
  • Со стороны половой системы: расстройства эякуляции, расстройства либидо; редко — гиперпролактинемия/галакторея, аноргазмия.
  • Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту; иногда — запоры или диарея; в отдельных случаях — гепатит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
  • Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница, экхиматозы, зуд, ангионевротический отек.
  • Прочие: повышенное потоотделение; в единичных случаях — гипонатриемия, нарушение секреции антидиуретического гормона.

Противопоказания

Противопоказано назначать Адепресс в следующих случаях:

  • одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены;
  • нестабильная эпилепсия;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, мании, патологии сердца, эпилепсии, судорожных состояниях, одновременном назначении электроимпульсной терапии, одновременном приеме препаратов, повышающих риск кровотечения, наличии факторов риска повышенной кровоточивости и заболеваниях, повышающих риск кровоточивости, а также пациентам пожилого возраста.

Передозировка

К симптомам передозировки относится тошнота, расширение зрачков, лихорадка, изменения АД, головная боль, непроизвольные мышечные сокращения, ажитация, тревожность, тахикардия. Редко (в сочетании с алкоголем и другими психотрнопными средствами) возможны изменения ЭКГ, кома.

Лечение симптоматическое. Требуется промывание желудка, прием активированного угля. Специфического антидота нет.

Аналоги Адепресс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Адепресс можно на аналог по механизму действия – это препараты:

  1. Золофт;
  2. Флуоксетин;
  3. Серлифт;
  4. Серената;
  5. Сиозам;
  6. Ленуксин;

По коду АТХ:

  • Пароксетин,
  • Актапароксетин,
  • Паксил,
  • Плизил,
  • Рексетин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 2 года. В аптеках продажа по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/adepress/

Адепресс аналоги и цены

Инструкцияпо медицинскому применению препарата Адепресс

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой содержит: активное вещество: пароксетина гидрохлорида гемигидрат (в пересчете на пароксетин) — 20 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный), крахмал кукурузный, примогель (натрий карбоксиметилкрахмал), магния стеарат.

Состав оболочки: Опадрай II [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат, макрогол (полиэтиленгликоль 3350, полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид].

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическая группа

Антидепрессант.

Код ATX N06AB05.

Фармакологические свойства

Пароксетин является мощным и селективным ингибитором захвата 5-гидрокситриптамина (5-НТ, серотонина) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства.

Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на его терапевтическое действие. При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват 5-НТ нейронами.

Пароксетин обладает низким аффинитетом к мускариновым холинергическим рецепторам.

Обладая селективным действием, в отличии от трициклических антидепрессантов, пароксетин показал низкий аффинитет к α-1, α-2, β-адренорецепторам, а также к опаминовым, 5-HT1 подобным, 5-НТ2 подобным и гистаминовым (H1) рецепторам.

Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола.

По данным исследования поведения и ЭЭГ, у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата 5-НТ. У здоровых добровольцев он не вызывает значительного изменения уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений и ЭЭГ.

В отличие от антидепрессантов, которые ингибируют захват норадреналина, пароксетин намного слабее подавляет антигипертензивные эффекты гуанетидина.

Читайте также:  Заласта | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Фармакокинетика.
Пароксетин хорошо всасывается после приема внутрь и подвергается метаболизму первого прохождения через печень.

Выделение неизмененного пароксетина с мочой обычно составляет менее 2% от дозы, причем метаболиты составляют около 64% от дозы.

Кишечник экскретирует около 36% от дозы, вероятно, через желчь, в которой неизмененный пароксетин составляет менее 1% от дозы. Таким образом, пароксетин выводится преимущественно в результате метаболизма.

Выведение из организма метаболитов пароксетина бифазное, сначала в результате метаболизма первого прохождения через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией. Период полувыведения варьирует, но обычно составляет около одного дня.

Устойчивые системные уровни достигаются к 7–14 дню после начала лечения, и фармакокинетика во время длительного лечения не изменяется. Клинические эффекты пароксетина (побочное действие и эффективность) не коррелируют с его концентрацией в плазме.

Поскольку метаболизм пароксетина включает стадию первого прохождения через печень, его количество, определяемое в системной циркуляции меньше того, которое абсорбируется из жедудочно-кишечного тракта.

При увеличении дозы пароксетина или при многократном дозировании, когда возрастает нагрузка на организм, происходит частичное поглощение эффекта первого прохождения через печень и снижение плазменного клиренса пароксетина.

В результате этого возможно повышение концентрации пароксетина в плазме и колебания фармакокинетических параметров, что может наблюдаться только у тех пациентов, которые при приеме низких доз достигают низких уровней препарата в плазме.

Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты показывают, что только 1% его присутствует в плазме, причем в терапевтических концентрациях 95% связано с белками плазмы.

У пожилых пациентов, а также у тех, кто страдает тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, концентрация пароксетина в плазме повышена, а диапазон плазменных концентраций у них почти совпадает с диапазоном здоровых взрослых добровольцев.

Показания к применению

— депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой;

— обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);

— паническое расстройство, в том числе с агорафобией;

— социальное тревожное расстройство / социальная фобия;

— генерализованное тревожное расстройство;

— посттравматическое стрессовое расстройство.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата;

— одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены;

— нестабильная эпилепсия;

— беременность и период лактации;

С осторожностью: печеночная недостаточность; почечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; мания; патология сердца; эпилепсия; судорожные состояния; назначение электроимпульсной терапии; прием препаратов, повышающих риск кровотечения; наличие факторов риска повышенной кровоточивости и заболевания, повышающие риск кровоточивости, пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Адепресс принимают внутрь, 1 раз в сутки, утром, во время еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Доза подбирается индивидуально в течение первых двух-трех недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется. Эффект в большинстве случаев развивается постепенно.

При депрессиях — рекомендуемая доза 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг с интервалом в 1 неделю до достижения терапевтического эффекта, максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг/сутки.

При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза — 20 мг/сутки с последующим еженедельным увеличением на 10 мг до достижения терапевтического ответа. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза — 40 мг/сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сутки.

При панических расстройствах начальная доза — 10 мг/сутки (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза — 40 мг/сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать — 60 мг/сутки.

Социально-тревожные расстройства/социофобия: начальная доза составляет 20 мг в сутки, при отсутствии эффекта в течение как минимум двух недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг в сутки. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом.

Посттравматическое стрессовое расстройство: для большинства пациентов начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг в сутки. В некоторых случаях рекомендуется увеличение дозы максимально до 50 мг в сутки. Дозу следует увеличивать на 10 мг каждую неделю в соответствии с клиническим эффектом.

Генерализованные тревожные расстройства: начальная и рекомендуемая дозы — 20 мг в сутки.

При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.

Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.

В целях предупреждения развития синдрома отмены прекращение приема препарата проводится постепенно.

Применение пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность в этой популяции не установлены.

Для предотвращения рецидивов необходимо проводить поддерживающую терапию. После исчезновения симптомов депрессии этот курс может составлять 4–6 мес, а при обсессивных и панических расстройствах — более 4–6 мес. Следует избегать резкой отмены препарата.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: часто — сонливость или бессонница, тремор, астения, головокружение, тревога; нечасто — спутанность сознания, галлюцинации, экстрапирамидные расстройства, парестезии, снижение способности к концентрации внимания; редко — судороги, мании; очень редко — серотониновый синдром (ажитация, гиперрефлексия, диарея), панические расстройства.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миастения, миоклония, артралгия, миалгия.

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — нарушение зрения, мидриаз.

Со стороны мочеполовой системы: учащенное мочеиспускание, расстройства эякуляции, расстройства либидо, редко — задержка мочи, редко гиперпролактинемия/галакторея, аноргазмия.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, иногда запоры или диарея, в очень редких случаях — гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Прочие: повышенное потоотделение, редко: аллергические реакции (сыпь, крапивница, экхиматозы, зуд, ангионевротический отек), в единичных случаях гипонатриемия, нарушение секреции антидиуретического гормона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием пищи и антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры Адепресса.

Не следует принимать Адепресс одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены.

Во время терапии Адепрессом следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с усилением токсического эффекта алкоголя.

В связи ингибированием пароксетином цитохрома Р450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмиков класса 1С, метопролола и повышение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении этих лекарственных средств.

При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы пароксетина.

Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне приема варфарина, при неизменном протромбиновом времени.

При одновременном назначении пароксетина с атипичными антипсихотическими средствами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, аспирином, нестероидными противовоспалительными средствами рекомендуется соблюдать осторожность в связи с возможными нарушениями свертываемости крови.

Одновременное назначение с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта.

Отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина.

При одновременном назначении пароксетина с фенитоином и другими антиконвульсантами возможно снижение концентрации пароксетина в плазме и увеличение частоты побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, расширенные зрачки, лихорадка, изменения артериального давления, головная боль, непроизвольные мышечные сокращения, ажитация, тревожность, тахикардия.

В очень редких случаях, при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем возможны изменения на электрокардиограмме, кома.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью назначают пациентам, принимающим нейролептики.

Пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, тем не менее, как и при лечении другими психотропными препаратами, пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автомобилем и движущимися механизмами.

В период лечения следует воздерживаться от употребления этанола и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лечение пароксетином назначают спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

У пациентов пожилого возраста возможна гипонатриемия.

В некоторых случаях требуется коррекции дозы инсулина и/или оральных гипогликемических препаратов.

При развитии судорог лечение пароксетином прекращают.

При первых признаках мании следует отменить терапию пароксетином.

В течение первых нескольких недель следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг. По 7, 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2 контурных ячейковых упаковки по 14 таблеток или 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 4 контурные ячейковые упаковки по 7 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку. По 30 таблеток в банку оранжевого стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению в пачку.

Условия хранения

Список Б. В сухом месте при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/adepres/analogi

Адепресс

В 1 таблетке пароксетина гидрохлорида 0,0228 г.

Кальция фосфат, крахмал, магния стеарат, титана диоксид, натрия карбоксиметилкрахмал, оксипропилметилцеллюлоза, повидон, тальк, полисорбат, -как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке по 20 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антидепрессант, селективно подавляющий обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, в связи с чем повышается количество этого нейромедиатора и усиливается серотонинэргическое действие в ЦНС. Действие проявляется в устранении тревоги и депрессии и проявляется через 7–14 дней. Не влияет напсихомоторные функции, не усиливает угнетающие действие этанола.

Читайте также:  Бризантин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

При проведении ЭЭГ больным, принимающим препарат, выявлена незначительная активация ЦНС. У здоровых лиц не вызывает выраженного изменения АД и ЧСС.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется. Cmax в крови определяется через 5,2 ч. Через 7–14 дней ежедневного приема 30 мг препарата в сутки достигается равновесная концентрация в крови. На 95% связывается с белками. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками (64%) и через ЖКТ (36% ). T1/2 составляет 21 час.

Показания к применению

  • все виды депрессивных состояний, в том числе на фоне алкогольной зависимости;
  • панические расстройства (эпизодические);
  • биполярные аффективные расстройства;
  • дистимия;
  • социальная фобия;
  • навязчивые состояния;
  • тревожно-фобические расстройства;
  • нервная анорексия и булимия;
  • посттравматические стрессовые расстройства.

Противопоказания

  • нестабильная эпилепсия;
  • прием с ингибиторами МАО и после их отмены (2 недели);
  • беременность и кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • детский возраст.

С определенной осторожностью назначается при аденоме предстательной железы, патологии сердца, печеночной и почечной недостаточности, заболеваниях с повышенным риском кровоточивости и закрытоугольной глаукоме.

Побочные действия Адепресса

Чаще встречающиеся:

  • сонливость или бессонница, тремор, головокружение, астенический синдром, тревога;
  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, сухость во рту;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение эякуляции и расстройство либидо.

Побочные действия, встречающиеся редко:

  • спутанность сознания, парестезии, галлюцинации, экстрапирамидные расстройства;
  • миастения, артралгия, миалгия;
  • гепатит;
  • задержка мочи;
  • галакторея, аноргазмия;
  • сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек;
  • судороги, серотониновый синдром, панические расстройства;
  • расширение зрачков, нарушение зрения.

Инструкция по применению Адепресса (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, во время еды, утром 1 раз в сутки.
Первые две недели доза подбирается и корректируется индивидуально — увеличивается на 10 мг еженедельно до получения лечения эффекта. Суточная доза не может превышать 60 мг, а для пожилых пациентов 40 мг.

Эффект от леченияразвивается постепенно. Для профилактики рецидивов Адепресс назначают в поддерживающей дозе до 4-6 месяцев и более.

Инструкция по применению Адепресса содержит предупреждение о том, что при резкой отмене препарата возможно развитие синдрома отмены, в связи с чем, прекращение приема проводится постепенно. Первые недели лечения возможно появление суицидальных наклонностей.

У лиц пожилого возраста отмечается гипонатриемия во время терапии препаратом.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, сухость во рту, расширением зрачков, тремором, раздражительностью.

Лечение начинают с провокации рвоты или промывания желудка, назначают активированный уголь и симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Адепресс при одновременном применении с Триптофаном вызывает «серотониновый синдром», проявляющийся тревожностью ,ажитацией, диареей.

Несовместим с ингибиторами МАО, необходимо соблюдать интервал в назначении этих препаратов. Увеличивает концентрацию в крови антипаркинсонического препарата Проциклидина.

При приеме с непрямыми антикоагулянтами увеличивает время кровотечения.

Фенобарбитал, фенитоин (индукторы микросомального окисления) снижают концентрацию и уменьшают действие Адепресса, ингибиторы микросомального окисления, наоборот, увеличивают.

Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин, Имипрамин, Дезипрамин, Нортриптилин), производные фенотиазина, антиаритмические ЛП IС класса повышают риск появления побочных эффектов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 25°C.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Паксил, Апо-пароксетин, Пароксетин, Плизил, Актапароксетин, Рексетин, Сирестилл.

Отзывы об Адепрессе

Причиной депрессий, тревог и панических атак является недостаточная активность ГАМК-ергической системы или сниженное содержание ГАМК. Препаратами выбора в таких случаях являются ингибиторы обратного захвата серотонина, один из них — Пароксетин (Адепресс).

Отзывы врачей сводятся к тому, что Пароксетин — это антидепрессант нового поколения, действует селективно и не вызывает привыкания, имеет широкие показания к применению, сочетает высокий лечебный эффект с безопасностью применения.

Из всей группы этих препаратов Пароксетин является самым сильным и наиболее специфическим блокатором захвата серотонина.

Обладает более сбалансированным действием, и его преимуществом является возможность применять амбулаторно у лиц с неврологической и соматической патологией.

Он является препаратом двойного действия — применяется для лечения тревоги и депрессии и устраняет более широкий спектр симптомов при этих состояниях. Кроме того, его действие проявляется умеренным стимулирующим эффектом.

Просматривая отзывы об Адепрессе на форумах,можно сделать вывод, что препарат при правильно подобранной дозе улучшает состояние больных после первой недели лечения. Он оказался эффективным у больных, у которых не было эффекта от предыдущего лечения.

Прием таблеток утром не оказывает влияния на продолжительность сна. Все отмечают удобство применения (1 раз в сутки), что важно для больных, получающих поддерживающее амбулаторное лечение. Пациенты отмечают хорошую переносимость даже при длительной поддерживающей терапии.

Нежелательные побочные реакции встречаются редко и незначительно выражены.

Встречались единичные случаи появления головной боли,сухости во рту и снижения АД при перемене положения туловища.

Цена Адепресса, где купить

Купить препарат в Москве можно во многих аптеках по рецепту. Цена Адепресса в таблетках по 20 мг №30 колеблется от 433 руб. до 571 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

  • Адепресс таблетки 20 мг 30 шт.Верофарм

ЗдравЗона

  • Адепресс 20мг таблетки п/о 30 шт.Верофарм ОАО

Аптека ИФК

  • АдепрессВерофарм /Воронежский ф-л (г.Воронеж), Россия

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Адепресс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/adepress

Адепресс

Адепресс – препарат антидепрессивного действия, предназначенный для лечения эмоциональных расстройств.

Обладает мощным противотревожным воздействием, часто применяется в психиатрической и неврологической практике. Относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Применяется в терапии панических, депрессивных и тревожных расстройств различного генеза и симптоматики.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Адепресс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Адепресс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Адепресс выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

  • Основным действующим компонентом лекарства является пароксетин, в одной таблетке его содержание равняется 20 мг. Кроме того, в Адепресс добавлены: гидрофосфат кальция, стеарат магния, примогель, кукурузный крахмал.
  • Оболочка лекарства состоит из Опадрая 2, диоксида титана, макрогола, моногидрата лактозы.

Клинико-фармакологическая группа: антидепрессант.

От чего помогает Адепресс?

Согласно инструкции Адепресс назначают при:

  • боязни толпы, паническом беспокойстве;
  • стрессовом посттравматическом расстройстве;
  • обсессивно-компульсивных расстройствах (навязчивых мыслях и действиях);
  • всех видах депрессий (реактивной, тревожной, тяжелой эндогенной);
  • социальном тревожном расстройстве;
  • генерализованном тревожном расстройстве (общей устойчивой тревоге).

Фармакологическое действие

Адепресс оказывает антидепрессивное действие, увеличивая в крови количество серотонина, который является организменным релаксантом, улучшает настроение, ослабляет болевую чувствительность. Серотонин также вырабатывается в кишечнике и участвует в нормализации моторики кишечника.

Избыток серотонина в организме опасен. Эффект от применения Адепресса, по инструкции, наступает через неделю или две. Из-за незнания сроков действия лекарственного средства можно встретить нелестные отзывы об Адепрессе. Однако среди врачей отзывы об Адепрессе самые лучшие.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Адепресс принимают одновременно с завтраком, проглатывая таблетку целиком и запивая водой.

По причине относительно медленной способности препарата проявлять достаточный терапевтический эффект (спустя 2 недели от начала лечения) терапию начинают с начальной дозы, которую при необходимости корректируют.

Коррекцию дозы в сторону увеличения проводят, повышая ее на 10 мг в неделю.

Схема дозирования Адепресса:

  1. Посттравматические стрессы: НСД – 20 мг, ВСД – 50 мг.
  2. Тревожные состояния: НСД и ВСД составляют 20 мг.
  3. Депрессия: начальная суточная доза (НСД) – 20 мг, высшая суточная доза (ВСД) – 50 мг.
  4. Социофобия: НСД – 20 мг, ВСД – 50 мг.
  5. Наличие нарушений печени и почек у больного предполагает использование ВСД препарата в пределах 20 мг.
  6. В геронтологии ВСД составляет 40 мг.
  7. Панические состояния: НСД – 10 мг (не рекомендуется начинать терапию с более высокой дозы препарата, так как возможно ухудшение исходного состояния больного), ВСД – 60 мг.
  8. ОКР: НСД – 20 мг, ВСД – 60 мг. Клинические исследования показали оптимальную терапевтическую эффективность препарата при лечении данного вида нарушений в дозе 40 мг/сутки.

Обычно курс терапии Адепрессом достаточно длительный – 4 месяца и более. Категорически не рекомендуется резкая отмена препарата. 

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены;нестабильная эпилепсия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, мании, патологии сердца, эпилепсии, судорожных состояниях, одновременном назначении электроимпульсной терапии, одновременном приеме препаратов, повышающих риск кровотечения, наличии факторов риска повышенной кровоточивости и заболеваниях, повышающих риск кровоточивости, а также пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

Согласно инструкции, Адепресс может вызывать следующие побочные эффекты:

  1. Костно-мышечная система: артралгия, миоклония, миалгия, миастения;
  2. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия;
  3. Органы зрения: мидриаз, нарушения зрения;
  4. Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек, экхиматозы;
  5. Нервная система: бессонница или сонливость, головокружение, астения, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, экстрапирамидные расстройства, судороги, панические расстройства;
  6. Мочевыделительная система: учащенное мочеиспускание или задержка мочи;
  7. Пищеварительная система: тошнота, рвота, снижение аппетита, сухость во рту, понос или запор, гепатит;
  8. Половая система: расстройства либидо, расстройства эякуляции, аноргазмия, галакторея;
  9. Прочие: гипонатриемия, повышенное потоотделение, нарушение секреции антидиуретического гормона.
Читайте также:  Версатис | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Передозировка Адепресса имеет следующую клиническую картину:

  • тревога;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • изменения АД;
  • мигрень;
  • миаспазмы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • подергивание рук и/или ног;
  • гипосекреция слюны;
  • мидриаз;
  • гипертермия;
  • гиперсекреция сальных желез;
  • желание спать в дневное время;
  • внезапные колебания глазных яблок.

Иногда ЭКГ показывает изменения сердечной деятельности, также может наступить кома.

Особые указания

  1. Адепресс можно принимать только через 2 недели после отмены ингибиторов МАО.
  2. Препарат с осторожностью назначают пациентам, принимающим нейролептики.
  3. Иногда прием препарата требует коррекции дозы инсулина и пероральных гипогликемических средств.

  4. Пациентам пожилого возраста следует учитывать, что на фоне приема возможно развитие гипонатриемии.
  5. В первые недели терапии требуется наблюдение за пациентом в связи с возможными суицидальными попытками.
  6. При появлении судорог либо признаков мании лечение прекращают.

  7. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена.
  8. Во время терапии запрещено употреблять алкоголь в связи с усилением его токсического эффекта.

Препарат не влияет на психомоторные и когнитивные функции, но на фоне приема следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.

Аналоги

К препаратам, механизм воздействия которых аналогичен действию Адепресса, относятся:

  • Золофт;
  • Флуоксетин;
  • Ленуксин;
  • Серлифт;
  • Серената;
  • Ципралекс;
  • Сиозам;
  • Серлифт;
  • Ленуксин;
  • Седопрам и др.

Внимание: использование аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена Адепресс, в аптеках (Москва) 580 рублей.

Условия хранения и срок годности

Препарат Адепресс рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при низкой влажности воздуха и температуре ниже 25 градусов.

Срок годности равен 2 годам.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/adepress/

Адепресс – инструкция по применению, аналоги и цены, отзывы

Адепресс – лекарственное средство, основным действием которого является устранение депрессивных состояний.

Выпускается препарат в форме таблеток в оболочке. Основное действующее вещество – пароксетин. 1 таблетка содержит 20 граммов активного действующего вещества. Помимо пароксетина таблетки содержат вспомогательные нейтральные компоненты.

Аналогами препарата по химическому составу и фармакологическим эффектам являются Пароксетин, Паксил, Рексетин, Плизил. Отпускается в аптечной сети по рецепту врача.

Фармакологические свойства

Препарат относится к разряду антидепрессантов, относящихся к группе СИОЗС (ингибиторы захвата серотонина избирательного действия). Под действием пароксетина увеличивается количество серотонина синаптической щели и усиливается серотонинергическое действие.

Эффект лекарственного средства проявляется на 7-14 день от начала лечения и проявляется в устранении симптомов депрессии, тревоги, навязчивых состояний.

Препарат не угнетает функций нервной системы и не потенцирует действия алкоголя.

Лекарство хорошо абсорбируется при приёме внутрь. Максимальная концентрация активного действующего вещества в крови отмечается спустя 5 часов от приёма. Равновесная концентрация достигается через 14 дней приёма. Адепресс связывается с белками крови, метаболизируется в печени и выводится по большей части через почки. Время выведения половины дозы составляет 21 час.

Показания к применению

Согласно инструкции, показаниями к применению препарата служат:

  • все разновидности депрессий – эндогенные, реактивные, тревожные;
  • панические расстройства;
  • различные тревожные расстройства – генерализованное, социальное;
  • обсессивные и компульсивные расстройства;
  • посттравматические стрессовые расстройства.

В наркологической практике препарат успешно применяется при лечении зависимости от алкоголя. Адепресс устраняет навязчивое влечение к алкоголю.

Дозировка и способ применения

Адепресс надо пить по утрам во время еды. Таблетку выпивают целиком, не разжёвывая, и запивают чистой водой в большом количестве.

Дозировка для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально и зависит от диагноза, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. При необходимости спустя 2-3 недели дозу можно откорректировать.

Эффект от приёма лекарственного средства наступает постепенно.

Депрессии

Для лечения депрессий различного генеза назначается 20 мг препарата в сутки. Принимать следует 1 таблетку в день утром. При необходимости дозу можно постепенно повысить до 50 мг в сутки. Для этого каждую неделю прибавляют по 10 мг препарата, пока не будет достигнут терапевтический эффект.

Обсессивные и компульсивные расстройства

Начальная доза составляет 20 мг с последующим увеличением на 10 мг в неделю. Средняя эффективная дозировка при ОКР составляет 40 мг в сутки. Для терапии тяжёлых и упорных случаев дозировка может быть доведена до 60 мг.

Панические расстройства

Начальной дозой для лечения панических расстройств является 10 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем каждую неделю доза повышается на 10 мг до достижения 40 мг в сутки. Максимальная доза – 60 мг в день.

Социофобии

Начальная доза пароксетина при социальных фобиях составляет 20 мг в день. Если в течение 2 недель не отмечается улучшение состояния, можно повышать суточную дозу на 10 миллиграммов еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический эффект. Максимальная суточная дозировка составляет 50 мг активного вещества.

Посттравматические стрессовые расстройства

Для лечения ПТСР начальная терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки. После 2 недель приёма дозировка постепенно увеличивается на 10 мг в неделю и может достигать максимум 50 мг в день. Доза увеличивается до появления клинического эффекта.

Тревожные и фобические расстройства

В этом случае доза начальная и средняя эффективная доза не превышает 20 мг утром.

Дозировку препарата не следует увеличивать более 20 мг в сутки при наличии у пациента клиники почечной или печёночной недостаточности. У пожилых пациентов максимальная доза не превышает 40 мг.

После того как достигнут терапевтический эффект, необходима поддерживающая терапия на протяжении 4-6 месяцев. Не следует резко отменять лекарственное средство.

Побочные эффекты

При приёме препарата возможно возникновение следующих побочных явлений:

  1. Со стороны нервной системы: нарушение сна, астения, головокружение, тремор. Возможны тревога, спутанность сознания, расстройства восприятия, экстрапирамидные нарушения, нарушения чувствительности, снижение концентрации внимания. Крайне редко могут наблюдаться панические атаки и серотониновый синдром, судороги.
  2. Нарушения зрения, мидриаз.
  3. Со стороны костно-мышечного аппарата – миастении, миалгии, миоклонии, суставной синдром.
  4. Нарушения мочевыделительной системы проявляются в учащении или в задержке мочеиспускания.
  5. Нарушения со стороны половой сферы – нарушения либидо, гиперпролактинемия, аноргазмия.
  6. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны явления ортостатической гипотензии.
  7. Аллергические реакции – крапивница, экземы, ангионевротический отёк.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, препарат отличается хорошей переносимостью. Тем не менее у препарата Адепресс побочные действия отмечаются несколько чаще по сравнению с оригинальным препаратом Пароксетин.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется назначать Адепресс в следующих ситуациях:

  1. При одновременном приёме антидепрессантов из группы Ингибиторов МАО. Приступать к лечению Пароксетином можно не ранее, чем через 2 недели после того, как был прекращён приём ингибиторов МАО.
  2. Эпилепсия с частыми приступами различной формы.
  3. Период вынашивания беременности.
  4. Женщинам во время кормления грудью.
  5. Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Существует также перечень состояний, при который назначать Адепресс нужно крайне осторожно. Лечение можно начинать только в тех случаях, когда потенциальная польза препарата превышает потенциальный вред от его приёма:

  1. Почечная и печёночная недостаточность.
  2. Закрытоугольная форма глаукомы.
  3. Гиперплазия или аденома предстательной железы.
  4. Одновременное лечение антикоагулянтами.
  5. Пациенты пожилого возраста, поскольку у них возможно развитие гипонатриемии.
  6. Чтобы не допустить симптомов злокачественного нейролептического синдрома следует крайне осторожно комбинировать приём Адепресс и нейролептиков.

Если у пациента на фоне приёма лекарства развиваются судороги или симптомы маниакального расстройства, препарат необходимо отменить.

Особые указания

Категорически запрещается совместный приём алкоголя и препарата Адепресс.

Согласно имеющейся инструкции от производителя, в первые недели приёма возможно появление у пациента суицидальных мыслей, поэтому очень важно тщательно контролировать состояние пациента.

Поскольку эффективность и безопасность приёма препарата у детей не исследована, не рекомендуется назначать его раньше 18 лет.

Согласно имеющейся инструкции Адепресс не влияет на когнитивные и моторные реакции и не снижает концентрации внимания. Тем не менее следует соблюдать осторожность при приёме лекарства лицам, по роду своей деятельности управляющим транспортом или другими механизмами и аппаратами повышенной опасности.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат можно совмещать с приёмом антацидных средств, так как последние не влияют на его всасывание и усвоение в желудочно-кишечном тракте.

Поскольку Адепресс оказывает подавляющее действие на Цитохром Р450, он может потенцировать эффект барбитуратов, ТЦА, непрямых антикоагулянтов, нейролептиков фенотиазинового ряда, некоторых антиаритмиков, метопролола. При одновременном применении указанных лекарственных средств возможно возникновение побочных эффектов и осложнений.

Дозировку препарата необходимо снизить при одновременном приёме с ингибиторами печёночных ферментов.

Возможны явления нарушения свёртывания крови при одновременном лечении пароксетином или его аналогами с нейролептиками фенотиазиновой группы и атипичными, а также с трициклическими антидепрессантами (ТЦА), нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или салицилатами.

Возможно усиление серотонинового синдрома при одновременном приёме средства Адепресс и Трамадола.

Адепресс таблетки

Неплохой бюджетный аналог Паксила. Хороший эффект при панических атаках. Из минусов – хуже переносится по сравнению с оригинальным препаратом.

Марченко А.Л., психотерапевт

Хороший клинический эффект при ОКР, панических атаках. Хорошо помогает в реабилитационном периоде при лечении зависимости от алкоголя, каннабиноидов, игровых формах зависимости. Отзывы пациентов по большей части положительные. Препарат хорошо переносится больными и не вызывает привыкания. Однако отменять надо постепенно.

Козин И.Р., психиатр

Решил оставить отзыв о лекарстве. Недавно врач назначил пить Адепресс таблетки. Первое время чувствовал вялость и сонливость, потом постепенно организм адаптировался. Ушла тревога, бессонница, головная боль. И цена на это лекарство приемлемая. Но всё-таки без назначения врача лучше не начинать лечение.

Евгений

Источник: https://lekarstva.guru/a/adepress-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-tseny-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию