Винпотропил аналоги
ИНСТРУКЦИЯдля применения препарата
Винпотропил
Форма выпуска
Капсулы
Упаковка
60 шт.
Фармакологическое действие
Винпотропил — комбинированный препарат. Обладает свойствами, характерными для средства улучшающего мозговой кровоток (винпоцетин) и для ноотропного средства (пирацетам).
Как средство улучшающее мозговой кровоток:Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга.
Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливает транспорт глюкозы — к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ), циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и аденозинтрифосфата (АТФ) головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не оказывает эффекта «обкрадывания» и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга. Проникает через плацентарный барьер.Как ноотпропное средство:Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, незначительно повышает концентрацию АТФ в головном мозге, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы; улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения; изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов; оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма; улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную активность, усиливает мозговой кровоток; не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект развивается постепенно.Винпотропил обладает выраженным эффектом в отношении симптомов начальных проявлений когнитивных нарушений церебрально-сосудистого генеза у больных пожилого и старческого возраста. Рекомендован в психогериатрической практике.
Показания
Недостаточность мозгового кровообращения (восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта), энцефалопатии различного генеза в том числе при алкоголизме; паркинсонизм сосудистого генеза, интоксикации, травмы головного мозга и другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций; психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; профилактика мигрени и кинетозов.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение), острая стадия геморрагического инсульта, почечная и/или печеночная недостаточность, дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных). Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать Винпотропил.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит около 225 мг лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.
Состав
1 капсула содержит:
активные вещества: винпоцетин 5 мг, пирацетам 400 мг;вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), тальк.Состав корпуса капсулы желатиновой: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин;состав крышечки капсулы желатиновой: титана диоксид, краситель азорубин, желатин.
Способ применения и дозы
Для пациентов от 18 лет и старше: внутрь, перед едой по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Последний прием — за 4 часа до сна. Поддерживающая доза -1 капсула 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев.
Перед отменой дозу препарата следует постепенно уменьшать.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения на ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение Q-T интервала), тахикардия, экстрасистолия, лабильность артериального давления (АД) (чаще снижение).
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): двигательная расторможенность, раздражительность, депрессия, астения, головокружение, головная боль, нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость), психическое возбуждение, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения, снижение способности к концентрации внимания.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, абдоминальная боль, снижение аппетита, гастралгии, запор.Со стороны обмена веществ: повышение массы тела, повышенное потоотделение.Со стороны органов чувств: вертиго.Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница, гиперемия кожи.Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Лекарственное взаимодействие
Повышает: риск геморрагического осложнения на фоне гепаринотерапии, эффекты гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов, психостимуляторов.
Ослабляет: эффект противосудорожных препаратов (снижает судорожный порог). Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического действия.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача
Источник: https://analogi.info/vinpotropil
Ноотропный препарат Винпотропил
Винпотропил — комбинированное средство, оказывает благоприятное воздействие на кровообращение в головном мозге, улучшает работоспособность, память и и концентрацию внимания.
Входящий в состав препарата Винпоцетин улучшает обменные процессы в головном мозге, обеспечивает большее поступление кислорода и глюкозы к мозговым оболочкам. Под воздействие данного компонента усиливается выработка серотонина и норадреналина, наблюдается антиоксидантное воздействие на организм.
На этой странице вы найдете всю информацию о Винпотропил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Винпотропил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Винпотропил? Средняя цена в аптеках находится на уровне 230 рублей.
Форма выпуска и состав
Винпотропил выпускается в двух лекарственных формах: капсулах желтого цвета с белым порошком внутри и овальных светло-коричневых таблетках, покрытых пленочной оболочкой.
- Ампулы с концентратом для приготовления раствора на данный момент отсутствуют в продаже.
- Капсулы фасуются в контурные ячейковые упаковки. По 2, 3, 5 или 10 упаковок по 10 или 15 капсул либо по 2, 4, 6 или 8 упаковок по 15 капсул помещаются в картонные пачки.
Таблетки по 10 штук фасуются в контурные ячейковые упаковки из алюминиевой фольги и пленки ПВХ. По 3 или 6 упаковок помещаются в картонные пачки.
Фармакологический эффект
Будучи ноотропным средством препарат эффективно влияет на обменные процессы мозга за счет таких свойств:
- Усиление утилизации глюкозы.
- Стимуляция гликолитических процессов.
- Усиление синтеза РНК и фосфолипидов.
- Увеличение концентрации АПФ в ткани мозга.
Винпотропил имеет защитный эффект при повреждениях головного мозга, которые были вызваны интоксикацией, электрошоком или гипоксией. К тому же, лекарственное средство усиливает альфа- и бета-активность, а дельта-активность подавляет.
Будучи церебровазодилатирующим средством Винпотропил способен:
- вызывать небольшое снижение артериального давления;
- стимулировать снабжение мозговых клеток кислородом и глюкозой;
- улучшать кровообращение в клетках мозга;
- расширять сосуды головного мозга;
- облегчать транспортировку субстратов энергетического обеспечения и кислорода к тканям; усиливать метаболизм и усвоение глюкозы;
- обеспечивать устойчивость клеток головного мозга к явлениям гипоксию.
Медикамент оказывает постепенное воздействие на организм. Препарат и его аналоги характеризуются следующими эффектами:
- улучшают память, способствуют процессу обучения;
- усиливают мозговую микроциркуляцию;
- способствует умственной активности;
- повышают мозговой кровоток, при этом не имеют седативного и психостимулирующего воздействия;
- изменяют скорость проведения синаптического импульса и возбуждения в головном мозге;
- улучшают интегративную функцию мозга;
- подавляют присоединение активированных тромбоцитов, при отсутствии сосудорасширяющего эффекта.
Вазодилатирующий эффект Винпотропила и аналогов состоит в уменьшении агрегации тромбоцитов, увеличении деформируемости эритроцитов, а также в снижении вязкости крови.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией, Винпотропил и аналоги рекомендованы к назначению:
- При лабиринтопатии;
- При синдроме Меньера;
- Пациентам с выраженными проявлениями астенического синдрома;
- Людям с психоорганическим синдромом, сопровождающимся признаками астении и адинамии;
- При выраженной интоксикации организма;
- Пациентам с выраженной недостаточностью мозгового кровообращения;
- Людям, у которых отмечается снижение мозговой деятельности, что выражается в снижении способности понимать, познавать, изучать, осознавать и перерабатывать внешнюю информацию;
- При снижении концентрации внимания;
- При ухудшении показателей обучаемости;
- После перенесенных травм головного мозга и заболеваний, поражающих центральную нервную систему и сопровождающихся снижением интеллектуальных и мнестических функций;
- В качестве профилактического средства для предупреждения мигреней и кинетозов.
Противопоказания
Применение Винпотропила противопоказано детям младше 14 лет, при острой стадии геморрагического инсульта, беременности, выраженном нарушении сердечного ритма, тяжелой печеночной и почечной недостаточности, тяжелом течении ишемической болезни сердца, а также в случаях гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата и на протяжении периода грудного вскармливания.
Применение при беременности и лактации
Не допускается применение препарата беременными и кормящими грудью женщинами.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что обычно назначают по 1–2 таблетки (капсулы) Винпотропила перед едой 2–3 раза в сутки.
Предварительно готовят инфузионный раствор из 2–3 ампул Винпотропила и 500 мл физраствора либо декстрозосодержащего препарата. 50–100 мл полученного раствора вводят однократно за сутки, со скоростью введения не выше 80 кап/мин.
Парентеральное введение продолжают в течение двух недель, затем используют пероральную форму приема препарата. В случае необходимости инфузию Винпотропила возобновляют через два месяца.
С целью предупреждения нарушения режима сна не принимают препарат после 18 часов либо позднее трех часов до засыпания.
Продолжительность приема от 14 суток до полугода. Обусловлена характером и выраженностью патологического состояния, определяется лечащим доктором.
Во избежание синдрома отмены прием Винпотропила заканчивают, постепенно снижая дозу.
Побочные эффекты
Отзывы о Винпотропиле и его аналогах пациентов позволили выявить следующие побочные действия от приема препарата:
- Со стороны ССС возможно ухудшение течения стенокардии и снижение артериального давления. Редко возникает тахикардия, замедляется внутрижелудочковая проводимость, экстрасистолия;
- Со стороны ЖКТ отзывы о Винпотропиле свидетельствуют о возникновении рвоты, тошноты, гастралгии, диареи или запора, понижения аппетита;
- Со стороны ЦНС прием Винпотропила по инструкции может вызывать раздражительность, тревожность, неуравновешенность, психомоторное возбуждение, нарушение сна, головные боли, головокружение, тремор конечностей, судороги, экстрапирамидные нарушения, снижение концентрации внимания;
- Со стороны половой сферы возможно повышение сексуальной активности.
Кроме того, при применении концентрата для приготовления раствора для инфузий возможны местные реакции: боль в месте введения и тромбофлебит.
Передозировка
При превышении дозы Винпотропила осуществляют такое лечение как промывание желудка, применение активированного угля, а также терапию симптомов передозировки.
Особые указания
- При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят корреляцию дозы в зависимости от концентрации креатинина.
- Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) — содержанием азота и концентрацией креатинина, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.
- Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
В случае исходного удлинения Q-T интервала, а также при одновременном применении с лекарственными средствами, удлиняющими Q-T интервал, в период лечения необходим периодический ЭКГ-контроль.
- С осторожностью использовать Винпотропил при нарушении гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, ХПН (КК 20-80 мл/мин).
Перед отменой препарата дозу Винпотропила следует снижать постепенно.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки и капсулы Винпотропила усиливают действие:
- психостимуляторов;
- антикоагулянтов;
- гормонов щитовидки;
- нейролептиков.
Лекарство в обеих формах ослабляет действие противосудорожных препаратов, вследствие чего снижается судорожный порог. При одновременном применении Винпотропила с препаратами против аритмии необходима осторожность.
Таблетки с пленочной оболочкой могут усиливать гипотензивное действие метилдопы. Если необходимо использовать оба препарата одновременно, врачи должны отслеживать артериальное давление пациента.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Винпотропил:
- Аза. С возрастом у мамы появились проблемы с памятью. Покупала ей фезам, из-за рекламы. В этом году он нам не сильно по карману, цены выросли на него. Посоветовалась с врачом, она подсказала отечественный препарат винпотропил, в хорошей ценовой категории и с хорошим действием. мама очень довольна, говорит, что помогает, «в голове прояснилось» ее словами))
- Сергей. С диагнозом ВСД я живу уже пять лет, беспокоили головные боли и вялость, сонливость. Иногда с утра даже вставать не хотелось, работоспособность на нуле. Однажды врач мне посоветовала попринимать препарат Винпотропил. Это наш отечественный препарат, производитель – Канонфарма. Назначили мне его на 3 месяца по 2 капсулы два раза в день. Я конечно особо эффекта и не ожидал, привык уже жить в таком аморфоном состоянии, но спустя пару недель ощутил результат. Сначала уменьшились головные боли, особенно под вечер. Появилось больше энергии, даже настроение теперь не так скачет. Больше позитива нахожу в окружающей меня обстановке. Хочется верить, что и после окончания курса лечения состояние мое не ухудшиться.
- Юля. У меня было сильное головокружение, будто я три дня в поезде ехала, такое было состояние. Даже не могла в торговые центры заходить, как взгляну на эскалатор — еще хуже становилось. Отправилась к невропатологу. После обследования мне назначили Винпотропил. Это ноотропный препарат включает в себя винпоцетин (улучшает мозговой кровоток) и пирацетам (нормализует работу мозга). Могу сказать, что в моем случае Винпотропил — самый главный, верный и надежный помощник.
Аналоги
Аналогами Винпотропила являются следующие препараты:
- Амилоносар;
- Бравинтон;
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Глицин;
- Комбитропил;
- Карницетин;
- Мемотропил;
- Ноотропил;
- Пирацетам;
- Пантокальцин.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Винпотропил необходимо хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности средства составляет 2 года.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/vinpotropil/
Винпотропил — показания к применению препарата, побочные действия, аналоги, цена и отзывы
Препарат, выпускаемый в форме таблеток, капсул или концентрированного вещества для приготовления инфузионного раствора, эффективно работает с проблемами центральной нервной системы, головными болями, головокружениями. Прием лекарства показан только взрослым пациентам от восемнадцати лет, не рекомендуется во время беременности, в период лактации.
Препарат (латинское название – Vinpotropil) производится Российскими фармацевтическими компаниями ЗАО Канонфарма продакшн и Фермент Фирма. Действующие активные вещества лекарства – Винпоцетин и Пирацетам. Использование препарата помогает улучшать микроциркуляцию крови в головном мозге, ускорять внутренние процессы обмена веществ.
Один миллилитр концентрированного вещества, необходимого для приготовления инфузионного раствора, содержит 1 мг винпоцетина, 80 мг пирацетама и следующие неактивные соединения: аскорбиновая и янтарная кислоты, дисульфит натрия и вода для инъекций (не более 1 миллилитра). Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или концентрата – прозрачной жидкости.
Активные вещества | Вспомогательные вещества | Состав пленочной оболочки/капсулы | |
Таблетки | Винпоцетин – 10 мгПирацетам – 800 мг | Дигидрат гидрофосфатаКроскармеллоза натрия (примеллоза)Дигидрат кальция гидрофосфатаПовидонСтеарат магнияТалькМКЦ (микрокристаллическая целлюлоза) | Opadry II коричневый (гидроксипропилметилцеллюлоза)Макрогол (полиэтиленгликоль)Моногидрат лактозы (молочный сахар)Краситель железа оксид красныйКраситель железа оксид черныйДиоксид титана |
Капсулы | Винпоцетин – 5 мгПирацетам – 400 мг | ЛактозаТальк | Диоксид титанаХинолиновый желтый красительЖелтый краситель «Солнечный закат»Желатин |
Винпоцетин улучшает мозговой кровоток, пирацетам оказывает ноотропный эффект – улучшает мозговой кровоток и микроциркуляцию крови. Метаболизм мозга усиливается за счет употребления глюкозы, поступления кислорода.
Препарат оказывает антиоксидантное действие, усиливает метаболизм норадреналина, серотонина, повышает устойчивость нейронов к гипоксии – понижению содержания кислорода.
В крови лекарство снижает вязкость, агрегацию тромбоцитов, увеличивает пластичность эритроцитов, блокирует утилизацию (поглощение) аденозина, что улучшает кислородоотдачу.
Исследованиями было установлено, что возможно проникновение средства через плацентарный, гистогематический барьеры.
Пирацетам в составе лекарственного средства оптимизирует интегративную деятельность головного мозга, консолидирует память и скорость распространения возбуждения.
Агрегация активированных тромбоцитов постепенно подавляется, микроциркуляция улучшается, повышается уровень катехоламинов.
При парентеральном введении концентрата винпоцетин при объеме распределения 5,3 литра на кг достигает нужной терапевтической концентрации в плазме 10-20 нг/мл, имеет внепеченочный метаболизм. При клиренсе 66,7 л/ч на 66% лекарство связывается с белками.
Пирацетам из плазмы полувыводится за 4,5 часа, из мозга – за 7,7 часов, из спинномозговой жидкости – за 8,5 часов. Если наблюдается почечная недостаточность, время может достигать 2,5 суток. Две трети вещества выводится почками за 30 часов.
Вещество кумулируется (накапливается) в затылочных долях, мозжечке.
При употреблении таблеток и капсул винпоцетин всасывается преимущественно в начальных отделах желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации за 2-4 часа. Время полувыведения составляет около 290 минут. Пирацетам достигает максимальной концентрации 84 мкг на мл через час. При многократном приеме концентрация может достигнуть 115 мкг на мл.
Показания к применению Винпотропила
Для конкретных заболеваний и симптомов подходят либо все три формы препарата, либо одна из них.
Капсулы или концентрат для инфузий применяют для лечения энцефалопатий различного генеза, алкоголизма, травм головного мозга, астенического синдрома, синдрома Меньера и лабиринтопатии (заболевания внутреннего уха).
Отдельные показания для применения таблеток – хроническая недостаточность кровообращения мозга, головокружение, мигрени, морская болезнь и их профилактика. Все три формы лекарства назначают в следующих случаях:
- недостаточность мозгового кровообращения после инсульта ишемического или геморрагического характера;
- паркинсонизм сосудистого генеза;
- интоксикация;
- психоорганический синдром с признаками адинамии и астении.
Лекарство Винпотропил имеет два способа применения в зависимости от формы выпуска – внутривенный или пероральный.
При этом капсулы возможно употреблять еще и в целях поддерживающей терапии – по 1 капсуле три раза в день. Перед отменой курса как раствора, так и таблеток, капсул дозировку лекарства постепенно уменьшают.
Возможен в конце курса переход с таблеток на капсулы, содержащие меньшее количество активного вещества.
Винпотропил таблетки
Таблетки Винпотропил рекомендуют принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день не позднее, чем за четыре часа до отхода ко сну. Препарат запивают большим количеством прохладной воды. Прием лекарства не зависит от приема пищи – его можно употреблять до и после еды. Длительность курса составляет в среднем около одного месяца, что конкретно определяется лечащим врачом.
Капсулы
Прием капсул, в отличие от таблеток, зависит от приема пищи – их пьют непосредственно перед едой по одной два-три раза в день. Медикаментозное лечение длится от двух-трех недель до двух месяцев, иногда – до полугода. Длительность курса регулируется вместе с лечащим врачом. Капсулы не рекомендуется принимать менее, чем за четыре часа до отхода ко сну.
Концентрат для инфузионного раствора
Для приготовления раствора для инфузий необходимо взять 2 или 3 ампулы препарата, 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, декстроза-содержащий раствор. Один раз в сутки полученный раствор вводится внутривенно со скоростью около 80 капель в минуту.
Суточная дозировка не должна превышать 100 мл. Раствор вводят не менее, чем за 3 часа до сна. Стандартный курс лечения варьируется от 10 до 14 дней, его можно повторить при необходимости через два месяца.
Переход на другую вариацию препарата – капсулы или таблетки – возможен при выраженном улучшении состояния.
Лекарственное взаимодействие
Инфузионный раствор совместим вместе с Декстрозой, Фруктозой (5, 10, 20- процентными), гидроксиэтилкрахмалом (6, 10- процентным), 0,9% раствором Хлорида Натрия, Рингера и Маннитола 20%.
В сочетании с антипсихотическими средствами (нейролептиками), психостимуляторами, непрямыми антикоагулянтами Винпотропил может увеличить их эффективность.
Вместе с Аценокумаролом снижается агрегация тромбоцитов, вязкость и содержание фибриногена.
Во время гепаринотерапии повышается риск развития геморрагических осложнений. Прием повышает действия гормонов щитовидной железы.
Лекарственное средство снижает эффективность действия противосудорожных препаратов. При приеме Метилдопа возможен гипотензивный эффект.
С осторожностью препарат рекомендуют принимать совместно с веществами, которые обладают центральным или противоаритмическим действием.
Совместимость Винпотропила и алкоголя
Применять препарат вместе с употреблением алкогольсодержащих веществ категорически запрещено. Возможно выпивать алкоголь за сутки до или после употребления препарата мужчинам, за двое суток или после через день – женщинам. Если препарат применяется курсом, выпивать спиртные напитки можно через месяц после окончания полного курса.
Побочные действия
Инфузия Винпотропила может вызывать местные реакции в виде болей в месте введения и тромбофлебита. Среди побочных эффектов выделяют крапивницу или дерматиты, гастралгию, изжогу, диарею. Часто возникают тахикардия, экстрасистолия, стенокардия, приливы. Со стороны центральной нервной системы возможны следующие реакции:
- головная боль;
- гиперкинез;
- повышение либидо;
- возбуждение;
- депрессия;
- усиленное потоотделение;
- нарушение сна;
- экстрапирамидные расстройства.
Передозировка
После передозировки винпоцетином возможно появление побочных реакций. Самые частые симптомы касаются расстройства желудочно-кишечного тракта.
Для лечения назначают промывание желудка, симптоматическую терапию, употребление актированного угля. Передозировка пирацетамом приводит к абдоминальным болям, диарее с кровью.
В половине случаев эффективно назначение гемодиализа. В целом, рекомендуют симптоматическое лечение.
Противопоказания
Винпотропил имеет ряд противопоказаний. С осторожностью препарат назначают при нарушениях гемостаза, тяжелых кровотечениях, вирусном гепатите, алкоголизме и поражениях печени, эпилепсии, доброкачественных гипербилирубинемиях. Пожилым людям Винпотропил не рекомендуются. Полными противопоказаниями являются:
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- период лактации;
- нарушения сердечного ритма;
- почечная и печеночная недостаточность;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость отдельных составляющих лекарства.
Условия продажи и хранения
Из аптек лекарство отпускается только по рецепту от врача. Лекарство хранится в сухом темном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия в недоступном для детей, домашних животных месте. Лекарство Винпотропил имеет срок годности не более двух лет от даты выпуска.
Аналоги
Аналоги препарата выделяются на основе главных активных веществ – винпоцетина и пирацетама – или при условии подобного фармакологического действия. Самые известные и эффективные аналоги – Винпоцетин, Идебенон, Кавинтон.
- Винпоцетин выпускается в форме таблеток. Противопоказан при геморрагическом инсульте острого характера, аритмии и ишемической болезни сердца.
- Идебенон противопоказан при заболеваниях почек и индивидуальной непереносимости, не имеет эффектов передозировки.
- Кавинтон выпускается в виде концентрата раствора для инъекций, таблеток. Не рекомендуется во время беременности, периода лактации.
Цена Винпотропила
Цена препарата в розничных или интернет-аптеках варьируется в зависимости от формы выпуска препарата, количества таблеток/капсул в блистерах-упаковках. Разброс цен на препарат в Москве представлен в таблице:
Форма выпуска | Аптека | Цена, р. |
В таблетках | Здрав Сити | 336,9 |
Здрав Зона | 375 | |
Самсон Фарма | 401 | |
В капсулах | еАптека | 155 |
Здрав Зона | 176 | |
Самсон Фарма | 182 | |
Здрав Сити | 190,8 | |
В ампулах | Пилюли | 190 |
Источник: http://sovets.net/17887-vinpotropil.html
Винпотропил – комбинированный вазоактивный и ноотропный препарат
Как известно, практически все эффективные лекарственные препараты производятся на Западе, а в нашей стране, если и происходит появление новых, то почти все — брендированные дженерики. Они просто копируют заграничные препараты, производятся из импортных субстанций, на наших фармацевтических заводах осуществляется их фасовка и создаются готовые лекарственные формы.
Кроме этого, можно даже создать новый препарат путем объединения давно известных средств, фактически не внеся ничего нового. Именно так появился «Винпотропил», который выпускается в Щелково отечественной фармацевтической компанией ЗАО «Канонфарма продакшн».
Конечно, создать что-то новое в условиях кризиса сложно, но зато можно взять два препарата, которые хорошо назначаются, имеют мало противопоказаний и побочных эффектов, и, по отзывам врачей, очень любимы пациентами, и соединить их в одной капсуле. Именно так и появился «Винпотропил», который вмещает в одной желто-коричневой капсуле винпоцетин и пирацетам («Ноотропил»).
Активные вещества и механизм действия
Оба этих вещества влияют на головной мозг: винпоцетин – это не что иное, как «Кавинтон», выпускаемый венгерской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер», и его относят к средствам для улучшения микроциркуляции и кровотока в головном мозге. Пирацетам причисляют к ноотропным препаратам, и он широко применяется в виде «Ноотропила» и других дженериков.
Действие ноотропных препаратов, как и сосудистых, заключается в улучшении памяти, внимания и мышления.
У пожилых пациентов нормализуются когнитивные функции, легче проходит адаптация, особенно при церебральном атеросклерозе и различных формах сосудистой деменции. Рассмотрим показания к применению для «Винпотропила».
Конечно, можно просто открыть инструкции к «Кавинтону» и «Ноотропилу», ведь это исходные препараты в составе «Винпотропила».
Показания к применению
Можно понять даже несведущему в медицине человеку, что прописывать препарат могут неврологи и геронтологи, терапевты и рекомендовать психологи (которые, строго говоря, врачами не являются).
Средство для улучшения памяти могут назначать кардиологи в комплексной терапии последствий гипертонической болезни, когда повышенное артериальное давление спустя годы у гипертоника стало отражаться на работе головного мозга, вызывая симптомы гипертензивной энцефалопатии.
И в данном случае, особенно у пациентов забывчивых, такой «общий заменитель» оправдан хотя бы потому, что позволяет обойтись одним средством вместо двух. Таким образом, улучшается комплаентность – человек пьет меньше лекарств, а также выигрывает фармакоэкономический аспект: одно средство принимать выгоднее, нежели покупать два лекарства.
Резюмируя, показаниями к применению «Винпотропила» будут являться:
- инсульты в восстановительном периоде;
- энцефалопатии, органические поражения мозга различного генеза;
- сосудистые экстрапирамидные расстройства;
- привычные интоксикации (хронический алкоголизм);
- астенический и психоорганический синдром;
- вестибулопатии и нарушения работы лабиринта;
- профилактика сосудистых цефалгий (мигрени) в комплексном лечении.
Что касается молодых пациентов, то очень широкий спектр показаний можно найти в любой клинической ситуации – даже практически здоровым старшеклассникам и студентам назначают подобные препараты как средство от умственной перегрузки в период подготовки к экзаменам и сессии. Есть информация, что детям препараты подобной группы рекомендуют педагоги как при задержке развития, так и просто при недомогании и утомляемости.
Выпускаемые формы и режим дозировки
Препарат выпускается как для парентерального (внутривенного), так и для энтерального применения.
В аптеке можно приобрести концентрат для приготовления инфузии, который содержит 1 мг винпоцетина и 80 мг пирацетама в ампуле объемом 1 мл.
Для внутривенной инфузии разводят 2–3 ампулы на 400–500 мл изотонического раствора хлорида натрия и затем капают один раз в день.
При этом скорость инфузии не должна превышать 60–80 капель в минуту (так же, как и при введении «Кавинтона»). Продолжительность курса — до двух недель. Повторять инфузию лекарства можно через 1,5–2 месяца.
Конечно, наиболее часто этот препарат инфузионно вводится постинсультным пациентам, а затем инструкция по применению рекомендует продолжить лечение капсулированной формой препарата.
В каждой капсуле дозировка винпоцетина – 5 мг, а пирацетама — 400 мг. Это ничем не отличается от такой же дозировки исходных препаратов. Кроме того, возможно использование таблеток удвоенной дозировки (10 и 800 мг соответственно), особенно в начале лечения.
Как принимать?
Капсулы принимаются внутрь перед едой, а таблетки – независимо от приема пищи. Средняя доза – 1 или 2 капсулы трижды в день. Учитывая активизирующее влияние пирацетама, последний прием не должен быть на ночь – оптимально за 4 часа до сна.
Продолжительность курса составляет от месяца до шести, при этом поддерживающая порция — 1 капсула в день, а перед отменой препарата следует проводить постепенное уменьшение дозировки. После приема таблеток рекомендовано принимать капсулы.
Поэтому полная схема лечения с перерывами состоит из внутривенного введения, затем – приема таблеток и потом – капсул. Подобный «полный курс» может продолжаться 4–6 месяцев с перерывами.
Противопоказания
Естественно, что объединение пирацетама и винпоцетина не смогло «родить» качественно нового средства. Поэтому негативное влияние препарата равно сумме воздействия его компонентов. Противопоказан «Винпотропил» следующим пациентам:
- с аллергией и гиперчувствительностью;
- с нестабильной и тяжелой стенокардией;
- в острейшей и острой стадии геморрагического инсульта;
- при тяжелой полиорганной недостаточности (особенно печеночной и почечной);
- во время кризового течения артериальной гипертонии.
Как любая компания-производитель дженериков и их различных сочетаний, ЗАО «Канонфарма продакшн» вовсе не ставит целью расширять показания, поскольку тогда придется предпринимать полномасштабные клинические испытания. Поэтому в связи с недостаточностью данных препарат все же не надо принимать детям до 18 лет.
Осторожно можно назначать пациентам с нарушениями гемостаза, с повышенным уровнем билирубина и желтухами, при наличии воспалительного процесса в печени (вирусные гепатиты), а также при хроническом алкоголизме.
Совместимость препарата с алкоголем позволяет употреблять этанол в период лечения без опасения развития тетурамоподобной реакции. Но этиловый спирт уничтожает клетки мозга, и тогда теряется весь смысл назначения «метаболической защиты» этого органа. Поэтому рекомендуется воздержаться от любого применения алкоголя в период приема «Винпотропила» и других препаратов подобного действия.
Побочные эффекты
Пожалуй, особое внимание нужно обратить на такой побочный эффект, как изменения ЭКГ, появление экстрасистол и нарушения ритма сердца. Именно для того, чтобы они не развились, и требуется в случае назначения инфузионной терапии капать препарат так же, как и «Кавинтон», медленно.
Кроме этого, могут возникнуть приступы головной боли, расстройства сна, раздражительность и нервозность за счет активизирующего действия пирацетама. Нередки случаи болей в животе, тошноты, появления сухости во рту и изжоги. Может наблюдаться кожный зуд и крапивница.
Не рекомендуется сочетать прием «Винпотропила» с введением гепарина, совместным приемом синтетических тиреоидных гормонов, психостимуляторов, нейролептиков. Прием препарата требует увеличения дозы противоэпилептических средств.
Аналоги и дженерики
В настоящее время в нашей стране существует много аналогов и дженериков ноотропных и вазоактивных препаратов.
Сам «Винпотропил» является такой «сборной солянкой», а если провести анализ отдельно продаваемых винпоцетинов и пирацетамов, то, наверное, их количество приблизится к полусотне.
Стоимость этих таблеток, ампул и капсул колеблется в весьма широких пределах. Так, цена «Винпотропила» в сентябре 2017 года составляет:
- от 248 рублей за упаковку из 60 капсул (и до 587 руб.);
- от 160 рублей за упаковку из 30 капсул (и до 274 руб.);
- цена таблеток (60 шт.) в среднем — 400 рублей.
Такой большой разброс цен внутри одной упаковки может вызвать удивление, но все зависит от стоимости у разных поставщиков, от объема закупа различными аптечными сетями. Наконец, при уменьшении ОСГ (остаточного срока годности) повышаются риски у аптек, купивших препарат с низким сроком. Поэтому возможны дополнительные аптечные уценки «срокового» товара.
В заключение хочется сказать, что, несмотря на отсутствие доказательной базы (высокого уровня доказательности «А»), препараты винпоцетина и пирацетама продолжают назначаться в России и странах бывшего СНГ, но не пользуются спросом в развитых государствах, поскольку там ценятся безусловные и объективные критерии эффективности. Остается надеяться, что в ближайшее время отечественная медицина будет предпринимать действенные шаги в этом направлении.
Источник: http://mozgius.ru/lechenie/preparaty/vinpotropil.html
Винпотропил
Цена
Средняя цена онлайн*: 172 р.
Где купить:
Инструкция по применению
Винпотропил — церебровазодилатирующее и ноотропное средство, стимулирующее мозговое кровообращение.
Показания
Таблетки с пленочной оболочкой и капсулы используются для лечения:
- недостаточности кровообращения в головном мозге (после перенесенного инсульта);
- паркинсонизма сосудистого генеза и интоксикаций;
- психоорганического синдрома с выраженными астенией и адинамией;
- головокружений (симптоматическое лечение);
- мигреней и кинетозов (в рамках профилактики).
Дополнительные показания к применению капсул:
- энцефалопатии (в том числе алкогольные);
- травмы головного мозга и другие патологии ЦНС с ухудшением интеллектуально-мнестических функций;
- астения;
- лабиринтопатии и синдром Меньера.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, также используются в рамках терапии хронической недостаточности мозгового кровообращения на фоне гипертонии и травм.
Формы выпуска
Винпотропил выпускается в двух лекарственных формах: капсулах желтого цвета с белым порошком внутри и овальных светло-коричневых таблетках, покрытых пленочной оболочкой.
Ампулы с концентратом для приготовления раствора на данный момент отсутствуют в продаже.
Капсулы фасуются в контурные ячейковые упаковки. По 2, 3, 5 или 10 упаковок по 10 или 15 капсул либо по 2, 4, 6 или 8 упаковок по 15 капсул помещаются в картонные пачки.
Таблетки по 10 штук фасуются в контурные ячейковые упаковки из алюминиевой фольги и пленки ПВХ. По 3 или 6 упаковок помещаются в картонные пачки.
Способ применения и дозы
Капсулы принимают внутрь до еды. Режим дозирования для людей от 18 лет: по 1-2 капсулы 2-3 раза в день, последний прием — за 4 часа до сна. В рамках поддерживающей терапии — 1 капсула трижды в день. Продолжительность лечения — от 2-3 недель до 2-6 месяцев. Перед прекращением приема препарата дозы плавно снижают.
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи. Режим дозирования для людей от 18 лет: по 1 таблетке 2-3 раза в день, последний прием — за 4 часа до сна. Курс лечения длится от 2-3 недель до 2-6 месяцев. Перед прекращением приема препарата дозы постепенно уменьшают, на этом этапе возможен переход на Винпотропил в капсулах.
Продолжительность курса и дозы в каждом конкретном случае корректирует врач.
Противопоказания
Винпотропил не подходит для лечения больных, у которых диагностированы следующие патологии:
- гиперчувствительность к компонентам;
- выраженная аритмия;
- ишемия сердца тяжелой степени;
- острый геморрагический инсульт;
- непереносимость лактозы;
- недостаточность почек или печени;
- дефицит лактазы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью препарат используют для лечения пожилых людей и детей до 18 лет (из-за недостаточности исследований), а также пациентов, у которых выявлены:
- нарушения гемостаза;
- тяжелые кровотечения;
- вирусные гепатиты;
- алкогольное поражение печени;
- хронический алкоголизм;
- эпилепсия;
- синдром Жильбера;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Беременность и лактация
Не допускается применение препарата беременными и кормящими грудью женщинами.
Передозировка
При превышении рекомендованной дозы Винпотропила возникают абдоминальная боль и диарея с кровью. Пострадавшему назначают симптоматическую терапию, при необходимости — гемодиализ (он показывает эффективность в 50-60% случаев). Специфического антидота не существует.
Побочные эффекты
Винпотропил в обеих лекарственных формах может спровоцировать:
- нарушения функций сердца и сосудов (изменения ЭКГ, лабильность артериального давления, приливы, утяжеление симптомов стенокардии и др.);
- расстройства ЦНС (головокружения, нарушения ночного сна, психическое возбуждение, раздражительность, ухудшение концентрации внимания, тревожность, судороги, тремор, экстрапирамидные расстройства и др.);
- расстройства пищеварения (сухость во рту, тошнота с рвотой, диарея, гастралгия, изжога);
- аллергические реакции, набор веса, потливость, увеличение либидо, вялость.
Другие побочные явления, которые могут развиться в результате приема таблетизированной формы препарата:
- вертиго;
- кожный зуд;
- покраснение кожи;
- дерматит;
- крапивница.
Состав и фармакокинетика
Состав желатиновой капсулы:
Активные вещества в 1 капсуле — 5 мг винпоцетина и 400 мг пирацетама.
Вспомогательные компоненты: лактоза и тальк.
Корпус капсулы состоит из диоксида титана, желтых красителей и желатина.
Крышечка содержит диоксид титана, краситель «азорубин» и желатин.
Состав таблетки, покрытой пленочной оболочкой:
Активные вещества в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, — 10 мг винпоцетина и 800 мг пирацетама.
Вспомогательные компоненты: дигидрат гидрофосфата кальция, примеллоза, стеарат магния, повидон, тальк и МКЦ.
Пленочная оболочка состоит из моногидрата лактозы, диоксида титана, Opadry II коричневого, красного и черного оксидов железа.
Фармакокинетика:
Максимальная концентрация винпоцетина в плазме крови фиксируется примерно через 1 час после приема препарата внутрь. Вещество быстро всасывается — преимущественно в проксимальных отделах ЖКТ. Проходя через кишечную стенку, не подвергается метаболизму.
Максимальная концентрация винпоцетина в тканях наблюдается через 2-4 часа после приема препарата. Вещество на 66% связывается с белками, его биодоступность низкая — не более 7%. Выводится почками и кишечником в пропорции 3:2.
Пирацетам хорошо всасывается и проникает в разные ткани организма. Биодоступность вещества — 100%. Его пиковая концентрация в плазме крови отмечается через 1 час после приема препарата, в спинномозговой жидкости — через 5 часов.
Пирацетам способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Вещество избирательно накапливается в корковых тканях головного мозга. Практически не проходит биотрансформацию, выводится почками в неизмененном виде.
Взаимодействие с другими лекарствами
Таблетки и капсулы Винпотропила усиливают действие:
- гормонов щитовидки;
- нейролептиков;
- психостимуляторов;
- антикоагулянтов.
Лекарство в обеих формах ослабляет действие противосудорожных препаратов, вследствие чего снижается судорожный порог. При одновременном применении Винпотропила с препаратами против аритмии необходима осторожность.
Таблетки с пленочной оболочкой могут усиливать гипотензивное действие метилдопы. Если необходимо использовать оба препарата одновременно, врачи должны отслеживать артериальное давление пациента.
Прочее
Срок годности: 2 года.
Условия хранения: хранить препарат в сухом и темном месте при температуре ниже 25 градусов, прятать от детей.
Отпуск из аптек: по рецепту.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Источник: https://tabletochka.su/medicine/neurologic/vinpotropil.html