Карбамазепин-акри | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Карбамазепин-Акри аналоги и цены

  • Бензонал IC

    предложения не найдены

  • Фенобарбитал IC

    предложения не найдены

  • Фенобарбитал-ЗН

    предложения не найдены

  • Бензонал

    предложения не найдены

  • Дифенин

    2 предложения по цене от 30.00 до 36.00 руб

  • Петинимид

    предложения не найдены

  • Клоназепам

    предложения не найдены

  • Клоназепам IC

    предложения не найдены

  • Ривотрил

    предложения не найдены

  • Вальпроат орион

    предложения не найдены

  • Вальпроком 300 хроно

    предложения не найдены

  • Вальпроком 500 хроно

    предложения не найдены

  • Энкорат хроно

    15 предложений по цене от 175.00 до 2,350.00 руб

  • Конвульсофин

    3 предложения по цене от 488.00 до 695.00 руб

  • Конвулекс

    84 предложения по цене от 64.00 до 131,730.00 руб

  • Депакин Хроно 300

    6 предложений по цене от 925.00 до 1,185.00 руб

  • Депакин Хроно 500

    6 предложений по цене от 518.00 до 682.00 руб

  • Депакин 400

    1 предложение по цене от 1,350.00 до 1,350.00 руб

  • Депакин Энтерик

    19 предложений по цене от 882.00 до 1,038.00 руб

  • Конвулекс Ретард

    предложения не найдены

  • Вальпарин ХР Ретард

    12 предложений по цене от 212.00 до 1,349.00 руб

  • Депакин Хроносфера

    85 предложений по цене от 300.00 до 1,178.00 руб

  • Вальпроевая кислота

    6 предложений по цене от 300.00 до 1,036.00 руб

  • Гаммалон

    предложения не найдены

  • Осполот

    предложения не найдены

  • Эпилептал

    предложения не найдены

  • Эпимил

    предложения не найдены

  • Ламиктал

    60 предложений по цене от 470.00 до 2,062.00 руб

  • Ламолеп

    69 предложений по цене от 324.00 до 1,643.00 руб

  • Ламотрин

    предложения не найдены

  • Латригил

    предложения не найдены

  • Ламал

    предложения не найдены

  • Ламолентал

    предложения не найдены

  • Латриджин

    предложения не найдены

  • Эпитрижин

    предложения не найдены

  • Героламик

    предложения не найдены

  • Сейзар

    38 предложений по цене от 66.00 до 817.00 руб

  • Эпирамат

    предложения не найдены

  • Топамакс

    15 предложений по цене от 1,147.00 до 2,257.00 руб

  • Топиромакс 100

    предложения не найдены

  • Топиромакс 25

    предложения не найдены

  • Топилепсин

    предложения не найдены

  • Топирамин

    предложения не найдены

  • Топракар

    предложения не найдены

  • Эпимат

    предложения не найдены

  • Макситопир

    предложения не найдены

  • Топирамат Тева

    предложения не найдены

  • Топсавер

    33 предложения по цене от 190.00 до 1,999.00 руб

  • Габалепт

    предложения не найдены

  • Тебантин

    27 предложений по цене от 711.00 до 2,000.00 руб

  • Габантин

    предложения не найдены

  • Габапентин

    21 предложение по цене от 188.00 до 594.00 руб

  • Габагама

    предложения не найдены

  • Габагамма

    207 предложений по цене от 325.00 до 1,300.00 руб

  • Габамакс

    предложения не найдены

  • Гримодин

    предложения не найдены

  • Медитан

    предложения не найдены

  • Нейралгин

    предложения не найдены

  • Ньюропентин

    предложения не найдены

  • Конвалис

    19 предложений по цене от 449.00 до 650.00 руб

  • Катэна

    10 предложений по цене от 435.00 до 619.00 руб

  • Кеппра

    16 предложений по цене от 3,251.00 до 332,080.00 руб

  • Леветирацетам Люпин

    предложения не найдены

  • Леветирацетам-Тева

    предложения не найдены

  • Левицитам

    предложения не найдены

  • Нормег

    предложения не найдены

  • Тирамакс

    предложения не найдены

  • Леветинол

    23 предложения по цене от 578.00 до 64,850.00 руб

  • Эпитерра

    20 предложений по цене от 650.00 до 3,068.00 руб

  • Комвирон

    предложения не найдены

  • Леветирацетам Канон

    29 предложений по цене от 188.00 до 50,920.00 руб

  • Зонегран

    31 предложение по цене от 529.00 до 5,198.00 руб

  • Лирика

    5 предложений по цене от 581.00 до 2,637.00 руб

  • Неогабин

    предложения не найдены

  • Прегабалин

    8 предложений по цене от 340.00 до 3,320.00 руб

  • Альгерика

    предложения не найдены

  • Габана

    предложения не найдены

  • Ограния

    предложения не найдены

  • Прегабалин-Рихтер

    предложения не найдены

  • Вимпат

    60 предложений по цене от 576.00 до 922,080.00 руб

  • Файкомпа

    5 предложений по цене от 3,941.00 до 4,170.00 руб

Все аналоги Карбамазепин-Акри представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/karbamazepin-akri/analogi

«Карбамазепин-Акри»: описание препарата, инструкция по применению :

Противосудорожные препараты представляют собой средства, обладающие способностью устранять либо предупреждать эпилептические приступы, припадки. Терапия занимает достаточно продолжительный период. Противосудорожные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от характера и течения патологии.

Немаловажное значение имеет и переносимость пациента. Одним из таких средств является средство «Карбамазепин-Акри». Далее рассмотрим этот медикамент подробнее. В статье будут приведены показания и противопоказания к средству «Карбамазепин-Акри».

Цена, побочные эффекты и взаимодействие с прочими лекарствами также будут описаны в статье.

Общие сведения

Стоимость медикамента в аптеках составляет около ста рублей. Активным компонентом средства является карбамазепин. Механизм действия медикамента основывается на снижении способности нейронов к поддержанию высокой частоты формирования повторных потенциалов за счет инактивации каналов натрия. Вместе с этим, вероятно, имеет значение снижение синаптической передачи.

Это обусловлено замедлением высвобождения нейромедиаторов посредством блокирования пресинаптических натриевых путей и формирования потенциалов действия. Кроме основного, врачи отмечают умеренное антипсихотическое, антиманиакальное и анальгезирующее воздействие на фоне нейрогенных болей. Вероятно, в механизмы вовлекаются рецепторы гамма-аминомасляной кислоты.

Они могут иметь связь с кальциевыми каналами. Кроме этого, значение может иметь влияние средства «Карбамазепин-Акри» на структуру модуляторов нейропередачи. Медикамент обладает также антидиуретическим эффектом.

Последний может обуславливаться гипоталамическим воздействием на осморецепторы и прямым влиянием на почечные канальцы, которое опосредуется за счет секреции антидиуретического гормона.

Фармакокинетика

После перорального приема средство «Карбамазепин-Акри» подвергается практически полной абсорбции. Связь с белками плазмы составляет 75%. Время полувыведения лекарства — от 12 до 29 часов.

Препарат «Карбамазепин» выступает в роли индуктора печеночных ферментов, стимулирует свой метаболизм.

Порядка 70% принятой дозы выводится в виде неактивных продуктов с мочой, около 30% — с каловыми массами.

Средство «Карбамазепин-Акри»: инструкция по применению. Показания

Лекарство назначается при разных формах эпилепсии. В частности, медикамент показан при фокальных, больших и спонтанных припадках. Средство «Карбамазепин-Акри» инструкция по применению рекомендует для устранения болевого синдрома преимущественно нейрогенной природы.

В частности, к показаниям относят невралгию тройничного нерва на фоне рассеянного склероза, а также эссенциальной (в том числе глоссофарингеального типа) формы. Рекомендован медикамент при диабетической невропатии.

В качестве профилактического средство назначается при аффективных и шизоаффективных психозах, синдроме абстиненции (алкогольной).

Дозировка для пациентов с 12 лет

Средство «Карбамазепин-Акри» инструкция рекомендует при эпилепсии принимать исключительно в качестве монотерапии. Начальная дозировка для подростков и взрослых – 100-200 мг 1-2 р./сут. В отдельных случаях допускается увеличение количества не больше чем на 200 миллиграмм в день с интервалом в неделю.

Некоторые специалисты рекомендуют лечение начинать со 100 мг/сут., повышая постепенно дозу до терапевтической с недельным перерывом. Такая тактика способствует предупреждению развития побочных эффектов и нерезультативности терапии. Для подростков и взрослых максимальная доза — 1,2 мг/сут.

Для пациентов 12-15 лет допускается прием не более 1 г/сут. В особых случаях взрослым может назначаться по 1,6 г/день. Для устранения болевого синдрома медикамент «Карбамазепин-Акри» рекомендован в первый день лечения в дозе 100 мг 2 р./сут. Далее ее повышают не больше чем на 200 миллиграмм в день.

В отдельных случаях допускается увеличение дозы с интервалом в 12 часов на 100 мг до снижения болевого синдрома. В качестве поддерживающей терапии назначается по 200-1200 мг/день, разделенных на несколько приемов. Суточная дозировка при невралгии – 200-400 мг.

Спустя 2-3 дня терапии допускается при необходимости повысить ее на 100-200 мг/день. Лечение длится 7-10 суток. Когда оптимальный эффект будет достигнут, дозировка постепенно снижается до поддерживающей, которую следует принимать продолжительный период. При диабете (несахарном) назначается 2-3 р./сут.

, а при диабетической невропатии 2-4 р./сут. по 200 мг. Для предупреждения припадков на фоне синдрома абстиненции (алкогольной) рекомендованная доза – 200 миллиграмм трижды в день. Средство может назначаться в качестве антипсихического в начале лечения. Доза при этом составляет 200-400 мг, разделенных на несколько применений.

В особых случаях допускается увеличение дозировки до максимальной – 1,6 г/день с интервалом в неделю с учетом клинического эффекта. В качестве профилактики рецидивов шизоаффективных и аффективных припадков назначается по 600 мг 3-4 р./сут.

Режим дозирования для детей

При эпилепсии пациентам до 6 лет назначается по 10-20 мг/кг в день в 2-3 приема. В особых случаях разрешено с интервалом в неделю увеличить количество на 100 мг (не больше). Поддерживающая доза – 250-300 мг/день (не более 400 мг/сут.).

Пациентам 6-12 лет в начале терапии назначается по 100 мг 2 р./сут. в 1 день. Далее с интервалом в неделю доза постепенно повышается на 100 мг/сут. до наступления терапевтического эффекта. В качестве поддерживающей терапии назначается 400-800 мг/день.

В сутки не рекомендовано превышать дозировку более чем на 1 г.

Противопоказания

Таблетки «Карбамазепин-Акри» не рекомендованы при атривентрикулярной блокаде, наличии перемежающейся порфирии в анамнезе, гиперчувствительности. Не назначается медикамент одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. К противопоказаниям также относят предшествующую миелодепрессию.

Побочные эффекты средства «Карбамазепин Акри»

Отзывы врачей свидетельствуют о хорошей переносимости лекарства при приеме в соответствии с назначенной дозой. Тем не менее, на фоне приема медикамента могут возникать побочные эффекты. Наиболее распространенными считаются тошнота, сонливость, атаксия, головокружения. Прочие негативные последствия возникают достаточно редко.

В частности, некоторые пациенты жалуются на появление кожной аллергической реакции, головной боли, сухости во рту и рвоты, отечности, повышение веса. При приеме медикамента могут отмечаться тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гипонатриемия, задержка жидкости.

К побочным проявлениям относят также снижение осмолярности плазмы, возникновение непроизвольных движений, расстройства аккомодации. На фоне лечения вероятны нарушения проводимости миокарда, нистагм, усиление активности трансаминаз, лейкоцитоз, диарея, желтуха, запор.

Среди негативных последствий также отмечаются лихорадка, артралгии, холестатический гепатит, гепатоспеленомегалия. В особых случаях может наблюдаться дизартрия, окуломоторные расстройства, парестезии, периферические невриты, слабость мышц, признаки парезов.

Крайне редкими побочными эффектами считаются нарушения сознания, ажитация, усталость, ухудшение аппетита, агрессивное поведение.У пациентов также может отмечаться мегалобластная или апластическая анемия, агранулоцитоз, перемежающаяся острая порфирия, эритроцитарная аплазия, недостаток фолиевой кислоты, коллапс.

На фоне терапии могут появиться боли в животе, шум в ушах, галакторея или гинекомастия, брадикардия, стоматит, аритмии, глоссит, ретикулоцитоз и интерстициальный нефрит. К вероятным негативным последствиям относят тромбофлебиты, признаки коронарной недостаточности, атриовентрикулярную блокаду с синкопе, тромбоэмболию.

У отдельных пациентов наблюдались нарушения в кальциевом обмене, функциях щитовидки, почек, увеличение концентрации триглицеридов и холестерина, расстройства вкусовых ощущений, конъюнктивит, пневмонии или пневмониты, диспноэ, гиперакузия, недостаточность почек.

Особые указания

Медикамент не назначается при генерализованных или атипичных эпилептических (малых), атонических или миоклонических припадках. Не рекомендовано средство для купирования обычных болей, а также для профилактики в период длительной ремиссии невралгии тройничного нерва. Прием медикамента осуществляется под тщательным контролем специалиста.

Меры предосторожности

Корректировка дозы может потребоваться для пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, выраженными нарушениями почечной и печеночной функции, сахарным диабетом, высоким внутриглазным давлением.

Осторожность проявляют при наличии в анамнезе указаний на гематологические реакции в ответ на прием прочих лекарств и на прерывание курса лечения средством «Карбамазепин», при задержке мочи, гипонатриемии, гиперчувствительности к антидепрессантам трициклического ряда. Корректировка дозы необходима также пожилым пациентам и детям.

На фоне продолжительной терапии необходимо обеспечить контроль над состоянием функции почек и печени, картины крови, концентрацией в плазме электролитов. Необходимо также регулярное офтальмологическое обследование. Для контроля безопасности и результативности лечения необходимо периодически определять концентрацию действующего вещества медикамента в крови.

При проведении терапии следует ограничить потенциально опасную деятельность, при которой необходимо повышенное внимание, скорость психомоторной реакции. При приеме препарата не допускается употребление спиртного.

Беременность и лактация

При назначении в дородовом периоде необходимо тщательно взвесить соотношение ожидаемой пользы и возможный риск для плода и матери. Особенно это касается первого триместра. На фоне беременности назначают минимальные дозы препарата. В период лактации медикамент рекомендован в качестве монотерапии.

Передозировка

При приеме повышенной дозы средства «Карбамазепин» развивается гиперрефлексия, сменяющаяся гипорефлексией. Отмечается также угнетение дыхания, моторики системы пищеварения, гипотермия. На фоне передозировки усиливается выраженность побочных действий лекарства.

Устранение симптомов передозировки

Специфических антидот отсутствует. Назначают промывание желудка, активированный уголь. При поздней эвакуации содержимого желудка отмечается отсрочка всасывания на 2-3 дня и повторное проявление признаков интоксикации.

Для облегчения состояния назначается симптоматическая терапия. Перитонеальный диализ, гемодиализ и форсированный диурез неэффективны. Детям может потребоваться переливание крови. Рекомендована гемосорбция на угольных сорбентах.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Средство «Карбамазепин-Акри» способно усиливать активность печеночных микросомальных ферментов и снижать эффективность веществ, подвергающихся метаболизму в печени. Такие лекарства, как «Верапамил», «Даназол», «Циметидин», «Флуоксетин» и прочие повышают концентрацию медикамента. Обратное действие оказывают такие средства, как «Фенитоин», «Фенобарбитал», «Примидон», «Теофиллин».

Медикамент «Карбамазепин» понижает переносимость этанола, ускоряет распад непрямых коагулянтов, фолиевой кислоты, гормональных противозачаточных. В ряде случаев при приеме средства отмечается усиление элиминации стероидов щитовидной железы.

На фоне терапии препаратом «Карбамазепин-Акри» отмечается ускорение метаболизма местных анестетиков с повышением вероятности развития гепатоксичных эффектов.

Чем можно заменить средство?

При появлении выраженных побочных эффектов специалист может отменить терапию медикаментом «Карбамазепин». Аналоги средства подбираются индивидуально. При этом учитывается переносимость составляющих пациентом, возраст и история болезни.

Для средства «Карбамазепин» аналоги следующие: «Загретол», «Карбадак», «Эпиал», «Сторилат». Также могут быть назначены такие медикаменты, как «Тимонил», «Тегретол». Препараты «Финлепсин», «Карбамазепин», «Карбасан» также взаимозаменяемые средства.

Источник: https://www.syl.ru/article/169331/new_karbamazepin-akri-opisanie-preparata-instruktsiya-po-primeneniyu

Карбамазепин-Акри (Carbamazepine-Akri) Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия) таблетки

Карбамазепин-Акри выпускается в следующих лекарственных формах:

  • « Карбамазепин-Акри » — таб. 200 мг: 20, 50 или 100 шт.

Противоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена.

Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов.

Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу.

Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

Полностью абсорбируется. В крови связывается с белками на 75%. T1/2 — 12–29 ч. Экскретируется в виде неактивных метаболитов с мочой (70%) и с калом (30%).

Эпилепсия (большие и малые припадки); эссенциальная невралгия (тройничного нерва, глоссофарингеальная); диабетическая нейропатия; алкогольная абстиненция, аффективные и шизоаффективные психозы (профилактика).

Гиперчувствительность (в т.ч. к трициклическим антидепрессантам), AV блокада, предшествующая миелодепрессия, перемежающаяся порфирия.

Головокружение, тошнота, атаксия, сонливость, головная боль, диплопия, нарушение аккомодации, окуломоторные нарушения, непроизвольные движения, нистагм, дизартрия, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, симптомы парезов, галлюцинации, депрессия, понижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, шум в ушах, гиперакузия, диспноэ, усталость, агрессивное поведение, ажитация, нарушения сознания, активизация психозов, рвота, сухость во рту, боль в животе, глоссит, стоматит, желтуха, холестатический гепатит, диарея или запор, гипонатриемия, задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела, уменьшение осмоляльности плазмы, лейкоцитоз, повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня гамма-глутаминтрансферазы, нарушения проводимости миокарда, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, артралгия, лихорадка, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая, гемолитическая и мегалобластная анемии, эритроцитарная аплазия, острая перемежающаяся порфирия, ретикулоцитоз, дефицит фолиевой кислоты, брадикардия, аритмии, AV блокада, синкопе, коллапс, сердечная недостаточность, тромбофлебит, тромбоэмболия, гинекомастия или галакторея, нарушения функций щитовидной железы и почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, расстройства обмена кальция, повышение уровня холестерина и триглицеридов, конъюнктивит, пневмонит или пневмония, кожные аллергические реакции.

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг.

При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут с интервалом 1 нед. Частота приема — 1-4 раза/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг/сут в несколько приемов.

Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг/сут с интервалом 1 нед.

; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг/сут и не превышает 400 мг/сут. Детям в возрасте 6-12 лет — по 100 мг 2 раза/сут в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг/сут с интервалом 1 нед.

до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше — 1.2 г/сут, детям — 1 г/сут.

Симптомы: угнетение дыхания, гиперрефлексия сменяющаяся на гипорефлексию, гипотермия, угнетение моторики ЖКТ, усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: специфический антидот отсутствует. Промывание желудка, назначение активированного угля (поздняя эвакуация желудочного содержимого может привести к отсроченному всасыванию на 2-3 сут.

и повторному появлению симптомов интоксикации), симптоматическая терапия. Неэффективны форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ (диализ показан при сочетании тяжелого отравления и почечной недостаточности).

У детей может возникнуть потребность в обменном переливании крови. Рекомендуется проведение гемосорбции на угольных сорбентах.

Таблетки 1 таб.
карбамазепин 200 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Несовместим с ингибиторами МАО. Фенобарбитал и примидон ослабляют противосудорожную активность. Нейролептики, препараты лития и метоклопрамид усиливают побочные действия на ЦНС.

Концентрацию в плазме понижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, вальпроевая кислота, теофиллин, повышают — макролиды, изониазид, антагонисты кальция, ацетазоламид, декстропропоксифен/пропоксифен, вилоксазин, никотинамид, циметидин, дезипрамин. Увеличивает гепатотоксичность изониазида.

Стимулирует метаболизм антикоагулянтов, гормональных противозачаточных препаратов, фолиевой кислоты. Повышает элиминацию гормонов щитовидной железы. На фоне мочегонных препаратов возрастает гипонатриемия.

Во время лечения не рекомендуется использовать пероральные контрацептивы из-за возможных внезапных ациклических кровотечений. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Допускается только по жизненным показаниям.

С осторожностью применяют у детей.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Карбамазепин-Акри (Carbamazepine-Akri) Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия) таблетки

Источник: http://www.medzai.net/medicaments/karbamazepinakri_himikofarmacevticheskiy_kombinat_akrihin_rossiya.php

Карбамазепин-акри

Эпилепсия: большие, фокальные, смешанные (включающие большие и фокальные) эпилептические припадки. Болевой синдром преимущественно нейрогенного генеза, в т.ч.

эссенциальная невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, эссенциальная глоссофарингеальная невралгия. Профилактика приступов при синдроме алкогольной абстиненции. Аффективные и шизоаффективные психозы (в качестве средства профилактики).

Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза, полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

AV-блокада, предшествующая миелодепрессия, перемежающаяся порфирия в анамнезе, одновременный прием ингибиторов МАО и препаратов лития, повышенная чувствительность к карбамазепину.

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг.

При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут с интервалом 1 нед. Частота приема — 1-4 раза/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг/сут в несколько приемов.

Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг/сут с интервалом 1 нед.

; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг/сут и не превышает 400 мг/сут. Детям в возрасте 6-12 лет — по 100 мг 2 раза/сут в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг/сут с интервалом 1 нед.

до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше — 1.2 г/сут, детям — 1 г/сут.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головокружение, атаксия, сонливость; возможны головная боль, диплопия, нарушения аккомодации; редко — непроизвольные движения, нистагм; в отдельных случаях — окуломоторные нарушения, дизартрия, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, симптомы парезов, галлюцинации, депрессия, чувство усталости, агрессивное поведение, ажитация, нарушения сознания, активизация психозов, нарушения вкусовых ощущений, конъюнктивит, шум в ушах, гиперакузия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышение ГГТ, повышение активности ЩФ, рвота, сухость во рту; редко — повышение активности трансаминаз, желтуха, холестатический гепатит, диарея или запор; в отдельных случаях — снижение аппетита, боли в животе, глоссит, стоматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — нарушения проводимости миокарда; в отдельных случаях — брадикардия, аритмии, AV-блокада с синкопе, коллапс, сердечная недостаточность, проявления коронарной недостаточности, тромбофлебиты, тромбоэмболия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко — лейкоцитоз; в отдельных случаях — агранулоцитоз, апластическая анемия, эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия, гранулематозный гепатит.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела, уменьшение осмоляльности плазмы; в отдельных случаях — острая перемежающаяся порфирия, дефицит фолиевой кислоты; нарушения обмена кальция, повышение уровня холестерина и триглицеридов.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия или галакторея; редко — нарушения функции щитовидной железы.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек, интерстициальный нефрит и почечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях — диспноэ, пневмониты или пневмонии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко — лимфаденопатия, лихорадка, гепатоспленомегалия, артралгии.

При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови.

При одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 системы возможно ускорение метаболизма карбамазепина, снижение его концентрации в плазме крови, уменьшение терапевтического эффекта.

При одновременном применении карбамазепин стимулирует метаболизм антикоагулянтов, фолиевой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно уменьшение концентрации карбамазепина и значительное уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.

При этом повышается концентрация метаболита карбамазепина — карбамазепин-эпоксида (вероятно вследствие ингибирования его превращения в карбамазепин-10,11-транс-диол), который также обладает противосудорожной активностью, поэтому эффекты данного взаимодействия могут нивелироваться, но чаще возникают побочные реакции — нечеткость зрения, головокружение, рвота, слабость, нистагм. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина возможно развитие гепатотоксического эффекта (по-видимому, вследствие образования второстепенного метаболита вальпроевой кислоты, который обладает гепатотоксическим действием).

При одновременном применении вальпромид уменьшает метаболизм в печени карбамазепина и его метаболита карбамазепина-эпоксида вследствие ингибирования фермента эпоксид гидролазы. Указанный метаболит обладает противосудорожной активностью, но при значительном повышении концентрации в плазме крови может оказывать токсическое действие.

При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, изониазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, ацетазоламидом, даназолом, дезипрамином, никотинамидом (у взрослых, только в высоких дозах), эритромицином, тролеандомицином, джозамицином, кларитромицином; с азолами (в т.ч. с итраконазолом, кетоконазолом, флуконазолом), терфенадином, лоратадином возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови с риском развития побочных эффектов (головокружение, сонливость, атаксия, диплопия).

При одновременном применении с гексамидином ослабляется противосудорожное действие карбамазепина; с гидрохлоротиазидом, фуросемидом — возможно уменьшение содержания натрия в крови; с гормональными контрацептивами — возможно ослабление действия контрацептивов и развитие ациклических кровотечений.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы возможно повышение элиминации гормонов щитовидной железы; с клоназепамом — возможно повышение клиренса клоназепама и уменьшение клиренса карбамазепина; с препаратами лития — возможно взаимное усиление нейротоксического действия.

При одновременном применении с примидоном возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови. Имеются сообщения о том, что примидон может повышать концентрацию в плазме фармакологически активного метаболита — карбамазепина-10,11-эпоксида.

При одновременном применении с ритонавиром возможно усиление побочного действия карбамазепина; с сертралином — возможно уменьшение концентрации сертралина; с теофиллином, рифампицином, цисплатином, доксорубицином — возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови; с тетрациклином — возможно ослабление эффектов карбамазепина.

При одновременном применении с фелбаматом возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови, но повышение концентрации активного метаболита карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в плазме фелбамата.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом уменьшается концентрация карбамазепина в плазме крови. Возможно взаимное ослабление противосудорожного действия, а в редких случаях — его усиление.

Карбамазепин не применяют при атипичных или генерализованных малых эпилептических припадках, миоклонических или атонических эпилептических припадках. Не следует применять для снятия обычных болей; в качестве профилактического средства во время продолжительных периодов ремиссии невралгии тройничного нерва.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, при сахарном диабете, повышении внутриглазного давления, при указаниях в анамнезе на гематологические реакции на применение других препаратов, гипонатриемии, задержке мочи, повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам, при указаниях в анамнезе на прерывание курса лечения карбамазепином, а также детям и пациентам пожилого возраста.

Лечение следует проводить под контролем врача. При длительном лечении необходимо контролировать картину крови, функциональное состояние печени и почек, концентрации электролитов в плазме крови, проводить офтальмологическое обследование. Рекомендуется периодическое определение уровня карбамазепина в плазме крови для контроля эффективности и безопасности лечения.

Не менее чем за 2 недели до начала терапии карбамазепином необходимо прекратить лечение ингибиторами МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью применяют у детей.

В случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка. При этом карбамазепин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах.

Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Источник: http://www.imedez.com/ru/drugs/carbamazepineakri/

Карбамазепин инструкция по применению, аналоги и побочные действия

При лечении неврологических расстройств, таких как эпилепсия, важно грамотно подобрать лекарственные средства, которые принесут максимум пользы при минимуме побочных эффектов. Для облегчения течения эпилепсии часто назначается противосудорожный препарат Карбамазепин.

Описание препарата

Это средство против судорог, которое помогает справится с приступом, сопровождающим эпилепсию. Также препарат оказывает следующее воздействие:

  • избавляет от депрессии;
  • снижает частоту судорожных приступов и эпилептических припадков;
  • снимает агрессивность;
  • избавляет от тревожности.

Показания к применению – это невропатия, неустойчивое психоэмоциональное состояние, припадки. Лекарство назначают для лечения биполярного расстройства личности, а также при депрессивных и тревожных состояниях. Препарат эффективен для нормализации психоэмоционального состояния в подростковом возрасте.

Особенностью приема лекарства является его пролонгированное действие. Препарат действует не сразу после приема, а спустя некоторое время.

Показания к применению

Карбамазепин получил широкое распространение как противосудорожный препарат, применяемый в комплексной терапии эпилепсии. В упаковке Карбамазепина инструкция по применению содержит следующие показания:

  • абстинентный синдром;
  • психические расстройства;
  • невралгии;
  • невропатия при диабете;
  • органические патологии ЦНС.

Лекарство можно принимать при частых мигренях. Препарат помогает снизить частоту приступов и их выраженность. Его назначают больным с деменцией, прогрессирующей вследствие органических патологий центральной нервной системы, а также в комплексной терапии неврита тройничного нерва.

При таких психических расстройствах, как шизофрения, биполярное расстройство личности и приступы паники, лекарство также показало себя с хорошей стороны и поэтому часто назначается врачами.

Как действует

После приема таблетки Карбамазепин, действующее вещество препарата высвобождается медленно. Его максимальная концентрация отмечается не ранее, чем через пять часов после приема.

Если применяются таблетки пролонгированного действия, терапевтический эффект сохраняется около 15-20 часов, а после постепенно снижается и препарат начинает выводится из организма. Для выведения лекарства необходимо двое суток, в некоторых случаях этот срок может увеличиться до пяти дней.

Лекарство угнетает нервную систему, поэтому вскоре пациент начинает ощущать сонливость и спокойствие. Чувство повышенной тревожности проходит, нормализуется настроение. Препарат эффективно избавляет от чувства подавленности.

При мигрени лекарство не сможет избавить от боли, однако показывает хорошие результаты, если его принимать длительно. Пациенты отмечают сокращение частоты приступов.

Как принимать лекарство

Перед началом лечения следует внимательно изучить аннотацию и описание схемы терапии. Карбамазепин назначается для людей различных возрастных групп, включая пожилых людей и подростков. В каждом случае практикуется индивидуальный подбор дозировки, схемы приема и длительности лечения.

Так как действующее вещество начинает работать не сразу, максимальная эффективность лечения достигается путем длительного курса приема.

Из-за не полностью изученного механизма воздействия, злоупотреблять лекарством не следует.

Самостоятельное лечение или продление терапевтического курса без консультации врача запрещено, так как может привести к развитию ряда проблем со здоровьем.

Прием лекарства не зависит от приема пищи. Препарат хорошо воспринимается организмом и нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта не наблюдается. Тем не менее, прием таблеток во время еды улучшает всасываемость препарата желудком.

Действующее вещество выводится из организма спустя несколько суток после приема таблетки. Это следует учитывать при необходимости лечения Карбамазепином во время грудного вскармливания.

Лечение детей, подростков и пожилых людей проводится под наблюдением врача. Для этих возрастных групп рекомендована пониженная дозировка препарата, в связи с риском возникновения побочных эффектов.

Особенности применения

Карбамазепин является сильнодействующим препаратом, начинать лечение следует осторожно. В начале курса следует принимать препарат в уменьшенной дозировке, чтобы организм привык к действующему веществу. Постепенно количество таблеток увеличивается до необходимой дозировки. Также происходит отмена лекарства – постепенным снижением количества таблеток.

При одновременном комплексном лечении Карбамазепином совместно с другими лекарствами необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат может усиливать действие некоторых лекарств, возможно понадобится корректировка дозировки и схемы приема.

Лечение подростковой психоэмоциональной нестабильности должно быть согласовано с врачом. Дозировка лекарства в этом случае изменяется в зависимости от физических параметров пациента.

Противопоказания

При лечении Карбамазепиом противопоказаний не много:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • сердечные патологии;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не рекомендуется принимать при анемии и нарушении свертываемости крови.

При любых хронических заболеваниях и органических патологиях прием препарата должен быть согласован с лечащим врачом.

Лекарство способствует нормализации деятельности нервной системы, однако может угнетать ее функцию, поэтому на время лечения противопоказана работа, требующая концентрации внимания и вождение автомобиля.

Из-за угнетения работы центральной нервной системы, лекарство не сочетают с употреблением алкоголя, который усиливает действие препарата.

Формы выпуска

Карбамазепин 200 – это препарат, в одной таблетке которого содержится 200 мг действующего вещества. Помимо этого препарата, в аптеках предлагают аналоги, выпускаемые под другими названиями. Карбамазепин продается только в таблетках. Они имеют желтоватый цвет и упакованы в блистеры. Аналоги препарата выпускаются в четырех формах:

  • сироп;
  • таблетки;
  • таблетки длительного действия;
  • таблетки в оболочке.

Сироп предназначен для лечения детей. Благодаря удобной форме и приятному вкусу, у пациентов младшего возраста не возникает проблем с приемом лекарства.

Таблетки пролонгированного действия отличаются медленным высвобождением действующего вещества, в результате эффект от принятия препарата сохраняется на протяжении длительного времени. Такая форма выпуска препарата показана для приема с целью профилактики мигреней и приступов паники.

Дозировка лекарства

Инструкция к препарату содержит точные указания о дозировке при лечении различных патологий. Если по какой-либо причине нет возможности проконсультироваться с врачом, лекарство необходимо принимать строго согласно инструкции. В противном случае возможна передозировка и развитие нежелательных состояний.

Начальная дозировка составляет 100 мг лекарства, то есть половину таблетки. В некоторых случаях доза не повышается, так как такого количества действующего вещества достаточно для получения необходимого терапевтического эффекта. В одной таблетке содержится 200 мг карбамазепина, что составляет необходимую дозу лекарства для лечения большинства проблем.

Врачи рекомендуют принимать препарат во время еды. Особое внимание следует уделять образу жизни на время лечения.

Алкоголь усиливает действие лекарства, в результате усиливается угнетение центральной нервной системы, нарушается концентрация внимания, возрастает сонливость.

Препарат запрещено сопровождать употреблением алкогольных напитков. Это же справедливо, если помимо Карбамазепина принимается любое лекарственное средство на спирту.

Вождение автомобиля и работа повышенной опасности на время лечения не рекомендованы. Отзывы врачей предупреждают, что угнетение ЦНС препаратом может спровоцировать заторможенность реакции пациента.

Лекарство и алкоголь

Препарат показан для лечения абстинентного синдрома у алкозависимых. При этом средство ускоряет выведение токсических веществ, нормализует деятельность нервной системы и снимает тягу к алкоголю. При этом назначается прием 200 мг лекарства. Подробную схему приема и длительность лечения следует узнавать у лечащего врача.

Побочные эффекты

При лечении Карбамазеином побочные действия – это сонливость, нарушение внимания, эмоциональная вялость. Эти симптомы проходят спустя некоторое время при регулярном использовании лекарства, из-за того, что организм привыкает к действующему веществу.

Побочные эффекты отмечаются при непереносимости действующего вещества:

  • неконтролируемые движения конечностями;
  • состояние, близкое к депрессии;
  • упадок сил;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • тошнота и слабость;
  • агрессивное настроение.

Если отмечается ухудшение самочувствия, следует проконсультироваться с лечащим врачом о корректировке дозировки либо об отмене лекарства.

Симптомы передозировки

При неправильном приеме Карбамазепина передозировка может вызвать следующие последствия:

  • отек легких;
  • кома;
  • нарушение моторики;
  • изменение артериального давления;
  • тахикардия;
  • остановка сердца;
  • интоксикация;
  • гипергликемия.

Если лекарство принимается для лечения диабетической невропатии, необходимо внимательно отслеживать колебания глюкозы в крови, так как превышение рекомендованной врачом дозы препарата может спровоцировать развитие гипергликемии, которая может стать причиной диабетической комы.

При появлении симптомов превышения дозы Карбамазепина, необходимо принять экстренные меры по промыванию желудка. Пациенту следует вызвать рвоту, а затем обязательно принять большую дозу активированного угля.

Если этого не сделать, избавление от содержимого желудка может спровоцировать отсрочку всасывания действующего вещества, в результате симптомы передозировки вернуться спустя несколько дней.

После того как первые меры по очищению желудка приняты, необходимо проконсультироваться с врачом о симптоматической терапии появившихся побочных действий.

Стоимость и аналоги

Лекарство отличается повсеместной доступностью и невысокой ценой. Препарат выпускается различными фармацевтическими компаниями, поэтому на прилавках аптек можно встретить такие названия, как Карбамазепин Ретард и -Акри.

Независимо от названия, дозировка будет одинаковой – это 200 мг в одной таблетке действующего вещества. Детям необходимы пониженные дозы лекарства, поэтому следует приобретать сироп.

К Карбамазепину-Акри инструкция по применению прилагается, информация о приеме не отличается от препаратов других производителей. Для приобретения препарата необходим рецепт, получить который можно у лечащего врача.

Цена заменителей препарата примерно одинакова. Дозировка составляет 200 мг или 400 мг вещества в одной таблетке. Более дорогие аналоги выпускаются в форме сиропа для удобства лечения детей.

Во время лечения препаратом необходимо регулярно проходить обследование, сдавать анализ крови и мочи. Это позволит определить концентрацию Карбамазепина и его действие на организм. Регулярные обследования помогут вовремя заметить развитие негативных последствий и скорректировать лечение.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что препарат не вызывает привыкания организма, синдром отмены также отсутствует. Курс лечения позволяет добиться снижения частоты приступов у пациентов, укрепить нервную систему, избавиться от тревожных состояний.

Источник: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/karbamazepin-akri-i-instruktsiya-po-ego-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию