Глибенкламид | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Манинил (Глибенкламид)

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Манинил (оригинальный Глибенкламид) — официальная инструкция по применению

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Diabeta, Glynase, Micronase (США), Daonil, Semi-Daonil, Euglucon (Великобритания), Delmide (Индия).

Другие препараты для лечения сахарного диабета 2 типа здесь .

Все препараты, применяемые в эндокринологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Глибенкламид (Glibenclamide, код АТХ (ATC) A10BB01)

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Манинил (Maninil) — оригинал таблетки 1,75мг 60 и 120 Германия, Берлин-Хеми 65- (средняя 112↘) -141 577↘
Манинил (Maninil) — оригинал таблетки 3,5мг 60 и 120 Германия, Берлин-Хеми 118- (средняя 151↘) -195 863↗
Манинил 5 (Maninil 5) — оригинал таблетки 5мг 120 Германия, Берлин-Хеми 80- (средняя 129) -187 547↘
Глибенкламид (Glibenclamide) таблетки 5мг 50 Россия, Акрихин 58-66 9↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Пероральный гипогликемический препарат

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил® 1.5 и Манинил® 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ.

В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным.

Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.

После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Тmax — 1-2 ч. Абсолютная биодоступность — 49-59%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% — для Манинила 5.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью.

T1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 — 3-16 ч.

Показания к применению препарата МАНИНИЛ®

  • сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) при неэффективности строгого соблюдения диеты, уменьшения массы тела при ожирении и достаточной физической активности.

Режим дозирования

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально на основании концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил® 1.75 составляет 1/2-1 таблетка 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 2 таблетки (3.5 мг). Максимальная суточная доза — 3 таблетки (в исключительных случаях — 4 таблетки).

При необходимости приема более высоких доз переходят на прием препарата Манинил® 3.5.

Начальная доза препарата Манинил® 3.5 составляет 1/2-1 таблетка 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 3 таблетки (10.5 мг). Максимальная суточная доза — 4 таблетки (14 мг).

Препарат следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таблеток, обычно следует принимать 1 раз в сутки — утром, перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Начальная доза препарата Манинил® 5 составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают на 2.5 мг в сутки с интервалом в 3-5 дней до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Суточная доза составляет 2.5-15 мг.

Дозы более 15 мг в сутки не увеличивают выраженность гипогликемического действия препарата.

У пациентов пожилого возраста существует риск развития гипогликемии, поэтому для них начальная доза должна составлять 1 мг в сутки, а поддерживающая доза должна подбираться под контролем врача.

Кратность приема препарата Манинил® 5 — 1-3 раза в сутки. Препарат следует принимать за 20-30 мин до приема пищи.

При переходе с других гипогликемических средств со сходным механизмом действия Манинил® 5 назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат отменяют.

При переходе с бигуанидов начальная суточная доза составляет 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации.

При отсутствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии с инсулином.

Побочное действие

Самым частым нежелательным действием при лечении препаратом Манинил® является гипогликемия.

Это состояние может принимать затяжной характер и способствовать развитию тяжелых состояний (вплоть до комы или заканчивающихся летально).

При вялотекущем процессе, диабетической полиневропатии или при сопутствующем лечении симпатолитическими средствами типичные предвестники гипогликемии могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем.

Причинами развития гипогликемии могут быть: передозировка препарата, неправильное показание, нерегулярный прием пищи, пожилой возраст больных, рвота, диарея, большие физические нагрузки, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), злоупотребление алкоголем, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Симптомами гипогликемии являются сильное чувство голода, внезапное обильное потоотделение, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов или параличей или измененные восприятия ощущений). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания. Часто у такого больного отмечается влажная холодная кожа и предрасположенность к судорогам.

Также возможны следующие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, чувство тяжести и полноты в желудке, боли в животе и диарея; в отдельных случаях — временное повышение активности печеночных ферментов (ГЩТ, ГПТ, ЩФ), лекарственный гепатит и желтуха.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи, отек Квинке, точечные кровоизлияния в кожу, шелушащаяся сыпь на больших поверхностях кожи, повышенная фотосенсибилизация.

Очень редко кожные реакции могут послужить началом развития тяжелых состояний, сопровождаемых одышкой и снижением АД вплоть до наступления шока, угрожающего жизни больного.

Описаны отдельные случаи тяжелых генерализованных аллергических реакций с кожной сыпью, болями в суставах, лихорадкой, появлением белка в моче и желтухой.

Со стороны кроветворной системы: редко — тромбоцитопения, эритропения, лейкоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия или панцитопения.

Прочие: в единичных случаях — слабое мочегонное действие, временное появление белка в моче, нарушения зрения и аккомодации, а также острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).

Противопоказания к применению препарата МАНИНИЛ®

  • сахарный диабет типа 1;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • состояние после резекции поджелудочной железы;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
  • некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии);
  • лейкопения;
  • кишечная непроходимость, парез желудка;
  • состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • известная повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции.

С осторожностью следует назначать препарат при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме, у пациентов пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии.

Читайте также:  Гайро | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Применение препарата МАНИНИЛ® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек (КК менее 30 мл/мин).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии.

Особые указания

Необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после приема пищи.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема одновременного этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома: абдоминальные боли, тошнота, рвота, головная боль) и при голодании.

Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении препарата Манинил® больным с нарушением функции печени и почек, а также при гипофункции щитовидной железы, передней доли гипофиза или коры надпочечников.

Необходима коррекция дозы препарата Манинил® при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период до установления оптимальной дозы или при смене препарата, а также при нерегулярном приеме препарата Манинил® возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также к занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка препарата Манинил®, также как и длительное применение препарата в повышенных дозах, может вызывать тяжелую, затяжную гипогликемию, в редких случаях угрожающую жизни больного.

Лечение: легкие состояния гипогликемии, а именно первые предвестники его, пациент может устранить сам, немедленно съев кусочек сахара, варенье, мед, выпив стакан сладкого чая или раствор глюкозы. Поэтому пациент должен всегда иметь при себе несколько кусочков рафинадного сахара или кондитерские изделия (конфеты).

Кондитерские изделия, изготовленные специально для больных сахарным диабетом, в таких ситуациях не помогают. Если пациент не сможет сразу устранить симптомы гипогликемии, то ему необходимо немедленно вызвать врача. При расстройстве сознания вводят в/в 40% раствор декстрозы, в/м 1-2 мг глюкагона.

После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусваиваемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

Лекарственное взаимодействие

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил® следует ожидать в тех случаях, когда одновременно проводится лечение ингибиторами АПФ, анаболическими средствами, другими пероральными гипогликемическими препаратами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, бета-адреноблокаторами, хинином, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, флуоксетином, ингибиторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких дозах парентерально), пергексилином, производными пиразолонов, фенилбутазонами, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами, тритоквалином, при злоупотреблении алкоголем.

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил® за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.

Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия могут ослаблять ощущение предвестников гипогликемии.

Гипогликемическое действие препарата Манинил® может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, циклоспорина, диазоксида, ГКС, глюкагона, никотинатов (в больших дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, салуретиков, ацетазоламида, половых гормонов (например, гормональные контрацептивы), препаратов гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, индометацина и солей лития.

Хроническое злоупотребление алкоголем и слабительными средствами может усугубить нарушение углеводного обмена.

Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил®.

Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с препаратом Манинил® может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии при одновременном применении с препаратом Манинил®.

Пациент должен быть информирован врачом о возможном взаимодействии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Таблетки 1.75 мг и 3.5 мг следует хранить при температуре не выше 30°С, таблетки 5 мг — не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/maninil

Глибенкламид

Глибенкламид – это пероральное противодиабетическое средство, которое является производной сульфонилмочевины второго поколения. Выпускается в форме таблеток.

Фармакологическое действие Глибенкламида

Глибенкламид оказывает гипохолестеринемическое и гипогликемическое воздействие на организм человека.

Действующим веществом выступает глибенкламид. Вспомогательными компонентами являются моногидрат лактозы, картофельный или кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон 25, стеарат магния, индигокармин и аэросил.

По инструкции Глибенкламид оказывает специфическое стимулирующее воздействие на бета-клетки островкового аппарата, влияет на инкрецию поджелудочной железой инсулина. Активность препарата проявляется при сохранении инсулин-синтетической функции поджелудочной железы. Средство помогает восстановлению физиологической чувствительности бета-клеток к поражению гликемией.

Препарат потенцирует эффект экзогенного и эндогенного инсулина за счет увеличения числа рецепторов к инсулину, стимулирует улучшение инсулин-рецепторного взаимодействия и восстановление трансдукции пострецепторного сигнала.

Плазменное повышение концентрации инсулина и уменьшение уровня глюкозы происходят не сразу, а постепенно. Такое протекание процессов значительно снижает риск возникновения гипогликемических состояний.

Применение Глибенкламида положительно влияет на повышение в периферических тканях чувствительности инсулиновых рецепторов к инсулину, что стимулирует внепанкреатические эффекты.

Также, благодаря содержащимся в препарате компонентам, увеличивается утилизация глюкозы в мышцах и печени, происходит стимулирование образования в них гликогена (снижается выход глюкозы из печени).

Данное лекарство обладает гиполипидемическим и антидиуретическим действием, способствует снижению тромбогенных свойств крови, предупреждает появление аритмии.

Действие препарата проявляется через два часа после приема, достигает своего пика через 8 часов, а его действие продолжается до двенадцати часов.

Глибенкламид быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После попадания в организм преобразовывается в два неактивных равных метаболита, один из них выводится с мочой, а второй – с желчью из желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению препарата

Согласно инструкции Глибенкламид рекомендуется к применению при диагностике инсулинозависимого сахарного диабета средней тяжести при отсутствии выраженных микрососудистых осложнений.

Способы применения Глибенкламида и дозировка

Глибенкламид принимается внутрь после приема пищи один или два раза в день. Дозировка препарата назначается лечащим врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинают терапию с 2,5 – 5,0 – 10,0 мг в сутки. После того, как содержание глюкозы в крови нормализуется, поддерживающая доза может быть равна 5,0 – 7,5 мг в сутки.

Если в течение 6 недель суточная доза, равная 20 мг, не дает фармакологического эффекта, препарат является недостаточно эффективным для данного пациента. В таком случае можно комбинировать Глибенкламид с его аналогами или бигуанидами. Если такое сочетание не помогает, необходимо назначить применение инсулина.

Если осуществляется переход с другого понижающего уровень сахара в крови препарата, назначается суточная доза в 2,5 мг. При наличии необходимости она повышается каждые 5 дней на 2 мг до достижения компенсации. Максимальная доза – 20 мг.

Не рекомендуется назначение Глибенкламида одновременно с бутадионом, ингибиторами МАО, а также производными кумарина. Следует соблюдать осторожность во время назначения данного средства вместе с анаболиками, блокаторами Н3-гистаминовых рецепторов и левомицетином.

Побочные действия Глибенкламида

Во время приема данного препарата и аналогов Глибенкламида возможно снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), кожные аллергические реакции в виде зуда, жжения и сыпи. Могут также проявляться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты и диареи.

Редко могут возникнуть неврологические и кроветворные нарушения, а также нарушения функций печени, головные боли, головокружения и усталость.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции Глибенкламид не следует принимать при коматозных и прекоматозных потерях сознания, кетоацидозе, нарушениях функций почек и печени, лейкопении, тромбоците, а также в детском и юношеском возрасте.

Не рекомендуется применение препарата женщинам в период беременности и лактации.

Аналоги Глибенкламида

Аналогами Глибенкламида считаются: Даонил, Клайд, Глицемин, Манинил, Нормодиабет, Антибед, Эукламин, Глюколон, Эуглюкон.

Условия и срок хранения

Хранить Глибенкламид необходимо в сухом и темном месте. Срок годности – 4 года.

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/glibenklamid.html

Глибенкламид — форма выпуска, инструкция по применению, аналоги

Lekarstva.Guru > Г > Глибенкламид — форма выпуска, инструкция по применению, аналоги

Сложно встретить человека, который никогда не использовал лекарственные препараты фармакологического происхождения. К сожалению, люди склонны к заболеваниям, требующим регулярной терапии в домашних или стационарных условиях, и одной из таких болезней является сахарный диабет.

Читайте также:  Артрозилен | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Для лечения данного недуга, специалисты часто назначают Глибенкламид, но прежде чем приступить к применению, больные изучают инструкцию, знакомятся с отзывами, способом действия, чтобы быть готовыми не только к положительному эффекту таблеток, но и возможным побочным явлениям.

Механизм действия

Глибенкламид — высокоэффективное гипогликемизирующее средство, оказывающее стимулирующий эффект поджелудочной железы, в результате чего увеличивается секреция инсулина в крови у здорового человека, или болеющего сахарным диабетом 2 типа. По мнению учёных, данный эффект достигается в результате влияния глюкозы на организм пациента.

Форма выпуска

В аптечных пунктах, Глибенкламид выпускается в виде таблеток розоватого цвета с фаской и полосой на каждой пилюле, имеющей плоскую цилиндрическую форму.

Дополнительными компонентами, входящими в состав таблеток являются:

  • Стеарат магния.
  • Лактоза.
  • Понсо Е 124 4R.
  • Повидон.
  • Картофельный крахмал.

Каждая таблетка изготовлена на основе фармакологического вещества — глибенкламида 5 мг.

Фармакологическая группа

Данный препарат относится к производным сульфонилмочевины, а именно группе сульфаниламиды.

Инструкция по применению

Глибенкламид относится к препаратам, требующим постоянного врачебного контроля и именно поэтому, прежде чем начать лечение данным лекарством, потребуется сдать анализ мочи и крови, чтобы оценить текущий уровень сахара. Затем, обсудив особенности лечения со специалистом, можно приступать к применению Глибенкламида.

После исследования всей клинической картины больного, квалифицированные врачи рекомендуют начинать лечение с малой дозы Глибенкламида — 0,5−1 таблетка 1 р. в сутки (до 5 мг. активного вещества глибенкламида). Особенно важно начинать с минимальной дозировки людям:

  • Имеющим вес, менее 50 кг.
  • Склонность к гипогликемии.

Если эта норма не оказывает желаемого эффекта, требуется увеличивать дозировку под контролем специалиста до 15 мг. активного вещества в сутки (до 3 таблеток). Увеличение дозировки можно осуществлять, в течение недели, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Переведение пациентов с других таблеток на Глибенкламид

Даже если человек ранее принимал другие препараты, корректирующие концентрацию сахара в крови, переходить на Глибенкламид следует осторожно, начиная с минимальной дозы 0,5 таб. и повышать дозировку по мере необходимости.

Подбор необходимой дозировки

Также требуется осторожно подбирать дозу Глибенкламида таким категориям людей:

  • Пожилым людям.
  • Слабым людям, страдающим от недостатка продуктов питания.
  • Имеющим нарушения печёночной или почечной функциональности.

Такие категории больных подвержены развитию гипогликемии, поэтому во время лечения, людям следует регулярно сдавать анализы и контролировать показатели крови и мочи, а при необходимости корректировать дозировку, снижая употребляемое количество мг. активного вещества в сутки.

Также следует откорректировать схему применения и дозировку препарата, если больной стремительно теряет вес или изменил образ жизни.

Комбинация Глибенкламида с другими препаратами от сахарного диабета

При чувствительности пациента к Метформину, разрешено дополнительное применение фармакологических средств, относящихся к группе глитазоны (Пиоглитазон).

Акарбозу можно комбинировать с Глибенкламидом, т. к. лекарство не оказывает стимулирующее действие, способствующее выбросу эндрогенного инсулина бета-клетками.

Если при истощении бета-клеток лечение Глибенкламидом не оказало желаемого эффекта, потребуется комбинирование лекарства с инсулином. Если исследования показали, что организм не вырабатывает собственный инсулин, то больному нужна инсулиновая монотерапия.

Продолжительность терапии и способ применения препарата

Чтобы добиться максимальной эффективности Глибенкламида, требуется придерживаться элементарных правил:

  • Пить таблетки не разжёвывая.
  • Каждую дозу следует запивать обильным количеством очищенной воды (не менее 1 стакана).
  • Если в сутки требуется пить 2 и более таблетки, то следует разделить их на 2 приёма, в пропорциях 2:1.
  • Глибенкламид нужно пить каждый день в одно и то же время.

Иногда, при особых обстоятельствах люди пропускают приём таблеток и решают со следующим приёмом наверстать упущенное. Инструкция по употреблению глибенкламида гласит, что ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом разовую дозировку, иначе действие препарата может оказаться губительным для больного.

Аналоги

Современная медицина расширила свои границы, поэтому аптечный ассортимент разделяется на основные препараты и их аналоги. Аналоги — медикаменты, имеющие подобные основному препарату свойства и другое действующее вещество. Также существуют аналоги-синонимы, обладающие абсолютно идентичным составом, относительно основного медикамента.

Аналоги из другого действующего вещества применяют в таких случаях:

  • При непереносимости пациентом активного вещества — глибенкламида.
  • В результате привыкания человека к действующим компонентам.
  • При наличии противопоказаний к основному медикаменту.

Препараты-синонимы назначают, чтобы лечить людей, имеющих различные социальные статусы, например, пенсионерам Глибенкламид может оказаться дорогим, тогда специалисты назначают более дешёвый аналог, относящийся к синонимам.

Также есть люди, которые считают дешёвые препараты малоэффективными и отказываются от лечения Глибенкламидом. В таком случае врачи назначают другие аналогичные препараты зарубежного производства и удовлетворяют желание пациентов.

Сегодня в аптеке можно приобрести такие аналоги Глибенкламида:

  • Глибенкламид Никомед.
  • Антибет.
  • Глибенкламид AWD 5.
  • Апо-Глибурид.
  • Глибекс.
  • Бетаназ.
  • Глибенкламид-Тева.
  • Маниглид.
  • Глиборал.
  • Диабета.
  • Манинил 1,75/3,5/5.
  • Глиданил.
  • Диаб-контроль.
  • Глимистада.
  • Даонил.
  • Глюкомид.
  • Глитизол.
  • Эуглюкон.

Следовательно, каждый человек сможет подобрать для себя самое подходящее лекарство, снижающее риск возникновения побочных эффектов и поддерживающее моральные убеждения.

Однако любые манипуляции, связанные с подбором препаратов, изменением или назначением дозировки должны выполняться исключительно лечащим врачом, т. к.

неверно подобранная терапия может спровоцировать ухудшение состояния больного или отторжение медикамента организмом.

Я впервые столкнулась с сахарным диабетом 15 лет назад и с тех пор мне назначали различные медикаменты, нормализующие уровень сахара. Глибенкламид мне назначили более месяца назад, и мне кажется, что по сравнению с другими лекарствами он для меня самый подходящий по цене и эффективности.

Первые 2 недели Глибенкламид вызывал побочные эффекты, а затем все нормализовалось, и я осталась довольна результатом лечения.

Единственный недостаток лечения этим медикаментом — регулярный контроль сахара, но учитывая серьёзность болезни, лучше лишний раз убедиться, что всё в норме, чем страдать от приступов диабета.

Елена 54 года.

Примерно 4 года назад во время госпитализации у меня обнаружили сахарный диабет, и с тех пор я пила разные таблетки. Переехав в другой район, участковый врач посоветовал сменить мои лекарства на Глибенкламид.

Первое время я не была довольна препаратом, т. к.

страдала от диареи и тошноты, но через 1,5−2 недели организм привык, и я ощутила облегчение, ведь побочные эффекты пропали, на протяжении всего дня я не ощущала симптомов диабета, а измеряя уровень сахара глюкометром, видела нормальные показатели.

Лера 33 года.

Я заболел диабетом 5 лет назад. Изначально пил дважды повышенную дозу Метформина, но результаты были неутешительные, тогда мне назначили Глибенкламид в комбинации с Метформином. На протяжении 2 лет я принимаю эти препараты в комплексе. С тех пор у меня ни разу не ухудшалось самочувствие, побочных эффектов не возникало, а уровень сахара не повышался выше 7 моль.

Андрей 40 лет.

Глибенкламид — высокоэффективное средство, заслужившее преклонность многих людей, болеющих сахарным диабетом, ведь препарат помогает людям выживать, даже если организм неспособен правильно выполнять свои функции и вырабатывать нужное количество инсулина.

Его назначают, если коррекция диеты малоэффективна и не оказывает желаемого эффекта.

Конечно, лучше всего использовать в лечебных целях именно Глибенкламид, но если есть противопоказания или тяжелые проявления побочных эффектов, спровоцированные препаратом, требуется немедленно обратиться к врачу и подобрать аналоги, чтобы устранить симптомы сахарного диабета, не вызывая ухудшения самочувствия.

Источник: https://lekarstva.guru/g/glibenklamid-forma-vypuska-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi.html

Препарат Глибенкламид от диабета — инструкция по применению

Сахарный диабет 2 типа – распространенное многофакторное заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена. Основным методом лечения является физическая активность, диетотерапия, терапия медикаментами. Одним из препаратов, который назначается при СД 2, является Глибенкламид.

Общая информация о препарате

Глибенкламид – известный сахароснижающий препарат, который применяется в разных странах, в частности в России, с начала 70-х годов. Он является представителем производных Сульфонилмочевины (2 поколение). Препарат активно используется для лечения сахарного диабета 2 типа.

Представленный медикамент проявляет дополнительные полезные для организма свойства. На фармакологическом рынке за последние 45 лет появились усовершенствованные противодиабетические лекарства и лекарства с другим механизмом действия. Но Глибенкламид по-прежнему назначается врачами и не теряет своей актуальности.

В отличие от своих предшественников препарат отличается большей переносимостью и активностью. Его назначают при отсутствии эффекта немедикаментозного лечения и резистентности к другим средствам.

Фармакологические свойства и состав

Действие медикамента – гипохолестеринемическое, гипогликемическое. Увеличивает в нужном объеме инкрецию инсулина поджелудочной железой, активно пробуждает работу бета-клеток островкового аппарата. Вещество блокирует калиевые каналы, находящиеся в зависимости (АТФ-каналы).

Происходит стимуляция секреторных гранул с инсулином и, как следствие, биологические вещества проникают в кровь и межклеточную жидкость.

Читайте также:  Бейодайм | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Вещество оказывает помимо основного действия тромбогенное, снижает уровень холестерина. Обеспечивается быстрое растворение и поглощение в пищеварительном тракте. Происходит связывание с белками плазмы практически полностью (98%). Препарат метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов.

Вещество действует на протяжении 12 часов. Период полувыведения после перорального приема — 7 ч., заканчивается через 2-3 суток. Выводится преимущественно с желчью и мочой, При уменьшении функционирования печени выведение заметно замедляется, а при умеренной почечной недостаточности, наоборот, увеличивается.

Название действующего вещества на латинском — glibenclamide. Форма выпуска: круглые плоские таблетки. В каждой содержится 5 мг активного вещества.

Показания и противопоказания

Показание к использованию: инсулинонезависимый диабет при условии отсутствия результата коррекции глюкозы немедикаментозной терапией.

К противопоказаниям к применению относят:

  • непереносимость действующего вещества;
  • нарушения функции печени;
  • метаболизм со склонностью к закислению организма;
  • прекома или диабетическая кома;
  • беременность;
  • нарушение функционирования почек;
  • период лактации;
  • полная повторная неэффективность лечения препаратом;
  • инсулинозависимый диабет (СД 1);
  • лица до 18 лет.

Инструкция по применению

Переход на Глибенкламид осуществляется плавно, прием препарата назначают с 0.5 таблетки в день. Людям преклонного возраста с нарушениями функционирования органов рекомендовано планируемую дозировку увеличивать медленно.

Особенно это касается людей с массой до 50 кг. В сутки прием составляет 2.5-5 мг препарата (до 1 таблетки). При необходимости дозу увеличивают постепенно. Суточная норма – до 3 таблеток.

Лекарство принимается перед едой. При дозе более 1 таблетки рекомендовано придерживаться соотношения 2:1 (утро:вечер). Прием осуществляется в одно время без резких отрывов. В процессе лечения отслеживается состояние обмена веществ.

С осторожностью лекарство должно употребляться следующими категориями пациентов:

  • преклонного возраста;
  • лицами с нарушением функции печени;
  • пациентами со сниженной функцией щитовидной железы;
  • с признаками церебрального склероза.

Внимание! Не применять медикамент беременным и детям.

Алкоголь во время лечения в систематическом порядке может сказаться неоднозначно – услить или ослабить действие лекарства. Краситель E124 вызывает аллергии – предрасположенным пациентам. При появлении каких-либо заболевании (или о существующих) необходимо сообщить доктору. Больные не должны самостоятельно прекращать прием препарата или корректировать дозу без консультации с лечащим врачом.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных действий наблюдается:

  • увеличение массы тела;
  • рвота, тошнота, тяжесть в ЖКТ, диарея;
  • кожный зуд, сыпь, анемия;
  • нарушение функционирования печени;
  • повышение биохимических показателей;
  • расстройство органов зрения;
  • гипогликемия;
  • аллергические реакции;
  • тромбоцитопения, лейкоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения;
  • слабое диуретическое действие.

Передозировка (продолжительное незначительное или одноразовое увеличение дозы) во многих случаях приводит к гипогликемии.

Его симптомы:

  • потоотделение;
  • бледность кожи;
  • нарушение речи и чувствительности;
  • учащенное сердцебиение, озноб;
  • при прогрессирующем состоянии – гипогликемическая кома.

При тяжелых состояниях необходимо промыть желудок и ввести инъекцию глюкозы. В случае необходимости вводится глюкагон. Гипогликемию в легкой форме можно устранить самостоятельно при употреблении в пищу сахара.

Важно! Обязательно сообщить доктору, когда произошел инцидент и при каком изменении дозировки.

К медикаментам, которые повышают влияние Глибенкламида, относят: Миконазол, антибиотики тетрациклинового ряда, анаболические стероиды, антидепрессанты, инсулин и ряд диабетических препаратов, мужские гормоны.

К медикаментам, способствующим понижению действия, относят: гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, никотинаты, глюкагон, бета-андреноблокаторы, женские половые гормоны, диуретики, барбитураты.

К лекарствам, которые могут неоднозначно влиять на глибенкламид (усиливать или, наоборот, понижать), относят: Клонидин, Резерпин, блокаторы Н2-рецепторов, пентамидин.

Лекарства аналогичного действия:

  • абсолютный аналог — Манинил (действующее вещество одинаковое);
  • группа препаратов с Глимепиридом – Амапирид, Амарил, Глибетик, Глимакс, Диаприд;
  • препараты с Гликлазидом — Глидиа, Гликада, Гликлазид, Диаглизид, Панмикрон-МВ;
  • средства с Глипизидом — Глинез, Минидиаб.

Видео-материал от доктора Малышевой о продуктах, которые снижают сахар при диабете и могут быть использованы как дополнение к лекарственным средствам:

Мнения пациентов

Из отзывов пациентов, принимающих Глибенкламид, можно сделать вывод, что цена на препарат вполне доступна и он хорошо снижает сахар, но после его применения достаточно часто проявляются побочные эффекты в виде тошноты и потери аппетита.

Цена оригинального препарата колеблется от 90 до 120 рублей. Лекарство отпускается только по рецепту.

Глибенкламид – достаточно эффективный препарат по снижению уровня глюкозы. Активно назначается врачами и не теряет своей актуальности, несмотря на наличие лекарств нового образца.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/glibenklamid.html

Глибенкламид

Противодиабетические средства — производные сульфонилмочевины.

Состав Глибенкламид

Действующее вещество — Глибенкламид.

Производители

Хафслунд Никомед Фарма (Австрия)

Фармакологическое действие

Гипогликемическое, гипохолестеринемическое.

Потенцирует эффект инсулина (эндогенного и экзогенного), т.к. увеличивает число рецепторов к инсулину, улучшает инсулин-рецепторное взаимодействие и восстанавливает трансдукцию пострецепторного сигнала.

Повышение концентрации инсулина в плазме и понижение уровня глюкозы происходят постепенно, что уменьшает риск возникновения гипогликемических состояний.

Увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину в периферических тканях и вызывает внепанкреатические эффекты.

Увеличивает утилизацию глюкозы в печени и мышцах, стимулирует образование в них гликогена (уменьшает выход глюкозы из печени).

Оказывает гиполипидемическое, антидиуретическое действие, понижает тромбогенные свойства крови, предупреждает развитие аритмий.

Действие развивается через 2 ч после приема.

Быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ.

Практически не проникает через плацентарный барьер.

Побочное действие Глибенкламид

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

  • редко — тромбоцитопени,
  • гранулоцитопени,
  • эритроцитопени,
  • панцитопени,
  • эозинофили,
  • лейкоцитопени,
  • агранулоцитоз (очень редко,
  • в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • головная бол,
  • головокружени,
  • изменение вкусовых ощущений.

Со стороны обмена веществ:

  • гипогликеми,
  • протеинури,
  • поздняя кожная порфирия.

Со стороны органов ЖКТ:

  • нарушение функции печен,
  • холеста,
  • диспепсия.

Аллергические реакции:

  • кожные высыпания (эритем,
  • эксфолиативный дерматит).

Прочие:

  • лихорадк,
  • артралги,
  • полиури,
  • увеличение массы тел,
  • фотосенсибилизация.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

Противопоказания Глибенкламид

Гиперчувствительность (в т.ч.

к сульфаниламидным препаратам, тиазадным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25-20 мг (начальная доза 2,5-5 мг/сут, максимальная суточная — 20-25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30-60 мин (микронизированные формы за 10-15 мин) до еды.

При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

Передозировка

Симптомы:

  • гипогликемия (ощущение голод,
  • резкая слабост,
  • беспокойств,
  • головная бол,
  • головокружени,
  • потливост,
  • сердцебиени,
  • мышечная дрож,
  • отек мозг,
  • расстройство речи и зрени,
  • нарушение сознания и гипогликемическая ком,
  • возможен летальный исход).

Лечение:

  • в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда;
  • в тяжелых случаях — введение 50 % раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5-10 % раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1-2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин;
  • при отеке мозга — маннит и дексаметазон;
  • мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение рН, азота мочевины, креатинина, электролитов.

Взаимодействие

Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), Н2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию.

Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект.

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию.

Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов.

Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

Особые указания

Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема.

Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата.

В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы в сыворотке крови.

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя, длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи.

В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.

Более подробную информацию см. инструкцию по применению.

Условия хранения

Список Б.

В сухом защищенном от света месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/glibenklamid/

Ссылка на основную публикацию