Апо-флуоксетин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Апо-Флуоксетин в Москве

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта.

При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч.

Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.

Показания

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Режим дозирования

Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Противопоказания к применению

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/apo-fluoksetin

Выбираем аналоги Флуоксетина в зависимости от поставленной цели

Флуоксетин является сильным антидепрессантом, предназначенным для проведения медикаментозной терапии при навязчивых и депрессивных состояниях, которые сопровождаются наличием тревоги и страхов.

Систематическое применение данного лекарственного препарата помогает пациентам преодолеть апатию, улучшить настроение, нормализовать аппетит и сон, уменьшить чувства страха и напряженности.

Первое знакомство с лекарством

Активным действующим веществом препарата является флуоксетина гидрохлорид.

Фармакологическое свойство Флуоксетина основано на его способности угнетения обратного захвата в центральную нервную систему серотонина – основного нейро-медиатора, называемого гормоном удовольствия (или счастья).

Именно он несет ответственность за хорошее настроение, отсутствие плаксивости, придирчивости, скуки. Терапевтический эффект лекарства улучшает психоэмоциональную активность пациента и не влияет на кровяное давление, функциональную деятельность сердца, не вызывает сонливость и заторможенность.

Препарат назначают при:

Плюсы и минусы препарата

Главными достоинствами препарата являются:

  • отсутствие снотворного эффекта и кардио-токсического действия;
  • доступность в аптечной сети;
  • демократичная стоимость.

К недостаткам лекарственного препарата можно отнести наличие следующих побочных действий:

  • головокружения и головной боли;
  • астении;
  • усиления потоотделения;
  • понижения либидо;
  • появление болевых ощущений в костях, молочных железах;
  • шум в ушах;
  • неустойчивость стула;
  • высыпаний на кожных покровах;
  • сухости во рту;
  • нарушения вкусовых и обонятельных ощущений;
  • снижение зрения.

Флуоксетин категорически противопоказан при:

  • аллергической реакции на основной компонент медикаментозного средства;
  • беременности;
  • кормлении грудью малыша;
  • патологических процессах в печени и почках;
  • сахарном диабете;
  • эпилептических состояниях.

Такое преобладание «минусов» над «плюсами» является следствием того, что данный лекарственный препарат уже устарел. На сегодняшний день фармакологическая отрасль предоставляет пациентам современные аналоги Флуокссетина, которые обладают способностью избирательного воздействия на человеческий организм.

Почему люди ищут аналоги Флуоксетина

Флуоксетин – это популярный и хорошо зарекомендовавший себя препарат, который люди покупают на протяжении многих лет. Но на сегодняшний день все чаще и чаще пациенты ищут заменители-аналоги данного средства. Связано это со следующими причинами.

Ценовой вопрос

Флуоксетин не самый дешевый препарат (его цена составляет порядка 300 рублей) и для того чтобы сэкономить приходится искать более доступные аналоги.

Среди них можно выделить Фрамекс и Флунат – это более доступные медикаменты, которые стоят от 100 до 150 рублей, а их небольшая цена обусловлена менее именитым названием.

Побочный эффект

Флуоксетин качественный и проверенный препарат, но он имеет определённые недостатки, а точнее ряд побочных эффектов:

  • нарушение стула;
  • нечастые головные боли, которые проявляются через час после приема;
  • увеличение сердцебиения, что может привести к тахикардии;
  • пересушивание слизистой оболочки;
  • ухудшение зрения;
  • увеличение потовых выделений;
  • общее недомогание;
  • у женщин при приеме препарата обнаружены болевые ощущения в молочных железах и нарушение менструального цикла (вплоть до нескольких недель);
  • тошнота и рвотные позывы;
  • шум в ушах;
  • постоянное чувство усталости;
  • нарушения сна;
  • депрессивное состояние;
  • угревые высыпания и аллергические раздражения;
  • лом в костях;
  • сексуальная апатия (потеря интереса к сексу).

Список противопоказаний немаленький и именно поэтому большинство людей ищут более безвредные аналоги. Например, это может быть Флунат либо Депрекс. Препараты отличаются натуральным составом и менее агрессивным действием на организм пациента.

Читайте также:  Ведикардол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Отсутствие выбора

Безусловно, последней причиной почему люди обращаются к аналогам данного препарата – это просто-напросто его отсутствие на прилавках в аптеках, так как Флуоксетин – это востребованное медикаментозное средство.

Если, этого лекарства нет в аптеке, то стоит обратить свое внимание на Профлузак и Флувал, которые по-своему действую и составу идентичны.

Аналоги по действующему веществу, составу, действию

По действующему веществу флуоксетина гидрохлорид есть следующие аналоги:

  • Апо-Флуоксетин;
  • Биоксетин;
  • Депрекс;
  • Депренон;
  • Флунат;
  • Флувал;
  • Флуоксетин- Канон;
  • Флуоксетин- Никомед.

Схожие медикаменты по составу и воздействию на организм:

  • Портал, состав: флуоксетин и витаминные добавки;
  • Продеп, состав: флуоксетин и кальций;
  • Прозак, состав: флуоксетин и успокаивающие вещества.

В отличии от Флуоксетина, практически все аналогичные препараты имеют в своём составе меньше примесей, а значит они более безвредны.

Топ — 15 лучших аналогов

Популярные аналоги:

  • Апо-Флуоксетин – антидепрессивное средство, которое оказывает успокаивающий эффект и улучшает настроение;
  • Биоксетин – довольно действенный селективный ингибитор, его часто назначают при неврозах, так как у него практически нет каких-либо побочных эффектов;
  • Депрекс – средство, в состав которого входит активно действующее вещество флуоксетин, оказывающее успокоительное и бодрящее воздействие при невралгии;
  • Депренон – сильнодействующий депрессант (его назначают при серьезных психических расстройствах);
  • Портал – антидепрессант в форме капсул, который благодаря натуральному составу хорошо зарекомендовал себя в качестве медикамента при борьбе с нервной булимией;
  • Продеп – это антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, которое улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха;
  • Прозак – натуральный медикамент, применяемый при депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства — слабая, умеренная, тяжелая), булимии, анорексии, алкоголизме, навязчивых состояниях;
  • Профлузак – антидепрессант сильного действия, применяющийся при борьбе с психологическими, нервными состояниями;
  • Флунат – это вспомогательный препарат на основе флуоксетина, который усиливает эффекты Алпразолама, Диазепама и этанола;
  • Флувал – не самый популярный, но тем не менее достойный аналог Флуоксетина, который используется совместно с электросудорожной терапией;
  • Фрамекс – антидепрессант, который стоит принимать только под наблюдением врача, так как при совместном использовании с прочими лекарственными средствами он способен повысит концентрацию крови, что может привести к неблагоприятным последствиям;
  • Флуоксетин-Канон – сильнодействующие успокоительное, применяющееся при бурных нервных расстройствах;
  • Флоксэт – полный аналог Флуоксетина, который используется при депрессивном состоянии и прочих расстройствах;
  • Флуоксетин-Ланнахер – селективный ингибитор, который применяется при нервной булимии и анорексии;
  • Флуоксетин — Никомед – успокоительное на основе родительского лекарства.

Вопрос цены и свободного доступа

Дешевые аналоги антидепрессанта Флуоксетин:

  • Флоксэт – 150 рублей;
  • Профлузак – 75 рублей.

Безрецептурные аналоги Флуоксетина:

Отечественные аналоги:

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/analogi-fluoksetina.html

Апо-Флуоксетин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоФлуоксетинФлуоксетинАналогичные препаратыРаскрыть

  • Апо-Флуоксетин
  • Эли Лилли Восток С.А.     Швейцария
  • КРКА, д.д.

    , Ново место, АО    

  • Флуоксетин
  • Флуоксетин
  • Флуоксетин
  • ФлуоксетинПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, ООО     Россия
  • Флуоксетин Ланнахер
  • Флуоксетин-OBLОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, ЗАО     Россия
  • Флуоксетин-КанонКАНОНФАРМА ПРОДАКШН, ЗАО     Россия
  • Лекарственная форма:  капсулыСостав:

    1 капсула содержит:

    Активное вещество:

    22,4 мг флуоксетина гидрохлорида (соответствует 20 мг флуоксетина соответственно).

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 140 мг, крахмал пшеничный 28,60 мг, стеариновая кислота 4,00 мг;

    Оболочка капсулы состоит:

    Корпус: краситель хинолиновый желтый (Е 104) — 0,0016 %, железа оксид черный (Е 172) — 0,0619 %, титана диоксид (Е 171) — 3,167%, желатина-до 100 %.

    Крышечка: краситель «Солнечный закат», желтый (Е 110) — 0,0217 %; краситель брил­лиантовый голубой FCF (Е 133) — 0,0196 %, Краситель хинолиновый, желтый (Е 104) — 0,0119%, титана диоксид(Е 171)-1,8724%, жела­тин-до 100%.

    Состав чернил: шеллак, железа оксид чер­ный (Е 172), краситель индигокармин (Е132) лак, краситель красный очарователь­ный АС (Е 129), краситель бриллиантовый голубой FCF (Е 133), краситель «Солнечный закат», желтый (Е 110).

    Описание:Твердые желатиновые капсулы с непрозрачным телом желто-белого цвета, непрозрачным зелёным колпачком и надписью черными чернилами «АРО 20». заполненные порошком белого или почти белого цвета.

    Размер капсулы №3.Фармакотерапевтическая группа:АнтидепрессантАТХ:  Фармакодинамика:

    Антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

    Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

    Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы.

    Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки.

    В терапевтических дозах флуоксетин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Является слабым антагонистом мускариновых, гистаминовых Н1 адренергических α и α2 рецепторов, мало влияет на обратный захват дофамина.

    Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств, а также снижение аппетита, что может привести к снижению массы тела. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

    Фармакокинетика:При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно- кишечного тракта (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Максимальные концентрации в плазме крови, достигаются через 6-8 часов. Биодоступность флуоксетина после приема внутрь составляет более 60%.

    Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда неидентифицированных метаболитов.

    Выводится почками, величина клиренса флуоксетина составляет 94-704 мл/мин, норфлуоксетина 60-336 мл/мин. Недостаточность почек не оказывает заметного влияния на скорость выведения флуоксетина. Около 12 % препарата выделяется через желудочно- кишечный тракт. Период полувыведения флуоксетина составляет около 2-3 суток, норфлуоксетина — 7-9 суток.

    У больных с недостаточностью печени период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина удлиняется. Препарат выделяется с грудным молоком (до 25% от концентрации в сыворотке крови).Показания:

    • Депрессии различного генеза.
    • Обсессивно-компульсивные расстройства
    • Булимический невроз.

    Противопоказания:

    • Повышенная чувствительность к препарату.
    • Одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).
    • Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и печени.
    • Период грудного вскармливания.
    • Беременность.

    С осторожностью:Сахарный диабет, судорожный синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, чрезмерное похудание, суицидальная настроенность.Способ применения и дозы:

    Препарат принимают внутрь.

    Начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приёма пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут, разделённых на 2-3 приёма. Максимальная суточная доза — 80 мг.

    Клинический эффект развивается через 1-4 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

    Обсессивно-компульсивные расстройства: Рекомендованная доза составляет 20-60 мг в сутки. При булимическом неврозе препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделённых на 2-3 приёма.

    У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг.

    У больных с нарушениями функции печени и почек рекомендуется применение более низких доз и удлинение интервала между приёмами.

    Побочные эффекты:

    Со стороны ЦНС: гипомания или мания, усиление суицидальных тенденций, тревога, повышенная раздражительность, ажитация, головокружение, головная боль, тремор, бессонница или сонливость, астенические расстройства.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, нарушения вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея.

    Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, половая дисфункция у мужчин (замедленная эякуляция).

    При развитии, на фоне приёма флуоксетина, судорожных припадков препарат следует отменить.

    Редко встречаются: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, озноба, повышения температуры тела, боли в мышцах и суставах (возможно применение антигистаминных и стероидных препаратов); повышенное потоотделение, гипонатриемия, тахикардия, нарушение остроты зрения, васкулиты.

    Возможно развитие анорексии и уменьшение массы тела.

    Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.

    Передозировка:

    Симптомы: психомоторное возбуждение, судорожные припадки, нарушения сердечного ритма, тахикардия, тошнота, рвота.

    Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах — диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела.

    Взаимодействие:

    • Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в том числе антидепрессантами — ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее. После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.
    • Одновременный приём флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающие угнетение функции ЦНС, усиливает их эффект.
    • Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина (дифенин), что приводит к увеличении их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений.
    • Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к возможно её повышение.
    • Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.
    • При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.
    Читайте также:  Дексаметазон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Особые указания:

    У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены.

    На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

    При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

    После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

    Во время лечения флуоксетином не допускается прием алкогольных напитков.

    Приём флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций (управление механическими транспортными средствами, механизмами, работа на высоте и т.п.).

    Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО — не менее 5 нед.

    При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

    Форма выпуска/дозировка:Капсулы 20 мг.Упаковка:

    По 14, 20, 28, 30, 35, 50 или 100 капсул во флаконы из полиэтилена высокого давле­ния.

    По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

    По 7, 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

    По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурные упаковки в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

    Для стационаров

    По 100 или 500 капсул во флакон из поли­этилена высокого давления.

    90 флаконов в картонную коробку вместе с инструкциями по применению (количество инструкций соответствует количеству фла­конов).

    Условия хранения:Список Б. При температуре от 15-30°, в сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте.Срок годности:3 года. Не употреблять позже даты указанной на упаковке.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N015916/01Дата регистрации:06.10.2009Владелец Регистрационного удостоверения:Апотекс Инк.Апотекс Инк. КанадаПроизводитель:  Дата обновления информации:  10.09.2017Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/apo-fluoxetin-832.html

    Апо-Флуоксетин

    Флуоксетин (Fluoxetine)

    Капсулы

    Антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

    Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен.

    Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 нед лечения.

    Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства – слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, навязчивые состояния.

    Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, вялость, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, тревожность, суицидальная наклонность (свойственная больным с депрессивными расстройствами), мания или гипомания.

    Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: повышенное потоотделение, похудание, снижение либидо, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.

    Внутрь, при депрессии начальная доза – 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг в 2-3 приема.

    При булимии и для пожилых пациентов – 60 мг в 3 приема, при навязчивых состояниях – 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия – 20 мг/сут. Курс лечения – 3-4 нед.

    При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

    У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии – при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.

    Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

    Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО – не менее 5 нед.

    При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

    Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.

    Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении).

    На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

    Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).

    Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).

    ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС.

    При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

    Источник: http://www.BazaTabletok.ru/apo-fluoksetin

    Апо-Флуоксетин :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

    Апо-Флуоксетин

          Русское название: Апо-Флуоксетин.
          Английское название:Fluoxetine-Apo.

          N06AB03 Флуоксетин.

          Антидепрессанты.

          (Данные взяты из действующего вещества fluoxetine).       F10,2 синдром алкогольной зависимости.       F32 депрессивный эпизод.       F33 рекуррентное депрессивное расстройство.       F41,2 смешанное тревожное и депрессивное расстройство.       F42 обсессивно-компульсивное расстройство.       F42,0 преимущественно навязчивые мысли или размышления.       F50,0 нервная анорексия.

          F50,2 нервная булимия.

          Капсулы| 1 капс. |.       Флуоксетина гидрохлорид| 22,4 мг|.       (соответствует 20 мг флуоксетина)| |.       Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал пшеничный; стеариновая кислота| |.       Оболочка капсулы: желатин| |.       Красители, используемые в твердой желатиновой капсуле: хинолиновый желтый; закатно-желтый; титана диоксид; бриллиантовый синий| |.       Красители, входящие в состав черных чернил: индиготин; аллюра ред; бриллиантовый синий; хинолиновый желтый| |.

          Во флаконах полиэтиленовых по 14, 20, 28, 30, 50, 100, 200 и 500 шт. Или в контурной ячейковой упаковке 7 и 10 шт. ; в пачке картонной 1, 2, 4, 5 и 10 упаковок.

          Твердые желатиновые капсулы с непрозрачным телом желто-белого цвета, непрозрачным зеленым колпачком и надписью черными чернилами «APO 20», заполненные порошком белого или почти белого цвета. Размер капсулы №3.

          Антидепрессант группы СИОЗС.

          Фармакологическое действие — антидепрессивное. Оказывает тимоаналептическое и стимулирующее действие. Избирательно блокирует обратный захват серотонина ( 5-HT ) в синапсах нейронов ЦНС.

          Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. В терапевтических дозах флуоксетин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека.

    Является слабым антагонистом мускариновых, гистаминовых H 1 , адренергических α- и α 2 -рецепторов, мало влияет на обратный захват дофамина. Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств, а также снижение аппетита, что может привести к снижению массы тела. Не вызывает седативного эффекта.

    При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

          При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. C max в плазме крови достигается через 6–8 Биодоступность флуоксетина после приема внутрь составляет более 60%.

    Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови — более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда неидентифицированных метаболитов.

    Читайте также:  Випидия | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Выводится почками, Cl флуоксетина — 94–704 мл/мин, норфлуоксетина — 60–336 мл/мин. Недостаточность почек не оказывает заметного влияния на скорость выведения флуоксетина. Около 12% препарата выделяется через ЖКТ. T 1/2 флуоксетина — около 2–3 сут , норфлуоксетина — 7–9 сут.

    У больных с недостаточностью печени T 1/2 флуоксетина и норфлуоксетина удлиняется. Препарат выделяется с грудным молоком (до 25% от концентрации в сыворотке крови).

          Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные состояния, булимический невроз.

          Повышенная чувствительность к препарату, одновременный прием с ингибиторами МАО , тяжелые нарушения функции почек ( Cl креатинина<\p>

    Источник: https://kiberis.ru/?p=18031

    Что такое флуоксетин

    Флуоксетин, также известный под торговым названием «Прозак» — один из наиболее популярных антидепрессантов, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

    Был создан в 1974 году и пройдя все необходимые проверки безопасности вышел в розничную продажу в 1987 году. За годы на рынке подтвердил высокую эффективность и не утратил своей актуальности и по сей день. Число выписанных по всему миру рецептов на флуоксетиносодержащие антидепрессанты измеряется сотнями миллионов.

    Подробную академическую статью об этом препарате можно прочесть на Википедии.

    Принцип действия флуоксетина

    Принцип действия флуоксетина можно в сильно упрощенном виде, «на пальцах», можно представить следующим образом.

    В нашем организме есть нейромедиатор — серотонин.

    Он оказывает влияние на многие внутренние процессы, включая пищеварение и тонус сосудов, но в первую очередь на наше психическое самочувствие — уверенность в себе, спокойствие, способность получать удовольствие от жизни.

    Если по каким-то причинам уровень серотонина недостаточен — человек может начать испытывать депрессию, хандру, комплексовать по надуманным причинам и вечно сомневаться в себе.

    Почему организм может испытывать дефицит серотонина — вопрос сложный и многогранный. Нас же больше интересует что можно сделать для того, чтобы привести его баланс в норму. А привести баланс в норму можно двумя способами — увеличить входящий поток или уменьшить исходящий.

    Входящий поток можно увеличить самыми разными способами — например, систематическими занятиями спортом или восточными оздоровительными практиками, медитацией. Проблема в том, что зачастую у испытывающего недостаток серотонина человека нет сил чтобы заставить себя это делать, а потом еще и дождаться результатов.

    Другой способ увеличения входящего потока — употребление алкоголесодержащих напитков. Попадая в организм алкоголь вызывает резкий выброс серотонина, благодаря чему улучшается настроение, исчезает внутренняя скованность и жизнь на какое-то время начинает казаться более приятной и красочной.

    А потом опьянение проходит, уровень серотонина падает обратно, наступает потребность в повторении.

    Негативное влияние алкоголя на способность к мышлению и его общее разрушающее воздействие на организм очевидно всем, но, к сожалению, для многих людей алковозлияния — единственный известный и проверенный на практике на эффективность способ как-то поддерживать свое психоэмоциональное состояние.

    Но ведь серотонин в том или ином количестве производится любым организмом! Значит, не обязательно вмешиваться в процессы его производства — можно попытаться каким-то образом замедлить его выведение и прийти к нормализации баланса с этой стороны.

    Именно на таком принципе и основано воздействие флуоксетина — он инициирует обратный захват серотонина, не давая ему выводиться так же быстро, как раньше.

    Вкупе с тем, что в каких-то объемах серотонин так или иначе в организме вырабатывается, это со временем приводит к повышению его количества.

    Данный путь является куда более щадящим, так как мы не привносим в организм ничего сверх того что в нем и так было, и значительно лучше контролируется по интенсивности воздействия — в отличие от того же алкоголя, который провоцирует чрезмерно большой разовый выброс серотонина, или занятий спортом, разовый эффект от которых является недостаточным, а накопительный эффект чрезмерно растянут по времени.

    Более научным языком принцип действия флуоксетина и других препаратов СИОЗС-группы описан в инструкциях к ним, а более наглядно показан в представленном ниже видео.

    Препараты с флуоксетином

    В настоящий момент на рынке доступно много антидепрессантов на основе флуоксетина под разными торговыми названиями.

    • Прозак (Prozac)
    • Продеп
    • Профлузак
    • Флувал
    • Флуоксетин
    • Флуоксетин-Акри
    • Флуоксетин-Канон
    • Флуоксетин Гексал
    • Флунисан
    • Флуоксетина гидрохлорид
    • Флуоксетин Ланнахер
    • Апо-Флуоксетин
    • Флуксен

    Лучший флуоксетиносодержащий препарат

    Какой из имеющихся в продаже препаратов самый лучший? На самом деле это сложный вопрос, ведь в основе всех них лежит одно и то же действующее вещество — флуоксетин, и непонятно чем, кроме торгового названия, один препарат отличается от другого.

    Поэтому рекомендуется начать с одной из двух самых распространенных в России марок — «Флуоксетин-Канон» или «Флуоксетин Ланнахер». Оба препарата имеют множество положительных отзывов.

    В редких случаях может оказаться так, что купленный препарат по субъективным ощущениям «не ваш» — это совершенно нормально, и в такой ситуации стоит попробовать просто сменить флуоксетин одной торговой марки на другой.

    А чтобы не испытывать муки выбора, можно сразу отдать предпочтение «Прозаку» — старейшему препарату на основе флуоксетина, который вывела на рынок компания Eli Lilly, первоначально открывшая и зарегистрировавшая вещество флуоксетин в 1974 году. Единственный минус «Прозака» — более высокая стоимость по сравнению с аналогами.

    Аналоги флуоксетина

    К аналогам флуоксетина можно отнести другие андидепрессанты из группы СИОЗС.

    • Сертралин («Золофт»)
    • Пароксетин («Паксил»)
    • Циталопрам
    • Эсциталопрам («Ципралекс»)
    • Алапроклат
    • Флувоксамин («Феварин»)
    • Этоперидон
    • Зимелидин
    • Дапоксетин
    • Индалпин
    • Вилазодон
    • Венлафаксин
    • Десвенлафаксин
    • Дулоксетин
    • Милнаципра
    • Левомилнаципран
    • Атомоксетин
    • Бупропион

    В основе их действия лежит один и тот же принцип, но разные действующие вещества. В случае индивидуальной непереносимости флуоксетина или недостаточности воздействия необходимо пробовать другие препараты.

    Ни в коем случае нельзя начинать прием нового СИОЗС-препарата менее чем через 2 недели после прекращения приема предыдущего СИОЗС-препарата или антидепрессантов группы ингибиторов МАО.

    Игнорирование этого предписания приведет к тому, что взаимодействия нескольких различных действующих веществ СИОЗС-группы будут накладываться друг на друга, что может спровоцировать серотониновый синдром — явление весьма неприятное и потенциально смертельно опасное.

    Полезные ссылки

    • Рекомендации по выбору СИОЗС-препарата при депрессивном расстройстве

    Рецепт на флуоксетин

    Отпуск флуоксетина из аптек осуществляется по рецепту, поскольку решение о назначении антидепрессантов и других психоактивных препаратов может приниматься только квалифицированным специалистом после личной консультации с пациентом.

    Можно ли купить флуоксетин без рецепта

    Тем не менее, флуоксетин вполне реально купить даже не имея на руках рецепта. Поскольку данный препарат не дает эффекта эйфории и не пригоден к использованию в рекреационных целях, а также не является прекурсором для изготовления наркосодержащих препаратов, он не входит в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.

    Как купить флуоксетин без рецепта

    Для приобретения флуоксетина без рецепта нужно производить впечатление взрослого вменяемого человека, который контролирует себя и понимает что делает.

    Следует понимать, что решение об отпуске того или иного препарата без рецепта — в первую очередь вопрос морали.

    Поэтому вполне вероятно, что аптечный фармацевт захочет отказать в продаже человеку, которого внешне можно принять за юношу-подростка, или молодой девушке — потому что ни для кого ни секрет, что девушкам свойственно злоупотреблять флуоксетином в целях похудения и не вполне осознавать последствия такого поведения, что может привести к негативным результатам.

    Ухоженный внешний вид, возраст старше 25 лет, спокойный голос и отсутствие нервозности в поведении с вероятностью 80% обеспечат приобретение любого рецептурного препарата даже в отсутствие бумажного рецепта на руках.

    Флуоксетин в массовой культуре

    • В 2001 году был снят фильм «Нация прозака», героиней которого является молодая журналистка, принимающая «Прозак» (торговое название выпускаемого компанией Eli Lilly антидепрессанта на основе действующего вещества флуоксетина) для того чтобы справиться с депрессией
    • Тони Сопрано, один из главных героев криминального сериала «Клан Сопрано», принимает «Прозак»
    • В 2010 году вышел фильм «Любовь и другие лекарства», главный герой которого работает медицинским представителем и активно участвует в конкурентной борьбе между принадлежащими к одной группе антидепрессантами «Прозак» (флуоксетин) и «Золофт» (сертралин)

    Источник: http://fluoxetine2.ru/chto-takoe-fluoksetin/

    Ссылка на основную публикацию