Аерран | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Аерран аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаАЕРРАН

Форма выпуска
Жидкость для ингаляций.

Состав
1 фл. содержит изофлуран 100%

Упаковка
во флаконе 100 и 250 мл.

Фармакологическое действие
Аерран — средство для ингаляционной общей анестезии. Вызывает быстрое наступление общей анестезии, ослабление глоточных и гортанных рефлексов, умеренную миорелаксацию.

При увеличении глубины общей анестезии пропорционально снижается АД (снижается в стадии индукции, но нормализуется в хирургической фазе, дальнейшее углубление анестезии приводит к значительному снижению АД), сердечный ритм не изменяется, ослабляется самостоятельное дыхание.При глубокой общей анестезии возрастает мозговой кровоток, что может приводить к транзиторному повышению давления СМЖ. При поддерживаемом дыхании и нормальном парциальном давлении кислорода минутный объем кровообращения не зависит от глубины анестезии.Чувствительность миокарда к катехоламинам повышается незначительно. Не вызывает избыточной секреции слюнных и трахеобронхиальных желез. Глубина анестезии легко управляема.

Аерран, показания к применению
проведение хирургических вмешательств в условиях общей анестезии;

анальгезия и/или анестезия в акушерской практике (в т.ч. при кесаревом сечении),при кратковременных вмешательствах, не требующих выключения сознания.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату Аерран.

Способ применения и дозы
Аерран применяют в смеси с кислородом при помощи наркозного аппарата со специальным испарителем.

Концентрация вводной анестезии — 0.5 об.%, поддерживающего — 0.5-3 об.% (повышают через несколько вдохов), максимальная- 4.5 об.%.В акушерстве при родах — 0.25-1 об.%.Хирургическая стадия анестезии достигается через 7-10 мин.

Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку не существует достаточных данных, подтверждающих безопасность применения Аеррана при беременности, применение данного препарата беременным женщинам противопоказано.

Применение препарата возможно только при кратковременных акушерских вмешательствах, таких как кесарево сечение.Следует прекратить грудное кормление в течение не менее 12 ч после окончания анестезии.

Побочные действия
В фазе индукции: кашель, затруднение дыхания, ларингоспазм (в единичных случаях).

В фазе общей анестезии — угнетение дыхания, снижение АД, аритмогенное действие (редко).

В послеоперационном периоде — легкий озноб, тошнота, рвота, парез кишечника, нарушение функции печени (в единичных случаях), интеллектуально-мнестические нарушения (2-3 дня после анестезии), ухудшение настроения (в течение 6 дней), лейкоцитоз, транзиторное повышение уровня гликемии, креатинина, азота мочевины, холестерина и ЩФ; синдром злокачественной гипертермии (в единичных случаях), связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, тахикардией, учащением дыхательных движений, цианозом, аритмией, нестабильностью АД; повышение концентрации неорганического фтора в плазме, повышение давления СМЖ (устраняется гипервентиляцией), снижение парциального давления кислорода и pH, гиперкалиемия, дефицит оснований; нарушение функции почек (в единичных случаях).

Особые указания
Аерран применяется только под контролем врача-анестезиолога.

Необходим тщательный контроль дыхательной функции. Нельзя использовать при проведении абортов (усиление кровопотери).

Передозировка
В случае передозировки, необходимо прекратить введение препарата, проверить проходимость воздушных путей, и, в зависимости от клинической ситуации, продолжать вспомогательную или контролируемую оксигенацию чистым кислородом.

Проводите мероприятия по поддержанию адекватной гемодинамики.

Условия хранения
При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

Срок годности
5 лет.

Источник: https://analogi.info/aerran

Аерран — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Аерран должен применяться только квалифицированными специалистами.

Поскольку глубина анестезии может легко и быстро изменяться при применении препарата, следует использовать испарители, калиброванные специально для изофлурана.

Степень снижения АД крови и подавления дыхательной активности свидетельствуют о степени аналгезии. Спонтанная дыхательная активность должна тщательно контролироваться и, при необходимости, поддерживаться.

Аерран. подобно другим ингаляционным анестетикам, при прохождении через высушенные абсорбенты углерода диоксида (СО2), может образовывать углерода монооксид, что может приводить к повышению концентрации карбоксигемоглобина у некоторых больных. При подозрении на высыхание абсорбентов СО2, следует сменить абсорбент перед применением Аеррана.

При применении галогенированных анестетиков, возможны в редких случаях нарушения функции печени, желтуха и некроз печени. Подобные реакции свидетельствуют о повышенной чувствительности к применяемому анестетику. Цирроз, вирусный гепатит или какие-либо другие заболевания печени могут служить основанием для выбора другого анестетика.

Аерран оказывает выраженное влияние на снижение дыхательной функции, которое усиливается при проведении премедикации наркотическими средствами или при совместном применении других ингаляционных препаратов.

Следует тщательно контролировать респираторную активность и, при необходимости, применить вспомогательную вентиляцию. Данные по многократному проведению анестезии с применением Аеррана ограничены и не позволяют что-либо рекомендовать по режиму дозирования.

Как и при применении других галогенированных анестетиков, кратковременная анестезия должна проводиться с осторожностью.

Рекомендуется применять контролируемую вентиляцию при проведении нейрохирургических вмешательств. При поверхностном наркозе церебральный кровоток остается неизмененным.

Однако проявляется тенденция к его увеличению при усилении наркоза. Увеличение внутричерепного давления может быть нивелировано посредством гипервентиляции до или в течение вмешательства.

При проведении нейрохирургических вмешательств следует внимательно контролировать функцию дыхания. Как и другие галогеновые анестетики, Аерран усиливает церебральный кровоток и временно повышает внутричерепное давление. В большинстве случаев, эти реакции устраняются проведением гипервентиляции.

Аерран вызывает расширение коронарных артерий на уровне артериол.

Аерран, подобно другим вазодилататорам, действующих на коронарные артерии, может вызывать перераспределение крови по коллатералям (симптом обкрадывания).

Клинические испытания не выявили свидетельств того, что Аерран может вызвать ишемическое повреждение миокарда, инфаркт или смерть, вследствие развития синдрома обкрадывания у больных с ишемической болезнью сердца.

Аерран оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки, поэтому препарат достаточно трудно применять при ингаляционной анестезии с использованием маски.

Во время вводного наркоза у детей, повышение слюноотделения и секреции бронхов может привести к возникновению ларингоспазма.

При применении Аеррана отмечаюсь временное увеличение задержки бромсульфталеина, повышение концентрации глюкозы крови и сывороточного креатинина, снижение концентрации в плазме мочевины, холестерина и щелочной фосфатазы.

В случае применения Аеррана у сенсибилизированных больных, препарат может вызвать гиперметаболический статус в клетках скелетных мышц, что приводит к повышенному потреблению кислорода и клинически выражается синдромом злокачественной гипертермии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После проведения анестезии с применением Аеррана больной не должен управлять автомобилем в течение 24 ч. Больной не должен принимать алкоголь.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/aerran-4782

Аерран :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

      Русское название: Аерран.
      Английское название:Aerrane.

      (Данные взяты из действующего вещества isoflurane).
      Z100* класс xxii хирургическая практика.

      Жидкость для ингаляций| 1 фл. |.       Изофлуран| 100 мл|.       | 250 мл|.

      Во флаконах темного стекла; в пачке картонной 1 флакон.

      N01AB06 Изофлуран.

      Аерран — галогенированный анестетик. Вызывает быстрое введение в общую анестезию. При применении препарата быстро подавляются глоточные и гортанные рефлексы, что облегчает проведение интубации.

      Аерран метаболизируется взначительно в меньшей степени, по сравнению с другими галогенированными анестетиками, такими как галотан или энфлуран.

В среднем 95% Аеррана обнаруживается в выдыхаемом воздухе; 0,2% препарата введенного в организм метаболизируется до основного метаболита трифторуксусной кислоты. Средняя концентрация в сыворотке неорганического фторида у больных, получающих Аерран при анестезии – 3-4 мкмоль/л.

Читайте также:  Инферон | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

      В организме Аерран подвергается незначительному метаболизму. В послеоперационном периоде только 0,17% от введенной дозы препарата определяется в качестве метаболитов в моче.

У больных в течение 4 ч после анестезии с применением Аеррана концентрации неорганическогофторида в плазме менее 5 мкмоль/л, а снижение до нормальных показателей происходит втечение 24 ч после анестезии. Такие показатели не нарушают функции почек.

      — ингаляционная анестезия.

      — у больных с генетически детерминированной злокачественной гипертермией пли при подозрении на ее существование;       — больным с нарушением функции печени;       — желтуха;       — лихорадка неясной этиологии;       — лейкоцитоз или эозинофилия, которые возникли после предыдущею применения галогенированных анестетиков;       — хронические обструктивные заболевания легких, в тч в анамнезе;       — при акушерских вмешательствах;       — у больных, применяющих неселективные ингибиторы МАО;       — повышенная чувствительность к галогенированным анестетикам;

      C осторожностью используют у больных с циррозом печени, гепатитом, при миастении, внутричерепной гипертензии.

      Наркозные средства.

      Поскольку не существует достаточных данных, подтверждающих безопасность применения Аеррана при беременности, применение данного препарата беременным женщинам противопоказано.       Применение препарата возможно только при кратковременных акушерских вмешательствах, таких как кесарево сечение.

      Следует прекратить грудное кормление в течение не менее 12 ч после окончания анестезии.

      Как и другие препараты, подобного типа, применение Аеррана приводит к гиперметаболическому состоянию клеток скелетных мышц, что может вызвать увеличение потребления кислорода и развитие синдрома злокачественной гипертермии. Этот синдром включает: гиперкапнию, ригидность мышц, тахикардию, тахипноэ, цианоз, аритмию и нестабильное АД. Повышение интенсивности общего обмена может сопровождаться повышением температуры. Лечение должно включать отмену анестетика, в/в введение натрия дантролена и проведение симптоматической терапии.       Снижение АД — это дозозависимое побочное действие.       Увеличение ЧСС наиболее вероятно при гиперкапнии.       Подавление дыхательной функции — в редких случаях возможно развитие бронхоспазма.       Дрожь, тошнота, рвота — при выходе по окончании анестезии.

      Возможны: нарушение функции печени, желтуха, некроз гепатоцитов; раздражающее действие на слизистые оболочки при проведении вводной анестезии, что может сопровождаться кашлем, угнетением дыхания и в редких случаях ларингоспазмом и бронхоспазмом; увеличение количества лейкоцитов, даже в отсутствие хирургического вмешательства; сыпь, сонливость, дрожь, транзиторное повышение уровня глюкозы, креатинина, угнетение дыхательного центра (остановка дыхания), усиление кровопотери во время операции по искусственному прерыванию беременности.

      Одновременное применение Аеррана и других медикаментов требует тщательного контроля клинических и биологических показателей.       Аерран нельзя применить с неселективными ингибиторами МАО. Применение ингибиторов МАО следует прекратить не менее, чем за 15 дней до проведения анестезии.

      Комбинации, требующие соблюдения осторожности.       Бета-адреноблокаторы. Усиливается отрицательное инотропное действие.

      Изониазид. Возрастает риск развития гепатотоксичного действия, что связано с увеличением синтеза токсического метаболита изониазида. Применение изониазида следует прекратить за неделю до проведения оперативного лечения и в течение 15 дней послеоперационного периода.
      Эпинефрин, который применяется для местного гемостатического действия при п/к введении. Возрастает риск выраженной желудочковой аритмии в результате увеличения частоты сердечных сокращений, хотя чувствительность миокарда к эпинефрину снижается при применении Аеррана, в отличие от других галогенированных анестетиков. Поэтому, дозировка должна быть ограничена, например. 0,1 мг эпинефрина в течение 10 мин или 0,3 мг в течение 1 ч для взрослых.
      Непрямые симпатомиметики (амфетамины и их производные; психостимуляторы, средства, снижающие аппетит, эфедрин и его производные). Риск возникновения эпизодов повышенной чувствительности во время операции. Предпочтительно прекратить прием указанных препаратов за несколько дней до операции.       Если необходимо применение препаратов, то перед проведением анестезии не следует прекращать их применение. Вполне достаточно информировать анестезиолога о применяемых лекарственных средствах.

      Мышечные релаксанты. Риск усиления действия поляризующих и, в особенности, неполяризующих релаксантов. Поэтому рекомендуется вводить от одной трети до половины обычной дозы релаксантов.

Исчезновение мионейрального эффекта происходит достаточно долго при применении Аеррана, чем при применении обычных анестетиков.

Неостигмин оказывает действие на релаксанты неполяризующего действия, но не оказывает влияния на релаксирующее действие Аеррана.

      Анальгетики группы морфина. Эти препараты потенцируют депрессивное действие Аеррана на дыхательную систему.
      Антагонисты кальциевых каналов. Аерран может привести к выраженному снижению АД при применении у больных, находящихся на лечении антагонистами кальциевых каналов, в особенности производными дигидропиридина.      Жидкость для ингаляций | 1 фл. |.       Изофлуран | 100% |.       100 мл — флаконы темного стекла (6) — пачки картонные.

      250 мл — флаконы темного стекла (6) — пачки картонные.

      Ниже приводится таблица минимальных альвеолярных концентраций Аеррана в зависимости от возраста в смеси с кислородом и закисью азота.       Возраст (лет) | О2 –100% | О2 + N2О (60%) |.       Новорожденные | 1,60 | — |.       1-6 мес | 1,87 | — |.       7-11 мес | 1,80 | — |.       1-2 года | 1,60 | — |.       3-5 лет | 1,62 | — |.       6-10 лет | 1,40 | — |.       10-15 лет | 1,16 | — |.       Во время вводного наркоза у детей, повышение слюноотделения и секреции бронхов может привести к возникновению ларингоспазма.       Противопоказан:       — больным с нарушением функции печени;       — желтуха.

      C осторожностью используют у больных с циррозом печени, гепатитом.

      При применении галогенированных анестетиков, возможны в редких случаях нарушения функции печени, желтуха и некроз печени. Подобные реакции свидетельствуют о повышенной чувствительности к применяемому анестетику. Цирроз, вирусный гепатит или какие-либо другие заболевания печени могут служить основанием для выбора другого анестетика.

      В случае передозировки, необходимо прекратить введение препарата, проверить проходимость воздушных путей, и, в зависимости от клинической ситуации, продолжать вспомогательную или контролируемую оксигенацию чистым кислородом. Проводите мероприятия по поддержанию адекватной гемодинамики.

      5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

      Только для стационаров.

Противопоказания isoflurane

      Гиперчувствительность, генетическая подверженность злокачественной гипертермии.

Побочные эффекты isoflurane

      В фазе индукции: кашель. Затруднение дыхания. Ларингоспазм; в фазе наркоза — угнетение дыхания. Гипотензия. Нарушения ритма; в послеоперационном периоде — легкий озноб. Тошнота. Рвота. Кишечная непроходимость. Нарушения функции печени. Интеллектуально-мнестические расстройства (2–3 дня после анестезии). Ухудшение настроения (в течение 6 дней). Лейкоцитоз. Транзиторное повышение уровня глюкозы. Креатинина. Азота мочевины. Холестерина и ЩФ. Синдром злокачественной гипертермии. Связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода. Проявляющийся мышечной ригидностью. Тахикардией. Учащением дыхательных движений. Цианозом. Нарушениями ритма. Нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH. Гиперкалиемия. Дефицит оснований; почечная недостаточность.Baxter Healthcare Corporation

Источник: https://kiberis.ru/?p=12700

Аерран (Aerrane)

  • жидкость для ингаляций (6)
    • Аерран      жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, пачка картонная 1; № П N015274/01, 2008-11-25 от Baxter Healthcare Corporation (США)
    • Аерран      жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 250 мл, пачка картонная 1; № П N015274/01, 2008-11-25 от Baxter Healthcare Corporation (США)
    • Аерран    жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, пачка картонная 6; № П N015274/01, 2008-11-25 от Baxter Healthcare Corporation (США)
    • Аерран    жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 250 мл, пачка картонная 6; № П N015274/01, 2008-11-25 от Baxter Healthcare Corporation (США)
    • Аерран    жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, коробка (коробочка) картонная 6; код EAN: 5413760187297; № П N015274/01, 2008-11-25 от Baxter Healthcare Corporation (США)
    • Аерран    жидкость для ингаляций; флакон (флакончик) темного стекла 250 мл, коробка (коробочка) картонная 6; № П N015274/01, 2008-11-25 от Baxter Healthcare Corporation (США)
Читайте также:  Гиалуронидаза | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Изофлуран* (Isoflurane*) N01AB06 Изофлуран

Жидкость для ингаляций 1 фл.
изофлуран 100 мл
250 мл

во флаконах темного стекла; в пачке картонной 1 флакон.

Способ применения и дозы

Ингаляционно, с использованием специальных растворителей, калиброванных для Аеррана.

Вводный наркоз: начальная концентрация Аеррана — 0,5%. Концентрации 1,3–3% вызывают стадию хирургического наркоза через 7–10 мин. Для предотвращения возникновения кашля или ларингоспазма рекомендуется совместное применение барбитуратов в гипнотических дозах или пропофола, этомидата или мидазолама.

Поддержание анестезии: рекомендуются концентрации 1 — 2,5% с одновременным введением N2O или O2. При одновременном введении чистого кислорода могут быть необходимы более высокие концентрации Аеррана — 1,5–3,5%.

Выведение из наркоза: быстрый вывод больного из наркоза обеспечивает снижение концентрации препарата до 0,5% к концу операции или до 0% — в фазе наложения швов. После прекращения введения анестетиков проводят вентиляцию 100% кислородом до полного пробуждения больного. Если вектор-газ — смесь 50% O2 и 50% N2O, объем минимальной альвеолярной концентрации Аеррана составляет 0,65%.

Условия хранения препарата Аерран

При температуре не выше 30 °C (не замораживать). (в вертикальном положении).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аерран

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://CDL.ru/lekarstvo-aerran-aerrane/

Лекарственный препарат АЕРРАН, инструкция по применению, противопаказания

AERRAN — латинское название лекарственного препарата АЕРРАН

Владелец регистрационного удостоверения:
BAXTER HEALTHCARE Corp.

N01AB06 (Isoflurane)

Аналоги препарата АЕРРАН по кодам АТХ:

ФОРАН

Перед использованием препарата АЕРРАН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

АЕРРАН: Клинико-фармакологическая группа

21.001 (Препарат для ингаляционного наркоза)

АЕРРАН: Форма выпуска, состав и упаковка

Жидкость для ингаляций 1 фл.
изофлуран 100 %

100 мл — флаконы темного стекла (6) — пачки картонные.250 мл — флаконы темного стекла (6) — пачки картонные.

АЕРРАН: Фармакологическое действие

Аерран — галогенированный анестетик. Вызывает быстрое введение в общую анестезию. При применении препарата быстро подавляются глоточные и гортанные рефлексы, что облегчает проведение интубации.

АЕРРАН: Фармакокинетика

Аерран метаболизируется взначительно в меньшей степени, по сравнению с другими галогенированными анестетиками, такими как галотан или энфлуран. В среднем 95% Аеррана обнаруживается в выдыхаемом воздухе; 0.

2% препарата введенного в организм метаболизируется до основного метаболита трифторуксусной кислоты. Средняя концентрация в сыворотке неорганического фторида у больных, получающих Аерран при анестезии – 3-4 мкмоль/л.

В организме Аерран подвергается незначительному метаболизму. В послеоперационном периоде только 0.17% от введенной дозы препарата определяется в качестве метаболитов в моче.

У больных в течение 4 ч после анестезии с применением Аеррана концентрации неорганическогофторида в плазме менее 5 мкмоль/л, а снижение до нормальных показателей происходит втечение 24 ч после анестезии.

Такие показатели не нарушают функции почек.

АЕРРАН: Дозировка

Путь введения ингаляционный. Для соблюдения точности концентрации Аеррана следует применять специальные испарители, калиброванные для изофлурана.

Ниже приводится таблица минимальных альвеолярных концентраций Аеррана в зависимости от возраста в смеси с кислородом и закисью азота.

При применении Аеррана для вводной анестезии рекомендуется начальное применение концентрации 0.5%. Концентрации 1.3-3.0% приводят к хирургической стадии анестезии через 7-10 мин.

Рекомендуется применение снотворных доз барбитуратов или других препаратов, таких как пропофол, этомидат илимидазолам для предотвращения возникновения кашля или ларингоспазма, которые могут возникнуть при вводном наркозе с применением только Аеррана или его комбинации с кислородом или комбинации с закисью азота.

Поддержание анестезии:

Поддержание анестезии при проведении хирургических вмешательств рекомендуется с применением концентраций 1.0-2.5% с одновременным введением N2Oили O2.

Более высокие концентрации 1.5-3.5% Аеррана могут быть необходимы при применении с одновременным введением чистого кислорода.

Выведение из анестезии:

Следует снизить концентрацию Аеррана до 0.5% к концу операции, или до 0% в фазе наложения швов на операционную рану, что обеспечивает быстрый вывод больного из анестезии.

Если введение всех анестетиков прекращено, следует проводить вентиляцию в течение некоторого времени на 100% кислороде до полного пробуждения больного.

Если вектор-газ — это смесь 50% О2и 50% N2O, объем минимальной альвеолярной концентрации Аррана составляет приблизительно 0.65%.

Возраст (лет)О2 –100%О2 + N2О (60%)Новорожденные1.60–1-6 мес1.87–7-11 мес1.80–1-2 года1.60–3-5 лет1.62–6-10 лет1.40–10-15 лет1.16–Возраст (лет)О2 –100%О2 + N2О (70%)26±41.280.5644±71.150.5064±51.05

0.37

АЕРРАН: Передозировка

В случае передозировки, необходимо прекратить введение препарата, проверить проходимость воздушных путей, и, в зависимости от клинической ситуации, продолжать вспомогательную или контролируемую оксигенацию чистым кислородом. Проводите мероприятия по поддержанию адекватной гемодинамики.

АЕРРАН: Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Аеррана и других медикаментов требует тщательного контроля клинических и биологических показателей.

Аерран нельзя применить с неселективными ингибиторами МАО. Применение ингибиторов МАО следует прекратить не менее, чем за 15 дней до проведения анестезии

Комбинации, требующие соблюдения осторожности:

Бета-адреноблокаторы: усиливается отрицательное инотропное действие.

Изониазид: возрастает риск развития гепатотоксичного действия, что связано с увеличением синтеза токсического метаболита изониазида. Применение изониазида следует прекратить за неделю до проведения оперативного лечения и в течение 15 дней послеоперационного периода.

Эпинефрин, который применяется для местного гемостатического действия при п/к введении: возрастает риск выраженной желудочковой аритмии в результате увеличения частоты сердечных сокращений, хотя чувствительность миокарда к эпинефрину снижается при применении Аеррана, в отличие от других галогенированных анестетиков. Поэтому, дозировка должна быть ограничена, например. 0.1 мг эпинефрина в течение 10 мин или 0.3 мг в течение 1 ч для взрослых.

Непрямые симпатомиметики (амфетамины и их производные; психостимуляторы, средства, снижающие аппетит, эфедрин и его производные): риск возникновения эпизодов повышенной чувствительности во время операции. Предпочтительно прекратить прием указанных препаратов за несколько дней до операции.

Читайте также:  Ифенек | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Если необходимо применение препаратов, то перед проведением анестезии не следует прекращать их применение. Вполне достаточно информировать анестезиолога о применяемых лекарственных средствах.

Мышечные релаксанты: риск усиления действия поляризующих и, в особенности, неполяризующих релаксантов. Поэтому рекомендуется вводить от одной трети до половины обычной дозы релаксантов.

Исчезновение мионейрального эффекта происходит достаточно долго при применении Аеррана, чем при применении обычных анестетиков.

Неостигмин оказывает действие на релаксанты неполяризующего действия, но не оказывает влияния на релаксирующее действие Аеррана.

Анальгетики группы морфина: эти препараты потенцируют депрессивное действие Аеррана на дыхательную систему.

Антагонисты кальциевых каналов: Аерран может привести к выраженному снижению АД при применении у больных, находящихся на лечении антагонистами кальциевых каналов, в особенности производными дигидропиридина.

АЕРРАН: Беременность и лактация

Поскольку не существует достаточных данных, подтверждающих безопасность применения Аеррана при беременности, применение данного препарата беременным женщинам противопоказано.

Применение препарата возможно только при кратковременных акушерских вмешательствах, таких как кесарево сечение.

Следует прекратить грудное кормление в течение не менее 12 ч после окончания анестезии

АЕРРАН: Побочные действия

Как и другие препараты, подобного типа, применение Аеррана приводит к гиперметаболическому состоянию клеток скелетных мышц, что может вызвать увеличение потребления кислорода и развитие синдрома злокачественной гипертермии.

Этот синдром включает: гиперкапнию, ригидность мышц, тахикардию, тахипноэ, цианоз, аритмию и нестабильное АД. Повышение интенсивности общего обмена может сопровождаться повышением температуры.

Лечение должно включать отмену анестетика, в/в введение натрия дантролена и проведение симптоматической терапии.

Снижение АД — это дозозависимое побочное действие.

Увеличение ЧСС наиболее вероятно при гиперкапнии.

Подавление дыхательной функции — в редких случаях возможно развитие бронхоспазма.

Дрожь, тошнота, рвота — при выходе по окончании анестезии.

Возможны: нарушение функции печени, желтуха, некроз гепатоцитов; раздражающее действие на слизистые оболочки при проведении вводной анестезии, что может сопровождаться кашлем, угнетением дыхания и в редких случаях ларингоспазмом и бронхоспазмом; увеличение количества лейкоцитов, даже в отсутствие хирургического вмешательства; сыпь, сонливость, дрожь, транзиторное повышение уровня глюкозы, креатинина, угнетение дыхательного центра (остановка дыхания), усиление кровопотери во время операции по искусственному прерыванию беременности.

АЕРРАН: Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 30°С, в вертикальном положении. Хранить в местах недоступных для детей. Для избежания утечки препарата необходимо использовать плотно прилегающую, но не слишком, пробку. Препарат следует хранить в оригинальной упаковке до момента использования.

Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

АЕРРАН: Показания

АЕРРАН: Противопоказания

  • у больных с генетически детерминированной злокачественной гипертермией пли при подозрении на ее существование;
  • больным с нарушением функции печени;
  • желтуха;
  • лихорадка неясной этиологии;
  • лейкоцитоз или эозинофилия,
  • которые возникли после предыдущею применения галогенированных анестетиков;
  • хронические обструктивные заболевания легких,
  • в т.ч.
  • в анамнезе;
  • при акушерских вмешательствах;
  • у больных,
  • применяющих неселективные ингибиторы МАО;
  • повышенная чувствительность к галогенированным анестетикам;

C осторожностью используют у больных с циррозом печени, гепатитом, при миастении, внутричерепной гипертензии.

АЕРРАН: Особые указания

Аерран должен применяться только квалифицированными специалистами.

Поскольку глубина анестезии может легко и быстро изменяться при применении препарата, следует использовать испарители, калиброванные специально для изофлурана.

Степень снижения АД крови и подавления дыхательной активности свидетельствуют о степени аналгезии. Спонтанная дыхательная активность должна тщательно контролироваться и, при необходимости, поддерживаться.

Аерран. подобно другим ингаляционным анестетикам, при прохождении через высушенные абсорбенты углерода диоксида (СО2), может образовывать углерода монооксид, что может приводить к повышению концентрации карбоксигемоглобина у некоторых больных. При подозрении на высыхание абсорбентов СО2, следует сменить абсорбент перед применением Аеррана.

При применении галогенированных анестетиков, возможны в редких случаях нарушения функции печени, желтуха и некроз печени. Подобные реакции свидетельствуют о повышенной чувствительности к применяемому анестетику. Цирроз, вирусный гепатит или какие-либо другие заболевания печени могут служить основанием для выбора другого анестетика.

Аерран оказывает выраженное влияние на снижение дыхательной функции, которое усиливается при проведении премедикации наркотическими средствами или при совместном применении других ингаляционных препаратов.

Следует тщательно контролировать респираторную активность и, при необходимости, применить вспомогательную вентиляцию. Данные по многократному проведению анестезии с применением Аеррана ограничены и не позволяют что-либо рекомендовать по режиму дозирования.

Как и при применении других галогенированных анестетиков, кратковременная анестезия должна проводиться с осторожностью.

Рекомендуется применять контролируемую вентиляцию при проведении нейрохирургических вмешательств. При поверхностном наркозе церебральный кровоток остается неизмененным.

Однако проявляется тенденция к его увеличению при усилении наркоза. Увеличение внутричерепного давления может быть нивелировано посредством гипервентиляции до или в течение вмешательства.

При проведении нейрохирургических вмешательств следует внимательно контролировать функцию дыхания. Как и другие галогеновые анестетики, Аерран усиливает церебральный кровоток и временно повышает внутричерепное давление. В большинстве случаев, эти реакции устраняются проведением гипервентиляции.

Аерран вызывает расширение коронарных артерий на уровне артериол.

Аерран, подобно другим вазодилататорам, действующих на коронарные артерии, может вызывать перераспределение крови по коллатералям (симптом обкрадывания).

Клинические испытания не выявили свидетельств того, что Аерран может вызвать ишемическое повреждение миокарда, инфаркт или смерть, вследствие развития синдрома обкрадывания у больных с ишемической болезнью сердца.

Аерран оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки, поэтому препарат достаточно трудно применять при ингаляционной анестезии с использованием маски.

Во время вводного наркоза у детей, повышение слюноотделения и секреции бронхов может привести к возникновению ларингоспазма.

При применении Аеррана отмечаюсь временное увеличение задержки бромсульфталеина, повышение концентрации глюкозы крови и сывороточного креатинина, снижение концентрации в плазме мочевины, холестерина и щелочной фосфатазы.

В случае применения Аеррана у сенсибилизированных больных, препарат может вызвать гиперметаболический статус в клетках скелетных мышц, что приводит к повышенному потреблению кислорода и клинически выражается синдромом злокачественной гипертермии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После проведения анестезии с применением Аеррана больной не должен управлять автомобилем в течение 24 ч. Больной не должен принимать алкоголь.

АЕРРАН: Применение при нарушении функции печени

Противопоказан:

  • больным с нарушением функции печени;
  • желтуха.

C осторожностью используют у больных с циррозом печени, гепатитом.

При применении галогенированных анестетиков, возможны в редких случаях нарушения функции печени, желтуха и некроз печени. Подобные реакции свидетельствуют о повышенной чувствительности к применяемому анестетику. Цирроз, вирусный гепатит или какие-либо другие заболевания печени могут служить основанием для выбора другого анестетика.

АЕРРАН: Условия отпуска из аптек

Только для стационаров.

АЕРРАН: Регистрационные номера

 жидкость д/ингал. 100%: фл. 100 мл или 250 мл 6 шт. П N015274/01 (2025-11-08 – 0000-00-00)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/aerran/

Ссылка на основную публикацию