Веро-каптоприл | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Источник: http://sosudov.net/preparaty/kaptopril-2.html

Веро-Каптоприл

Каптоприл (Captopril)

Капсулы, таблетки

Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, АД, пост- и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза Pg.

Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с ХСН.

В дозах 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование ХПН при диабетической нефроангиопатии.

Снижение АД в отличие от прямых вазодилататоров (гидралазина, миноксидила и пр.) не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. При СН в адекватной дозе не влияет на величину АД.

Максимальное снижение АД после перорального приема наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.

Артериальная гипертензия, в т.ч.

реноваскулярная (мягкая или умеренная – в качестве препарата выбора I ряда; тяжелая – при неэффективности или плохой переносимости стандартного лечения); ХСН (в комплексной терапии); нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Гиперчувствительность к каптоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации (в России препарат не одобрен для применения у лиц до 18 лет).C осторожностью.

Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, церебро- и кардиоваскулярные заболевания (в т.ч.

недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность), тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (в т.ч.

СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст.

Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).

Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия, ацидоз.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, «приливы» крови к коже лица, жар, кожная сыпь (макулопапулезного, реже – везикулярного или буллезного характера), зуд, фоточувствительность, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в редких случаях – появление антиядерных антител в крови.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкусовых ощущений, снижение аппетита, стоматит, диспепсические явления, тошнота, боль в животе, запоры или диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит) и холестаз (в редких случаях); панкреатит (в единичных случаях).

Прочие: «сухой» кашель, проходящий после отмены препарата; астения, отеки голеней.

Внутрь, за 1 ч до еды, при артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа.

Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу должна не служить препятствием к дальнейшей терапии).

При монотерапии каптоприлом положительный эффект может быть получен за счет одновременного ограничения поступления Na+ в организм.

При курсовом лечении дозу при необходимости увеличивают через 2-4 нед, максимально – до 50 мг 3 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии (диастолическое АД 115 мм рт.ст. и выше) часто комбинируют с др.

гипотензивными ЛС, чаще всего с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид – по 25-50 мг/сут).

Дозу диуретика можно повышать с интервалом в 1-2 нед до достижения максимальной дозы, применяемой при лечении артериальной гипертензии.

Поддерживающая доза при «мягкой» и умеренной артериальной гипертензии (диастолическое АД – 95-114 мм рт.ст.) составляет 25 мг (иногда 12.5 мг) 2 раза в день.

У пожилых больных начальная доза составляет 6.25 мг 2 раза в сутки.

При СН назначают вместе с диуретиками и/или в комбинации с препаратами наперстянки (во избежание начального чрезмерного снижения АД перед назначением каптоприла диуретик отменяют или уменьшают дозу). Начальная доза составляет 6.25 мг или 12.5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

При нарушениях функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг/сут.

При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными каптоприла.

При диабетической нефропатии назначают в дозе 75-150 мг/сут.

При умеренной степени нарушения функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.

73 м) начальная доза должна составлять не более 12.

5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости дозу каптоприла постепенно повышают через достаточно длительные интервалы времени, но используют меньшую, чем в случае лечения артериальной гипертензии, суточную дозу препарата.

Детям (в России применение у детей не разрешено) назначают только при тяжелой артериальной гипертензии (при неэффективности др. терапии) в дозе 0.1-0.4 мг/кг 2 раза в день.

Новорожденные – начальная доза 0.01 мг/кг 2-3 раза в сутки, дети более старшего возраста – начальная доза 0.3 мг/кг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают на 0.3 мг/кг с интервалами 8-24 ч до минимальной эффективной дозы.

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с ХСН применяют под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного применения каптоприла приблизительно у 20% пациентов наблюдается стабильное повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при дефиците (потере) жидкости и солей (например после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с ХСН или находящихся на диализе.

Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступления NaCl (приблизительно за 1 нед до начала приема), либо путем назначения каптоприла в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 мг/сут).

При терапии в амбулаторных условиях предупредить больного о возможном появлении симптомов инфекции, требующего контрольного врачебного осмотра, клинико-лабораторного обследования.

В первые 3 мес терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови (далее – 1 раз в 3 мес); у больных аутоиммунными заболеваниями в первые 3 мес – через каждые 2 нед, затем – каждые 2 мес. Если число лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1 тыс./мкл – прием препарата прекращают.

При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии следует немедленно провести развернутый анализ крови.

Необходимо исключить самостоятельное прекращение приема препарата и самостоятельное значительное увеличение интенсивности физических нагрузок.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. каптоприла, наблюдается повышение концентрации K+ в сыворотке крови.

Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты K+ или др.

ЛС, вызывающие увеличение концентрации K+ в крови (например гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов K+.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (например AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение и симптоматическую терапию.

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

У больных, находящихся на малосолевой или бессолевой диете, повышен риск чрезмерного снижения АД и развития гиперкалиемии.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы).

Повышает концентрацию дигоксина в плазме на 15-20%.

Увеличивает биодоступность пропранолола.

Циметидин, замедляя метаболизм в печени, повышает концентрацию каптоприла в плазме.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и снижение синтеза Pg), особенно на фоне низкой концентрации ренина, и эстрогены (задержка Na+).

Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами (миноксидил), верапамилом, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливает гипотензивный эффект.

Комбинированное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами K+, циклоспорином, молоком с низким содержанием Na+ (может содержать K+ до 60 ммоль/л), калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества K+) увеличивает риск развития гиперкалиемии.

Замедляет выведение препаратов Li+.

Клонидин снижает выраженность гипотензивного эффекта.

При назначении каптоприла на фоне приема аллопуринола или прокаинамида повышается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и иммунодепрессивного действия.

Применение каптоприла у пациентов, получающих иммунодепрессанты (например азатиоприн или циклофосфамид), повышает риск развития гематологических нарушений.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/vero-kaptopril

Веро-Каптоприл — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоКаптоприлКаптоприлАналогичные препаратыРаскрыть

  • Ангиоприл®-25Торрент Фармасьютикалс Лтд.     Индия
  • Блокордил®КРКА, д.д., Ново место, АО    
  • Веро-Каптоприл
  • Каптоприл
  • КаптоприлМ. Дж. Биофарм Пвт. Лтд.

        Индия

  • КаптоприлБОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО     Республика Беларусь
  • КаптоприлШрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд.     Индия
  • Каптоприл
  • Каптоприл
  • КаптоприлПромед Экспортс Пвт. Лтд.

        Индия

  • Каптоприл
  • Каптоприл
  • Каптоприл
  • КаптоприлФАРМАКОР ПРОДАКШН, ООО     Россия
  • Каптоприл
  • Каптоприл ВелфармВЕЛФАРМ, ООО     Республика Сан-Марино
  • Каптоприл Сандоз®
  • Каптоприл-АКОС
  • Каптоприл-АКОС
  • Каптоприл-Сар
  • Каптоприл-СТИ
  • Каптоприл-УБФ
  • Каптоприл-Ферейн®
  • Каптоприл-ФПО®ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, ЗАО     Россия
  • Лекарственная форма:  таблеткиСостав:

    1 таблетка содержит:

    активное вещество: каптоприл 25 мг;

    вспомогательные вещества: лактоза безводная (лактопресс), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон 25000 (поливинилпирролидон 25000), сахароза (сахар), магния стеарат.

    Описание:

    Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета с характерным запахом, плоскоцилиндрические. Допускается небольшая мраморность.

    Фармакотерапевтическая группа:Ангиотензин-превращающего фермента ингибитор (АПФ ингибитор)АТХ:  Фармакодинамика:

    Каптоприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

    Подав­ляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артери­альные и венозные сосуды. Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивле­ние, уменьшает постнагрузку, снижает артериальное давление.

    Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Понижает обра­зование альдостерона в надпочечниках.

    Фармакокинетика:

    При приеме внутрь биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновремен­ный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40%. Связь с белками плазмы крови составляет 25-30%. Период полувыведения 2-3 часа. Препарат выводится из орга­низма преимущественно почками, до 50% в неизмененном виде.

    Показания:

    — артериальная гипертензия;

    — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбумину­рии более 30 мг/сут).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ, ангионевроти­ческий отек (в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ или наследственный), вы­раженные нарушения функции печени и/или почек, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почек, стеноз устья аорты и аналогичные изменения, за­трудняющие отток крови из левого желудочка, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью:

    Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (в т.ч.

    сис­темная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемия головного мозга, сахарный диабет (по­вышен риск развития гиперкалиемии), больные, находящиеся на гемодиализе, диета с ог­раничением натрия, первичный гиперальдостеронизм, ишемическая болезнь сердца, со­стояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе рво­та, диарея), пожилой возраст (требуется коррекция доз).

    Способ применения и дозы:

    Веро-каптоприл назначают за час до еды. Режим дозирования устанавли­вается индивидуально.

    При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличи­вают до достижения оптимального эффекта.

    При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максималь­ная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки.

    Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточ­ной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в сутки).

    Для лечения хронической сердечной недостаточности Веро-каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта.

    На­чальная суточная доза составляет 6,25 мг 3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимо­сти дозу постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) увеличивают.

    Средняя поддер­живающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки, а максимальная — 150 мг в сутки.

    При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта мио­карда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Веро- каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6,25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг в сутки.

    При диабетической нефропатии Веро-Каптоприл назначают в дозе 75-100 мг, раз­деленной на 2-3 приема. При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделе­ние альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При об­щем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки.

    Пациентам с нарушениями функиии почек: при умеренной степени нарушений функции почек (клиренс креатинина (КК) не менее 30 мл/мин/1,73 м2) Веро-каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.

    При более выраженной степени нарушений функ­ции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу Веро-каптоприла постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, су­точную дозу препарата.

    В пожилом возрасте доза препарата подбирается индивидуально, терапию реко­мендуется начинать с дозы 6,25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

    При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

    Побочные эффекты:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, пе­риферические отеки, выраженное снижение артериального давления, «приливы» крови к коже лица, жар.

    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, обычно проходящий после отмены препарата, бронхоспазм, отек легких.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых обо­лочек, языка, глотки и гортани, кожная сыпь (макулопапулезного, реже — везикулярного или буллезного характера), зуд, фоточувствительность, сывороточная болезнь, лимфаденопатия.

    Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, па­рестезии, сонливость, нарушения зрения.

    Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия, гипонатриемия, протеинурия, повышенное содержание азота мочевины и креатинина в крови, ацидоз.

    Со стороны органов кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, ане­мия, положительный тест на антитела к ядерному антигену (редко).

    Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, снижение аппетита, диспепси­ческие явления, тошнота, запор, сухость во рту, стоматит, гиперплазия десен, повышение активности ферментов печени, боли в животе, диарея, гепатит, гипербилирубинемия, холестаз (в редких случаях), панкреатит (в единичных случаях).

    Передозировка:

    Симптомы: резкое снижение артериального давления.

    Лечение: введение изотонического раствора натрия хлорида или других плазмозамешающих растворов, гемодиализ.

    Взаимодействие:

    Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потен­цируют гипотензивное действие Веро-каптоприла.

    При совместном применении Веро-каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными препаратами) может отмечаться сни­жение гипотензивного действия.

    Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или с препарата­ми калия может приводить к гиперкалиемии.

    При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.

    Применение Веро-каптоприла у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Сти­венса-Джонсона.

    Применение Веро-каптоприла у пациентов, принимающих иммуноде­прессанты, (например, циклофосфацин или азатиоприн) повышает риск развития гемато­логических нарушений.

    Особые указания:

    Перед началом, а также регулярно в процессе лечения Веро-каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем.

    На фоне длительного применения Веро-каптоприла приблизительно у 20% пациен­тов наблюдается увеличение мочевины и креатинина сыворотки крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

    У пациентов с артериальной гипертензией при применении Веро-каптоприла, вы­раженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность раз­вития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (например, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе.

    Возможность резкого снижения артериального давления может быть сведена к ми­нимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступле­ния натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначе­ния Веро-каптоприла в начале лечения в малых дозах (6,25-12,5 мг/сут).

    В первые 3 мес терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови, далее — 1 раз в 3 мес; у больных аутоиммунными заболеваниям в первые 3 мес — через каждые 2 нед, затем — каждые 2 мес. Если число лейкоцитов ниже 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1000 мкл — прием препарата прекращают.

    В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. Веро-каптоприла, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови.

    Риск раз­вития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почеч­ной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или др.

    препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

    При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Веро-каптоприл, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.

    В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение.

    Если отек локализуется на лице, специального ле­чения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть при­менены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0,5 мл в разведении 1:1000).

    При приеме Веро-каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

    С осторожностью назначают больным, находящимся на малосолевой или бессоле­вой диете (повышенный риск развития гипотензии) и гиперкалиемии.

    В случае возникновения после приема Веро-каптоприла симптоматической арте­риальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподня­тыми ногами.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и заня­тий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концен­трации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

    Форма выпуска/дозировка:Упаковка:

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

    По 20 или 40 таблеток в банку светозащитного стекла.

    Каждую банку или 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

    Срок годности:

    2 года.

    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N000486/01Дата регистрации:11.02.2008 / 19.10.2015Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ВЕРОФАРМ АО ВЕРОФАРМ АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  30.01.2017Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/vero-kaptopril-1982.html

    Веро-Каптоприл :: Инструкция по применению, РЛС, рецепт лекарства на Лекарства.ми

    Торговое название препарата: Веро-Каптоприл (Vero-Captopril)

    Активное вещество: Каптоприл (Captoprilum)

    Состав препарата Веро-Каптоприл:

    1 таблетка содержит каптоприла 0,025 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 или 4 упаковки.

    Фармакотерапевтическая группа: гипотензивное. Блокирует АПФ, угнетает образование ангиотензина II, замедляет инактивацию брадикинина.

    Показания к применению препарата Веро-Каптоприл:

    Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная, у больных сахарным диабетом); хроническая сердечная недостаточность.

    Противопоказания препарата Веро-Каптоприл:

    Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, кормление грудью.

    Веро-Каптоприл при беременности и грудном вскармливании:

    Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь. Взрослым: при артериальной гипертензии — по 0,025 г 2–3 раза в сутки или по 0,0125 г 2 раза в сутки (до 0,1 г/сут в 1–2 приема); если через 1–2 нед показатели АД не достигают желательных значений, следует дополнительно назначить тиазидный диуретик. Максимальная суточная доза — 0,2 г.

    Хроническая сердечная недостаточность — по 0,00625–0,0125 г 3 раза в сутки с постепенным (по мере необходимости) увеличением дозы до 0,025 г 3 раза в сутки; при почечной недостаточности (Cl креатинина не менее 30 мл/мин/1,73 м2 ) — 0,075–0,1 г/сут. При более выраженном нарушении функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м2 ) начальная доза — не более 0,0125 г/сут (возможно постепенное увеличение, но до меньших, чем обычно, доз).

    Побочное действие препарата Веро-Каптоприл:

    Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение ЦНС, парестезия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия, нейтропения, анемия, тромбоцитопения.

    Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса, стоматит, диспептические явления, боль в животе, увеличение активности ферментов печени, холестаз, панкреатит, признаки гепатоцеллюлярного повреждения.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек, фотосенсибилизация, зуд, сыпь.

    Прочие: сухой кашель, протеинурия, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме, гиперкалиемия, ацидоз, бронхоспазм, лимфаденопатия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Калийсберегающие диуретики, препараты, добавки, содержащие калий и заменители соли, потенцируют гиперкалиемию.

    Меры предосторожности:

    Перед началом терапии и регулярно в процессе лечения следует контролировать функцию почек.

    Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности: 2 года.

    Внимание: данная информация может не являться актуальной на момент прочтения. Актуальные версии РЛС всегда ищите в упаковке с препаратом.
    Запрещено использование материалов сайта без консультации со специалистом.

    Источник: http://lekarstva.me/index.php?cID=2959

    Качественный Веро-Каптоприл в сертифицированной интернет-аптеке EAPTEKA.RU

    При легкой и умеренной артериальной гипертензии начальная доза Каптоприла составляет по 12,5 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 — 4 недели. Средняя терапевтическая доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. Поддерживающая доза составляет по 25 мг 2 раза/сут.

    При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12,5 мг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут). При применении каптоприла в составе комбинированной антигипертензивной терапии дозу его следует подбирать индивидуально.

    При необходимости дополнительно можно назначить другие антигипертензивные препараты: диуретики, бета-адреноблокаторы, препараты центрального действия или вазодилататоры.

    При сердечной недостаточности начальная доза составляет по 6,25 мг 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели. Поддер-живающая доза — по 25 мг 2 — 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

    При ишемической болезни сердца лечение можно начинать уже через 3 дня после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза составляет по 6,25 мг 3 раза/сут с постепенным увеличением (в течение нескольких недель) до 75 мг/сут (по 25 мг 3 раза/сут).

    При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной – 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).

    Каптоприл можно применять в составе комбинированной терапии инфаркта миокарда (вместе с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой и бета-адреноблокаторами).

    При диабетической нефропатии суточная доза составляет от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2 — 3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30 — 300 мг/сут) доза лекарственного составляет по 50 мг 2 раза/сут. При общем клиренсе белка более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе по 25 мг 3 раза/сут.

    Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (клиренс креатинина не менее 30 мл/мин/1,73 м2) каптоприл назначают в суточной дозе 75 — 100 мг, разделенной на 2 — 3 приема.

    При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин / 1,73 м2) начальная доза составляет не более 12,5 мг 2 раза/сут.

    При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают каждые 1 — 2 недели до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата.

    При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, но не тиазидные диуретики.

    Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы и поддерживать на уровне наименьшей эффективной дозы.

    Источник: https://www.eapteka.ru/goods/drugs/cardio/hypertension/vero_kaptopril_verofarm/

    Ссылка на основную публикацию