Веро-рибавирин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Веро-Рибавирин

Рибавирин (Ribavirin)

Капсулы, концентрат для приготовления раствора для инфузий, таблетки

Противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой.

Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка.

Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее чувствительные к рибавтрину ДНК-вирусы – вирус простого герпеса, вирусы группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусы – вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, онкогенные РНК-вирусы.

Нечувствительные к рибавтрину ДНК-вирусы – Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы – энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Выявлена активность рибаврина против вируса гепатита С.

Хотя механизм действия полностью не выявлен, предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым снижая синтез вирусных РНК.

Считается также, что механизм синергетического действия рибавирина и интерферона альфа против вируса гепатита С обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.

Хронический гепатит С (у первичных больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа; при обострении после курса монотерапии интерфероном альфа; у больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа) – в комбинации с интерфероном альфа.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (для в/в введения).

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, ХСН IIб-III ст, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (КК – менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч.

аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными намерениями, детский и юношеский возраст (до 18 лет).C осторожностью.

Женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза); ХОБЛ, тромбоэмболия легочной артерии, ХСН, заболевания щитовидной железы (в т.ч.

тиреотоксикоз), нарушения свертываемости крови, тромбофлебит, миелодепрессия, гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), депрессия, склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе).

Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, астения, депрессия.

Со стороны ССС: снижение АД, брадикардия, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, гипербилирубинемия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, кожная сыпь.

Прочие: выпадение волос.

У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение препарата: головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

Внутрь. При гепатите С – не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 1-1.2 г/сут в 2 приема (утром и вечером). При массе тела до 75 кг – 1 г/сут (0.4 г утром и 0.6 г вечером); выше 75 кг – 1.2 г/сут (0.6 г утром и 0.6 г вечером).

Длительность лечения – 24-48 нед; при этом для ранее не лечившихся больных – не менее 24 нед, у больных с вирусом генотипа 1-48 нед. У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидиве – не менее 6 мес.

Медицинскому персоналу, работающему с препаратом, следует учитывать его потенциальную тератогенность.

Применять препарат в виде раствора для ингаляций у грудных детей, находящихся на ИВЛ, должны только медицинские работники, знакомые с данным способом введения (с использованием специального аппарата). Доза такая же, как для остальных детей.

Мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные ЛС.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, концентрации креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед и далее регулярно.

В процессе лечения рибавирина максимальное снижение Hb в большинстве случаев отмечается после 4-8 нед от начала лечения.

При снижении Hb ниже 11 г/дл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении Hb ниже 10 г/дл дозу сократить до 50% от исходной.

При сохранении непереносимости рибавирина после коррекции дозы, а также при падении Hb ниже 8.5 г/дл прием препарата следует прекратить.

При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.

В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ЛС, содержащие ионы Mg2+ и Al3+, а аткже симетикон снижают биодоступность.

Антагонизм с зидовудином: подавляет фосфорилирование зидовудина до его активной формы в виде трифосфата.

При совместном применении с интерфероном альфа – синергизм действия.

Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином при одновременно имеющейся ВИЧ инфекции сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, что приводит к ВИЧ-виремии и требует изменения схемы лечения.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/vero-ribavirin

Веро-Рибавирин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоРибавиринРибавиринАналогичные препаратыРаскрыть

  • Веро-Рибавирин
  • Виразол®МЕДА Фармасьютикалс Швейцария ГмбХ     Швейцария
  • Шеринг-Плау Лабо Н.В.

        Германия

  • Рибавирин
  • Рибавирин
  • Рибавирин КанонКАНОНФАРМА ПРОДАКШН, ЗАО     Россия
  • Рибавирин-ЛИПИНТ®ВЕКТОР-МЕДИКА, ЗАО     Россия
  • Рибавирин-СЗСЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО     Россия
  • Рибавирин-СЗСЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО     Россия
  • Рибавирин-ФПООБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, ЗАО     Россия
  • Рибавирин-ФПО®ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, ЗАО     Россия
  • Рибамидил®
  • Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.     Израиль
  • Лекарственная форма:  капсулыСостав:Одна капсула содержит:

    активное вещество: рибавирин — 200 мг;

    вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая; капсулы твердые желатиновые (титана диоксид, железа оксид желтый, желатин).

    Описание:Капсулы кремово-желтого цвета № 0. Содержимое капсул — порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.Фармакотерапевтическая группа:Противовирусное средствоАТХ:  

    J.05.A.B   Нуклеозиды и нуклеотиды

    J.05.A.B.04   Рибавирин

    Фармакодинамика:Рибавирин — синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов.

    Рибавирин легко проникает в поражённые вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат.

    Эти метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью.

    Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно.

    Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь, сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и вирус специфических белков. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

    Наиболее чувствительные к рибавирину ДНК-вирусы — вирус простого герпеса, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирусы группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусы — вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы.

    Нечувствительные к рибавирину ДНК-вирусы — Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы -энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

    Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита C (ВГС). Механизм действия рибавирина против ВГС полностью не выяснен.

    Предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым снижая синтез вирусных РНК.

    Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа интерферона против ВГС обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.

    Фармакокинетика:Абсорбция: при пероральном применении рибавирин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом его биодоступность составляет более 45%.Распределение: рибавирин распределяется в плазме, секрете слизистой дыхательных путей и эритроцитах.

    Большое количество рибавирин трифосфата накапливается в эритроцитах, достигая плато к 4 дню и сохраняясь в течение нескольких недель после введения. Период полураспределения составляет 3,7 ч. Объём распределения (Vd) — 647 — 802 л. При курсовом приёме рибавирин накапливается в плазме в больших количествах.

    Соотношение показателей биодоступности (AUC — площадь под кривой “концентрация/время”) при повторном и однократном приеме равно 6. Значительная концентрация рибавирина (более 67 %) может быть обнаружена в цереброспинальной жидкости после длительного применения. Незначительно связывается с белками плазмы.

    Время достижения максимальной концентрации в плазме — от 1 до 1,5 часов.Время достижения терапевтической концентрации в плазме зависит от величины минутного объёма крови.

    Средняя величина максимальной концентрации (Сmах) в плазме: около 5 мкмоль на литр в конце 1 недели приёма в дозе 200 мг каждые 8 часов и около 11 мкмоль на литр в конце 1 недели приёма в дозе 400 мг каждые 8 часов.

    Читайте также:  Ведикардол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Биотрансформация: рибавирин фосфорилируется в клетках печени в активные метаболиты в виде моно-, ди- и трифосфата, которые затем метаболизируются в 1,2,4 — триазолкарбоксамид (амидный гидролиз трикарбоксиловую кислоту и дерибозилирование с образованием триазольного карбоксильного метаболита).

    Выведение: рибавирин выводится из организма медленно. Время полувыведения (Tl/2) после однократного приёма дозы 200 мг составляет от 1 до 2 часов из плазмы и до 40 дней из эритроцитов.

    После прекращения курсового приёма T1/2 составляет около 300 ч. Рибавирин и его метаболиты в основном выводятся из организма почками. Только около 10 % выводится через кишечник.

    В неизменном виде около 7% рибавирина выводится за 24 часа и около 10 % — за 48 часов.

    Фармакокинетика при особых клинических состояниях: При приёме препарата больными с почечной недостаточностью AUC и Сmах рибавирина увеличиваются, что обусловлено снижением истинного клиренса.

    У больных с печёночной недостаточностью (А, В и C степени) фармакокинетика рибавирина не меняется.

    После приёма однократной дозы с пищей, содержащей жиры, фармакокинетика рибавирина меняется существенно (AUC и Сmах увеличиваются на 70%).

    Показания:Хронический гепатит C (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b): у первичных больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b; при обострении после курса монотерапии интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b; у больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b.Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, хроническая сердечная недостаточность IIб-III ст, острый инфаркт миокарда, почечная недостаточность (клиренс креатинина — менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, выраженная печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит), устойчивые к терапии заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными намерениями, детский и юношеский возраст (до 18 лет).С осторожностью:Женщины репродуктивного возраста (необходимо применение эффективных методов контрацепции), декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза), хроническая обструктивная болезнь легких, тромбоэмболия легочной артерии, хроническая сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), нарушения свертываемости крови, тромбофлебит, миелодепрессия, гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), депрессия, склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе), пожилой возраст.Способ применения и дозы:Внутрь, не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 0,8-1,2 г в сутки в 2 приема (утром и вечером).

    Одновременно назначают интерферон альфа-2b — подкожно, по 3 млн.МЕ 3 раза в неделю или пегинтерферон альфа 2b — подкожно, 1,5 мкг/кг 1 раз в неделю.

    При комбинации с интерфероном альфа-2b при массе тела до 75 кг доза рибавирина — 1 г в сутки (400 мг утром и 600 мг вечером); выше 75 кг — 1,2 г в сутки (600 мг утром и 600 мг вечером).

    При комбинации с пегинтерфероном альфа-2b при массе тела меньше 65 кг доза рибавирина — 800 мг в сутки (400 мг утром и 400 мг вечером); 65-85 кг — 1 г в сутки (400 мг утром и 600 мг вечером); более 85 кг (600 мг утром и 600 мг вечером).

    Длительность лечения — 24 — 48 недель; при этом для ранее не лечившихся больных — не менее 24 недель, у больных с вирусом генотипа 1-48 недель. У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидиве — не менее 6 мес до 1 года (в зависимости от клинического течения заболевания и ответа на проводимую терапию).

    Побочные эффекты:Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко — суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:снижение или повышение артериального давления, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.

    Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко — апластическая анемия.

    Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

    Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

    Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия.

    Передозировка:Возможно усиление выраженности побочного действия. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

    Взаимодействие:Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата (AUC уменьшается на 14%, не имеет клинического значения).

    При совместном применении с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b — синергизм действия.

    Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином сопровождается снижением их фосфорилирования, что может привести к ВИЧ-виремии и потребовать изменения схемы лечения.

    Увеличивает концентрацию фосфорилированных метаболитов пуриновых нуклеозидов (в т.ч. диданозина, абакавира) и связанный с ними риск развития молочного ацидоза.

    Не оказывает влияния на ферментативную активность печени с участием цитохрома Р450.

    Одновременный прием пищи с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность рибавирина (AUC и Сmах увеличиваются на 70%).

    Особые указания:Учитывая тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.

    Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.

    В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4 -8 недель от начала лечения.

    При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной.

    В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл приём препарата следует прекратить.

    При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.

    В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

    :В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпуска/дозировка:Капсулы по 200 мг.Упаковка:По 6 или 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.

    По 30 капсул в банке оранжевого стекла.

    Каждая банка или 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

    Условия хранения:Список Б. Хранить при температуре не выше 250C, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.Срок годности:3 года. Не применять после истечения срока годности.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N001159/01Дата регистрации:19.11.2007 / 08.10.2015Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ВЕРОФАРМ АО ВЕРОФАРМ АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  01.02.2017Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/vero-ribavirin-2000.html

    Веро-Рибавирин (Vero-Ribavirin)

    • капсулы (7)
      • Веро-Рибавирин      капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; код EAN: 4602930004477; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин      капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6; код EAN: 4602930004491; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин      капсулы 200 мг; банка (баночка) темного стекла 30, пачка картонная 1; код EAN: 4602930004484; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 2; код EAN: 4607083725965; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 3; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 6; № Р N001159/01, 2007-11-19 от Верофарм ОАО (Россия)
    • концентрат для приготовления раствора для инфузий (29)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл с ножом ампульным, пачка картонная 5; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 12 мл, пачка картонная 1; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 12 мл, пачка картонная 10; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 12 мл, коробка (коробочка) картонная 100; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 12 мл, пачка картонная 5; код EAN: 4607083720021; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 12 мл, коробка (коробочка) картонная 50; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 12 мл, коробка (коробочка) картонная 85; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 6 мл, пачка картонная 10; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 6 мл, пачка картонная 5; код EAN: 4607083720014; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, пачка картонная 1; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, пачка картонная 10; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, коробка (коробочка) картонная 100; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, коробка (коробочка) картонная 50; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, коробка (коробочка) картонная 85; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл, пачка картонная 10; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл, пачка картонная 5; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 6 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 6 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 6 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 6 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; ампула 12 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, пачка картонная 5; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, коробка (коробочка) картонная 50; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, коробка (коробочка) картонная 85; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
      • Веро-Рибавирин    концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл; флакон (флакончик) 6 мл, коробка (коробочка) картонная 100; № Р N003403/01, 2006-09-15 от Верофарм ОАО (Россия)
    Читайте также:  Калетра | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Рибавирин* (Ribavirin*) J05AB04 Рибавирин

    • Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
    • B18.2 Хронический вирусный гепатит C
    Капсулы 1 капс.
    рибавирин 0,2 г
    вспомогательные вещества: аэросил; крахмал картофельный; магний стеариновокислый; МКЦ

    в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 упаковок или в банках темного стекла по 30 шт.; в пачке картонной 1 банка.

    Описание лекарственной формы

    Капсулы кремово-желтого цвета.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — противовирусное.

    Активен в отношении некоторых ДНК- и РНК-содержащих вирусов.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь хорошо всасывается. Cmax достигается через 1,5 ч; биодоступность — 45–65%. При приеме в дозах от 200 до 1200 мг отмечается линейная зависимость между дозой и биодоступностью.

    При одновременном приеме с пищей с высоким содержанием жиров биодоступность рибавирина повышается (показатели Cmax и AUC увеличиваются на 70%). При приеме внутрь в дозе 600 мг 2 раза в сутки стационарная концентрация достигается к концу 4 нед и составляет 2200 нг/мл. Объем распределения — 5000 л.

    Не связывается с белками крови. Метаболизируется путем обратного фосфорилирования и дерибозилирования с последующим амидным гидролизом с образованием триазольного карбоксильного метаболита.

    Рибавирин и его метаболиты — триазолкарбоксамид и триазолкарбоновая кислота — выводятся из организма с мочой, 10% — с фекалиями. После прекращения приема медленно выводится из организма, Т1/2 — 298 ч (после однократного приема — 79 ч).

    У больных с почечной недостаточностью при однократном приеме Cmax и AUC увеличиваются, у больных с печеночной недостаточностью — фармакокинетические показатели не меняются.

    Клиническая фармакология

    Применение в качестве монотерапии при гепатите C, в т.ч.

    при его хронической форме, неэффективно, однако комбинированная терапия с интерфероном альфа−2b у больных с рецидивом гепатита C на фоне монотерапии интерфероном альфа — 2b оказалось в 10 раз более эффективной, чем монотерапия интерфероном альфа−2b, а у больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа−2b, — в 3 раза более эффективной.

    Оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие в дозах, значительно более низких, чем терапевтические (доказано в экспериментах на животных).

    Показания препарата Веро-Рибавирин

    Рецидив хронического гепатита C у больных старше 18 лет, ранее получавших лечение интерфероном альфа−2b с положительным эффектом; хронический гепатит C, подтвержденный гистологически, ранее не леченный, без признаков декомпенсации функции печени, с повышенной АЛТ, серопозитивностью к РНК-вирусу гепатита C, при наличии фиброза или выраженной воспалительной активности (только в комбинации с интерфероном альфа−2b).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к рибавирину, тяжелые заболевания сердца (включая нестабильные и устойчивые к терапии формы), предшествующие лечению как минимум, в течение 6 мес; заболевания щитовидной железы, устойчивые к терапии, гемоглобинопатии (в т.ч.

    талассемия, серповидно-клеточная анемия); хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина ниже 50 мл/мин), тяжелая депрессия, суицидальные попытки (в т.ч.

    в анамнезе), выраженные нарушения функции печени, цирроз печени (в стадии декомпенсации), аутоиммунный гепатит или другие аутоиммунные заболевания; беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, уменьшение уровня гемоглобина (вследствие гемолиза), анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

    Со стороны обмена веществ: изменение уровня ТТГ, нарушение функции щитовидной железы (у 3% больных требуется соответствующая терапия).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия.

    Прочие: изменение лабораторных показателей.

    Взаимодействие

    Антациды, содержащие соединения магния и алюминия или симетикон снижают биодоступность рибавирина (показатель AUC уменьшается на 14%). Потенцирует действие интерферона альфа−2b, теофиллина и диданозина. Ингибирует фосфорилирование зидовудина и ставудина. Длительность сохранения лекарственных взаимодействий после прекращения применения рибавирина — до 2 мес (5 T1/2).

    Способ применения и дозы

    Внутрь, по 1000–1200 мг в день в 2 приема (утром и вечером). Рекомендуемые дозы в зависимости от массы тела: при массе тела ≤75 кг — 400 мг (2 капс.) утром и 600 мг (3 капс.) вечером, >75 кг — 600 мг (3 капс.) утром и 600 мг (3 капс.) вечером.

    Читайте также:  Инхибейс | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

    Длительность лечения зависит от клинического течения заболевания.

    Рекомендуемая продолжительность курса лечения для больных с рецидивом заболевания после предшествующего лечения — 6 мес, для нелеченных больных — не менее 24 нед, у пациентов с вирусом генотипа 1 и высокой вирусной нагрузкой — до 48 нед.

    Меры предосторожности

    Перед началом терапии, на 2, 4 и 8 неделе лечения и далее регулярно необходимо проводить лабораторные исследования (клинический анализ крови, подсчет лейкоцитов и тромбоцитов, КЩС, определение содержания креатинина сыворотки электролитов, функциональные пробы печени).

    При возникновении изменений в лабораторных показателях следует либо скорректировать дозу, либо прекратить прием препарата до исчезновения этих изменений.

    С осторожностью следует применять пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом с приступами кетоацидоза, нарушениями свертываемости крови, выраженной миелодепрессией. При появлении симптомов ухудшения со стороны сердечно-сосудистой системы лечение следует прервать.

    Мужчинам и женщинам детородного возраста следует пользоваться эффективными контрацептивными средствами во время и в течение 6 мес после лечения. Ежемесячно в течение всего этого периода необходимо проводить тесты на беременность.

    У пожилых пациентов до начала применения препарата необходимо проконтролировать функции печени и почек. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Условия хранения препарата Веро-Рибавирин

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Веро-Рибавирин

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Расшифровка заболеваний МКБ-10

    Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
    B18.2 Хронический вирусный гепатит C Гепатит С
    Рецидив хронического гепатита C
    Хронический активный гепатит С
    Хронический вирусный гепатит C
    Хронический гепатит C
    Хронический гепатит С без цирроза
    Хронический гепатит С с компенсированным циррозом

    Источник: http://CDL.ru/lekarstvo-vero-ribavirin-vero-ribavirin/

    Веро-Рибавирин (Vero-Ribavirin) ВЕРОФАРМ (Россия) капсулы

    Веро-Рибавирин выпускается в следующих лекарственных формах:

    • « Веро-Рибавирин » — капс. 200 мг: 12, 18, 30, 36 или 60 шт.

    Рибавиринтрифосфат (РТФ) является мощным ингибитором инозинмонофосфатдегидрогеназы (ИМФ-дегидрогеназы), вирусной РНК-полимеразы и вирусной мРНК-гуанилилтрансферазы.

    Ингибирование последней прекращает кэппирование мРНК, что приводит к значительному истощению внутриклеточных запасов гуанозинтрифосфата и ингибированию синтеза вирусной РНК и белка. Рибавирин также встраивается в вирусный геном, вызывая летальные мутации, с последующим снижением патогенности вируса.

    Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

    Наиболее чувствительные к рибавирину ДНК-вирусы — вирус простого герпеса, аденовирусы, ЦМВ, вирусы группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусы — вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагрипп, эпидемический паротит, ньюкаслская болезнь), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или легочным синдромом), онкогенные РНК-вирусы.

    Нечувствительные к рибавирину ДНК-вирусы: Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы: энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

    При приеме внутрь хорошо всасывается. Cmax достигается через 1,5 ч; биодоступность — 45–65%. При приеме в дозах от 200 до 1200 мг отмечается линейная зависимость между дозой и биодоступностью.

    При одновременном приеме с пищей с высоким содержанием жиров биодоступность рибавирина повышается (показатели Cmax и AUC увеличиваются на 70%). При приеме внутрь в дозе 600 мг 2 раза в сутки стационарная концентрация достигается к концу 4 нед и составляет 2200 нг/мл. Объем распределения — 5000 л.

    Не связывается с белками крови. Метаболизируется путем обратного фосфорилирования и дерибозилирования с последующим амидным гидролизом с образованием триазольного карбоксильного метаболита.

    Рибавирин и его метаболиты — триазолкарбоксамид и триазолкарбоновая кислота — выводятся из организма с мочой, 10% — с фекалиями. После прекращения приема медленно выводится из организма, Т1/2 — 298 ч (после однократного приема — 79 ч).

    У больных с почечной недостаточностью при однократном приеме Cmax и AUC увеличиваются, у больных с печеночной недостаточностью — фармакокинетические показатели не меняются.

    Рецидив хронического гепатита C у больных старше 18 лет, ранее получавших лечение интерфероном альфа−2b с положительным эффектом; хронический гепатит C, подтвержденный гистологически, ранее не леченный, без признаков декомпенсации функции печени, с повышенной АЛТ, серопозитивностью к РНК-вирусу гепатита C, при наличии фиброза или выраженной воспалительной активности (только в комбинации с интерфероном альфа−2b).

    Гиперчувствительность к рибавирину, тяжелые заболевания сердца (включая нестабильные и устойчивые к терапии формы), предшествующие лечению как минимум, в течение 6 мес; заболевания щитовидной железы, устойчивые к терапии, гемоглобинопатии (в т.ч.

    талассемия, серповидно-клеточная анемия); хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина ниже 50 мл/мин), тяжелая депрессия, суицидальные попытки (в т.ч.

    в анамнезе), выраженные нарушения функции печени, цирроз печени (в стадии декомпенсации), аутоиммунный гепатит или другие аутоиммунные заболевания; беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, уменьшение уровня гемоглобина (вследствие гемолиза), анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

    Со стороны обмена веществ: изменение уровня ТТГ, нарушение функции щитовидной железы (у 3% больных требуется соответствующая терапия).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия.

    Прочие: изменение лабораторных показателей.

    Препарат принимают внутрь в дозе 1-1.2 г/сут, разделенной на 2 приема (утром и вечером). Доза зависит от массы тела пациента. При массе тела 75 кг и ниже препарат назначают в суточной дозе 1 г в 2 приема: 2 капс. по 200 мг утром и 3 капс. по 200 мг вечером; при массе тела выше 75 кг суточная доза составляет 1.2 г в 2 приема: 3 капс. по 200 мг утром и 3 капс. по 200 мг вечером.

    Длительность лечения зависит от клинического течения заболевания.

    Рекомендуемая продолжительность курса лечения для больных с рецидивом заболевания после предшествующего лечения — 6 мес, а для нелеченых больных — минимум 24 недели.

    В последнем случае лечение следует продлить еще на 24 недели (в общей сложности до 48 недель) пациентам с вирусом генотипа 1, у которых перед началом лечения определялась высокая концентрация РНК-вируса гепатита С в крови, а к концу первых 24 недель лечения РНК-вирус гепатита С перестал выявляться.

    Известный максимальный уровень передозировки рибаверина составил 10 г — в капсулах (50 капсул по 200 мг) и 39 млн МЕ препарата в виде раствора для инъекций (13 п/к инъекций по 3 млн МЕ); эти количества ввел себе один пациент с целью самоубийства в течение одного дня. Пациент находился в течение 2 дней в отделении неотложной терапии; за это время никаких нежелательных явлений, связанных с передозировкой, отмечено не было.

    Капсулы кремово-желтого цвета.

    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

    30 шт. — банки оранжевого стекла (1) — пачки картонные.

    Антациды, содержащие соединения магния и алюминия или симетикон снижают биодоступность рибавирина (показатель AUC уменьшается на 14%). Потенцирует действие интерферона альфа−2b, теофиллина и диданозина. Ингибирует фосфорилирование зидовудина и ставудина. Длительность сохранения лекарственных взаимодействий после прекращения применения рибавирина — до 2 мес (5 T1/2).

    Перед началом терапии, на 2, 4 и 8 неделе лечения и далее регулярно необходимо проводить лабораторные исследования (клинический анализ крови, подсчет лейкоцитов и тромбоцитов, КЩС, определение содержания креатинина сыворотки электролитов, функциональные пробы печени).

    При возникновении изменений в лабораторных показателях следует либо скорректировать дозу, либо прекратить прием препарата до исчезновения этих изменений. С осторожностью следует применять пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом с приступами кетоацидоза, нарушениями свертываемости крови, выраженной миелодепрессией.

    При появлении симптомов ухудшения со стороны сердечно-сосудистой системы лечение следует прервать. Мужчинам и женщинам детородного возраста следует пользоваться эффективными контрацептивными средствами во время и в течение 6 мес после лечения. Ежемесячно в течение всего этого периода необходимо проводить тесты на беременность.

    У пожилых пациентов до начала применения препарата необходимо проконтролировать функции печени и почек. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Безопасность и эффективность препарата при лечении детей и подростков не установлена. Поэтому применение у пациентов в возрасте до 18 лет не рекомендуется.

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени или при декомпенсированном циррозе печени.

    Противопоказан при хронической почечной недостаточности (КК менее 50 мл/мин).

    Веро-Рибавирин (Vero-Ribavirin) ВЕРОФАРМ (Россия) капсулы

    Источник: http://www.medzai.net/medicaments/veroribavirin_verofarm_rossiya.php

    Ссылка на основную публикацию